心電監(jiān)護儀和輸液

心電監(jiān)護儀和輸液泵的使用講課人：1心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024心電監(jiān)護儀的使用

學習目的了解心電監(jiān)護的結構掌握心電監(jiān)護的操作流程各種導線的連接和電極片的安放掌握心電監(jiān)護的注意事項2心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024學習內容1、評估2、操作流程3、注意事項4、監(jiān)護儀的清潔與保養(yǎng)3心電監(jiān)護儀和輸液5/8/20244心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024評估1.患者的病情、意識狀態(tài)、皮膚情況2.對清醒患者，告知監(jiān)測的目的及方法，取得患者配合3.評估周圍環(huán)境、光照情況及有無電磁波干擾素5心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024操作流程素質要求四準備（護士、病人、環(huán)境、用物）操作步驟：1.開機：接通電源，打開電源開關2.將各種導線與監(jiān)護儀相應接口連接3.安放電極片4.纏繞血壓計袖帶5.安放血氧飽和度探頭6.設置監(jiān)護儀各種參數(shù).操作后處理：1.整理用物，將導連線順勢盤繞，妥善固定2.告知病人及家屬注意事項3.觀察、洗手、記錄.6心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024電極安放位置RA（白色）電極：右鎖骨下，靠近右肩LA（黑色）電極：左鎖骨下，靠近左肩LL（紅色）電極：左下腹7心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024安放電極注意事項

安放電極前清潔皮膚電極必須勞固緊貼皮膚RESP的監(jiān)護是靠RA和LL兩個電極兩端的電極差變化而測得的呼吸波形，固電極貼放的位置很重要8心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024NIBP監(jiān)護的注意事項選擇合適的袖帶連接血壓袖帶與監(jiān)護儀的充氣管應保證通暢袖帶纏繞位置適當，松緊度適宜測血壓的肢體應與心臟處于同一水平位置不要在有靜脈輸液或插導管的肢體上安裝袖帶9心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024SPO2的注意事項不要在同一肢體上同時進行SPO2和NIBP的測量不要長時間在同一部位測量確保手指甲遮住光線探頭電線應沿手指背固定10心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024監(jiān)護儀的清潔與保養(yǎng)使用中監(jiān)護儀周圍應留出至少5cm空間以保證空氣流通，使用期間監(jiān)護儀上禁止覆蓋任何物品每次使用完畢，用清潔微濕的軟布酒精紗布擦拭機殼外部、各導管聯(lián)線，血壓袖帶的布套可取下清洗、浸泡消毒妥善固定各導線，避免折疊、扭曲、纏繞等專人管理，定期檢查、消毒、維修、保養(yǎng)11心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024輸液泵/注射泵的使用護理目標：安全正確使用輸液泵/注射泵，準確輸入或注入單位時間藥液量，達到最佳治療效果。12心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024輸液泵13心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024操作流程核對：醫(yī)囑、患者、藥物評估：

1.患者的病情、年齡、心理情況、合作能力

2.藥物的性質及量

3.輸液泵/注射泵的性能、電池告知：

1.使用輸液泵/注射泵的目的、作用、注意事項

2.有報警信號及時通知醫(yī)務人員

3.使用藥物的特殊性，不能擅自調速14心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024準備操作者：洗手、戴口罩環(huán)境：符合無菌操作物品：輸液泵/注射泵、藥物等患者：按需大小便，取舒適體位15心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024施實輸液泵應用：輸液泵固定輸液架上把輸液管裝進輸液泵根據(jù)醫(yī)囑設置參數(shù)：先設定輸液總量，后調每小時輸液量開啟動鍵，開始滴注核對設置速度是否正確有報警應查明原因，做相應處理停用輸液泵時，先按停止鍵后關電源，再取出輸液管，拔電源插頭輸液結束后撤離用品，消毒抹干輸液泵，并檢查其性能，妥善存放備用16心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024注意事項一般要求輸液瓶高于輸液泵30cm,輸液泵高于患者心臟30cm若更改輸液速度則先按停止鍵，重新設置后再按啟動鍵如有回血應先按停止鍵再按沖洗鍵，待血回流后再按回啟動鍵設置速度必須符合醫(yī)囑，經(jīng)兩人核對掌握故障產(chǎn)生的原因及處理方法需打開輸液泵時，應先夾緊輸液管，避免藥物快速輸入引起不良反應17心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024注射泵的應用按醫(yī)囑準備靜脈推注藥物及接好延長管將微量輸液泵固定在輸液架上將注射器安裝在微量注射泵上，再將延長管與頭皮針連接打開電源開關，按醫(yī)囑設置注射速度按啟動鍵開始注射，核對設置速度是否正確推注結束，關閉電源從微量注射泵中取出注射器推注結束后撤離用品，消毒抹干注射泵，并檢查其性能妥善存放備用18心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024注射泵19心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024注意事項注意安裝正確煩躁的患者或小孩要專人看護根據(jù)醫(yī)囑及患者情況調節(jié)輸液速度根據(jù)輸液泵性能調節(jié)并觀察輸入后需的參數(shù)注射泵的啟動鍵或調速鍵等放置位置要遠離患者活動的方向，避免患者不小心觸碰20心電監(jiān)護儀和輸液5/8/2024結果標準患者