藥學(xué)綜合知識與技能7月月測

藥學(xué)綜合知識與技能7月月測一、最佳選擇題（共40小題，每題1分。題干在前，選項在后。每道題的備選選項中，只有一個最佳答案，多選、錯選或不選均不得分）1.藥物治療管理的英文縮寫是（）A.TDMB.MTXC.EBMD.MTM(正確答案)E.ADE2.應(yīng)在餐前服用的藥物是（）A.氨茶堿B.維生素B2C.呋塞米D.膠體果膠鉍(正確答案)E.頭孢呋辛酯3.患者，男，65歲，患有冠心病、哮喘、開角型青光眼，因右下肢軟組織感染入院。在院期間出現(xiàn)心悸、多汗等不適癥狀，新診斷為焦慮，給予艾司西酞普蘭治療。不應(yīng)同時使用的藥物是（）A.沙美特羅替卡松B.利奈唑胺(正確答案)C.阿司匹林D.色甘酸鈉E.普伐他汀劉正4.對卡培他濱引起的手足綜合征，可告知患者采取的處置方式是（）A.反復(fù)搓揉手腳B.外用糖皮質(zhì)激素軟膏C.穿戴寬松的鞋襪和手套(正確答案)D.—旦發(fā)生，立即停藥E.增加陽光照射5.患者，男，72歲，高血壓病史20年，突發(fā)右上肢無力2小時，診斷為心源性栓塞性缺血性腦卒中。關(guān)于該疾病急性期治療的說法，正確的是（）A.立即給予依諾肝素鈉注射液4000UB.立即給予注射用阿替普酶0.5mg/kg（最大劑量50mg）C.血壓>140/90mmHg時應(yīng)積極控制血壓D.立即給予甘露醇注射液250mlE.阿司匹林應(yīng)在溶栓24小時后開始使用(正確答案)6.下列緩解兒童感冒癥狀的方法中，不推薦的是（）A.使用布洛芬或?qū)σ阴０被油藷酈.2歲及以上兒童，可睡前在胸部和頸部涂抹含薄荷腦的軟膏，緩解鼻塞癥C.使用生理鹽水沖洗鼻腔，緩解鼻分泌物增多和鼻塞癥狀D.布洛芬與對乙酰氨基酚交替使用，減輕發(fā)熱引起的不適(正確答案)E.1歲及以上兒童睡前服用蜂蜜，減輕咳嗽癥狀7.關(guān)于藥品貯存要求的說法，正確的是（）A.常溫(室溫),指10℃~30℃(正確答案)B.陰涼處，指不超過25℃C.避光，指用不透光的容器包裝D.遮光，指避免日光直射E.涼暗處，指避光且2℃~10℃8.患者，男，24歲，診斷為焦慮,處于急性期，醫(yī)師處方勞拉西泮片2mgbid，該患者服用勞拉西泮的療程為（）A.2～3周(正確答案)B.2～3天C.2~3個月D.3~6個月E.6~12個月9.患者，男，65歲，因乏力就診，查血清電解質(zhì)；血鉀2.4mmol/L，外周靜脈滴注氯化鉀治療，需要將其稀釋成0.3%的濃度。請計算0.9%氯化鈉注射液500ml需加入10%氯化鉀注射液的體積約是（）A.50毫升B.30毫升C.20毫升D.15毫升(正確答案)E.10毫升10.下列藥物使用方式，不正確的是（）A.酵母片嚼碎后服用效果好B.硝酸甘油片在心絞痛發(fā)作時，應(yīng)含于舌下C.氧氟沙星滴眼液，先滴感染較輕的眼睛，連續(xù)打開超過1個月不建議使用D.維生素C泡騰片可直接口含或用熱水溶解后服用(正確答案)E.芬太尼透皮貼劑不需要熱敷11.患者,男，56歲,1年前診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,服用為美沙拉嗪腸溶片1gqid治療后病情緩解,近期再次出現(xiàn)腹瀉伴隨血便,患者前來咨詢。藥師發(fā)現(xiàn)，該患者近1個月為了吞咽方便。將藥片掰開服用。導(dǎo)致該患者病情反復(fù)的藥物因素是（）A.美沙拉嗪在胃中被代謝為奧沙拉秦B.美沙拉嗪被消化液稀釋，導(dǎo)致吸收減少C美沙拉嗪與食物發(fā)生相互作用,導(dǎo)致代謝加快D.美沙拉嗪在胃和小腸吸收，導(dǎo)致在結(jié)腸濃度不足(正確答案)E.美沙拉嗪被腸道細(xì)菌分解，倒是藥物失活12.患者，女，28歲，妊娠6周，因燥熱、心慌、消瘦1月余就診。查體:心率132次/分，

甲狀腺功能檢查示:FT3、FT4升高，TSH降低。適宜的治療方案是（）A.131I放射治療,酒石酸美托洛爾片25mgbidB.丙硫氧嘧啶片100mgtid，鹽酸普萘洛爾片10mgtid(正確答案)C.甲巰咪唑片20mgqd，鹽酸普萘洛爾片20mgtidD.甲巰咪唑片20mgqd,酒石酸美托洛爾片25mgbidE.甲巰咪唑片20mgqd,丙硫氧嘧啶片100mgtid13.患兒，女，3歲，1天前被蚊子叮咬后右側(cè)小臂出現(xiàn)直徑約1厘米紅色丘疹,涂抹了治療蚊蟲叮咬的藥膏后,癥狀無緩解且腫脹加重，患兒母親前來咨詢。下列建議中,錯誤的是（）A.可局部熱敷以加速丘疹消退(正確答案)B.可用爐甘石洗劑搖勻后涂于患處，每日3次C.可用丁酸氫化可的松乳膏涂于患處,每日2次D.如瘙癢或腫脹嚴(yán)重，可口服氯雷他定糖漿，每晚1次E.如對癥處理后癥狀仍未緩解，建議就診14.患者，男，60歲，診斷為2型糖尿病、糖尿病腎病，估算的腎小球濾過率（eGFR）為20.2ml/（min·1.73m2），宜選用的降糖藥物是（）A.二甲雙胍B.胰島素(正確答案)C.利拉魯肽D.維格列汀E.阿卡波糖15.關(guān)于常見病癥的病因說法,不正確的是（）A.流感主要是流感病毒導(dǎo)致B.幽門螺桿菌（Hp）感染可能只是引起消化不良的小部分因素C.沙眼病原體多為革蘭陽性菌(正確答案)D.急性卡他性結(jié)膜炎主要為細(xì)菌感染所致E.肥胖和超重者應(yīng)先控制飲食和運(yùn)動16.下列關(guān)于口服阿侖膦酸鈉使用注意事項的說法，錯誤的是（）A.口服后30分鐘內(nèi)應(yīng)保持立位或坐位B.應(yīng)避免同時使用兩種雙膦酸鹽C.隨餐服用，并大量飲水，可增加吸收、減少胃腸道刺激(正確答案)D.食管炎為典型不良反應(yīng)，腎功能不全患者謹(jǐn)慎使用E.換為唑來膦酸鹽靜脈注射可減輕對消化道的刺激17.患者，男，66歲,2型糖尿病，長期口服二甲雙胍，格列美脲，近日查空腹血糖12.3mmol/L，糖化血紅蛋白9.0%，主診醫(yī)師加用"甘精胰島素每日1次+門冬胰島素每日3次"，關(guān)于該患者藥物治療方案的說法,正確的是（）A.門冬胰島素應(yīng)在三餐前30分鐘皮下注射B.因采用一日多次胰島素治療,格列美脲應(yīng)停用(正確答案)C.患者為2型糖尿病,加用胰島素一日4次方案不適宜D.腎功能受損患者，使用碘對比劑進(jìn)行造影檢查不需要停用二甲雙胍E.因采用一日多次胰島素治療,二甲雙胍應(yīng)停用18.患者，男，69歲,BMI18kg/m2，體檢查血常規(guī):血紅蛋白94g/L。口服鐵劑治療3個月后,復(fù)杏血紅蛋白升至113g/L,血清鐵蛋白18ug/L（低于正常參考值下限）。下列治療方案不適宜的是（）A.多食富含鐵和蛋白質(zhì)的食物B.繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑4~6個月C.血清鐵蛋白升至30~50ug/L可停用鐵劑D.加用抑酸藥，以促進(jìn)鐵的吸收(正確答案)E.可加用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑19.引起咳嗽的原因很多，宜查清病因后對因治療。關(guān)于咳嗽治療用藥的說法，錯誤的是（）A.痰液較多的濕性咳嗽，應(yīng)以鎮(zhèn)咳為主，合用祛痰劑加強(qiáng)鎮(zhèn)咳效果(正確答案)B.感冒后的咳嗽有自限性，可自行緩解，無需使用抗菌藥物C.慢性遷延性咳嗽可短期使用中樞性鎮(zhèn)咳藥D.過敏性鼻炎引起的鼻后滴漏綜合征所致咳嗽，可使用糖皮質(zhì)激素E.合并氣管-支氣管炎的咳嗽，宜注意控制感染時可使用抗菌藥物20.為避免頭暈和嗜睡，在帶狀皰疹治療過程中，應(yīng)遵循夜間起始，逐漸加量和緩慢減量給藥原則的藥物是（）A.阿昔洛韋B.普瑞巴林(正確答案)C.甲鈷胺D.布洛芬E.噴昔洛韋21.患者,男,57歲,化驗結(jié)果:TC4.6mmol1L(參考值<5.2mmol/L)，TG11.0mmol/L（參考值0.56~1.70mmoL/L)，血尿酸508umol/L(參考值<420umo/L），應(yīng)首選的調(diào)脂藥物為（）A.煙酸B.考來烯胺C.非諾貝特(正確答案)D.依折麥布E.普羅布考22.患者,男,70歲,外出登山途中突然出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，疼痛放射至左肩，休息2分鐘后緩解立即急診就醫(yī)，血壓150/95mmHg,心率55次/min?；灲Y(jié)果TC5.0mmol/LTG1.78mmol/L.血鉀4.2mmol/L結(jié)合心電圖檢查結(jié)果,臨床診斷為穩(wěn)定型心絞痛.該患者不宜選用的藥物（）A.比索洛爾(正確答案)B.阿司匹林腸溶片C.依那普利片D.阿托伐他汀鈣片E.硝酸甘油片23.下列關(guān)于佝僂病的預(yù)防，說法錯誤的是（）A.嬰兒出生后應(yīng)該盡早補(bǔ)充維生素D400-800IU/日B.早產(chǎn)兒和低體重兒出生后盡早補(bǔ)充維生素D800-1000IU/日C.母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒不需要額外補(bǔ)充維生素D(正確答案)D.隔著玻璃曬太陽不能補(bǔ)充維生素DE.從圍產(chǎn)期開始預(yù)防維生素D缺乏24.患者，27歲，妊娠20周，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，體格檢查：腎區(qū)叩痛，經(jīng)相關(guān)實驗室檢查診斷為急性腎盂腎炎，宜選用的藥物是（）A．甲硝唑B．頭孢噻肟鈉(正確答案)C．阿米卡星D．阿奇霉素E．諾氟沙星25.關(guān)于抗幽門螺桿菌的四聯(lián)療法中藥物使用時間說法，正確的是（）A.克拉霉素分別于早餐和晚餐前30分鐘服用B.阿莫西林分別于早餐和晚餐前30分鐘服用C.奧美拉唑分別于早餐和晚餐前30分鐘服用(正確答案)D.枸櫞酸鉍鉀分別于早餐和晚餐后30分鐘服用E.四種藥物均要餐后服用26.下列根據(jù)抗細(xì)菌藥物PK/PD分類，屬于濃度依賴性的是（）A.左氧氟沙星(正確答案)B.林可霉素C.阿莫西林D.阿奇霉素E.四環(huán)素類27.患者，女，29歲，體重60kg，因感冒發(fā)熱39.3℃自行多次同服用酚麻美敏片、速感寧膠囊（含對乙酰氨基酚、氯苯那敏）、維C銀翹片（含對乙酰氨基酚、氯苯那敏、維生素C）。用藥3日后患者出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐就診。檢查結(jié)果:ALT460U/L,AST560U/L，診斷為藥物性肝損傷?？赡軐?dǎo)致該不良事件的藥物成分是（）A.偽麻黃堿B.氯苯那敏C.右美沙芬D.對乙酰氨基酚(正確答案)E.維生素C28.濕疹是由多種內(nèi)、外因素引起的具有明顯滲出傾向的炎癥性皮膚病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。關(guān)于濕疹藥物治療的說法，錯誤的是（）A.重度肥厚性皮損，應(yīng)避免局部使用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素(正確答案)B.急性期無糜爛、滲出時，可使用爐甘石洗劑C.急性期大量滲出時應(yīng)濕敷D.頭面部及間擦部位的濕疹可使用他克莫司軟膏E.繼發(fā)感染可使用抗菌藥物外用制劑29.患者，女，27歲，主訴外陰瘙癢，婦科檢查見陰道黏膜覆蓋白色豆腐渣樣物，擦除后露出紅腫黏膜面，診斷為外陰假絲酵母菌感染。宜選用的藥物是（）A.尼爾雌醇B.咪康唑(正確答案)C.克林霉素D.甲硝唑E.慶大霉素30.患者，女，69歲，高血壓病史15年，1年前開始規(guī)律口服貝那普利片聯(lián)合硝苯地平控釋片治療，血壓控制尚可。近半年活動后出現(xiàn)乏力，呼吸困難，診斷為充血性心力衰竭。NYHA心功能III級，使用沙庫巴曲纈沙坦治療，關(guān)于該患者藥物治療的說法，錯誤的是（）A.沙庫巴曲纈沙坦替換貝那普利，可以進(jìn)一步降低該患者心力衰竭的死亡率B.停用貝那普利36小時后再換用沙庫巴曲纈沙坦治療C.沙庫巴曲纈沙坦應(yīng)從小劑量開始給藥D.沙庫巴曲纈沙坦起始治療和劑量調(diào)整后應(yīng)監(jiān)測血壓、腎功能和血鉀E.當(dāng)eGFR<60ml/(min173m)時，應(yīng)慎用沙庫巴曲纈沙坦(正確答案)31.患者，女，58歲，房顫多年，既往服用華法林,因INR值波動大，反復(fù)出現(xiàn)牙出血后停用。醫(yī)師建議恢復(fù)口服抗凝治療，但患者拒絕再用華法林。宜選用的藥物是（）A.阿司匹林B.阿司匹林+氯吡格雷C.西洛他唑D.雙嘧達(dá)莫E.達(dá)比加群酯(正確答案)32.下列兩種藥物配伍使用后，下列說法錯誤的是（）A.頭孢曲松鈉與乳酸鈉林格注射液混合出現(xiàn)白色沉淀B.多巴胺與呋塞米混合后無明顯變化(正確答案)C.青霉素鈉與5%葡萄糖注射液混合后青霉素效價降低D.兩性霉素B與0.9%氯化鈉注射液混合后析出沉淀E.紅霉素與氯化鈉注射液混合后生成不溶膠狀物33.患者，男，43歲，痛風(fēng)急性發(fā)作期服用秋水仙堿1周后癥狀改善，2周后開始小劑量起始服用丙磺舒500mgbidpo促尿酸排泄。有關(guān)患者使用丙磺舒的用藥指導(dǎo)和交代事項，錯誤的是（）A.應(yīng)咨詢患者是否有磺胺類藥過敏史,別嘌醇需要HLA-B＊5801基因，丙磺舒不需要B.如在服藥治療期間有痛風(fēng)急性發(fā)作，應(yīng)立即停用丙磺舒，同時給予秋水仙堿和NSAIDs(正確答案)C.在用藥期間應(yīng)攝入充足的水分(2500ml/d)，并可口服碳酸氫鈉維持尿液呈微堿性，保證尿液pH在6.0?6.5D.如與別嘌醇聯(lián)合應(yīng)用時需酌情增加別嘌醇的劑量E.應(yīng)告知患者嚴(yán)重腎功能不全者(CrCl≤30ml/min)、尿酸性腎結(jié)石者禁用34.下列關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血的說法錯誤的是（）A.老年人和酗酒者為高危人群B.惡性貧血者需要終生維持治療C.可靜脈滴注維素B12100~500μgqd(正確答案)D.全胃切除的巨幼細(xì)胞性貧血患者需要終生維持治療E.在不能確定只是單純?nèi)~酸缺乏引起的貧血時，葉酸應(yīng)聯(lián)合維生素B12治療35.關(guān)于藥物在肝功能不全患者藥動學(xué)和藥效學(xué)變化的說法,錯誤的是（）A.主要在肝內(nèi)代謝清除的藥物,生物利用度提高B.需要肝臟生物轉(zhuǎn)化的前體藥物,藥效降低C.蛋白結(jié)合率高的藥物,血中游離藥物濃度增加D.首過消除明顯的藥物,藥理作用維持時間縮短(正確答案)E.血膽汁酸和膽紅素升高,血漿蛋白與藥物結(jié)合的能力下降36.患者，男65歲，因帶狀皰疹前來就診，實驗室檢查肌酐清除率9ml/min。醫(yī)生處方阿昔洛韋片治療，對于該患者，適宜的用法用量是（）A.0.8g,每日5次B.0.8g,每日4次C.0.8g,每日3次D.0.8g,每日2次(正確答案)E.0.8g,每日1次37.患者，女，66歲，心衰急性發(fā)作期，使用呋塞米及螺內(nèi)酯后水腫改善不佳，重度低鈉血癥。宜選用的藥物是（）A.比索洛爾B.貝那普利C.托伐普坦(正確答案)D.地高辛E.多沙唑嗪38.下列關(guān)于抗抑郁藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護(hù)的說法，錯誤的是（）A.抗抑郁藥起效較快，使用1周后可判定療效(正確答案)B.應(yīng)盡可能單一用藥，足量、足療程治療C.劑量遞增盡可能采用最小有效劑量使不良反應(yīng)減至最小D.當(dāng)單藥治療無效時可考慮聯(lián)合使用兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥E.SSRIs類抗抑郁藥不宜與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)合使用39.患者,男，38歲，平日體健，否認(rèn)藥物過敏史。3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳少量黃痰，體溫最高39.3℃,血常規(guī)：WBC16.8×10^9/L，N%83.09%，CRP80mg/L，肝腎功能正常，胸片提示肺炎，給予經(jīng)驗性抗感染治療，應(yīng)選用的藥物是（）A.復(fù)方磺胺甲惡唑B.頭孢他啶C.甲硝唑D.阿奇霉素E.阿莫西林(正確答案)40.接種乙肝疫苗后，血清免疫學(xué)檢查可呈陽性反應(yīng)的指標(biāo)是（）A.乙型肝炎病毒表面抗原B.乙型肝炎病毒表面抗體(正確答案)C.乙型肝炎病毒e抗原D.乙型肝炎病毒e抗體E.乙型肝炎病毒核心抗體二、配伍選擇題（共50題，每題1分。以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。）

A.Pc

B.qs.

C.prn

D.tid.

E.St.41.處方中立即給藥是外文縮寫是（）A.B.C.D.E.(正確答案)42.處方中必要時（長期備用）的外文縮寫是（）A.B.C.(正確答案)D.E.A.無適應(yīng)證用藥

B.用法、用量不適宜

C.有配伍禁忌

D.有禁忌證用藥

E.重復(fù)給藥43.患者，男，36歲，因發(fā)熱、咳嗽就診，查血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)6.28x109/L,中性粒細(xì)胞百分比65.7%,淋巴細(xì)胞百分比15.1%。診斷為感冒。醫(yī)生處方:阿奇霉素片0.5gqdpo.該處方屬于（）A.(正確答案)B.C.D.E.44.患者，男，65歲，診斷2型糖尿病，醫(yī)生處方：格列美脲片2mgtidpo.該處方屬于（）A.B.(正確答案)C.D.E.45.患者,女,45歲因發(fā)熱.流涕就診,診斷為感冒,醫(yī)生處方:感冒清片2片tidpo，維C銀翹片2片tidpo.該處方屬于（）A.B.C.D.E.(正確答案)A.雙氯芬酸

B.白芍總苷

C.氨基葡萄糖

D.曲安奈德

E.甲氨蝶呤46.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，改善病情抗風(fēng)濕藥首選藥物是（）A.B.C.D.E.(正確答案)47.骨性關(guān)節(jié)炎治療，關(guān)節(jié)腔可以注射，每年最多不超過3~4次的是（）A.B.C.D.(正確答案)E.A.口服甲硝唑

B.肌注腎上腺素

C.靜注地塞米松

D.口服維生素B6

E.肌注維生素K148.感染性心內(nèi)膜炎，靜注青霉素后過敏性休克，測血壓85/60mmHg.首選搶救應(yīng)該（）A.B.(正確答案)C.D.E.49.患者，男，54歲，因醫(yī)院獲得性肺炎給予用哌拉西林舒巴坦廣譜抗生素應(yīng)用7天后，偽膜性腸炎，此時應(yīng)（）A.(正確答案)B.C.D.E.A.長效β2受體激動劑+吸入型糖皮質(zhì)激素

B.吸入型糖皮質(zhì)激素+磷酸二酯酶抑制劑

C.抗菌藥物+短效支氣管舒張劑+糖皮質(zhì)激素

D.吸入型糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳藥+抗過敏藥

E.吸入型糖皮質(zhì)激素+祛痰藥+鎮(zhèn)咳藥50.慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴大量膿痰者宜選用的治療方案是（）A.B.C.(正確答案)D.E.51.慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期患者（FEV1<50%）宜選用的治療方案是（）A.(正確答案)B.C.D.E.A.研究性化療

B.新輔助化療

C.根治性化療

D.輔助性化療

E.姑息性化療52.患者，女性36歲，診斷為彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤腫瘤，擬行“利妥昔單抗+環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松”方案化療，每3周一次，這種稱為（）A.B.C.(正確答案)D.E.53.患者，男性，73歲，新診斷胃癌，伴腹腔有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，擬先行化療治療為（）A.B.C.D.(正確答案)E.A.0.3gtid

B.20mgtid

C.0.5gqd

D.0.4mgqd

E.5mgtid54.患者，女，31歲，自述乏力、納差，診斷為缺鐵性貧血，給予硫酸亞鐵治療，推薦的用法用量是（）A.(正確答案)B.C.D.E.55.患者，男，64歲，診斷為巨幼細(xì)胞貧血，給予葉酸治療。推薦的用法用量是（）A.B.C.D.E.(正確答案)A.血紅蛋白減少

B.中性粒細(xì)胞增多

C.嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.血小板數(shù)增多

E.淋巴細(xì)胞增多56.流行性腮腺炎患者常出現(xiàn)（）A.B.C.D.E.(正確答案)57.服用頭孢類藥物患者常出現(xiàn)（）A.B.C.(正確答案)D.E.A.硫酸鎂

B.比沙可啶

C.雙歧桿菌

D.干酵母

E.乳果糖58.宜保存在冷處，不宜冷凍的是（）A.B.C.(正確答案)D.E.59.肝昏迷合并便秘患者首選的瀉藥是（）A.B.C.D.E.(正確答案)A.拉氧頭孢

B.萬古霉素

C.番瀉葉

D.加替沙星

E.雷尼替丁60.結(jié)腸黑變病，應(yīng)考慮使用過的藥物是（）A.B.C.(正確答案)D.E.61.由于含有甲硫四氮唑側(cè)鏈結(jié)構(gòu)引起出血傾向的抗菌藥物是（）A.(正確答案)B.C.D.E.A.多潘立酮

B.熊去氧膽酸

C.洛哌丁胺

D.柳氮磺吡啶

E.匹維溴銨62.緩解膽石癥的膽道痙攣，能夠解痙的是（）A.B.C.D.E.(正確答案)63.有利膽作用，禁用于膽道梗阻（）A.B.(正確答案)C.D.E.64.推薦用于餐后腹瀉，大便失禁可選用的藥物是（）A.B.C.(正確答案)D.E.A.脂肪

B.食鹽

C.食醋

D.葡萄柚汁

E.高蛋白65.口服環(huán)孢素用于器官移植排斥反應(yīng)時不宜食用的是（）A.B.C.D.(正確答案)E.66.服用復(fù)方左旋多巴藥物時應(yīng)限制食用的是（）A.B.C.D.E.(正確答案)A.宜多飲水

B.宜少飲水

C.不宜用熱水送服

D.避免飲酒

E.宜多食脂肪67.服用磺胺類藥品時適宜（）A.(正確答案)B.C.D.E.68.服用雙歧三聯(lián)活菌膠囊、脊髓灰質(zhì)炎疫苗適宜（）A.B.C.(正確答案)D.E.A.多潘立酮

B.偽麻黃堿

C.布洛芬

D.生理鹽水

E.奧美拉唑69.可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險建議限制使用的藥物是（）A.(正確答案)B.C.D.E.70.可以緩解兒童感冒導(dǎo)致鼻塞的藥物是（）A.B.C.D.(正確答案)E.A.頭孢他啶

B.萬古霉素

C.美羅培南

D.克拉霉素

E.諾氟沙星71.患者，男，45歲，診斷為感染性腹瀉，應(yīng)選擇的藥物是（）A.B.C.D.E.(正確答案)72.患者，男，75歲，因為高熱就診，既往有慢性阻塞性肺病病史，一年因疾病加重入院大于4次，肺功能檢查FEV1＜30%，應(yīng)選擇的的藥物是（）A.(正確答案)B.C.D.E.A.鋁碳酸鎂咀嚼片

B.聚乙烯醇滴眼液

C.氯雷他定片

D.特比奈芬乳膏

E.樟腦軟膏73.有吸附膽汁的作用，可用于治療膽汁反流的胃食管反流病的藥品是（）A.(正確答案)B.C.D.E.74.可用于干眼癥的藥品是（）A.B.(正確答案)C.D.E.A.阿莫西林

B.萬古霉素

C.利巴韋林

D.克拉霉素

E.諾氟沙星75.避免與辛伐他汀合用的藥物是（）A.B.C.D.(正確答案)E.76.妊娠毒性分級為B級的是（）A.(正確答案)B.C.D.E.A.多索茶堿注射液

B.地塞米松注射液

C.孟魯司特鈉咀嚼片

D.沙丁胺醇?xì)忪F劑

E.噻托溴銨粉霧劑77.患者，男，48歲。今日因支氣管哮喘急性發(fā)作，給予最佳藥物是（）A.B.C.D.(正確答案)E.78.患者，男48歲，既往有過敏性鼻炎病史，一直使用布地奈德鼻噴霧劑，如今鼻部癥狀仍不緩解，可考慮聯(lián)合的是（）A.B.C.(正確答案)D.E.A.采用安全期避孕

B.口服短效復(fù)方避孕藥

C.使用避孕套

D.口服緊急避孕藥

E.放置左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)79.患者，女,24歲，臉上痤瘡比較多，對乳膠過敏，計劃半年后備孕，應(yīng)選用（）A.B.(正確答案)C.D.E.80.患者，女,26歲，產(chǎn)后7周，正在哺乳期，尚未恢復(fù)月經(jīng)，自訴有陰道炎及嚴(yán)重偏頭痛可選擇的避孕措施是（）A.B.C.(正確答案)D.E.A.恩他卡朋雙多巴

B.多奈哌齊

C.復(fù)方左旋多巴

D.苯海索

E.普拉克索81.患者，女，62歲，閉角型青光眼5年，近半年出現(xiàn)手抖，走路不穩(wěn)，診斷帕金森病。下列宜選用的藥物是（）A.B.C.D.E.(正確答案)82.患者，男，45歲，新診斷帕金森病。用藥后出現(xiàn)尿液顏色改變?？赡芊玫乃幬铮ǎ〢.(正確答案)B.C.D.E.A.CYP1A2

B.CYP3A4

C.CYP2C19

D.CYP2C9

E.CYP2D683.葡萄柚汁主要抑制的肝藥酶是（）A.B.(正確答案)C.D.E.84.奧美拉唑影響氯吡格雷發(fā)揮抗血小板活性，主要影響的肝藥酶是（）A.B.C.(正確答案)D.E.A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氫氯噻嗪

D.普萘洛爾

E.特拉唑嗪85.高血壓伴糖尿病，高脂血癥患者適宜選用的藥物是（）A.B.(正確答案)C.D.E.86.高血壓伴痛風(fēng)的患者慎用的藥物是（）A.B.C.(正確答案)D.E.A.氫氯噻嗪

B.福辛普利

C.氨氯地平

D.伊伐布雷定

E.比索洛爾87.患者女65歲高血壓8年，慢性心功能不全4年，足量美托洛爾、依那普利控制不佳，近半年反復(fù)出現(xiàn)喘憋、氣短加重，心率80次/分。左心室射血分?jǐn)?shù)30%，需要加用（）A.B.C.D.(正確答案)E.88.患者女63歲高血壓10年，使用硝苯地平控釋片和厄貝沙坦片降壓。近期，午睡后血壓升高160/85mmHg,心率60次/分。我們應(yīng)用的藥物是（）A.(正確答案)B.C.D.E.A.氟馬西尼

B.青霉胺

C.乙氟胺

D.納洛酮

E.亞硝酸鈉89.用于治療嗎啡藥物中毒的特殊解毒劑是（）A.B.C.D.(正確答案)E.90.用于治療咪達(dá)唑侖藥物中毒的特殊解毒劑是（）A.(正確答案)B.C.D.E.三、綜合分析題（共20題，每題1分。每題的備選答案中只有一個最佳答案）

（一）

某患者被診斷為高血壓、2型糖尿病和高血脂癥。血壓控制不佳，血壓150/100mmHg.低密度脂蛋白3.0mmol/l，肝腎功能正常。長期規(guī)律用硝苯地平控釋片，伏格列波糖片、甘精胰島素注射液、阿托伐他汀鈣片、在服用多維元素片和褪黑素片。91.患者應(yīng)在原用藥的基礎(chǔ)上增加的藥物是（）A.氨氯地平B.福辛普利(正確答案)C.美托洛爾D.哌唑嗪E.非洛地平92.患者腹脹、排氣多，應(yīng)服用的藥物是（）A.硝苯地平B.阿托伐他汀C.伏格列波糖(正確答案)D.褪黑素片E.復(fù)合維生素片93.評估動脈粥樣硬化，患者的LDL-C升高，服用他汀類藥物后效果不佳，應(yīng)采取的治療方案是（）A.煙酸B.非諾貝特C.依折麥布(正確答案)D.奧司他韋E.血脂康（二）

患者，女，65歲，52歲絕經(jīng)，自訴腰痛半年，加重2月，腰椎影像學(xué)檢查提示腰2和腰3椎體壓縮性骨折，骨密度檢查提示重度骨質(zhì)疏松，既往有高血壓、高脂血癥和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長期口服纈沙坦80mgqd，阿托伐他汀20mgqn，阿司匹林100mgqd和潑尼松7.5mgqd。1個月前因反流性食管炎加用奧美拉唑20mgqd。否認(rèn)不良嗜好，否認(rèn)食物藥物過敏史。94.與該患者骨質(zhì)疏松發(fā)病相關(guān)性較大的藥物是（）A．纈沙坦B．阿司匹林C．阿托伐他汀D．潑尼松(正確答案)E．奧美拉唑95.能明顯緩解該患者腰痛癥狀的藥物是（）A．戊酸雌二醇B．鮭降鈣素(正確答案)C．阿侖膦酸鈉D．碳酸鈣E．維生素D96.關(guān)于該患者骨質(zhì)疏松治療的說法，錯誤的是（）A．推薦每日補(bǔ)充維生素D400IU(正確答案)B．每日鈣推薦攝入量為1000mg～1200mgC．因有反流性食管炎，可選用雙膦酸鹽注射劑型D．雙膦酸鹽類藥物可引起一過性‘流感樣'癥狀E．應(yīng)用雙膦酸鹽類藥物前，需評估腎功能（三）

患者，女，71歲，2型糖尿病史10年.化驗結(jié)果：糖化血紅蛋白(HbAIc)9.2%，

空腹血糖10.5mmol/L,

餐后血糖15.5mmol/L.

目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo，

格列美脲片2mgtidpo，

羅格列酮片2mgbidpo,

甲鈷胺片0.5mgtidpo，

羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo.97.患者用藥中,用法用量錯誤的是（）A.二甲雙胍片0.5gtidpoB.格列美脲片2mgtidpo(正確答案)C.羅格列酮片2mgbidpoD.甲鈷胺片0.5mgtidpoE.羥苯磺酸鈣軟膠囊250mgbidpo98.針對患者病情,臨床加用胰島素治療，應(yīng)選用的治療方案是（）A.門冬胰島素餐前30~60min皮下注射,tidB.甘精胰島素睡前30min,皮下注射,qd(正確答案)C.人胰島素餐前30min,皮下注射,qdD.精蛋白胰島素餐前30min,皮下注射,tidE.賴脯胰島素餐前30min,皮下注射,tid（四）

患者，男，69歲，診斷痛風(fēng)，冠心病，高血壓，查體血壓130/80mmHg,檢查：血肌酐180umol/l血尿酸594umol/l.低密度脂蛋白膽固醇3.14mmmol/l.目前服用的藥品如下，氯吡格雷、氫氯噻嗪、非洛地平、琥珀酸美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯、辛伐他汀。99.與CYP3A4代謝有關(guān)的藥物是（）A．氯吡格雷、氫氯噻嗪B．非洛地平、單硝酸異山梨酯C．琥珀酸美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯D．氫氯噻嗪、非洛地平E．非洛地平、辛伐他汀(正確答案)100.患者如今血尿酸水平一直控制不佳，可能跟下列哪個藥物有關(guān)（）A．氯吡格雷B．氫氯噻嗪(正確答案)C．辛伐他汀D．非洛地平E．琥珀酸美托洛爾緩釋片（五）

101.本處方中，給藥次數(shù)錯誤的是（）A．二甲雙胍片B．阿卡波糖片C．氯吡格雷片D．氨氯地平片(正確答案)E．辛伐他丁片102.本處方中，單次給藥劑量錯誤的是（）A．二甲雙胍片B．阿卡波糖片C．氯吡格雷片(正確答案)D．氨氯地平片E．辛伐他丁片（六）

患者,男58歲,高血壓病史5年,吸煙史40年,日均40支，8小時前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,并逐漸加重,不能站立,家屬發(fā)現(xiàn)其說話遲鈍含混乳右側(cè)嘴唇變淺,意識清楚,到某院急診：BP190/120mg血常規(guī)基本正常,行頭部MRI檢查后,診斷為急性腦梗死.103.該患者首選的治療方案是（）A.華法林3mgqdpoB.氯吡格雷片75mgqdpoC.阿司匹林腸溶片100mgqdpoD.阿司匹林300mgstpo(正確答案)E.注射用阿替普酶0.9mg/kgiv104.治療過程中患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高,此時應(yīng)用的治療方案是（）A.呋塞米片200mgqdpoB.胞磷酸膽堿注射液200mgivC.甘露醇注射液250ml96hiv(正確答案)D.尼莫地平注射液200mgqdivE.依達(dá)拉奉注射液30mgbidiv（七）

患者，男，50歲，診斷為高血壓、冠心病

醫(yī)師處方，氨氯地平片10mgpoqd；

美托洛爾緩釋片47.5mgpoqd；

貝那普利片20mgpoqd；

阿司匹林腸溶片100mgpoqd；

辛伐他汀片40mgpoqd105.藥師對該患者的用藥指導(dǎo)，錯誤的是（）A.氨氯地平片可用于早上服用B.阿司匹林腸溶片必須晚上，餐后服用(正確答案)C.若需減量，美托洛爾緩釋片可掰開服用D.阿司匹林腸溶片應(yīng)整片服用，不能嚼碎E.長期使用美托洛爾緩釋片不能自行突然停藥，需在醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)下逐漸減少劑量106.該患者對阿司匹林不耐受，可選用的替代藥物是（）A.華法林片B.雙嘧達(dá)莫片C.氯吡格雷片(正確答案)D.對乙酰氨基酚片E.布洛芬膠囊（八）

患者、女,45歲。6個月前因出現(xiàn)口吐白沫，意識變更，二便失禁,在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗癲癇藥物治療，癥狀控制好，近3個月服用西咪替丁患者出現(xiàn)脫發(fā),體重增加胃腸道功能紊亂，該患者各地求醫(yī)，服用各種藥物，具體藥物品種不詳，圍繞該病例，醫(yī)師藥師，護(hù)士對抗癲癇藥的安全用藥和用藥事項進(jìn)行用藥討論。107.與該患者出現(xiàn)脫發(fā)，體重增加關(guān)聯(lián)性較大的抗癲癇藥物是（）A.地西泮B.卡馬西平C.丙戊酸鈉(正確答案)D.苯巴比妥E.苯妥英鈉108.對癲癇患者的用藥指導(dǎo)錯誤的是（）A.長期規(guī)律用藥B.定期監(jiān)測肝功能C.有條件的應(yīng)測定藥物血藥濃度D.遵循多藥聯(lián)合治療原則(正確答案)E.聯(lián)用其他藥物時,請先咨詢醫(yī)師或藥師（九）

患者，男72歲，既往有高血壓，心絞痛，心力衰竭，房室傳導(dǎo)阻滯和胃潰瘍病史。一個月前，因出現(xiàn)哮喘癥狀就診，醫(yī)師處方布地奈德氣霧劑200ugbid吸入，沙丁胺醇?xì)忪F劑100ugprn吸入，氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgprn舌下含服治療。109.藥師在用藥指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者布地奈德氣霧劑正確的使用步驟是（）A.漱口→搖勻→呼氣→撳壓閥門并深吸氣→屏氣約10sB.呼氣→搖勻→撳壓閥門并深吸氣→屏氣約10s→漱口C.搖勻→呼氣→深吸氣同時撳壓閥門→屏氣約10s→漱口(正確答案)D.呼氣→撳壓閥門并深吸氣→屏氣約10s→漱口E.搖勻并撳壓閥門→呼氣→深吸氣→屏氣約10s→漱口110.該患者因近日在澆花時出現(xiàn)心悸和手指輕微震顫而就診。體格檢查：T368℃P120次/min，R28次/m