校園足球指導(dǎo)服務(wù)項目應(yīng)急預(yù)案_第1頁
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文檔簡介

第一節(jié)應(yīng)急總預(yù)案 1一、應(yīng)急預(yù)案原則 1二、校園足球教學(xué)應(yīng)急預(yù)案概述 3三、訓(xùn)練常見事故及處理 7四、訓(xùn)練傷害預(yù)防措施 16第二節(jié)突發(fā)地震安全應(yīng)急預(yù)案 20一、總則 20二、機(jī)構(gòu)和職責(zé) 21三、應(yīng)急行動的實施 23四、應(yīng)急保障措施 24五、獎勵與責(zé)任追究制度 25第三節(jié)足球訓(xùn)練應(yīng)急預(yù)案 25一、預(yù)防方法 25二、具體急救方法操作 31第四節(jié)學(xué)生中暑應(yīng)急預(yù)案 45一、應(yīng)急措施 45二、中暑的癥狀及急救方法 48第一節(jié)應(yīng)急總預(yù)案一、應(yīng)急預(yù)案原則(一)編制內(nèi)容:1.應(yīng)急預(yù)案針對可能發(fā)生的事故,為迅速、有序地開展應(yīng)急行動而預(yù)先制定的行動方案。2.應(yīng)急準(zhǔn)備針對可能發(fā)生的事故,為迅速、有序地開展應(yīng)急行動而預(yù)先進(jìn)行的思想準(zhǔn)備、組織準(zhǔn)備和物資準(zhǔn)備。3.應(yīng)急響應(yīng)針對事故險情或事故,依據(jù)應(yīng)急預(yù)案采取的應(yīng)急行動。4.應(yīng)急救援在應(yīng)急響應(yīng)過程中,為減少事故危害,防止事故擴(kuò)大,最大限度地降低事故造成的損失或危害而采取的緊急措施或行動。5.應(yīng)急演練針對事故情景,依據(jù)應(yīng)急預(yù)案而模擬開展的應(yīng)急救援活動。(二)資料收集:包括相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、國內(nèi)外同行業(yè)企業(yè)事故資料、本單位安全教學(xué)指導(dǎo)相關(guān)技術(shù)資料、企業(yè)周邊環(huán)境影響、應(yīng)急資源等有關(guān)資料。(三)風(fēng)險評估主要內(nèi)容包括:1.分析本單位存在的危險因素,確定事故危險源。2.分析可能發(fā)生的事故類型及事故的危害程度和影響范圍。3.針對事故危險源和可能發(fā)生的事故,制定相應(yīng)的防范措施。(四)應(yīng)急能力評估從應(yīng)急組織、應(yīng)急救援隊伍和應(yīng)急物資與裝備等方面,對本單位的應(yīng)急能力進(jìn)行客觀評估。(五)基本要求教學(xué)指導(dǎo)經(jīng)營單位應(yīng)根據(jù)本單位組織管理體系、教學(xué)指導(dǎo)經(jīng)營規(guī)模、危險源和可能發(fā)生的事故類型,確定應(yīng)急預(yù)案體系,組織編制相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。1.綜合應(yīng)急預(yù)案綜合應(yīng)急預(yù)案是從總體上闡述事故的應(yīng)急方針、政策,包括本單位的應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)、預(yù)案體系及響應(yīng)程序、事故預(yù)防及應(yīng)急保障、預(yù)案管理等內(nèi)容。風(fēng)險種類多、可能發(fā)生多種事故類型的教學(xué)指導(dǎo)經(jīng)營單位,應(yīng)當(dāng)組織編制綜合應(yīng)急預(yù)案。2.專項應(yīng)急預(yù)案專項應(yīng)急預(yù)案是針對可能發(fā)生的具體事故類型而制定的應(yīng)急預(yù)案。專項應(yīng)急預(yù)案主要包括危險性分析、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)、應(yīng)急處置程序和措施等內(nèi)容。風(fēng)險種類少的教學(xué)指導(dǎo)經(jīng)營單位可根據(jù)本單位應(yīng)急工作實際需要確定是否編制專項應(yīng)急預(yù)案。3.現(xiàn)場處置方案現(xiàn)場處置方案是根據(jù)不同事故類別,針對具體的場所、裝置或設(shè)施所制定的應(yīng)急處置措施,應(yīng)當(dāng)包括危險性分析、可能發(fā)生的事故特征、應(yīng)急處置程序、應(yīng)急處置要點和注意事項等內(nèi)容。現(xiàn)場處置方案應(yīng)根據(jù)風(fēng)險評估、崗位操作規(guī)程以及危險性控制措施,組織現(xiàn)場作業(yè)人員進(jìn)行編制,做到現(xiàn)場作業(yè)人員應(yīng)知應(yīng)會,熟練掌握,并經(jīng)常進(jìn)行演練。二、校園足球教學(xué)應(yīng)急預(yù)案概述為進(jìn)一步落實市教育體育局有關(guān)安全工作的文件精神,堅持“安全第一,預(yù)防為主”的原則,使教練員與學(xué)生牢固樹立“隱患險于明火,防范勝于救災(zāi),責(zé)任重于泰山”的安全意識,不斷提高學(xué)校處置學(xué)生安全事故的能力和水平,特制訂本應(yīng)急預(yù)案。(一)指導(dǎo)思想學(xué)生在其他活動中,因活動保護(hù)不當(dāng)造成的事故時有發(fā)生,輕則挫傷、擦傷、關(guān)節(jié)損傷、肌肉抽筋、拉傷,重則造成骨折、呼吸紊亂、嚴(yán)重休克甚至喪失生命。傷害事故一般發(fā)生在球類活動、田徑運動和體操等運動項目中。在其他活動中有效地預(yù)防各類傷害事故的發(fā)生,有效應(yīng)急處置學(xué)校內(nèi)可能發(fā)生的足球訓(xùn)練課程及其他活動安全事故,確保事故處理工作高效、有序地進(jìn)行,最大限度地減輕事故造成的損失,切實保障師生的生命安全,維護(hù)學(xué)校和社會穩(wěn)定。(二)領(lǐng)導(dǎo)小組1.組長:XX2.副組長:XX3.組員:體育教研組長、足球教練員(三)體育工作方面的安全要求1.要求教練員牢固確立安全第一的意識,把學(xué)生上課及活動安全放在首要位置。教練員要對自己所教班級的這類學(xué)生情況了如指掌,建立特殊學(xué)生檔案,做到心中有數(shù),確保運動安全。2.學(xué)校組織學(xué)生召開《加強(qiáng)足球訓(xùn)練課程運動安全》的會議,使學(xué)生們了解運動安全知識、運動安全技巧,明確安全運動的重要性,并能根據(jù)自己的實際情況掌握運動的尺度進(jìn)行適當(dāng)運動。以防止因為足球訓(xùn)練課程中的劇烈運動而產(chǎn)生不必要的意外事故。3.規(guī)范足球訓(xùn)練課程教學(xué),教練員在備課時,應(yīng)針對每堂課內(nèi)容,制定相應(yīng)的安全措施。(1)訓(xùn)練前對上課所要用的器材、場地進(jìn)行安全檢查,確保使用安全。(2)上課時,足球教練員向?qū)W生宣布訓(xùn)練中應(yīng)注意的安全事項,對于學(xué)生進(jìn)行常規(guī)檢查(服裝、鞋子、身體狀況等),教練員在開展運動前應(yīng)該把不良體質(zhì)所產(chǎn)生的惡性后果主動告知學(xué)生,學(xué)生也應(yīng)主動告知自己的身體狀況,以便有效預(yù)防突發(fā)性運動傷害事故的發(fā)生。(3)教練員要根據(jù)不同體質(zhì)的學(xué)生安排不同運動量的項目,絕不能“一視同仁”。建議身體欠佳者見習(xí)或小運動量練習(xí)與活動,確保運動安全。(4)足球訓(xùn)練課程必須做好充分的準(zhǔn)備活動,老師應(yīng)向?qū)W生們講解做準(zhǔn)備活動的重要性及如何科學(xué)地做準(zhǔn)備活動,使學(xué)生們充分認(rèn)識到準(zhǔn)備活動的重要性,積極預(yù)防運動傷害的出現(xiàn)。(5)特別強(qiáng)調(diào)有器械上課內(nèi)容的安全問題,如跳箱、實心球、墊上運動、等項目,足球教練員們一定要注意學(xué)生恐懼心理的調(diào)節(jié),教育學(xué)生們做動作時要膽大心細(xì),特別注意自我保護(hù)及學(xué)生間的保護(hù)與幫助,注意力集中,安全第一。4.高溫時段學(xué)生的足球訓(xùn)練課程應(yīng)因地制宜,或安排到室內(nèi),以防學(xué)生中暑。足球訓(xùn)練課程上遇有學(xué)生發(fā)生暈倒、抽搐等中暑癥狀,立即將其送往醫(yī)院救治,并及時向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)匯報。5.足球訓(xùn)練課程上遇有學(xué)生四肢無力、面色蒼白等癥狀,立即將其安置陰涼通風(fēng)處,給予補(bǔ)充水分,并將其送往校醫(yī)務(wù)室救治同時向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)匯報。6.足球訓(xùn)練課程上,老師應(yīng)時時觀察學(xué)生的運動狀況,如在課上一旦有運動性傷害事故發(fā)生,足球教練員們要沉著冷靜,及時處理解決問題,不得以任何理由拖延。如果不能進(jìn)行處理,要馬上與醫(yī)院聯(lián)系(電話XX,爭取在最短的時間內(nèi)將受傷的學(xué)生送往醫(yī)院進(jìn)行救治)。(四)事故預(yù)防1.學(xué)生著裝要按要求,身體狀態(tài)不好要立即向教練員報告和請假。節(jié)假日訓(xùn)練時家長首先要按時接送,手機(jī)保持開機(jī)狀態(tài),來回路上注意車輛安全。2.負(fù)責(zé)訓(xùn)練的老師要在訓(xùn)練前開展安全教育,組織學(xué)習(xí)熟悉安全預(yù)案,學(xué)生集體活動時安全事故發(fā)生時的預(yù)警信號、預(yù)防和自救知識及自我安全防護(hù)意識,在訓(xùn)練中要服從老師聽指揮。學(xué)校衛(wèi)生室準(zhǔn)備好常用應(yīng)急藥品。3.訓(xùn)練前要認(rèn)真做準(zhǔn)備活動,防止運動傷害,學(xué)生可視自身身體情況終止自己的訓(xùn)練,任何人不得阻攔。足球教練員應(yīng)密切關(guān)注學(xué)生身體情況,發(fā)現(xiàn)異??蓮?qiáng)制其停止訓(xùn)練。4.學(xué)生要絕對聽安排和指揮,訓(xùn)練足球教練員必須堅守崗位,隨時準(zhǔn)備處理可能發(fā)生的安全事故。(五)應(yīng)急救援程序1.應(yīng)急預(yù)案啟動:事故發(fā)生,現(xiàn)場負(fù)責(zé)人向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報得到確認(rèn)后,即啟動預(yù)案,緊急情況下即可啟動預(yù)案,然后報告小組組長。2.報告及程序:事故發(fā)生后,現(xiàn)場負(fù)責(zé)人必須立即報告小組組長,小組組長指揮救援并逐級向上匯報。匯報事故的單位、時間、地點、事故現(xiàn)場情況及簡要經(jīng)過、受傷人數(shù)。并對事故的原因初步分析,及需采取的措施及主要負(fù)責(zé)人。3.搶救程序:現(xiàn)場負(fù)責(zé)人迅速組織現(xiàn)場處理,同時上報領(lǐng)導(dǎo)小組。應(yīng)急救援小組人員全部就位,以確保人員安全為首要原則現(xiàn)場組織搶救疏散。4.應(yīng)急救援處置:運動傷害后,立即通知學(xué)校衛(wèi)生室,請醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場幫助,并報告領(lǐng)導(dǎo)小組及學(xué)生家長。如處置困難立即通告救援小組送醫(yī)院或相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)治。如特別嚴(yán)重,先打120求助,然后報告領(lǐng)導(dǎo)小組長。三、訓(xùn)練常見事故及處理(一)肌肉拉傷肌肉拉傷:指由于肌肉的猛烈收縮或被動牽伸超過了肌肉本身所能承擔(dān)的限度,而引起的肌肉組織損傷。1.癥狀與體征有明顯的受傷史、疼痛、腫脹(嚴(yán)重者皮下瘀血)、壓痛、肌肉收縮試驗陽性(嚴(yán)重者肌肉收縮畸形,如部分?jǐn)嗔褌幇枷?。肌腹完全斷裂“雙駝峰”畸形。一端短裂“球狀”畸形。)、功能障礙。2.處理(1)肌肉微細(xì)損傷或少量肌纖維短裂時:A.冷敷、加壓包扎、抬高患肢等。B.疼痛嚴(yán)重者,可口服止痛藥。C.24小時后,外敷新傷藥、痛點注射、理療或按摩等。(2)肌纖維大部分?jǐn)嗔鸦蚣∪馔耆珨嗔颜?,?jīng)處理后,盡快送往醫(yī)院處理。3.預(yù)防(1)要作好準(zhǔn)備活動。(2)加強(qiáng)易傷部位的鍛煉。(3)運動負(fù)荷要合理。(4)掌握正確的技術(shù)動作。(二)關(guān)節(jié)韌帶拉傷關(guān)節(jié)韌帶拉傷:是指在間接外力作用下,使關(guān)節(jié)發(fā)生超范圍的活動而引起的關(guān)節(jié)韌帶損傷。1.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷(1)癥狀與體征A.膝內(nèi)側(cè)疼痛(局部壓痛明顯)。B.膝內(nèi)側(cè)紅腫、(2-3天后)瘀血。C.屈伸活動受限(半腱肌、半膜肌保護(hù)性痙攣)。D.若內(nèi)側(cè)韌帶完全斷裂,則關(guān)節(jié)間隙增寬和小腿異常外展。(2)處理A.冷敷、加壓包扎。若側(cè)副韌帶完全斷裂須夾板固定。B.24-48小時后,外敷新傷藥,痛點注射。C.按摩、理療(3天后)、針灸等。D.及早進(jìn)行功能鍛煉。E.若韌帶完全斷裂者,應(yīng)及時送往醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)縫合。(3)預(yù)防A.加強(qiáng)股四頭肌的力量性練習(xí)。B.加強(qiáng)保護(hù)與自我保護(hù)。C.避免犯規(guī)與粗野動作。2.踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷(1)癥狀與體征A.有受傷史。B.疼痛(壓痛明顯)。C.腫脹和皮下瘀血。D.出現(xiàn)跛行或功能喪失。E.若韌帶完全斷裂,則關(guān)節(jié)間距增寬,出現(xiàn)超常內(nèi)翻。(2)處理A.冷敷、加壓包扎、抬高患肢。B.24-48小時后,外敷新傷藥。C.按摩、針灸、理療、痛點注射。D.及早進(jìn)行功能鍛煉。E.若韌帶完全短裂,經(jīng)冷敷加壓包扎后及時送醫(yī)院手術(shù)治療。(3)預(yù)防A.準(zhǔn)備活動要充分。B.加強(qiáng)足部力量及踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性與協(xié)調(diào)性的練習(xí)。C.完善場地設(shè)施。D.提高自我保護(hù)能力。(三)脛腓骨疲勞性骨膜炎脛腓骨疲勞性腹膜炎是初參加足球訓(xùn)練的人,尤其是青少年較常見的運動損傷,有典型的運動史、發(fā)病史和反復(fù)疼痛史。1.癥狀與體征(1)疼痛:疼痛多隱痛或牽扯痛,嚴(yán)重者出現(xiàn)刺痛或燒灼感,個別有夜間痛。疼痛部位為脛骨內(nèi)側(cè)中下段及腓骨外側(cè)緣下段。(2)腫脹:急性期出現(xiàn)凹陷水腫。(3)壓痛:局部骨面上有壓痛,并可觸摸到硬塊壓之銳痛(晚期)。2.處理(1)早期癥狀較輕者:A.減少下肢的跑跳練習(xí)。B.局部熱敷和外周按摩。C.彈力繃帶包扎患部,并抬高患肢。(2)癥狀嚴(yán)重者:A.停止跑跳練習(xí)。B.彈力繃帶包扎,并抬高患肢。C.中藥外敷、按摩、針灸、理療等。3.預(yù)防(1)合理安排運動量,注意改進(jìn)訓(xùn)練方法。(2)避免在堅硬的地面上過多進(jìn)行跑跳練習(xí)。(3)要及時消除小腿部的肌肉疲勞。(四)膝關(guān)節(jié)半月板損傷1.癥狀與體征(1)有明顯的受傷史。(2)疼痛:由于滑膜受牽扯而疼痛,若半月板損傷沒有牽扯滑膜則疼痛不明顯。(3)壓痛:關(guān)節(jié)間隙內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛。(4)腫脹:早期有積血和積液,慢性期有常有少量積液。(5)響聲。(6)絞鎖。(7)嚴(yán)重者骨四頭肌萎縮。2.處理(1)控制傷部活動,避免加重?fù)p傷。(2)腫脹明顯者,可通過穿刺法抽取積血與積液。(3)采用石膏或夾板于膝關(guān)節(jié)微曲位固定2-3周。(4)加強(qiáng)骨四頭肌的功能鍛煉。(5)解除固定后,可采用按摩、針灸、理療和中藥外敷等療法。3.預(yù)防(1)要做好充分的準(zhǔn)備活動。(2)合理安排局部的負(fù)荷量。(3)提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和靈敏性。(4)加強(qiáng)保護(hù)與自我保護(hù)。(五)腦震蕩1.癥狀與體征(1)精神恍惚或意識喪失(時間:數(shù)秒或30分鐘不等)。(2)呼吸表淺、脈率緩慢、肌肉松弛、瞳孔擴(kuò)大但左右對稱、神經(jīng)反射減弱。(3)清醒后,短時間內(nèi)反應(yīng)遲鈍,出現(xiàn)“逆行性健忘”。此外伴有頭痛、頭暈、惡心或嘔吐等癥狀。2.處理(1)使傷員安靜平臥,頭部冷敷,并注意保暖。(2)昏迷者,刺激人中、內(nèi)關(guān)、涌泉、等穴位,呼吸障礙者進(jìn)行人工呼吸。(3)昏迷超過5分鐘,瞳孔擴(kuò)大且不對稱,耳、鼻、口出血及眼球青紫,清醒后有劇烈疼痛、噴射式嘔吐或再次出現(xiàn)昏迷者,說明腦組織損傷或繼發(fā)顱內(nèi)壓增高,應(yīng)立即送往醫(yī)院搶救。(4)患者清醒仍需臥床休息,直到頭痛、惡心等癥狀完全消失。以免引起后遺癥(5)傷員康復(fù)后,可用閉目舉臂單足站立平衡試驗來判斷能否參加其他活動。3.預(yù)防注意糾正錯誤動作,提高保護(hù)與自我保護(hù)能力,遵守體育比賽規(guī)則。(六)骨折1.癥狀與體征(1)患處會形成血腫,同時附近軟組織受到損傷也出現(xiàn)水腫。(2)出現(xiàn)青色或紫色的瘀斑,觸之疼痛感強(qiáng)烈,若是要移動傷處則疼痛更甚。(3)功能受到了很大限制。(4)骨骼的中斷出現(xiàn)異常的活動骨擦感或者是發(fā)出骨擦音。2.處理(1)封閉傷口:對骨折伴有傷口的學(xué)生,應(yīng)立即封閉傷口。最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口,再用布帶包扎,包扎時,不宜過緊,也不宜過松,過緊時會導(dǎo)致傷肢的缺血壞死。過松時起不到包扎作用,同時也起不到壓迫止血的作用。如有骨折端外露,注意不要將骨折端放回原處應(yīng)繼續(xù)保持外露,以免引起深部感染。如將骨折端放回原處,應(yīng)給予注明,并在后送時向醫(yī)生交待清楚。(2)止血:方法有:用手壓迫止血:如出血量較大,應(yīng)以手將出血處的上端壓在鄰近的骨突或骨干上。用清潔的紗布、布片壓迫止血,再以寬的布帶纏繞固定,要適當(dāng)用力但又不能過緊。不要用電線、鐵絲等直徑細(xì)的物品止血。如有止血帶,可用止血帶止血。如無止血帶可用布帶。上肢出血時,止血帶應(yīng)放在上臂的中上段,不可放在下1/3或肘窩處。以防損傷神經(jīng)。下肢止血時,止血帶宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。傷止血帶時,要放置襯墊。上止血帶的時間上肢不超過1小時,下肢不超過1個半小時。(3)臨時固定:A.傷肢的位置:盡可能保持傷肢于傷后位置,不要任意牽拉或搬運學(xué)生。B.固定器材的選擇:最好用夾板固定,如無夾板可就地取材。在一無所有的情況下,可利用自身固定,如上肢可固定在軀體上,下肢可利用對側(cè)固定。手指可與鄰指固定。(4)傷員搬運:A.現(xiàn)場搬運單純的顏面骨折、上肢骨折,在做好臨時固定后可挽扶傷員離開現(xiàn)場。膝關(guān)節(jié)以下的下肢骨折,可背運傷員離開現(xiàn)場。頸椎骨折:一人雙手托住枕部、下頜部,維持頸部傷后位置,另兩人分別托起腰背部、臀部及下肢。胸腰椎骨折:一人托住頭頸部,另兩人分別于同側(cè)托住胸腰段及臀部,另一人托住雙下肢,維持脊柱傷后位置。髖部及大腿骨折:一人雙手托住腰及臀部,傷員用雙臂抱住救護(hù)者的肩背部,另一人雙手托住傷員的雙下肢。B.途中搬運傷員在車上宜平臥,一般情況下,禁用頭低位。以免加重腦出血、腦水腫,如遇昏迷學(xué)生,應(yīng)將其頭偏向一側(cè),以免嘔吐物吸入氣管,發(fā)生窒息。頭部應(yīng)與車輛行進(jìn)的方向相反,以免暈厥,加重病情。護(hù)送中如學(xué)生有生命危險,應(yīng)一邊搶救一邊護(hù)送。3.預(yù)防通過運動改善身體平衡增強(qiáng)體力(七)肌肉痙攣1.癥狀與體征肌肉劇烈而突然發(fā)生的痙攣性或緊張性疼痛,肌肉堅硬、疼痛難耐,往往無法立刻緩解,處理不當(dāng)時會造成肌肉的損傷。2.處理小腿肌肉痙攣:改臥為坐,伸直抽筋的腿,用手緊握前腳掌,忍著劇痛,向外側(cè)旋轉(zhuǎn)抽筋的那條腿的踝關(guān)節(jié),劇痛立止。旋轉(zhuǎn)時動作要連貫,一口氣轉(zhuǎn)完一周,中間不能停頓。旋轉(zhuǎn)時,如是左腿,甩逆時針方向:如是右腿,按順時針方向:如有人幫助,因是面對面施治,施治者的方向正好相反,而腳關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)方向不變。要領(lǐng)是將足向外側(cè)一扳,緊跟著折向大腿方向并旋轉(zhuǎn)一周,旋轉(zhuǎn)時要用力,腳掌上翹要達(dá)到最大限度。如果是游泳時抽筋,采用上述法止痛在操作手法上有一定困難。因此,游泳時抽筋仍是采用手使勁往身體方向扳腳拇趾的方法。扳拇趾時,大腿要盡量向前伸直,同時腳跟向前蹬。3.預(yù)防(1)注意保暖。(2)運動前熱身。(3)合理飲食。(八)運動中腹痛1.運動中出現(xiàn)腹痛不應(yīng)驚慌,應(yīng)當(dāng)減速慢跑,加強(qiáng)深呼吸,調(diào)整呼吸和運動節(jié)奏。2.用手按壓腹痛部位,或彎腰慢跑一段距離,一般腹痛可以減輕或消失。四、訓(xùn)練傷害預(yù)防措施(一)運動前準(zhǔn)備好1.檢查自己的身體情況參加其他活動,首先要了解自己的身體狀況,要學(xué)會自我監(jiān)督,隨時注意身體功能狀況變化,若有不良癥狀要及時向足球教練員反映情況,采取必要的保健措施?;加行呐K病、高血壓等疾病的學(xué)生,禁止參加長跑等長時間劇烈運動的項目鍛煉。2.檢查場地和器材要認(rèn)真檢查運動場地和運動器材,消除安全隱患。要注意場地中的不安全因素,如場地是否平整,要清除石頭土塊。檢查沙坑的松散度、是否有石子雜物等。檢查足球訓(xùn)練設(shè)備是否牢固安全可靠,器材的完好度等。不冒險,確保自身安全。3.做好運動準(zhǔn)備要穿運動服裝、運動鞋,不要佩戴各種金屬的或玻璃的裝飾物,不要攜帶尖利物品等。做好熱身準(zhǔn)備活動。就是要克服內(nèi)臟器官在生理上的惰性,以減低運動傷害發(fā)生的機(jī)會。如果突然進(jìn)行劇烈運動,就會出現(xiàn)心慌、胸悶、肢體無力、呼吸困難、動作失調(diào)等現(xiàn)象。運動前不重視做準(zhǔn)備活動或準(zhǔn)備活動做得不充分、不正確、不科學(xué),是引起運動損傷的重要原因。準(zhǔn)備活動不充分,肌肉、內(nèi)臟、神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能不興奮,肌肉供血量不足,在這樣的身體狀態(tài)下進(jìn)行活動,動作僵硬、不協(xié)調(diào),及易造成運動損傷,甚至導(dǎo)致傷害事故。(二)運動時講科學(xué)1.要掌握動作要領(lǐng)在足球訓(xùn)練中,了解和掌握動作要領(lǐng)及方法,不僅能夠在運動過程中發(fā)揮好技術(shù)動作,達(dá)到體育鍛煉的目的,而且還能消除心理上的恐懼,增強(qiáng)自信心,避免不必要的傷害。2.要正確使用器材要了解熟悉掌握器材的性能、功能及使用方法。要嚴(yán)格遵守相關(guān)操作規(guī)程,在一些足球等設(shè)備的使用中,要注意選擇適當(dāng)場地,確保自身安全,同時還要注意不要傷及他人安全。3.運動負(fù)荷要適當(dāng)。參加其他活動要根據(jù)身體素質(zhì)條件,選擇最有利于增強(qiáng)體質(zhì)的運動負(fù)荷??裳驖u進(jìn),由易到難,從小到大。負(fù)荷過小,對身體作用不大。負(fù)荷過大,會損害身體。只有適宜的運動負(fù)荷,才能有效地增強(qiáng)體質(zhì),提高健康水平。(三)運動后要恢復(fù)1.認(rèn)真做恢復(fù)整理活動做恢復(fù)整理活動的目的就是使人體更好的從緊張運動狀態(tài)過渡到安靜狀態(tài),使心臟逐漸恢復(fù)平靜,放松身心。如果突然停止運動,就會造成暫時性的貧血,產(chǎn)生心慌、暈倒等一系列不良現(xiàn)象,對身心健康造成損害。2.自我檢查運動反應(yīng)如果感到十分疲勞,四肢酸沉,出現(xiàn)心慌、頭暈,說明運動負(fù)荷過大,需要好好調(diào)整與休息。運動后經(jīng)過合理的休息感到全身舒服,精神愉快,體力充沛,食欲增加,睡眠良好,說明運動負(fù)荷安排比較合理。3.適當(dāng)補(bǔ)充能量參加足球訓(xùn)練要消耗大量的能量,所以在運動后(運動前也應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充能量)要科學(xué)飲食,保證身體的需要,確保取得最佳的鍛煉效果。(1)半小時至1小時后進(jìn)餐。(2)避免喝含有咖啡因的飲料。(3)5至10分鐘后飲水(含鹽)。(四)足球訓(xùn)練安全口訣:1.足球訓(xùn)練到操場,檢查場地和器材。2.運動服裝先換上,手表飾品要摘掉。3.運動前要做熱身,活動四肢扭扭腰。4.運動前后喝點水,劇烈運動要適量。5.遵守規(guī)則講文明,危險動作杜絕掉。6.運動全部結(jié)束后,恢復(fù)整理要做好??茖W(xué)而安全地進(jìn)行足球訓(xùn)練,可以增強(qiáng)體質(zhì),愉悅身心。相反,足球訓(xùn)練如果做不到科學(xué)、合理、安全,就不能達(dá)到運動目的,運動不當(dāng)還會對人體造成傷害。因此,我們懂得一些足球訓(xùn)練安全常識,掌握一定的安全防范知識,養(yǎng)成良好的安全運動習(xí)慣,就會達(dá)到健康身心的目的。(四)足球的注意事項1.足球運動由于跑動較多,技術(shù)動作幅度以及出汗量都較大,所以參加鍛煉時應(yīng)身著寬松合體、透氣吸汗的運動服裝,球鞋應(yīng)選用合腳防滑的帆面膠底的足球鞋。除了參加正式比賽外,平時鍛煉不宜穿足球比賽用鞋(皮面鋼釘),以防止對自己或他人造成不必要的損傷。2.盡量不要在場地設(shè)施不符合要求的地方進(jìn)行鍛煉。場地不平、碎石雜物多(跑道、沙坑),容易造成同學(xué)們踝關(guān)節(jié)扭傷、骨膜損傷、跟腱拉傷等。3.運動開始時,要先做一些較緩和運動量較小的熱身運動,使身體在進(jìn)入劇烈運動前有一個準(zhǔn)備過程,待心率和體溫上升時,再逐漸增加運動的強(qiáng)度和速度,這樣,既有助于肌肉的活動效率和關(guān)節(jié)的潤滑,又可以防止運動損傷。4.夏天鍛煉時在運動間歇要適當(dāng)補(bǔ)充水分。不要在感到口渴時再飲水,這時可能機(jī)體已處于輕度脫水狀態(tài)。運動后可以喝少量的運動飲料或淡鹽開水,以多次少飲逐漸補(bǔ)充為宜,切莫一次大量飲水。5.雖然足球運動是一項“全天候”的運動項目,但要盡量避免在惡劣的天氣下鍛煉。高溫濕熱時要注意防止中暑、抽筋或虛脫。低溫潮濕時要注意保暖以防止凍傷。黃昏、黎明(尤其是霧天),因光線不足,能見度低,神經(jīng)反應(yīng)遲鈍,興奮性降低,極易發(fā)生損傷。天雨地滑也是引起損傷的重要原因。(五)緊急情況1.發(fā)現(xiàn)學(xué)生摔傷或扭傷,情況不嚴(yán)重者,足球教練員自己可對學(xué)生進(jìn)行冷敷、加壓包扎,或送醫(yī)院進(jìn)行處理,情況比較嚴(yán)重者就立即送醫(yī)院進(jìn)行救治。2.教學(xué)中一旦發(fā)生有器械碰撞人的現(xiàn)象,就立即就所碰撞的人進(jìn)行檢查,情況嚴(yán)重的立即送往醫(yī)院進(jìn)行全方位的檢查。第二節(jié)突發(fā)地震安全應(yīng)急預(yù)案一、總則(一)編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國防災(zāi)減震法》、《破壞性地震應(yīng)急條例》、《國家地震應(yīng)急預(yù)案》制定本預(yù)案。(二)適用范圍本預(yù)案適用于在校園足球訓(xùn)練中發(fā)生或可能發(fā)生地震災(zāi)害的應(yīng)急演練活動。(三)工作原則1.預(yù)防和處置突發(fā)性地震事件工作要堅持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,要本著“內(nèi)緊外松”的原則,不麻痹大意,不掉以輕心,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時布置、及時處理。預(yù)防和處置校園突發(fā)性地震事件要抓好三個環(huán)節(jié):一是地震發(fā)生前,要立足防范,掌握主動,加強(qiáng)宣傳,從細(xì)節(jié)抓起,適時演練,提高防范措施和自救技能,增強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的針對性和操作性,提高應(yīng)急反應(yīng)水平。二是地震發(fā)生后,要迅速反應(yīng),緊急疏散,迅速判明性質(zhì),并報告當(dāng)?shù)乜拐鹁葹?zāi)指揮部和上級主管部門,同時,依法辦事,注意方法,及時果斷處置。三是地震平息后,要全面排查,妥善安置,加強(qiáng)協(xié)調(diào),形成合力,積極做好災(zāi)后重建和教學(xué)秩序恢復(fù)工作。2.地震災(zāi)害事件發(fā)生后,各部門立即按照預(yù)案采取應(yīng)急措施,全體訓(xùn)練員要牢固樹立“一切為了學(xué)生的思想”,在出現(xiàn)公共突發(fā)性事件的危機(jī)時刻,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和足球教練員,特別是共產(chǎn)黨員、共青團(tuán)員、中青年足球教練員一定要發(fā)揚(yáng)不怕犧牲,勇于奉獻(xiàn),英勇頑強(qiáng),吃苦耐勞的精神,以全力保護(hù)學(xué)生的安全為宗旨開展救援工作。二、機(jī)構(gòu)和職責(zé)(一)公司成立相應(yīng)的防震減災(zāi)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)部署、指揮突發(fā)性地震事件的預(yù)防和處置工作。1.學(xué)校防震減災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組組長:XX。2.副組長:XX3.成員:XX4.XX負(fù)總責(zé)。5.XX具體負(fù)責(zé)組織、監(jiān)控整個緊急疏散過程。6.XX領(lǐng)導(dǎo)(XX協(xié)助)負(fù)責(zé)訓(xùn)練場大門的開啟,并在大門負(fù)責(zé)疏散。7.治安班值班足球教練員負(fù)責(zé)西門前門的開啟,并在該處負(fù)責(zé)疏散。根據(jù)地震發(fā)生的具體情況,由組長統(tǒng)一指揮,領(lǐng)導(dǎo)小組可以隨時調(diào)集所屬人員,可調(diào)用物資,我司必須給予全力支持和配合。(二)主要職責(zé):1.普及地震知識和抗震救災(zāi)應(yīng)急避險知識。2.開展抗震救災(zāi)強(qiáng)化宣傳工作,提高教練員與學(xué)生抗震救災(zāi)意識和識別地震謠言的能力。3.接收和迅速執(zhí)行上級領(lǐng)導(dǎo)和抗震救災(zāi)指揮部的各項指令。組織實施本預(yù)案,發(fā)布各項搶險救災(zāi)指令、批示、通知等。確定重點救災(zāi)地點、范圍、部署抗震救災(zāi)隊伍,實施搶救行動。組織協(xié)調(diào)各類物資調(diào)配供應(yīng)。收集上報災(zāi)情、社情、校情、保證學(xué)生安全,維護(hù)社會穩(wěn)定。(三)應(yīng)急機(jī)構(gòu)1.健全組織,強(qiáng)化工作職責(zé),加強(qiáng)對破壞性地震及防震減災(zāi)工作研究,完善各項應(yīng)急預(yù)案的制定和各項措施的落實。2.我司要充分利用各種渠道進(jìn)行地震災(zāi)害知識的宣傳教育,組織、指導(dǎo)教練員與學(xué)生對防震抗震知識的普及教育,廣泛開展地震災(zāi)害中的自救和互救訓(xùn)練,不斷提高教練員與學(xué)生防震抗震的意識和基本技能。3.我司要認(rèn)真搞好各項物資保障,嚴(yán)格按預(yù)案要求積極籌措,落實飲水、防凍防雨、教材教具、搶險設(shè)備等物資落實,校長室要保證各項經(jīng)費的落實,強(qiáng)化管理,使之始終保持良好戰(zhàn)備狀態(tài)。4.破壞性地震發(fā)生后,采取一切必要手段,組織各方面力量全面進(jìn)行抗震減災(zāi)工作,把地震災(zāi)害造成的損失降到最低點。5.調(diào)動一切積極因素,迅速恢復(fù)教育教學(xué)秩序,全面保證和促進(jìn)社會安全穩(wěn)定。三、應(yīng)急行動的實施(一)正常抗震救災(zāi)工作我司年初制定抗震救災(zāi)工作計劃,安排部署全年的抗震知識宣傳和演練工作。通過舉辦專題展覽,知識競賽、召開主題班會等方式,加強(qiáng)對地震基本知識、應(yīng)急逃生技能、防震法律法規(guī)的宣傳,切實提高教練員與學(xué)生的安全防范意識。指導(dǎo)督促學(xué)校每學(xué)期組織師生開展XX次以上的地震應(yīng)急和自救互救演練,增強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的針對性、指導(dǎo)性和實用性。(二)臨震應(yīng)急行動1.接到上級地震、臨震預(yù)(警)報后,領(lǐng)導(dǎo)小組立即進(jìn)入臨戰(zhàn)狀態(tài),召開會議,宣布進(jìn)入臨震預(yù)報期,布置防震工作,全體教練員應(yīng)做好地震應(yīng)急準(zhǔn)備工作。2.要采取緊急措施迅速有序地在教練員的帶領(lǐng)下將學(xué)生疏散到安全地帶。同時,要保證通訊線路的暢通,聽取上級有關(guān)部門關(guān)于地震情況的通報,提出求援請示,并隨時匯報救援工作情況。(三)震后應(yīng)急行動1.無論是否有預(yù)報、警報,在所轄范圍或鄰近地區(qū)發(fā)生破壞性地震后,各級領(lǐng)導(dǎo)小組立即趕赴本級指揮所,各搶險救災(zāi)隊伍必須在震后1小時內(nèi)在本單位集結(jié)待命。2.領(lǐng)導(dǎo)小組成員在上級統(tǒng)一組織指揮下,迅速組織本部門搶險救災(zāi)。(1)迅速發(fā)出緊急警報,組織仍滯留在各種建筑物內(nèi)的所有人員撤離。(2)迅速關(guān)閉、切斷輸電、供水系統(tǒng)(應(yīng)急照明系統(tǒng)除外)和各種明火,防止震后發(fā)生其它次生災(zāi)害。(3)迅速開展以搶救人員為中心任務(wù)的現(xiàn)場救護(hù)工作,及時將受傷人員轉(zhuǎn)移并送至附近救護(hù)站搶救。(4)加強(qiáng)對重要設(shè)備、重要物品的救護(hù)和保護(hù),加強(qiáng)校園值班值勤和巡邏,防止各類犯罪活動發(fā)生。3.積極做好教練員與學(xué)生的思想宣傳教育工作,盡快恢復(fù)正常教學(xué)秩序,全力維護(hù)社會安全穩(wěn)定。4.迅速了解和掌握本地區(qū)的受災(zāi)情況,及時匯總上報。四、應(yīng)急保障措施(一)應(yīng)急通訊保障進(jìn)入防震應(yīng)急狀態(tài)后,抗震救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組通過電話、口授等形式傳達(dá)各種命令、指示,并根據(jù)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)指示及時向上級教育行政部門及上級政府報告相關(guān)信息。(二)生命線工程設(shè)施搶修、次生災(zāi)害源遏制保障。由抗震救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組確定本單位重點用水、用電對象,對本單位的水、電系統(tǒng)等進(jìn)行全面檢查和加固,準(zhǔn)備必要的一定量的飲用水和小型發(fā)電設(shè)備,安裝各種自動保護(hù)裝置,并制定相應(yīng)的購置、保管、維護(hù)、使用制度。對本單位及系統(tǒng)內(nèi)存在的易燃、易爆、劇毒、有害污染等物品認(rèn)真監(jiān)護(hù),采取切實可行的防災(zāi)減災(zāi)措施,對職工進(jìn)行躲避方法的教育和宣傳。督促做好易燃易爆、有毒物品的登記和保管工作。安裝各種隔斷、切斷、自動保護(hù)裝置。對各要害部位定期認(rèn)真進(jìn)行檢查和維修。(三)緊急避難場所保障我司要對本單位疏散的路線和臨時避難場所進(jìn)行規(guī)劃。五、獎勵與責(zé)任追究制度破壞性地震發(fā)生后,我司領(lǐng)導(dǎo)部門,要依法對地震預(yù)案的執(zhí)行情況進(jìn)行事后調(diào)查。因領(lǐng)導(dǎo)不力,措施不到位、制度不堅持、工作推諉扯皮、應(yīng)急處置不當(dāng),造成工作停滯和嚴(yán)重后果的將嚴(yán)肅追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的責(zé)任。第三節(jié)足球訓(xùn)練應(yīng)急預(yù)案一、預(yù)防方法(一)足球作為世界第一大運動,球迷遍布世界的每一個角落,愛看足球者眾,愛踢足球者也不少。球賽激烈的對抗和難測的比分扣人心弦,球員精湛的腳法和巧妙的配合讓人嘆為觀止。然而,學(xué)生在球場上一旦盡情投入,往往很難把握一些動作的尺度,無意間可能造成自己或?qū)Ψ角騿T的受傷。不止是眾多球星因傷提前退役,就是一般的足球愛好者,因為一次或多次球場受傷,影響了自己的“足球壽命”、運動生涯甚至是日后正?;顒拥囊泊笥腥嗽凇<抑赋?,足球場上不能充“硬漢”,除了要裝備到位,一旦受傷,即使只是抽筋,該下場時就下場。有統(tǒng)計表明,足球運動是創(chuàng)傷發(fā)生率最高的運動項目之一。其外傷程度最輕的是擦傷,重的甚至有骨折、脫位及內(nèi)臟破裂的發(fā)生。(二)很多人覺得重傷才需要下場,其實,輕傷慢慢累積,也會對身體造成永久性傷害。在有些人心里,抽筋還算不上運動損傷,可事實上抽筋在各類運動場中普遍出現(xiàn),足球場上尤其多見。人們常說的抽筋,多發(fā)生在小腿肌肉,是指因為肌肉內(nèi)電解質(zhì)不平衡導(dǎo)致的肌肉痙攣,肌肉在失去正常調(diào)節(jié)功能后,不自主地僵直性收縮的一種反應(yīng)。除了跑動過多、肌肉疲勞才會造成抽筋,天氣寒冷肌肉發(fā)僵、突然動作的強(qiáng)刺激也都可能引發(fā)小腿抽筋。一旦抽筋,球員的小腿神經(jīng)麻木、肌肉僵硬,疼痛難忍,滋味可不好受。(三)一般根據(jù)經(jīng)驗,只要處理措施得當(dāng),幾分鐘后抽筋感即可消失。具體措施為:抽筋球員坐或者躺在地上,盡量伸直大小腿,隊友將其足前掌用力前壓,靜止幾分鐘即可活動如常。但是,如果此法久不見效,或短時間內(nèi)多次抽筋,球員不要強(qiáng)撐“硬漢”。很多情況下,抽筋是身體發(fā)出的警示信號,提醒我們身體已經(jīng)在超負(fù)荷運轉(zhuǎn)。這個時候,一定要有自己判斷傷情的意識,服從身體發(fā)出的警告,要知道凡事過猶不及,運動太少固然不好,運動過量也是在慘害自己的身體。(四)另一個需要注意的輕傷是“足球踝”?!白闱蝓住痹谇騿T當(dāng)中極為常見,它是指一種踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷骨關(guān)節(jié)病,多是因為踢球時腳踝保護(hù)不到位,多次扭傷導(dǎo)致的踝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。踝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的結(jié)果,就是關(guān)節(jié)內(nèi)長骨刺,用通俗的話說,是骨頭上“結(jié)疤”。但是,骨頭“結(jié)疤”和皮膚結(jié)疤是不一樣的,皮膚結(jié)疤可以再生,而骨頭結(jié)疤后是不可能完全恢復(fù)到受傷前的樣子的,其損害是不可逆的,甚至可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨頭提前20年“衰老”。(五)足球場上,雙方球員對抗激烈,受傷在所難免,受傷方式和部位都是五花八門。除了一般的擦傷和挫傷外,約86%的損傷發(fā)生在下肢,其中又以膝關(guān)節(jié)扭傷、踝關(guān)節(jié)扭傷和大腿肌肉拉傷最為常見。場地不平、高速奔跑中急?;蜣D(zhuǎn)身、對手沖撞等,這些都是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)扭傷的常見原因,后果往往是膝部側(cè)副韌帶、交叉韌帶和半月板的撕裂或損傷。(六)一旦這些部位發(fā)生損傷并失去了最佳的治療時機(jī),很容易讓膝關(guān)節(jié)招致反復(fù)損傷,并提早老化。對于膝關(guān)節(jié)扭傷,如果傷處在兩小時內(nèi)就腫得厲害,發(fā)生關(guān)節(jié)內(nèi)急性血腫,那么有75%的可能是由于交叉韌帶撕裂。如果傷處在次日才有腫痛感,而且是慢性的反復(fù)出現(xiàn),那么多是更常見的運動后滑膜炎。肌肉拉傷則可輕可重,輕者只感覺到肌肉緊張發(fā)僵、局部腫脹、壓痛,重者會表現(xiàn)為肌肉撕裂、皮下淤血等癥狀。肌肉拉傷多見于沖刺、射門、長傳、急停等動作之中,原因不外乎準(zhǔn)備活動不充分、高強(qiáng)度比賽下的肌肉疲勞、動作幅度過大以及對手沖撞等這么幾種。(七)處理辦法如果是足球比賽的話,不少有經(jīng)驗的球友,往往在踢球之前會準(zhǔn)備一些簡單的藥品,如噴霧止痛劑、冰袋、創(chuàng)可貼、生理鹽水、酒精、紗布、藥酒等等。然而王文指出,當(dāng)有球員在球場上跌傷、扭傷后,傷處往往又紅又腫,此時不少隊友會選擇用藥酒涂抹傷處,甚至還不斷地揉搓按摩,認(rèn)為這樣可以消腫、止痛、散淤。其實,如此處理正好適得其反,很可能加重傷情。當(dāng)球員出現(xiàn)關(guān)節(jié)扭傷、肌肉拉傷時,受傷部位紅腫疼痛,那是因為內(nèi)部組織有大量的毛細(xì)血管破裂,血液滲出導(dǎo)致的。此時如果對受傷部位涂抹藥酒或者熱敷,會立即使局部血管擴(kuò)張,血流加快,加重出血。揉搓患處會使更多的血管破裂,加重局部的腫脹和疼痛,如果傷處伴有骨折,將更加嚴(yán)重。(八)學(xué)生動作犯規(guī)和技術(shù)不正確是致傷的主要原因,占外傷發(fā)生率的百分比很大。其次是不遵守訓(xùn)練原則、技術(shù)不過硬或場地不好、忽視使用保護(hù)裝備(如護(hù)腿)及過度疲勞等。因此創(chuàng)傷的預(yù)防首先是解決場地和球鞋的問題。對于狂熱的足球愛好者來說,凡是空地皆可作為球場,草坪、橡膠、泥地、沙灘、木板、水泥地……只需要擺上兩個書包作為球門,足球高手都可以在上面秀一秀腳法。“不少人踢球時膝踝扭傷,就是因為場地和球鞋不搭配,或是裝備不到位導(dǎo)致的。”(九)草坪或人工草坪自然是最佳的球場,在這里釘鞋為踢球首選,它在急速轉(zhuǎn)彎、防滑等方面效果明顯。橡膠地、木板地、水泥地也未嘗不可以踢球,不過釘鞋在這些場地只會大大增加膝踝扭傷的危險,此時平底運動鞋更能幫助在踢出水平的同時,保證運動安全。平時踢球消遣,裝備自可精簡,可一旦參加比賽,最好“包裝”到位。在比賽場上,一旦對手有人穿了鋼釘球鞋,那么護(hù)腿板一定不能少,否則對方兇猛鏟球或其他犯規(guī)的話,后果可能不堪設(shè)想。此外,還應(yīng)佩戴護(hù)膝護(hù)踝,甚至用繃帶裹踝,可以有效防止踝扭傷,雖然開始時腳腕因為過緊可能不太靈活,卻可以充分延長腳踝的“足球壽命”。最后,尊重規(guī)則,尊重對手。(十)尊重規(guī)則,使用規(guī)范的技術(shù)動作,減少犯規(guī),成就一場賞心悅目的球賽。尊重對手,將心比心,動作對球不對人,給對手一份安全,也是給自己一份安全。另外,在進(jìn)行足球運動的前后,一些準(zhǔn)備工作和注意事項也需要謹(jǐn)記:1.上場前進(jìn)行充分的熱身運動:走、踏步、分并跳、伸展等,盡量將身體各關(guān)節(jié)都活動開。2.為了預(yù)防肘、膝小腿挫裂傷,應(yīng)使用護(hù)肘、護(hù)膝等防護(hù)裝置。3.謹(jǐn)記10%增加的原則。一周內(nèi)不要增加運動頻率、強(qiáng)度,每次增加的運動時間不要超過10%,循序漸進(jìn)才能漸入佳境。4.保持有氧運動和無氧運動的鍛煉均衡。同時參加一些力量和柔韌練習(xí),有助于防止受傷。5.一場球踢下來,身體需要時間去恢復(fù),不要疲勞作戰(zhàn)。6.運動前不要空腹,運動的前中后要飲足夠的水,出汗多可飲用運動飲料,及時補(bǔ)充微量元素。7.學(xué)會摔倒時的各種自我保護(hù)方法,如落地時用適當(dāng)?shù)臐L翻動作以緩沖外力等。(十一)校園足球?qū)W生發(fā)生的常見損傷包括擦傷、皮膚撕裂傷、挫傷、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷、骨折、膝關(guān)節(jié)半月板損傷、腦震蕩、翠丸傷等內(nèi)容。對于這些常見運動損傷,作為教練員、學(xué)生及家長都時刻注意,在了解其發(fā)生的基本機(jī)理的情況下,配合醫(yī)務(wù)工作者做好及時處理,把損傷的危害程度降到最低,為后期康復(fù)做好基礎(chǔ),也為校園足球?qū)W生健康成長創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境。在這些損傷性質(zhì)中擦傷所占的比例較大,但一般來說,擦傷為皮膚外傷,屬輕傷,不會嚴(yán)重影響訓(xùn)練和競賽。(十二)主要影響校園足球?qū)W生訓(xùn)練的損傷是挫傷、扭傷、拉傷及骨折,傷后一般短期又難以康復(fù),嚴(yán)重的需停止訓(xùn)練,甚至?xí)K止足球運動生涯,應(yīng)引起廣大教練員們的關(guān)注。此類損傷與足球項目的特點和青少年生理、心理特征有關(guān)。(十三)青少年時期情緒易激動,沖動時又不易自控,訓(xùn)練、比賽中往往會出現(xiàn)力不從心的動作,加之技術(shù)尚不成熟,經(jīng)驗不豐富,一旦出現(xiàn)不規(guī)范動作,就容易引起損傷、扭傷等。損傷部位易發(fā)生在大腿軟組織膝部、小腿及跺部。當(dāng)然擦傷也是不容忽視的,雖是輕傷,若不及時清理、治療,就容易感染,導(dǎo)致炎癥,引起發(fā)燒及其它并發(fā)癥。因此,對于校園足球?qū)W生常見運動損傷產(chǎn)生原因及積極預(yù)防要格外重視。二、具體急救方法操作急救包扎法包扎有固定夾板或敷料,限制傷肢活動,避免加重傷情。保護(hù)創(chuàng)口,預(yù)防或減少感染。支持傷肢,使之保持舒適的位置,減輕疼痛和壓迫止血,防止或減輕腫脹等多種作用。包扎時,動作要柔和、熟練、包扎的松緊度應(yīng)適中,過緊會妨礙血液循環(huán),過松則起不到包扎的作用??噹О獜膫窟h(yuǎn)端開始,包扎結(jié)束時,繃帶末端要用膠布粘合固定或?qū)⒖噹┒肆粝铝硕危v形剪開縛結(jié)固定,但縛結(jié)不要在傷口處??噹Оㄒ鶕?jù)包扎部位的形態(tài)特點,采用不同的包扎方法。(一)環(huán)形包扎法:用于包扎肢體粗細(xì)均勻的部位,如手腕、小腿下部和額部等,也是其他包扎法的開始或結(jié)束時使用的包扎法。包扎時,先張開繃卷帶,把帶頭斜放在傷肢上并用拇指壓住,將卷帶繞肢體一圈后,再將帶頭的一個小角反折,然后繼續(xù)繞圈包扎,每圈都蓋住第一圈,包扎3-4圈即可。(二)螺旋形包扎法:用于包扎肢體粗細(xì)相差不大的部位,如上臂、大腿下部等。包扎時先作2-3圈環(huán)形包扎,然后將繃帶向上斜形纏繞,每圈都蓋住前一圈的1/2-1/3。(三)反折螺旋形包扎法:用于包扎肢體粗細(xì)相差較大的部位,如前臂、小腿、大腿等。包扎時,先做2-3圈環(huán)形包扎后,用左拇指壓住繃帶上緣,將繃帶向下反折,向后繞并拉緊繃帶,每圈反折一次,后一圈壓住前一圈的1/2-1/3,反折處不要在創(chuàng)口或骨突上。(四)“8”字形包扎法:多用于包扎肘、膝、踝等關(guān)節(jié)處。方法有二:一是先在關(guān)節(jié)處作幾圈環(huán)形包扎后,將繃帶斜形環(huán)繞,一圈在關(guān)節(jié)上方纏繞,一圈在關(guān)節(jié)下方纏繞,兩圈在關(guān)節(jié)凹面相交,反復(fù)進(jìn)行,逐漸離開關(guān)節(jié),每圈壓住前一圈的1/2-1/3,最后在關(guān)節(jié)上方或下方作環(huán)形包扎結(jié)束。二是先在關(guān)節(jié)下方作幾圈環(huán)形包扎后,將繃帶由下而上,再由上而下地來回作“8”字形纏繞,使相交處逐漸靠攏關(guān)節(jié),最后作環(huán)形包扎結(jié)束。(五)三角巾包扎法:三角巾應(yīng)用方便,適用于全身各部位的包扎,這里只介紹手、足和頭部包扎法。1.手部包扎法:三角巾平鋪,手指對向頂角,將手平放在三角巾的中央,底邊橫放于腕部。先將三角巾頂角向下反折,再將三角巾兩底角向手腕背部交叉圍繞一圈,在腕背打結(jié)。2.足部包扎法:與手部包扎法基本相同。3.頭部包扎法:三角巾底邊置于前額,頂角在后,將底邊從前額繞至頭后,壓住頂角并打結(jié)。若底邊較長,可在枕后交叉后再繞至前額打結(jié)。最后把頂角拉緊并向上翻轉(zhuǎn)固定。(三)前臂懸掛法分大、小懸臂帶兩種1.大懸臂帶:常用于除鎖骨和肱骨骨折以外的其他上肢損傷。將三負(fù)巾的頂角置于傷肢的肘后,一底角拉向健側(cè)肩上,傷肢屈肘90度角,前臂放在三角巾的中央,再將三角巾的另一底角向上翻折并包住前臂,兩底角在頸后打結(jié)。最后拉直頂角并向前折回,用膠布粘貼固定。2.小懸臂帶:常用于肱骨或鎖骨骨折。先將三角巾折疊成約四橫指寬的寬帶,也可用寬繃帶或軟布帶代替。將寬帶的中間置于前臂的下1/3處,屈肘90度角,寬帶的兩端在頸后打結(jié)。(四)止血法據(jù)研究,健康成人平均每kg體重約有血液75ml,總血量可達(dá)XX學(xué)校00-5000ml。若急性大出血達(dá)到全身總血量的20%,即可出現(xiàn)面色蒼白、頭暈乏力、口渴等急性盆血的癥狀。若出血量超過全身血量的30%時,將可能危及生命。因此,對外出血的傷員,尤其是大動脈的出血,必須立即止血。對疑有內(nèi)臟或顱內(nèi)出血的傷員,應(yīng)盡快送醫(yī)院處理。這里主要介紹外出血的幾種止血方法。1.繃帶加壓包扎法用數(shù)層無菌敷料復(fù)蓋創(chuàng)口,再用繃帶加壓包扎,以壓住出血的血管而達(dá)到止血效果,同時抬高傷肢。它適用于小動脈、小靜脈和毛細(xì)血管出血的止血。2.指壓法在動脈行走中最容易被壓住的部位稱為壓迫點。指壓法的要領(lǐng)是在出血部位的上方,在相應(yīng)的壓迫點上用拇指或其余四指把該動脈管壓迫在鄰近的骨面上,以阻斷血液的來源而達(dá)到止血的效果。這是動脈出血時的一種臨時止血法,所加壓力必須持續(xù)到可以結(jié)扎血管或用止血鉗夾住血管為止。常用的壓迫止血法有:(1)顳淺動脈壓迫止血法:一手扶傷員的頭并將其固定,用另一手拇指在耳屏前上方一指寬處摸到搏動后,將該動脈壓迫在顳骨上。它適用于同側(cè)前額部或顳部出血的止血。(2)額外動脈壓迫止血法:在下頜角前約1.5cm處摸到搏動后,用拇指將該動脈壓迫在下頜骨上。它適用于同側(cè)面部出血的止血。(3)鎖骨下動脈壓迫止血法:在鎖骨上窩內(nèi)1/3處摸到搏動后,用拇指把該血管壓迫在第一肋骨上。它適用于肩部及上臂出血的止血。(4)肱動脈壓迫止血法:將傷臂稍外展、外旋,在肱二頭肌內(nèi)緣中點處摸到搏動后,用拇指或示、中、環(huán)三指將該動脈壓迫在肱骨上。它適用于前臂及手部出血的止血。(5)指動脈壓迫止血法:手指出血時,用健側(cè)手的拇、食兩指壓迫患指兩側(cè)指根部,并抬高患肢。(6)股動脈壓迫止血法。傷員仰臥,患腿稍外展、外旋。在腹股溝中點稍下方摸到搏動后,用雙手拇指重疊(或掌根)把該動脈壓迫在恥骨上。它適用于大腿和小腿出血的止血。(7)脛前、脛后動脈壓迫止血法:在踝關(guān)節(jié)背側(cè),于脛骨遠(yuǎn)端摸到搏動后,把該動脈壓迫在脛骨上。在內(nèi)踝后方,將脛后動脈壓迫在脛骨上。它適用于足部出血的止血。(五)骨折固定法骨或骨小梁的連續(xù)性發(fā)生斷裂,稱為骨折。1.鎖骨骨折:先取3條三角巾并折疊成寬帶,在雙肩腋下填上棉團(tuán)或軟布團(tuán),然后用2條寬帶分別繞過傷員兩肩在背后打結(jié),形成兩個肩環(huán),再用第3條寬帶在背后穿過兩個肩環(huán),拉緊打結(jié),最后將兩前臂縛扎固定或?qū)珤煸谛厍啊?.肱骨干骨折:用2塊長短、寬窄適宜的有墊夾板,分別放在傷臂的內(nèi)、外側(cè),屈肘90度角,用3-4條寬帶將骨折處上下部縛好,再用小懸臂帶把前臂掛在胸前,最后用寬帶或三角巾將傷臂固定于體側(cè)。3.前臂骨折:用2塊有墊夾板分別放在前臂的掌側(cè)和背側(cè),前臂處中間位,屈肘90度角,用3-4條寬帶縛扎夾板,再用大臂帶把前臂掛在胸前。4.手腕部骨折:用一塊有墊夾板放在前臂和手的掌側(cè),手握棉團(tuán)或繃帶卷,再用繃帶纏繞固定,然后用大懸臂帶把患臂掛于胸前。5.股骨骨折:用2塊長夾板放在傷肢的內(nèi)、外側(cè),內(nèi)側(cè)夾板上至大腿根部,下至足跟。外側(cè)夾板上至腋下,下達(dá)足跟。然后用5-8條寬帶固定夾板,在外側(cè)打結(jié)。6.小腿骨折:用2塊有墊夾板放在小腿的內(nèi)、外側(cè),2塊夾板上至大腿中部,下至足部,用4-5條寬帶分別有膝上、膝下及踝部縛扎固定)。7.腰椎骨折:疑有腰椎骨折時,要-盡量避免骨折處有移動,更不能讓傷員坐起或站起,以免引起或加重脊髓損傷,不論傷員是仰臥或俯臥,盡可能不要變動原來的位置。用硬板擔(dān)架或門板放在傷員身旁,由數(shù)人協(xié)力輕輕把傷員搬至木板上,取仰臥位,并用數(shù)條寬帶把傷員縛扎在木板上。若腰部懸空時,應(yīng)在腰下墊一小枕或卷起的衣服。若使用帆布擔(dān)架時,傷員要俯臥,使脊柱伸直,禁止屈伸。8.頸椎骨折:若固定與搬動方法不當(dāng),有引起脊髓壓迫的危險,可立即發(fā)生四肢與軀干的高位截癱,甚至引起死亡。因此,務(wù)必使頭部固定于傷后位置,不屈不伸不旋轉(zhuǎn),數(shù)人協(xié)力把傷員搬至木板上,頭部兩側(cè)用沙袋或卷起的衣服固定,用數(shù)條寬帶把傷員縛扎在木板上,嚴(yán)禁頭頸左右旋轉(zhuǎn)與屈伸。(六)人工呼吸和胸外心臟擠壓法呼吸停止和心跳停止,可以單獨或同時發(fā)生。呼吸停止后則全身缺氧,隨即可引起心跳停止。心跳停止后,延髓血流即停止,可迅速引起延髓缺氧及中樞性呼吸衰竭而導(dǎo)致呼吸停止。引起呼吸、心跳驟停的原因較多,較常見的有電擊傷,一氧化碳中毒或藥物中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷和大出血、溺水和窒息等。呼吸停止但心跳尚未停止的學(xué)生,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸并注意心臟工作情況。心跳停止而呼吸尚未停止的傷員,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟擠壓并注意維護(hù)呼吸道通暢。呼吸和心跳都停止的學(xué)生,應(yīng)同時進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓,最好由兩人配合進(jìn)行,一人作人工呼吸,一人作胸外心臟擠壓,兩者操作頻率之比2:30。呼吸、心跳驟停的搶救,必須做到行動迅速,爭分奪秒,才可能挽救學(xué)生生命。雖然人工呼吸和胸外心臟擠壓法在運動實踐中應(yīng)用較少,但在群眾性游泳中發(fā)生溺水卻非少見。因此,足球教練員和教練員掌握人工呼吸和胸外心臟擠壓法是非常必要的。1.人工呼吸肺位于富有一定彈性的胸廓內(nèi),當(dāng)胸廓擴(kuò)大時,肺也隨著擴(kuò)張,于是肺的容積增大,外界空氣進(jìn)入肺內(nèi),即為吸氣。當(dāng)胸廓縮小時,肺也隨之回縮,肺內(nèi)氣體排出體外,即為呼氣。對呼吸停止的人,可根據(jù)以上原理用人工被動擴(kuò)張與縮小胸廓的方法,使空氣重新進(jìn)出肺臟,以實現(xiàn)氣體交換,稱為人工呼吸法。人工呼吸方法較多,最有效的是口對口吹氣法。(1)口對口吹氣法:傷員仰臥,頭部置于極度后仰位,打開口腔并蓋上一層紗布。救護(hù)者一手托起患者下頜,掌根部輕壓環(huán)狀軟骨,使其間接壓迫食道,以防吹入的空氣進(jìn)入胃內(nèi)。另一手捏住患者鼻孔,深吸一口氣后,對準(zhǔn)患者口部吹入。吹氣完后,立即松開捏住鼻孔的手。如此反復(fù)進(jìn)行,每分鐘吹氣16-18次。(2)注意事項施行人工呼吸前,應(yīng)迅速消除患者口腔、鼻腔內(nèi)的假牙、分潑物或嘔吐物,松開衣領(lǐng)、褲帶和胸腹部衣服。開始時,吹氣的氣量和壓力宜稍大些,吹氣10-20次后應(yīng)逐漸減少,以維持上胸部輕度升起為度。牙關(guān)緊閉者,可采用口對鼻吹氣法,救護(hù)者一手閉住患者口部,以口對鼻進(jìn)行吹氣,其他操作與口對口吹氣法相同。2.胸外心臟擠壓法心臟位于胸腔縱隔的前下部,前鄰胸骨下半段,后為脊柱,其左右移動受到限制。胸廓具有一定的彈性,擠壓胸骨體下半段,可間接壓迫心臟,使心臟內(nèi)的血液排出。放松擠壓時,胸廓恢復(fù)原狀,胸內(nèi)壓下降,靜脈血則回流至心臟。因此,反復(fù)擠壓和放松胸骨,即可恢復(fù)血液循環(huán)。(3)操作方法:學(xué)生仰臥在木板或平地上。救護(hù)者雙手手掌重疊,以掌根部放在學(xué)生胸骨體的下半段,肘關(guān)節(jié)伸直,借助于自身體重和肩臂肌的力量,適度用力下壓,使胸骨體下半段和相連的助軟骨下陷3-4cm,隨后立即將手放松(掌根不離開學(xué)生皮膚),如此反復(fù)進(jìn)行。成人每分鐘擠壓60-80次。小兒用單手掌根擠壓,每分鐘擠壓100次左右(圖7-30)。(4)注意事項:救護(hù)者只能用掌根壓迫學(xué)生胸骨體下半段,不可將手平放,手指要向上稍翹起與肋骨離開一定距離。擠壓方向應(yīng)垂直對準(zhǔn)脊柱。擠壓時應(yīng)帶有一定的沖擊力。用力不可太輕或太大,太輕不能起到間接壓迫心臟的作用,太猛會引起肋骨骨折。在就地進(jìn)行搶救的同時,要迅速請醫(yī)生來處理。2.擠壓有效的表現(xiàn):摸到頸動脈或股動脈搏動,上肢收縮壓在8kpa(60mmhg)以上,口唇、指甲床的顏色比擠壓前紅潤,有的學(xué)生呼吸逐漸恢復(fù),原來已散大的瞳孔也隨著縮小而趨恢復(fù)。若出現(xiàn)以上表現(xiàn),說明擠壓有效,應(yīng)堅持做到學(xué)生出現(xiàn)自動心跳為止。如果沒有出現(xiàn)上述表現(xiàn),則說明擠壓無效,應(yīng)改進(jìn)操作方法和尋找其他原因,但不可輕易放棄現(xiàn)場搶救。(七)擦傷機(jī)體表面與粗糙物體相到磨擦而引起的皮膚表層損害,稱為擦傷。學(xué)生在踢球時,腳背、手、臂、口、眼、鼻都有可能出現(xiàn)擦傷。如果擦傷面積較小,可用0.1%的新潔爾滅溶液涂抹。若擦傷面積較大,需用2.5%的碘酒和75%的酒精在傷口周圍消毒,再生生理鹽水棉球涂除傷口異物,然后用繃帶包扎。擦傷在散手訓(xùn)練中是很常見的,所以為了避免或少發(fā)生擦傷,準(zhǔn)備活動要充分,訓(xùn)練前要檢查器械是否有破損或異物,訓(xùn)練強(qiáng)度和運動量的安排要漸進(jìn)。(八)挫傷人體某部位受鈍性外力作用而引起的局部閉合性損傷,稱為挫傷。學(xué)生在踢球訓(xùn)練時,由于防守不到位,頭部,軀干受到重?fù)?,或失衡倒地自我保護(hù)不合理,都有可能發(fā)生挫傷。如果局部僅有疼痛、壓痛、腫脹、功能障礙等較輕癥狀時,可在局部冷敷新傷藥,加壓包括扎,抬高患肢。如果出現(xiàn)骨折、肌肉或肌健斷裂時,應(yīng)將肢體包扎固定后送醫(yī)院治療。(九)掌指關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié)扭傷掌指關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié)由于碰撞受力,使局部關(guān)節(jié)韌帶或關(guān)節(jié)囊受損而造成的扭傷。學(xué)生由于指節(jié)活動不充分、纏綁繃帶不正確、力點不準(zhǔn)確等原因,在互相擊打時就會發(fā)生扭傷。輕度扭傷,即局部關(guān)節(jié)穩(wěn)定性仍正常者,可將傷指微屈輕輕拔伸牽引,外擦舒活酒輕捏數(shù)次,注意不能揉、不能扳,然后用粘膏將靠近傷側(cè)的健指連同患指固定在一起。重度扭佃,即關(guān)節(jié)稍有側(cè)方活動者,宜用一塊弓形小夾板放在掌側(cè)將患指固定成半屈位,送往醫(yī)院做進(jìn)一步治療。指節(jié)損傷在散手訓(xùn)練中時有發(fā)生,因此除了準(zhǔn)備活動要充分,纏綁繃帶(手腕和手掌、指節(jié))正確,動作方法要準(zhǔn)確外,在踢球時要由輕到重,逐漸增強(qiáng)踢球能力,為技術(shù)和實戰(zhàn)訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。(十)膝關(guān)節(jié)急性損傷膝關(guān)節(jié)由股、脛、髕、腓骨組成,關(guān)節(jié)內(nèi)及周圍有內(nèi)外側(cè)副韌帶,前后十字韌帶,內(nèi)外半月板,以及肌肉和肌腱,是較容易發(fā)生運動損傷的關(guān)節(jié)。1.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲130°-150°,小腿受力產(chǎn)生外展外旋時,或足和小腿固定,大腿受力產(chǎn)生內(nèi)收、內(nèi)旋時,都可使內(nèi)側(cè)副韌帶抽傷。例如學(xué)生的一腿被對方抄起,支撐腿保持平衡用力防摔或反摔時,由于力量差,技術(shù)不高,就容易出現(xiàn)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。2.外側(cè)副韌帶損傷當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲,小腿受力產(chǎn)生內(nèi)收、內(nèi)旋,或大腿受力產(chǎn)生外展、外旋時,外側(cè)副韌帶就會出現(xiàn)損傷。例如學(xué)生被摔倒時,小腿被抱壓,膝關(guān)節(jié)就可能出現(xiàn)外側(cè)副韌帶損傷。輕微的側(cè)副韌帶損傷,疼痛較輕,腫脹不明顯,無關(guān)節(jié)屈伸障礙,這時只需停訓(xùn)2-3天,外敷活血止痛中藥即可。如果參加比賽,應(yīng)用粘膏支持繃帶及彈力繃帶纏裹保護(hù)。較重的側(cè)副韌帶扭傷,會出現(xiàn)明顯的腫脹、伸屈功能受限,疼痛劇烈,一般采用橡皮海綿加彈力繃帶壓迫包扎,再用托板將患膝固定于微屈位,然后抬高患肢休息。側(cè)副韌帶如出現(xiàn)斷裂,應(yīng)立即加壓包扎固定,然后轉(zhuǎn)送??漆t(yī)院進(jìn)一步診治。3.十字韌帶和半月板損傷。十字韌帶損傷是由于膝關(guān)節(jié)處于半屈位時,突然出現(xiàn)旋轉(zhuǎn),或內(nèi)收、外展動作而引發(fā)的。半月板損傷是由于膝關(guān)節(jié)處于半屈位,小腿外屈或內(nèi)收、內(nèi)旋時,受到急劇的研磨、捻轉(zhuǎn)的撕裂而引發(fā)的。在學(xué)生使用前、后掃腿或轉(zhuǎn)身外擺腿時,由于動作不正確,時機(jī)把握不好,支撐腿就容易出現(xiàn)上述的損傷。半月板或十字韌帶損傷后,當(dāng)時即有膝關(guān)節(jié)松活、軟弱無力、不能持重行走的癥狀,這時需加壓包扎,固定制動,送往醫(yī)院診治。膝關(guān)節(jié)急性損傷一般發(fā)生在實戰(zhàn)和比賽時,主要由于力量不足、防護(hù)技術(shù)差,以及對方使用犯規(guī)動作造成的。所以,在訓(xùn)練中要加強(qiáng)專項與非專項身體素質(zhì)訓(xùn)練,要正確運用技術(shù)動作,這樣可以減少或避免損傷。(十一)休克的現(xiàn)場急救休克是指人體受到強(qiáng)烈的有害作用而引起的一種急性循環(huán)功能不全綜合癥。學(xué)生出現(xiàn)的休克多見于外傷性休克,主要是損傷引起的劇烈疼痛或震蕩所致。對于散手運動來說,多在實戰(zhàn)比賽中由于頭部、腹部、襠部受到嚴(yán)重挫傷,從而引起神志不清、面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降等休克現(xiàn)象。出現(xiàn)休克時,應(yīng)立即讓傷員平臥,頭側(cè)偏,注意防寒或防寒或防暑,不可隨意搬動和讓傷員坐站立。對昏迷不醒者,可掐人中或嗅以氨水使之蘇醒。如果出現(xiàn)以下情況:昏迷時間在5分鐘以上。清醒后頭暈、惡心、嘔吐劇烈、兩瞳孔不對稱或變形。清醒后有頸項強(qiáng)直或出現(xiàn)第二次昏迷時,說明頭部嚴(yán)重?fù)p傷,應(yīng)立即送醫(yī)院處理。(十二)關(guān)節(jié)脫位的臨時處理關(guān)節(jié)脫位是指關(guān)節(jié)失去正常的連結(jié),也稱脫臼。學(xué)生在訓(xùn)練或比賽中,由于倒地時自我保護(hù)動作不正確,易出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)脫臼。在使用沖拳、慣拳用力空擊時也有可能出現(xiàn)肘、肩關(guān)節(jié)脫臼。這里受傷關(guān)節(jié)會出現(xiàn)疼痛、壓痛和腫脹,關(guān)節(jié)功能喪失,關(guān)節(jié)外表出現(xiàn)畸形。肘關(guān)節(jié)脫臼時,讓患者取坐位,助手站在患者背后,用手握住傷肢的上臂,術(shù)者一手握傷肢腕部,另一手拇指抵住尺骨鷹嘴,與助手對抗?fàn)恳龜?shù)分鐘,然后逐漸使肘關(guān)節(jié)屈曲,即可復(fù)位。肩關(guān)節(jié)脫臼時,患者取仰臥位,術(shù)者坐于患側(cè),雙手推患肢腕部,并用足底伸入患側(cè)腋下(左肩用左足,右肩用右足),蹬住其附近的胸壁,徐徐拉傷肢,并同時向外旋轉(zhuǎn)患肢,此時肱骨頭可從鎖骨下、喙突下、盂下離開,自關(guān)節(jié)囊的開口處滑入關(guān)節(jié)盂內(nèi)。(十三)抽筋的處理方法正確的處理步驟如下:1.按摩抽筋部位。2.小心地舒展、拉長抽筋部位的肌肉,使它保持在伸展?fàn)顟B(tài)。3.在抽筋局部用毛巾熱敷。4.腓腸肌抽筋的處理:(1)急劇運動時腓腸肌突然覺得疼痛、抽筋時,要馬上捉緊拇趾,慢慢地伸直腿部,待疼痛消失時進(jìn)行按摩。(2)手指、手掌抽筋:將手握成拳頭,然后用力張開,又迅速握拳,如此反復(fù)進(jìn)行,并用力向手背側(cè)擺動手掌。上臂抽筋:將手握成拳頭并盡量屈肘,然后再用力伸開,如此反復(fù)進(jìn)行。小腿或腳趾抽筋:用抽筋小腿對側(cè)的手,握住抽筋腿的腳趾,用力向上拉,同時用同側(cè)的手掌壓在抽筋小腿的膝蓋上,幫助小腿伸直。大腿抽筋:彎曲抽筋的大腿,與身體成直角,并彎屈膝關(guān)節(jié),然后用兩手抱著小腿,用力使它貼在大腿上,并做震蕩動作,隨即向前伸直,如此反復(fù)進(jìn)行。(十四)腳扭傷處理方法1.首先,傷后要避免繼續(xù)負(fù)重或行走,切忌由同伴在傷痛局部手法按揉。2.可以用繃帶或?qū)捘z布將患側(cè)足踝背伸90后輕度外翻位包扎固定,限制行走,并送醫(yī)院處理。3.對于癥狀輕者,可在傷后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。此時冷敷能使血管收縮,減輕局部充血,降低組織溫度,起到止血、消腫、鎮(zhèn)痛的作用。因此在急性扭傷后,應(yīng)施行局部冷敷,并且越早越好。抬高患肢可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液瘀積于血管損傷處。4.冷敷方法:將冷水浸泡過的毛巾放于傷部,每3分鐘左右更換一次,也可以用冰塊裝入塑料袋內(nèi)進(jìn)行外敷,每次20-30分鐘。夏季則可用自來水沖洗,沖洗時間一般在4-5分鐘左右,不宜太長。5.如果踝部扭傷已超過24小時,則應(yīng)改用熱敷療法。此時熱敷能改善血液和淋巴液循環(huán),有利于傷處淤血和滲出液的吸收。6.熱敷方法:將熱水或熱醋浸泡過的毛巾放于傷處,5-10分鐘后毛巾已無熱感時進(jìn)行更換。每天進(jìn)行1-2次,每次熱敷約30分鐘即可。關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)及時處理,原則是制動和消腫散瘀,使損傷的

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