外科A2習(xí)題與參考答案

外科A2習(xí)題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、分泌雄激素的是A、睪丸問(wèn)質(zhì)細(xì)胞B、初級(jí)精母細(xì)胞C、精子細(xì)胞D、支持細(xì)胞E、精原細(xì)胞正確答案：A2、患者、男、30歲、右小腿內(nèi)后側(cè)血管擴(kuò)張成團(tuán)2年、近期伴右下肢酸脹、入院后擬手術(shù)治療。術(shù)前不需做何種檢查A、下肢靜脈造影B、prtt試驗(yàn)C、perthes試驗(yàn)D、腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)E、淺靜脈瓣膜功能試驗(yàn)正確答案：D3、腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、監(jiān)測(cè)體溫變化B、注意觀察血尿情況C、隨時(shí)觀察生命體征D、鼓勵(lì)患者早期下床E、監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化正確答案：D4、急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中、哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腹壁血栓性靜脈炎B、病原菌由外界直接進(jìn)入腹腔C、經(jīng)血運(yùn)D、空腔臟器穿孔E、腹腔器言炎癥曼延擴(kuò)散正確答案：A5、腦脊液的產(chǎn)生部位是A、脈絡(luò)叢B、椎內(nèi)靜脈叢C、硬膜外隙D、蛛網(wǎng)膜粒E、上矢狀突正確答案：A6、患者、男性、48歲、脾切除術(shù)后一天、患者訴腹部疼痛、難以忍受、伴大汗淋漓、該患者的疼痛分級(jí)為A、輕度疼痛B、重度疼痛C、輕微疼痛D、無(wú)痛E、中度疼痛正確答案：B7、以下關(guān)于腎周圍炎的敘述錯(cuò)誤的是A、可并發(fā)腰大肌膿腫、膿胸B、由于腎周組織脂肪豐富且疏松感染易蔓延C、腎周圍炎是腎周圍組織的化膿性炎癥D、多由腎癰腎表面膿腫直接感染所致E、致病菌以變形桿菌最多見(jiàn)正確答案：E8、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷最有意義的血檢結(jié)果是A、醛固酮B、血糖C、血鈉D、皮質(zhì)醇第138/228頁(yè)E、ACTH正確答案：D9、陰表鞘膜積液的治療、以下錯(cuò)誤的是A、嬰兒的鞘膜積液?？勺孕形障瞬恍枋中g(shù)治療B、成人的睪丸箱脫積液如積液量少無(wú)任何癥狀亦無(wú)須手術(shù)治療C、積液量多有明顯癥狀應(yīng)施行睪丸鞘膠翻轉(zhuǎn)術(shù)D、精本農(nóng)腫需將銷股安全部切除E、交通性鞘膜積液只需行翠丸鞘膜翻轉(zhuǎn)正確答案：E10、一名50歲男性患者、十年前有乙型肝炎病史、5年前發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾大。今突然嘔血黑便、伴頭暈出冷汗而來(lái)院急診、血壓10/6kPa（75/45mmHg）、脈率110次/min、如應(yīng)用三腔管壓迫止血、、胃囊內(nèi)的注氣體積應(yīng)為A、100~150B、50～100C、150~200D、200～250E、250~300正確答案：C11、患者、男、41歲、長(zhǎng)期大量飲酒、2小時(shí)前進(jìn)食后出現(xiàn)嘔血、量約300ml、血常規(guī)提示血紅蛋白105g/L。為明確診斷、進(jìn)一步應(yīng)做何種檢查A、肝功能B、凝血分析C、腹部CTD、胃鏡E、超聲正確答案：D12、腰椎間盤(pán)突出癥引起有關(guān)描述中、哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、突出髓核壓迫神經(jīng)根致無(wú)菌性炎癥B、自身免疫反應(yīng)使神經(jīng)根發(fā)生炎癥C、破裂的椎間盤(pán)組織產(chǎn)生化學(xué)性物質(zhì)的刺激D、突出髓核牽張已有炎癥的神經(jīng)根使其靜脈回流受阻E、神經(jīng)根水腫的增加、使疼痛加重正確答案：A13、關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎、錯(cuò)誤的是A、本病能自愈B、病變的結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連C、本病體征以外展外旋受限最明顯D、疼痛活動(dòng)受限是本病的特征E、本病是關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥正確答案：B14、患者、男、45歲、飲酒后出現(xiàn)持續(xù)上腹部疼痛10小時(shí)、伴惡心嘔吐。查體:T37.3°C、中上腹部壓痛(+)、無(wú)壓痛反跳痛。血淀粉酶860U/L、診斷為急性胰腺炎、主要治療方法是A、ENBDB、經(jīng)皮置管引流C、壞死組織清除+置管引流術(shù)D、對(duì)癥治療E、禁食水+營(yíng)養(yǎng)支持+維持水電解質(zhì)平衡正確答案：E15、患者、男、73歲、左側(cè)結(jié)腸癌伴急性腸梗阻、P120/min、BP6/4.5kPa(80/60mmHg)。應(yīng)首選的術(shù)式是A、右半結(jié)腸切除術(shù)B、腫物切除近端造瘺術(shù)C、橫結(jié)腸雙徑造瘺術(shù)D、梗阻遠(yuǎn)近端腸管捷徑手術(shù)E、全結(jié)腸切除術(shù)正確答案：C16、患者、男、27歲、半小時(shí)前跌傷致右肘關(guān)節(jié)后脫位。查體:右肘關(guān)節(jié)腫脹、半伸位畸形、肢端血運(yùn)好、無(wú)感覺(jué)障礙。X線片示右肘關(guān)節(jié)脫位、未見(jiàn)骨折。首選治療是A、切開(kāi)復(fù)位B、功能鍛煉后切開(kāi)復(fù)位C、皮膚牽引復(fù)位D、骨牽引復(fù)位E、手法復(fù)位正確答案：E17、患者、男、58歲、突然頭疼嘔吐、伴意識(shí)喪失30分鐘。查體:神志清楚、頸部抵抗、克氏征陽(yáng)性。右側(cè)眼瞼下垂、右側(cè)瞳孔4mm、對(duì)光反射消失。最適合的診斷措施是A、腰椎穿刺B、腦電圖C、視力檢查D、頭顱CTE、視神經(jīng)孔像正確答案：D18、患者、男、36歲。施工時(shí)不慎跌落、騎跨于水泥墻上。排尿困難3小時(shí)。首要的檢查是A、尿道探條檢查B、尿道膀胱鏡檢查C、輸尿管鏡檢查D、尿流動(dòng)力學(xué)檢查E、導(dǎo)尿正確答案：E19、預(yù)防發(fā)生甲亢危象的關(guān)鍵是A、術(shù)前充分準(zhǔn)備B、術(shù)后繼續(xù)服碘C、術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理D、術(shù)中操作輕柔E、術(shù)中徹底止血正確答案：A20、男性、28歲、全麻下行開(kāi)顱血腫清除術(shù)、術(shù)中可用于降低顱內(nèi)壓的方法有A、利尿劑和液體限制B、過(guò)度通氣C、局部低溫D、減少CSF的容量E、以上均是正確答案：E21、戴無(wú)菌手套的操作方法、錯(cuò)誤的是A、發(fā)現(xiàn)手套破損應(yīng)立即更換B、不可強(qiáng)拉手套邊緣、以免破損C、手套外面為無(wú)菌區(qū)、應(yīng)保持無(wú)菌D、戴好手套的手不可接觸手套的內(nèi)面E、末戴手套的手可觸及手套的外面正確答案：E22、32歲農(nóng)村女性、甲亢6年、疏于治療、長(zhǎng)期不愈、臨床疑診甲亢心臟病、心功級(jí)二級(jí)、甲狀腺I°腫大、甲狀腺吸碘率3小時(shí)68%、24小時(shí)91%、下列哪項(xiàng)治療應(yīng)首先考慮A、手術(shù)治療B、他巴唑+心得安治療C、丙基硫氧嘧啶治療D、131治療E、他巴唑治療正確答案：D23、患者、女、29歲、患者甲狀腺功能亢進(jìn)Graves病、突然出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)。查體:雙下肢膝腱反射減退、無(wú)肌萎縮。血鉀測(cè)定2.2mmol/L。最可能的是下列哪種情況A、重癥肌無(wú)力B、周期性癱瘓C、慢性甲亢性肌病D、癟癥E、周圍神經(jīng)炎正確答案：B24、男性、41歲、右陰囊可復(fù)性腫塊5年、未有腹痛及嘔吐史。來(lái)院經(jīng)檢查為腹股溝斜疝、哪一項(xiàng)檢查結(jié)果是不正確的?A、疝塊回納后可探知環(huán)口擴(kuò)大B、腫大之陰囊經(jīng)透光試驗(yàn)為陽(yáng)性C、陰囊腫脹可用手法復(fù)位D、疝內(nèi)容回納后、壓迫內(nèi)環(huán)口、令病人咳嗽、陰囊不再增大E、手指探入外環(huán)后有咳嗽沖擊感正確答案：B25、患者、女、20歲、突發(fā)右下腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐、有低熱、輕度尿頻、尿呈茶色。最應(yīng)考慮為A、右輸尿管結(jié)石B、右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)C、急性闌尾炎D、急性盆腔炎E、急性腸系膜淋巴結(jié)炎正確答案：A26、患者、女、65歲、右側(cè)頸肩痛2個(gè)月來(lái)診。頸5~6棘突壓痛、右臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性、壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。若作X線拍片檢查、哪一投照角度最有診斷價(jià)值A(chǔ)、頸椎正位片B、頸椎過(guò)伸位側(cè)位片C、頸椎斜位片D、張口位正位片E、頸椎過(guò)屈位片正確答案：C27、側(cè)面星銀叉樣畸形、正面呈槍刺樣畸形的骨折見(jiàn)于A、Monteggia骨折B、Colles骨折C、Smith骨折D、Galezzi骨折E、Bennett骨折正確答案：B28、患者、男、65歲、進(jìn)行性排尿困難3年、夜尿6~8次、夜間偶有尿失禁。前列腺明顯增大、有彈性、殘余尿150ml、血壓140/85mmHg、心肺功能正常、最好的治療方法是A、恥骨上膀胱造瘺B、經(jīng)尿道氣囊高壓擴(kuò)張術(shù)C、前列腺切除術(shù)D、a受體阻滯劑E、5o還原酶抑制劑治療正確答案：C29、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病好發(fā)年齡是A、18~20歲B、1~3歲C、9~14歲D、3~9歲E、15~17歲正確答案：C30、患者、男、66歲、多年來(lái)排尿困難、伴有便秘。下腹膨隆、尿檢無(wú)異常、殘余尿500ml。直腸指診:前列腺增大、表面光滑、中央溝消失、肛門括約肌松弛。下肢及會(huì)陰部感覺(jué)異常、下肢運(yùn)動(dòng)障礙。應(yīng)診斷為A、膀胱頸攣縮B、神經(jīng)源性膀胱功能障礙C、前列腺瘙D、前列腺增生E、前列腺增生合并神經(jīng)性膀胱功能障礙正確答案：E31、45歲女性、嚴(yán)重骨盆骨折、24小時(shí)尿量200ml、血鉀5.9mmol/L、血肌酐0.5mg/dl。治療過(guò)程中、患者仍常規(guī)飲食、且每日靜脈補(bǔ)液1500ml、繼而出現(xiàn)水中毒、其主要原因是A、低蛋白血癥B、血管升壓素增加C、內(nèi)生水多D、未嚴(yán)格限制水鈉攝入E、水鈉潴留正確答案：D32、急性腎損傷后、不出現(xiàn)肉眼血尿的最可能是A、腎部分裂傷B、腎挫傷C、腎全層裂傷D、腎蒂斷裂E、腎盂破裂正確答案：D33、患者、女、34歲、出現(xiàn)肉眼血尿3天、伴有膀胱刺激癥狀、發(fā)燒、、體溫38.2""C。尿常規(guī)RBC滿視野、WBC10~15/HP、尿三杯試驗(yàn)為終末血尿。病變應(yīng)在何部位A、腎臟B、輸尿管C、膀胱三角區(qū)D、膀胱頂部E、前尿道正確答案：C34、直腸癌誤診最主要的原因是A、應(yīng)用腸道消炎藥可緩解癥狀B、癌腫塊太小C、早期癥狀不典型D、沒(méi)做肛門指診E、癌的位置太高正確答案：D35、小腦幕切跡疝時(shí)、疝入天幕裂孔中的組織是A、顴葉的鉤回海馬回B、小腦蚓部C、小腦扁桃體D、小腦半球E、顳葉的顳極第178/228頁(yè)正確答案：C36、患者、男、27歲、摔傷左上臂、致左肱骨近端(肱骨外科頸下)骨折、骨折端的自然移位方向應(yīng)為A、近側(cè)端內(nèi)旋遠(yuǎn)側(cè)端外展及上移B、近側(cè)端外展遠(yuǎn)側(cè)端內(nèi)收及上移C、近側(cè)端內(nèi)收、遠(yuǎn)側(cè)端外展及上移D、近側(cè)端外旋遠(yuǎn)側(cè)端內(nèi)收及下移E、近側(cè)端內(nèi)收遠(yuǎn)側(cè)端外展及下移正確答案：C37、下列腫瘤的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、脊柱腫瘤可壓迫脊髓而癱瘓B、腫瘤近關(guān)節(jié)活動(dòng)功能將受限制C、局部腫脹是另一個(gè)重要癥狀D、疼痛劇烈持久時(shí)需考慮腫瘤是惡性E、骨腫瘤的發(fā)現(xiàn)往往在損傷之后正確答案：D38、傷后下肢處于短縮、外展、極度外旋位、可能的診斷A、股骨頸骨折B、股骨肆上骨折C、股骨租隆間骨折D、股骨上1/3骨折E、股骨上中段骨折正確答案：C39、關(guān)于對(duì)胃癌的認(rèn)識(shí)、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、提高胃癌5年生存率的關(guān)鍵在于擴(kuò)大切除范圍以提高手才根治性B、胃癌患者常胃酸偏低糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性C、至今治療胃癌最主要的手段仍是手術(shù)切除D、40歲以上出現(xiàn)消化道癥狀或“胃痛”者均應(yīng)作進(jìn)一步檢查E、胃潰瘍有惡變的可能正確答案：A40、腦血栓形成患者服用阿司匹林的目的多是A、抗血小板聚集B、溶解血栓C、預(yù)防體溫升高D、抗炎E、抗水腫第159/228頁(yè)正確答案：A41、下列關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的疼痛最主要的特點(diǎn)是A、陰雨天痛B、不定時(shí)痛C、運(yùn)動(dòng)痛D、寒冷痛E、靜止痛正確答案：E42、男性、胃大部切除術(shù)后4天、突發(fā)右上腹劇痛、右側(cè)腹膜炎體征、白細(xì)胞11×l09/L、最可能的診斷是A、十二指腸殘端破裂B、急性膽囊炎穿孔C、急性胰腺炎應(yīng)激性潰瘍穿孔D、胃腸吻合口破裂正確答案：A43、患者、男、49歲、因腹部刀刺傷3小時(shí)入院。查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。腹部彩超示盆腔少量積液、腹平片示膈下游離氣體、CT顯示胃體前壁局部破損?，F(xiàn)在患者的腹膜炎性質(zhì)最正確的是A、血性腹膜炎B、化膿性腹膜炎C、化學(xué)性腹膜炎D、局限性腹膜炎E、慢性腹膜炎正確答案：C44、胸骨左緣第3肋間3級(jí)收縮期噴射性雜音、X線肺血減少、肺動(dòng)脈段隆凸、右室大、最可能的診斷是A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉癥B、室間隔缺損C、房問(wèn)隔缺損D、三尖瓣關(guān)團(tuán)不全E、肺動(dòng)脈口狹窄正確答案：E45、正中神經(jīng)的描述中正確的是A、起自臂叢內(nèi)側(cè)束B(niǎo)、支配魚(yú)際肌C、在臂部與肱動(dòng)脈伴行支配肱肌D、在前臂位于指淺、深屈肌之間E、在腕管內(nèi)側(cè)進(jìn)入手掌正確答案：D46、20歲、男性、左胸被刺傷后住院第16天、臥床后呼吸困難、X線檢查有大量凝固性血胸、2天前胸穿抽出少量液體、細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有小量球菌生長(zhǎng)、相應(yīng)的抗生素已被給予、此時(shí)進(jìn)一步治療是∶A、肋骨切除、開(kāi)放引流B、開(kāi)胸手術(shù)C、長(zhǎng)期抗生素治療D、反復(fù)胸穿、同時(shí)胸腔內(nèi)注射相應(yīng)抗生素E、胸腔閉式引流正確答案：B47、下列關(guān)于骨肉瘤的描述錯(cuò)誤的是A、多見(jiàn)于年輕患者B、骨肉瘤起于原始間充質(zhì)細(xì)胞的成骨細(xì)胞類就是產(chǎn)生骨的肉瘤C、當(dāng)侵襲超過(guò)骨組織后可以掀起骨膜形成骨膜下的三角狀新骨稱為Codman三角D、X線片上可見(jiàn)到“日光射線”征象E、病變多見(jiàn)于干骺端正確答案：B48、一中年女性、身體健康、無(wú)高血壓家族史、但在排尿時(shí)常有頭暈、心悸、氣短癥狀、心電圖正常、B超檢查、雙腎上腺未見(jiàn)異常、膀胱后壁見(jiàn)一直徑2cm左右的實(shí)性中等回聲區(qū)、呈橢圓形、并略突出膀胱腔。下列哪項(xiàng)診斷可能性大（。A、膀胱乳突狀瘤B、過(guò)性低血壓第33/228頁(yè)C、膀胱壁嗜鉻細(xì)胞瘤D、腺性膀胱炎E、以上均不對(duì)正確答案：C49、患者、男、50歲、反復(fù)出現(xiàn)腎絞痛3年、經(jīng)常尿出小結(jié)石。來(lái)]診請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)預(yù)防措施、問(wèn)促進(jìn)上尿路結(jié)石形成的因素、哪一項(xiàng)是無(wú)關(guān)的A、尿中枸櫞酸增多B、腎小管酸中毒C、飲食結(jié)構(gòu)中肉類過(guò)多D、飲食結(jié)構(gòu)中纖維素過(guò)少E、長(zhǎng)期臥床不起正確答案：A50、右腎結(jié)石1cm大小光滑、腎輕度積水、應(yīng)首選哪種治療方法A、輸尿管鏡碎石取石術(shù)B、腎盂切開(kāi)取石術(shù)C、體外震波碎石術(shù)D、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)E、腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)正確答案：C51、患者、女、62歲、黏液膿血便4個(gè)月。--般情況尚好、直腸指檢、距肛門10cm、直腸左側(cè)壁觸及-菜花樣腫塊的下緣、可推動(dòng)、直腸鏡檢查、見(jiàn)該腫塊大約2.5cmx2.6cm、活檢報(bào)告為高分化腺疼。無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移現(xiàn)象、手術(shù)方式應(yīng)選用A、Miles手術(shù)B、Bacon手術(shù)C、Dixon手術(shù)D、Harfaman手術(shù)E、乙狀結(jié)腸造口術(shù)正確答案：C52、脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于A、枕額吊帶牽引B、佩戴頸托C、手術(shù)治療D、按摩推拿治療E、注射激素正確答案：C53、患者、男、16歲、右脛骨閉合橫折、手法復(fù)位外固定后、X線檢查、骨折對(duì)線良好、斷端對(duì)位2/3。其父母指責(zé)治療失敗、要求再次復(fù)位。應(yīng)如何處理A、請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生協(xié)助解決B、安排手術(shù)再次復(fù)位C、以和藹的態(tài)度盡量滿足他的要求D、請(qǐng)醫(yī)療行政部門處理E、解釋功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)正確答案：E54、患者右輸尿管上段結(jié)石、直徑1cm、排泄性尿路造影右腎輕度積水。服藥治療3個(gè)月、KUB復(fù)查結(jié)石下降約1cm、患者無(wú)癥狀。正確的處理是A、口服抗生素預(yù)防感染B、輸尿管切開(kāi)取石C、繼續(xù)非手術(shù)治療3個(gè)月后復(fù)查D、右腎盂造瘺E、中西醫(yī)結(jié)合治療正確答案：B55、單純關(guān)節(jié)脫位時(shí)可出現(xiàn)(萬(wàn))A、反?；顒?dòng)B、骨摩擦音C、關(guān)節(jié)飽滿D、鷹嘴固定壓痛E、肘后三角失常正確答案：E56、關(guān)于雙側(cè)腎積水、一側(cè)積水嚴(yán)重、一側(cè)較輕的治療、下列哪項(xiàng)正確A、可先治療嚴(yán)重的一側(cè)B、先治療較輕的一側(cè)C、雙側(cè)積水同時(shí)手術(shù)治療D、不需手術(shù)治療、定期觀察E、口服中藥治療∶A∶正確答案：A57、患者、男、15歲、右膝外傷后出現(xiàn)酸痛、局部漸漸腫脹1個(gè)月余、經(jīng)臨床化驗(yàn)、X線檢查和動(dòng)脈造影等、擬診為右脛骨上端骨肉瘤、胸片(-)。決定手術(shù)保肢、加其他綜合治療。家屬詢問(wèn)存活率、其較正確的答復(fù)是A、徹底痊愈可能性極大B、存活率較單純截肢大大提高5年存活率可提高至50%以上C、存活率達(dá)70%以上D、存活率大約為40%左右E、尚難以預(yù)斷正確答案：B58、外傷后骨折段移位、最常見(jiàn)的類型為A、成角移位B、幾種移位同時(shí)存在C、結(jié)短移位D、側(cè)方移位E、分離移位正確答案：B59、腎損傷下列哪種情況可有血尿A、腎盂廣泛撕裂B、輸尿管斷裂C、腎血管斷裂D、腎挫裂傷E、輸尿管血管堵塞正確答案：D60、原發(fā)性肝癌最常來(lái)源于A、肝星狀細(xì)胞B、庫(kù)普弗細(xì)胞C、膽管上皮細(xì)胞D、肝細(xì)胞E、鱗狀細(xì)胞正確答案：D61、患兒星長(zhǎng)頭畸形可能為A、額狀縫早閉第156/228頁(yè)B、人狀縫早閉C、矢狀縫早閉D、冠狀縫早閉E、鱗狀縫早閉正確答案：C62、一名男孩、4歲、其母給患兒洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)腹部形狀異常、來(lái)就診、經(jīng)檢查診誤的是A、嚴(yán)重血尿B、貧血發(fā)熱C、惡病質(zhì)狀態(tài)D、腹部包塊E、高血壓正確答案：A63、女、42歲。雙側(cè)乳房脹痛、與月經(jīng)周期有關(guān)。檢查乳房發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳房多個(gè)結(jié)節(jié)狀腫塊、邊界不清。以下不為高危病變因素的是A、年齡大、有乳腺癌家族史B、穿刺活檢證實(shí)有不典型增生C、乳腺易感基因（BRCA1/2）突變D、腫塊周圍乳腺組織增生明顯、質(zhì)地堅(jiān)實(shí)E、腫塊與周圍乳腺組織分界不明顯正確答案：D64、患兒、5歲。2個(gè)月來(lái)經(jīng)常夜啼、哭述右膝關(guān)節(jié)痛、右腿拒動(dòng)、不敢行走及站立。曾去醫(yī)院檢查并拍片、未見(jiàn)右膝明顯異常。首先應(yīng)考慮有問(wèn)題的部位是A、右膝關(guān)節(jié)B、右脛骨C、右股骨D、右踝關(guān)節(jié)E、右髖關(guān)節(jié)正確答案：E65、急性腎盂腎炎時(shí)作逆行腎盂造影的目的A、除外梗阻是最重要的師面聞面高面國(guó)B、因輸尿管水腫而不能進(jìn)行C、用于局部治療是有用的D、可顯示疾病所特有的異常出指E、是不必要的正確答案：E66、甲狀腺大部切除后48小時(shí)內(nèi)、需注意最危急的并發(fā)癥為A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B、呼吸困難和窒息C、喉返神經(jīng)損傷單側(cè)損傷D、手足抽搐E、甲狀腺危象正確答案：B67、患者、女、85歲、背部疼痛、脊柱后凸1個(gè)月余、結(jié)合影像學(xué)檢查、最可能的診斷是A、脊柱轉(zhuǎn)移瘤B、脊椎結(jié)核C、脊椎退行性變D、椎體骨折E、化膿性脊柱炎正確答案：D68、腦出血的內(nèi)科療法中、最重要的是A、氣管切開(kāi)、吸氧B、控制出血C、控制腦水腫預(yù)防腦疝D(zhuǎn)、降低血壓E、加強(qiáng)護(hù)理注意水與電解質(zhì)平衡正確答案：C69、患兒、男、1歲。既往健康、突然哭鬧、陣發(fā)性面色蒼白、伴有嘔吐、右上腹可觸及臘腸形、表面光滑、稍可移動(dòng)、有輕壓痛的腫塊。此時(shí)最有可能發(fā)現(xiàn)且對(duì)診斷最有價(jià)值的體征是A、腹膜刺激征B、腹部聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)C、大便呈果醬色D、肝濁音界消失E、直腸指診可觸及息肉正確答案：C70、女性患者、71歲、膽囊癌晚期、現(xiàn)疼痛劇烈、行第三階梯鎮(zhèn)痛、不用哌替啶的原因是A、作用時(shí)間短B、毒性代謝產(chǎn)物半衰期長(zhǎng)C、易蓄積D、具有神經(jīng)系統(tǒng)毒性E、以上都是正確答案：E71、關(guān)于腦震蕩的診斷不正確的是A、意識(shí)喪失小于20分鐘B、頭痛惡心等癥狀C、常有逆行性健忘D、頭顱CT顯示輕微異常E、神經(jīng)系無(wú)陽(yáng)性體征正確答案：D72、骨巨細(xì)胞瘤X線片表現(xiàn)特點(diǎn)是A、骨干中心透明影中有鈣化B、骨膜被掀起形成Codman三角C、骨端膨脹骨質(zhì)破壞。呈肥皂泡沫樣改變D、骨皮質(zhì)呈蔥皮樣改變E、骨端突起無(wú)明顯骨破壞正確答案：C73、治療顱頂骨折的原則應(yīng)除外A、線形骨折本身無(wú)需手術(shù)治療、但應(yīng)注意并發(fā)顱內(nèi)血腫B、顳骨骨折并發(fā)硬膜外血腫常需手術(shù)治療C、靜脈竇區(qū)凹隱骨折復(fù)位時(shí)應(yīng)警惕大出血D、嬰兒凹隱性骨折必須早期復(fù)位E、粉碎凹隱性骨折刺破硬腦膜需及時(shí)清創(chuàng)手術(shù)正確答案：D74、下列情況中不易引起早期顱內(nèi)壓增高的是CA、顱腦中位部位占位病變B、顱后窩巨大占位病變C、腦肉芽腫伴腦水腫D、腦膿腫急性炎癥期E、大腦突面腦膜瘤正確答案：E75、患者、男、17歲、發(fā)作性右上腹鉆頂樣疼痛(時(shí)痛時(shí)止)1天入院。既往有潰瘍病史、疼痛發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安。體溫正常、脈率80次/min、無(wú)黃疽、腹部平、腹肌軟、右上腹深輕壓痛、WBC9.8x109/L。下列哪種診斷可能最大A、潰瘍病穿孔B、腸扭轉(zhuǎn)C、膽道蛔蟲(chóng)病D、急性化膿性膽囊炎E、急性出血性壞死性胰腺炎正確答案：C76、患兒、男、10歲、肺炎后左側(cè)急性膿胸、胸管引流已7周、一般狀況尚可、體溫37℃左右、但仍有少量膿汁、下肺膨脹不全、胸膜肥厚、最佳治療方案是A、消炎、胸腔沖洗B、繼續(xù)胸腔引流C、胸廓改形術(shù)D、胸膜纖維板剝除術(shù)E、胸膜肺切除術(shù)正確答案：D77、患者、男、49歲、長(zhǎng)期大星飲酒20余年、因腹脹行腹部超聲發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)結(jié)節(jié)樣病變、腹腔內(nèi)大量腹水、進(jìn)一步查AFP937ng/ml、患者最可能的診斷是A、肝硬化B、膽管細(xì)胞高C、肝轉(zhuǎn)移區(qū)D、肝細(xì)鮑癌E、不典型增生結(jié)節(jié)正確答案：D78、下列甲狀腺疾病不容易惡變的是A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、橋本甲狀腺炎D、甲狀腺腺瘤E、青春期甲狀腺腫正確答案：E79、下列關(guān)于骨軟骨瘤的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、多見(jiàn)于生長(zhǎng)最活躍的干骺端B、多見(jiàn)于年輕人C、這種病損不可稱為骨疣D、骨軟骨瘤實(shí)質(zhì)上是骨生長(zhǎng)方向的異常和長(zhǎng)骨干骺區(qū)再塑形的錯(cuò)誤E、1%的單純骨軟骨瘤可惡變正確答案：C80、患者、女、68歲、右腰部已形成寒性膿腫尚未穿破、請(qǐng)問(wèn)下一步最佳治療方案A、穿刺抽膿+注入抗結(jié)核藥B、病灶切除C、患者、女、68歲、右腰部已形成寒性膿腫尚未穿破、請(qǐng)問(wèn)下一步最佳治療方案D、穿刺抽膿+用抗結(jié)核藥物沖洗再留置E、切開(kāi)引流正確答案：D81、患者、男、40歲、血尿、膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)輸尿管口周圍膀胱黏膜充血、水腫、散在黃色結(jié)節(jié)。還應(yīng)該進(jìn)行的檢查是A、膀胱造影B、膀胱區(qū)B超檢查C、膀胱黏膜結(jié)節(jié)活檢D、尿流動(dòng)力學(xué)檢查E、殘余尿量測(cè)定正確答案：C82、腸梗阻手術(shù)探查中、哪種情況下其預(yù)后最差A(yù)、梗阻上段腸管擴(kuò)張明顯B、腸漿膜不光滑毛糙C、腸系膜上動(dòng)脈栓塞D、小腸上段梗阻#NAME?正確答案：C83、患者、男、58歲。近3個(gè)月來(lái)大便不規(guī)律、多為稀便、有時(shí)帶膿血、伴腹脹、腹痛、呈陣發(fā)性。近1周來(lái)、排小量稀便、腹脹明顯、呈全腹性。查體:-般情況尚可、腹脹、于左側(cè)腹可觸及包塊、無(wú)明顯壓痛、有不全梗阻。引起不全梗阻的原因可能性最大的是A、結(jié)腸癌B、蛔蟲(chóng)性腸梗阻C、腸扭轉(zhuǎn)D、糞石E、腸系膜血管阻塞正確答案：A84、患者、男、36歲、3月前因診斷急性膿胸、治療控制欠佳、出現(xiàn)消瘦、乏力等表現(xiàn)、影像學(xué)征象如下、見(jiàn)肺損傷嚴(yán)重、目前最有效的治療手段是A、胸膜肺切除術(shù)B、胸廓成形術(shù)C、全肺切除D、肋骨切除第47/228頁(yè)E、胸膜纖維板剝離術(shù)正確答案：A85、關(guān)于原發(fā)性甲亢的手術(shù)指征、下列不正確的是A、中度以上的原性甲亢;腺體較大伴有壓迫癥狀B、藥物治療或核素治療無(wú)效C、繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤D、妊娠早中期的甲亢患者凡具有上述指征者E、青少年甲亢患者正確答案：E86、以下不是肱骨外科頸骨折的類型是A、內(nèi)收型B、伸直型C、粉碎性D、無(wú)移位型E、外展型正確答案：B87、顱裂好發(fā)的部位是A、雙顫部B、枕部C、雙額部D、鼻根部及枕部中線處E、雙頂部正確答案：D88、哪種細(xì)菌尿路感染有利于磷酸鹽結(jié)石形成A、金黃色葡萄球菌B、產(chǎn)氣桿菌C、大腸桿苗D、綠膿桿菌第146/228頁(yè)E、變形桿菌正確答案：E89、患者、女、45歲。經(jīng)常頭暈、頭痛、有時(shí)猝倒、隨后立即清醒。耳鳴耳聾、視力不清。查體:壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。頸椎側(cè)彎或后伸可加重頭暈、腱反射亢進(jìn)。脊髓造影有部分梗阻。最可能的原因是A、脊髓腫瘤B、體位性眩暈C、椎動(dòng)脈型頸椎