臨床藥學(xué)報(bào)告

安徽醫(yī)科大學(xué)1臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024我國臨床藥學(xué)專業(yè)高等教育課程設(shè)置、師資隊(duì)伍與實(shí)習(xí)基地建設(shè)的探討

李俊教授安徽醫(yī)科大學(xué)2臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024藥學(xué)服務(wù)模式形成了“以患者為中心”提供全方位藥學(xué)服務(wù)的全新理念藥學(xué)教育從化學(xué)的模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铮睦恚鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式。我國現(xiàn)行的藥學(xué)教學(xué)體系尚不適應(yīng)臨床藥學(xué)教育發(fā)展的需要，臨床藥學(xué)作為獨(dú)立的高等教育專業(yè)才剛剛開始，我國臨床藥學(xué)高等教育的課程設(shè)置、師資培育、實(shí)習(xí)基地建設(shè)等還有待于進(jìn)一步探討。3臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024Today’sPharmacistProductOrientedPatientOriented4臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/20241、國外臨床藥學(xué)的起源國外臨床藥學(xué)發(fā)展的過程大致經(jīng)歷了3個(gè)階段：（1）傳統(tǒng)藥學(xué)階段（TraditionalPharmacy）主要是確保藥品供應(yīng)和提供簡單制劑（2）臨床藥學(xué)階段（ClinicalPharmacy）

是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的高級(jí)階段（3）藥學(xué)監(jiān)護(hù)（PharmaceuticalCare,PC）臨床藥學(xué)發(fā)展的新階段。5臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024SignificantEvents1948年美國藥學(xué)院校聯(lián)合會(huì)(AmericanAssociationofCollegesofPharmacy,AACP)提出以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)教學(xué)體制和設(shè)立臨床藥師崗位的建議。1957年DonaldFrancke首次提出6年制Pharm.D.課程。1966年Herfindal等在美國南加州大學(xué)藥學(xué)院率先創(chuàng)立臨床藥學(xué)專業(yè)。1970年美國對全國藥學(xué)院實(shí)行強(qiáng)制性的臨床藥學(xué)教育。標(biāo)志著臨床藥學(xué)教育體制在美國全面推廣。2000年6月1日起，全面實(shí)施Pharm.D臨床藥學(xué)教育。2005年后Pharm.D.就成為美國藥學(xué)方面的唯一入門學(xué)位。6臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024美國作為臨床藥學(xué)的發(fā)源地，經(jīng)過30余年的發(fā)展，已形成完整的Pharm.D.教育和臨床藥學(xué)實(shí)踐培訓(xùn)制度。這一新的理念已被世界上越來越多的國家所接受。目前世界上已有加拿大、英國、德國、法國、瑞士、挪威、澳大利亞、西班牙、古巴、智利、尼日爾、印度、韓國等國家已實(shí)施或即將實(shí)施Pharm.D.教育及臨床藥師培訓(xùn)制度。7臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/20242、國外臨床藥學(xué)課程設(shè)置及學(xué)制8臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024ComparisonofthePharmacyEducationandPharmacistLicense(PL)amongSomeCountries

（２００５）JapanKoreaChinaNationalExam.Practicetrainingfor2-4Wsinhospitaland/or1-2Wsincommunitypharmacy

(Nottoberequiredforreceivingtheexam.)0246

(Year)Clinicalpharmacypracticeeducation

NationalExam.

Nationalexam.(extra)PLPLPLExam.inStateClinicalpharmacypracticeeducationfor1year(toberequiredforreceivingtheexam.)

OtherfacultiesPharmDcourseNationalExam.TrainingBritainUSAFrancePLPLPLGraduation5/8/20249臨床藥學(xué)報(bào)告美國美國藥學(xué)教育認(rèn)證委員會(huì)（AccreditationCouncilforPharmacyEducation，簡稱ACPE)將Pharm.D.定義為向患者或衛(wèi)生專業(yè)人員提供藥物治療方面相關(guān)信息的藥物治療專家或臨床藥學(xué)專家。Pharm.D的課程設(shè)置應(yīng)能提供給學(xué)生一個(gè)全科臨床藥師入門標(biāo)準(zhǔn)所必需的核心知識(shí)、技術(shù)、能力和與專業(yè)相應(yīng)的價(jià)值觀和科學(xué)態(tài)度。10臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024GoalsofDegreeProgramProvidingpharmaceuticalcaretopatientsDevelopingandmanagingmedicationdistributionandcontrolsystemsManagingthepharmacyPromotingpublichealthProvidingdruginformationandeducation11臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024美國Pharm.D.教育的模式：①2＋4模式：2a專業(yè)前期綜合基礎(chǔ)教育加4a專業(yè)教育(3a藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)有關(guān)課程和1a醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐)。②4＋2模式：4a藥學(xué)本科教育加2a臨床醫(yī)學(xué)教育和臨床實(shí)踐。12臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024“標(biāo)準(zhǔn)2007”。ACPE制定了美國Pharm.D.培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和指南――“標(biāo)準(zhǔn)2007”。Pharm.D課程必須包括以下課群：生物醫(yī)學(xué)、藥學(xué)科學(xué)、社會(huì)＋行為＋管理科學(xué)和臨床科學(xué)；藥學(xué)實(shí)踐必須結(jié)合、應(yīng)用、強(qiáng)化和提高在其他課程中所獲得的知識(shí)、技能、正確態(tài)度和價(jià)值觀。13臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024具體課程設(shè)置①生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程：

解剖和生理，病理/病生理，微生物，免疫，生化/生物技術(shù)，分子生物學(xué)/遺傳學(xué)，生物統(tǒng)計(jì)②藥學(xué)科學(xué)課程：

藥物化學(xué)，藥理，生藥/膳食補(bǔ)充劑/草藥/其他療法，毒理，生物分析/臨床化學(xué)，藥劑/生物藥劑，藥代動(dòng)力學(xué)/臨床藥代動(dòng)力學(xué)，藥物基因組學(xué)/遺傳學(xué)，普通制劑/腸外營養(yǎng)/腸內(nèi)營養(yǎng)14臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024③社會(huì)/行為/管理科學(xué)課程：

衛(wèi)生保健系統(tǒng)，經(jīng)濟(jì)學(xué)/藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，實(shí)踐管理，藥物流行病學(xué)，藥事管理和法規(guī)，藥學(xué)服務(wù)史，職業(yè)道德規(guī)范，職業(yè)溝通技能，藥學(xué)實(shí)踐的社會(huì)和行為要求。④臨床科學(xué)課程：

藥學(xué)實(shí)踐和藥學(xué)服務(wù)，藥品調(diào)配和分發(fā)系統(tǒng)，藥物治療學(xué)，特殊群體的藥學(xué)服務(wù)，藥物信息，藥物安全，文獻(xiàn)評價(jià)和科研設(shè)計(jì)，病人評估的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。15臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024日本最初日本藥學(xué)高等教育的基本結(jié)構(gòu)為4年制本科、2年制碩士、3年制博士。從2006年4月1日起，改革原藥學(xué)4年制本科教育，設(shè)置6年制以及“新”4年制兩種獨(dú)立的本科藥學(xué)教育學(xué)制（即6年制本科與4年制本科并存）16臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/20246年制培養(yǎng)能夠在不斷發(fā)展的醫(yī)療領(lǐng)域擔(dān)任負(fù)責(zé)藥物治療的藥師，從事臨床藥學(xué)工作。本科學(xué)歷，有參加國家藥師考試的資格，也可以直接報(bào)考博士研究生?！靶隆彼帉W(xué)本科4年制主要培養(yǎng)藥物研發(fā)科技人員，不需要在醫(yī)院藥房和社會(huì)藥店實(shí)習(xí)，沒有參加國家藥師考試的資格。17臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024From4-yearsto6-yearsforPharmacySchool

EducationinJapan

NationalExaminationPracticetrainingfor2-4Wsinhospitaland/or1-2Wsincommunitypharmacy0246

(Year)Clinicalpharmacypracticeeducationfor2.5Msinhospitalsand2.5MsincommunitypharmaciesNationalExaminationPharmacistCourseResearcherCourse(cannotreceivethenationalexamination,butbecometobeabletoreceiveitaftertakingtheclinicalpharmacypracticecourse)(From2006)Clinicalpharmacypracticeeducationwillbebegunfrom2010(Till2005)5/8/202418臨床藥學(xué)報(bào)告A

PharmacyEducationModel?CoreCurriculumB

PharmacyEducationPracticeTrainingModel?CoreCurriculumTheModel?CoreCurriculumforPharmacySchoolEducation

(ProposedbyThePharmaceuticalSocietyofJapan)5/8/202419臨床藥學(xué)報(bào)告PharmacyEducationPractice

TrainingModel?CoreCurriculumＡPracticingthedispensing

Ｂ

Securingandcontrolling

themedicineＣUsingmedicalandpharmaceuticalinformationpreciselyＤ

Learningatthebed-sideＥ

Makingthedrugpreparationandinvestigating

Ｆ

PharmacistsasmedicalstaffsＧParticipatinginclinicaltrials20臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024PrescriptionandDispensing

PharmacyEducationPracticeTrainingModel?

CoreCurriculum

BasicsindispensingUse/usageofmedicineBasicsinpharmaceuticalcaretopatients5/8/202421臨床藥學(xué)報(bào)告英國英國于20世紀(jì)70年代初開始推行臨床藥學(xué)。1978年，英國第一個(gè)臨床藥學(xué)碩士培訓(xùn)班在Mancheste創(chuàng)立，其他綜合大學(xué)和醫(yī)藥專業(yè)大學(xué)相繼開設(shè)了臨床藥學(xué)課程并逐步設(shè)立為專業(yè)。

英國在1997年以后，設(shè)立了四年或五年制M.Pharm第一學(xué)位。22臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024美、日、英三國Pharm.D/M.Pharm學(xué)位的普遍課程設(shè)置

23臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/202424臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/202425臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/202426臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/202427臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/202428臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024TheOSUCollegeofPharmacy29臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024俄亥俄州立大學(xué)的綜合排名第十五，PharmD教育在全國位列第七。－－U.S.News&WorldReport最近的調(diào)查顯示俄亥俄州立大學(xué)藥學(xué)院培養(yǎng)的藥師實(shí)踐能力在全美居于第三位。OSU每年能培養(yǎng)120名Pharm.D。30臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024俄亥俄州立大學(xué)的藥學(xué)教育1、BSPSProgram（BachelorofScienceinthePharmaceuticalSciences）藥學(xué)本科教育2、PharmD（DoctorofPharmacyProgram）

Thisprogrampreparesstudentsforlicensureasapharmacist.3、EarlyAdmissionPathway(PharmD)早期入學(xué)途徑4、PharmD/PhDCombinedProgram聯(lián)合培養(yǎng)5、NTPD（Non-TraditionalPharmDProgram）非傳統(tǒng)的Pharm.D教育6、MS&PhD（Masters&DoctorofPhilosophyinPharmaceuticalSciences）藥學(xué)博、碩士教育31臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024俄亥俄州全體教師投票表決：2007年秋季后只有獲得學(xué)士學(xué)位才能進(jìn)行Pharm.D的學(xué)習(xí)。只要申請者滿足所需要的必備條件，專業(yè)不限。鼓勵(lì)不同專業(yè)的人申請，這樣有助于以人為中心的職業(yè)藥學(xué)服務(wù)的開展。申請者不要求以前接受過藥學(xué)教育。實(shí)際上OSU的PharmD教育其實(shí)是獨(dú)特的8年制臨床藥學(xué)教育。32臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024TimeCourse8yearsPre-Pharmacy----4years--AdmissionintoPharmacySchool--4years--PharmacySchool33臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024Pre-pharmacyRequirements

WrittenandSpeechCommunications 8hoursGeneralBiology,withlaboratory 8hoursGeneralChemistry,withlaboratory 8hoursOrganicChemistry,withlaboratory 8hoursPhysics,withlaboratory 8hoursCalculus(integralanddifferential) 3hoursHumanAnatomy(allorgansystems) 4hoursGeneralEducation（通識(shí)教育） 9-13hoursincludingthefollowing:SocialorBehavioralSciences3hours,Economics3hours,Humanities3hours,Electives0-4hours TOTAL 60hours34臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024

1styear:patienteducationandcommunication;pharmaceuticalsciences;drugliteratureevaluation2ndyear:pharmacology;pharmacokinetics;physicalassessmentandhistorytaking3rdyear:pharmacokinetics;pharmacoeconomics,drugpolicy;pathophysiologyandtherapeutics4thyear:Off-campuspracticumexperience4YearProfessionalProgram35臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024Pharm.D.的主干課程BiopharmacyMedicinalchemistryPharmacognosyPhysiologyPharmaceuticsPharmacokineticsPharmacologyPharmacylawPharmacypracticePharmacymanagementTherapeutics

36臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)

ProfessionalexperienceprogramTheEntry-LevelPharm.D.Programincludesthreeyearsofpharmacypracticeexperiencesduringthefour-yeargraduateprofessionalprogram.四年的Pharm.D.職業(yè)培訓(xùn)計(jì)劃中包括三年的藥學(xué)職業(yè)實(shí)踐經(jīng)歷。37臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024

Pharmacypractice

–Thesecoursesaredesignedtogiveanappreciationofthebackgroundandnatureoftheprofession,tofamiliarizestudentswiththemanyskilledprocessesusedinpharmacy,tointroducethevariousformsofmedicines,andtoteachthemhowtodispensemedicationaccuratelyandskillfully38臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024Professionalexperienceprogram1、Yearone,studentscompleteIntroductoryPharmacyPracticeExperiences

2、Yearthree,studentscompleteIntermediatePharmacyPracticeExperiences3、Yearfour,studentscompleteAdvancedPharmacyPracticeExperiences39臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024IntroductoryPharmacyPracticeExperiences第一年開展三個(gè)季度的IntroductoryPharmacyPracticeExperiences，相當(dāng)于見習(xí)。時(shí)間為每個(gè)季度40個(gè)學(xué)時(shí)，共需完成120個(gè)學(xué)時(shí)的見習(xí)。重點(diǎn)：了解藥師的一般活動(dòng)和功能，適應(yīng)社區(qū)和醫(yī)院的藥學(xué)環(huán)境，訓(xùn)練和病人的交流能力，對理論知識(shí)進(jìn)行實(shí)踐，其中包括：IntroductiontotheProfessionofPharmacy、DrugInformationandLiteratureEvaluation、IntroductiontoPharmacyManagement等。40臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024IntermediatePharmacyPracticeExperiences

第三學(xué)年包括120個(gè)學(xué)時(shí)的實(shí)習(xí)，具體包括：秋季22個(gè)學(xué)時(shí)自學(xué)免疫系統(tǒng)疾病10個(gè)學(xué)時(shí)的免疫系統(tǒng)疾病社區(qū)宣傳和教育服務(wù)8個(gè)學(xué)時(shí)對冬季和春季的定向?qū)嵙?xí)冬季和春季每季40個(gè)學(xué)時(shí)臨床、藥房實(shí)踐實(shí)習(xí)（偏向于對冬季、春季相關(guān)的內(nèi)容）41臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024AdvancedPharmacyPracticeExperiences

主要任務(wù)九個(gè)月的完全實(shí)習(xí)，需要超過1500小時(shí)建立自己的職業(yè)文件集（包括藥物信息集）完成10學(xué)時(shí)的社區(qū)服務(wù)42臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024PharmD必須申請并獲得臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)的執(zhí)照，每個(gè)月要獲得至少5個(gè)學(xué)分，9個(gè)月共45學(xué)分。如果沒有通過將要進(jìn)行補(bǔ)充輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，直到滿足最低45個(gè)學(xué)分的標(biāo)準(zhǔn)。在preceptor指導(dǎo)下，每周最少40小時(shí)的實(shí)習(xí)。LongitudinalRotations可以放在9個(gè)月之后，作為第10個(gè)月的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，共計(jì)176學(xué)時(shí)。43臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024具體的實(shí)習(xí)內(nèi)容A.JournalClubProvidereviewofrecentjournalarticleinanoutlineformat.Thearticle’ssubjectmattershouldrelatetotheambulatory/communitycaresetting.B.PatientCasePresentationStudentwillselectapatientfromoneoftheclinicswithwhomhe/shehasactivelyparticipatedinthepatient’scare.Evaluatepatient’sdrugtherapyandproposeappropriatetherapeuticmodificationswithadequateliteraturesupport.44臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024C.Clinics1.Anticoagulation–servesonwarfarintherapyatClinicalPartners;includespatienteducation,doseadjustment,andlowmolecularweightheparin(LMWH)bridgetherapy.2.DiabetesMellitus–servespatientswithdiabetesmellitus;includespatienteducation,diseasemanagement,andmedicationtherapymanagement.45臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/20243.CardiovascularRiskReduction

–servespatientswithcardiovascularrisks(primaryorsecondary);includespatienteducationaboutlifestylemodifications,diseasemanagement,andmedicationtherapymanagement.4.ComprehensiveMedicationReviews

–servespatientsbyprovidingface-to-facepatienteducation,assessmentofdrugregimenstoidentifydrug-relatedproblemswithprescriptionandnonprescriptionmedications(includingherbsanddietarysupplements),andrecommendationstooptimizedrugtherapyoutcomes.46臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/20245.SpecialtyMedications*HepatitisC--servespatientsreferredtouswhoarestartinginterferontherapy;includessubcutaneousinjection/educationanddiscussionofsideeffectmanagement.*Otherprograms--ClinicalPartnersiscurrentlydevelopingspecialtypharmacyprogramsintheareasofrheumatoidarthritis,multiplesclerosis,andgrowthhormone-relateddeficiencies.6.TobaccoCessation

–servespatientswhowanttostopusingtobacco,involvesface-to-facevisitswithcounselingonOTCand/orprescriptiontobaccocessationmedicationsandbehavioralmodificationstohelppatientsquit.47臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024要點(diǎn)PartnerforPromotionProgramClinicalPartnerProgramPreceptorsWorksheet48臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024PharmacyFacultypharmacistsStudentsPartnerforPromotionProgramPharmacyFaculty、Students、pharmacists三個(gè)部分組成partner。緊密結(jié)合共同完成對病人的藥學(xué)服務(wù)工作servesason-site

instructorsforthestudents.為學(xué)生提供全程、及時(shí)的指導(dǎo)。49臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024ClinicalPartnerProgram貫穿始終，可以在任何時(shí)候邀請Pharm.D.參與臨床實(shí)踐活動(dòng)。4th-year,one-monthPharm.D.rotation4th-year,longitudinalPharm.D.rotation3rd-year,oneortwo-quarterlongitudinalPharm.D.rotationIndependentstudyduring2nd,3rd,or4thyearofPharm.D.education50臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024具體ClinicalPartner：WellnessscreeningsEducationalpresentationstopatientsDirectpatientcareManagementactivitiesResearchactivitiesDrugInformationactivities51臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/202452臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024Preceptors對教師（Preceptors）的要求：1、preceptorsarepharmacistswhohavethetimeandinterestinteaching.2、Mosthavepreceptortraining.Preceptorswithourprogrammusthavebeenworkingwiththeparticulartrainingforatleastoneyear.3、Mustbereviewedandapprovedbyexperientialdirector.1對1的實(shí)習(xí)，每個(gè)學(xué)生有明確的實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師（aqualitypharmacypractitioner/mentor）53臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024Worksheet每個(gè)學(xué)生有完備、實(shí)用的實(shí)習(xí)文件系統(tǒng)，便于學(xué)生掌握和考核。由worksheet指導(dǎo)進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，學(xué)生和老師共同完成每張worksheet。其設(shè)置非常全面、細(xì)致，體現(xiàn)職業(yè)化的特點(diǎn)，其中包括hospitalpharmacyservices、financialissuesoverview、medicationstorage、commonmedicationsusedinahospital、genericmedications、medicationadministration、stateofohiopharmacylaw、druginformationresources、IVadmixtureprocedure、careerplanningforthestudent等等。54臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024scheduleofrotations（bystudentandpreceptor）communitypracticeactivitypackethospitalpracticeactivitypacketactivityreportformcollegeactivitypacketstudentevalutionofsite/preceptorrotationtimedocumentationformorientationpresentationfinalevaluationandgradereport55臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024國外臨床藥學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的特點(diǎn)①圍繞職業(yè)化教育的核心，培養(yǎng)具備參與臨床診治疾病和合理應(yīng)用藥物的全科臨床藥師；②具體課程設(shè)置中，減少化學(xué)相關(guān)課程，側(cè)重生物學(xué)、臨床知識(shí)；③重視和強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐的重要性，要求學(xué)生必須掌握基于藥物治療需要而必備的臨床知識(shí)與技能，實(shí)習(xí)安排詳細(xì)、系統(tǒng)、完備④開展以問題為中心的教學(xué)方式，以專題講座的形式授課，教學(xué)生動(dòng)形象。56臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/20243、我國臨床藥學(xué)教育的現(xiàn)狀57臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024以化學(xué)模式為主線的藥學(xué)教育模式，藥學(xué)教育嚴(yán)重滯后于臨床藥學(xué)的發(fā)展缺乏必要的醫(yī)學(xué)與治療學(xué)方面的知識(shí)，而且實(shí)習(xí)不完善醫(yī)院中臨床藥師人才的嚴(yán)重匱乏、知識(shí)結(jié)構(gòu)不盡合理，導(dǎo)致藥師遠(yuǎn)離臨床、遠(yuǎn)離病人。真正意義上的臨床藥學(xué)教育還沒有全面開展58臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024培養(yǎng)模式主要是在原來藥學(xué)教育的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整，設(shè)置5年制臨床藥學(xué)專業(yè)或?qū)I(yè)方向。國內(nèi)部分高校也逐漸開始探索Pharm.D.培養(yǎng)教育模式，提出了6年制或7年制（本碩連讀）長學(xué)制的臨床藥學(xué)專業(yè)。59臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024課程設(shè)置在課程設(shè)置上，國內(nèi)多借鑒國外的有益經(jīng)驗(yàn)，通過對原來的藥學(xué)專業(yè)和醫(yī)學(xué)專業(yè)課程作必要取舍。各個(gè)學(xué)校之間課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容等不盡相同，即使相同課程教學(xué)側(cè)重點(diǎn)也不同。各種學(xué)制之間的課程設(shè)置也存在差異。60臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/20244年制本科

5年制本科

7年制華西醫(yī)大臨床藥學(xué)專業(yè)（1995）61臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/20244年制本科

5年制本科

7年制華西醫(yī)大臨床藥學(xué)專業(yè)（1995）62臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/20244年制本科

5年制本科

7年制華西醫(yī)大臨床藥學(xué)專業(yè)（1995）我國不同學(xué)制臨床藥學(xué)專業(yè)課程設(shè)置簡介63臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024新的課程體系全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)、衛(wèi)生部教材辦公室調(diào)查了臨床藥學(xué)教學(xué)情況，于2006年4月召開全國高等學(xué)校臨床藥學(xué)專業(yè)（方向）衛(wèi)生部規(guī)劃教材編寫論證會(huì)，根據(jù)前期調(diào)研資料并結(jié)合各自學(xué)校辦學(xué)特點(diǎn)共同確定了臨床藥學(xué)專業(yè)（方向）的課程體系及課程基本內(nèi)容。五個(gè)模塊：基礎(chǔ)課程、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、藥學(xué)課程、臨床藥學(xué)課程、臨床醫(yī)學(xué)課程64臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024主干課程設(shè)置基礎(chǔ)課程：基礎(chǔ)化學(xué)（包括無機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、部分物理化學(xué)能）、有機(jī)化學(xué)、醫(yī)用高等數(shù)學(xué)、醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程：人體解剖生理學(xué)、醫(yī)學(xué)生物學(xué)基礎(chǔ)（包括細(xì)胞生物學(xué)、遺傳學(xué)、組織胚胎學(xué)、部分分子生物學(xué)內(nèi)容）、微生物與免疫學(xué)、生物化學(xué)、病理生理學(xué)等藥學(xué)課程：藥理學(xué)、藥物分析、藥劑學(xué)（淡化工業(yè)藥劑內(nèi)容，增加生物藥劑學(xué)、藥學(xué)計(jì)算）、藥物化學(xué)（增加天然藥物化學(xué)內(nèi)容，弱化藥物設(shè)計(jì)，突出藥物構(gòu)效關(guān)系知識(shí)）等65臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024臨床藥學(xué)課程：臨床藥理學(xué)（包括體內(nèi)藥物分析，適當(dāng)增加時(shí)辰藥理學(xué)、遺傳藥理學(xué)內(nèi)容）、臨床藥物代謝動(dòng)力學(xué)、臨床藥學(xué)英語、臨床藥物治療學(xué)（分科以疾病為主線，涵蓋內(nèi)、外、婦、兒、傳染病、皮膚病、五官科疾病的藥物治療內(nèi)容和放射治療內(nèi)容）、醫(yī)院藥事管理等。臨床醫(yī)學(xué)課程：診斷學(xué)（包含醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)內(nèi)容，適當(dāng)?shù)锢碓\斷）、內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)、外科學(xué)總論等。66臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024各類課程比例比較合理，兼顧了醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的課程特點(diǎn)，在一定程度體現(xiàn)出臨床藥學(xué)的專業(yè)特色，又具有科學(xué)性和可操作性。強(qiáng)調(diào)藥學(xué)和醫(yī)學(xué)知識(shí)的融會(huì)貫通。67臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024生物基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課比較全面藥學(xué)課程中適當(dāng)降低化學(xué)相關(guān)課程的比例，重視實(shí)驗(yàn)課教學(xué)臨床藥學(xué)專業(yè)和臨床醫(yī)學(xué)課程設(shè)置考慮了適應(yīng)國內(nèi)臨床實(shí)踐的需要。68臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024相對而言，國外課程設(shè)置中更突出臨床相關(guān)課程學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)訓(xùn)練的安排上注重臨床實(shí)踐技能培養(yǎng)同時(shí)，課程設(shè)置范圍廣泛而新穎，如開設(shè)的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、臨床營養(yǎng)學(xué)、病患評估等課程，為臨床用藥提供實(shí)用的幫助。還重視普及人文學(xué)科知識(shí)，體現(xiàn)了當(dāng)代藥學(xué)服務(wù)的方向。69臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/20244、對我國臨床藥學(xué)教育的幾點(diǎn)建議70臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024（1）重視專業(yè)課程設(shè)置，促進(jìn)醫(yī)學(xué)和藥學(xué)知識(shí)的有機(jī)融合將化學(xué)類課程融合，縮減比例，避免分類過細(xì)，內(nèi)容重疊醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)要加強(qiáng)，建議按照醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的模式來進(jìn)行臨床課程設(shè)置，達(dá)到二類臨床課程設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)，尤其是內(nèi)、外、婦、兒等主要科目應(yīng)強(qiáng)調(diào)熟練掌握；71臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024醫(yī)藥相關(guān)課程作為醫(yī)藥之間的橋梁，其比重應(yīng)該增加，其主要課程既要區(qū)別于臨床專業(yè)的內(nèi)、外科等的內(nèi)容,又要體現(xiàn)臨床藥學(xué)的特色.同時(shí)應(yīng)增加心理學(xué)、人際關(guān)系學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、管理學(xué)、病人評估等方面的課程，有利于將來同醫(yī)師、患者的交流與溝通。72臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024（2）建立靈活的臨床藥學(xué)培養(yǎng)模式開展多種學(xué)位、多種途徑靈活的臨床藥學(xué)培養(yǎng)模式。目前以5年制本科為主體，以后逐步開展5＋2（7年制）、4＋2、2＋4（6年制）、4＋4（8年制）的臨床藥學(xué)教育。同時(shí)還可跨專業(yè)申請，如臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)參與臨床藥學(xué)的學(xué)習(xí)，申請臨床藥學(xué)的碩士學(xué)位或雙學(xué)歷，甚至可對其本科專業(yè)不作限制。73臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024開展繼續(xù)教育，進(jìn)行在職培訓(xùn)完善臨床藥師繼續(xù)教育體系，形成全面的臨床藥師培訓(xùn)計(jì)劃，使臨床藥師在接受臨床實(shí)踐的訓(xùn)練中不斷提高；定期舉辦臨床藥學(xué)專題講座及各種培訓(xùn)課程，豐富臨床藥師的理論知識(shí)，加強(qiáng)交流加快“臨床藥師培訓(xùn)基地”的建設(shè)，擴(kuò)大在職藥師臨床藥學(xué)教育的培訓(xùn)。74臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024（3）加強(qiáng)師資培養(yǎng)由于臨床藥學(xué)教育在我國剛剛起步，沒有現(xiàn)成的培養(yǎng)模式，專業(yè)化的師資也相當(dāng)匱乏而臨床藥學(xué)作為一門臨床實(shí)踐學(xué)科，對師資的要求更高，尤其開設(shè)的醫(yī)藥融合類課程，對教師水平提出了更高的要求，因此師資的培養(yǎng)更是刻不容緩。75臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024首先，可以考慮利用現(xiàn)有的人才進(jìn)行再培養(yǎng)，如選拔具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生進(jìn)行藥學(xué)和臨床藥學(xué)培訓(xùn)，或者具有良好藥學(xué)背景的藥師進(jìn)行臨床知識(shí)和臨床藥學(xué)培訓(xùn)，迅速緩解人才緊缺的情況?？梢圆捎脤W(xué)歷教育與繼續(xù)教育相結(jié)合的方式。76臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024其次，通過引進(jìn)與培養(yǎng)相結(jié)合，從國外引進(jìn)專門人才，或選拔優(yōu)秀人才送到國外培訓(xùn)（Pharm.D課程、學(xué)位或臨床藥學(xué)教育專項(xiàng)培訓(xùn)）

77臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024此外，與條件成熟的醫(yī)院聯(lián)合成立臨床藥學(xué)教研室，定期派出教師到醫(yī)院，參與臨床藥師的工作，了解臨床藥師如何結(jié)合理論知識(shí)開展安全用藥與合理用藥，如何為臨床醫(yī)生合理用藥提供建議。78臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024（4）促進(jìn)教材建設(shè)要辦好臨床藥學(xué)專業(yè)，就需要在明確臨床藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方向的基礎(chǔ)上，參考國外經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合國內(nèi)臨床藥學(xué)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，編寫出符合我國國情的臨床藥學(xué)系列教材，對保證臨床藥學(xué)畢業(yè)生質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有著十分重要的意義。79臨床藥學(xué)報(bào)告5/8/2024衛(wèi)生部教