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事業(yè)單位招聘護(hù)理學(xué)試題一、單項(xiàng)選擇題:每題1分共30分,請(qǐng)把正確選項(xiàng)的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)1.等滲性脫水,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)A、臨床最多見B、血清鈉明顯降低C、有輕度口渴D、眼球下陷2.急性腸梗阻治療中,最首要措施是(C)A、胃腸減壓B、輸血C、糾正水電解質(zhì)紊亂D、及時(shí)手術(shù)3.肝移植患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示發(fā)生了排斥反應(yīng)(A)A、膽汁減少B、煩躁不安C、體溫降低D、黃疸4.脾破裂引起下列何種休克(D)A、感染性休克B、疼痛性休克C、損傷性休克D、低血容量性休克5.甲亢病人術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(D)A、喉返神經(jīng)損傷B、術(shù)后呼吸困難和窒息C、手足抽搐D、甲狀腺危象6.顱腦外傷的中間清醒期的臨床意義為(C)A、判斷有無顱內(nèi)感染B、判斷有無腦室內(nèi)出血C、判斷有無硬膜外血腫D、判斷有無顱內(nèi)腫瘤7.治療急性顱內(nèi)高壓的首先藥物是(D)A、50%葡萄糖B、25%山梨醇C、30%尿素D、20%甘露醇8.胸腔穿刺抽液時(shí),患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應(yīng)立即(B)A、減慢抽液速度B、停止抽液、平臥、觀察血壓C、高濃度吸氧D、皮下注射阿托品9.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是:(C)A、使用止痛劑B、作好手法復(fù)位C、傷肢固定D、保持肢體功能位10.最嚴(yán)重的石膏綜合征是(C)A、呼吸困難B、劇烈疼痛C、急性胃擴(kuò)張D、末梢血運(yùn)差11.下列哪個(gè)不是影響護(hù)患關(guān)系的影響源(D)A、護(hù)理人員的語言B、行為舉止C、情緒D、服務(wù)12.女性患者,71歲,長期臥床后,骶尾部出現(xiàn)3×5cm大小壓瘡,皮下有硬結(jié),皮膚有水泡,并已破潰,露出潮濕紅潤的瘡面,有痛感,你診斷壓瘡為(B)A、淤血紅潤期B、炎性浸潤期C、淺表潰瘍期D、壞死潰瘍期13.患者完全癱瘓,肌力完全喪失,你評(píng)估為幾級(jí)肌力(A)A、0級(jí)B、4級(jí)C、5級(jí)D、6級(jí)14.患者脈搏每隔一個(gè)搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期前收縮,叫(B)A、心動(dòng)過速B、間歇脈C、脈搏短絀D、交替脈15.某藥物的最小有效量和最小中毒量之間的差距為此藥物的(D)A、治療量B、效價(jià)強(qiáng)度C、治療窗D、安全范圍16.下列哪項(xiàng)是阿托品的藥理作用(C)A、胃腸平滑肌痙攣B、升高尿道與膀胱逼尿肌的張力和收縮C、使瞳孔擴(kuò)大D、減慢心房和房室傳導(dǎo)17.青霉素過敏性休克首選什么藥物搶救(C)A、阿托品B、地塞米松C、腎上腺素D、異丙嗪18.胰島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是(D)A、脂肪萎縮或增生B、胰島素抵抗C、過敏反應(yīng)D、低血糖反應(yīng)19.下列哪項(xiàng)不是胸外心臟按壓的有效指征(C)A、捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B、皮膚顏色由蒼白發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī)、瞳孔擴(kuò)大D、自主呼吸恢復(fù)20.強(qiáng)心甙中毒最常見的表現(xiàn)是,是強(qiáng)心甙中毒的早期指征。(A)A、胃腸道反應(yīng)B、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C、心臟反應(yīng)D、呼吸系統(tǒng)反應(yīng)21.治療飲食下列不正確的是(D)A、高蛋白飲食B、低鹽飲食C、少渣飲食D、半流質(zhì)飲食22.尿失禁的原因包括(D)A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、以上均是23.消化性潰瘍患者口服氫氧化鋁藥物時(shí)不正確的方法為(A)A、服藥時(shí)間一般飯前1小時(shí)為宜B、宜咀嚼或磨碎后用水沖服,不宜整片吞服C、一般飯后1小時(shí)為宜D、也可在節(jié)律性疼痛前30分鐘或睡前服用24.發(fā)生空氣栓塞時(shí)的正確體位是(D)A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、頭低足高位D、左側(cè)臥位并頭低足高位25.大量咯血致死因素最常見于(A)A、窒息死亡B、休克死亡C、心衰死亡D、多臟器衰竭26.Ⅰ型呼衰的特征正確的是(A)A、只有低氧血癥,不伴有高碳酸血癥B、既有缺氧又有二氧化碳潴留C、常見于肺泡通氣不足D、氧療的原則為低濃度持續(xù)給氧27.測(cè)量血壓時(shí),使測(cè)得的血壓偏高的因素正確的是(B)A、袖帶太寬B、袖帶纏得太松C、手臂位置高于心臟水平D、視線高于水銀柱彎月面28.采集靜脈血標(biāo)本正確的是(C)A、采血清用抗凝管B、采全血用普通管C、采血培養(yǎng)嚴(yán)格無菌操作,防止污染D、為減輕患者痛苦,可在輸液處采血標(biāo)本29.尿細(xì)菌定量培養(yǎng)下列不正確的是(B)A、最好是清晨第一次的清潔新鮮的中段尿B、在應(yīng)用抗菌素后留取尿標(biāo)本C、嚴(yán)格無菌操作,先清洗外陰,再留中段尿,并在一小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)D、留取的尿標(biāo)本未在一小時(shí)內(nèi)做培養(yǎng),應(yīng)冷藏保存30.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(B)A、上消化道出血B、肝性腦病C、肝腎綜合征D、感染二、多項(xiàng)選擇題:每題2分,共10分1.經(jīng)靜脈補(bǔ)鉀的原則有(ABD)A、見尿補(bǔ)鉀B、每天補(bǔ)鉀3—6gC、高濃度鉀靜脈注射D、限制速度0.75—1.5g/h2.休克治療的原則有(ACD)A、保持呼吸道通暢B、經(jīng)常給病人翻身C、保持病人安靜D、取中凹位3.急性壞死性胰腺炎的并發(fā)癥有(ABCD)A、休克B、化膿性感染C、胰腺假性囊腫D、慢性胰腺炎4.破傷風(fēng)病人的典型癥狀有(BCD)A、面色潮紅B、角弓反張C、苦笑面容D、呼吸困難5.癱瘓患者常見的并發(fā)癥(ABC)A、壓瘡B、墜積性肺炎C、泌尿系感染D、心力衰竭三、名詞解釋:每題3分,共9分1、缺氧:是指組織得不到充足氧或不能充分利用氧時(shí),組織的代謝、功能,甚至形態(tài)、結(jié)構(gòu)都可能發(fā)生異常變化的病理過程。2、應(yīng)急性潰瘍:是指患者在遭受各類重傷、重病和其它應(yīng)激情況下,出現(xiàn)胃、十二指腸粘膜的急性病變,主要表現(xiàn)為胃、十二指腸粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等,少數(shù)可較深或穿孔。3、出血?jiǎng)用}:是大腦中動(dòng)脈垂直向上發(fā)出的中央支,又稱豆紋動(dòng)脈,該動(dòng)脈行程呈S形,因血流動(dòng)力學(xué)關(guān)系在高血壓動(dòng)脈硬化時(shí)容易破裂而導(dǎo)致腦溢血,故又名出血?jiǎng)用}。四、填空題:16分1.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后12-36小時(shí)內(nèi),表現(xiàn)為高熱、脈搏快弱等癥狀。2.腸套疊的三大典型癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊。3.DIC可分為高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期。4.顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。5.Glasgow昏迷評(píng)分法(GCS)評(píng)定患者的意識(shí)狀況,按睜眼、語言、運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)來計(jì)分。6.骨折專有體征為畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。五、是非題:10分1.消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分組成。(√)2.左心房的冠狀竇口前內(nèi)緣,三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和Todaro腱之間的三角區(qū)稱為Koch三角。(×)3.氮質(zhì)血癥是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)的含量降低。(×)4.代謝性堿中毒是指由于血漿HCO3-原發(fā)性增高所引起的PH值升高。(√)5.氧療對(duì)低張性缺氧效果最好。(√)6.胃大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹下區(qū)。(×)7.輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)可分為子宮部、子宮峽部、子宮漏斗部、子宮壺腹部。(×)8.在腦和脊髓的內(nèi)面,軟腦膜、軟脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜下腔。(×)9.低滲性脫水是指失Na+多于失水。(√)10.男性尿道的二個(gè)彎曲恥骨下彎和恥骨前彎。后者是固定不變的。(×)六、簡答題:16分1.幫助患者清除呼吸道分泌物時(shí),應(yīng)采取哪些措施?(1)指導(dǎo)有效咳嗽(2)叩擊(3)體位引流(4)吸痰法2.留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施有哪些?(1)防止泌尿系統(tǒng)逆行感染:保持尿道口清潔、定時(shí)更換集尿袋、每周更換導(dǎo)尿管。(2)鼓勵(lì)患者多飲水,達(dá)到?jīng)_洗尿路的目的。(3)訓(xùn)練膀胱反射功能,間歇性夾閉尿管,每3-4小時(shí)開放一次。(4)注意傾聽患者的主訴并觀察記錄引流尿液的量、色,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,每周尿常規(guī)檢查一次。3.預(yù)防壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施有哪些?(1)預(yù)防局部組織長期受壓。(2)避免摩擦力和剪切力。(3)保護(hù)患者皮膚。(4)背部按摩護(hù)理。(5)增進(jìn)患者營養(yǎng)。(6)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。4.急性肺水腫的緊急處理原則(1)將患者半臥于床上或坐在椅子上,雙下肢下垂以減少回心血量,安慰患者減輕焦慮不安。(2)鎮(zhèn)靜:嗎啡(3)給氧:50%酒精濕化(4)運(yùn)用藥物:血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用;利尿強(qiáng)心劑的應(yīng)用;氨茶堿,可解除支氣管痙攣,減輕呼吸困難。七、思考題:9分請(qǐng)?jiān)囀鲠t(yī)囑的種類及處理醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。醫(yī)囑的種類:長期、臨時(shí)、備用(長期、臨時(shí))處理醫(yī)囑的注意事項(xiàng):(1)醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名方可有效,只有在搶救或手術(shù)過程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,執(zhí)行時(shí)護(hù)士復(fù)述一遍,確認(rèn)后方執(zhí)行,并及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。(2)醫(yī)囑需每班、每日核對(duì),每周總查對(duì),查對(duì)后簽名。(3)對(duì)有疑問的醫(yī)囑,必須核對(duì)清楚后方能執(zhí)行。(4)凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班,并在交班記錄上注明。(5)凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑,不得貼蓋、涂改,應(yīng)由醫(yī)生在該項(xiàng)醫(yī)囑的標(biāo)記欄內(nèi)用經(jīng)鋼筆寫“取消”,并在醫(yī)囑后用藍(lán)鋼筆簽全名。一、判斷題(每題2分,共40分)1、長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。(F)2、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生,可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。(F)3、縱膈不是單個(gè)器官,而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié)締組織的總稱。(T)4、被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響,為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢(shì)。(F)5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種。(T)6、傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。(T)7、平靜呼吸時(shí),每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。(F)8、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75G后分別在30分鐘、60鐘、120分鐘、180分鐘時(shí)各抽血1次測(cè)血糖及胰島素。(T)9、男,22歲。開水燙傷雙足,局部腫脹明顯,有大小不等水泡,創(chuàng)面紅潤,潮濕,訴創(chuàng)面劇痛,診斷為開水燙傷7%(淺Ⅱ度)。(T)10、嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。(T)11、癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作,發(fā)作時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。(F)12、心絞痛是主動(dòng)脈供血不足,心肌暫時(shí)缺血缺氧所引起的臨床癥候群。(F)13、腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的Cushing反應(yīng)。(F)14、瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)之一。(T)15、為了增加心輸出量,心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長于放松時(shí)間。(T)16、六淫是一切內(nèi)感病的主要病因。(F)17、孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。(T)18、老年人血壓隨年齡增長而增加,收縮壓基線=90+年齡(mmHg)。(T)19、膽道手術(shù)后3-5天可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。(F)20、紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?,?yīng)在飯后服用。(F)二、單選題(每題2分,共40分)1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生,WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過(D)A、12gB、10gC、8gD、6gE、4g2、體溫每升高1℃,心率平均每分鐘約增加(C)A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次3、一般情況下,主要影響收縮壓高低的是(A)A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大動(dòng)脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例4、關(guān)于食管的狹窄,下列哪項(xiàng)是正確的(B)A、第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣B、第二狹窄部距中切牙20cmC、第二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面D、第三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面E、第三狹窄部距中切牙45cm5、燒傷休克補(bǔ)液治療,第1個(gè)8小時(shí)輸入24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的(C)A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/56、最常見的咯血原因是(C)A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為(C)A、神志改變B、多飲多尿癥狀明顯C、局限性抽搐D、血壓偏低E、食欲減退8、疥瘡皮損好發(fā)于(E)A、頭部,面部和頸部B、胸背部及腰部C、四肢的伸側(cè)D、臀部及雙下肢,手掌及足背E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)9、水痘的傳染期是(E)A、潛伏期至結(jié)痂B、前驅(qū)期至出疹C、發(fā)熱至痂脫落為止D、出疹期至痂脫落為止E、出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止10、50歲婦女普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小,B超檢查確診為子宮肌瘤,最好的處理方案是(C)A、子宮全切B、子宮頸全切C、定期復(fù)查D、雌激素治療E、孕激素治療11、肝性腦病的誘發(fā)因素,應(yīng)除外下列哪項(xiàng)(B)A、大量排鉀利尿B、多次灌腸和導(dǎo)瀉C、上消化道出血D、反復(fù)放腹水E、高蛋白飲食12、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為(C)A、少尿、水腫B、少尿、高血壓C、血尿、水腫、高血壓D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E、水腫、高血壓13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為(B)A、心力衰竭B、腦血栓C、肺水腫D、腦膜炎E、肺炎14、關(guān)于GCS記分法的概述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A、總分最高15,最低3分B、總分越低表明意識(shí)障礙越重C、15分為意識(shí)清醒D、總分在8分以上表示已有昏迷E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中15、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是(B)A、感覺異常B、疼痛C、蒼白D、體溫下降E、發(fā)紺16、急性血源性骨髓炎早期診斷,最主要的依據(jù)是(E)A、全身中毒癥狀嚴(yán)重B、局部持續(xù)性疼痛,患肢不愿活動(dòng)C、骺端處明顯深壓痛D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多E、局部膿腫分層穿刺做涂片檢查17、腎結(jié)核的血尿?qū)伲ˋ)A、終末血尿B、初血尿C、全血尿D、混濁尿E、膿血尿18、有一病人,行甲狀腺大部分切除術(shù)后,進(jìn)流食時(shí)出現(xiàn)嗆咳,發(fā)言低沉,但不嘶啞,可能是(D)A、喉頭水腫B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷E、喉返神經(jīng)損傷19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆,其最常見表現(xiàn)為(A)A、新發(fā)生心絞痛,原有心絞痛加重B、自發(fā)性心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、混合性心絞痛20、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是(C)A、按醫(yī)囑
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