基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)總卷1_第1頁
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)總卷1_第2頁
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)總卷1_第3頁
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)總卷1_第4頁
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)總卷1_第5頁
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文檔簡介

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)(總卷1)1、下列屬于人的生理環(huán)境范疇的是?()A、大氣污染B、居室裝修C、呼吸系統(tǒng)(正確答案)D、教育程度E、社會(huì)習(xí)俗2、下列屬于人的心理環(huán)境范疇的是?()A、精神緊張程度(正確答案)B、人的教育程度C、大氣污染程度D、醫(yī)院標(biāo)識(shí)的情況E、人的循環(huán)系統(tǒng)功能情況3、成年人肺泡總面積約為?()A、30m2B、50m2C、80m2D、100m2(正確答案)E、120m24、為了保證患者有適當(dāng)?shù)目臻g,醫(yī)院病床之間的距離不得少于?()A、0.5mB、1m(正確答案)C、1.5mD、2mE、3m5、病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度是?()A、14~16℃,30%~40%B、16~18℃,40%~50%C、16~18℃,50%~60%D、18~22℃,50%~60%(正確答案)E、22~24℃,60%~70%6、病室的濕度過低患者會(huì)出現(xiàn)?()A、口渴咽痛(正確答案)B、煩躁不安C、肌肉緊張D、頭暈頭痛E、胸悶咳嗽7、為了達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的,通風(fēng)的時(shí)間一般應(yīng)為?()A、10minB、15minC、20minD、25minE、30min(正確答案)8、下列病室通風(fēng)的目的中,不合適的是?()A、保持室內(nèi)空氣的新鮮B、調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度及濕度C、降低室內(nèi)空氣中的微生物的密度D、減少熱量散失(正確答案)E、增加患者舒適感9、下列不屬于醫(yī)院社會(huì)環(huán)境調(diào)控范疇的是?()A、人際關(guān)系B、工作態(tài)度C、病友關(guān)系D、醫(yī)院規(guī)則E、病室裝飾(正確答案)10、護(hù)士的基本任務(wù)不包括?()A、搶救生命(正確答案)B、促進(jìn)健康C、預(yù)防疾病D、恢復(fù)健康E、減輕痛苦11、以下有關(guān)噪聲說法,正確的是?()A、噪聲的危害程度只與頻率高低有關(guān)B、噪聲耐受程度大多數(shù)人是一致的C、長時(shí)間處于90dB以上環(huán)境可造成永久失聰D、當(dāng)噪聲達(dá)到120dB以上才能對(duì)人產(chǎn)生干擾E、噪聲耐受程度與過去生活環(huán)境及經(jīng)歷有關(guān)(正確答案)12、下列關(guān)于光線對(duì)人的作用,不正確的是?()A、紅外線能被皮膚吸收,使皮膚及深部組織受到溫?zé)嶙饔肂、適量的日光照射,使人食欲增加,舒適愉快C、紫外線有強(qiáng)大的殺菌作用D、光線對(duì)人的心理無作用(正確答案)E、可見光、紅外線、紫外線,各種射線都有很強(qiáng)的生物學(xué)作用13、下列關(guān)于醫(yī)療服務(wù)環(huán)境的描述,正確的是?()A、醫(yī)院的規(guī)章制度B、醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、基本設(shè)施C、深層次的、抽象的、有形的D、醫(yī)院環(huán)境是醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)療服務(wù)的場所E、指醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、人際關(guān)系、精神面貌及服務(wù)態(tài)度(正確答案)14、病室溫度過低患者會(huì)感到?()A、焦躁、頭痛B、煩躁、食欲減退C、肌肉緊張、缺乏動(dòng)力(正確答案)D、口干舌燥、咽痛、煩渴E、尿液排出量增加,加重腎臟負(fù)擔(dān)15、下列不屬于醫(yī)院規(guī)章制度的是?()A、耐心解釋,取得患者理解B、維護(hù)患者的自主權(quán)C、滿足患者需求,患者的行為舉止不受限制(正確答案)D、尊重患者的隱私權(quán)E、鼓勵(lì)患者自我照顧16、某患者因呼吸系統(tǒng)疾病行氣管切開術(shù),則病室環(huán)境應(yīng)特別注意?()A、保持安靜B、合理采光C、加強(qiáng)通風(fēng)D、適當(dāng)綠化E、調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度(正確答案)17、某破傷風(fēng)患者,陣發(fā)性全身肌肉痙攣、抽搐,有關(guān)病室環(huán)境描述錯(cuò)誤的是?()A、加用床擋B、光線明亮(正確答案)C、室內(nèi)溫度18~22℃D、室內(nèi)相對(duì)濕度50%~60%E、護(hù)士操作輕、走路輕、說話輕、關(guān)門輕18、張女士,72歲,因心肌梗死入院,護(hù)士為該患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境。適宜的病室溫度應(yīng)為?()A、16~18℃B、18~20℃C、20~22℃D、22~24℃(正確答案)E、24~26℃19、張女士,72歲,因心肌梗死入院,護(hù)士為該患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境。適宜的病室色調(diào)是?()A、紅色B、奶色(正確答案)C、黑色D、橙色E、紫色20、張先生,52歲,因高血壓入院,護(hù)士為該患者進(jìn)行護(hù)理工作。日間病室的噪聲應(yīng)控制在?()A、120dB以下B、100dB以下C、80dB以下D、60dB以下E、40dB以下(正確答案)21、張先生,52歲,因高血壓入院,護(hù)士為該患者進(jìn)行護(hù)理工作。護(hù)士為該患者調(diào)控病室環(huán)境時(shí),錯(cuò)誤的是?()A、常通風(fēng),增加室內(nèi)空氣流動(dòng)B、病房溫度22~24℃C、保持病室寬敞整潔D、衛(wèi)生間無須使用防滑地墊(正確答案)E、室內(nèi)光線明亮柔和22、張先生,52歲,因高血壓入院,護(hù)士為該患者進(jìn)行護(hù)理工作。護(hù)士為該患者進(jìn)行護(hù)理工作時(shí),錯(cuò)誤的是?()A、應(yīng)為患者做好晨晚間護(hù)理B、操作時(shí)應(yīng)做到“四輕”C、定時(shí)進(jìn)行血壓監(jiān)測D、滿足患者及家屬的一切需求(正確答案)E、加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理23、關(guān)于醫(yī)院感染的概念,描述正確的是?()A、感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B、探視陪護(hù)者也是醫(yī)院感染的主要對(duì)象C、患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染(正確答案)D、一定是患者在住院期間遭受并發(fā)生的感染E、住院期間發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染24、屬于醫(yī)院感染的是?()A、新生兒出生后48h內(nèi)診斷為弓形體病B、肺炎患者原有的慢性闌尾炎癥在住院期間急性發(fā)作C、結(jié)核性胸膜炎患者入院2d后查出并發(fā)結(jié)核性膿胸D、上消化道大出血患者輸血治療四個(gè)月后診斷為丙型肝炎(正確答案)E、直腸癌患者手術(shù)后5d見切口縫合針眼處有少許分泌物25、醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)短時(shí)間內(nèi)發(fā)生同種同源感染病例不少于?()A、2例B、3例(正確答案)C、4例D、5例E、6例26、不屬于醫(yī)院感染的是?()A、骨盆骨折患者住院第4d查出尿路感染B、肺炎鏈球菌感染的患者進(jìn)行痰培養(yǎng)分離出肺炎克雷伯菌C、出生4d的新生兒診斷為新生兒臍炎D、保潔員在傾倒醫(yī)療垃圾時(shí)不慎被針頭刺傷腳踝致局部感染E、腦卒中患者的骶尾部見到壓之不褪色的紅斑(正確答案)27、關(guān)于內(nèi)源性醫(yī)院感染的描述,正確的是?()A、又稱自身感染,傳染源是患者自身(正確答案)B、病原體主要來自患者的周圍環(huán)境C、引起感染的主要傳播途徑直接或間接接觸D、患者雖然是傳染源但卻不是易感宿主E、總是見于接受各種免疫抑制劑治療的患者28、醫(yī)院感染的主要對(duì)象是?()A、門診患者B、急診患者C、住院患者(正確答案)D、探視者E、陪護(hù)者29、屬于醫(yī)院感染中真菌感染的疾病是?()A、沙眼B、梅毒C、肺結(jié)核D、流行性感冒E、真菌性陰道炎(正確答案)30、能殺滅所有微生物以及細(xì)菌芽孢的方法是?()A、清潔B、消毒C、抑菌D、滅菌(正確答案)E、抗菌31、與濕熱消毒滅菌法相比,干熱法?()A、主要通過水蒸氣及空氣傳導(dǎo)熱力B、導(dǎo)熱較快C、穿透力較強(qiáng)D、滅菌所需溫度較高(正確答案)E、滅菌所需時(shí)間較短32、不適合使用干熱法滅菌的是?()A、玻璃制品B、陶瓷類C、油劑D、粉劑E、橡膠制品(正確答案)33、飛沫傳播的距離通常超過?()A、0.5mB、1m(正確答案)C、1.2mD、1.5mE、2m34、應(yīng)用干烤法滅菌時(shí),正確的滅菌參數(shù)選擇是?()A、130℃,3hB、140℃,2.5hC、150℃,2hD、160℃,1.5hE、170℃,1h(正確答案)35、海拔600m高處采用煮沸法消毒餐具時(shí),需要延長消毒時(shí)間?()A、2minB、3minC、4min(正確答案)D、5minE、6min36、在煮沸消毒血管鉗、鑷子時(shí),為增強(qiáng)殺菌作用并能去污防銹,可加入?()A、氯化鈉B、硫酸鎂C、亞硝酸鈉D、碳酸氫鈉(正確答案)E、稀鹽酸37、臨床應(yīng)用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是?()A、燃燒法B、壓力蒸汽滅菌法(正確答案)C、干烤法D、煮沸法E、電離輻射滅菌法38、不適合使用壓力蒸汽滅菌的物品是?()A、油劑(正確答案)B、搪瓷物品C、玻璃器皿D、金屬制品E、纖維織物39、不適用于燃燒法滅菌的是?()A、污染的紙張B、手術(shù)刀片(正確答案)C、破傷風(fēng)患者用過的敷料D、治療碗E、血管鉗40、被稱為冷滅菌的物理消毒滅菌法是?()A、紫外線消毒法B、臭氧消毒法C、等離子體滅菌法D、電離輻射滅菌法(正確答案)E、過濾除菌法41、適宜采用過氧化氫等離子體滅菌法的是?()A、石蠟油B、顯微鏡鏡頭(正確答案)C、人工晶體D、一次性注射器E、滑石粉42、適合微波消毒的物品是?()A、彎盤B、體溫計(jì)C、血壓計(jì)D、血管鉗E、塑料奶瓶(正確答案)43、不適宜空氣消毒的化學(xué)消毒劑是?()A、過氧乙酸B、甲醛(正確答案)C、純?nèi)樗酓、食醋E、二氧化氯44、屬于易燃易爆的氣體滅菌劑是?()A、甲醛B、環(huán)氧乙烷(正確答案)C、過氧乙酸D、戊二醛E、過氧化氫45、化學(xué)消毒劑使用方法不包括?()A、擦拭法B、浸泡法C、煮沸法(正確答案)D、熏蒸法E、噴霧法46、能夠殺滅芽孢的化學(xué)消毒劑是?()A、過氧化氫(正確答案)B、乙醇C、碘酊D、碘伏E、氯己定47、內(nèi)鏡消毒時(shí)宜首先選擇的消毒劑是?()A、過氧乙酸B、環(huán)氧乙烷C、戊二醛(正確答案)D、乙醇E、碘伏48、屬于高度危險(xiǎn)性的醫(yī)用物品是?()A、腸鏡B、體溫計(jì)C、手術(shù)縫線(正確答案)D、血壓計(jì)袖帶E、壓舌板49、中度危險(xiǎn)性的醫(yī)用物品,使用前細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)要求每件不超過?()A、20CFU(正確答案)B、30CFUC、40CFUD、50CFUE、100CFU50、耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是?()A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、壓力蒸汽滅菌法(正確答案)C、過氧化氫低溫等離子體滅菌法D、甲醛蒸汽滅菌法E、電離輻射滅菌法51、從空氣消毒的角度分類,屬于醫(yī)院環(huán)境中的Ⅲ類環(huán)境是?()A、潔凈手術(shù)室B、潔凈骨髓移植病房C、血液透析中心(正確答案)D、重癥監(jiān)護(hù)室E、新生兒室52、燒傷病區(qū)屬于Ⅱ類環(huán)境,要求物品表面的菌落總數(shù)不超過?()A、5CFU/cm2(正確答案)B、10CFU/cm2C、20CFU/cm2D、50CFU/cm2E、100CFU/cm253、應(yīng)先洗手再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒的是?()A、接觸患者前B、接觸患者后C、處理傳染患者污物之后(正確答案)D、接觸患者周圍環(huán)境及物品后E、進(jìn)行無菌操作前54、關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,錯(cuò)誤的是?()A、操作者衣帽整齊,修剪指甲,洗手戴口罩B、操作環(huán)境寬敞,治療室定期消毒C、定期檢查無菌物品保存情況,如疑有污染,應(yīng)抓緊使用(正確答案)D、無菌物品與非無菌物品分開放置E、一份無菌物品,僅供一位患者使用55、無菌物品的保管方法中正確的是?()A、無菌物品應(yīng)放在無菌包或無菌容器內(nèi)(正確答案)B、取出后未用完的無菌物品可放回?zé)o菌容器內(nèi)C、存放的室內(nèi)環(huán)境溫度低于24℃,相對(duì)濕度>70%D、醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品有效期為14dE、打開過的無菌包有效期為48h56、正確使用無菌持物鉗的情形是?()A、夾取凡士林紗布B、夾取待消毒的治療碗C、夾取紗布換藥D、夾取碘伏棉球消毒E、夾取無菌治療巾(正確答案)57、關(guān)于無菌持物鉗的保存和使用,正確的是?()A、將無菌持物鉗沿容器壁放入B、使用時(shí)保持鉗端向上C、將無菌持物鉗取出,拿到遠(yuǎn)處夾取物品D、每個(gè)容器放一把無菌持物鉗(正確答案)E、夾取油紗布換藥和消毒皮膚58、有關(guān)單巾鋪盤法的操作,正確的是?()A、未用過的無菌巾,一旦受潮變濕晾干后再用B、鋪無菌盤前,檢查治療盤是否清潔干燥(正確答案)C、雙手捏住上層治療巾的內(nèi)外面呈扇形折至對(duì)側(cè)D、放入無菌物品后,將治療巾邊緣均向下翻折E、鋪好無菌盤后注明鋪盤時(shí)間,24h內(nèi)使用59、取用無菌溶液時(shí),應(yīng)首先核對(duì)的是?()A、瓶簽是否正確(正確答案)B、瓶蓋有無松動(dòng)C、是否在有效期內(nèi)D、瓶身有無裂縫E、溶液是否變質(zhì)60、取用無菌溶液時(shí),先倒出少許溶液的目的是?()A、沖洗瓶口(正確答案)B、檢查溶液的顏色C、檢查溶液的黏稠度D、檢查溶液是否渾濁E、檢查溶液有無雜質(zhì)61、戴無菌手套進(jìn)行操作時(shí),正確的是?()A、手套內(nèi)面為無菌區(qū),應(yīng)保持其無菌B、未戴手套的手可觸及手套的外面C、已戴手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面(正確答案)D、戴手套前可不必洗手,但要修剪指甲E、戴好手套后兩手應(yīng)置于胸部以上水平62、屬于潛在污染區(qū)的區(qū)域?yàn)??()A、儲(chǔ)物間B、處置室C、病房浴室D、內(nèi)走廊(正確答案)E、病室63、需采用保護(hù)性隔離的患者是?()A、感冒患者B、破傷風(fēng)患者C、燒傷患者(正確答案)D、傷寒患者E、肺結(jié)核患者64、掛在衣鉤上已穿過的隔離衣,被視為清潔的部位是?()A、衣領(lǐng)(正確答案)B、袖口C、腰部以上D、背部E、胸部以上65、關(guān)于碘酊和碘伏的描述,正確的是?()A、碘酊屬于低效消毒劑,碘伏屬于中效消毒劑B、碘酊和碘伏都可用于皮膚和黏膜等的消毒C、碘酊對(duì)金屬有腐蝕性,而碘伏沒有D、對(duì)碘過敏的患者慎用碘酊和碘伏(正確答案)E、碘酊對(duì)黏膜刺激性強(qiáng),碘伏對(duì)黏膜無刺激66、按照醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,洗手時(shí)認(rèn)真揉搓雙手的時(shí)間應(yīng)至少?()A、10sB、15s(正確答案)C、20sD、30sE、1min67、某醫(yī)院分析發(fā)生醫(yī)院感染的案例,認(rèn)為由于醫(yī)院水源被污染引起傳播的疾病是?()A、脊髓灰質(zhì)炎(正確答案)B、瘧疾C、羌蟲病D、肺炎E、梅毒68、患者男性,肺移植術(shù)后出現(xiàn)上呼吸道感染,分析感染原因通常不包括?()A、患者受涼B、使用抗生素C、病室空氣污染D、中心靜脈置管(正確答案)E、使用免疫抑制劑69、患者入院后擬行骨髓移植術(shù),合適的空氣消毒方法是?()A、自然通風(fēng)法B、循環(huán)風(fēng)空氣消毒器(正確答案)C、紫外線燈照射法D、臭氧消毒法E、過氧乙酸熏蒸法70、消毒供應(yīng)中心的護(hù)士在保養(yǎng)醫(yī)療器械時(shí),橡膠類物品應(yīng)該?()A、防老化(正確答案)B、防驟冷驟熱C、防銹蝕D、防霉變E、防蟲蛀71、患者男性,57歲,因慢性牙周病前來口腔門診,接診該患者的醫(yī)生手衛(wèi)生效果的監(jiān)測頻率一般是?()A、每日一次B、每周一次C、每月一次D、每季度一次(正確答案)E、每半年一次72、護(hù)士用燃燒法消毒搪瓷類容器時(shí),使用的乙醇濃度為?()A、70%B、75%C、80%D、90%E、95%(正確答案)73、護(hù)士使用紫外線燈照射消毒血壓計(jì)袖帶時(shí),懸吊的燈管與消毒物品之間的合適距離是?()A、20cmB、50cm(正確答案)C、80cmD、100cmE、120cm74、護(hù)士使用2%戊二醛浸泡手術(shù)刀片時(shí),為了防銹,在使用前可加入?()A、碳酸氫鈉B、亞硝酸鈉(正確答案)C、醋酸鈉D、氫氧化鈉E、過氧乙酸熏蒸法75、患者男性,70歲,因“支氣管哮喘”入院。病愈出院后,其床墊消毒宜采用?()A、紫外線燈照射法(正確答案)B、電離輻射法C、流動(dòng)蒸汽消毒法D、含氯消毒劑噴灑法E、微波消毒法76、患者女性,45歲,診斷為“十二指腸潰瘍”。其排泄物消毒時(shí)選擇含氯消毒劑,適宜的方法是?()A、浸泡法B、擦拭法C、噴霧法D、熏蒸法E、干粉攪拌法(正確答案)77、患者男性,39歲,診斷為“甲型肝炎”?;颊咚玫钠弊C和紙幣進(jìn)行消毒時(shí),合適的方法是?()A、壓力蒸汽滅菌B、微波消毒(正確答案)C、過濾除菌D、過氧乙酸擦拭E、液氯噴灑78、患者男性,30歲,診斷為“傷寒”。其使用過的床單,正確的處理步驟是?()A、先滅菌,再清潔、消毒、滅菌(正確答案)B、清潔后用高壓蒸汽滅菌C、清洗后,用化學(xué)消毒劑浸泡消毒D、直接采取燃燒法E、先用消毒液浸泡,再清洗79、患者男性,58歲,診斷為“肝硬化”,曾有乙型肝炎病史20年。護(hù)士在給患者換藥過程中發(fā)現(xiàn)手套破損,護(hù)士正確的做法是?()A、加戴一副手套B、用消毒液消毒破損處C、用膠布粘貼破損處D、用無菌紗布覆蓋破損處E、立即更換手套(正確答案)80、患者男性,24歲。因右上腹痛來醫(yī)院就診。B超檢查示“膽囊結(jié)石”,入院準(zhǔn)備手術(shù)治療,入院后查血HIV抗體陽性,患者有輸血史。對(duì)此患者采取的隔離措施錯(cuò)誤的是?()A、給患者輸液時(shí)應(yīng)戴手套B、當(dāng)患者嘔吐,護(hù)士在旁處理時(shí)應(yīng)戴護(hù)目鏡C、給患者注射后防針頭刺傷D、患者住負(fù)壓病房單室隔離(正確答案)E、有呼吸道疾病者避免接觸患者81、患者男性,48歲,診斷為“流行性感冒”。對(duì)于隔離區(qū)域的劃分,屬于污染區(qū)的區(qū)域?yàn)??()A、儲(chǔ)物間B、治療室C、醫(yī)務(wù)人員值班室D、內(nèi)走廊E、病室(正確答案)82、患者女性,56歲。因“發(fā)熱、干咳4d”入院,主訴頭痛,關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,測體溫40.2℃,胸片示雙肺炎癥,診斷為嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)。入院第7d病情加重,出現(xiàn)氣促,PaO?60mmHg,SpO?83%,需實(shí)施氣管插管。醫(yī)務(wù)人員正確的防護(hù)措施是?()A、進(jìn)入病室前戴帽子和外科口罩B、進(jìn)入病室后穿防護(hù)服C、穿防護(hù)服去治療室取氣管插管用物D、氣管插管時(shí)戴防護(hù)面罩(正確答案)E、防護(hù)服破損時(shí)粘好繼續(xù)操作83、患者男性,67歲,由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)。目前患者無自主呼吸,使用呼吸機(jī)輔助通氣。呼吸機(jī)管道屬于?()A、高度危險(xiǎn)性物品B、中度危險(xiǎn)性物品(正確答案)C、低度危險(xiǎn)性物品D、無任何危險(xiǎn)性物品E、無菌物品84、患者男性,67歲,由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)。目前患者無自主呼吸,使用呼吸機(jī)輔助通氣。呼吸機(jī)的濕化器應(yīng)定期消毒,常用消毒方法是?()A、消毒液浸泡(正確答案)B、高壓蒸汽滅菌C、紫外線消毒D、環(huán)氧乙烷滅菌E、機(jī)械刷洗85、患者男性,67歲,由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)。目前患者無自主呼吸,使用呼吸機(jī)輔助通氣。從空氣消毒的角度分,重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)屬于醫(yī)院的?()A、I類環(huán)境B、Ⅱ類環(huán)境(正確答案)C、Ⅲ類環(huán)境D、IV類環(huán)境E、V類環(huán)境86、患者男性,67歲,由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)。目前患者無自主呼吸,使用呼吸機(jī)輔助通氣。適宜患者所在病室的空氣消毒方法為?()A、紫外線燈照射消毒法B、臭氧消毒法C、過氧乙酸熏蒸法D、開窗,自然通風(fēng)法E、靜電吸附式空氣消毒器消毒法(正確答案)87、患者男性,67歲,由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)。目前患者無自主呼吸,使用呼吸機(jī)輔助通氣?;颊叩牟〈泊矒跣瓒ㄆ谇鍧嵪?,床擋表面的菌落數(shù)應(yīng)不超過?()A、4CFU/cm2B、5CFU/cm2(正確答案)C、10CFU/cm2D、15CFU/cm2E、20CFU/cm288、患者女性,41歲,需急診行“膽囊切除術(shù)”,護(hù)士采用預(yù)排氣式快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械(不帶孔物品)進(jìn)行滅菌。滅菌溫度和滅菌時(shí)間分別為?()A、132℃,3min(正確答案)B、132℃,4minC、134℃,5minD、121℃,10minE、121℃,20min89、患者女性,41歲,需急診行“膽囊切除術(shù)”,護(hù)士采用預(yù)排氣式快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械(不帶孔物品)進(jìn)行滅菌。滅菌方法正確的是?()A、由于時(shí)間緊急,物品可不必清洗B、滅菌包的體積不可超過30cm×30cm×25cmC、滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%,但不超過90%(正確答案)D、滅菌后的手術(shù)器械必須盡快使用,其有效期為6hE、從滅菌器達(dá)到要求溫度5min后開始計(jì)算滅菌時(shí)間90、患者女性,41歲,需急診行“膽囊切除術(shù)”,護(hù)士采用預(yù)排氣式快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械(不帶孔物品)進(jìn)行滅菌。預(yù)排氣式壓力蒸汽滅菌效果的正確監(jiān)測方法是?()A、物理監(jiān)測B、化學(xué)監(jiān)測C、生物監(jiān)測D、空載進(jìn)行B-D試驗(yàn)(正確答案)E、空載進(jìn)行滅菌過程挑戰(zhàn)裝置91、患者男性,50歲,直腸癌手術(shù)后2周。切口愈合Ⅱ/甲,生命體征:體溫37.1℃,脈搏78次/min,呼吸20次/min,血壓120/86mmHg。擬選擇在左上肢進(jìn)行PICC置管進(jìn)行化療。屬于高度危險(xiǎn)性的物品是?()A、PICC穿刺導(dǎo)管(正確答案)B、PICC穿刺墊巾C、止血帶D、體溫表E、治療盤92、患者男性,50歲,直腸癌手術(shù)后2周。切口愈合Ⅱ/甲,生命體征:體溫37.1℃,脈搏78次/min,呼吸20次/min,血壓120/86mmHg。擬選擇在左上肢進(jìn)行PICC置管進(jìn)行化療。適宜PICC穿刺包的消毒滅菌方法是?()A、干烤滅菌法B、壓力蒸汽滅菌法C、甲醛熏蒸滅菌法D、戊二醛浸泡滅菌法E、環(huán)氧乙烷滅菌法(正確答案)93、患者男性,50歲,直腸癌手術(shù)后2周。切口愈合Ⅱ/甲,生命體征:體溫37.1℃,脈搏78次/min,呼吸20次/min,血壓120/86mmHg。擬選擇在左上肢進(jìn)行PICC置管進(jìn)行化療。皮膚消毒時(shí)宜選擇的消毒劑是?()A、0.02%過氧乙酸B、2%碘酊C、75%乙醇D、0.5%碘伏(正確答案)E、0.1%氯己定94、患者男性,50歲,直腸癌手術(shù)后2周。切口愈合Ⅱ/甲,生命體征:體溫37.1℃,脈搏78次/min,呼吸20次/min,血壓120/86mmHg。擬選擇在左上肢進(jìn)行PICC置管進(jìn)行化療。操作前護(hù)士進(jìn)行手衛(wèi)生,正確的是?()A、洗手,揉搓雙手不少于15s(正確答案)B、洗手,揉搓雙手不少于30sC、先洗手,再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒D、洗手后,手部細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤10CFU/cm2E、沖凈雙手時(shí)注意始終保持雙手位于胸前并高于肘部95、洪女士,43歲,因反復(fù)嘔吐、腹瀉2d擬診為“細(xì)菌性痢疾”收住入院。該患者應(yīng)采取的隔離種類是?()A、接觸傳播的隔離(正確答案)B、空氣傳播的隔離C、飛沫傳播的隔離D、保護(hù)性隔離E、生物媒介傳播的隔離96、洪女士,43歲,因反復(fù)嘔吐、腹瀉2d擬診為“細(xì)菌性痢疾”收住入院。消毒患者的餐具、便器常用的方法是?()A、高壓蒸汽滅菌B、消毒液擦拭C、紫外線燈消毒D、消毒液浸泡(正確答案)E、消毒液噴灑97、洪女士,43歲,因反復(fù)嘔吐、腹瀉2d擬診為“細(xì)菌性痢疾”收住入院。護(hù)士接觸患者后脫下隔離衣的正確步驟是?()A、消毒手,解袖扣,解領(lǐng)扣,脫衣袖,解腰帶,脫去隔離衣B、解袖扣,消毒手,解領(lǐng)扣,脫衣袖,解腰帶,脫去隔離衣C、解袖扣,消毒手,解領(lǐng)扣,解腰帶,脫衣袖,脫去隔離衣D、消毒手,解袖扣,解腰帶,解領(lǐng)扣,脫衣袖,脫去隔離衣E、解腰帶,解袖扣,消毒手,解領(lǐng)扣,脫衣袖,脫去隔離衣(正確答案)98、洪女士,43歲,因反復(fù)嘔吐、腹瀉2d擬診為“細(xì)菌性痢疾”收住入院。指導(dǎo)患者取用避污紙的正確方法是?()A、掀頁撕取B、戴手套后抓取C、用鑷子夾取D、隨意撕取E、從頁面中間抓取(正確答案)99、李女士,68歲,因“發(fā)熱、咳嗽、乏力1d”到社區(qū)醫(yī)院就診,曾有新型冠狀病毒感染疫源地接觸史,胸部CT雙肺多發(fā)磨玻璃影。咽拭子標(biāo)本檢測出新型冠狀病毒核酸,診斷為“新型冠狀病毒感染”。醫(yī)務(wù)人員給該患者進(jìn)行咽拭子采樣時(shí),采取的分級(jí)防護(hù)類型是?()A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B、一般防護(hù)C、一級(jí)防護(hù)D、二級(jí)防護(hù)E、三級(jí)防護(hù)(正確答案)100、李女士,68歲,因“發(fā)熱、咳嗽、乏力1d”到社區(qū)醫(yī)院就診,曾有新型冠狀病毒感染疫源地接觸史,胸部CT雙肺多發(fā)磨玻璃影。咽拭子標(biāo)本檢測出新型冠狀病毒核酸,診斷為“新型冠狀病毒感染”。對(duì)患者采取的隔離措施中錯(cuò)誤的是?()A、盡快轉(zhuǎn)送至收治呼吸道傳染病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)B、隔離室內(nèi)空氣保持正壓通風(fēng)(正確答案)C、患者應(yīng)住單間隔離病室D、患者病情允許時(shí)應(yīng)戴外科口罩E、痰液須經(jīng)嚴(yán)格消毒后再傾倒101、李女士,68歲,因“發(fā)熱、咳嗽、乏力1d”到社區(qū)醫(yī)院就診,曾有新型冠狀病毒感染疫源地接觸史,胸部CT雙肺多發(fā)磨玻璃影。咽拭子標(biāo)本檢測出新型冠狀病毒核酸,診斷為“新型冠狀病毒感染”。護(hù)士為該患者吸痰時(shí),防護(hù)措施正確的是?()A、戴好醫(yī)用防護(hù)口罩后一只手按壓鼻夾B、穿防護(hù)服順序:穿上衣→戴帽子→拉拉鏈→穿下衣C、摘護(hù)目鏡時(shí)手指捏住靠頭或耳朵的一邊摘掉(正確答案)D、脫防護(hù)服順序:先脫帽子再拉開拉鏈,最后由上向下脫衣服E、脫防護(hù)服時(shí)污染面向外,卷成包裹狀,置于醫(yī)療垃圾袋內(nèi)102、住院處工作人員為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是?()A、單位介紹信B、轉(zhuǎn)院證明C、門診病歷D、住院證(正確答案)E、公費(fèi)醫(yī)療單103、迎接門診患者入院,通知負(fù)責(zé)醫(yī)生診查患者后,護(hù)士應(yīng)?()A、給予緊急護(hù)理措施B、填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格C、協(xié)助患者佩戴腕帶標(biāo)識(shí),進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估(正確答案)D、查閱病案資料E、通知營養(yǎng)室為患者準(zhǔn)備膳食104、患者床單位的固定設(shè)備不包含?()A、照明燈B、床旁桌、床旁椅C、輸液架(正確答案)D、呼叫裝置E、供氧和負(fù)壓吸引管道105、被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是?()A、10cmB、15cm(正確答案)C、20cmD、25cmE、30cm106、特級(jí)護(hù)理適用于?()A、肝移植患者(正確答案)B、腎衰竭患者C、昏迷患者D、擇期手術(shù)患者E、年老體弱者107、協(xié)助患者向平車挪動(dòng)的順序?yàn)??()A、上身、臀部、下肢(正確答案)B、上身、下肢、臀部C、下肢、臀部、上身D、臀部、下肢、上身E、臀部、上身、下肢108、護(hù)送坐輪椅的患者下坡時(shí)應(yīng)做到?()A、患者的頭及背應(yīng)向后靠(正確答案)B、輪椅往前傾C、拉上手閘D、為患者加上安全帶E、護(hù)士走在輪椅前面109、被套式備用床枕頭放置的正確方法為?()A、枕套開口背門,橫立于床頭B、枕套開口背門,平放于床頭(正確答案)C、枕套開口朝向門,橫立于床頭D、枕套開口朝向門,平放于床頭E、橫立于床頭110、為出院患者提供的出院當(dāng)日的護(hù)理項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是?()A、辦理出院手續(xù)B、停止病區(qū)內(nèi)的治療C、給予衛(wèi)生指導(dǎo)D、協(xié)助患者整理用物E、鋪好暫空床,迎接新患者(正確答案)111、二級(jí)護(hù)理適用于?()A、須隨時(shí)進(jìn)行搶救的患者B、病情穩(wěn)定仍需臥床的患者(正確答案)C、大手術(shù)后絕對(duì)臥床休息的患者D、年老或嬰幼兒生活不能自理的患者E、重癥患者112、鋪麻醉床的目的是?()A、保持病室整潔B、供住院患者使用C、供暫離床活動(dòng)的患者使用D、保證術(shù)后未清醒患者的安全及預(yù)防并發(fā)癥(正確答案)E、供不能下床活動(dòng)的患者使用113、單人搬運(yùn)患者的適用范圍或方法,不妥的是?()A、適用于兒科患者B、平車頭端與床平行(正確答案)C、托起患者,輕放于車上D、用于體重較輕者E、患者雙臂交叉放于搬運(yùn)者頸后114、鋪床時(shí)不符合節(jié)力原則的是?()A、備齊用物B、按使用順序放置物品C、鋪床時(shí)身體靠近床緣D、先鋪遠(yuǎn)側(cè),再鋪近側(cè)(正確答案)E、兩腿間距與肩平寬,雙腿稍屈曲115、不需要去枕仰臥位的患者是?()A、昏迷患者B、椎管內(nèi)麻醉C、全麻術(shù)后未清醒者D、呼吸困難者(正確答案)E、脊髓腔穿刺者116、顱腦手術(shù)后的患者采取的臥位是?()A、去枕平臥位B、頭高足低位(正確答案)C、頭低足高位D、半坐臥位E、平臥位117、支氣管哮喘急性發(fā)作的患者需要采取的端坐位屬于?()A、被動(dòng)臥位B、被迫臥位(正確答案)C、主動(dòng)臥位D、穩(wěn)定性臥位E、不穩(wěn)定性臥位118、為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是?()A、側(cè)臥位(正確答案)B、俯臥位C、去枕仰臥位D、頭高足低位E、頭低足高位119、適合采取截石位的是?()A、陰道灌洗(正確答案)B、脊椎術(shù)后C、矯正子宮后傾D、灌腸E、下肢水腫120、做膀胱鏡檢查的患者應(yīng)采取的體位是?()A、膝胸臥位B、去枕仰臥位C、頭低足高位D、截石位(正確答案)E、俯臥位121、為了減輕患者痛苦,下列描述錯(cuò)誤的是?()A、俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛B、中凹臥位可減輕肺瘀血(正確答案)C、半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后切口的疼痛D、端坐位可減輕呼吸困難E、去枕仰臥位可預(yù)防脊髓腔穿刺后因顱內(nèi)壓減低所引起的頭痛122、為患者取半坐臥位時(shí),需注意床頭支架與床的角度應(yīng)成?()A、10°~20°B、20°~30°C、30°~50°(正確答案)D、50°~70°E、70°~80°123、為胎膜早破的產(chǎn)婦取頭低足高位的目的是?()A、預(yù)防感染B、防止羊水流出C、利于引產(chǎn)D、防止臍帶脫出(正確答案)E、防止出血過多124、甲狀腺腺癌手術(shù)后,護(hù)士為患者取半坐臥位的目的是?()A、減輕疼痛B、減輕呼吸困難C、減輕局部出血(正確答案)D、減輕腦部充血E、減少回心血量125、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí),應(yīng)采取的臥位是?()A、端坐位B、俯臥位C、半坐臥位D、頭高足低位(正確答案)E、頭低足高位126、中凹臥位的姿勢(shì)是?()A、頭胸部抬高約5°~10°,下肢抬高10°~20°B、頭胸部抬高約10°~20°,下肢抬高20°~30°(正確答案)C、頭胸部抬高約20°~30°,下肢抬高30°~40°D、頭胸部抬高約30°~40°,下肢抬高40°~50°E、頭胸部抬高約40°~50°,下肢抬高50°~60°127、為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是?()A、俯臥位B、端坐位C、仰臥位D、膝胸臥位(正確答案)E、半坐臥位128、護(hù)士一人幫助患者移向床頭時(shí)的做法不妥的是?()A、搖起床頭支架(正確答案)B、將枕頭橫立于床頭C、患者仰臥屈膝D、囑患者雙手握住床頭欄桿E、護(hù)士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,協(xié)助患者移向床頭129、兩名護(hù)士協(xié)助患者移向床頭時(shí)的做法不妥的是?()A、患者仰臥屈膝B、兩人站在床的兩側(cè)C、一人托臀部(正確答案)D、一人托頸、肩、腰E、兩人同時(shí)抬起患者移向床頭130、為患者翻身的操作不正確的是?()A、翻身時(shí)需遵循節(jié)力原則B、術(shù)后患者應(yīng)先換藥再翻身C、頸椎或顱骨牽引者,翻身時(shí)不可放松牽引D、顱腦手術(shù)者應(yīng)取健側(cè)或平臥位E、為帶有引流管的患者翻身前需將引流管夾閉(正確答案)131、幫助術(shù)后帶有引流管的患者翻身側(cè)臥時(shí)的正確方法是?()A、翻身前夾閉引流管B、兩人翻身時(shí)著力點(diǎn)分別位于肩、腰、臀、膝部(正確答案)C、翻身后再更換傷口敷料D、翻身后將患者上腿稍伸直,下腿彎曲E、在患者兩膝之間夾上軟枕132、心力衰竭,呼吸極度困難的患者應(yīng)采???()A、半坐臥位B、端坐位(正確答案)C、頭高足低位D、側(cè)臥位E、中凹臥位133、患者李某,患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適、惡心,繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細(xì)速,血壓56/40mmHg,出冷汗。此時(shí),護(hù)士應(yīng)立即將患者安置為?()A、平臥位B、仰臥屈膝位C、中凹臥位(正確答案)D、側(cè)臥位E、頭低足高位134、患者徐女士,上午行子宮切除術(shù),術(shù)前留置尿管,護(hù)士在操作過程中應(yīng)為患者安置的體位是?()A、去枕仰臥位B、屈膝仰臥位(正確答案)C、膝胸位D、頭高足低位E、頭低足高位135、患者王先生,昏迷,護(hù)士為其采取去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)。其目的是?()A、利于護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理操作B、預(yù)防枕骨處壓力性損傷的發(fā)生C、引流分泌物,保持呼吸道通暢(正確答案)D、保持頸部活動(dòng)靈活E、便于頭部固定,避免頸椎骨折136、患者張女士,因胃癌行胃大部切除術(shù),術(shù)后護(hù)士為其采取半坐臥位的目的是?()A、減少靜脈回流血量B、利于腹腔引流C、利于術(shù)后出血D、防止嘔吐E、減輕傷口縫合處的張力(正確答案)137、患者宋某,28歲,因陰道持續(xù)性流液1h來就診,入院診斷為胎膜早破。護(hù)士應(yīng)將其安置為?()A、平臥位B、側(cè)臥位C、頭低足高位(正確答案)D、頭高足低位E、膝胸臥位138、患者馬女士,78歲,體重約40kg,護(hù)士獨(dú)自為其翻身時(shí),不正確的做法是?()A、將患者肩部、臀部移向護(hù)士側(cè)床沿B、將患者雙下肢移近護(hù)士側(cè)床沿C、協(xié)助或囑患者屈膝D、一手扶肩一手扶臀部E、輕推患者,使其面對(duì)護(hù)士(正確答案)139、患者沈女士,62歲,體重約70kg,兩護(hù)士共同為患者翻身,不正確的操作是?()A、兩護(hù)士站在床的同側(cè)B、一人托臀部和胭窩C、一人托患者腰背部(正確答案)D、兩人同時(shí)抬起患者E、輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)140、患者王某,入院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾,需行灌腸治療,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取?()A、仰臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位(正確答案)D、右側(cè)臥位E、膝胸位141、患者劉先生,46歲,顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第2d,護(hù)士需要為患者變換臥位,操作錯(cuò)誤的是?()A、將患者導(dǎo)管妥善固定后再翻身B、讓患者臥于患側(cè)(正確答案)C、注意節(jié)力原則D、先換藥,再翻身E、兩人協(xié)助患者翻身142、李女士,56歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年,最近3d因勞累后氣促、心悸。入院時(shí)有明顯發(fā)紺,呼吸困難,護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者?。浚ǎ〢、半坐臥位(正確答案)B、平臥位C、側(cè)臥位D、頭高足低位E、頭低足高位143、劉先生,52歲。因腸梗阻入院后行腸切除術(shù),術(shù)后護(hù)士囑患者取半坐臥位的目的是?()A、減少靜脈回流血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)B、改善局部血液循環(huán)C、增加肺活量,改善呼吸困難D、減輕腹部縫合處張力(正確答案)E、減少局部出血144、陳女士,32歲。甲狀腺術(shù)后1d,患者生命體征平穩(wěn),護(hù)士協(xié)助患者取半坐臥位的目的是?()A、減輕呼吸困難B、減輕局部出血(正確答案)C、減輕疼痛D、增加腦部供血量E、減少回心血量145、支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)宜取?()A、半坐臥位B、去枕仰臥位C、頭低足高位D、頭高足低位E、端坐位(正確答案)146、患者女,31歲。妊娠38周,因陰道持續(xù)性流液2h入院。醫(yī)生診斷為胎膜早破,護(hù)士協(xié)助其采用的臥位?()A、平臥位B、頭低足高位(正確答案)C、頭高足低位D、截石位E、膝胸臥位147、朱先生,30歲。因頸椎骨折行顱骨牽引治療,護(hù)士為其取頭高足低位的目的是?()A、有利于呼吸B、用作反牽引力(正確答案)C、預(yù)防顱內(nèi)壓降低D、減輕頭疼E、改善頸部血液循環(huán)148、患者王某,男,53歲。上呼吸道感染未痊愈,自動(dòng)要求出院。護(hù)士需做好的工作不包括?()A、在出院醫(yī)囑上注明“自動(dòng)出院”B、根據(jù)出院醫(yī)囑通知患者和家屬C、征求患者及家屬對(duì)醫(yī)院的工作意見D、教會(huì)家屬靜脈輸液技術(shù),以便后續(xù)治療(正確答案)E、指導(dǎo)患者出院后在飲食、服藥等方面的注意事項(xiàng)149、患者張某,女,35歲。患肺炎入院治療?;颊哌M(jìn)入病區(qū)后,護(hù)士的初步護(hù)理工作不包括?()A、迎接新患者B、通知病區(qū)醫(yī)生C、測量生命體征D、準(zhǔn)備急救物品(正確答案)E、建立患者住院病歷150、患者夏某,男,42歲。因車禍致下肢癱瘓到醫(yī)院就診,初步診斷為腰椎骨折。運(yùn)送患者的最佳方式是?()A、輪椅運(yùn)送法B、平車挪動(dòng)法C、平車單人搬運(yùn)法D、平車兩人搬運(yùn)E、平車四人搬運(yùn)法(正確答案)151、孕婦李某,25歲。妊娠39“周,出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆急診入院,經(jīng)檢查宮口已開4指,住院處護(hù)士應(yīng)首先?()A、協(xié)助孕婦辦理入院手續(xù)B、囑孕婦沐浴更衣后入病區(qū)C、囑孕婦步行入病區(qū)D、為孕婦做會(huì)陰清洗觀察產(chǎn)程E、平車運(yùn)送孕婦至產(chǎn)房待產(chǎn)(正確答案)152、患者李某,男,42歲。因上消化道出血急診入院?;颊呙嫔n白,四肢厥冷,煩躁不安。血壓76/46mmHg,脈搏110次/min。針對(duì)該患者入院護(hù)理的首要步驟是?()A、熱情接待,介紹病區(qū)環(huán)境和制度B、詢問病史,了解患者護(hù)理問題C、置患者休克臥位,測生命體征,輸液,通知醫(yī)生(正確答案)D、準(zhǔn)備急救物品,等待值班醫(yī)生E、填寫各種表格,完成入院評(píng)估單153、患者王某,男,65歲。胃癌,行胃大部切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,術(shù)后回病房。護(hù)士應(yīng)為該患者準(zhǔn)備?()A、麻醉床(正確答案)B、備用床C、加鋪橡膠單的備用床D、暫空床E、加鋪橡膠單的暫空床154、患者王某,男,65歲。胃癌,行胃大部切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,術(shù)后回病房。護(hù)士應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者?()A、特級(jí)護(hù)理(正確答案)B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、三級(jí)護(hù)理E、四級(jí)護(hù)理155、患者王某,男,65歲。胃癌,行胃大部切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,術(shù)后回病房。護(hù)士巡視患者的時(shí)間宜為?()A、24h專人護(hù)理(正確答案)B、每1h巡視一次C、每2h巡視一次D、每3h巡視一次E、每日巡視兩次156、患者李某,男,25歲,身高170cm,體重75kg。從高處墜落,腰椎骨折,經(jīng)急診收入院。住院處護(hù)士首先應(yīng)?()A、緊急給予衛(wèi)生處置B、通知負(fù)責(zé)醫(yī)生C、協(xié)助辦理住院手續(xù)D、確定患者的護(hù)理問題E、護(hù)送患者入病房(正確答案)157、患者李某,男,25歲,身高170cm,體重75kg。從高處墜落,腰椎骨折,經(jīng)急診收入院。病房護(hù)士首先應(yīng)?()A、緊急給予衛(wèi)生處置B、準(zhǔn)備好床單位,鋪麻醉床C、通知負(fù)責(zé)醫(yī)生(正確答案)D、測量患者生命體征,確定患者的護(hù)理問題E、填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格158、患者李某,男,25歲,身高170cm,體重75kg。從高處墜落,腰椎骨折,經(jīng)急診收入院。護(hù)士將該患者移至平車上的方法宜為?()A、挪動(dòng)法B、一人搬運(yùn)法C、二人搬運(yùn)法D、三人搬運(yùn)法E、四人搬運(yùn)法(正確答案)159、患者劉某,男,62歲。因胃癌行根治性胃大部切除術(shù),術(shù)后安全返回病房。患者返回病房前,病房護(hù)士應(yīng)該準(zhǔn)備?()A、備用床B、暫空床(正確答案)C、備用床加鋪醫(yī)用護(hù)理墊D、麻醉床E、手術(shù)床160、患者劉某,男,62歲。因胃癌行根治性胃大部切除術(shù),術(shù)后安全返回病房。不符合一級(jí)護(hù)理的要點(diǎn)是?()A、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理措施B、每3h巡視患者一次(正確答案)C、觀察病情及生命體征D、認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理E、滿足患者身心兩方面的需要161、患者趙某,男,47歲。頭部外傷后昏迷3h,患者嘔吐數(shù)次。入院測血壓160/90mmHg,脈搏60次/min呼吸12次/min。初步診斷“腦挫裂傷”,入院給予非手術(shù)治療。為該患者提供的入院護(hù)理措施錯(cuò)誤的是?()A、住院處人員護(hù)送患者入病區(qū)B、注意患者保暖,不中斷輸液或給氧C、平車上下坡時(shí),患者頭部應(yīng)在低處以免引起不適(正確答案)D、根據(jù)患者病情安排合適臥位E、送入病區(qū)后,就患者病情與病區(qū)護(hù)士交班162、患者趙某,男,47歲。頭部外傷后昏迷3h,患者嘔吐數(shù)次。入院測血壓160/90mmHg,脈搏60次/min呼吸12次/min。初步診斷“腦挫裂傷”,入院給予非手術(shù)治療。遵醫(yī)囑應(yīng)給予患者的護(hù)理級(jí)別是?()A、特級(jí)護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理(正確答案)C、二級(jí)護(hù)理D、三級(jí)護(hù)理E、四級(jí)護(hù)理163、患者張某,女,28歲。因發(fā)熱伴咳嗽入院,診斷為“大葉性肺炎”。經(jīng)抗感染治療患者治愈出院?;颊叱鲈寒?dāng)日的護(hù)理措施不正確的是?()A、執(zhí)行出院醫(yī)囑B、填寫患者出院護(hù)理記錄單C、按要求整理病歷,交病案室保存D、協(xié)助患者或家屬辦完出院手續(xù),進(jìn)行健康教育E、護(hù)送患者出院(正確答案)164、患者張某,女,28歲。因發(fā)熱伴咳嗽入院,診斷為“大葉性肺炎”。經(jīng)抗感染治療患者治愈出院?;颊叱鲈汉?,護(hù)士對(duì)患者床單位的處理不妥的是?()A、撤下被服送洗B、棉被置于日光下暴曬6hC、便盆、痰杯置于消毒液中浸泡D、消毒液擦拭患者床單位E、立即鋪好暫空床(正確答案)165、患者王某,男,27歲,身高180cm,體重92kg。因車禍致T?骨折,患者出現(xiàn)下肢癱瘓,呼吸困難。急送醫(yī)院時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)該患者的方法是?()A、單人背起患者搬運(yùn)B、二人搬運(yùn),輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)C、三人搬運(yùn),輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)D、四人搬運(yùn),平車上放置木板(正確答案)E、四人搬運(yùn),平車上放置中單166、患者王某,男,27歲,身高180cm,體重92kg。因車禍致T?骨折,患者出現(xiàn)下肢癱瘓,呼吸困難。選擇轉(zhuǎn)運(yùn)方式的判斷依據(jù)不包括患者的?()A、體重B、意識(shí)狀態(tài)C、語言表達(dá)能力(正確答案)D、軀體活動(dòng)能力E、損傷部位167、患者王某,35歲。因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)?;颊呋夭》亢髴?yīng)采取的體位是?()A、仰臥屈膝位6hB、去枕平臥6h(正確答案)C、側(cè)臥位6hD、中凹臥位6hE、仰臥位6h168、患者王某,35歲。因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天患者體溫為38.2℃,自訴切口處疼痛,查體溫,此時(shí)護(hù)士為患者安置的體位是?()A、右側(cè)臥位B、屈膝仰臥位C、頭高足低位D、端坐位E、半坐臥位(正確答案)169、患者王某,35歲。因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。為患者安置該體位目的是?()A、可減少局部出血,利于切口愈合B、有利于減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)C、有利于減輕肺部瘀血,減少肺部并發(fā)癥D、有利于防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收,并可減輕切口縫合處的張力,減輕疼痛(正確答案)E、有利于增進(jìn)食欲170、患者陳先生,50歲。因意外事故導(dǎo)致頸椎骨折,右側(cè)面部擦傷,失血約1200ml,經(jīng)及時(shí)搶救,現(xiàn)病情穩(wěn)定,已行顱骨牽引治療。護(hù)士應(yīng)為患者采取的體位是?()A、去枕仰臥位B、側(cè)臥位C、中凹臥位D、頭高足低位(正確答案)E、頭低足高位171、患者陳先生,50歲。因意外事故導(dǎo)致頸椎骨折,右側(cè)面部擦傷,失血約1200ml,經(jīng)及時(shí)搶救,現(xiàn)病情穩(wěn)定,已行顱骨牽引治療。采取此臥位的姿勢(shì)為?()A、床頭用支托物墊高15~30cm,床尾不變(正確答案)B、床頭不變,床尾用支托物墊高15~30cmC、床頭與床尾各用支托物墊高15~30cmD、床頭用支托物墊高15~30cm,床尾墊高10~20cmE、床頭用支托物墊高10~20cm,床尾墊高15~30cm172、患者陳先生,50歲。因意外事故導(dǎo)致頸椎骨折,右側(cè)面部擦傷,失血約1200ml,經(jīng)及時(shí)搶救,現(xiàn)病情穩(wěn)定,已行顱骨牽引治療。采取該體位的目的為?()A、改善頸部血液循環(huán)B、減輕頭面部疼痛C、改善呼吸D、預(yù)防顱內(nèi)壓降低E、用作反牽引力(正確答案)173、患者男,35歲。因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)?;颊咝g(shù)后返回病房,正確的體位是?()A、側(cè)臥位B、去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)(正確答案)C、頭高足低位D、頭低足高位E、中凹臥位174、患者男,35歲。因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第3d應(yīng)該采取的體位?()A、頭低足高位B、頭高足低位(正確答案)C、中凹臥位D、半臥位E、俯臥位175、患者男,35歲。因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第3d采取此臥位的目的是?()A、利于呼吸B、促進(jìn)排痰C、便于觀察瞳孔D、預(yù)防腦水腫(正確答案)E、促進(jìn)引流176、患者肢體需要約束時(shí),應(yīng)保持肢體處于?()A、舒適的位置B、喜歡的位置C、接受治療的強(qiáng)迫位置D、容易變換的位置E、功能位置(正確答案)177、下列保護(hù)具中,為防止患者坐起時(shí)應(yīng)使用?()A、B、C、D、(正確答案)E、178、屬于個(gè)人防護(hù)用品的是?()A、層流凈化設(shè)備B、生物安全柜C、醫(yī)用外科口罩(正確答案)D、無針輸液系統(tǒng)E、感應(yīng)式洗手設(shè)施179、國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定室內(nèi)空氣汞的最大允許濃度為?()A、0.01mg/m3(正確答案)B、0.02mg/m3C、0.05mg/mD、0.08mg/mE、0.10mg/m3180、不屬于血源性病原體的是?()A、HAV(正確答案)B、HBVC、HCVD、HIVE、梅毒螺旋體(TP)181、關(guān)于引起化療藥物暴露的環(huán)節(jié),不正確的是?()A、清潔密封瓶表面B、溶解、抽取藥物C、轉(zhuǎn)運(yùn)藥物(正確答案)D、輸注藥物E、處理廢棄物182、關(guān)于銳器的處理,不正確的是?()A、打開的無菌銳器未使用時(shí),也須按照損傷性廢物處理B、嚴(yán)禁將使用后的穿刺針故意彎曲、折斷C、嚴(yán)禁將針頭單手回套針帽(正確答案)D、嚴(yán)禁徒手分離注射器及刀片E、嚴(yán)禁二次分揀使用后的注射器和針頭183、患者王某,因躁狂型精神病需要使用保護(hù)具,下列描述正確的是?()A、對(duì)精神病患者,不必向其家人解釋使用保護(hù)具的必要性B、將患者上肢伸直,系好尼龍搭扣約束帶C、使用約束帶,每4h松解1次D、使用床擋防止墜床E、記錄保護(hù)具使用時(shí)間(正確答案)184、患者張某,燒傷后采用暴露療法,可選用的保護(hù)具是?()A、床擋B、寬繃帶C、肩部約束帶D、膝部約束帶E、支被架(正確答案)185、王護(hù)士,在急診科工作,是一位艾滋病患者的責(zé)任護(hù)士,按醫(yī)囑為患者靜脈輸液,應(yīng)采取的個(gè)人防護(hù)措施是?()A、手衛(wèi)生、外科口罩、雙層手套(正確答案)B、手衛(wèi)生、外科口罩、護(hù)目鏡、手套、防護(hù)服C、手衛(wèi)生、外科口罩、手套、防護(hù)服D、手衛(wèi)生、醫(yī)用口罩、面屏、手套、隔離衣E、手衛(wèi)生、醫(yī)用防護(hù)口罩、面屏、手套、防護(hù)服186、劉護(hù)士,在急診科工作,在患者測試完體溫甩體溫計(jì)時(shí),不慎打破兩只體溫計(jì)。劉護(hù)士的手不慎接觸到汞液,應(yīng)該首先采取的措施是?()A、立即收集汞滴B、立即用清水洗手(正確答案)C、硫磺粉覆蓋散落的汞滴,保留3hD、碘1g/m3加乙醇點(diǎn)燃熏蒸污染房間E、碘0.1g/m3撒在地面8~12h187、患者王某,女,68歲,以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院,入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀,患者應(yīng)采用的體位是?()A.去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)B.抬高床頭15°~20°C.抬高床頭20,抬高下肢30°D.抬高床頭70°~80°,膝下支架抬起15°~20°(正確答案)E.抬高床頭60°~70°,右側(cè)臥位188、患者王某,女,68歲,以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院,入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。次日,患者出現(xiàn)煩躁不安,為防止患者受傷,護(hù)士應(yīng)為其采取的保護(hù)措施是?()A.使用繃帶B.使用雙套結(jié)固定肢體防止自傷C.使用雙側(cè)床擋防止墜床(正確答案)D.使用雙膝固定防止墜床E.使用肩部約束帶防止碰傷189、患者王某,女,68歲,以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院,入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭?;颊呤褂眉s束帶時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察?()A.呼吸情況B.血壓情況C.約束時(shí)間D.末梢血液循環(huán)(正確答案)E.傷口滲血情況190、孔護(hù)士,女,25歲,在肝膽外科工作,是一位肝癌患者(HBsAg陽性)的責(zé)任護(hù)士。按醫(yī)囑為該患者做術(shù)前準(zhǔn)備(備皮、合血)??鬃o(hù)士已接種過乙肝疫苗,一個(gè)月前查體結(jié)果顯示Anti-HBs20mlU/ml。為該患者合血時(shí)應(yīng)采取個(gè)人防護(hù)措施包括?()A.手衛(wèi)生、醫(yī)用口罩、帽子、雙層手套B.手衛(wèi)生、醫(yī)用外科口罩、帽子、雙層乳膠手套(正確答案)C.手衛(wèi)生、醫(yī)用外科口罩、帽子、乳膠手套、隔離衣D.手衛(wèi)生、醫(yī)用外科口罩、帽子、乳膠手套、防護(hù)服E.手衛(wèi)生、醫(yī)用防護(hù)口罩、帽子、雙層乳膠手套、隔離衣191、孔護(hù)士,女,25歲,在肝膽外科工作,是一位肝癌患者(HBsAg陽性)的責(zé)任護(hù)士。按醫(yī)囑為該患者做術(shù)前準(zhǔn)備(備皮、合血)??鬃o(hù)士已接種過乙肝疫苗,一個(gè)月前查體結(jié)果顯示Anti-HBs20mlU/ml。孔護(hù)士采血時(shí)沒有攜帶銳器回收器,在二次分揀銳器時(shí)不慎扎傷手指,應(yīng)首先采取的措施是?()A.用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行反復(fù)沖洗B.立即用手在傷口周邊輕輕擠壓(正確答案)C.用生理鹽水反復(fù)沖洗D.0.5%聚維酮碘消毒傷口E.用75%乙醇消毒傷口192、孔護(hù)士,女,25歲,在肝膽外科工作,是一位肝癌患者(HBsAg陽性)的責(zé)任護(hù)士。按醫(yī)囑為該患者做術(shù)前準(zhǔn)備(備皮、合血)。孔護(hù)士已接種過乙肝疫苗,一個(gè)月前查體結(jié)果顯示Anti-HBs20mlU/ml。孔護(hù)士處理傷口后,還應(yīng)采取處理為?()A.接種乙肝疫苗B.不需要進(jìn)一步處理(正確答案)C.血清學(xué)檢測D.注射HBIGE.注射HBIG,同時(shí)接種乙肝疫苗193、楊護(hù)士,在靜脈藥物調(diào)配中心化療藥物配制潔凈區(qū)工作,負(fù)責(zé)配制化療藥物。化療藥物配制應(yīng)在?()A.AⅡ以下或BⅡ以上級(jí)別垂直層流生物安全柜內(nèi)B.AⅡ以上或BⅡ以下級(jí)別垂直層流生物安全柜內(nèi)C.AⅡ以上或BⅡ以上級(jí)別垂直層流生物安全柜內(nèi)(正確答案)D.AⅡ以下或BⅡ以下級(jí)別垂直層流生物安全柜內(nèi)E.AI以上或BⅡ以下級(jí)別垂直層流生物安全柜內(nèi)194、楊護(hù)士,在靜脈藥物調(diào)配中心化療藥物配制潔凈區(qū)工作,負(fù)責(zé)配制化療藥物。楊護(hù)士應(yīng)穿戴的個(gè)人防護(hù)用品包括?()A.帽子、醫(yī)用外科口罩、面屏、隔離衣或防護(hù)服、雙層無粉乳膠手套B.帽子、醫(yī)用外科口罩、面屏、隔離衣或防護(hù)服、雙層乳膠手套C.帽子、一次性醫(yī)用口罩、面屏、隔離衣、雙層乳膠手套D.帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩、面屏、隔離衣或防護(hù)服、雙層無粉乳膠手套(正確答案)E.帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩、面屏、隔離衣或防護(hù)服、雙層乳膠手套195、楊護(hù)士,在靜脈藥物調(diào)配中心化療藥物配制潔凈區(qū)工作,負(fù)責(zé)配制化療藥物。配制化療藥物時(shí)應(yīng)采取的預(yù)防暴露措施是?()A.溶解藥物時(shí),將溶媒沿瓶壁快速注入瓶底,待藥粉被溶媒浸透后再晃動(dòng)藥瓶B.抽取西林瓶內(nèi)藥物時(shí),為保證瓶內(nèi)等壓,應(yīng)向西林瓶內(nèi)補(bǔ)氣和用力抽拉針?biāo)–.抽取安瓿藥物時(shí),注射器針尖斜面或側(cè)孔應(yīng)朝上,緊靠安瓿頸口抽取藥物D.抽取藥液時(shí),用針腔較大的針頭,所抽藥液不超過注射器3/4為宜(正確答案)E.將抽出藥液核對(duì)無誤后注入輸液袋/瓶內(nèi),將輸液袋單獨(dú)包裝后傳出196、口腔護(hù)理的目的不包括?()A、保持口腔清潔B、去除口腔異味C、預(yù)防口腔感染D、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌(正確答案)E、評(píng)估口腔變化197、下列不需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的患者是?()A、昏迷B、禁食C、高熱D、鼻飼E、下肢外傷(正確答案)198、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理,防止誤吸的措施是?()A、使用開口器從臼齒放入B、由外向內(nèi)擦洗牙齒各面C、協(xié)助患者用吸水管漱口D、血管鉗夾緊棉球,并擠出過多液體(正確答案)E、取下的活動(dòng)性假牙浸泡在冷開水中199、下列關(guān)于床上擦浴的敘述不正確的是?()A、天冷時(shí)可在被內(nèi)操作B、擦洗眼部時(shí)由外眥向內(nèi)眥(正確答案)C、為患者脫上衣時(shí),先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)D、擦洗時(shí)注意防止浸濕床單E、15~30min內(nèi)完成200、發(fā)生壓力性損傷的最主要原因是?()A、局部組織長期受壓(正確答案)B、機(jī)體營養(yǎng)不良C、局部皮膚受排泄物刺激D、機(jī)體感覺障礙E、體溫升高201、下列關(guān)于剪切力的敘述不正確的是?()A、與體位有關(guān)B、由垂直壓力和摩擦力協(xié)同作用而成C、由剪切力造成的皮膚損害早期不易發(fā)現(xiàn)D、半臥位時(shí)床頭抬高應(yīng)大于30°,避免剪切力產(chǎn)生(正確答案)E、長期坐輪椅者應(yīng)保持正確坐姿,防止身體下滑而產(chǎn)生剪切力202、下列有關(guān)預(yù)防器械相關(guān)壓力性損傷的措施中,不妥的是?()A、合理選擇醫(yī)療器械B、佩戴合適,松緊適宜C、加強(qiáng)固定,防止脫落(正確答案)D、定期評(píng)估皮膚E、使用預(yù)防性敷料203、請(qǐng)指出下圖中不屬于該體位下的壓力性損傷好發(fā)部位是?()A、AB、BC、CD、DE、E(正確答案)204、下圖中不符合該期壓力性損傷的臨床表現(xiàn)的是?()A、部分表皮缺損B、淺表開放性潰瘍C、創(chuàng)面呈粉紅色D、患者可有疼痛感E、創(chuàng)面有腐肉(正確答案)205、晨間護(hù)理和晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在?()A、診療開始前,晚飯后B、診療開始后,晚飯前C、診療開始前,下午4點(diǎn)后D、診療開始前,晚飯后E、診療開始前,臨睡前(正確答案)206、王某,女,30歲,診斷為血小板減少性紫癜。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)現(xiàn)患者唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn),輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意?()A、夾緊棉球B、禁忌漱口C、動(dòng)作輕柔(正確答案)D、先取下義齒E、棉球不可過濕207、患者,女,腦出血昏迷。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí),取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)放入?()A、冷水中(正確答案)B、熱水中C、生理鹽水中D、乙醇中E、朵貝爾氏溶液中208、護(hù)士在觀察王先生口腔時(shí),發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一感染潰爛處,應(yīng)為其選用的口腔護(hù)理溶液是?()A、生理鹽水B、朵貝爾氏溶液C、0.1%醋酸溶液D、3%過氧化氫溶液(正確答案)E、4%碳酸氫鈉溶液209、張某,男,50歲。細(xì)菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染,護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液是?()A、生理鹽水B、1%~3%過氧化氫溶液C、1%~4%碳酸氫鈉溶液D、0.1%醋酸溶液(正確答案)E、朵貝爾氏溶液210、李某,女,56歲。因心肌缺血、心絞痛發(fā)作臥床4周,護(hù)士為其進(jìn)行床上洗發(fā)時(shí),患者突感胸痛、心悸,面色蒼白,出冷汗,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是?()A、請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā),囑患者深呼吸B、加快操作速度,盡快完成洗發(fā)操作C、注意保暖,為患者添加衣物后繼續(xù)洗發(fā)D、短暫休息,鼓勵(lì)患者堅(jiān)持片刻E、立即停止操作,協(xié)助患者平臥,吸氧,通知醫(yī)生(正確答案)211、趙某,女,45歲,車禍致左上肢外傷入院。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴時(shí),下列操作正確的是?()A、自外眥向內(nèi)眥擦拭眼部B、脫上衣時(shí)先脫左肢C、擦洗完畢按摩骨突處(正確答案)D、穿上衣時(shí)先穿右肢E、擦洗動(dòng)作敏捷輕柔212、張某,女,32歲,妊娠32周。實(shí)施沐浴不妥的一項(xiàng)是?()A、調(diào)節(jié)室溫至22℃以上B、浴室門外掛牌以示有人C、浴室不可閂門D、盆浴浸泡時(shí)間不應(yīng)超過20min(正確答案)E、若患者使用呼叫器,護(hù)士先敲門再入內(nèi)213、陳某,女,60歲,因股骨骨折行骨牽引。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴的目的不包括?()A、去除皮膚污垢B、增強(qiáng)皮膚排泄C、預(yù)防過敏性皮炎(正確答案)D、促進(jìn)血液循環(huán)E、觀察病情214、李某,75歲,腦中風(fēng)致左側(cè)肢體癱瘓,長期臥床。仰臥位時(shí)壓力性損傷的好發(fā)部位為。?()A、肩胛部(正確答案)B、耳郭C、髖部D、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)E、內(nèi)外踝215、李先生,臀部出現(xiàn)2cm×2cm的創(chuàng)面,表現(xiàn)為淺表開放性潰瘍,創(chuàng)面呈粉紅色、無腐肉。此皮膚改變?yōu)閴毫π該p傷的?()A、1期B、2期(正確答案)C、3期D、4期E、不可分期216、王女士,臥床4周。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后,認(rèn)為是壓力性損傷的3期,其典型表現(xiàn)是?()A、受壓皮膚呈紫紅色B、全層皮膚缺損(正確答案)C、骨骼、肌腱或肌肉外露D、完整的漿液性水皰E、皮膚完整217、某截癱患者,入院時(shí)骶尾部壓力性損傷。面積2.5cm×3cm,深達(dá)肌層,創(chuàng)面有膿性分泌物,壞死組織發(fā)黑。下列護(hù)理措施不妥的是?()A、50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚(正確答案)B、進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理C、用過氧化氫溶液沖洗傷口D、選擇保濕敷料E、進(jìn)行全身抗感染治療218、張某,女,50歲,行胃大部切除術(shù)后第3天。護(hù)士為其進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括?()A、整理床單位B、協(xié)助患者洗漱4.63MBD、檢查局部傷口和引流情況E、給予會(huì)陰沖洗(正確答案)219、張某,男,56歲,因肺炎應(yīng)用抗生素?cái)?shù)周,近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色片狀分泌物。護(hù)士為其行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察?()A、口腔有無異味B、口唇有無干裂轉(zhuǎn)為飛書文檔D、有無真菌感染(正確答案)E、黏膜有無潰瘍220、張某,男,56歲,因肺炎應(yīng)用抗生素?cái)?shù)周,近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色片狀分泌物。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇的漱口液是?()A、生理鹽水B、2%過氧化氫溶液C、4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)D、0.1%醋酸溶液E、朵貝爾溶液221、張某,男,75歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院,術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。協(xié)助其更換清潔褲子的步驟的是?()A、先脫左側(cè),后穿右側(cè)B、先脫左側(cè),后穿左側(cè)C、先脫右側(cè),后穿右側(cè)(正確答案)D、先脫右側(cè),后穿左側(cè)E、無特殊要求,隨患者意愿222、張某,男,75歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院,術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。擦浴過程中,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏細(xì)速,護(hù)士應(yīng)?()A、請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴B、加快速度盡快完成擦浴C、囑患者深呼吸D、立即停止擦浴(正確答案)E、給予鎮(zhèn)靜藥223、王老太,70歲,臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓力性損傷的2期。支持此判斷的是?()A、創(chuàng)面基底部有腐肉B、骨骼、肌腱、肌肉外露C、全層皮膚缺損D、皮膚完整E、淺表開放性潰瘍(正確答案)224、王老太,70歲,臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓力性損傷的2期。此患者發(fā)生壓力性損傷的最主要原因是?()A、局部組織長期受壓(正確答案)B、皮膚破損C、皮膚受排泄物刺激D、機(jī)體營養(yǎng)不良E、感覺障礙225、王老太,70歲,臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓力性損傷的2期。給予的護(hù)理措施不妥的是?()A、每2h翻身一次B、保持衣褲及床單平整干燥C、排便后溫水擦凈皮膚D、每天按摩骶尾部(正確答案)E、加強(qiáng)營養(yǎng)物質(zhì)的攝入226、下列與睡眠無關(guān)的表現(xiàn)是?()A、血壓下降B、瞳孔散大(正確答案)C、呼吸變慢D、心率減慢E、尿量減少227、大量分泌生長激素,促進(jìn)體力恢復(fù),發(fā)生在睡眠的?()A、第I期B、第Ⅱ期C、第Ⅲ期D、第IV期(正確答案)E、異相睡眠期228、隨著年齡的增加,下列關(guān)于睡眠特點(diǎn)的描述中正確的是?()A、總的睡眠時(shí)間增加B、正相睡眠第四時(shí)相所占的睡眠時(shí)間增加C、睡眠過程中醒來的次數(shù)減少D、正相睡眠第I期所占的睡眠時(shí)間減少E、正相睡眠第Ⅱ期相所占的睡眠時(shí)間增加(正確答案)229、睡眠中樞位于?()A、大腦皮層B、腦干尾端(正確答案)C、上行抑制系統(tǒng)D、蝶鞍區(qū)E、第三腦室230、下列關(guān)于睡眠時(shí)相的描述,正確的是?()A、成人進(jìn)入睡眠后,首先是異相睡眠B、越接近睡眠的后期,正相睡眠的持續(xù)時(shí)間越長C、兩種睡眠時(shí)相均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)(正確答案)D、在覺醒狀態(tài)下可以進(jìn)入異相睡眠E、正相睡眠又稱異相睡眠231、下列關(guān)于正相睡眠的描述,正確的是?()A、正相睡眠分為五個(gè)時(shí)期B、入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期(正確答案)C、淺睡期只維持幾分鐘D、中度睡眠期生命體征不規(guī)則E、深度睡眠期不利于促進(jìn)體力恢復(fù)232、下列關(guān)于異相睡眠的描述,正確的是?()A、與正相睡眠相比,異相睡眠的喚醒閾降低B、腦耗氧量及腦血流量降低C、生長激素分泌增多D、異相睡眠期不會(huì)做夢(mèng)E、異相睡眠與覺醒時(shí)很難區(qū)分(正確答案)233、下列關(guān)于睡眠需要的描述,正確的是?()A、體力勞動(dòng)者比腦力勞動(dòng)者需要的睡眠時(shí)間少B、肥胖者對(duì)睡眠的需要低于瘦者C、異相睡眠的比例在嬰兒期大于兒童期(正確答案)D、隨著年齡的增加,總的睡眠時(shí)間增加E、隨著年齡的增加,首先是正相睡眠中的第IV期時(shí)間的增加234、下列關(guān)于影響睡眠因素的描述。正確的是?()A、睡眠時(shí)間與年齡成正比B、環(huán)境的改變會(huì)造成入睡時(shí)間延長及異相睡眠減少(正確答案)C、過度疲勞有助于入睡D、短期使用安眠藥可產(chǎn)生戒斷反應(yīng)E、補(bǔ)充激素不能改善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量235、下列關(guān)于發(fā)作性睡病的描述,正確的是?()A、發(fā)作性睡病屬于正相睡眠障礙B、安靜的環(huán)境不易發(fā)作C、發(fā)作時(shí)患者由清醒狀態(tài)直接進(jìn)入正相睡眠D、發(fā)作性睡病與正常睡眠不同E、猝倒癥是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥(正確答案)236、下列關(guān)于睡行癥的描述,正確的是?()A、主要見于成年男性B、隨年齡的增長,癥狀逐漸加重C、夢(mèng)游過程中不能回答他人的提問D、為中樞神經(jīng)延緩成熟所致(正確答案)E、醒后對(duì)所發(fā)生的活動(dòng)可以回憶237、下列關(guān)于晝夜節(jié)律去同步化表現(xiàn)的描述,正確的是?()A、夜間覺醒閾值明顯降低(正確答案)B、不易被驚醒C、表現(xiàn)為晝夜失眠D、重新獲得同步化的時(shí)間為10d以上E、重新獲得同步化的過程中患者感覺舒適238、護(hù)士在指導(dǎo)患者服用地西泮(安定)類藥物時(shí),正確的是?()A、服藥期間可同時(shí)服用其他中樞抑制藥以增強(qiáng)藥效B、服藥期間飲茶會(huì)降低藥效(正確答案)C、服藥期間吸煙可以增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用D、服藥期間飲酒可降低地西泮的中樞抑制作用E、由于其毒性較小,安全范圍大,患者可以長期服用239、下列關(guān)于肌肉等長運(yùn)動(dòng)的描述,正確的是?()A、等長運(yùn)動(dòng)又稱動(dòng)力練習(xí)B、可以對(duì)抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉,同時(shí)也鍛煉肌肉收縮C、優(yōu)點(diǎn)是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制D、固定膝關(guān)節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長運(yùn)動(dòng)(正確答案)E、可遵循大負(fù)荷、少重復(fù)次數(shù)、快速引起疲勞的原則進(jìn)行240、下列關(guān)于肌肉等張運(yùn)動(dòng)的描述,正確的是?()A、可增加肌肉張力而不改變肌肉長度B、又稱靜力練習(xí)C、有關(guān)節(jié)角度的特異性,只對(duì)增強(qiáng)關(guān)節(jié)處于該角度時(shí)的肌力有效D、可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、炎癥時(shí)應(yīng)用E、優(yōu)點(diǎn)是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制(正確答案)241、患者張某,42歲,半年前丈夫因病去世?;颊咧髟V入睡困難,難以維持睡眠,睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)了3個(gè)月,并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦!⑿募職舛?、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,工作效率明顯下降?;颊呖赡馨l(fā)生了?()A、節(jié)律移位B、睡眠剝奪C、失眠(正確答案)D、睡眠中斷E、誘發(fā)補(bǔ)償242、患者張某,42歲,半年前丈夫因病去世?;颊咧髟V入睡困難,難以維持睡眠,睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)了3個(gè)月,并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,工作效率明顯下降。此患者失眠的主要原因是?()A、軀體因素B、環(huán)境因素C、藥物因素D、疾病因素E、精神因素(正確答案)243、患者張某,42歲,半年前丈夫因病去世?;颊咧髟V入睡困難,難以維持睡眠,睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)了3個(gè)月,并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,工作效率明顯下降。針對(duì)此患者,以下措施正確的是?()A、創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B、建立良好的睡眠習(xí)慣C、減輕心理壓力(正確答案)D、保持身體舒適E、合理安排作息時(shí)間244、下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是?()A、文字生動(dòng)、形象(正確答案)B、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語確切E、記錄者簽全名245、下列有關(guān)醫(yī)療與護(hù)理文件管理要求的描述正確的一項(xiàng)是?()A、患者不得復(fù)印醫(yī)囑單B、未經(jīng)護(hù)士同意,患者不得隨意翻閱C、患者出院后,特別護(hù)理記錄單送病案室保存2年D、醫(yī)療與護(hù)理文件按規(guī)定放置,用后必須放回原處(正確答案)E、發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時(shí),封存的病歷資料不可以是復(fù)印件246、住院病歷不包括?()A、病程記錄B、護(hù)理記錄C、交班報(bào)告(正確答案)D、會(huì)診記錄E、檢驗(yàn)記錄247、住院期間排在病歷首頁的是?()A、住院病歷首頁B、長期醫(yī)囑單C、臨時(shí)醫(yī)囑單D、入院記錄E、體溫單(正確答案)248、下列屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是?()A、病危B、轉(zhuǎn)科(正確答案)C、一級(jí)護(hù)理D、半流質(zhì)飲食E、氧氣吸入prn249、護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí),應(yīng)先執(zhí)行?()A、停止醫(yī)囑B、臨時(shí)醫(yī)囑(正確答案)C、臨時(shí)備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、新開的長期醫(yī)囑250、特別護(hù)理記錄單一般丕用于?()A、危重患者B、大手術(shù)后患者C、行特殊治療的患者D、骨折生活不能自理患者(正確答案)E、需要嚴(yán)密觀察病情的患者251、下列有關(guān)特別護(hù)理記錄單的書寫描述正確的一項(xiàng)是?()A、計(jì)量單位隨數(shù)字填寫在記錄欄內(nèi)B、記錄出入量時(shí)只需將量精確記錄在記錄欄內(nèi)C、病情及處理欄內(nèi)需詳細(xì)記錄病情變化、措施及效果,無需簽名D、護(hù)理記錄單不隨病歷留檔保存E、總結(jié)24h出入液量后記錄于體溫單上(正確答案)252、書寫病區(qū)交班報(bào)告時(shí),應(yīng)先書寫的患者是?()A、危重患者B、出院患者(正確答案)C、新入院患者D、行特殊治療的患者E、施行手術(shù)的患者253、對(duì)新入院患者進(jìn)行交班時(shí),無需在交班報(bào)告上寫明的是?()A、發(fā)病經(jīng)過B、主要癥狀C、既往病史D、患者的主訴E、患者直系親屬的過敏史(正確答案)254、對(duì)于產(chǎn)婦的交班內(nèi)容一般不包括?()A、自行排尿時(shí)間B、分娩前的準(zhǔn)備(正確答案)C、新生兒性別及評(píng)分D、會(huì)陰切口及惡露情況等E、產(chǎn)式、產(chǎn)程、分娩時(shí)間255、病區(qū)交班報(bào)告眉欄的書寫順序正確的是?()A、新入院—轉(zhuǎn)入—出院—手術(shù)—危重B、手術(shù)—危重—新入院—轉(zhuǎn)入一出院C、轉(zhuǎn)入一新入院—出院—手術(shù)—危重D、出院一新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重(正確答案)E、出院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重—新入院256、患者劉某,肺炎,體溫39.5℃,行物理降溫,物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上,下列選項(xiàng)中表述正確的是?()A、紅圈,以紅實(shí)線與降溫前體溫相連B、紅圈,以紅虛線與降溫前體溫相連(正確答案)C、紅點(diǎn),以紅實(shí)線與降溫前體溫相連D、藍(lán)圈,以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍(lán)圈,以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連257、患者謝某,腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次,正確的記錄方法是?()A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、1?/E(正確答案)258、患者李某,膽石癥術(shù)后感到疼痛,為減輕患者疼痛,10am醫(yī)生開出醫(yī)囑:強(qiáng)痛定100mgimsos,此項(xiàng)醫(yī)囑失效時(shí)間為?()A、當(dāng)天2p.mB、當(dāng)天10p.m(正確答案)C、第2天10a.mD、第2天10p.mE、醫(yī)生開出停止時(shí)間259、患者張某,因甲型病毒性肝炎,行消化道隔離,此項(xiàng)內(nèi)容屬于?()A、長期醫(yī)囑(正確答案)B、臨時(shí)醫(yī)囑C、長期備用醫(yī)囑D、臨時(shí)備用醫(yī)囑E、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑260、患者陳某,即將行胃大部切除術(shù),術(shù)前醫(yī)囑:阿托品0.5mgHst.,護(hù)士首先應(yīng)做的是?()A、將其轉(zhuǎn)錄至長期醫(yī)囑單上B、將其轉(zhuǎn)錄至臨時(shí)醫(yī)囑單和治療單上C、在該項(xiàng)醫(yī)囑前劃藍(lán)鋼筆“√”標(biāo)記D、即刻給患者皮下注射阿托品0.5mg(正確答案)E、轉(zhuǎn)錄至交班報(bào)告上,以便下一班護(hù)士查閱261、患者王某,10a.m.在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),12a.m.安返病房?;颊咭话闱闆r好,血壓平穩(wěn),7p.m.患者主訴傷口疼痛難忍,醫(yī)囑:杜冷丁50mgi.m.q.6h.p.r.n.。此醫(yī)囑屬于?()A、長期醫(yī)囑B、臨時(shí)醫(yī)囑C、長期備用醫(yī)囑(正確答案)D、臨時(shí)備用醫(yī)囑E、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑262、患者王某,10a.m.在硬膜外麻醉下行膽囊切除

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