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外科A2試題(附答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、機(jī)械性腸梗阻患者、當(dāng)腹部平片中顯示下列哪項(xiàng)變化時(shí)、應(yīng)考慮發(fā)窄性腸梗阻的可能A、近端腸段擴(kuò)張遠(yuǎn)端腸腔未見(jiàn)氣體B、擴(kuò)張腸段呈梯形排列C、孤立腸段擴(kuò)張且較固定D、擴(kuò)張腸段黏膜呈魚(yú)刺狀E、以上都不是正確答案:C2、引起足內(nèi)翻的肌肉是A、腓骨長(zhǎng)肌和腓骨短肌B、脛骨前肌和脛骨后肌C、脛骨后肌和第3腓骨肌D、脛骨前肌和第3腓骨E、腓骨長(zhǎng)肌和脛骨后肌正確答案:B3、女、53歲、頸粗伴結(jié)節(jié)15年、近一年心悸、氣短、夜間不能平臥、多食善饑。檢查∶P110次/min、甲狀腺Ⅲ°大、多發(fā)結(jié)節(jié)、ECG示房顫、BMR25%、本病人擬手術(shù)治療、以下哪項(xiàng)指標(biāo)不是手術(shù)的有利時(shí)機(jī)?A、脈率<90次/minB、BMR+20%下C、食量增加體重不變D、病人情緒穩(wěn)定E、睡眠好轉(zhuǎn)正確答案:C4、下列關(guān)于腹股溝管解剖敘述錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)A、下壁為腹股溝韌帶B、前壁為腹外斜肌腱膜C、內(nèi)口為深環(huán)、外口為淺環(huán).D、后壁為腹橫筋膜E、上壁為腹外斜肌與腹橫肌的弓狀下緣正確答案:E5、10歲兒童、發(fā)熱伴左腿痛3天、其前1周曾有咽炎、按扁桃體炎治療、咽痛好轉(zhuǎn)。查體:T39.6°C、左股骨下端腫脹、皮溫高、并有深壓痛、血白細(xì)胞17x109/L、桿狀核2%、N90%、血沉60mm/h。下列哪一種是最可能的診斷A、急性風(fēng)濕熱B、兒童類風(fēng)濕C、左股D、骨肉瘤E、急性血源性骨髓炎正確答案:E6、急性尿路感染時(shí)、中段尿培養(yǎng)陽(yáng)性時(shí)、菌落計(jì)A、105/mlB、104/mlC、107/mlD、培養(yǎng)出致病菌即可診斷E、106/ml正確答案:A7、下列檢查不適宜于腎損傷的是A、排泄性尿路造影B、CTC、尿常規(guī)D、逆行尿路造影E、腎動(dòng)脈造影正確答案:D8、患者、男、53歲。主訴側(cè)胸壁疼痛1年余、既往無(wú)結(jié)核以及腫瘤病史、無(wú)全身癥狀、局部無(wú)壓痛。CT見(jiàn)腫物與肋骨關(guān)系密切、可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。該患者最可能的診斷是A、肋骨轉(zhuǎn)移瘤B、胸壁良性腫瘤C、胸壁結(jié)核D、肋骨結(jié)核E、胸壁惡性腫瘤正確答案:E9、慢性顱內(nèi)壓增高引起的頭痛形式常為A、持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇B、頭痛與體位變動(dòng)有關(guān)C、頭痛10年左右D、頭痛持續(xù)數(shù)月至1年以上E、問(wèn)歌性頭瘸正確答案:A10、在下列關(guān)于胃+二指腸潰瘍的描述中、不正確的是A、幾乎所有的胃+二指腸潰瘍大出血都需要急癥手術(shù)止血B、疫痕性幽門(mén)梗阻是絕對(duì)手術(shù)指征C、約80%的胃十二指腸潰瘍穿孔患者可見(jiàn)膈下新月?tīng)钣坞x氣體影D、胃潰瘍有5%~10%的惡變率E、幽門(mén)螺桿菌感染與霄十二指腸潰瘍密切相關(guān)正確答案:A11、患者、男、62歲、司機(jī)。右腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊1年、檢查右腹股溝區(qū)疝塊手拳大小、還納后壓迫腹環(huán)加腹壓不再出現(xiàn)、腹后壁缺損-指半。住院擬手術(shù)治療、最佳術(shù)式是A、單純疝囊高位結(jié)扎B、Ferguson法修補(bǔ)C、Bassini法修補(bǔ)D、Halsted法修補(bǔ)E、McVay法修補(bǔ)正確答案:E12、患者、女、25歲、結(jié)婚3個(gè)月、反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2個(gè)月、應(yīng)診斷為A、腎結(jié)核B、滴蟲(chóng)性陰道炎C、膀胱結(jié)石D、急性腎盂腎炎E、尿道膀胱炎正確答案:E13、腹外斜肌腱膜形成的結(jié)構(gòu)是A、腹股溝鐮B、腹股溝管深環(huán)C、精素內(nèi)筋膜D、腹股溝軔芾E、提睪肌正確答案:D14、弓|起腰腿痛病因很多、最常見(jiàn)為A、結(jié)構(gòu)性缺陷B、腫瘤C、感染D、退行性變E、非化膿性炎癥正確答案:D15、急性闌尾炎的轉(zhuǎn)歸哪項(xiàng)不正確A、闌尾膿腫行非手術(shù)治愈后、多不必再次手術(shù)B、闌尾腔狹窄引流不暢者常易致炎癥復(fù)發(fā)C、急性炎癥后可發(fā)生闌尾纖維化或菱縮D、闌尾發(fā)炎后與周圍粘連牽扯致經(jīng)常有右下腹隱痛E、病理?yè)p害輕者痤愈后可不留解剖改變正確答案:A16、患者、青年女性、因系統(tǒng)性紅斑狼瘡長(zhǎng)期服用激素治療、近半年來(lái)自覺(jué)左髖部疼痛明顯、就診于醫(yī)院、行X線檢查示:股骨頭外形完整、關(guān)節(jié)間隙正常、股骨頭負(fù)重區(qū)關(guān)節(jié)軟骨下骨的骨質(zhì)中可見(jiàn)1~2cm寬的弧形透明帶、診斷為股骨頭壞死。下列治療方式中、應(yīng)選用A、非手術(shù)療法避免負(fù)重可扶拐帶坐骨支架用助行器行走B、經(jīng)轉(zhuǎn)子間旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)C、股骨頭鉆骨及植骨術(shù)D、帶血供髂骨移植術(shù)E、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)正確答案:A17、塌方將-煤礦工人的骨盆部砸傷。3小時(shí)后方被救出。查體:神智清、面色蒼白、血壓測(cè)不清。以下檢查最必要的是A、尿道口是否有血液滴出B、腹部聽(tīng)診C、腹腔診斷性穿刺D、骨盆分離試驗(yàn)E、是否有腹膜刺激癥狀正確答案:C18、尿道擴(kuò)張的禁忌證是A、膀胱頸梗阻B、急性炎癥期C、血尿D、尿道狹窄E、排尿困難正確答案:B19、以下哪位病人可以安排在第一臺(tái)A、艾滋病B、結(jié)核C、鮑曼不動(dòng)桿菌D、凝固酶陰性葡萄球菌E、乙肝正確答案:D20、早期狹窄性腱鞘炎、最好的治療方法是A、醋酸潑尼松龍封閉B、石膏固定休息C、腱鞘切開(kāi)松解肌院D、加強(qiáng)手指屈伸活動(dòng)正確答案:A21、失血性休克患者、就診后首選的治療方案是∶A、等滲鹽水1500ml、45分鐘內(nèi)靜脈輸入B、甲基強(qiáng)的松龍0.4g加入5%葡萄糖溶液100ml、靜脈滴注C、5%碳酸氫鈉250ml、靜脈滴注D、間羥胺(阿拉明)10mg加入5%葡萄糖溶液100ml、靜脈滴注第19/228頁(yè)E、西地蘭0.4mg、緩慢靜脈注射正確答案:A22、患者、男、36歲、心悸怕熱、手顫乏力1年、大便不成形、3~4次/日、體重下降12kg.查體:P90次/min、BP128/90mmHg、皮膚潮濕、雙手細(xì)顫、眼球突出、甲狀腺?gòu)浗蘒度腫大、聞及血管雜音、心率104次/min、律不齊、心音強(qiáng)弱不等、腹平軟、肝脾未觸及、雙下肢無(wú)水腫。為明確診斷、首先檢查是A、甲狀腺攝碘率B、血TSHT3T4C、T3抑制試驗(yàn)D、TRH興奮試驗(yàn)E、抗甲狀腺抗體正確答案:B23、女、40歲、左側(cè)乳腺癌根治術(shù)后3年、現(xiàn)出現(xiàn)腰背部疼痛、逐漸加重、為明確診斷首選的主要檢查是A、同位素骨掃描B、PET-CTC、CEAD、CA15-3E、免疫指標(biāo)檢測(cè)∶正確答案:A24、患兒、男、4歲、因右前臂卷入機(jī)器引起右手伸直困難、伴輕度疼痛。查體:右上臂和右前臂均腫脹、無(wú)皮膚挫裂傷、手手指不能伸直、右肘和腕關(guān)節(jié)活動(dòng)良好。X線片未見(jiàn)骨折。診斷為A、橈神經(jīng)損傷(位于肘部以下)B、橈神經(jīng)損傷(位于肘部以上)C、橈神經(jīng)損傷(位于膠部)D、橈神經(jīng)損傷(位于腕部)E、橈神經(jīng)淺支損傷正確答案:A25、患者、女、30歲、斷乳2個(gè)月、1個(gè)月前發(fā)熱、左側(cè)乳房皮刪題溫高、經(jīng)“消炎""治療后、自覺(jué)左乳腫大、變硬、就診時(shí)自覺(jué)左乳觸及多個(gè)結(jié)節(jié)。觸診:左乳質(zhì)硬、皮膚光滑、觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)、鋁靶X線征象:左側(cè)乳腺可見(jiàn)大片狀密度增高影、其中布滿不定形砂粒樣鈣化影、皮膚明顯橋皮樣改變、腋下可見(jiàn)腫大淋巴結(jié)影。該患者經(jīng)粗針穿刺病理診斷為浸潤(rùn)性導(dǎo)管瘟、但未見(jiàn)真皮淋巴管瘤栓、該患者首選的治療方案是A、改良根治術(shù)+同期重建B、保乳術(shù)第61/228頁(yè)C、化療D、改良根治術(shù)E、放療正確答案:E26、男、6歲、右股骨急性骨髓炎、經(jīng)抗炎治療、病期40天、體溫趨于平穩(wěn)兩周、最適合治療A、死骨剔除蝶形手術(shù)B、繼續(xù)選用有效抗菌素C、患肢制動(dòng)、觀察經(jīng)過(guò)D、死骨剔除肌瓣充填手術(shù)E、切開(kāi)引流留管局部應(yīng)用抗菌素正確答案:C27、既往高血壓、突發(fā)昏迷、嘔吐出咖啡樣胃內(nèi)春物。查體:一側(cè)肢癱疾。最可能的診斷是A、瘢癇持續(xù)狀態(tài)B、腦出血C、短暫腦缺血發(fā)作D、腦血栓形成E、多發(fā)性腦栓塞正確答案:B28、肛管直腸周圍膿腫的原發(fā)病灶最主要是A、肛裂B、肛竇炎C、肛乳頭炎D、肛癢E、內(nèi)痔正確答案:B29、男性患者、88歲、行腹部切口感染二期清創(chuàng)縫合時(shí)、局部浸潤(rùn)麻醉時(shí)中發(fā)生中毒反應(yīng)、其原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、對(duì)局麻藥過(guò)敏B、誤將麻醉藥注入血管內(nèi)C、病人對(duì)局麻藥的耐藥量降低D、注射部位血管豐富E、一次用藥量超過(guò)最大劑量正確答案:A30、患者、男、擠壓上面部癤腫后出現(xiàn)發(fā)熱5天、伴頭痛、復(fù)視。查體:神志清、眼周軟組織紅腫、球結(jié)膜水腫、右眼球突出、眼眶部壓痛和眼球固定、左眼球外展輕度受限、右側(cè)額部針刺覺(jué)減退。最可能的診斷是A、大腦靜脈血栓形成B、直竇血栓形成C、海綿竇血栓形成D、上矢狀賣血栓形成E、乙狀竇血栓形成正確答案:C31、對(duì)頦孔L的描述、錯(cuò)誤的是A、下頜體上下緣連線的中點(diǎn)B、距正中線25cm處C、此孔呈卵圓形開(kāi)口多向前下內(nèi)方D、通常位于下頜第2前磨牙根下方E、為頦神經(jīng)麻醉的注射部位正確答案:C32、患者、男、64歲、反復(fù)咳嗽、咳痰、痰中帶血2周。體溫38.3*C、WBC12x10/L、胸片右肺門(mén)]腫塊影、伴遠(yuǎn)端大片狀陰影、予抗感染治療后陰影不吸收。有助于盡快明確診斷的檢查首選A、CTB、磁共振C、胸腔鏡D、纖支鏡E、核袁掃描正確答案:D33、走行于肱骨肌管內(nèi)的神經(jīng)是A、正中神經(jīng)B、腋神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、胸背神經(jīng)正確答案:C34、關(guān)于陰莖癌、下列錯(cuò)誤的是A、大多有包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)史B、腹股溝淋巴結(jié)腫大提示有轉(zhuǎn)移癌C、很少浸潤(rùn)尿道海綿體D、以手術(shù)治療為主E、病理類型主要是鱗癌正確答案:B35、關(guān)于嵌頓疝和絞窄疝、哪項(xiàng)是最正確的A、臨床診斷嵌頓疝均有可能已有絞窄B、嵌頓疝和絞窄疝臨床上有明確界限C、嵌頓疝和紋窄疝動(dòng)脈血運(yùn)均有障礙D、兩者均有急性腸梗阻表現(xiàn)E、兩者均需嚴(yán)密觀察后決定是否手術(shù)正確答案:A36、以下哪種潰瘍?cè)斐傻挠拈T(mén)]梗阻是必須手術(shù)解除的A、炎癥性B、瘢痕性C、感染性D、水腫性E、痙攣性正確答案:B37、對(duì)內(nèi)襄的敘述、錯(cuò)誤的是A、內(nèi)囊前肢位于豆?fàn)詈伺c尾狀核之間B、內(nèi)囊后肢位于背側(cè)丘腦與豆?fàn)詈酥gC、內(nèi)囊前肢損傷主要表現(xiàn)為軀干四肢感覺(jué)障礙D、視輻射經(jīng)過(guò)內(nèi)囊后肢上行E、前肢與后肢之間為膝部正確答案:C38、以下對(duì)膝關(guān)節(jié)半月板的描述、錯(cuò)誤的是A、脛側(cè)副韌帶與內(nèi)側(cè)半月板累密結(jié)合B、半月板上面凹陷下面平坦C、內(nèi)側(cè)半月板形似“O"形外側(cè)半月板形似"C形D、與股骨題一起對(duì)脛骨做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)E、屈勝時(shí)、半月板滑向后方正確答案:C39、以下表現(xiàn)中、哪項(xiàng)在枕骨大孔疝患者中較少出現(xiàn)A、劇烈頭痛B、意識(shí)昏迷C、生命功能紊亂D、瞳孔不等大E、反復(fù)嘔吐正確答案:D40、患者、男、20歲、右拇指切割傷2小時(shí)來(lái)急診。發(fā)現(xiàn)右拇指近節(jié)指骨遠(yuǎn)端不全離斷、僅有約1cm皮蒂相連。清創(chuàng)后恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、將遠(yuǎn)端皮膚分離后復(fù)蓋近端創(chuàng)面B、切除遠(yuǎn)端指后轉(zhuǎn)移皮瓣覆蓋近側(cè)斷端C、縮短近端指骨后無(wú)張力下縫合斷端D、試行斷指再植E、修除遠(yuǎn)端軟組織固定指骨后胸腹部皮瓣植皮正確答案:D41、患者男性、42歲。平素健康、因重癥胰腺炎昏迷、血壓72/40mmHg、呼吸頻率>35次/min、顯著吸氣性呼吸困難、spO275%、pH7.29、PaO245mmH4g、PaO240mmHg。最可能的診斷為A、肺氣腫B、急性肺水腫胸腔大量積液C、ARDSD、呼吸道梗阻正確答案:D42、腎盂結(jié)石1.2cm、IVP右腎功能正常、輕度積水、輸尿管通暢、首選的治療方法是A、大量飲水B、消炎止痛C、中藥排石D、體外震波碎石E、手術(shù)取石正確答案:D43、患兒、女、11歲、右大腿下段腫痛2個(gè)月、無(wú)明顯畏冷、發(fā)熱、疼痛在夜間加劇。查體右膝關(guān)節(jié).上方腫脹、表面靜脈怒張、微熱、有壓痛。X線檢查:右股骨下段溶骨性破壞、有Codman三角可見(jiàn)。處理原則是A、局部整塊切除B、局部刮除加化療C、關(guān)節(jié)離斷D、放療E、截肢加化療正確答案:E44、胃小彎潰瘍合并出血的最佳處理是A、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)B、潰瘍曠置術(shù)C、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)加胃幽門(mén)成形術(shù)D、胃大部切除術(shù)E、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)正確答案:D45、下列為非原發(fā)性顱腦損傷的是A、腦貫穿傷B、彌散性軸索損傷C、腦水腫D、腦裂傷E、腦挫傷正確答案:C46、腦動(dòng)脈瘤預(yù)后的根據(jù)為A、血壓上升程度B、腦動(dòng)脈瘤的大小第154/228頁(yè)C、腦動(dòng)脈瘤的多少D、有無(wú)偏癱E、意識(shí)障礙程度正確答案:E47、男性、20歲、建筑工人、由高處墜落、胸部損傷行X線檢查時(shí)、下列哪項(xiàng)在X線上不能顯示?A、血胸B、肋軟骨骨折C、縱隔及皮下氣腫肺挫傷或肺壓縮D、氣胸正確答案:B48、在X線顱骨側(cè)位片上、自硬腭后緣至枕骨大孔的后上緣作-連線、如樞椎齒狀突超出此連線以上、即可確診顱底陷入癥A、4mmB、5mmC、7mmD、6mmE、3mm正確答案:E49、患者、男、34歲。主訴發(fā)現(xiàn)前胸壁腫物2年、無(wú)全身癥狀、無(wú)既往腫瘤病史、局部無(wú)壓痛、腫物局部無(wú)紅腫、波動(dòng)感、CT見(jiàn)腫物與肋骨關(guān)系密切、未見(jiàn)骨質(zhì)破壞。該患者最可能的診斷是A、肋骨轉(zhuǎn)移瘤B、胸壁纖維瘤C、胸壁結(jié)核D、肋骨結(jié)核E、胸壁膿腫正確答案:B50、腹外疝最重要的病因是A、腹內(nèi)壓突然增加B、長(zhǎng)期咳嗽C、前列腺增生排尿困難D、習(xí)慣性便秘E、腹壁薄弱或腹壓增高正確答案:E51、成年女性、闌尾穿孔術(shù)后5天、體溫38.5°C、腹瀉每天4次、稀水便、量不多、化驗(yàn)?zāi)撉?、檢查切口未見(jiàn)紅腫、該患者應(yīng)該做的檢查為A、意血象B、肛門(mén)指診C、腹部B超D、乙狀結(jié)腸鏡檢E、直腸鏡檢正確答案:B52、患者、女、50歲、開(kāi)放性右脛骨中下1/3雙段骨折、傷后4小時(shí)、清創(chuàng)、超長(zhǎng)鋼板螺釘固定。拆線時(shí)傷口皮膚工級(jí)壞死、無(wú)感染。術(shù)后一個(gè)月、持雙拐下地、患肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。術(shù)后半年照片:對(duì)位佳、近折線模糊、遠(yuǎn)折線較清晰、骨痂少主要原因是A、功能鍛煉不夠B、小腿軟組織條件不佳C、血供不足D、年齡大E、內(nèi)固定不當(dāng)正確答案:C53、男性、30歲、交通事故被壓傷2小時(shí)被抬入院、嚴(yán)重下肢擠壓傷合并骨折和嚴(yán)重低血壓、此時(shí)首要處理應(yīng)該是∶A、注射止痛鎮(zhèn)靜劑B、輸血、補(bǔ)液C、應(yīng)用血管收縮藥以升高血壓D、吸氧E、骨折固定包扎正確答案:B54、患者、男、30歲、潰瘍病史10余年。突發(fā)上腹劇疼、迅速波及全腹。查體:腹部板狀強(qiáng)直、廣泛壓痛、反跳痛、肝肺濁音界消失。腹部X線透視右膈下有新月?tīng)钔噶劣?。首先?yīng)考慮A、胃十二指腸潰瘍急性穿孔B、急性膽囊炎合并穿孔C、絞窄性腸梗阻D、急性出血壞死性胰腺炎E、急性闌尾炎合并穿孔正確答案:A55、尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)超過(guò)105/ml、應(yīng)為A、泌尿系結(jié)核B、沒(méi)有臨床意義C、疑診尿路感染D、尿標(biāo)本污染應(yīng)重復(fù)檢查E、確診泌尿系感染正確答案:E56、下列哪個(gè)選項(xiàng)的菌落計(jì)數(shù)不能診斷為尿路感染A、104/mlB、103/mlC、105/mlD、104~105/mlE、106/ml正確答案:B57、男、36歲。被車撞在左腰部和上腹部、傷后血尿伴血塊、全腹痛8小時(shí)來(lái)院。查左腰部觸痛、全腹有壓痛、左十一肋骨有骨折、BP∶100/70mmHg、P∶92次/min、以左腎外傷入院、入院后輸血400ml、血尿有所減輕、右下腹抽出不凝血、B超發(fā)現(xiàn)脾有裂傷、左腎裂傷、右腎正常、該患者應(yīng)立即采取最好治療方法A、經(jīng)腹探查腎同時(shí)探查脾B、經(jīng)十一肋間探查腎、經(jīng)腹探查脾C、經(jīng)腹探查脾并經(jīng)腹行腎切除D、行腹腔引流并繼續(xù)輸血E、經(jīng)腹探查脾、先阻斷腎蒂后探查腎臟正確答案:E58、患者、男、43歲、轉(zhuǎn)移性右下腹痛20小時(shí)、全腹痛5小時(shí)。查體:T39.5""C、P120次/min、全腹壓痛、反跳痛、肌緊張、以右下腹為著。白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.0x109/L、中性粒細(xì)胞90%、診斷為急性腹膜炎。首選的治療措施是A、全身抗感染治療B、腹腔穿刺引流C、觀察病情變化D、急診手術(shù)E、營(yíng)養(yǎng)支持:正確答案:D59、甲狀旁腺功能六進(jìn)并發(fā)雙腎結(jié)石患者、經(jīng)手術(shù)取盡結(jié)石、為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)、最重要的措施是A、堿化尿液B、酸化尿液C、摘取甲狀旁蹤蹤瘤或增生組織D、摘取甲狀腺組織E、進(jìn)食低鈣食物正確答案:C60、關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的描述錯(cuò)誤的是A、兒童時(shí)期出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)50%是惡性的B、甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)C、多發(fā)結(jié)節(jié)多為良性病變D、熱結(jié)節(jié)常為高功能腺瘤E、結(jié)節(jié)摘除術(shù)適用于實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)正確答案:E61、椎動(dòng)脈型頸椎病的主要診斷依據(jù)為A、四肢麻木出現(xiàn)病理反射B、頸肩痛反復(fù)發(fā)作、手部有放射性痛、牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性C、痛溫覺(jué)分離肌萎縮D、頭痛頭暈頸后伸或側(cè)彎時(shí)眩暈加重甚至猝倒E、出現(xiàn)四肢癱有脊髓腔梗阻現(xiàn)象正確答案:D62、某羽毛球運(yùn)動(dòng)員、20歲、近半年來(lái)右肘部外側(cè)疼痛、運(yùn)動(dòng)后加劇、檢查時(shí)右肘外側(cè)壓痛、但肘關(guān)節(jié)功能正常。最可能的診斷為∶A、橈神經(jīng)損傷B、肘關(guān)節(jié)陳舊性脫位C、肱骨髁上陳舊性骨折第31/228頁(yè)D、肱骨外上課炎E、肱骨慢性化膿性骨髓炎正確答案:D63、患者、男、70歲。前列腺增生癥、排尿困難、每晚尿5~8次、但未發(fā)生尿潴留。B超探查前列腺三葉增生以中葉為甚、測(cè)殘余尿80ml、心肝腎功能檢查無(wú)異常。最好的治療方法是A、中西藥治療B、射頻微波熱治療C、留置導(dǎo)尿D、膀胱造瘺E、前列腺摘除術(shù)正確答案:E64、患者、男、75歲。夜尿3~5次、尿線細(xì)、偶有尿流中斷2年。近2天活動(dòng)后出現(xiàn)血尿、尿痛。B超示:膀胱壁光滑、腔內(nèi)見(jiàn)0.8cm強(qiáng)光團(tuán)、前列腺4.2cmx4.0cmx3.9cm。哪一診斷可能性最大A、單純膀胱結(jié)石B、腎結(jié)石C、前列腺癌D、前列腺增生癥伴膀胱結(jié)石E、膀胱癌正確答案:D65、原醛癥一般沒(méi)有A、夜尿增多B、高血鉀C、周期性癱瘓D、高血壓E、頭痛、疲乏、視力模糊正確答案:B66、第12肋斜過(guò)A、左腎后面下部B、右腎后面下部C、左腎后面上部D、右腎后面中部E、右腎后面上部正確答案:E67、45歲患者、因大便時(shí)糞便上有血2月、懷疑直腸癌就診。此時(shí)詢問(wèn)病史時(shí)、你認(rèn)為哪項(xiàng)最重要A、便血是鮮紅還是暗紅色B、是否合井膿液黏液C、肛門(mén)是否有墜脹D、大便是否帶有脂肪滴E、下腹部有無(wú)疼痛正確答案:B68、患者、男、25歲、右上臂外傷、活動(dòng)障礙2小時(shí)、急診來(lái)院查體:右上臂短縮成角畸形傷口約5cmx6cm大小??梢?jiàn)骨折端外露、X光攝片示右肱骨中段橫行骨折、移位明顯以下哪項(xiàng)處理是不宜的A、抗生素+TATB、清創(chuàng)縫合+鋼板內(nèi)固定C、清創(chuàng)縫合+外固定支架D、手法復(fù)位+小夾板固定E、清創(chuàng)縫合+懸吊石膏固定正確答案:D69、下列哪種骨折易發(fā)生橈神經(jīng)損傷A、肱骨中下1/3骨折B、肱骨頸骨折C、肱骨髁間骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨外科頸骨折正確答案:A70、早期胃癌系指其癌灶A(yù)、局限于胃壁淺肌層內(nèi)B、不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、直徑小于15mmD、局限于黏膜層E、局限于黏膜或黏膜下層正確答案:E71、女、69歲、摔傷后左髖部疼痛、紅腫、不能活動(dòng)8小時(shí)、請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查、選出最可能的診斷A、骨盆骨折B、股骨頭骨折C、蒙泰賈骨折D、股骨頸骨折E、肱骨折正確答案:D72、關(guān)于臂叢神經(jīng)正確的描述是A、上中干的前股合成外側(cè)束B(niǎo)、3個(gè)束先位于腋動(dòng)脈的第1段的外側(cè)C、下中干的后股合成后束D、位于腋窩內(nèi)的是臂叢鎖骨上部E、下中干的前股合成內(nèi)側(cè)束正確答案:A73、股骨頸骨折、X線表現(xiàn)為外展型骨折、則Pauwels角應(yīng)為A、<30*B、50*~60°C、30*~40D、>60*E、40*~50°正確答案:A74、患者、女、25歲、創(chuàng)傷后右上臂中段腫脹、畸形、右腕不能背伸、拇指不能背伸和外展、其他手指掌指關(guān)節(jié)不能伸直。下列治療方案中哪項(xiàng)最恰當(dāng)A、手法復(fù)位小夾板外固定不探查橈神經(jīng)B、右上肢骨牽引不探查橈神經(jīng)C、手法復(fù)位外固定觀察3個(gè)月若手功能無(wú)恢復(fù)再探查橈神經(jīng)D、手法復(fù)位外展架固定、不探查橈神經(jīng)E、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定同時(shí)探查橈神經(jīng)正確答案:C75、患者、男性、60歲、診斷為原發(fā)性肝癌、并發(fā)肝內(nèi)多發(fā)播散、其最主要播散途徑是A、經(jīng)肝靜脈B、直接侵犯C、經(jīng)門(mén)靜脈D、經(jīng)淋巴管E、經(jīng)肝動(dòng)脈正確答案:C76、關(guān)于性功能障礙的描述、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、陰莖勃起不堅(jiān)B、陰莖能勃起、能插入陰道C、陰莖不能勃起D、陰莖能勃起插入陰道前即射精E、陰莖勃起不堅(jiān)需注射血管活性藥物才能性交者正確答案:B77、患兒、男、2歲、體胖。陣發(fā)性哭鬧1天、伴嘔吐2次、曾見(jiàn)嘔吐物中有蛔蟲(chóng)。腹痛時(shí)、右上腹可觸及-包塊、伴有輕壓痛、右髂窩空虛、腸鳴音亢進(jìn)。病后大便2次、為果醬樣、蛔蟲(chóng)卵(+)。腹部B超檢查示“靶形征”。首先考慮的診斷是A、蛔蟲(chóng)性腸梗阻B、小腸扭轉(zhuǎn)C、腸道畸形D、腸套疊E、腸蛔蟲(chóng)病正確答案:D78、患者、女、37歲、向心性肥胖2個(gè)月、請(qǐng)結(jié)合所提供圖像、作出診斷A、右腎上腺轉(zhuǎn)移瘤B、右腎上腺腺瘤C、右腎上腺增生D、右腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤E、右腎上腺腺癌正確答案:E79、一中年婦女、乳腺內(nèi)可觸及大約1.5cmx1.5cmx1cm腫塊、活動(dòng)、邊緣欠清、與皮膚無(wú)粘連、最應(yīng)如何處理A、可短期內(nèi)繼續(xù)觀察B、中藥治療C、將腫塊連同周圍的正常乳腺組織完整地切除送病理檢查以明確診斷D、可作乳腺單純切除E、局麻下將腫瘤組織切除一小塊送病理檢查明確診斷后再?zèng)Q定方案正確答案:E80、患者、男、31歲、2年前曾行闌尾切除術(shù)。陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐、肛門(mén)停止排便排氣3天、腹脹2天腹痛加劇且間歇期仍感劇痛。查體:右側(cè)腹部較左側(cè)膨隆、明顯壓痛反跳痛、肌緊張、腸嗚音低、少。最可能的診斷為(1A、急性化膿性腹膜炎B、絞窄性腸梗阻C、粘連性單純性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、闌尾殘株炎正確答案:B81、下面不是凹陷性骨折手術(shù)治療的適應(yīng)證的是A、壓迫腦重要功能區(qū)B、大面積骨折片陷入顱腔顱內(nèi)壓增高者C、凹陷深度超過(guò)1cm者D、有偏癱、癡痛者E、位于大靜脈竇的凹陷骨折無(wú)顱內(nèi)壓增高者正確答案:E82、患者、女、23歲、因反復(fù)腎絞痛住院、體檢腎區(qū)明顯叩痛、尿中有許多RBC、B超示雙腎多發(fā)性結(jié)石、KUB(-)、IVP示雙腎輕度積水、血尿酸及尿尿酸均明顯增高?;颊吣蛩嵩龈叩闹饕駻、吃含尿酸類食物過(guò)多B、長(zhǎng)期尿路感染尿PH升高C、體內(nèi)嘌呤代謝異常D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)E、可能由于某種藥物引起正確答案:C83、男性、50歲。咽部異物感1月、肝炎病史20年。查體∶鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)、肝脾不大。進(jìn)一步檢查、首先應(yīng)考慮A、食管鏡B、胸部CTC、腹部超聲波D、食管X線鋇餐透視E、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查∶正確答案:D84、遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫發(fā)生率較高的時(shí)間是傷后A、12小時(shí)內(nèi)B、6小時(shí)內(nèi)C、24小時(shí)后D、8小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)內(nèi)正確答案:B85、左側(cè)小腦幕切跡疝患者的典型臨床表現(xiàn)是A、昏迷右側(cè)瞳孔散大左側(cè)肢體癱瘓B、昏迷左側(cè)睡孔散大左側(cè)肢體癱瘓C、昏迷右側(cè)瞳孔散大右側(cè)肢體癱瘓D、昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、右側(cè)肢體癱瘓E、昏迷左側(cè)瞳孔散大右側(cè)肢體癱瘓正確答案:E86、下列因素中、最可能誘發(fā)急性胰腺炎的是A、高血壓B、高血鈣C、高血脂D、高尿酸血癥E、高血糖正確答案:C87、根據(jù)胸部損傷的分類、下列肯定屬于開(kāi)放性損傷的是A、開(kāi)放性助骨骨折B、損傷性血胸C、心臟挫裂傷D、損傷性室息E、胸部穿透?jìng)_答案:E88、患者、女、25歲、右上腹痛、寒熱、黃疸

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