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文檔簡介
普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級):周圍血管和淋巴管疾病找答案三1、單選
大隱靜脈曲張患者,根據(jù)其解剖生理特點下列哪項是判斷是否手術(shù)的關(guān)鍵().A.Pratt試驗B.Trendelenburg試驗C.Perthes試驗D(江南博哥).Buerger試驗E.毛細血管充盈試驗正確答案:C2、單選
對下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍的治療,錯誤的是().A.抬高患肢B.3%硼酸溶液濕敷C.潰瘍愈合后做大隱靜脈結(jié)扎及剝脫術(shù)D.只有在潰瘍愈合后才考慮手術(shù)治療E.手術(shù)時要注意結(jié)扎功能不全的交通支靜脈正確答案:D3、單選?女性,29歲,雙手發(fā)作性發(fā)涼,麻木2年,漸加重。查體:雙手手指指端發(fā)紺,發(fā)涼,雙側(cè)橈動脈搏動好。適宜的治療是()A.保暖和戒煙B.交感神經(jīng)節(jié)切除C.擴血管藥物治療D.交感神經(jīng)封閉E.以上都是正確答案:E4、單選
關(guān)于急性動脈栓塞的臨床特點,錯誤的是().A.動脈搏動減弱,以至消失B.皮膚呈蒼白色,皮膚溫度下降C.往往最早出現(xiàn)疼痛,常伴有觸痛D.患肢遠端感覺異常,甚至喪失,并可出現(xiàn)運動受損E.疼痛、皮溫下降及觸覺障礙的平面與動脈栓塞平面相一致正確答案:E5、單選
頸動脈瘤的最好發(fā)部位是().A.頸內(nèi)動脈B.頸外動脈C.頸動脈分叉部D.顱內(nèi)頸動脈E.頸總動脈正確答案:C6、單選
下肢靜脈曲張病人術(shù)后早期活動主要是為了預(yù)防().A.關(guān)節(jié)僵直B.患肢水腫C.血管痙攣D.肌肉萎縮E.深靜脈血栓正確答案:E7、多選
檢查靜脈交通支瓣膜功能的試驗有()A.Trendelenburg試驗ⅠB.Trendelenburg試驗ⅡC.Perthes試驗D.Prett試驗E.Buerger試驗正確答案:B,D8、單選
關(guān)于血栓閉塞性脈管炎哪項不正確()。A.病變只發(fā)生于中小動脈B.女性少見C.病因不明D.病變以下肢為多E.間歇性跛行為早期癥狀正確答案:A參考解析:血栓閉塞性脈管炎又稱Buerger病,是血管的炎性、節(jié)段性和反復(fù)發(fā)作的慢性閉塞性疾病。首先侵襲四肢中小動靜脈,以下肢多見,好發(fā)于男性青壯年。9、單選
患者男,70歲,主因“發(fā)現(xiàn)腹部搏動性腫物7個月”入院。超聲及CTA提示:腹主動脈瘤,最大直徑為6.0cm,累及右髂總動脈,瘤徑1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脈支架植入術(shù)后2年,目前偶有活動后心悸不適。)對患者可能最適合的治療方法是().A.保守治療B.腔內(nèi)修復(fù)治療C.腹主動脈瘤切除人工血管重建術(shù)D.先行冠脈造影E.同期腹主動脈瘤切除人工血管重建+冠脈旁路移植術(shù)正確答案:B10、多選
腹主動脈瘤腔內(nèi)修復(fù)不適于().A.近端腹主動脈瘤瘤頸長度1.7cm者B.外動脈直徑<6mm者C.近端瘤頸角度<60°的患者D.腸系膜下動脈是結(jié)腸的主要血供來源的患者E.腹主動脈瘤直徑<5cm的患者正確答案:B,C,D11、單選
腹主動脈瘤的診斷主要依據(jù)().A.主動脈瘤的家族史B.腹痛等臨床表現(xiàn)C.腹部包塊D.腹部聽診有血管雜音E.影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)主動脈瘤正確答案:E12、多選
下肢靜脈曲張的護理診斷是()。A.組織灌注量不足B.皮膚完整性受損C.潛在并發(fā)癥D.疼痛E.絕望正確答案:A,B,C13、單選
盆腔手術(shù)后患者,臥床第8天下床,覺左小腿后方疼痛,足部、踝部有水腫,用手壓迫小腿肌肉兩側(cè)是將足部向背側(cè)屈曲時,引起腓腸肌疼痛,應(yīng)考慮()A.大隱靜脈血栓性靜脈炎B.血栓性閉塞性脈管炎C.髂靜脈血栓形成D.小腿肌肉的靜脈血栓形成E.下肢靜脈,動脈反應(yīng)性痙攣正確答案:C14、多選
下述哪項與單純性下肢靜脈曲張的發(fā)病有關(guān)()。A.靜脈瓣膜功能不全B.靜脈壁薄弱C.靜脈內(nèi)壓力升高D.深靜脈血栓形成E.工作長久站立正確答案:A,B,C,E15、單選
下述哪種表現(xiàn)不是血栓閉塞性脈管炎的特點().A.病人多為男性青壯年B.病變主要侵襲四肢中、小動靜脈C.肢體缺血癥狀多是周期性發(fā)作D.反復(fù)發(fā)作游走性淺靜脈炎E.X線檢查顯示動脈有鈣化斑正確答案:E16、單選
關(guān)于下肢深靜脈血栓形成后綜合征,下列描述不正確的是()。A.淺靜脈曲張B.常規(guī)行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)效果顯著C.足靴區(qū)潰瘍D.長時間站立后下肢腫脹E.需要長期彈力襪支持正確答案:B參考解析:下肢深靜脈血栓形成后綜合征是下肢深靜脈血栓形成部分或完全再通后因靜脈逆流產(chǎn)生的靜脈高壓所致的臨床綜合征。對于深靜脈完全再通的病人雖然可以剝脫曲張淺靜脈,但由于深靜脈瓣膜功能的損害,站立時下肢遠端靜脈高壓依然存在,其效果遠不及單純淺靜脈曲張者;對于深靜脈僅部分再通的病人,淺靜脈是其有效的回流通路,不能剝脫,需要依靠彈力襪的支持。17、單選
男性,37歲,右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷1年,每行走約1km需停下休息。查體:右下肢皮溫較對側(cè)低,色澤蒼白,右足背動脈搏動弱。診斷考慮為()A.Raynaud綜合征B.Buerger病C.右下肢動脈硬化性閉塞D.右下肢深靜脈血栓形成E.右下肢血栓性淺靜脈炎正確答案:B18、單選?男,49歲,右下肢大隱靜脈曲張13年,左下肢正常,體檢:血壓140/98mmHg,右下肢自腹股溝至內(nèi)踝處都可見曲張的靜脈團,皮膚紫紅色,軟,無結(jié)節(jié),淺靜脈瓣膜功能試驗、交通支瓣膜功能試驗、深靜脈功能試驗均為陽性,血總膽固醇6mmol/L。應(yīng)考慮為以下哪項()A.小隱靜脈曲張,瓣膜閉鎖不全B.下肢深靜脈阻塞C.深淺交通枝之間瓣膜閉鎖不全D.大隱靜脈曲張,人股靜脈處瓣膜閉鎖不全E.大隱靜脈曲張,并深淺靜脈間交通支瓣膜閉鎖不全正確答案:B19、單選
關(guān)于腹主動脈瘤的檢查下列哪項是不正確的()。A.尿常規(guī)中可以發(fā)現(xiàn)大量白細胞B.3D-CTA是無需造影劑的檢查C.通常右側(cè)腹可觸及隨心臟搏動的包塊D.超聲多普勒可以查出直徑大于4cm的腹主動脈瘤E.術(shù)前懷疑有腹腔內(nèi)血管異?;蝰R蹄腎者,應(yīng)該行DSA檢查正確答案:C參考解析:腹主動脈瘤病人相當一部分是因為發(fā)現(xiàn)腹部有與心搏一致的搏動性腫物而就診,但多位于臍部或臍部偏左。20、單選
血栓閉塞性脈管炎的早期最主要的臨床表現(xiàn)是()。A.患肢萎縮B.足部及小腿酸痛C.間歇性跛行D.持續(xù)性靜息痛E.肢端青紫正確答案:C21、單選
男性,48歲。左下肢酸脹沉重,小腿出現(xiàn)“蚯蚓狀”團塊4年。查體:右下肢正常,左小腿可見明顯的靜脈曲張,內(nèi)踝處皮膚增厚,有色素沉著。Trendelenburg試驗和Pratt試驗陽性。適宜的處理為()。A.高位結(jié)扎術(shù)B.股靜脈瓣膜成形術(shù)C.高位結(jié)扎加靜脈剝脫、交通靜脈結(jié)扎術(shù)D.硬化劑局部注射E.彈力繃帶包扎正確答案:C22、單選
關(guān)于血栓閉塞性脈管炎哪項是錯誤的()A.病變以下肢為多B.女性少見C.病因不明D.病變只發(fā)生于中小動脈E.間歇跛行為早期癥狀之一正確答案:D23、問答題
慢性下肢動脈缺血的臨床表現(xiàn)分期。正確答案:期為活動時側(cè)支代償不完全,出現(xiàn)間歇性跛行;中期缺血加重,靜息時亦失代償,表現(xiàn)為靜息痛;晚期出現(xiàn)肢端壞死。24、單選
男性,52歲。右側(cè)下肢靜脈曲張已10年,勞動后肢體腫脹,皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈,應(yīng)行()。A.局部藥物治療B.抗感染治療C.手術(shù)治療D.彈性繃帶包扎治療E.物理治療正確答案:C25、單選
關(guān)于血栓閉塞性脈管炎,下列哪項是錯誤的()A.間歇性跛行為早期癥狀之一B.病變以下肢為多C.病變局限于小動脈D.由于血栓形成而導(dǎo)致血管腔閉塞E.為一種慢性,持續(xù)性,進行性病變正確答案:C26、問答題
體格檢查對急性動脈栓塞平面的初步判斷。正確答案:體檢通過檢查患肢皮膚溫度和色澤改變及動脈搏動來初步判斷栓塞平面。一般皮膚變溫帶比栓塞部位低一手寬的距離;栓塞遠端動脈搏動明顯減弱或消失,近側(cè)搏動反而加強。27、問答題
患者:男性,69歲,突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時?;颊哂蟹款澆∈?。體檢:左小腿中下1/3以下皮溫明顯降低,足部發(fā)紺,患肢無腫脹。雙側(cè)股動脈搏動可捫及,左側(cè)腘動脈、足背動脈、脛后動脈搏動均消失,右腘動脈、足背和脛后動脈搏動好。試對該病人作出初步診斷,提出進一步的處理意見。正確答案:根據(jù)病史,病人有房顫病史,突然出現(xiàn)的左下肢冷痛麻木等動脈缺血癥狀,變溫帶在小腿下1/3,左側(cè)腘動脈以下搏動消失,初步診斷為左下肢動脈栓塞,平面估計在腘動脈,應(yīng)急診做雙下肢動脈造影以最后明確診斷。鑒于病人發(fā)病僅8小時,肢體無壞死,如病人一般情況允許,應(yīng)積極行動脈取栓術(shù)。28、單選
動脈硬化閉塞癥的表現(xiàn)不包括下列哪項()A.足靴區(qū)色素沉著B.患肢毛發(fā)稀疏C.靜息痛D.間歇性跛行E.患肢發(fā)涼麻木正確答案:A29、填空題
周圍動脈疾病的常見體征為____,____,____。正確答案:動脈搏動減弱或消失;雜音;動脈壁彈性改變30、單選
關(guān)于下肢靜脈曲張,不恰當?shù)氖牵ǎ?A.病理改變在靜脈壁中層的肌組織和彈力組織B.靜脈壁薄弱和靜脈壓增高為主要病因C.主要發(fā)生在下肢淺靜脈的大、小隱靜脈D.交通支瓣膜功能不全時,應(yīng)在曲張靜脈切除后將交通支結(jié)扎切斷E.曲張靜脈內(nèi)血的含氧量高正確答案:E31、單選
有關(guān)血栓閉塞性脈管炎的治療,下列哪項是錯誤的().A.應(yīng)用高壓氧治療,增加肢體供氧量B.可應(yīng)用擴張血管的藥物治療C.腰交感神經(jīng)切斷術(shù)適合第一、二期病人D.腰交感神經(jīng)切斷術(shù)的目的是止痛E.旁路轉(zhuǎn)流術(shù)適合于動脈局段性閉塞病人正確答案:D32、單選
血栓閉塞性脈管炎的營養(yǎng)障礙期最主要的臨床表現(xiàn)是()。A.肢端發(fā)黑、干性壞疽B.間歇性跛行C.持續(xù)性靜息痛D.游走性靜脈炎E.患肢末端經(jīng)久不愈的潰瘍正確答案:E33、單選
關(guān)于腹主動脈瘤,下列哪項是正確的()A.直徑2cm以上的動脈瘤可以用超聲多普勒檢查出來B.腹主動脈瘤病人出現(xiàn)腹痛或腰背痛時意味著動脈瘤破裂C.MRI在造影劑的幫助下可以充分顯示瘤體的大小D.外科手術(shù)是根治腹主動脈瘤的唯一方法E.CT能夠更準確地顯示瘤體的三維形態(tài)體征正確答案:B34、多選
關(guān)于內(nèi)臟動脈瘤,以下哪些選項是正確的()A.肝動脈瘤占30%B.腎動脈瘤的主要原因為先天性因素C.X線檢查約50%~70%的脾動脈瘤嚴重鈣化D.腸系膜上動脈瘤以孕婦多見E.脾動脈瘤可引起黃疸正確答案:B,C35、單選
男性,67歲。突發(fā)右下肢疼痛、麻木、無力12小時。既往有冠心病,房顫史。查體:心律絕對不齊。右大腿中段以下發(fā)涼,右足皮膚蒼白,右股動脈可觸及,右腘及足背動脈搏動消失。目前應(yīng)采取的治療措施是().A.臥床抬高患肢B.股動脈切開取栓術(shù)C.溶栓治療D.高壓氧療法E.祛聚治療正確答案:B36、單選
下肢靜脈曲張根據(jù)哪項表現(xiàn)可以判斷深、淺靜脈交通支瓣膜功能障礙().A.脛前外側(cè)出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化B.脛前內(nèi)側(cè)出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化C.脛前出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化D.足靴區(qū)出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化E.踝部出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化正確答案:D37、配伍題
Buerger病局部缺血期()急性動脈栓塞()A.肢端壞疽B.靜息痛C.發(fā)冷、麻木D.5“P”征E.間歇性跛行正確答案:E,D38、單選
男性,40歲。左下肢大隱靜脈曲張,為明確深靜脈是否通暢,需()。A.檢測淺靜脈瓣功能B.檢測交通支瓣膜功能C.做Perthes試驗D.檢測皮膚溫度E.查血小板計數(shù)正確答案:C39、單選
男性,37歲。吸煙10年,出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年?;颊卟∏檫M一步發(fā)展,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,夜間尤為劇烈,下肢肌肉萎縮,足背動脈搏動消失,診斷為血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期。此患者與下肢動脈硬化性閉塞患者鑒別診斷的主要依據(jù)是()。A.患者發(fā)病年齡低,病程長B.較長的吸煙史C.間歇性跛行D.靜息痛,夜間尤為劇烈E.足背動脈搏動消失正確答案:A40、單選
腹主動脈瘤術(shù)后性功能障礙發(fā)生率可達25%。其產(chǎn)生原因多是由于().A.游離腹主動脈時傷及自主神經(jīng)B.術(shù)中出血C.感染D.腎功能不全E.結(jié)扎單側(cè)髂內(nèi)動脈正確答案:A41、單選
腘動脈瘤最常見的并發(fā)癥是().A.瘤體破裂B.血栓脫落,遠端肢體缺血C.瘤體感染D.靜脈回流障礙,肢體腫脹E.神經(jīng)壓迫癥狀正確答案:B42、單選
關(guān)于血管瘤,下列哪項說法是錯誤的().A.血管瘤可發(fā)生于頭面、四肢、肌肉甚至內(nèi)臟等部位B.血管瘤是內(nèi)胚層發(fā)育異常造成的血管畸形C.蔓狀血管瘤檢查時可聽到持續(xù)性吹風樣雜音D.血管瘤的治療方法很多,而手術(shù)治療適應(yīng)于各種類型的血管瘤E.海綿狀血管瘤可向深部發(fā)展侵入肌肉、骨骼正確答案:B43、單選
關(guān)于脾動脈瘤的說法,以下哪項是正確的()。A.其主要癥狀在于導(dǎo)致脾功能異常B.好發(fā)于脾動脈近端的1/3部分C.其發(fā)生率僅次于腎下腹主動脈瘤和髂動脈瘤,居內(nèi)臟動脈瘤之首D.慢性胰腺炎可導(dǎo)致脾動脈壁的彈力下降,形成真性動脈瘤E.B超檢查即可明確診斷正確答案:C參考解析:脾動脈瘤的發(fā)生率占內(nèi)臟動脈瘤的60%,所以居內(nèi)臟動脈瘤的首位。其好發(fā)部位在脾動脈遠1/3段及近脾門處。它的臨床表現(xiàn)不一,需依賴選擇性動脈造影確定診斷。導(dǎo)致脾動脈瘤的病因很多,如妊娠、門脈高壓癥、胰腺炎等,但胰腺炎多誘發(fā)假性動脈瘤。44、多選
下肢淺靜脈間的交通支瓣膜功能試驗,分段檢查的部位是()A.腹股溝下方B.膝上部C.膝下部D.大腿中部E.踝部正確答案:B,C,D45、單選
動脈瘤的臨床表現(xiàn)包括().A.搏動性包塊B.遠端肢體缺血C.瘤體破裂D.壓迫癥狀E.以上都是正確答案:E46、單選
患者男,66歲,退休工人,雙下肢間歇性跛行5年,伴涼、麻不適1年、靜息痛1個月。既往有長期高血壓、高脂血癥病史。查體:雙下肢皮膚溫度低,膚色略蒼白,體毛稀疏脫落,趾甲增厚,雙股、腘、脛前、脛后動脈搏動未觸及,肢體抬高試驗(Burger試驗)陽性。病因診斷首先考慮是().A.血栓閉塞性脈管炎B.大動脈炎C.動脈栓塞D.腰椎管狹窄E.動脈硬化閉塞癥正確答案:E47、單選
男性,40歲。吸煙多年,脈管炎已有一年余,現(xiàn)已發(fā)展成疼痛嚴重不能入睡。檢查局部蒼白干冷,肌肉萎縮,足背動脈搏動消失。初步診斷為()。A.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期B.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期C.血栓閉塞性脈管炎壞疽期D.深部靜脈血栓形成E.大動脈栓塞正確答案:B48、單選
男性,30歲。2個月前左大腿根部被木棍擊傷,近3日行走困難,發(fā)熱,體檢見左腹股溝區(qū)搏動性腫物,左髖關(guān)節(jié)不能伸直,皮溫升高,可觸及震顫。應(yīng)診斷為()。A.髂窩膿腫B.左腹股溝疝C.左腹股溝膿腫D.假性股動脈瘤E.損傷性動靜脈瘺正確答案:D49、單選
患者男,23歲,車撞傷后診斷為股骨骨折,同時出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、發(fā)麻和靜息痛。發(fā)病20h后來醫(yī)院就診,查體發(fā)現(xiàn)左下肢蒼白、無脈、皮溫低,肢體腫脹明顯,小腿肌肉張力高,有明顯壓痛。影像學(xué)檢查確診為左股總動脈血栓形成,深靜脈通暢。外科手術(shù)行左股總動脈重建術(shù),術(shù)后肢體腫脹加重,以小腿為重,腓腸肌壓痛明顯,小腿張力明顯增高,下肢皮溫高。實驗室檢查血肌紅蛋白21000mg/dl,血肌酐、尿素氮和離子正常??赡艿脑\斷是().A.筋膜綜合征B.急性下肢深靜脈血栓形成C.軟組織挫傷D.小腿血腫E.腓腸肌靜脈叢血栓形成正確答案:A50、單選
下列哪一項是診斷深靜脈血栓形成后綜合征的主要依據(jù)()。A.患肢活動后明顯腫脹,平臥休息后腫脹減輕B.淺靜脈曲張C.下肢靜脈順行造影D.患肢足靴區(qū)反復(fù)潰瘍E.患肢大片色素沉著,脂質(zhì)硬化正確答案:C參考解析:診斷下肢深靜脈血栓形成后綜合征的最主要依據(jù)是下肢靜脈順行造影,表現(xiàn)為深靜脈管壁粗糙,粗細不均,瓣膜影消失,淺靜脈曲張。51、單選
男性,40歲?;佳ㄩ]塞性脈管炎,處于局部缺血期。護士對病人日常生活中的健康指導(dǎo)內(nèi)容正確的是()。A.少吸煙B.穿膠底皮鞋C.堅持Buerger運動D.出現(xiàn)患肢潰瘍或壞疽時應(yīng)增加活動量E.患肢疼痛時可自行服用嗎啡正確答案:C52、填空題
急性動脈栓塞的臨床表現(xiàn)可概括為5“P”,即____,____,____,____,____。正確答案:疼痛;感覺異常;麻痹;無脈;蒼白53、單選
患者男,66歲,退休工人,雙下肢間歇性跛行5年,伴涼、麻不適1年、靜息痛1個月。既往有長期高血壓、高脂血癥病史。查體:雙下肢皮膚溫度低,膚色略蒼白,體毛稀疏脫落,趾甲增厚,雙股、腘、脛前、脛后動脈搏動未觸及,肢體抬高試驗(Burger試驗)陽性。CTA診斷雙側(cè)髂動脈閉塞,遠端流出道良好,重要臟器功能大致正常。正確的治療方案是().A.腹主-雙髂動脈人工血管旁路移植術(shù)B.冷敷C.解剖外途徑人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)D.保守治療E.雙下肢骨髓干細胞移植正確答案:A54、單選
淋巴水腫與靜脈性水腫鑒別的輔助檢查方法不包括().A.放射性核素淋巴顯影B.淋巴造影C.放射性核素淋巴閃爍造影D.磁共振淋巴造影E.動脈造影正確答案:E55、填空題
血栓閉塞性脈管炎臨床按肢體缺血的程度分為____,____,____三期。正確答案:局部缺血期;營養(yǎng)障礙期;壞死期56、單選
關(guān)于動脈瘤的臨床特點,不正確的是().A.外傷是最常見的病因B.手術(shù)是動脈瘤唯一有效的治療方法C.最典型的臨床表現(xiàn)是搏動性腫塊和收縮期雜音D.穿刺、X線、超聲顯像及動脈造影術(shù)均有助于疑難病例的診斷E.多發(fā)性動脈瘤,包括伴廣泛性動脈粥樣硬化的患者均可手術(shù)治療正確答案:E57、單選
確定下肢靜脈曲張能否手術(shù),必須明確().A.股隱靜脈瓣功能情況B.深靜脈是否通暢C.深淺靜脈交通支瓣膜功能情況D.小隱靜脈瓣功能情況E.是否出現(xiàn)并發(fā)癥正確答案:B58、單選
血栓閉塞性脈管炎的保守治療中,應(yīng)除外().A.防止患肢外傷B.局部保暖,但不宜過熱C.中西醫(yī)擴張血管的藥物治療D.步行鍛煉,每日3次,每次0.5kmE.絕對禁煙正確答案:D59、單選
溶栓療法治療下肢深靜脈血栓形成的首選藥物是()。A.阿司匹林B.潘生丁C.尿激酶D.鏈激酶E.肝素正確答案:C參考解析:下肢深靜脈血栓的非手術(shù)療法包括溶栓、抗凝和祛聚。溶栓可采用尿激酶和鏈激酶,因尿激酶副作用少,效果較好,臨床上優(yōu)選尿激酶。60、多選
醫(yī)源性血管損傷常見于().A.穿刺部位出血和血腫B.假性動脈瘤C.動靜脈瘺D.血管內(nèi)異物E.手術(shù)切斷主要供血動脈正確答案:A,B,C61、單選
創(chuàng)傷性動靜脈瘺的特點不包括().A.多有外傷史B.影像學(xué)檢查多能發(fā)現(xiàn)明確的動靜脈瘺口C.可引起心功能不全D.病變彌漫,無明確的瘺口E.銳性創(chuàng)傷多見,如槍傷和刺傷正確答案:D62、配伍題
局限于髂總動脈的粥樣硬化性閉塞()急性股動脈栓塞4小時()股淺動脈閉塞()取栓術(shù)后肌肉明顯腫脹,已恢復(fù)的動脈搏動重新消失()急性髂股動脈栓塞48小時,小腿中遠端以下壞死()A.肌筋膜間隔切開術(shù)B.截肢術(shù)C.取栓術(shù)D.內(nèi)膜剝脫術(shù)E.旁路轉(zhuǎn)流術(shù)正確答案:D,C,E,A,B63、多選
血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)是()。A.肢體發(fā)涼、怕冷,小腿酸痛B.間歇性跛行C.局部紅腫、壓痛D.足背、脛后動脈搏動明顯減弱E.休息痛正確答案:A,B,C,D64、單選
在下列動脈瘤中,哪種動脈瘤發(fā)病率最高()。A.脾動脈瘤B.腎動脈瘤C.股動脈瘤D.腹主動脈瘤E.肝動脈瘤正確答案:D參考解析:腹主動脈瘤是最常見的一種動脈擴張性疾病,其發(fā)病率在所有動脈瘤中占第一位。而脾動脈瘤的發(fā)病率則居內(nèi)臟動脈瘤的首位。65、單選
有關(guān)動脈瘤的說法中,不恰當?shù)氖牵ǎ?A.在我國損傷是最常見的病因B.手術(shù)是動脈瘤唯一有效的治療方法C.最典型的臨床表現(xiàn)是搏動性腫塊和收縮期雜音D.穿刺、X線、超聲顯像及動脈造影術(shù)均有助于疑難病例的診斷E.多發(fā)性動脈瘤,包括伴廣泛性動脈粥樣硬化的患者均可手術(shù)治療正確答案:E66、單選
下肢靜脈曲張患者深靜脈功能試驗陽性應(yīng)采?。ǎ?A.大隱靜脈高位結(jié)扎加靜脈整段,分段剝脫切除術(shù)B.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)C.彈性繃帶包扎D.局部注射硬化溶液E.以上都不對正確答案:E67、單選
雷諾綜合征可用下列哪種藥物治療()。A.普魯本辛B.妥拉蘇林C.鏈激酶D.尿激酶E.肝素正確答案:B68、單選
血栓閉塞性脈管炎早期主要臨床表現(xiàn)是().A.肢端青紫B.足部及小腿酸痛C.間歇性跛行D.游走性血栓性靜脈炎E.患肢萎縮正確答案:C69、多選
下列哪些病變可以是引起假性動脈瘤的病因A.細菌性心內(nèi)膜炎的菌栓脫落至肢體動脈B.動脈粥樣硬化C.動脈插管局部動脈瘤D.血栓閉塞性脈管炎E.創(chuàng)傷造成的動脈瘤正確答案:A,C,E70、單選
患者女,68歲,突發(fā)左下肢發(fā)涼、麻木、疼痛20h。風心病史30年,心房纖顫8年,合并高血壓。查體:左小腿及以遠膚色蒼白,足趾輕度發(fā)紺,淺靜脈癟陷,膝以下皮溫低。雙側(cè)股動脈(+++),左腘動脈及以遠動脈未捫及,右足背、脛后動脈搏動好。初步臨床診斷為().A.動脈硬化閉塞癥B.急性左下肢動脈血栓形成C.急性左下肢動脈栓塞D.急性主動脈夾層E.急性左下肢動脈痙攣F.急性下肢缺血正確答案:C71、單選?男,49歲,右下肢大隱靜脈曲張13年,左下肢正常,體檢:血壓140/98mmHg,右下肢自腹股溝至內(nèi)踝處都可見曲張的靜脈團,皮膚紫紅色,軟,無結(jié)節(jié),淺靜脈瓣膜功能試驗、交通支瓣膜功能試驗、深靜脈功能試驗均為陽性,血總膽固醇6mmol/L。其處理應(yīng)是()A.有效抗生素治療B.高位結(jié)扎加靜脈剝脫C.高位結(jié)扎術(shù)D.硬化劑局部注射E.以上都不是正確答案:E72、單選
男性,38歲。右下肢麻木、發(fā)涼,間歇性跛行3年。吸煙史10年。1年后患者病情進一步發(fā)展,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,夜間尤甚,下肢肌肉萎縮,足背動脈搏動消失。臨床診斷為血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期。其要與下肢動脈硬化性閉塞癥進行鑒別診斷的要點是().A.發(fā)病較年輕,病程長B.較長的吸煙史C.間歇性跛行D.靜息痛,夜間尤其劇烈E.足背動脈搏動消失正確答案:A73、單選
男性,35歲。從小生活在北方,4個月前出現(xiàn)右下肢酸痛,肢端發(fā)涼、怕冷,足趾麻木感,尤其在行走一段時間后出現(xiàn)小腿肌肉酸痛,休息后可緩解??紤]該病人可能有()。A.丹毒B.痛風C.深靜脈血栓形成D.單純性下肢靜脈曲張E.血栓閉塞性脈管炎正確答案:E74、單選
動脈瘤的主要特點是()。A.壓迫癥狀B.局部腫脹C.搏動性腫物D.破裂出血E.聽診連續(xù)性兩期雜音正確答案:C75、單選
下列下肢靜脈的解剖特點,不正確的是().A.下肢靜脈瓣膜的作用是使血液由淺至深,由下至上流動B.隱股靜脈連接處均有隱股靜脈瓣膜C.靜脈瓣膜和靜脈壁離心越遠,強度越差D.在深淺靜脈交通支中不存在靜脈瓣膜E.靜脈瓣膜缺陷是靜脈瓣膜功能不全的主要原因正確答案:D76、單選
體檢診斷動靜脈瘺的最可靠依據(jù)是()。A.淺靜脈曲張B.患肢增長、增粗C.患肢皮溫升高D.患肢淺靜脈擴張并捫及震顫E.患肢腹股溝聞及血管雜音正確答案:D參考解析:無論是先天性還是后天性動靜脈瘺,只要在患肢的淺靜脈上捫及動脈震顫就能確診。其他幾項都可以是動靜脈瘺的表現(xiàn),但不能單憑其中一項確診。局部血管雜音在動脈狹窄時也會出現(xiàn)。77、單選
患者平臥下肢曲張靜脈不充盈時,在腹股溝下方扎橡皮帶阻斷大隱靜脈,然后讓病人站立,放開橡皮帶,見曲張靜脈由上而下迅速充盈。診斷考慮為()A.下肢深靜脈瓣膜功能不全B.下肢深靜脈阻塞C.隱—股靜脈瓣膜功能不全D.交通靜脈瓣膜功能不全E.小隱靜脈瓣膜功能不全正確答案:C78、單選
下腔靜脈過濾器置入術(shù)的絕對適應(yīng)證為().A.PE和(或)下肢DVT患者抗凝治療的禁忌患者B.沒有明確的深靜脈血栓,但有嚴重創(chuàng)傷,多需要臥床制動,血管內(nèi)皮損傷,血液高凝狀態(tài)和抗凝治療禁忌者C.下肢DVT伴有嚴重的心肺疾患導(dǎo)致肺動脈高壓者D.下肢DVT伴有惡性腫瘤者,多有血液高凝狀態(tài)或出血性并發(fā)癥的危險E.髂-股靜脈或下腔靜脈血栓一端游離漂浮者正確答案:A79、單選
下列哪一項不屬于介入治療范疇()。A.導(dǎo)管溶栓術(shù)B.經(jīng)皮球囊導(dǎo)管動脈成形術(shù)C.動脈腔內(nèi)栓塞術(shù)D.Fogarty導(dǎo)管取栓術(shù)E.血管內(nèi)支架置入術(shù)正確答案:D參考解析:Fogarty導(dǎo)管取栓術(shù)是在直視下切開動脈壁后,用Fogarty球囊導(dǎo)管插入動脈腔內(nèi)取出血栓的手術(shù)方法,不需要在X線引導(dǎo)下進行,因此不屬于介入治療的范疇。但它可以與介入治療聯(lián)合應(yīng)用。80、填空題
在恒溫環(huán)境下,對比測試雙側(cè)肢體對應(yīng)部位的皮溫,如相差____℃以上則有臨床意義。正確答案:2℃81、單選
患者男,55歲,主因“發(fā)現(xiàn)腹部搏動性腫物2年,突發(fā)腹痛伴血壓下降1d”入院,無外傷史,高血壓病史10年,控制不佳。急診查體:血壓70/35mmHg,意識尚清,精神差,腹膨隆,無腹肌緊張,無反跳痛,有腹部壓痛。Hb65g/L。急診增強CT診斷為腎下型腹主動脈瘤破裂。正確的處理是().A.積極抗休克治療,最好收縮壓>120mmHgB.在抗休克治療同時積極行術(shù)前準備,盡早外科手術(shù)治療C.完善術(shù)前檢查,評估動脈瘤情況和重要臟器功能D.應(yīng)給予保守治療,待病情平穩(wěn)后再考慮手術(shù)治療E.開腹后迅速打開后腹膜,以顯露破裂部位,壓迫止血正確答案:B82、單選
下列血管損傷時,不可結(jié)扎的是().A.肢體淺表靜脈B.膝或肘遠側(cè)動、靜脈中的某一支C.單側(cè)頸外動靜脈、頸內(nèi)靜脈D.髂內(nèi)動、靜脈E.髂外動、靜脈正確答案:E83、單選
女性,52歲。風濕性心臟病伴心房纖顫10年,突發(fā)右下肢劇痛16小時。查體:心律不規(guī)則,右小腿花斑,觸痛明顯,肢冷,腘、足背動脈搏動消失。該病人全身情況尚好,生命體征穩(wěn)定,最適宜的處理為()。A.Fogarty球囊導(dǎo)管取栓B.切開動脈直接取栓C.全身溶栓,抗凝治療D.股靜脈切開取栓E.旁路轉(zhuǎn)流術(shù)正確答案:A84、多選
單純性下肢靜脈曲張可產(chǎn)生的并發(fā)癥有()。A.血栓性淺靜脈炎B.下肢潰瘍C.曲張靜脈破裂出血D.足趾壞死E.多發(fā)性動脈炎正確答案:A,B,C85、單選
患者男,70歲,主因“發(fā)現(xiàn)腹部搏動性腫物7個月”入院。超聲及CTA提示:腹主動脈瘤,最大直徑為6.0cm,累及右髂總動脈,瘤徑1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脈支架植入術(shù)后2年,目前偶有活動后心悸不適。)為了制訂治療方案,不需要的檢查是().(提示:腹主動脈瘤,最大直徑為6.0cm,累及右髂總動脈,瘤徑1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脈支架植入術(shù)后2年,目前偶有活動后心悸不適。)A.CTA測量腹主動脈瘤各徑線B.冠脈CTA明確冠脈情況C.超聲心動圖D.雙下肢動脈無創(chuàng)血管檢查E.肝功能檢查正確答案:E86、單選
患者男,61歲,因反復(fù)一過性黑蒙,頭暈3個月,既往高血壓10年,高血脂5年。查體:血壓140/80mmHg,意識清醒,對答切題,四肢肌力正常,神經(jīng)生理反射存在,未引出病理反射。頭部CT檢查為老年性腦改變,無明顯異常。超聲多普勒檢查顯示左頸內(nèi)動脈血起始段狹窄70%,右頸總動脈分叉處狹窄30%?;颊叩囊话阒委煵话ǎǎ?A.控制血壓B.降血脂C.戒煙D.阿司匹林E.華法林抗凝治療正確答案:E87、單選
關(guān)于血栓性靜脈炎與靜脈血栓形成的區(qū)別,下列不正確的是().A.前者局部炎癥反應(yīng)明顯,后者局部癥狀不明顯B.前者一般位于淺靜脈,后者位于深靜脈C.前者一般無靜脈回流障礙,后者常伴有回流障礙D.前者治療以局部對癥治療為主,后者以抗凝、溶栓為主E.前者易并發(fā)肺栓塞,后者常后遺深靜脈功能不全正確答案:E參考解析:血栓性靜脈炎極少并發(fā)肺栓塞,而靜脈血栓形成常并發(fā)肺栓塞,常后遺深靜脈功能不全。88、單選
男性,32歲。右下肢發(fā)涼、麻木,間歇性跛行5個月,加重1個月,并出現(xiàn)靜息痛。有煙酒嗜好。查體:右下肢發(fā)紺,皮溫涼,右股動脈搏動可觸及,腘動脈及足背動脈搏動未觸及。目前患者的臨床分期為().A.第一期B.第二期C.第三期D.第四期E.第五期正確答案:B89、單選
血栓閉塞性脈管炎的病因及病理,下列哪項錯誤()A.病人多有吸煙史B.寒冷和潮濕的生活環(huán)境可以致病C.病變呈節(jié)段性分布D.病變累及動脈,不累及靜脈E.動脈周圍有廣泛纖維組織形成正確答案:D90、單選?男性,52歲,右下肢酸脹沉重,小腿出現(xiàn)“蚯蚓狀”團塊4年。查體:血壓130/90mmHg,左下肢正常,右小腿可見明顯的靜脈曲張,內(nèi)踝處皮膚增厚,有色素沉著。TrendelenburgI式試驗和Ⅱ式試驗均陽性,Pratt試驗陽性。適宜的處理為()A.高位結(jié)扎術(shù)B.彈性繃帶包扎C.股靜脈瓣膜成型術(shù)D.高位結(jié)扎加靜脈剝脫、交通靜脈結(jié)扎術(shù)E.硬化劑局部注射正確答案:D91、單選?男性,58歲,因房顫住院治療,突然出現(xiàn)右下肢劇烈疼痛,皮膚色蒼白,患肢大腿下段皮溫較對側(cè)為低,查足背動脈搏動消失,右足發(fā)涼。估計此患者動脈栓塞的平面在()A.股淺動脈上段B.髂外動脈上段C.股淺動脈下段D.股深動脈上段E.股深動脈下段正確答案:A92、多選
患者男,53歲,發(fā)現(xiàn)右腘窩部搏動性腫物3個月入院,伴有小腿疼痛不適。查體:右側(cè)腘窩可捫及一搏動性腫物,約3cm×5cm,無明顯壓痛,右足背動脈及脛后動脈可觸及搏動??赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是().(提示該患者確診為腘動脈瘤。)A.急性下肢缺血B.出血,失血性休克C.感染D.靜脈回流障礙,患肢腫脹E.神經(jīng)壓迫癥狀F.遠端栓塞正確答案:A,B,C,D,E,F93、多選
常見的動脈瘤有()。A.頸動脈瘤B.鎖骨下動脈瘤C.股動脈瘤D.腘動脈瘤E.足背動脈瘤正確答案:A,B,C,D94、單選
男性,72歲。陳舊性心肌梗死伴室壁瘤形成5年,突發(fā)下肢疼痛4小時。無下肢間歇性跛行史。查體:膝下10cm有明顯變溫帶,腘、足背及脛后動脈搏動消失。電解質(zhì)檢查提示腎功能不全。最可能的阻塞部位為()。A.髂總動脈B.股動脈C.腹主動脈D.股淺動脈遠端E.股深動脈正確答案:D95、單選
女性,26歲,連續(xù)上網(wǎng)2天,突發(fā)右小腿腫脹疼痛3小時就診。查體:右小腿腫脹,脛前可凹性水腫。診斷考慮為()A.大動脈炎B.右下肢深靜脈血栓C.Raynaud綜合征D.右下肢動脈血栓形成E.Buerger病正確答案:B96、單選
患者男,56歲,雙下肢淺靜脈迂曲擴張多年,近1年來足踝部皮膚顏色發(fā)黑,伴瘙癢。為進一步明確診斷并制定手術(shù)治療方案,最可靠的檢查方法為().(提示超聲檢查顯示患者雙下肢深靜脈回流通暢,雙股淺靜脈重度反流,懷疑為原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全。)A.下肢靜脈超聲多普勒檢查B.靜脈造影C.MRI深靜脈成像D.Perthes試驗E.下肢靜脈核素顯像F.Pratt試驗正確答案:B97、單選
血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是()A.腹主動脈B.股動脈、肱動脈C.腋動脈、肱動脈D.四肢中小動靜脈,以動脈為主E.四肢中小動靜脈,以靜脈為主正確答案:D98、單選
男性,34歲。有煙酒嗜好。1年前發(fā)現(xiàn)左上肢"紅線",伴腫硬,壓痛。5個月前感覺右下肢涼、怕冷,麻木,行走200m出現(xiàn)小腿疼痛。近1個月癥狀加重,出現(xiàn)夜間疼痛。查體:右下肢發(fā)紺,皮溫涼,右股動脈彈性好,足背脛后動脈搏動未觸及。目前臨床分期為()。A.第一期B.第二期C.第三期D.第四期E.第五期正確答案:B99、單選
揭示組織已發(fā)生不可逆性壞死的是().A.局部皮膚發(fā)紺B.局部皮溫降低C.局部缺血,遠側(cè)淺感覺喪失D.手指重壓皮膚,放開后膚色緩慢復(fù)原E.發(fā)紺區(qū)指壓后不出現(xiàn)色澤改變正確答案:E100、單選
關(guān)于脾動脈瘤的病因,下列哪項是最不正確的()。A.妊娠B.門靜脈高壓C.胰腺炎D.損傷E.先天性因素正確答案:E參考解析:脾動脈瘤是最常見的內(nèi)臟動脈瘤,其病因主要包括妊娠、門靜脈高壓、胰腺炎及損傷。不存在先天性因素。101、單選
男性,34歲。計算機工程師,近期感覺久坐后下肢沉重酸脹,容易疲勞。護士指導(dǎo)其在工作期間定時站立,活動下肢,以促進下肢血液循環(huán),其原理是利用()。A.小腿肌泵收縮功能B.胸腔吸氣期負壓C.心臟舒張期負壓D.靜脈瓣膜向心單向開放E.地心對血柱的吸引力正確答案:A102、單選
髂-股靜脈血栓行取栓術(shù)的時限是()。A.發(fā)病后1小時內(nèi)B.發(fā)病后3~5天內(nèi)C.發(fā)病后1周左右D.發(fā)病后1月內(nèi)E.無時間限制正確答案:B103、單選
下列哪項是診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法()A.靜脈造影B.深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗C.下肢靜脈超聲多普勒檢查D.CTE.深靜脈通暢試驗正確答案:A104、單選
患者男,61歲,因反復(fù)一過性黑蒙,頭暈3個月,既往高血壓10年,高血脂5年。查體:血壓140/80mmHg,意識清醒,對答切題,四肢肌力正常,神經(jīng)生理反射存在,未引出病理反射。頭部CT檢查為老年性腦改變,無明顯異常。超聲多普勒檢查顯示左頸內(nèi)動脈血起始段狹窄70%,右頸總動脈分叉處狹窄30%?;颊叩耐饪浦委煷胧┛蛇x擇().A.左頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或左頸動脈支架術(shù)B.右頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)C.右頸總-頸內(nèi)動脈旁路移植術(shù)D.右頸動脈支架術(shù)E.左頸總-頸內(nèi)動脈旁路移植術(shù)正確答案:A105、問答題
下肢深靜脈血栓形成的治療方法有哪些?正確答案:非手術(shù)療法有臥床休息和抬高患肢、溶栓療法、祛聚療法。手術(shù)療法最常用于下肢深靜脈血栓形成,尤其是髂-股靜脈血栓形成而病期不超過48小時者。106、單選
慢性肢體動脈缺血時,下列哪項不正確()A.有時可在動脈狹窄處捫及震顫B.最常見的原因為動脈粥樣硬化C.嚴重的動脈缺血,可有肢體末梢壞死D.可因繼發(fā)血栓形成而出現(xiàn)急性缺血E.動脈狹窄越嚴重,聞及的血管雜音越響正確答案:E107、配伍題
大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburg試驗),當站定時去除大腿根部止血帶,見血液從上往下傾瀉()大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburg試驗),站立時大腿根部止血帶尚未去除,30秒鐘內(nèi)大隱靜脈充盈擴張()A.大隱靜脈瓣功能不全B.下肢淺、深組靜脈間交通支瓣膜功能不全C.下肢深靜脈阻塞D.大、小隱靜脈之間交通支瓣膜功能不全E.游走性靜脈炎正確答案:A,B108、單選?女性,29歲,雙手發(fā)作性發(fā)涼,麻木2年,漸加重。查體:雙手手指指端發(fā)紺,發(fā)涼,雙側(cè)橈動脈搏動好。首先應(yīng)做的檢查是()A.免疫指標的化驗檢查B.雙手X線片C.動脈造影D.冰水試驗E.解張試驗正確答案:D109、單選
對懷疑有動脈瘤的患者進行血管造影檢查,下列哪項最為理想().A.雙側(cè)頸動脈穿刺造影B.單側(cè)頸動脈穿刺造影C.椎動脈穿刺造影D.經(jīng)股動脈穿刺造影E.股靜脈穿刺造影正確答案:D110、單選
下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的禁忌證是()A.深靜脈阻塞B.交通枝瓣膜功能不全C.淺靜脈瓣膜功能不全D.小腿慢性潰瘍E.以上都不是正確答案:A參考解析:原發(fā)性下肢靜脈曲張診斷明確且無禁忌證者都可施行手術(shù)治療,手術(shù)方式為大隱或小隱靜脈高位結(jié)扎及主干與曲張靜脈剝脫術(shù)。深靜脈血栓或深靜脈堵塞患者則是手術(shù)禁忌證。111、單選
關(guān)于大隱靜脈的描述,正確的是()A.與脛后靜脈之間可有交通支B.匯入股深靜脈C.起始于外踝與跟腱之間D.患靜脈曲張者,大隱靜脈內(nèi)多無瓣膜E.大隱靜脈內(nèi)血栓形成會引起患肢股青腫正確答案:A112、單選
關(guān)于動脈硬化性閉塞癥,以下哪項正確().A.好發(fā)于男青壯年B.活動期為血管全層非化膿性炎癥改變C.病變呈節(jié)段性分布D.主要侵襲四肢中小動靜脈E.主要病理變化為內(nèi)膜出現(xiàn)粥樣硬化斑塊,中膜變性或鈣化正確答案:E113、單選
血栓閉塞性脈管炎病人夜間常屈膝抱足而坐的主要原因是().A.靜息痛B.肢體感覺遲鈍C.下肢發(fā)涼D.肢端麻木E.下肢游走性淺靜脈炎正確答案:A114、多選
下肢深靜脈血栓形成急性期可出現(xiàn)()A.淺靜脈明顯曲張B.小腿劇痛,患足不能著地踏平C.患肢皮溫降低呈青紫色D.突發(fā)全下肢腫脹E.患肢小腿和足背可出現(xiàn)水皰正確答案:B,C,D,E115、單選
下肢靜脈曲張進展到晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括().A.急性出血B.踝上足靴區(qū)皮膚濕疹C.血栓性靜脈炎D.踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生潰瘍E.下肢淋巴水腫正確答案:E116、多選
患者男,53歲,發(fā)現(xiàn)右腘窩部搏動性腫物3個月入院,伴有小腿疼痛不適。查體:右側(cè)腘窩可捫及一搏動性腫物,約3cm×5cm,無明顯壓痛,右足背動脈及脛后動脈可觸及搏動。對該患者可采用的治療方法是().A.單純腫物切除術(shù)B.動脈瘤切除,人工血管移植術(shù)C.腔內(nèi)修復(fù)術(shù)D.動脈瘤切除,自體靜脈移植術(shù)E.截肢術(shù)F.保守治療正確答案:B,D117、單選
動脈瘤的臨床表現(xiàn),下列正確的是().A.搏動性包塊B.壓迫癥狀C.遠端肢體缺血D.瘤體破裂出血E.以上都是正確答案:E參考解析:動脈瘤是動脈壁病變或損傷,而形成的局限性動脈異常擴張或膨大。根據(jù)動脈瘤的部位、大小及有無并發(fā)癥等情況,可有搏動性腫塊、壓迫癥狀、遠端肢體缺血、瘤體破裂等不同的臨床表現(xiàn)。118、單選
血栓閉塞性脈管炎常有的臨床癥狀中應(yīng)除外()A.間歇發(fā)作的突發(fā)性疼痛B.休息痛C.活動時有間歇痛D.對寒冷敏感性增加E.局部皮膚顏色改變正確答案:A119、單選
男性,50歲。既往有腦血栓病史。右腹股溝疝修補術(shù)后第5天,體溫38.0℃。查體:右下肢皮溫明顯升高,無觸壓痛,自股部以下較左下肢明顯增粗。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是().A.切口感染B.右下肢深靜脈血栓C.右下肢蜂窩織炎D.右下肢丹毒E.右股靜脈栓塞正確答案:B120、單選
下肢靜脈的解剖特點不包括().A.下肢靜脈瓣膜的作用是使血液由淺至深,由下至上流動B.隱股靜脈連接處均有隱股靜脈瓣膜C.靜脈瓣膜和靜脈壁離心越遠,強度越差D.在深淺靜脈交通支中不存在靜脈瓣膜E.靜脈瓣膜缺陷是靜脈瓣膜功能不全的主要原因正確答案:D121、配伍題
交通靜脈功能不全()血栓閉塞性脈管炎()下肢深靜脈血栓阻塞()下肢大隱靜脈瓣膜功能不全()A.Pratt試驗(+)B.Perthes試驗(+)C.Buerger試驗(+)D.Trendelenburg試驗(+)E.Trendelenburg試驗(-)正確答案:A,C,B,D122、單選?男,58歲,右小腿靜脈顯露伴酸脹感12年,站立時明顯,臥后消失,檢查見右小腿前內(nèi)側(cè)有團狀靜脈可見,足靴區(qū)有色素沉著,皮膚增厚、脫屑,內(nèi)踝處有直徑2cm潰瘍,周圍有濕疹樣炎癥。為了解該病人是否有交通之瓣膜功能損害,應(yīng)作()A.Pratt試驗B.Perthes試驗C.Trendelenburg試驗D.Buerger試驗E.靜脈測壓正確答案:A123、單選
除以下哪一項外,都可出現(xiàn)一側(cè)上肢血壓明顯低于對側(cè)()。A.多發(fā)性大動脈炎B.動脈硬化性閉塞癥C.雷諾綜合征D.急性動脈栓塞E.胸廓出口綜合征正確答案:C參考解析:雷諾綜合征是指小動脈的陣發(fā)性痙攣,好發(fā)于手指,橈動脈搏動正常,因此不引起血壓變化。124、單選
男性,37歲。吸煙10年,出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年。患者初次門診下列哪項措施尤為重要()。A.使用抗生素B.使用激素C.使用免疫抑制劑D.囑患者防止受寒E.囑患者戒煙正確答案:E125、單選
下列哪一種治療對雷諾綜合征無效()。A.禁煙B.保暖C.交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)D.間歇肝素化E.去除冷過敏原正確答案:D126、單選
男性,50歲。右下肢大隱靜脈曲張6年。查體:血壓150/100mmHg。右下肢自腹股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團球,個別靜脈壁變薄突出,右小腿下1/3及踝部皮膚有色素沉著,未捫及結(jié)節(jié)。淺靜脈瓣膜功能、交通支瓣膜功能試驗陽性,深靜脈功能試驗陰性。血膽固醇210mg/dl。目前,治療宜采?。ǎ?A.應(yīng)用彈力繃帶加壓B.大隱靜脈高位結(jié)扎加靜脈剝脫、切除術(shù)C.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)D.硬化劑局部注射E.先內(nèi)科治療,再考慮手術(shù)正確答案:E127、單選
肢體抬高Buerger試驗陽性提示診斷()。A.下肢深靜脈瓣膜功能不全B.大隱靜脈曲張C.深靜脈血栓形成D.動脈瘤E.血栓閉塞性脈管炎正確答案:E參考解析:肢體抬高實驗:患者平臥,下肢抬高45°,3分鐘后觀察足背皮膚色澤改變,陽性為供血不足。128、多選
周圍動脈瘤發(fā)生栓塞并發(fā)癥,以下哪項正確()。A.頸動脈瘤發(fā)生栓塞并發(fā)癥,表現(xiàn)為缺血性腦中風B.鎖骨下動脈瘤發(fā)生栓塞并發(fā)癥,表現(xiàn)為指端缺血,但整個上肢缺血少見C.腘動脈瘤發(fā)生栓塞并發(fā)癥可表現(xiàn)為足趾壞死D.股動脈瘤發(fā)生栓塞并發(fā)癥表現(xiàn)為下肢急性缺血E.鎖骨下動脈瘤發(fā)生栓塞并發(fā)癥不會發(fā)生一過性腦缺血正確答案:A,B,C,D129、單選
下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后護理,正確的是().A.臥床休息10天B.患肢制動C.只允許床上活動D.早期下床活動E.1周后方可行走正確答案:D130、單選
下肢靜脈曲張能否手術(shù)的關(guān)鍵是()。A.曲張靜脈病變程度B.交通靜脈瓣膜功能是否健全C.深靜脈是否通暢D.小隱靜脈是否受累E.以上均不是正確答案:C131、單選
下列動脈硬化閉塞癥的臨床表現(xiàn),錯誤的是().A.間歇性跛行B.患肢毛發(fā)稀疏C.靜息痛D.足靴區(qū)色素沉著E.患肢發(fā)涼麻木正確答案:D132、單選
一個大的外周動靜脈瘺將引起()A.脈率降低B.舒張壓下降C.心臟縮小D.心輸出量下降E.瘺管的末梢靜脈壓下降正確答案:B133、單選
關(guān)于動脈瘤,下列敘述哪項不正確()。A.搏動性腫塊是動脈瘤最典型的癥狀B.真性動脈瘤好發(fā)于主動脈,常因動脈粥樣硬化造成,多發(fā)于老年人C.假性動脈瘤起因于創(chuàng)傷,好發(fā)于股動脈、橈動脈和肱動脈D.真性和假性動脈瘤的區(qū)別主要在于瘤腔是否與動脈相通E.動脈瘤切除及血管重建術(shù)是最合理的手術(shù)方法正確答案:D參考解析:瘤壁由動脈內(nèi)膜、中膜和外膜構(gòu)成者稱為真性動脈瘤,而瘤壁由纖維組織構(gòu)成者稱為假性動脈瘤。134、單選?男性,58歲,因房顫住院治療,突然出現(xiàn)右下肢劇烈疼痛,皮膚色蒼白,患肢大腿下段皮溫較對側(cè)為低,查足背動脈搏動消失,右足發(fā)涼。此患者不應(yīng)進行下列哪項處理()A.鎮(zhèn)靜、止痛B.使用解除血管痙攣的藥物C.靜滴低分子右旋糖酐D.緊急手術(shù)治療(術(shù)中動脈栓塞血管內(nèi)注入1%肝素溶液)E.用熱水袋加溫患肢正確答案:E135、單選
關(guān)于頸動脈瘤臨床表現(xiàn)的描述中,下列哪項是不正確的()。A.可壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞B.可壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)出現(xiàn)霍納綜合征C.可壓迫臂叢引起上肢感覺異常和運動障礙D.可壓迫氣管引起呼吸困難E.可壓迫食管引起吞咽困難正確答案:C參考解析:動脈瘤的臨床表現(xiàn)之一是其引起的壓迫癥狀。這主要是指瘤體壓迫周圍神經(jīng)和靜脈以及鄰近器官。鎖骨下動脈瘤可壓迫臂叢引起上肢感覺異常和運動障礙。其他幾項都是頸動脈瘤的壓迫癥狀。136、單選
下列下肢靜脈曲張的臨床特點,不正確的是().A.病理改變在靜脈壁中層的肌組織和彈力組織B.靜脈壁薄弱和靜脈壓增高為主要病因C.主要發(fā)生在下肢淺靜脈的大、小隱靜脈D.交通支瓣膜功能不全時,應(yīng)在曲張靜脈切除后將交通支結(jié)扎切斷E.曲張靜脈內(nèi)血的含氧量高于未曲張靜脈正確答案:E137、單選
男性,62歲。突發(fā)腹痛2小時,不伴惡心、嘔吐。2年前曾診斷為“腹主動脈瘤”。查體:P116次/分,BP70/50mmHg,貧血貌,腹膨隆,無肌緊張,無固定壓痛,腸鳴音弱。最有可能的診斷為().A.輸尿管結(jié)石梗阻B.急性腸梗阻C.急性胰腺炎D.腹主動脈瘤破裂E.上消化道出血正確答案:D138、配伍題
股靜脈瓣膜過于松弛()交通靜脈逆流()原發(fā)性大隱靜脈曲張()股靜脈瓣膜相對關(guān)閉不全()下肢深靜脈血栓形成后再通()A.股淺靜脈腔內(nèi)瓣膜成形術(shù)B.股靜脈瓣膜環(huán)形縮窄術(shù)C.帶瓣膜靜脈段移植術(shù)D.交通支靜脈結(jié)扎術(shù)E.大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)正確答案:A,D,E,B,C139、單選
關(guān)于血栓閉塞性脈管炎,下列哪項不正確()。A.常有游走性淺靜脈炎B.多發(fā)于中小動脈C.可累及深靜脈D.吸煙是常見的致病因素E.以青年女性發(fā)病較多正確答案:E參考解析:血栓閉塞性脈管炎好發(fā)于中青年男性,游走性淺靜脈炎常常是早期癥狀,病人多有吸煙史,病變常累及鄰近靜脈。140、單選
男性,40歲?;佳ㄩ]塞性脈管炎,處于局部缺血期。此期的典型表現(xiàn)是()。A.靜息痛B.間歇性跛行C.屈膝抱足而坐D.患肢脛后和足背動脈搏動消失E.肢體遠端形成經(jīng)久不愈的潰瘍正確答案:B141、單選
有關(guān)蔓狀血管瘤的敘述哪項錯誤().A.范圍較大B.有的可以聽到血管雜音C.不會侵犯骨組織D.由較粗的血管構(gòu)成E.動脈也可參與其構(gòu)成正確答案:C142、單選
腔內(nèi)治療術(shù)后反應(yīng)綜合征是指腔內(nèi)治療術(shù)后以延遲性發(fā)熱和血液成分改變?yōu)橹饕攸c的綜合征。80%以上的患者出現(xiàn)上述征象。其發(fā)生時間多為術(shù)后().A.1~7dB.7~10dC.10~14dD.14~28dE.30d之后正確答案:B143、單選
下列哪項臨床表現(xiàn)是合并下腔靜脈瘺的腹主動脈瘤最不可能出現(xiàn)的()。A.腹部搏動性腫物B.嘔血和便血C.心力衰竭D.下肢和陰囊水腫E.下肢靜脈曲張正確答案:B參考解析:當腹主動脈瘤破入下腔靜脈形成內(nèi)瘺時,約90%病人可觸及腹部搏動性腫物,50%以上的病人因分流量的增多而出現(xiàn)高搏出量性心力衰竭。另外,部分病人可出現(xiàn)下肢和陰囊水腫及下肢靜脈曲張等下腔靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。而嘔血和便血多為合并消化道瘺的腹主動脈瘤的主要表現(xiàn)。144、單選
Buerger試驗陽性,下列哪項正確().A.下肢深靜脈瓣膜功能不全B.下肢深靜脈阻塞C.下肢交通支功能不全D.下肢慢性缺血E.下肢淋巴管阻塞正確答案:D145、單選
患者男,23歲,車撞傷后診斷為股骨骨折,同時出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、發(fā)麻和靜息痛。發(fā)病20h后來醫(yī)院就診,查體發(fā)現(xiàn)左下肢蒼白、無脈、皮溫低,肢體腫脹明顯,小腿肌肉張力高,有明顯壓痛。影像學(xué)檢查確診為左股總動脈血栓形成,深靜脈通暢。外科手術(shù)行左股總動脈重建術(shù),術(shù)后肢體腫脹加重,以小腿為重,腓腸肌壓痛明顯,小腿張力明顯增高,下肢皮溫高。實驗室檢查血肌紅蛋白21000mg/dl,血肌酐、尿素氮和離子正常。針對此病例,不適當?shù)闹委熓牵ǎ?A.持續(xù)血液超濾治療B.血液透析治療C.深筋膜切開減壓D.擴容、利尿治療E.抬高患肢正確答案:B146、多選
腹主動脈瘤手術(shù)禁忌證有().A.心、肺、腎、肝、腦功能不全,不能耐受手術(shù),或半年內(nèi)發(fā)生心肌梗死者B.同時患有惡性腫瘤或其他致命性疾病,預(yù)計患者生存期不超過2年者C.腹壁、腹腔或其他部位有感染病灶者D.動脈瘤直徑4.5cm,患者有意愿接受手術(shù)治療E.影像學(xué)檢查動脈瘤直徑>6cm者正確答案:A,B,C147、多選
血栓閉塞性脈管炎的健康指導(dǎo)是()。A.絕對忌煙B.指導(dǎo)肢體運動C.注意防寒保暖D.患肢防創(chuàng)傷E.保肝治療正確答案:A,B,C,D148、單選
下列哪種腹主動脈瘤常伴有泌尿系統(tǒng)或消化道梗阻癥狀()。A.腎下腹主動脈瘤B.炎性腹主動脈瘤C.感染性腹主動脈瘤D.合并下腔靜脈瘺的腹主動脈瘤E.合并消化道瘺的腹主動脈瘤正確答案:B參考解析:在各種特殊類型的腹主動脈瘤中,炎性腹主動脈瘤瘤體周圍無菌性炎癥反應(yīng)和纖維化異常明顯,所以常與毗鄰器官有粘連。最常見的是與左側(cè)輸尿管的粘連,另外與消化道粘連引起消化道梗阻也比較多見。病人多并存有腰腹部慢性疼痛、體重下降、血沉增快等表現(xiàn)。149、填空題
下肢深靜脈血栓形成分三型,即____,____和____。正確答案:中央型;周圍型;混合型150、問答題
血栓閉塞性脈管炎的治療方法有哪些?正確答案:治療方法包括①一般療法:嚴禁吸煙,防止受冷、受潮和外傷,患肢適當保暖,作Buerger運動,疼痛較重者可用鎮(zhèn)痛藥;②藥物治療:中醫(yī)中藥、血管舒張藥物、硫酸鎂、低分子右旋糖酐、前列腺素E(PGE)、抗生素應(yīng)用;③高壓氧療法。④手術(shù)治療:目的是增加肢體血供和重建動脈血流通道,改善缺血引起的后果,如腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)、動脈重建術(shù)。(PGE)、抗生素應(yīng)用;151、單選
假性動脈瘤形成的原因為().A.動脈粥樣變B.動脈損傷C.Marfan綜合征D.先天性動脈壁結(jié)構(gòu)正常E.感染正確答案:B152、單選
患者女,68歲,突發(fā)左下肢發(fā)涼、麻木、疼痛20h。風心病史30年,心房纖顫8年,合并高血壓。查體:左小腿及以遠膚色蒼白,足趾輕度發(fā)紺,淺靜脈癟陷,膝以下皮溫低。雙側(cè)股動脈(+++),左腘動脈及以遠動脈未捫及,右足背、脛后動脈搏動好。出院后治療藥物是().(提示患者取栓術(shù)后左下肢動脈恢復(fù),無腫脹、麻木。)A.腸溶阿司匹林B.玻力維C.腸溶阿司匹林+華法林D.華法林E.腸溶阿司匹林+玻力維F.華法林+玻力維正確答案:D153、單選
血栓閉塞性脈管炎最突出的癥狀().A.患肢疼痛B.患肢潰瘍C.患肢皮膚色澤改變D.游走性淺靜脈炎E.患肢動脈搏動減弱正確答案:A154、單選
腹主動脈瘤的主要治療方法是().A.放射治療B.介入治療C.手術(shù)治療D.局部注射藥物E.激光治療正確答案:C155、單選
下肢靜脈曲張晚期的臨床表現(xiàn)中最主要的是()。A.小腿下1/3內(nèi)側(cè)潰瘍B.色素沉著C.小腿水腫D.皮膚厚硬E.局部瘙癢正確答案:A156、單選
男性,40歲。右下肢近腘窩處被刀刺傷后出現(xiàn)搏動性腫塊,逐漸增大伴右下肢麻木,查右下肢蒼白,腘窩部搏動性腫塊大小為5cm×4cm,附近有收縮期雜音,診斷為()。A.動靜脈瘺B.腘動脈閉合性損傷C.腘動脈開放性損傷D.腘動脈假性動脈瘤E.以上都不是正確答案:D157、單選
下述關(guān)于假性動脈瘤的說法,恰當?shù)氖牵ǎ?A.動脈粥樣硬化性動脈瘤B.血管壁部分由纖維組織構(gòu)成的局部擴張C.血管壁全層局部擴張D.檢查時有震顫并可聽到連續(xù)性雜音E.壓迫動脈瘤出口部出現(xiàn)血壓升高,脈壓縮小及脈率緩的現(xiàn)象正確答案:B158、單選
血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的臨床表現(xiàn),不包括().A.間歇性跛行B.靜息痛C.足背動脈搏動減弱D.游走性血栓性靜脈炎E.肢端發(fā)涼、麻木、酸痛正確答案:B159、單選
臨床Perthes試驗陽性主要是用于確診().A.動靜脈瘺B.單純性大隱靜脈曲張C.深靜脈血栓形成D.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全E.血栓閉塞性脈管炎正確答案:C160、填空題
在慢性動脈阻塞或靜脈功能不全的病人,行走時可以出現(xiàn)肢體疼痛,迫使病人止步,休息片刻后疼痛緩解,才能繼續(xù)行走。這種癥狀稱為____。正確答案:間歇性跛行161、單選
PTA是指().A.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)B.股青腫C.深靜脈血栓形成D.內(nèi)膜剝脫術(shù)E.大動脈炎正確答案:A162、單選
男性,32歲。右下肢發(fā)涼、麻木,間歇性跛行5個月,加重1個月,并出現(xiàn)靜息痛。有煙酒嗜好。查體:右下肢發(fā)紺,皮溫涼,右股動脈搏動可觸及,腘動脈及足背動脈搏動未觸及。診斷首先應(yīng)考慮().A.右下肢血栓性淺靜脈炎B.右下肢動脈粥樣硬化C.動脈硬化閉塞癥D.血栓閉塞性脈管炎E.下肢深靜脈血栓正確答案:D163、單選
男性,72歲。陳舊性心肌梗死伴室壁瘤形成5年,突發(fā)下肢疼痛4小時。無下肢間歇性跛行史。查體:膝下10cm有明顯變溫帶,腘、足背及脛后動脈搏動消失。電解質(zhì)檢查提示腎功能不全。最可能的診斷為()。A.急性動脈栓塞B.動脈硬化性閉塞癥C.急性深靜脈血栓形成D.雷諾氏病E.Buerger病正確答案:A164、單選?女性,29歲,雙手發(fā)作性發(fā)涼,麻木2年,漸加重。查體:雙手手指指端發(fā)紺,發(fā)涼,雙側(cè)橈動脈搏動好。應(yīng)考慮的診斷是()A.腕管綜合征B.Raynaud綜合征C.胸出口綜合征D.Buerger病E.藍指綜合征正確答案:B165、單選
嚴重下肢動脈缺血所致的肢體冰冷,下列哪項處理不應(yīng)采用()。A.給予擴血管藥物B.低分子肝素抗凝C.穿棉襪子保暖D.高溫暖足E.可采用動脈造影明確動脈病變的程度和范圍正確答案:D參考解析:對于嚴重的下肢動脈缺血所致的肢冷,可以多穿保暖,但切忌高溫暖足。因為過高的熱環(huán)境會使細胞代謝加快,增加耗氧量,增加組織對血供的需求,從而加重病情進展。166、單選
Perthes試驗主要檢測下肢().A.交通靜脈瓣膜功能B.深靜脈瓣膜功能C.淺靜脈瓣膜功能D.深靜脈是否通暢E.以上都不是正確答案:D參考解析:Perthes試驗即深靜脈通暢試驗,可了解深靜脈回流有無障礙及有無倒流性病變。167、多選
肢體動脈栓塞的表現(xiàn)包括()A.PainB.PallorC.pulselessnessD.ParesthesiaE.Paralysis正確答案:A,B,C,D,E168、單選
血栓閉塞性脈管炎作腰交感神經(jīng)切除術(shù)時應(yīng)切除()A.病側(cè)和對側(cè)第3、4腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈B.病側(cè)第3、4腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈C.病側(cè)第2腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈D.病側(cè)及對側(cè)第2腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈E.病側(cè)第2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈正確答案:E169、多選
可引起慢性肢體動脈缺血的病變有()A.多發(fā)性大動脈炎B.布-加氏綜合征C.血栓閉塞性脈管炎D.動脈粥樣硬化E.糖尿病正確答案:A,C,D,E170、多選
關(guān)于腹主動脈瘤的手術(shù)適應(yīng)證()。A.瘤體直徑<5cm,勻稱B.瘤體直徑≥5cmC.伴有劇烈腹部疼痛D.合并壓迫癥狀E.并發(fā)感染正確答案:B,C,D,E171、單選
血栓閉塞性_脈管炎的護理,下列不正確的是().A.止痛,禁煙B.指導(dǎo)抬腿動作C.患肢用熱水袋加溫D.保持患肢干燥E.測皮溫、觀察療效正確答案:C172、單選
Ⅲ型內(nèi)漏是指().A.亦稱纖維破裂型內(nèi)漏,是指由于支架型人工血管覆膜的中部發(fā)生纖維破裂,導(dǎo)致管腔內(nèi)的血流自覆膜的破裂口流入瘤腔B.亦稱覆膜相關(guān)型內(nèi)漏,是指由于支架型人工血管的覆膜未能在動脈瘤的近端或遠端有效地隔絕瘤口。血流自支架型人工血管覆膜的近端或遠端流入瘤腔C.亦稱與覆膜無關(guān)的反流性內(nèi)漏,是指由于主動脈分支血管內(nèi)的血流發(fā)生倒流,導(dǎo)致有血流持續(xù)地自瘤壁小動脈開口流入瘤腔D.亦稱覆膜滲透型內(nèi)漏,是指在行主動脈造影時可見到有淡淡的造影劑自管腔內(nèi)經(jīng)覆膜透入瘤腔E.多不需要行進一步干預(yù)性治療,多數(shù)病例可由于血栓形成而自愈正確答案:A173、單選
處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是()。A.穿彈力襪或用彈力繃帶B.硬化劑注射和壓迫療法C.高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈,并結(jié)扎功能不全的交通靜脈D.內(nèi)科藥物治療正確答案:C參考解析:手術(shù)治療是單純性下肢靜脈曲張主要的治療方法,適用于能耐受手術(shù)的深靜脈通暢的病人。除有急性炎癥或皮膚感染外,一般均應(yīng)手術(shù),手術(shù)高位結(jié)扎和剝脫大隱或小隱靜脈,對功能不全的交通靜脈應(yīng)予結(jié)扎。術(shù)后應(yīng)用彈力繃帶或彈力襪3個月。174、單選
動脈硬化閉塞癥患者出現(xiàn)靜息痛往往提示().A.嚴重的缺血狀態(tài)B.肌肉代謝增加C.交感神經(jīng)興奮D.肌肉淤血或血腫形成E.神經(jīng)淋巴水腫正確答案:A175、單選
下列各項描述中,哪項是周圍動脈瘤最典型的臨床表現(xiàn)()。A.搏動性腫物B.壓迫癥狀C.腦或肢體遠端缺血表現(xiàn)D.瘤體破裂出血表現(xiàn)E.疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)正確答案:A參考解析:周圍動脈瘤可以有題目中所列的各種臨床表現(xiàn),其最典型的表現(xiàn)是在病變局部出現(xiàn)搏動性腫塊。176、單選?男,58歲,右小腿靜脈顯露伴酸脹感12年,站立時明顯,臥后消失,檢查見右小腿前內(nèi)側(cè)有團狀靜脈可見,足靴區(qū)有色素沉著,皮膚增厚、脫屑,內(nèi)踝處有直徑2cm潰瘍,周圍有濕疹樣炎癥。該病人目前首選的治療方法是()A.大隱靜脈瓣膜成形術(shù)B.硬化劑注射治療C.大隱靜脈高位結(jié)扎D.大隱靜脈剝脫+交通支結(jié)扎E.處理濕疹和潰瘍正確答案:D177、多選
患者男,56歲,雙下肢淺靜脈迂曲擴張多年,近1年來足踝部皮膚顏色發(fā)黑,伴瘙癢。為明確診斷,應(yīng)首先進行的檢查是().A.下肢靜脈彩色超聲多普勒檢查B.靜脈造影C.MRI深靜脈成像D.Pratt試驗E.雙下肢動脈無創(chuàng)血管檢查F.下肢靜脈無創(chuàng)血管檢查正確答案:A,F178、單選
男性,75歲。左下肢深靜脈血栓。準備行非手術(shù)治療,哪項措施是不恰當?shù)模ǎ?。A.使用右旋糖酐、雙嘧達莫等進行祛聚治療B.抗凝治療,使用肝素和華法林維持2個月左右C.臥床休息1周后,可給予尿激酶溶栓治療D.臥床休息10天左右,抬高患肢E.起床活動時,穿彈力襪或用彈力繃帶正確答案:C179、多選
主髂動脈閉塞解剖外途徑的旁路移植術(shù)有().A.腋-股動脈旁路移植術(shù)B.股-股動脈旁路移植術(shù)C.髂-股動脈恥骨上旁路移植術(shù)D.腹主-髂動脈旁路移植術(shù)E.腹主-股動脈旁路移植術(shù)正確答案:A,B,C180、單選
患者男,55歲,主因“發(fā)現(xiàn)腹部搏動性腫物2年,突發(fā)腹痛伴血壓下降1d”入院,無外傷史
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