高級衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高中醫(yī)外科學專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(69)-真題無答案_第1頁
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文檔簡介

區(qū)

高級衛(wèi)生專業(yè)資格(正高副高)中醫(yī)外科學專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年

(69)

(總分96.60,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

患者女,34歲。2小時前意外口服敵敵畏,10多分鐘后出現(xiàn)大汗、嘔吐,隨后

昏迷,被送入院。身體檢查:病人呼吸34次/分,血壓

18.2/13.6kPa(137/1OlmmHg),腸鳴音明顯,瞳孔縮?。??3mm),胸部可見肌顫

動。診斷為有機磷中毒。對該患者除應立即給予洗胃外,還應給予其他處理為

多除中樞癥狀應給予

|SSS_SINGLE_SE1

「A

阿托品

「B

酚葦明

「C

咖啡因

「D

氯解磷定

rE

東蔗若堿

2.

患者男,31歲,半年多來,常感疲乏無力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費力,

確診為重癥肌無力。該藥的禁忌證不包括

|SSS_SINGLE_SE1

2A

高血壓

rB

腦動動脈硬化

「C

糖尿病

「D

甲狀腺功能亢進

「E

心臟驟停

3.

患者男性,46歲,有胃潰瘍病史。近日手指關節(jié)腫脹、疼痛,清晨感覺指關節(jié)

明顯僵硬,活動后緩解,經實驗室化驗確診為類風濕性關節(jié)炎。所選藥物作用

機制為

ISSS_SINGLE_SEL

'A

抑制環(huán)氧酶I(COX-1)

rB

抑制環(huán)氧酶2(COX-2)

「C

活化環(huán)氧酶I(COX-1)

「D

活化環(huán)氧酶2(COX-2)

「E

抑制COX-1、COX-2

4.

男性患者,28歲,因受涼感冒,周身無力,體溫38.9℃。以下不良反應中與該

藥無關的是___________

ISSSSINGLESEL

「A

胃腸道反應

「B

凝血障礙

「C

水楊酸反應

「D

過敏反應

「E

腎功能損傷

5.

患者男,41歲,2個多月來,經常出現(xiàn)虛幻感,意識障礙數(shù)分鐘,期間對別人

語言無反應,伴有無意識動作,恢復正常后不能回憶發(fā)生的事情。就醫(yī)診斷為

颯癇精神運動性發(fā)作。該項選擇的依據(jù)是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

該藥退熱作用強

「B

該藥對胃無刺激性

「C

該藥半衰期長

「D

該藥過量也不引起嚴重不良反應

rE

該藥生物利用度高

6.

某高血壓患者,51歲,半年多來常于清晨出現(xiàn)心前區(qū)痛,并向右上肢放射,遂

入院檢查:血壓165/100mmHg,心電圖顯示S-T抬高。預防該患者清晨出現(xiàn)的

心前區(qū)痛,應給予

ISSSSINGLE..SEL

「A

阿司匹林

「B

噴他佐辛

「C

硝酸甘油

「D

單硝酸異山梨酯

「E

普蔡洛爾

7.

患者男性,53歲,患動脈粥樣硬化2年,血液生化檢查顯示:LDL-C及TC均高

于正常水平。所選藥物的嚴重不良反應是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

惡心、嘔吐

「B

劇烈頭痛

「C

肌溶解

「D

腎損傷

「E

骨髓抑制

8.

男,31歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,有時尿混濁,服用多種抗生素治療無

效。尿液檢查:膿球滿視野,蛋白(++)。最可能的診斷為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

膀胱炎

rB

膀胱腫瘤

「C

膀胱結石

rD

泌尿系結核

1E

膀胱憩室

9.

男性,67歲,2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變,無癥狀。CT示右腎下極占位

病變,直徑4cm,密度略低于正常腎實質,注射造影劑后有增強最可能的診斷

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎錯構瘤

「B

腎盂癌

「C

腎癌

rD

腎結核

「E

腎囊腫

10.

患者男性,5歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)右腹部包塊一個月,查體:右上腹包塊,肋緣下

3cm可及,質軟。超聲顯示右腎嚴重積水,腎皮質厚度0.5cm,患兒不能配合靜

脈腎盂造影檢查。為了了解腎盂輸尿管梗阻的部位和程度,進一步檢查應選擇

|SSS_SINGLE_SEL

rA

CT

「B

腎圖

「C

MRU

「D

逆行造影

rE

腎臟放射性核素的動態(tài)掃描

11.

男性,76歲,因不能自行排尿10小時入院?;颊咴信拍蚶щy3年,排尿時

常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢后又能恢復排尿。夜尿3?5次。查體:一般情況

好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內有多枚2?4cm強光團該患者

的診斷為___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

前列腺增生伴尿路感染

'B

尿道狹窄

「C

前列腺增生

「D

神經源性膀胱

「E

前列腺增生伴膀胱結石

12.

男孩,3歲,常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,患兒常用手搓拉陰莖,改變體

位后,能夠恢復排尿。結石的主要成分最可能的是

ISSS_SINGLE.SEL

「A

草酸鈣結石

「B

磷酸鈣結石

「C

尿酸結石

「D

胱氨酸結石

「E

磷酸鎂錠結石

13.

女性,28歲,尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天,尿常規(guī)見許多紅、

白細胞/HP。進一步檢查中哪一項為禁忌

|SSS?SINGLE_SEI

rA

IVP

rB

B超

rC

膀胱鏡

rD

尿培養(yǎng)

CE

同位素腎圖

14.

男性,34歲,會陰部騎跨傷不能排尿,當時在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造疹

3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,來就診。查體:血壓110/75nlmHg,心率78次

/分,會陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯下列的治療選擇哪一

項是正確的

ISSS_SINGLE_SEL

rA

抗生素治療的同時再次試行留置導尿管

「B

抗生素治療的同時行尿道會師術

rC

抗生素治療的同時行經會陰尿道修補術

「D

抗生素治療的同時行會陰部切開引流術

「E

抗生素治療的同時密切觀察病情變化

15.

男性,50歲,既往身體健康,近4個月出現(xiàn)2次肉眼血尿,經CT檢查發(fā)現(xiàn)

右。腎實質及右腎靜脈有實性占位性病變,門診以“右腎癌及右腎靜脈栓塞”

收入院。該患者同時并有下腔靜脈血栓形成,反應這一情況的體征是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

貧血貌

「B

高血壓

「C

右上腹腫塊

「D

右側精索靜脈曲張

「E

右下肢麻痹

16.

患者,男性,65歲,進行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/

tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺H度大,左側葉可觸及一花生米大小的硬

結,無觸痛前列腺穿刺活檢結果:左側葉前列腺腺癌,Gleason評分3+3=6,

右側葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應首選

|SSS_SINGLE_SEL

「A

內分泌治療

「B

內放療

「C

外放療

'D

前列腺癌根治術

rE

等待觀察

17.

患者,男性,37歲。急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,上腹部、腰部及

右肩疼痛,持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓

痛,反跳痛不明顯,無移動性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷胰腺損傷在各

種腹部損傷中所占比例為

ISSS_SINGLE^SEI

「A

1%?2%

「B

5%?10%

rC

16%?20%

「D

25%?35%

CE

40%?50%

18.

男性,67歲,右腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增大,但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)

右下腹痛,伴嘔吐2次,腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查:全腹平軟,右下腹壓

痛,無肌緊張,腸鳴音8?12次/分,偶聞氣過水聲。最可能的診斷是

ISSSSINGLE,SE1

「A

急性闌尾炎早期

「B

急性胃腸炎

「C

急性腸梗阻

「D

急性腹膜炎

「E

急性胰腺炎

19.

患者女,54歲。因肺炎感染中毒性休克入院,青霉素皮試(-),針對感染給予

青霉素,針對中毒性休克給予靜滴去甲腎上腺素。所給藥物的藥理作用為

|SSS_SINGLE_SEI

「A

激動a受體,收縮血管

rB

阻斷a受體,舒張血管

rC

激動B受體,收縮血管

「D

阻斷P受體,舒張血管

「E

激動多巴胺受體,舒張血管

20.

患者男,31歲,半年多來,常感疲乏無力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費力,

確診為重癥肌無力。此時應選用的治療藥物是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

毛果蕓香堿

「B

毒扁豆堿

「C

新斯的明

「D

琥珀膽堿

rE

筒箭毒堿

21.

患者男性,61歲,因精神失常服用氯丙嗪,連服數(shù)日后突然出現(xiàn)血壓過低

(80/55mmHg)。血壓過低的原因為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

氯丙嗪阻斷多巴胺受體

rB

氯丙嗪阻斷a受體

「C

氯丙嗪阻斷B受體

「D

氯丙嗪阻斷M受體

「E

氯丙嗪阻斷H受體

22.

患者男,41歲,患精神分裂癥3年余,兩年來口服氯丙嗪治療,隨著氯丙嗪劑

量逐漸增加,近日出現(xiàn)動作遲緩,流涎,肌肉震顫等不良反應。為緩解上述不

良反應,應選下列藥物糾正

ISSS_SINGLE_SE1

「A

左旋多巴

「B

苯海索

rC

金剛烷胺

「D

地西泮

「E

濱隱亭

23.

為順利實施某臨床短時小手術。宜采用下列哪種藥物進行麻醉

|SSS_SINGLE_SE1

「A

異戊巴比妥

「B

硫噴妥鈉

「C

異氟烷

「D

氯胺酮

「E

丙泊酚

24.

患者男性,61歲,半年前確診糖尿病。近期頭暈、目眩就醫(yī)。檢查:

BP175/100mmHg,心率65次/分,血糖偏高,尿蛋白(+),血肌酢正常。為降低

血壓應選用

|SSS_SINGLE_SEL

「A

利尿藥

「B

ACEI類藥物

「C

鈣離子阻滯藥

「D

a受體拮抗藥

1E

B受體拮抗藥

25.

患者男性,54歲。2個多月來,常于清晨出現(xiàn)心前區(qū)不適,胸骨后陣發(fā)性疼

痛,心電圖檢查未見明顯異常。診斷為變異型心絞痛,擬用抗心絞痛藥物治

療。下列藥物中,不宜選用的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

硝酸甘油

「B

硝酸異山梨酯

「C

口引瞬洛爾

rD

硝苯地平

「E

維拉帕米

26.

患者女性,31歲,懷孕約7個月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血

壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛。擬用以下藥物治療

ISSS_SINGLE_SEL

rA

阿司匹林

「B

氯硝西泮

「C

硝苯地平

「D

硫酸鎂

1E

氫氯嘎嗪

27.

男,31歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,有時尿混濁,服用多種抗生素治療無

效。尿液檢查:膿球滿視野,蛋白(++)。確診最有價值的輔助檢查是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

同位素腎圖

「B

膀胱鏡

「C

IVP及尿結核桿菌檢查

「D

B超

rE

MRI

28.

男性,67歲,2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變,無癥狀。CT示右腎下極占位

病變,直徑4cm,密度略低于正常腎實質,注射造影劑后有增強該患者的治療

應該是

|SSS_SINGLE^SEI

「A

腎、腎周脂肪囊及腎門淋巴結一并切除

「B

腎、輸尿管及部分膀胱袖套樣切除

rC

單純腎切除

「D

藥物抗結核治療

CE

觀察隨訪

29.

患者男性,5歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)右腹部包塊一個月,查體:右上腹包塊,肋緣下

3cm可及,質軟。超聲顯示右腎嚴重積水,腎皮質厚度0.5cm,患兒不能配合靜

脈腎盂造影檢查。在鎮(zhèn)痛麻醉下經超聲引導右腎盂穿刺造瘦及造影顯示腎盂輸

尿管連接處狹窄,造疹管,引流尿量每天約400ml,引流尿的比重為1.015,最

恰當?shù)奶幚硎莀__________

ISSSSINGLESEL

「A

右腎切除術

「B

永久性右腎盂造疹術

「C

右腎及輸尿管全切除術

「D

拔除腎造疹管,維持原狀

「E

右腎盂一輸尿管連接部成形術

30.

男性,76歲,因不能自行排尿10小時入院?;颊咴信拍蚶щy3年,排尿時

常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢后又能恢復排尿。夜尿3?5次。查體:一般情況

好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內有多枚2?4cm強光團若診斷

明確首先應采用的合理的治療方法是

||SSS_SINGLE_SEL

「A

插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管

「B

急行膀胱造瘦

「C

恥骨上膀胱穿刺抽出尿液

「D

抗生素及利尿治療,繼續(xù)觀察

「E

導尿后留置尿管

31.

男性,30歲,因會陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來就診,查體:會陰

部腫脹。最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

膀胱損傷

「B

腎損傷

「C

尿道損傷

「D

陰莖損傷

「E

軟組織損傷

32.

患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細胞(+

+++),紅細胞(++),血尿素氮30mm01/L,排泄性尿路造影兩腎未顯

影,膀胱容量30ml左右。首先考慮診斷為

||SSS_SINGLE_SEL

「A

慢性膀胱炎

「B

雙腎積水

「C

一側腎結核,對側腎積水

「D

雙腎結核

1E

慢性腎盂腎炎

33.

男性,34歲,會陰部騎跨傷不能排尿,當時在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造瘦

3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,來就診。查體:血壓110/75mmHg,心率78次

/分,會陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯此時不應該做的檢查

_______________________________

[SSS_SINGLE_SEL

「A

血液細菌培養(yǎng)

「B

尿液細菌培養(yǎng)

「C

尿道造影了解損傷情況

rD

會陰部B超檢查

「E

骨盆X線平片

34.

男性,50歲,既往身體健康,近4個月出現(xiàn)2次肉眼血尿,經CT檢查發(fā)現(xiàn)

右。腎實質及右腎靜脈有實性占位性病變,門診以“右腎癌及右腎靜脈栓塞”

收入院。該患者KUB治療IVP示右腎集合系統(tǒng)受壓變形,右輸尿管正常,左。

腎形態(tài)功能正常,左輸尿管、膀胱正常,B超示:肝、膽、胰、脾正常,為進

一步完善診斷,下列哪項檢查必不可少

ISSSSINGLESEL

「A

腎臟CT

「B

胸部正側位片

「C

膀胱鏡檢查

「D

腎動脈造影

「E

右側逆行腎盂造影

35.

男性,17歲,上腹部撞傷7小時,腹部劇烈疼痛2小時伴惡心嘔吐。查體:神

清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,肝區(qū)叩痛(十),移動性濁

音(+)。首先應行

ISSSSINGLE,SEL

'A

選擇性動脈造影

rB

B超或CT檢查

「C

診斷性腹腔穿刺

「D

纖維胃鏡檢查

「E

腹透或腹平片

36.

患者,男性,37歲。急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,上腹部、腰部及

右肩疼痛,持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4C,上腹部肌緊張明顯,有壓

痛,反跳痛不明顯,無移動性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷如果處理不

當,最可能的盛期并發(fā)癥是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膽總管狹窄

「B

胰腺真性囊腫

「C

脂肪瀉

rD

胰腺假性囊腫

「E

橫結腸梗阻

37.

男性,67歲,右腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增大,但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)

右下腹痛,伴嘔吐2次,腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查:全腹平軟,右下腹壓

痛,無肌緊張,腸鳴音8?12次/分,偶聞氣過水聲。進一步體格檢查發(fā)現(xiàn)右

腹股溝區(qū)有一腫塊大小為2cmX2cmX3cm,有壓痛,局部皮膚無紅腫。此時最

合適的處理是___________

ISSSSINGLESEL

「A

抗生素靜脈滴注

「B

使用解痙劑

rC

急診手術

「D

放置胃腸減壓

「E

手法將腫塊復入

38.

患者男,41歲。因骨折行關節(jié)置換手術,術后出現(xiàn)尿潴留。此時應選用的治療

藥物是___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

氫氯唾嗪

「B

吠塞米

「C

毛果蕓香堿

rD

毒扁豆堿

「E

新斯的明

39.

患者男,31歲,半年多來,常感疲乏無力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費力,

確診為重癥肌無力。該藥過量所引起的不良反應不含

|SSS_SINGLE_SEL

rA

惡心、嘔吐

「B

心悸

「C

出汗

「D

肌肉震顫

rE

心動過緩

40.

患者男性,61歲,因精神失常服用氯丙嗪,連服數(shù)日后突然出現(xiàn)血壓過低

(80/55mmHg)。針對上述情況應采取的救治措施為

ISSSSINGLE.SEL

「A

立即靜滴去甲腎上腺素

「B

立即靜滴腎上腺素

「C

立即靜滴異丙腎上腺素

「D

立即靜滴麻黃堿

rE

立即靜滴多巴胺

41.

患者男,41歲,患精神分裂癥3年余,兩年來口服氯丙嗪治療,隨著氯丙嗪劑

量逐漸增加,近日出現(xiàn)動作遲緩,流涎,肌肉震顫等不良反應。所選藥物屬于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

中樞膽堿酯酶激活劑

「B

中樞膽堿酯酶抑制劑

rC

中樞膽堿受體激動劑

「D

中樞膽堿受體拮抗劑

「E

中樞多巴胺受體拮抗劑

42.

為順利實施某臨床短時小手術。該藥特點是

ISSS_SINGLE^SEI

「A

對呼吸影響小

「B

可經多種途徑注射給藥

rC

作用維持時間長

「D

起效快,維持時間短

「E

麻醉時肌肉松弛明顯

43.

患者男性,61歲,半年前確診糖尿病。近期頭暈、目眩就醫(yī)。檢查:

BP175/100mmHg,心率65次/分,血糖偏高,尿蛋白(+),血肌酎正常。選該類

藥物的依據(jù)為___________

ISSSSINGLE,SE1

「A

降壓作用確切

B

對糖代謝有影響

「C

可降低尿蛋白,對腎有保護作用

rD

對肝功能無影響

「E

對支氣管無影響

44.

患者女性,31歲,懷孕約7個月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血

壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛。該藥給藥途徑為

|SSS_SINGLE^SEL

「A

口服

rB

肌內注射

「C

皮下注射

「D

靜脈滴注

「E

直腸給藥

45.

男性,36歲,尿頻、尿急、尿痛2年,有時出現(xiàn)肉眼血尿,一直在地方醫(yī)院進

行治療,不見好轉。尿常規(guī)膿細胞20?30個/HP,紅細胞10?20個/HP最可

能的診斷為___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

慢性膀胱炎

「B

慢性腎盂腎炎

rC

慢性前列腺炎

「D

膀胱衣原體感染

「E

泌尿系結核

46.

患者,男性,67歲,反復夜尿頻半年余,排尿困難2個月,B超檢查雙腎未見

占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺5cmX4cmX3cm大小。殘余尿量120ml。

上述患者最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

神經源性膀胱

rB

膀胱過度活動癥

rC

前列腺增生

「D

膀胱腫瘤

rE

尿道狹窄

47.

患者男性,5歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)右腹部包塊一個月,查體:右上腹包塊,肋緣下

3cm可及,質軟。超聲顯示右腎嚴重積水,腎皮質厚度0.5cm,患兒不能配合靜

脈腎盂造影檢查。為決定患腎是否應切除,術前應行哪一項檢查最有必要

ISSSSINGLE.SEL

「A

CT

「B

MRU

「C

腎圖

「D

IVP

「E

腎臟放射性核素的動態(tài)掃描

48.

男性,76歲,因不能自行排尿10小時入院?;颊咴信拍蚶щy3年,排尿時

常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢后又能恢復排尿。夜尿3?5次。查體:一般情況

好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內有多枚2?4cm強光團入院

后,經檢查患者心、肺、腎功能良好,準備開放手術摘除前列腺,合理的手術

途徑為___________

ISSSSINGLESEL

「A

經尿道切除

「B

經膀胱切除

「C

經恥骨后切除

D

經會陰切除

「E

經舐前切除

49.

男性,30歲,因會陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來就診,查體:會陰

部腫脹。上述產例最先采取的措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膀胱造座

「B

鎮(zhèn)痛

「C

會陰部切開引流

rD

尿道造影

「E

試插導尿管

50.

患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細胞(十

+++),紅細胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影兩腎未顯

影,膀胱容量30ml左右。病因學診斷首先選擇

|SSS_SINGLE_SEL

rA

逆行腎盂造影

「B

尿結核菌檢查

「C

膀胱鏡檢查

「D

膀胱測壓

rE

導尿實驗

51.

58歲,女性,間歇無痛肉眼血尿2個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示

右。腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側突出該患者在做靜脈腎盂造影時最可

能出現(xiàn)具有診斷意義的異?,F(xiàn)象是

ISSS_SINGLE^SEI

「A

右腎不顯影

「B

右腎積水

「C

右腎下盞拉長、移位

rD

右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變

「E

右腎顯影延遲

52.

患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cmX6cm,無壓

痛,透光試驗(十)。最可能診斷為

|SSS_SINGLE^SEL

「A

精索鞘膜積液

rB

睪丸腫瘤

「C

睪丸鞘膜積液

「D

腹股溝斜疝

「E

交通性鞘膜積液

53.

男性,17歲,上腹部撞傷7小時,腹部劇烈疼痛2小時伴惡心嘔吐。查體:神

清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,肝區(qū)叩痛(+),移動性濁

直(+)??赡茉\斷為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

胃穿孔

「B

小腸破裂

rC

左腎破裂

「D

肝破裂

「E

后腹膜血腫

54.

患者,男性,37歲。急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,上腹部、腰部及

右肩疼痛,持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4C,上腹部肌緊張明顯,有壓

痛,反跳痛不明顯,無移動性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷對創(chuàng)傷的治療

日程中,應注意了解事項中哪項最不重要

|SSS_SINGLE_SEL

rA

致傷因素作用的性質強度

「B

致傷因素作用的時間和速度

rC

受傷部位的組織和功能狀態(tài)

「D

受傷者的年齡和全身狀態(tài)

「E

受傷者的性別

55.

男性,67歲,右腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增大,但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)

右下腹痛,伴嘔吐2次,腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查:全腹平軟,右下腹壓

痛,無肌緊張,腸鳴音8?12次/分,偶聞氣過水聲。如果繼續(xù)觀察,最可能

發(fā)生___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

闌尾穿孔

rB

腹腔膿腫

「C

膿毒血癥

「D

腸壞死

「E

休克

56.

患者男,41歲。因骨折行關節(jié)置換手術,術后出現(xiàn)尿潴留。該藥物的藥理作用

溝_____________

ISSSSINGLESEL

「A

激動M受體,使平滑肌松弛

「B

抑制膽堿酯酶,使Ach累積

「C

抑制膽堿酯酶,使Ach減少

D

恢復膽堿酯酶活性,使Ach減少

「E

恢復膽堿酯酶活性,使Ach積累

57.

患者男,31歲,半年多來,常感疲乏無力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費力,

確診為重癥肌無力?;颊吣校?1歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔入院治療,進行

手術,術中除采取了全身麻醉劑外,尚使用了

[SSS_SINGLE_SEL

「A

芬太尼

「B

普魯卡因

「C

筒箭毒堿

rD

毒扁豆堿

「E

新斯的明

58.

患者男性,61歲,因精神失常服用氯丙嗪,連服數(shù)日后突然出現(xiàn)血壓過低

(80/55mmHg)。救治過程中,靜滴局部皮膚變白,發(fā)涼,患者感覺疼痛。此時應

采取的措施為___________

ISSSSINGLE.SEL

「A

局部給予阿托品

「B

局部給予酚妥拉明

「C

局部給予普蔡洛爾

「D

局部給予普魯卡因

「E

靜滴給予酚妥拉明

59.

男性患者,38歲,晨起時手足關節(jié)僵硬,對稱性關節(jié)腫脹,關節(jié)附近皮下出現(xiàn)

結節(jié)月余,實驗室檢查確診類風濕性關節(jié)炎。擬用非俗體抗炎藥和免疫調節(jié)藥

治療。為抗炎下列藥物中不可選用的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

毗羅昔康

'B

阿司匹林

rC

口引噪美辛

「D

對乙酰氨基酚

「E

保泰松

60.

男性患者,20歲,上課時突然僵立不動,呼吸暫停,立即送醫(yī)院治療。去醫(yī)院

途中蘇醒,后診斷為癲癇失神性小發(fā)作。對該患者宜選下列藥物治療

ISSSSINGLE.SEL

「A

苯妥英鈉

「B

苯巴比妥

「C

地西泮

「D

乙琥胺

「E

卡馬西平

61.

患者男性,61歲,半年前確診糖尿病。近期頭暈、目眩就醫(yī)。檢查:

BP175/100mmHg,心率65次/分,血糖偏高,尿蛋白(+),血肌酎正常。該類藥

物的主要缺點為_________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

降壓作用不穩(wěn)定

rB

對肝功能有較大影響

「C

引起惡心、嘔吐

「D

刺激性干咳

「E

引起水鈉潴留

62.

患者女性,63歲,患充血性心力衰竭約20年。一年多來服用洋地黃,半年前

加服氫氯睡嗪。近1周出現(xiàn)眩暈、乏力、惡心、嘔吐、黃視、心悸等,心電圖

顯示室性期前收縮。該患者出現(xiàn)上述反應的原因為

ISSSSINGLE.SEL

「A

原有疾病加重

「B

服用藥物劑量不夠

「C

并發(fā)其他疾病

「D

氫氯嗨嗪中毒

「E

洋地黃中毒

63.

患者女性,31歲,懷孕約7個月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血

壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛。患者男52歲,有高血壓病史8年,

數(shù)月來經常感覺心悸,身體檢查:血壓24.6/12.5kPa,心率148次/分,該患

者最好用哪種藥物降壓

|SSS_SINGLE_SEL

「A

卡托普利

rB

硝苯地平

「C

朋屈嗪

「D

哌哩嗪

「E

維拉帕米

64.

男性,36歲,尿頻、尿急、尿痛2年,有時出現(xiàn)肉眼血尿,一直在地方醫(yī)院進

行治療,不見好轉。尿常規(guī)膿細胞20?30個/HP,紅細胞10?20個/HP下列

哪一項檢查對該病的診斷沒有意義

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膀胱鏡檢查

「B

尿結核菌培養(yǎng)

「C

尿動力學檢查

'D

靜脈腎盂造影

rE

逆行腎盂造影

65.

患者,男性,67歲,反復夜尿頻半年余,排尿困難2個月,B超檢查雙腎未見

占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺5cmX4cmX3cm大小。殘余尿量120ml。

下一步最應做哪項檢查

ISSS_SINGLE^SEI

「A

CT

rB

MRI

rC

經直腸B超

「D

尿流動力學

CE

腹平片

66.

男,69歲,排尿困難2年,飲酒后不能排尿6小時,下腹憋漲難忍,檢查:恥

骨上膨隆,叩診呈實音。該患者應首先行

|SSS_SINGLE^SEL

「A

輸液抗感染

「B

導尿

「C

膀胱區(qū)熱敷

rD

靜滴利尿劑

「E

理療

67.

男性,42歲,活動多時常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查:紅細胞15?20個/

高倍視野,白細胞3?5個/高倍視野。B超:腎盂內可見3cmX2cm不規(guī)則形

弱強回聲,其后不伴聲影?;颊呖赡艿脑\斷是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

右腎盂癌

rB

右腎癌

rC

右腎盂炎

「D

右腎盂結石

「E

運動后血尿

68.

男,70歲,排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列

腺H度增大,質中,光滑。B超示前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱內多個強

光團回聲伴聲影,直徑0.5?1.0cm。膀胱X線平片未見結石影。該患者的治療

首選的是___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

單純經尿道膀胱液電碎石

rB

體外沖擊波碎石

「C

膀胱切開取石

「D

經膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術

「E

藥物溶石和排石治療

69.

患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細胞(十

+++),紅細胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影兩腎未顯

影,膀胱容量30ml左右。目前臨床上常選用以下哪種聯(lián)合用藥治療尿路結核

|SSS^SINGLE_SEL

「A

卡那霉素、異煙脫、對氨基水楊酸

「B

異煙陰、利福平、毗嗪酰胺

「C

利福平、乙胺丁醇、卷曲霉素

rD

利福平、異煙脫、卷曲霉素

「E

環(huán)絲氨酸、異煙脫、對氨基水楊酸

70.

58歲,女性,間歇無痛肉眼血尿2個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示

右。腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側突出下列檢查中,該患者最不可能出

現(xiàn)的情況是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

血鈣增高

「B

血常規(guī)紅細胞計數(shù)增多

「C

血沉增快

「D

尿脫落細胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞

rE

尿常規(guī)檢查正常

71.

患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cmX6cm,無壓

強,透光試驗(十)。首選的治療為

|SSS_SINGLE_SE1

「A

熱敷

rB

穿彈力內褲

「C

手術治療

「D

理療

「E

陰囊托起

72.

患者女性,75歲,右大腿卵圓窩反復出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增

大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊

張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。此時對診斷幫助最小的檢查是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

白細胞計數(shù)與分類

「B

子宮及其附件B超檢查

「C

立位做腹部X線透視

'D

直腸鏡檢查

rE

肛門直腸指檢

73.

患者,男性,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛、嘔吐1次,為

胃內容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/

60nlmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cmX4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,

輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱根

據(jù)患者癥狀和體征,最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝破裂

「B

脾破裂

「C

空、回腸破裂

rD

結腸破裂

「E

胰腺損傷

74.

患兒女,9歲,因誤服藥物中毒入院?;颊咂つw干燥,瞳孔散大,顏面潮紅,

煩躁不安,呼吸快而深,體溫38.3C,心率145/分。該患者誤服的藥物可能是

ISSSSINGLE,SE1

「A

口引味美辛

「B

APC

「C

阿托品

「D

阿普理侖

「E

奮乃靜

75.

患者男性,67歲,因胰腺癌手術后,出現(xiàn)全身骨骼劇烈疼痛,用阿司匹林、酮

等酸止痛,效果不佳。為緩解疼痛,該患者可用

|SSS_SINGLE_SEI

「A

可待因

rB

美沙酮

rC

奧沙西泮

「D

芬太尼

rE

布洛芬

76.

男性患者,38歲,晨起時手足關節(jié)僵硬,對稱性關節(jié)腫脹,關節(jié)附近皮下出現(xiàn)

結節(jié)月余,實驗室檢查確診類風濕性關節(jié)炎。擬用非留體抗炎藥和免疫調節(jié)藥

治療。該藥較明顯的特點是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

解熱鎮(zhèn)痛作用強

「B

抗炎作用強

「C

有較明顯鎮(zhèn)靜作用

「D

口服生物利用度低

「E

對中樞和外周PG合成抑制均強

77.

男性患者,20歲,上課時突然僵立不動,呼吸暫停,立即送醫(yī)院治療。去醫(yī)院

歲中蘇醒,后診斷為癲癇失神性小發(fā)作。該藥藥動學特點是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腦脊液中濃度遠低于血漿中濃度

rB

口服吸收緩慢而不完全

「C

血漿蛋白結合率高

「D

以原形經腎排出

「E

可通過胎盤

78.

患者女性,63歲,患充血性心力衰竭約20年。一年多來服用洋地黃,半年前

加服氫氯睡嗪。近1周出現(xiàn)眩暈、乏力、惡心、嘔吐、黃視、心悸等,心電圖

顯示室性期前收縮。對上述反應的處理除停藥外,還應給予

ISSSSINGLE.SEL

「A

奎尼丁

「B

普蔡洛爾

「C

鉀鹽

「D

硝苯地平

「E

西沙必利

79.

患者女性,31歲,懷孕約7個月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血

壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛。上述選擇的依據(jù)是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

該藥降壓作用強

「B

該藥降壓作用維持時間長

「C

該藥在降壓時還能減慢心率

「D

該藥生物利于度高

「E

該藥不良反應少

80.

男性患者,65歲,間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口

噴血。IVP示車腎盂充盈缺損??赡艿脑\斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎癌

rB

腎積膿

「C

腎盂癌

rD

腎囊腫

1E

以上都不是

81.

男性,35歲,車禍后半小時來院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管尿液為紅色,無

血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫下一步應盡快進行的檢查是

ISSSSINGLESEL

「A

IVP

「B

腎動脈造影

「C

CT

「D

腎臟核素掃描

「E

MRI

82.

男,69歲,排尿困難2年,飲酒后不能排尿6小時,下腹憋漲難忍,檢查:恥

骨上膨隆,叩診呈實音。為明確診斷,不應做的檢查有

[SSS_SINGLE_SEL

「A

直腸指診

「B

腹部平片

「C

血清PSA

rD

前列腺超聲了解前列腺大小

「E

尿流動力學

83.

男性,42歲,活動多時常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查:紅細胞15?20個/

高倍視野,白細胞3?5個/高倍視野。B超:腎盂內可見3cmX2cm不規(guī)則形

弱強回聲,其后不伴聲影。為明確診斷首先選擇的檢查是

ISSSSINGLE.SEL

「A

KUB及IVP

「B

CT和尿培養(yǎng)

rC

磁共振檢查

「D

腎動脈造影

rE

膀胱鏡檢查

84.

男,70歲,排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列

腺H度增大,質中,光滑。B超示前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱內多個強

光團回聲伴聲影,直徑0.5?1.0cm。膀胱X線平片未見結石影。該患者膀胱結

石的成分最可能的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

草酸鈣結石

「B

磷酸鈣結石

「C

尿酸結石

rD

胱氨酸結石

「E

以上都不是

85.

患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細胞(+

+++),紅細胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影兩腎未顯

影,膀胱容量30nli左右。在雙腎結核或者一側腎結核對側腎積水時,泌尿系造

影常顯示不全,此時應作哪項檢查有助于確定診斷

ISSSSINGLESEL

「A

逆行腎盂造影

「B

B超

「C

CT或MRI水成像

「D

X線平片

「E

PCR

86.

58歲,女性,間歇無痛肉眼血尿2個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示

右。腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側突出對該病人治療時,手術切除范圍

應包括

ISSS_SINGLE_SEL

rA

右側腎臟單純切除

rB

右側腎臟、腎周脂肪囊、腎周筋膜及部分輸尿管

「C

右側腎臟、右側全長輸尿管

「D

右腎部分切除術

「E

右腎腫瘤剜出術

87.

患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cmX6cm,無壓

痛,透光試驗(+)。如果手術治療,術后并發(fā)癥不包括

|SSS_SINGLE_SEL

rA

陰囊血腫

「B

術中未行睪丸固定而發(fā)生睪丸扭轉

rC

損傷動脈引起的睪丸萎縮

「D

精索靜脈曲張

「E

手術不徹底而復發(fā)

88.

患者,男性,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛、嘔吐1次,為

胃內容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/

60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cmX4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,

輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱為

明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腹部X線透視

rB

消化道鋼劑造影

「C

腹部CT檢查

「D

血常規(guī)+血細胞比容

1E

左下腹腔穿刺

89.

患兒女,9歲,因誤服藥物中毒入院?;颊咂つw干燥,瞳孔散大,顏面潮紅,

煩躁不安,呼吸快而深,體溫38.3C,心率145/分。針對外周中毒癥狀,應給

|SSS_SINGLE_SEL

「A

普蔡洛爾

「B

腎上腺素

「C

酚妥拉明

rD

尼可剎米

「E

毛果蕓香堿

90.

患者男,31歲,半年多來,常感疲乏無力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費力,

確診為重癥肌無力。術后如出現(xiàn)腹氣脹,則可使用

|SSS_SINGLE_SEL

rA

阿托品

「B

甲氧氯普胺

「C

西沙必利

「D

毒扁豆堿

rE

新斯的明

91.

患者男性,67歲,因胰腺癌手術后,出現(xiàn)全身骨骼劇烈疼痛,用阿司匹林、酮

絡酸止痛,效果不佳。所選藥物在發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用同時,引起心動過速、血壓降

低和呼吸抑制,應給予的救治藥物為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

曲馬多

「B

洛貝林

(c

咖啡因

rD

噴他佐辛

「E

納洛酮

92.

患者女,58歲,突發(fā)右側腰背部劇烈疼痛,出冷汗,服用顛茄片療效不明顯,

來院就診。尿鳥可見紅細胞,B超檢查可見腎結石。為迅速止痛可選用的是

ISSSSINGLE,SE1

「A

嗎啡

「B

哌替咤

「C

阿托品

「D

哌替咤+阿托品

「E

嗎啡+阿托品

93.

患者男,41歲,2個多月來,經常出現(xiàn)虛幻感,意識障礙數(shù)分鐘,期間對別人

語言無反應,伴有無意識動作,恢復正常后不能回憶發(fā)生的事情。就醫(yī)診斷為

癲癇精神運動性發(fā)作。對該患者宜用以下藥物治療

|SSS^SINGLE_SEL

rA

苯妥英鈉

「B

苯巴比妥

rC

卡馬西平

「D

丙戊酸鈉

CE

氯丙嗪

94.

患者男性,56歲,近日夜間出現(xiàn)陣發(fā)性胸部悶漲脹,伴出汗,每次持續(xù)數(shù)分

鐘,白天多無發(fā)作。約1小時前在熟睡中再發(fā)胸部脹痛及壓抑感,癥狀持續(xù)而

來就診。心電圖檢查顯示心前區(qū)導聯(lián)ST段抬高。診斷為變異型心絞痛。選該藥

物的依據(jù)為

ISSS_SINGLE_SEI

rA

對外周血管舒張作用明顯

rB

對腦血管舒張作用明顯

「C

對冠狀血管舒張作用明顯

「D

對心肌收縮作用抑制明顯

「E

對心肌傳導作用抑制明顯

95.

患者女性,63歲,患充血性心力衰竭約20年。一年多來服用洋地黃,半年前

加服氫氯睡嗪。近1周出現(xiàn)眩暈、乏力、惡心、嘔吐、黃視、心悸等,心電圖

顯示室性期前收縮。如反應中出現(xiàn)竇性心動過緩及傳導阻滯,則應給予

ISSSSINGLE.SEL

「A

阿托品

「B

腎上腺素

「C

異丙腎上腺素

「D

多巴酚丁胺

「E

新斯的明

96.

患者女性,31歲,懷孕約7個月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血

壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛。該藥屬于

|SSS_SINGLE_SE1

rA

血管緊張素轉化酶抑制藥

「B

利尿降壓藥

「C

鈣通道阻滯藥

「D

a受體拮抗藥

「E

B受體拮抗藥

97.

男性患者,65歲,間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口

噴血。IVP示苦腎盂充盈缺損。應采取何種治療措施

ISSSSINGLE.SEL

「A

腎癌根治術

「B

腎造瘦

「C

腎盂癌根治術

「D

腎囊腫去頂術

「E

以上都不對

98.

男性,35歲,車禍后半小時來院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管尿液為紅色,無

血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫CT提示左腎包膜下積血,范圍約

2cmX2cm,左腎實質連續(xù)性不完整,可見一長約1cm的裂口,該患者的診斷是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腎挫傷

rB

腎全層裂傷

「C

腎蒂斷裂

「D

腎皮質裂傷

「E

腎部分損傷

99.

男性,16歲,因右側腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。超聲顯

示:右腎中度歲水。尿常規(guī)正常初步診斷應考慮為

ISSSSINGLESEL

「A

腎結核

「B

腎腫瘤

「C

先天性后尿道瓣膜

D

先天性腎盂一輸尿管連接部狹窄

「E

右側輸尿管結石

100.

女性患者,32歲,反復尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見大量紅細胞及白細胞。

IVP發(fā)現(xiàn)左腎下盞有破壞灶,形成空腔??赡艿脑\斷為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎積水

「B

腎癌

「C

腎母細胞瘤

rD

腎結核

「E

腎盂腎炎

101.

男性患者,75歲,主因排尿困難5年,腰背痛2個月來診。查前列腺左葉有直

徑1cm質硬結節(jié),PSA>100ng/mlo可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

良性前列腺增生癥

「B

前列腺癌

「C

前列腺炎

「D

前列腺結節(jié)

rE

前列腺膿腫

102.

患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細胞(十

+++),紅細胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影兩腎未顯

影,膀胱容量30ml左右。病人未行排泄性造影,在你初診時,下列哪項體格檢

查對診斷腎結核最有意義

|SSS_SINGLE_SEI

「A

附睪尾部捫及串珠樣改變

「B

脊柱側彎

「C

高血壓

rD

腹部叩擊痛

「E

腹部檢查捫及腫大腎臟

103.

男性,42歲,B超發(fā)現(xiàn)左腎結石1cm大小,平時無明顯癥狀,偶有腰部酸脹不

適感,既往體健,無排石史。上尿路結石最常見的癥狀是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

疼痛和血尿

「B

尿頻、尿急、尿痛

「C

尿頻和血尿

「D

疼痛

「E

排除結石及疼痛

104.

患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cmX6cm,無壓

痛,透光試驗(+)。如果該者年齡為8個月,其首選的治療為

|SSS^SINGLE_SEL

rA

熱敷

「B

穿彈力內褲

rC

穿刺抽吸治療

「D

等待觀察

「E

陰囊托起

105.

患者女性,75歲,右大腿卵圓窩反復出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增

大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊

張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。對此患者處置中,不適當?shù)奶幹檬?/p>

|SSS_SINGLE_SEL

'A

禁飲禁食,靜脈輸液

rB

嚴密觀察血壓,如有下降再行手術治療

「C

半臥位

「D

胃腸減壓

「E

使用抗生素

106.

患者,男性,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛、嘔吐1次,為

胃內容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/

60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cmX4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,

輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱考

慮為腹部實質臟器損傷伴內出血病人,下列檢查哪項最重要

|SSS_SINGLE_SEL

rA

季肋部外傷史

「B

腹部壓痛、反跳痛及肌緊張

「C

血壓低于70/50mmHg

「D

血紅蛋白逐漸減少

rE

腹腔穿刺抽出不凝固血液

107.

患兒女,9歲,因誤服藥物中毒入院?;颊咂つw干燥,瞳孔散大,顏面潮紅,

煩躁不安,呼吸快而深,體溫38.3C,心率145/分。針對中樞中毒癥狀,應給

J_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

咖啡因

「B

司可巴比妥

rC

苯巴比妥

「D

對乙酰氨基酚

1E

澳隱亭

108.

患者男,31歲,半年多來,常感疲乏無力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費力,

確診為重癥肌無力?;颊吣?,41歲,因下肢骨折手術,需進行蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

(腰麻),腰麻用藥可選

|SSS_SINGLE_SEL

「A

異氟烷

「B

普魯卡因胺

「C

利多卡因

rD

硫噴妥鈉

「E

芬太尼

109.

患者男性,67歲,因胰腺癌手術后,出現(xiàn)全身骨骼劇烈疼痛,用阿司匹林、酮

絡酸止痛,效果不佳。救治藥物屬于

|SSS_SINGLE_SEL

rA

多巴胺受體激動藥

「B

多巴胺受體拮抗藥

「C

阿片受體激動藥

「D

阿片受體拮抗藥

rE

煙堿受體拮抗藥

110.

患者女,58歲,突發(fā)右側腰背部劇烈疼痛,出冷汗,服用顛茄片療效不明顯,

來院就診。尿檢可見紅細胞,B超檢查可見腎結石。該選擇的藥理基礎是

ISSSSINGLE.SEL

「A

增強鎮(zhèn)痛作用

「B

增強解痙作用

「C

鎮(zhèn)痛和解痙作用

「D

防治成癮性發(fā)生

rE

延長鎮(zhèn)痛作用時間

111.

患者男,41歲,2個多月來,經常出現(xiàn)虛幻感,意識障礙數(shù)分鐘,期間對別人

語言無反應,伴有無意識動作,恢復正常后不能回憶發(fā)生的事情。就醫(yī)診斷為

癲癇精神運動性發(fā)作。該藥物的其他用途不包括依據(jù)是

|SSS_SINGLE^SEI

「A

癲癇大發(fā)作

「B

癲癇小發(fā)作

rC

外周神經痛

「D

躁狂癥

CE

帕金森病

112.

患者男性,56歲,近日夜間出現(xiàn)陣發(fā)性胸部悶漲脹,伴出汗,每次持續(xù)數(shù)分

鐘,白天多無發(fā)作。約1小時前在熟睡中再發(fā)胸部脹痛及壓抑感,癥狀持續(xù)而

來就診。心電圖檢查顯示心前區(qū)導聯(lián)ST段抬高。診斷為變異型心絞痛。其不良

反應多與下列因素有關

|SSS_SINGLE^SEL

「A

水鈉潴留

rB

血管擴張

「C

興奮中樞神經

「D

興奮心臟

「E

抑制肝藥酶

113.

患者男性,53歲,患動脈粥樣硬化2年,血液生化檢查顯示:LDL-C及TC均高

于正常水平。該患者宜選用的調血脂藥為

|SSS^SINGLE_SEL

'A

氯貝丁酯

rB

吉非貝齊

「C

普伐他汀

「D

煙酸

「E

阿昔莫司

114.

男性,36歲,不能自行排尿3小時,3小時前骼部被汽車撞傷,查體:血壓

120/70mmHg,體溫37.8C,會陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟

感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱,骨盆X線片示有恥骨骨折。最有

可能診斷為___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膀胱損傷

「B

陰莖部尿道損傷

「C

前列腺部尿道損傷

rD

球部尿道損傷

「E

膜部尿道損傷

115.

男,21歲,發(fā)現(xiàn)右陰囊內雞蛋大小腫塊半年,不痛,平臥不消失。捫之囊性

感,透光試驗(十)。最可能診斷為

|SSS_SINGLE_SEl

rA

睪丸鞘膜積液

「B

睪丸腫瘤

「C

腹股溝斜疝

「D

精索鞘膜積液

rE

交通性鞘膜積液

116.

男性,35歲,車禍后半小時來院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管尿液為紅色,無

血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫該患者的下一步治療應該是

ISSSSINGLE.SEL

「A

保守治療,觀察

「B

急診行左腎切除術

「C

急診行左腎修補術

「D

急診行左腎動脈栓塞

「E

急診行左腎部分切除術

117.

男性,16歲,因右側腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。超聲顯

示:右腎中度鼻水。尿常規(guī)正常進一步應先做何種檢查

|SSS_SINGLE_SE1

「A

逆行性輸尿管造影

「B

靜脈尿路造影

「C

CT掃描

「D

腹平片

「E

放射性核素掃描

118.

女性患者,32歲,反復尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見大量紅細胞及白細胞。

IVP發(fā)現(xiàn)左腎了盞有破壞灶,形成空腔。治療應考慮

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎切除

rB

腎造屢

「C

腎部分切除

「D

抗跨治療

1E

免疫治療

119.

男性患者,75歲,主因排尿困難5年,腰背痛2個月來診。查前列腺左葉有直

徑1cm質硬結節(jié),PSA>100ng/mlo為明確診斷應采取何種措施

ISSSSINGLESEL

「A

B超

「B

全身骨掃描

「C

直腸指診

「D

經直腸前列腺穿刺活檢

「E

磁共振檢查

120.

男性患者,57歲,因無痛肉眼全程血尿就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑

3.5cm實性占華病變。為能明確診斷,您將采取下列哪種檢查方法

[SSS_SINGLE_SEL

「A

KUB

「B

IVP

rc

CT

rD

MRI

rE

動脈造影

121.

男性,42歲,B超發(fā)現(xiàn)左腎結石1cm大小,平時無明顯癥狀,偶有腰部酸脹不

適感,既往體獨,無排石史。為明確診斷還應做

|SSS_SINGLE^SEL

rA

尿培養(yǎng)

「B

膀胱鏡檢查

「C

CT

'D

KUB+IVP

rE

尿流率檢查

122.

患者,男性,65歲,進行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/

tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺H度大,左側葉可觸及一花生米大小的硬

結,無觸痛該患者診斷首先考慮

|SSS_SINGLE_SEL

「A

前列腺增生

「B

前列腺癌

rC

前列腺炎

「D

膀胱癌

「E

前列腺肉瘤

123.

患者,男性,37歲。急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,上腹部、腰部及

右肩疼痛,持續(xù)伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4C,上腹部肌緊張明顯,有壓

痛,反跳痛不明顯,無移動性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷對明確診斷幫

日不大的是___________

ISSSSINGLE,SE1

「A

B超檢查

「B

CT檢查

「C

血細胞比容

「D

尿淀粉酶

「E

血淀粉酶

124.

男性,16歲,右腹股溝腫物一年,無疼痛。體檢:右腹股溝內側腫物

2cmX2cm,無觸痛,平臥可消失,右側外環(huán)口直徑2cm,松弛。此病人應首先

考慮診斷

|SSS^SINGLE_SEL

'A

腹股溝淋巴結腫大

rB

腹股溝直疝

「C

腹股溝斜疝

「D

睪丸鞘膜積液

「E

隱睪

125.

患者女,54歲。因肺炎感染中毒性休克入院,青霉素皮試(-),針對感染給予

青霉素,針對中毒性休克給予靜滴去甲腎上腺素。關于去甲腎上腺素的使用,

注意事項中不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

為維持血壓,可長時間用藥

「B

輸液中藥物濃度不宜過高

「C

給藥劑量不能過大

rD

不能與堿性藥物配伍注射

「E

用藥當中要隨時測量血壓,以調整給藥速度

126.

患者女,34歲。2小時前意外口服敵敵畏,10多分鐘后出現(xiàn)大汗、嘔吐,隨后

昏迷,被送入院。身體檢查:病人呼吸34次/分,血壓

18.2/13.6kPa(137/101mmHg),腸鳴音明顯,瞳孔縮小(2?3mm),胸部可見肌顫

動。診斷為有機磷中毒。對該患者除應立即給予洗胃外,還應給予其他處理為

的除外周癥狀聲給予

|SSS_SINGLE_SEL

「A

阿托品

「B

腎上腺素

rC

酚節(jié)明

「D

氯解磷定

1E

東葭若堿

127.

患者男,31歲,半年多來,常感疲乏無力,近日疲乏感加重,甚至呼吸費力,

網(wǎng)診為重癥肌無力。如在腰麻過程中發(fā)生明顯心率減慢,應給以下藥物處理

ISSSSINGLESEL

「A

毛果蕓香堿

「B

去甲腎上腺素

「C

腎上腺素

「D

阿托品

「E

美托洛爾

128.

患者男性,46歲,有胃潰瘍病史。近日手指關節(jié)腫脹、疼痛,清晨感覺指關節(jié)

明顯僵硬,活動后緩解,經實驗室化驗確診為類風濕性關節(jié)炎。為緩解疼痛,

該患者可用___________

|SSS_SINGLE

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