普通外科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識：外科感染考點

普通外科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識：外科感染考點1、單選

廣譜抗生素治療中發(fā)生真菌感染，除選用抗真菌藥物外，宜選用（）A.窄譜抗生素B.廣譜抗生素C.抑菌性抗生素D.殺菌性抗生素E.聯(lián)合應(yīng)用抗生素正確答案：A（江南博哥）參考解析：混合感染時常采取數(shù)種抗生素的聯(lián)合應(yīng)用；發(fā)生真菌性感染后應(yīng)停用廣譜抗生素，改用對原來感染有效的窄譜抗生素，并全身應(yīng)用抗真菌藥物。2、單選

下消化道、婦產(chǎn)科手術(shù)的預防性用藥宜選用（）A.頭孢菌素類抗生素B.β內(nèi)酰胺類抗生素C.針對G+球菌的廣譜抗生素，首選第一代頭孢菌素D.主要針對G-桿菌，第二、三代頭孢菌素，加用甲硝唑E.主要針對G-桿菌，在第二、三代頭孢菌素的基礎(chǔ)上，加用甲硝唑正確答案：E參考解析：圍手術(shù)期預防性應(yīng)用抗生素應(yīng)選擇廣譜，殺菌活性強，主要針對可能造成感染的病原菌，且耐藥菌株較少、副作用小的抗生素。頭孢菌素類抗生素較為符合這些條件。3、單選?氣性壞疽的病原菌是一組G+梭狀芽孢桿菌，最常見和最重要的是（）A.溶組織梭狀芽孢桿菌B.產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌C.敗血梭狀芽孢桿菌D.惡性水腫梭狀芽孢桿菌E.產(chǎn)芽胞梭狀芽孢桿菌正確答案：B4、單選

膿液稠厚，有惡臭或糞臭的是（）A.金黃色葡萄球菌感染B.溶血性鏈球菌感染C.大腸桿菌感染D.銅綠假單胞菌感染E.變形桿菌感染正確答案：C5、單選

傷口污染嚴重者，受傷已超過12小時應(yīng)（）A.肌注破傷風抗毒素1500UB.肌注破傷風類毒素1mlC.肌注破傷風抗毒素3000UD.肌注破傷風抗毒素750UE.肌注破傷風抗毒素1000U正確答案：C6、單選

丹毒致病菌是（）A.溶血性糞鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.破傷風桿菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌正確答案：A參考解析：丹毒的致病菌是乙型溶血性鏈球菌；癰的致病菌是金黃色葡萄球菌。7、單選

膿毒癥最具特征性的臨床表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)后高熱B.白細胞計數(shù)達（20～30）×109/L以上C.可出現(xiàn)感染性休克D.轉(zhuǎn)移性膿腫E.病情重而病程短正確答案：D8、單選

5%硼酸軟膏的用途是（）A.軟組織挫傷、蜂窩織炎、丹毒等的局部濕敷B.燒傷、擦傷、皮膚潰瘍及褥瘡C.創(chuàng)面連續(xù)濕敷，對銅綠假單胞菌具有殺菌作用，效果較好D.提供潮濕的環(huán)境有利于創(chuàng)面肉芽生長，減少組織液滲出E.表淺皮膚或黏膜潰瘍的消毒，具有殺菌、收斂、促進結(jié)痂愈合的作用正確答案：B9、單選

癰的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.擬桿菌正確答案：A10、單選

鏈球菌感染（）A.膿液稠厚，黃色，不臭B.膿液稠厚，有糞臭C.膿液有特殊的惡臭D.膿液稀薄，淡紅色，量多E.膿液淡綠色，有特殊的甜腥臭正確答案：D11、單選

肌組織廣泛壞死，引起嚴重毒血癥狀的是（）A.氣性壞疽B.梭狀芽孢桿菌性蜂窩織炎C.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎D.破傷風E.丹毒正確答案：A12、單選

患肢出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而有壓痛的是（）A.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎B.深層急性淋巴管炎C.淺層急性淋巴管炎D.急性淋巴管炎E.丹毒正確答案：C13、單選

皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管急性炎癥，可見于（）A.癤B.癰C.丹毒D.急性蜂窩織炎E.膿腫正確答案：C14、單選

50%硫酸鎂的用途是（）A.軟組織挫傷、蜂窩織炎、丹毒等的局部濕敷B.燒傷、擦傷、皮膚潰瘍及褥瘡C.創(chuàng)面連續(xù)濕敷，對銅綠假單胞菌具有殺菌作用，效果較好D.提供潮濕的環(huán)境有利于創(chuàng)面肉芽生長，減少組織液滲出E.表淺皮膚或黏膜潰瘍的消毒，具有殺菌、收斂、促進結(jié)痂愈合的作用正確答案：A15、單選

圍手術(shù)期預防性應(yīng)用抗生素宜選擇（）A.頭孢菌素類抗生素B.β內(nèi)酰胺類抗生素C.針對G+球菌的廣譜抗生素，首選第一代頭孢菌素D.主要針對G-桿菌，第二、三代頭孢菌素，加用甲硝唑E.主要針對G-桿菌，在第二、三代頭孢菌素的基礎(chǔ)上，加用甲硝唑正確答案：A參考解析：圍手術(shù)期預防性應(yīng)用抗生素應(yīng)選擇廣譜，殺菌活性強，主要針對可能造成感染的病原菌，且耐藥菌株較少、副作用小的抗生素。頭孢菌素類抗生素較為符合這些條件。16、單選

10%氧化鋅軟膏的用途是（）A.傷口肉芽創(chuàng)面水腫B.保護皮膚免受分泌物侵蝕C.局部沖洗，用于銅綠假單胞菌、葡萄球菌感染創(chuàng)面D.減少組織液滲出E.清洗傷口、潰瘍、竇道正確答案：B17、單選

膿毒癥是指（）A.循環(huán)血液中存在活的細菌B.大量毒素而非病原體進入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應(yīng)C.各種感染性和非感染性致病因素作用于機體所引起的一系列全身性炎癥反應(yīng)的過程D.微生物侵入機體后引起的炎癥反應(yīng)E.宿主因感染而產(chǎn)生的全身性炎癥反應(yīng)過程正確答案：E18、單選

傷口直接污染造成的感染稱為（）A.原發(fā)性感染B.二重感染C.外源性感染D.內(nèi)源性感染E.繼發(fā)性感染正確答案：A19、單選

甲旁組織紅腫，觸痛，可出現(xiàn)黃白色膿點并蔓延的是（）A.急性化膿性腱鞘炎B.慢性化膿性腱鞘炎C.甲溝炎D.手掌筋膜間隙感染E.化膿性指頭炎正確答案：C20、單選

頭頸、胸腹壁、四肢手術(shù)的預防性用藥宜選用（）A.頭孢菌素類抗生素B.β內(nèi)酰胺類抗生素C.針對G+球菌的廣譜抗生素，首選第一代頭孢菌素D.主要針對G-桿菌，第二、三代頭孢菌素，加用甲硝唑E.主要針對G-桿菌，在第二、三代頭孢菌素的基礎(chǔ)上，加用甲硝唑正確答案：C參考解析：圍手術(shù)期預防性應(yīng)用抗生素應(yīng)選擇廣譜，殺菌活性強，主要針對可能造成感染的病原菌，且耐藥菌株較少、副作用小的抗生素。頭孢菌素類抗生素較為符合這些條件。21、單選

預防院內(nèi)感染的最重要環(huán)節(jié)是（）A.貧血、低蛋白血癥B.糖尿病、尿毒癥C.清創(chuàng)術(shù)D.及時采取特異性免疫療法E.切斷病原菌傳播環(huán)節(jié)正確答案：E22、單選

菌血癥是指（）A.循環(huán)血液中存在活的細菌B.大量毒素而非病原體進入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應(yīng)C.各種感染性和非感染性致病因素作用于機體所引起的一系列全身性炎癥反應(yīng)的過程D.微生物侵入機體后引起的炎癥反應(yīng)E.宿主因感染而產(chǎn)生的全身性炎癥反應(yīng)過程正確答案：A23、單選

預防感染需糾正患者存在的不良狀態(tài)是（）A.貧血、低蛋白血癥B.糖尿病、尿毒癥C.清創(chuàng)術(shù)D.及時采取特異性免疫療法E.切斷病原菌傳播環(huán)節(jié)正確答案：A24、單選

預防感染需嚴格規(guī)范的操作是（）A.貧血、低蛋白血癥B.糖尿病、尿毒癥C.清創(chuàng)術(shù)D.及時采取特異性免疫療法E.切斷病原菌傳播環(huán)節(jié)正確答案：C25、單選

1%～2%苯氧乙醇溶液的用途是（）A.軟組織挫傷、蜂窩織炎、丹毒等的局部濕敷B.燒傷、擦傷、皮膚潰瘍及褥瘡C.創(chuàng)面連續(xù)濕敷，對銅綠假單胞菌具有殺菌作用，效果較好D.提供潮濕的環(huán)境有利于創(chuàng)面肉芽生長，減少組織液滲出E.表淺皮膚或黏膜潰瘍的消毒，具有殺菌、收斂、促進結(jié)痂愈合的作用正確答案：C26、單選

丹毒的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.擬桿菌正確答案：B27、單選

2%～4%甲紫（龍膽紫）溶液的用途是（）A.軟組織挫傷、蜂窩織炎、丹毒等的局部濕敷B.燒傷、擦傷、皮膚潰瘍及褥瘡C.創(chuàng)面連續(xù)濕敷，對銅綠假單胞菌具有殺菌作用，效果較好D.提供潮濕的環(huán)境有利于創(chuàng)面肉芽生長，減少組織液滲出E.表淺皮膚或黏膜潰瘍的消毒，具有殺菌、收斂、促進結(jié)痂愈合的作用正確答案：E28、單選

3%過氧化氫的用途是（）A.傷口肉芽創(chuàng)面水腫B.保護皮膚免受分泌物侵蝕C.局部沖洗，用于銅綠假單胞菌、葡萄球菌感染創(chuàng)面D.減少組織液滲出E.清洗傷口、潰瘍、竇道正確答案：E29、單選

急性感染是指（）A.病程在1周內(nèi)B.病程在3周內(nèi)C.病程持續(xù)2個月以上D.病程持續(xù)6個月以上E.病程介于急性與慢性之間正確答案：B30、單選

預防感染需積極治療的是（）A.貧血、低蛋白血癥B.糖尿病、尿毒癥C.清創(chuàng)術(shù)D.及時采取特異性免疫療法E.切斷病原菌傳播環(huán)節(jié)正確答案：B31、單選

SIRS的診斷指標中，不包括（）A.體溫>38℃或<36℃B.心率>90次／分C.pH<7.35，HCO-3<-3D.呼吸急促，頻率>20次／分，或過度換氣，PaCO2E.外周血白細胞計數(shù)>12×109/L或<4×109/L，或未成熟白細胞總數(shù)>10%正確答案：C參考解析：SIRS的四項診斷指標中，不包含代謝性酸中毒的診斷指標。32、單選

局部片狀紅疹，色鮮紅，邊緣清楚，壓之褪色，附近淋巴結(jié)常有腫痛的是（）A.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎B.深層急性淋巴管炎C.淺層急性淋巴管炎D.急性淋巴管炎E.丹毒正確答案：E33、單選

高滲鹽水的用途是（）A.傷口肉芽創(chuàng)面水腫B.保護皮膚免受分泌物侵蝕C.局部沖洗，用于銅綠假單胞菌、葡萄球菌感染創(chuàng)面D.減少組織液滲出E.清洗傷口、潰瘍、竇道正確答案：A34、單選

患肢不出現(xiàn)“紅線”，但有條形觸痛區(qū)的是（）A.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎B.深層急性淋巴管炎C.淺層急性淋巴管炎D.急性淋巴管炎E.丹毒正確答案：B35、單選

指頭針刺樣痛，隨組織腫脹加重，痛加劇。指動脈受壓時，呈波動性跳痛的是（）A.急性化膿性腱鞘炎B.慢性化膿性腱鞘炎C.甲溝炎D.手掌筋膜間隙感染E.化膿性指頭炎正確答案：E36、單選

癰切開引流時正確的切口是（）A.兩條橫切口B.兩條縱切口C."+"或"++"形切口D."上"形切口E."T"形切口正確答案：C37、單選

急性蜂窩織炎的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.β溶血性鏈球菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌正確答案：B38、單選

0.2%～0.5%慶大霉素溶液的用途是（）A.傷口肉芽創(chuàng)面水腫B.保護皮膚免受分泌物侵蝕C.局部沖洗，用于銅綠假單胞菌、葡萄球菌感染創(chuàng)面D.減少組織液滲出E.清洗傷口、潰瘍、竇道正確答案：C39、單選

癰致病菌是（）A.溶血性糞鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.破傷風桿菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌正確答案：B參考解析：丹毒的致病菌是乙型溶血性鏈球菌；癰的致病菌是金黃色葡萄球菌。40、單選

變形桿菌感染（）A.膿液稠厚，黃色，不臭B.膿液稠厚，有糞臭C.膿液有特殊的惡臭D.膿液稀薄，淡紅色，量多E.膿液淡綠色，有特殊的甜腥臭正確答案：C41、單選

毒血癥是指（）A.循環(huán)血液中存在活的細菌B.大量毒素而非病原體進入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應(yīng)C.各種感染性和非感染性致病因素作用于機體所引起的一系列全身性炎癥反應(yīng)的過程D.微生物侵入機體后引起的炎癥反應(yīng)E.宿主因感染而產(chǎn)生的全身性炎癥反應(yīng)過程正確答案：B42、單選

組織氣腫限于皮下組織與筋膜，局部和全身癥狀較輕的是（）A.氣性壞疽B.梭狀芽孢桿菌性蜂窩織炎C.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎D.破傷風E.丹毒正確答案：C43、單選

能夠減輕或消除熱證的藥物，其藥性一般屬于（）A.寒、熱B.寒、涼C.溫、涼D.溫、微寒E.溫、平正確答案：B44、單選

多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染，可見于（）A.癤B.癰C.丹毒D.急性蜂窩織炎E.膿腫正確答案：B45、單選

病變主要局限于皮下蜂窩組織的是（）A.氣性壞疽B.梭狀芽孢桿菌性蜂窩織炎C.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎D.破傷風E.丹毒正確答案：B46、單選

傷口愈合過程中發(fā)生的感染稱為（）A.原發(fā)性感染B.二重感染C.外源性感染D.內(nèi)源性感染E.繼發(fā)性感染正確答案：E47、單選

進入腹、盆腔等空腔臟器的手術(shù)的預防性用藥宜選用（）A.頭孢菌素類抗生素B.β內(nèi)酰胺類抗生素C.針對G+球菌的廣譜抗生素，首選第一代頭孢菌素D.主要針對G-桿菌，第二、三代頭孢菌素，加用甲硝唑E.主要針對G-桿菌，在第二、三代頭孢菌素的基礎(chǔ)上，加用甲硝唑正確答案：D參考解析：圍手術(shù)期預防性應(yīng)用抗生素應(yīng)選擇廣譜，殺菌活性強，主要針對可能造成感染的病原菌，且耐藥菌株較少、副作用小的抗生素。頭孢菌素類抗生素較為符合這些條件。48、單選

新生兒皮下壞疽的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性