廣東麻醉學(xué)模擬題2021年-真題無答案006

區(qū)

廣東麻醉學(xué)模擬題2021年(101)

(總分96.31,做題時(shí)間120分鐘)

多項(xiàng)選擇題

1.

加拉碘鏤和泮庫澳鏤不可用于哪些病人()

ISSS_MULTI_SEL

「A

冠心病

I-B

二尖瓣狹窄

「C

主動脈瓣狹窄

「D

二尖瓣關(guān)閉不全

「E

主動脈瓣關(guān)閉不全

2.

二尖瓣脫垂綜合征多伴發(fā)于()

|SSS_MULTI_SEL

「A

Marfan綜合征

「B

冠心病

rc

先天性心臟病

rD

心肌病

「E

高血壓

3.

瓣膜病人維護(hù)循環(huán)穩(wěn)定必須()

|SSS_WLTI_SEL

rA

增加前負(fù)荷

rB

降低后負(fù)荷

「c

加強(qiáng)心肌收縮力

「D

維護(hù)心率正常范圍

rE

降低前負(fù)荷

4.

洋地黃化病人行過度通氣會造成哪些危險(xiǎn)()

|SSS_MULTI_SEL

「A

呼吸性堿中毒

「B

低血鉀

「C

洋地黃毒性增加

rD

室顫

「E

血鈣降低

A1/A2題型

1.

室上性早搏在心電圖上，哪種改變是正確的()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

P波早期出現(xiàn)

rB

室性復(fù)合波多無改變

「C

不完全代償間歇

「D

P波正常，雙相或倒置

「E

以上全部

2.

預(yù)防心肌梗死的措施，哪項(xiàng)最好()

SSS_SINGLE_SE1

「A

防止血壓波動和心動過速

「B

糾正脫水和低鉀

rC

充分供氧，防止肺部并發(fā)癥

D

避免體溫波動和疼痛

「E

以上均對

3.

關(guān)于心臟病人的麻醉問題，哪項(xiàng)不正確()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

已有病變的心肌耐受缺氧能力降低，易發(fā)生嚴(yán)重心律失常

「B

氣管插管時(shí)，因迷走神經(jīng)反射可致嚴(yán)重心律失常甚至心跳驟停

「C

低溫麻醉時(shí)，較少發(fā)生心律失常

「D

椎管內(nèi)麻醉、全身麻醉過深，可使血壓下降甚至休克

「E

前后負(fù)荷增加明顯加重心臟負(fù)擔(dān)

4.

洋地黃化病人主張術(shù)前何時(shí)停用洋地黃藥()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

24?48小時(shí)

rB

12~24小時(shí)

rC

48-72小時(shí)

「D

3~4天

rE

1周

5.

有關(guān)判斷心臟功能不全的嚴(yán)重程度,下列哪種提法正確()

|SSS_SINGLE_SEl

rA

根據(jù)病情是急性還是慢性

「B

由于存在左心或右心衰竭

rC

根據(jù)致病的壓力或容量負(fù)荷

「D

根據(jù)休息及負(fù)荷的情況下感到不適

'E

以上各項(xiàng)全是錯誤的

6.

先心病病人術(shù)前估計(jì)應(yīng)考慮的主要病理生理是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心臟畸形引起的原發(fā)性血流動力異常

「B

心腔異常壓力和容量負(fù)荷所致的繼發(fā)性影響

「C

肺血管阻力大小

「D

肺血管阻塞程度

「E

以上均是

7.

慢性縮窄性心包炎麻醉的主要危險(xiǎn)是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心臟活動受限

「B

呼吸困難

「C

動脈壓下降和心率減慢

「D

靜脈壓升高

「E

低鈉血癥

8.

下列關(guān)于心電圖哪項(xiàng)錯誤()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心房興奮產(chǎn)生P波

「B

P-R間期為0.12~0.20秒

「C

QRS時(shí)間不應(yīng)超過0.1秒

「D

P-R間期反應(yīng)希氏束的傳導(dǎo)時(shí)間

「E

T波在心室收縮時(shí)出現(xiàn)

9.

慢性右心功能不全時(shí)，看不到下列哪種癥狀()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腎腫大

「B

口唇發(fā)絹

「C

夜尿增多

「D

肝臟腫大

「E

脛骨前水腫

10.

過度通氣對心臟病病人不利因素是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

冠狀動脈痙攣

「B

減少心肌供氧

rC

使血清鉀下降

「D

洋地黃化病人引起洋地黃中毒

「E

以上全是

11.

監(jiān)測心肌氧供需平衡最簡單的方法是()

ISSS_SINGLE_SE1

rA

心率

rB

血壓

cC

血?dú)?/p>

rD

心率血壓乘積

rE

食管超聲

12.

產(chǎn)二尖瓣狹窄病人的麻醉處理哪項(xiàng)不正確()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

注意控制心率

「B

盡力避免低氧血癥

「C

避免酸中毒

「D

避免應(yīng)用氧化亞氮

「E

術(shù)中可用頭低足高位

13.

心臟病患者作創(chuàng)傷大的非心臟手術(shù),麻醉首選()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

局麻

「B

全麻

「C

神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉

「D

靜注Ketamine麻醉

「E

椎管內(nèi)麻醉

14.

Q-T間期延長步合征患者術(shù)前處理最關(guān)鍵的措施()

|SSS_SING1.E_SEL

「A

心電圖檢查

「B

充分給予普蔡洛爾等B受體阻滯藥

「C

充分鎮(zhèn)靜

rD

作心功能檢查

「E

術(shù)前不宜應(yīng)用阿托品

15.

下列有關(guān)心功能不全的定義,哪項(xiàng)最恰當(dāng)()

ISSS_SINGLE_SEl

「A

心臟每搏排血量低于正常

「B

心臟功能的減低引起大小循環(huán)的充血現(xiàn)象

rC

心臟不能再提供周圍血循環(huán)所需的心臟每搏排血量

「D

通過交感神經(jīng)的對抗性調(diào)節(jié)作用，不能提供足夠的心臟每搏排血量

「E

心臟只能通過本身的肥大或頻率的增加來滿足周圍血循環(huán)的需要量

16.

除哪項(xiàng)外是決定心肌需氧量的因素()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心率

「B

心室容積

「C

血壓

「D

心肌收縮力

「E

心排量

17.

聲?關(guān)二尖瓣狹窄(MS)的病人的敘述,哪項(xiàng)是錯誤的()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心功能I?II級的輕度MS病人對麻醉和手術(shù)的耐受力與一般人無異

「B

心功能HI?IV級的嚴(yán)重MS病人麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性較大

「C

有慢性房顫的病人圍手術(shù)期有發(fā)生栓塞的危險(xiǎn)

「D

麻醉處理要點(diǎn)要特別注意控制心率

「E

有心衰的病人圍手術(shù)期發(fā)生心力衰竭的機(jī)會是無心力衰竭史者的5倍

18.

陳舊性心肌梗死患者并發(fā)心絞痛，擬行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，哪種麻醉方式不妥

()_____________________

ISSS_SINGLE?SEL

「A

局麻

「B

靜脈麻醉

「C

吸入麻醉

「D

復(fù)合全麻

「E

脊麻

19.

非心臟手術(shù)患者，術(shù)前準(zhǔn)備不包括()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

改善心臟功能

「B

糾正水電解質(zhì)紊亂

「C

糾正酸堿失衡

「D

應(yīng)用洋地黃至術(shù)前

「E

改善呼吸功能

20.

有關(guān)Q-T間期延長綜合征的敘述,哪項(xiàng)是錯誤的()

|SSS_SING1.E_SEL

「A

主要特征是心電圖上Q-T間期顯著延長(>0.44秒)

「B

易誘發(fā)心律失常、暈厥甚至猝死

「C

暈厥性發(fā)作通常是由于一過性室性心動過速或室顫所致

rD

普蔡洛爾可使Q-T間期延長，應(yīng)禁用

「E

麻醉期間應(yīng)防止一切導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮的因素

21.

心臟病病人麻醉的基本原則,哪一項(xiàng)是正確的（）

|SSS_SINGLE_SEl

「A

加強(qiáng)圍術(shù)期監(jiān)測

「B

麻醉誘導(dǎo)力求平順

rC

維護(hù)心血管功能相對穩(wěn)定

「D

保證滿意的通氣和維持接近正常的血容量

「E

以上全部

22.

安置起搏器患者，術(shù)中用電灼時(shí)哪項(xiàng)錯誤（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

電灼電極應(yīng)盡可能遠(yuǎn)離起搏器的脈沖發(fā)生器

「B

監(jiān)測心電圖

「C

盡量減少電灼次數(shù)

「D

使用單極電灼器較雙單極電凝器更安全

「E

準(zhǔn)備好異丙腎上腺素

23.

伴有H度2型金完全性AVB病人,哪種麻醉方式錯誤（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

硬膜外阻滯

rB

東葭著堿靜脈復(fù)合麻醉

「C

普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉

「D

局麻

「E

表面麻醉

24.

心臟病患者非心臟手術(shù)，術(shù)前用藥較合適的為（）

ISSS_SINGLE_SEL

rA

哌替咤+東葭著堿

「B

地西泮+阿托品

rC

哌替咤+地西泮

rD

哌替咤+阿托品

rE

東葭若堿+異丙嗪

25.

在制定心臟病人對麻醉和手術(shù)的耐受力時(shí),下列因素中哪項(xiàng)最重要（）

|SSS_SINGLE_SEL

rA

心臟儲備力

「B

心輸出量

cC

血壓

rD

洋地黃治療

「E

心臟擴(kuò)大程度

26.

病人術(shù)前脈率規(guī)則。44次/分。運(yùn)動后仍然規(guī)則40次/分，提示下列哪種情況

（）_____________________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

正常

rB

心室肥大

「C

心房壓過高

「D

完全性房室傳導(dǎo)阻滯

「E

房室結(jié)性心律

27.

對不同年齡組手術(shù)病人中患心臟病的調(diào)查中，哪項(xiàng)是錯誤的（）

ISSS_SINGLE_SEL

rA

31?40歲占2%

「B

41?50歲占6%

rC

51?60歲占23%

rD

61-70歲占45%

rE

71?80歲占100%

28.

下列哪項(xiàng)體征不符合左心功能不全()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

氣管炎伴粉紅色痰

「B

心尖部可聞及奔馬律

「C

坐位時(shí)可見頸靜脈怒張

rD

胸片上可見肺血管陰影增強(qiáng)

「E

兩肺底部可聞及小至中等水泡音

29.

有關(guān)二尖瓣脫垂綜合征哪項(xiàng)是錯誤的()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

聽診時(shí)可聽到收縮中.晚期喀喇音

「B

多伴發(fā)于Marfan綜合征、冠心病、先心病和心肌病

「C

主要危險(xiǎn)是可發(fā)生頻發(fā)室早和陣發(fā)性心動過速并可因心律失常而猝死

「D

麻醉處理要點(diǎn)為避免增強(qiáng)心肌收縮的因素

rE

對室性早搏和心動過速應(yīng)禁用普蔡洛爾

30.

下列各種心律異常，哪一種最早能引起阿-斯綜合征()

|SSS_SINGLE_SE1

iA

心房撲動

rB

室性二聯(lián)律

rC

房室傳導(dǎo)阻滯

「D

并行收縮

rE

室上性陣發(fā)性心動過速

31.

在行急癥手術(shù)時(shí)，下列哪種情況預(yù)后的險(xiǎn)惡程度小些()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

早期充血性心力衰竭

「B

心絞痛且近日癥狀加重者

rC

阿-斯綜合征

「D

心肌梗死已治愈

「E

主動脈嚴(yán)重狹窄

32.

術(shù)后心肌梗死何時(shí)發(fā)生率最高()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

術(shù)后3天內(nèi)

「B

術(shù)后1周內(nèi)

「C

術(shù)后5天內(nèi)

「D

術(shù)后2周內(nèi)

「E

術(shù)后6天內(nèi)

33.

二尖瓣脫垂綜合征的麻醉主要危險(xiǎn)是()

ISSS_SINGLE_SEL

A

心衰

「B

肺水腫

rC

頻發(fā)室早和陣發(fā)性室速

「D

房顫

「E

腦梗死

34.

預(yù)激綜合征易發(fā)生何種心律失常()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

竇性心動過速

「B

室上性心動過速

「C

室性心動過速

「D

房室分離

「E

房顫

35.

對安置永久性起搏器病人麻醉前應(yīng)了解的內(nèi)容是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

原有心臟病類型

rB

所用起搏器的類型

「C

安置起搏器時(shí)的頻率

「D

起搏器的性能

「E

以上全部

36.

二尖瓣關(guān)閉不全患者，何者不對()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

易發(fā)生充血性心力衰竭

1B

急性肺水腫危險(xiǎn)性比二尖瓣狹窄大

「C

乳頭肌功能障礙麻醉危險(xiǎn)性大

「D

麻醉中可保持稍快心率

「E

可用血管擴(kuò)張劑降低后負(fù)荷

37.

哪一種心律失常在麻醉中是無意義的()

ISSS_SINGLE_SE1

rA

心室纖顫

「B

心房纖顫

「C

房室傳導(dǎo)阻滯

rD

室速

「E

竇性心律失常

38.

洋地黃化的病人不宜應(yīng)用哪類肌松藥()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

維庫澳錢

「B

阿曲庫鏤

「C

琥珀膽堿

「D

泮庫澳鏤

「E

筒箭毒堿

39.

有關(guān)預(yù)激綜合征的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯誤的()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

在心房與心室之間存在異常的傳導(dǎo)組織

「B

在心電圖檢查中發(fā)生率為0.12%?0.20%

「C

常見于風(fēng)心病二尖瓣狹窄

rD

麻醉處理重點(diǎn)為防治心律失常

「E

室上性心動過速可試用利多卡因治療

40.

竇性心動過速可發(fā)生于下列哪種疾病()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

貧血

「B

二尖瓣狹窄

「C

充血性心力衰竭

「D

心肌炎或心內(nèi)膜炎

「E

以上全部

41.

關(guān)于二尖瓣狹窄病人，哪項(xiàng)陳述錯誤()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可常伴房顫

「B

可導(dǎo)致右心衰竭

rC

并發(fā)急性肺水腫

「D

1-II級患者麻醉手術(shù)耐受力好

「E

有心力衰竭史者一般不易再患心力衰竭

42.

心臟病人非心性手術(shù)時(shí)麻醉的基本要求哪項(xiàng)是正確的()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

麻醉過程平穩(wěn)，循環(huán)狀態(tài)穩(wěn)定，通氣適度

「B

保持心肌供氧與需氧之間的平衡

Ic

麻醉深淺適當(dāng)，既達(dá)到良好的鎮(zhèn)靜，又不致抑制循環(huán)

rD

將應(yīng)激反應(yīng)控制在適當(dāng)水平，術(shù)中不出現(xiàn)知曉

「E

以上全部

43.

心肌梗死后出現(xiàn)III度房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)予注射()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

利多卡因

「B

普蔡洛爾

「C

異丙腎上腺素

「D

間羥胺

rE

普魯卡因酰胺

44.

心臟病人麻醉選擇應(yīng)達(dá)到()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

止痛完善

「B

對心肌收縮力無明顯抑制

「C

保持循環(huán)穩(wěn)定和各重要臟器血供

「D

不促使心律失常和心肌氧耗增加發(fā)生

「E

以上均正確

45.

為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗死，術(shù)后常規(guī)作()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

術(shù)后1周內(nèi)監(jiān)測ECG

「B

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)作血清酶學(xué)檢查

「C

心功能測定

「D

食管超聲檢查

「E

心臟B超檢查

46.

穩(wěn)定性心絞痛病人除哪項(xiàng)外可增加圍手術(shù)期急性心肌缺血發(fā)作的危險(xiǎn)性()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

日常生活活動就可誘發(fā)心絞痛

「B

平靜心電圖有房性早搏

「C

平靜心電圖持續(xù)存在S-T段下移及T波改變

rD

兼患高血壓

「E

兼患糖尿病

47.

急性左心功能不全伴有明顯的肺充血時(shí),下列哪種治療是錯誤的()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

通過鼻導(dǎo)管吸氧

「B

平臥并將下肢抬高

「C

利尿劑

rD

應(yīng)用嗎啡

「E

應(yīng)用強(qiáng)心在治療

48.

心電圖上反映心室絕對不應(yīng)期的是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

P-R間期

rB

R-T間期

rC

Q-T間期

'D

Q-R間期

rE

T波

49.

有關(guān)房室傳導(dǎo)阻滯(AVB)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯誤的()

SSS_SINGLE_SE1

「A

i度和n度i型對血流動力學(xué)無明顯影響

「B

n度n型可引起充血性心衰和阿-斯綜合征發(fā)作，并可發(fā)展為高度AVB

「C

高度AVB對血流動力學(xué)的影響與完全性AVB相似，易引起阿-斯綜合征

「D

各類傳導(dǎo)阻滯都是由心臟病引起的

「E

高度或完全性AVB病人麻醉前最好預(yù)先安置起搏器

50.

手術(shù)后心肌梗死一般發(fā)生在術(shù)后()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

<1周

「B

2周

「C

3周

「D

4周

「E

5周

51.

手術(shù)中為何常用第II導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測心電圖()

ISSS_SINGLE_SEl

「A

無需接地線

rB

比第III導(dǎo)聯(lián)容易分析

rC

心室復(fù)合波描畫的最好

D

能觀察到心房收縮的最大波幅

「E

導(dǎo)聯(lián)連接在左下肢和右上肢

52.

下列哪種病人慎用羥丁酸鈉()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

高血鉀

「B

低血鉀

「C

局血鈣

「D

高血鈉

「E

低血鈣

53.

引起心肌病變的各種病因中,目前國內(nèi)外最常見的是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

原發(fā)性心肌病

rB

冠心病

「C

病毒性心肌炎

「D

風(fēng)濕性心肌炎

rE

中毒性心肌炎

54.

室性心動過速禁用下列哪種藥物()

|SSS_SINGLE_SEl

rA

洋地黃

「B

氯化鈣

rC

奎尼丁

rD

普魯卡因

'E

普魯卡因酰胺

55.

冠心病病人手術(shù)死亡率為一般病人的()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

**~1倍

「B

2~3倍

「C

4?5倍

「D

6?7倍

「E

8~9倍

56.

有關(guān)先天性心臟病的描述，下列哪項(xiàng)是錯誤的()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

法洛四聯(lián)癥病人酸中毒不易誘發(fā)漏斗部痙攣致缺氧發(fā)作

「B

有嚴(yán)重肺動脈高壓病人麻醉危險(xiǎn)性增大

「C

臨床上通常將先天性心臟病分為發(fā)組性和非發(fā)絹性兩大類

「D

非發(fā)組病人吸入麻醉藥誘導(dǎo)容易加深麻醉

「E

發(fā)絹性病人靜脈麻醉藥誘導(dǎo)藥效出現(xiàn)較慢

57.

聲關(guān)室性早搏，下列哪種說法是錯誤的()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

0T間期延長

「B

ORS波群波形異常

「C

隨著早搏后常見完全性代償間歇

「D

如果一個正常心跳后出現(xiàn)兩個早搏則稱為二聯(lián)律

E

正常QRS波群后出現(xiàn)過早而寬大畸形的QRS波

58.

麻醉前訪視病人復(fù)習(xí)X線和ECG資料時(shí),哪項(xiàng)不是應(yīng)重點(diǎn)了解的內(nèi)容()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

S-T結(jié)合點(diǎn)

「B

有無心室肥厚

rC

心律失常

「D

心肌缺血

「E

心胸比值

59.

圍術(shù)期急性心肌缺血的危險(xiǎn)性除外()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

日?；顒涌烧T發(fā)心絞痛

「B

平靜ECG持續(xù)存在ST段改變

CC

兼患高血壓

「D

偶發(fā)室性早搏

「E

二聯(lián)律

60.

下列哪種病人應(yīng)避免使用氯胺酮()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

冠心病

rB

心肌梗死

「C

二尖瓣狹窄

「D

肺動脈高壓

「E

以上都是

61.

產(chǎn)心臟病病人麻醉的基本要求,哪項(xiàng)正確（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

保證充分的鎮(zhèn)靜

「B

維護(hù)循環(huán)狀態(tài)穩(wěn)定

「C

維持正常血容量和適當(dāng)?shù)耐?/p>

「D

麻醉深度適當(dāng)

「E

以上全部

62.

二尖瓣脫垂綜合征患者出現(xiàn)室性早搏和陣發(fā)性室速時(shí),首選（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

維拉帕米

「B

艾司洛爾

「C

利多卡因

「D

硫酸鎂

「E

普羅帕酮

63.

心血管疾病患者，肌松藥首選（）

|SSS_SING1.E_SEL

「A

加拉碘錢

「B

維庫澳鍍

「C

琥珀膽堿

rD

泮庫澳鐵

「E

筒箭毒堿

64.

下列哪一項(xiàng)不是傳導(dǎo)阻滯常見的原因()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

冠心病

「B

心導(dǎo)管檢查

rC

先天性心臟病

「D

風(fēng)濕性瓣膜病

「E

心肌炎與心肌病

65.

下列哪些情況不出現(xiàn)竇性心動過緩()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

傷寒

「B

發(fā)熱性感冒

「C

顱內(nèi)壓增高

「D

運(yùn)動員

「E

刺激迷走神經(jīng)后

66.

洋地黃化病人與何種肌松藥聯(lián)用,可發(fā)生嚴(yán)重心律失常()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

泮庫澳鐵

rB

維庫澳鏤

「C

琥珀膽堿

「D

哌庫澳鏤

「E

阿曲庫鏤

67.

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