心電監(jiān)護(hù)儀和輸液

心電監(jiān)護(hù)儀和輸液泵的使用講課人：1心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024心電監(jiān)護(hù)儀的使用

學(xué)習(xí)目的了解心電監(jiān)護(hù)的結(jié)構(gòu)掌握心電監(jiān)護(hù)的操作流程各種導(dǎo)線的連接和電極片的安放掌握心電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)2心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024學(xué)習(xí)內(nèi)容1、評(píng)估2、操作流程3、注意事項(xiàng)4、監(jiān)護(hù)儀的清潔與保養(yǎng)3心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/20244心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024評(píng)估1.患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、皮膚情況2.對(duì)清醒患者，告知監(jiān)測(cè)的目的及方法，取得患者配合3.評(píng)估周圍環(huán)境、光照情況及有無電磁波干擾素5心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024操作流程素質(zhì)要求四準(zhǔn)備（護(hù)士、病人、環(huán)境、用物）操作步驟：1.開機(jī)：接通電源，打開電源開關(guān)2.將各種導(dǎo)線與監(jiān)護(hù)儀相應(yīng)接口連接3.安放電極片4.纏繞血壓計(jì)袖帶5.安放血氧飽和度探頭6.設(shè)置監(jiān)護(hù)儀各種參數(shù).操作后處理：1.整理用物，將導(dǎo)連線順勢(shì)盤繞，妥善固定2.告知病人及家屬注意事項(xiàng)3.觀察、洗手、記錄.6心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024電極安放位置RA（白色）電極：右鎖骨下，靠近右肩LA（黑色）電極：左鎖骨下，靠近左肩LL（紅色）電極：左下腹7心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024安放電極注意事項(xiàng)

安放電極前清潔皮膚電極必須勞固緊貼皮膚RESP的監(jiān)護(hù)是靠RA和LL兩個(gè)電極兩端的電極差變化而測(cè)得的呼吸波形，固電極貼放的位置很重要8心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024NIBP監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)選擇合適的袖帶連接血壓袖帶與監(jiān)護(hù)儀的充氣管應(yīng)保證通暢袖帶纏繞位置適當(dāng)，松緊度適宜測(cè)血壓的肢體應(yīng)與心臟處于同一水平位置不要在有靜脈輸液或插導(dǎo)管的肢體上安裝袖帶9心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024SPO2的注意事項(xiàng)不要在同一肢體上同時(shí)進(jìn)行SPO2和NIBP的測(cè)量不要長時(shí)間在同一部位測(cè)量確保手指甲遮住光線探頭電線應(yīng)沿手指背固定10心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024監(jiān)護(hù)儀的清潔與保養(yǎng)使用中監(jiān)護(hù)儀周圍應(yīng)留出至少5cm空間以保證空氣流通，使用期間監(jiān)護(hù)儀上禁止覆蓋任何物品每次使用完畢，用清潔微濕的軟布酒精紗布擦拭機(jī)殼外部、各導(dǎo)管聯(lián)線，血壓袖帶的布套可取下清洗、浸泡消毒妥善固定各導(dǎo)線，避免折疊、扭曲、纏繞等專人管理，定期檢查、消毒、維修、保養(yǎng)11心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024輸液泵/注射泵的使用護(hù)理目標(biāo)：安全正確使用輸液泵/注射泵，準(zhǔn)確輸入或注入單位時(shí)間藥液量，達(dá)到最佳治療效果。12心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024輸液泵13心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024操作流程核對(duì)：醫(yī)囑、患者、藥物評(píng)估：

1.患者的病情、年齡、心理情況、合作能力

2.藥物的性質(zhì)及量

3.輸液泵/注射泵的性能、電池告知：

1.使用輸液泵/注射泵的目的、作用、注意事項(xiàng)

2.有報(bào)警信號(hào)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人員

3.使用藥物的特殊性，不能擅自調(diào)速14心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024準(zhǔn)備操作者：洗手、戴口罩環(huán)境：符合無菌操作物品：輸液泵/注射泵、藥物等患者：按需大小便，取舒適體位15心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024施實(shí)輸液泵應(yīng)用：輸液泵固定輸液架上把輸液管裝進(jìn)輸液泵根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置參數(shù)：先設(shè)定輸液總量，后調(diào)每小時(shí)輸液量開啟動(dòng)鍵，開始滴注核對(duì)設(shè)置速度是否正確有報(bào)警應(yīng)查明原因，做相應(yīng)處理停用輸液泵時(shí)，先按停止鍵后關(guān)電源，再取出輸液管，拔電源插頭輸液結(jié)束后撤離用品，消毒抹干輸液泵，并檢查其性能，妥善存放備用16心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024注意事項(xiàng)一般要求輸液瓶高于輸液泵30cm,輸液泵高于患者心臟30cm若更改輸液速度則先按停止鍵，重新設(shè)置后再按啟動(dòng)鍵如有回血應(yīng)先按停止鍵再按沖洗鍵，待血回流后再按回啟動(dòng)鍵設(shè)置速度必須符合醫(yī)囑，經(jīng)兩人核對(duì)掌握故障產(chǎn)生的原因及處理方法需打開輸液泵時(shí)，應(yīng)先夾緊輸液管，避免藥物快速輸入引起不良反應(yīng)17心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024注射泵的應(yīng)用按醫(yī)囑準(zhǔn)備靜脈推注藥物及接好延長管將微量輸液泵固定在輸液架上將注射器安裝在微量注射泵上，再將延長管與頭皮針連接打開電源開關(guān)，按醫(yī)囑設(shè)置注射速度按啟動(dòng)鍵開始注射，核對(duì)設(shè)置速度是否正確推注結(jié)束，關(guān)閉電源從微量注射泵中取出注射器推注結(jié)束后撤離用品，消毒抹干注射泵，并檢查其性能妥善存放備用18心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024注射泵19心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024注意事項(xiàng)注意安裝正確煩躁的患者或小孩要專人看護(hù)根據(jù)醫(yī)囑及患者情況調(diào)節(jié)輸液速度根據(jù)輸液泵性能調(diào)節(jié)并觀察輸入后需的參數(shù)注射泵的啟動(dòng)鍵或調(diào)速鍵等放置位置要遠(yuǎn)離患者活動(dòng)的方向，避免患者不小心觸碰20心電監(jiān)護(hù)儀和輸液5/8/2024結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)患者