全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：常見急癥與急救試題預(yù)測

全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：常見急癥與急救試題預(yù)測1、單選

胸外心臟按壓時，手掌下壓深度應(yīng)為（）。A.1～2cmB.2～3cmC.2.5～3.5cmD.3.5～4.5cmE.4～5cm正確答案：E2、單選（江南博哥）

一名冠心病病人在全麻下行左肺切除術(shù)，術(shù)中處理肺門時突然出現(xiàn)心室顫動，請你判定哪種方法正確（）。A.胸外心臟擠壓B.胸外電除顫C.胸內(nèi)心臟擠壓D.靜注利多卡因1mg／kgE.胸內(nèi)電除顫正確答案：E3、單選

現(xiàn)代院前急救的重要意義在于（）。A.提高傷員的治愈率和生存質(zhì)量，降低傷殘率和死亡率B.避免醫(yī)療糾紛C.節(jié)省患者的經(jīng)濟(jì)開支D.對患者起安慰作用E.以上全對正確答案：A參考解析：現(xiàn)代院前急救主要是提高傷員的治愈率和生存質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛、節(jié)省患者經(jīng)濟(jì)開支則是次要的作用。4、單選

急性心肌梗死時，心源性休克發(fā)生的原因是（）。A.心律失常B.嘔吐、大量出汗致低血容量C.疼痛神經(jīng)反射過敏導(dǎo)致周圍血管擴(kuò)張D.心肌收縮力下降，心排血量下降E.乳頭肌功能不全正確答案：D5、多選

癲癎持續(xù)狀態(tài)的常見并發(fā)癥有（）。A.四肢癱瘓B.缺氧C.低鉀D.高熱E.腦水腫正確答案：B,D,E6、單選

高溫環(huán)境下，氣溫超過35℃時，人體主要通過哪種方式進(jìn)行散熱（）。A.輻射B.蒸發(fā)C.對流D.傳導(dǎo)E.呼出正確答案：B參考解析：此狀態(tài)下，除蒸發(fā)之外，其余各項作用很小。7、單選

電擊傷的并發(fā)癥包括（）。A.神經(jīng)系統(tǒng)病變B.孕婦電擊后常發(fā)生死胎和流產(chǎn)C.單側(cè)或雙側(cè)白內(nèi)障D.視力障礙E.以上都是正確答案：E參考解析：電擊傷的并發(fā)癥包括前四項，故選E。8、多選

毒蛇咬傷后，清除蛇毒的方法有（）。A.用吸奶器、拔火罐方法吸毒液B.用小刀切開皮膚，用手指擠壓排毒C.直接用口對準(zhǔn)傷口吸吮排毒D.將傷口浸入2％冷鹽水用手?jǐn)D壓排毒E.傷口浸于75％酒精內(nèi)正確答案：A,B,C,D9、單選

有機(jī)磷中毒主要發(fā)病機(jī)制（）。A.毒物的肝臟損害B.毒物的心臟損害C.毒物的腎臟損害D.毒物的腦損害E.抑制膽堿脂酶活性正確答案：E10、單選

患者，女性，20歲。腹瀉2個月，每日4～5次，糞便呈黯紅色，有糞質(zhì)帶血或黏液，有腥臭味，最可能的診斷為（）。A.潰瘍性結(jié)腸炎B.細(xì)菌性食物中毒C.霍亂D.細(xì)菌性痢疾E.腸阿米巴病正確答案：E參考解析：起病多緩慢，全身中毒癥狀輕，常無發(fā)熱，腹痛輕微，腹瀉，每日便次多在10次左右，量中等，帶血和黏液，血與壞死組織混合均勻呈果醬樣，具有腐敗腥臭味，含痢疾阿米巴滋養(yǎng)體與大量紅細(xì)胞成堆，為其特征之一。病變部位低可有里急后重感。腹部壓痛以右側(cè)為主。以上癥狀可自行緩解。亦可因治療不徹底而復(fù)發(fā)。11、單選

鼻出血現(xiàn)場簡易止血方法錯誤的是（）。A.可囑患者用手指緊捏緊兩側(cè)鼻翼10～15分鐘B.指壓期間用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸C.松指后如仍出血，可用浸以1%麻黃堿生理鹽水的棉片塞入鼻腔止血D.指壓期間用熱水袋或熱毛巾敷前額及后頸E.松指后如仍出血可用浸以0.1%腎上腺的棉片塞入鼻腔止血正確答案：D參考解析：鼻出血現(xiàn)場，可囑患者用手指捏緊兩側(cè)鼻翼以止血，如松指后仍出血，可用麻黃堿或腎上腺素的棉片塞入鼻腔止血，因麻黃素和腎上腺素會收縮血管，從而止血。同時，可用冷水敷前頸及后頸，不應(yīng)用熱水毛巾，因冷的毛巾可收縮血管，從而止血。12、單選

休克治療的目的（）。A.升血壓B.擴(kuò)容C.增加尿量D.擴(kuò)張周圍毛細(xì)血管E.恢復(fù)組織的灌注正確答案：E13、單選

決定微循環(huán)營養(yǎng)通路周期性開閉的主要因素是（）。A.血管升壓素B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.血管緊張素E.局部代謝產(chǎn)物正確答案：E參考解析：當(dāng)局部代謝產(chǎn)物蓄積，就會引起毛細(xì)血管前括約肌擴(kuò)張，開放微循環(huán)；相反，則關(guān)閉微循環(huán)。14、單選

代謝性酸中毒時呼吸困難特點（）。A.呼吸淺快B.呼吸淺慢C.呼吸深大而規(guī)則D.呼吸深而快E.發(fā)紺明顯正確答案：C15、單選

以下哪項不是阿托品化的臨床指征（）。A.口干B.心率加快C.瞳孔較前縮小D.肺部濕啰音消失E.皮膚干燥正確答案：C參考解析：阿托品化的臨床指征是瞳孔較前擴(kuò)大。故答案C是錯誤的。16、單選

巴比妥類藥物中毒時呼吸困難特點（）。A.呼吸淺快B.呼吸深大C.呼吸深快D.呼吸慢，可見潮式呼吸E.呼吸無變化正確答案：D17、單選

關(guān)于電擊傷哪項不正確（）。A.電擊傷又稱觸電B.電源直接接觸體表發(fā)生電擊最常見C.雷擊不是電擊傷D.高電壓電場下，不直接接觸電源亦有觸電可能E.閃電可致高壓電擊傷正確答案：C18、單選

慢性呼吸衰竭最常見的病因是（）。A.重癥肺結(jié)核B.胸廓病變C.阻塞性肺疾病D.肺間質(zhì)纖維化E.塵肺正確答案：C19、單選

女性29歲，有發(fā)作性支喘18年，夏秋季發(fā)作重，3小時前再次發(fā)作，查體雙肺叩診清音，聽診可聞及廣泛哮喘音，心率104次／分，律齊，胸片示，兩肺透亮度增加，診斷為（）。A.慢性喘息性支氣管炎B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.彌漫性肺間質(zhì)纖維化E.急性肺炎正確答案：B20、單選

自發(fā)性氣胸的誘因，常見以下哪項（）。A.劇咳B.用力屏氣C.劇烈運(yùn)動D.提取重物E.以上都是正確答案：E參考解析：自發(fā)性氣胸的誘因，臨床上常見于劇咳、用力屏氣、劇烈運(yùn)動、提取重物，因此E是正確答案。21、單選

防治室性早搏或陣發(fā)性心動過速的首選藥物（）。A.利多卡因B.碳酸氫鈉C.阿托品D.氯化鈣E.溴芐胺正確答案：A22、單選

在常溫下，機(jī)體散熱的主要機(jī)制是（）。A.輻射B.蒸發(fā)C.出汗D.不感蒸發(fā)E.傳導(dǎo)正確答案：A參考解析：在常溫下輻射散熱約占總散熱量的60%。23、單選

下列哪類屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)（）。A.全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作頻繁發(fā)生，持續(xù)24小時B.連續(xù)的失神發(fā)作C.局部抽搐持續(xù)數(shù)小時D.發(fā)作自一處開始，按大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)逐漸擴(kuò)展E.全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作頻繁發(fā)生，伴意識持續(xù)不清正確答案：E參考解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)頻繁的癲癇發(fā)作，形成一種固定的狀態(tài)，包括一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或連續(xù)多次發(fā)作，在兩次發(fā)作期間意識或行為功能未恢復(fù)者。24、單選

電復(fù)律治療時出現(xiàn)心室顫動，應(yīng)（）。A.靜脈注射利多卡因B.心內(nèi)注射利多卡因C.再次電復(fù)律D.人工心臟起搏E.以上都不對正確答案：C25、單選

急性酒精中毒的實驗室檢查為（）。A.高鐵血紅蛋白測定B.膽堿酯酶活性測定C.毒物檢測D.細(xì)菌分離培養(yǎng)及菌種鑒定E.乙醇定性檢測正確答案：E26、單選

下列關(guān)于休克的敘述，哪項是正確的（）。A.通常在迅速失血超過全身總血量的10%時即出現(xiàn)休克B.失血性休克時，應(yīng)首先快速輸入10%～50%葡萄糖溶液，繼之大量輸血C.損傷性休克不屬于低血容量性休克D.感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克E.感染性休克的治療原則是首先控制感染正確答案：D參考解析：通常在迅速失血量800～1000ml時即出現(xiàn)休克；失血性休克時，應(yīng)首先快速輸入葡萄糖生理鹽水，及時止血和輸血；損傷性休克屬于低血容量性休克；任何休克的治療首先必須迅速補(bǔ)充有效血容量，以保證心排出量；僅D是對的。27、單選

48歲，女性，突然胸悶痛，心悸，心電圖示Vl～3有深而寬的Q波，ST段抬高，伴有室性早搏、二聯(lián)律形成，搶救中突然抽搐，最可能的原因是（）。A.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯B.心室顫動C.心臟停搏D.心房顫動E.室性心動過速正確答案：B28、單選

一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺，需口對口人工呼吸的先決條件是（）。A.清除口咽分泌物，保持呼吸道通暢B.病人置于仰臥位C.每次吹人800ml氣體D.確定呼吸停止E.每分鐘吹氣幾次正確答案：A29、單選

心臟復(fù)蘇的首選藥物（）。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.溴芐胺E.阿托品正確答案：A30、單選

過敏性休克的變應(yīng)反應(yīng)為哪項（）。A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型正確答案：A31、多選

全科醫(yī)生在一氧化碳中毒患者家中實施現(xiàn)場急救的恰當(dāng)作法為（）。A.就地行心肺復(fù)蘇術(shù)B.首先清除患者口鼻分泌物C.迅速打開門窗通風(fēng)D.讓患者盡快脫離現(xiàn)場E.靜脈輸入復(fù)蘇藥物正確答案：C,D32、單選

對電擊傷者現(xiàn)場搶救首選應(yīng)該（）。A.行人工呼吸B.行胸外心臟按壓C.吸氧D.使觸電者脫離電源E.靜脈注射腎上腺素正確答案：D33、多選

不安全注射可能傳播哪些疾?。ǎ?。A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.艾滋病E.戊型肝炎正確答案：B,C,D34、多選

重度有機(jī)磷中毒患者在轉(zhuǎn)診中的不正確做法是哪些（）。A.途中停用阿托品和復(fù)能劑治療B.取半臥位C.吸氧D.嚴(yán)密觀察生命體征E.給予對癥處理正確答案：A,B35、單選

支氣管哮喘與心源性哮喘的區(qū)別主要是（）。A.是否反復(fù)發(fā)作B.有無過敏史C.是否有肺氣腫征D.是否有心臟病E.是否有肺部濕性啰音正確答案：E36、單選

某校食堂數(shù)十人進(jìn)食海蝦后6小時，陸續(xù)出現(xiàn)上腹部疼痛，大便為水樣或血水樣，你認(rèn)為最可能的診斷是（）。A.肉毒菌食物中毒B.葡萄球菌腸毒素食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.變形桿菌食物中毒E.沙門菌食物中毒正確答案：C參考解析：副溶血性弧菌在含鹽3%～4%的食物中生長良好。常因食用海魚、蝦、蟹及貝類等海產(chǎn)品而引起副溶血性弧菌食物中毒。37、單選

固定創(chuàng)傷肢體，最理想的外固定材料是（）。A.繃帶B.棉墊C.夾板D.三角巾E.硬質(zhì)板或床正確答案：C38、單選

患者，女，80歲。發(fā)熱，右上腹痛，T39℃，面色蒼白，冷汗淋漓，右上腹壓痛，墨菲征陽性，脈細(xì)速，P120次/分，BP98/50mmHg，周圍血白細(xì)胞1.5×109/L，中性粒細(xì)胞90%。下列哪一項是最可能的診斷：（）。A.心源性休克B.神經(jīng)源性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.失血性休克正確答案：C參考解析：患者面色蒼白，冷汗淋漓，脈細(xì)速，P120次/分，BP98/50mmHg，為休克征象?；颊哂疑细雇矗琓39℃，右上腹壓痛，墨菲征陽性，周圍血白細(xì)胞1.5×109/L，中性粒細(xì)胞90%，為急性感染的征象。綜上患者最可能的診斷為感染性休克。感染性休克是由于各種病原微生物及其毒素入侵人體，經(jīng)過一系列反應(yīng)，導(dǎo)致微血管阻力增加、微循環(huán)障礙、重要器官灌注不足。39、單選

一個電工帶電進(jìn)行線路檢查時，突然大叫一聲，摔倒在地?zé)o任何反應(yīng)，請你如何判定病人呼吸心跳停止（）。A.無自主呼吸B.神志消失C.大動脈無搏動D.去醫(yī)院心電圖檢查E.聽診心音正確答案：C40、單選

對吞服強(qiáng)酸患者，哪項處理是不正確的（）。A.忌洗胃B.服鎂乳C.輸液D.止痛E.用碳酸氫鈉中和正確答案：E參考解析：解題思路：用碳酸氫鈉中和強(qiáng)酸可產(chǎn)生大量二氧化碳?xì)怏w，使胃腸道脹氣，易致穿孔，故是錯誤的。其他處理分別為了防止發(fā)生穿孔、保護(hù)食管、胃黏膜、拮抗酸中毒、止痛，是正確的。41、單選

治療全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，如突然停藥可引起（）。A.失眠B.精神萎靡C.失神發(fā)作D.抗癲癎用藥量增加E.癲癎持續(xù)狀態(tài)正確答案：E42、單選

一病人在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，胸7～8穿刺，首次給1．33％利多卡因30ml，給藥后20分鐘醫(yī)生劃刀時發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫，刀口不滲血，診斷心跳停止，應(yīng)進(jìn)行哪種搶救措施（）。A.頭部降溫B.脫水治療C.胸內(nèi)心臟擠壓D.氣管插管及胸外心臟擠壓E.口對口人工呼吸正確答案：D43、單選

用來確定有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的實驗室檢查為（）。A.血氧飽和度測定B.高鐵血紅蛋白質(zhì)測定C.血膽堿酯酶活力測定D.血碳氧血紅蛋白測定E.血電解質(zhì)測定正確答案：C44、單選

骨折固定的目的是：（）A、有利提前轉(zhuǎn)運(yùn)；B、有利醫(yī)生對傷情的了解；C、有利輕減或緩解傷情，防止惡化；D、有利于避免使用麻醉劑；正確答案：C45、單選

59歲，女，肺心病，呼吸衰竭，心率l54次／分，有多發(fā)房性早搏，血?dú)夥治?，Pa0255mmHg，PaC0275mmHg，pH7.2，最重要糾正心律失常的措施是（）。A.心得安B.異搏定C.乙胺碘呋酮D.西地蘭E.5％碳酸氫鈉正確答案：E46、單選

確診一氧化碳中毒的關(guān)鍵性檢查為（）。A.碳氧血紅蛋白定量檢查B.血常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.測二氧化碳結(jié)合力E.腦電圖正確答案：A47、單選

男性患者，42歲。因肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血，經(jīng)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行急救處理后，患者生命體征仍不穩(wěn)定，血壓低，仍有出血傾向，這時如何處理才是正確的（）。A.出血部位明確，內(nèi)科保守治療無效者，應(yīng)積極轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院手術(shù)治療B.注意患者體位，防止發(fā)生誤吸窒息C.對轉(zhuǎn)運(yùn)途中嘔血和黑便不止者，如無禁忌可服用去甲腎上腺素鹽水D.支持治療及對癥處理E.以上都是正確答案：A參考解析：患者因肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血，經(jīng)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行急救處理后，患者生命體征仍不穩(wěn)定，血壓低，出血部位明確，應(yīng)積極轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院手術(shù)治療。48、單選

下列哪項不是中暑的常見原因（）。A.環(huán)境溫度過高B.產(chǎn)熱增加C.散熱障礙D.汗腺功能障礙E.睡眠不足正確答案：E參考解析：因為環(huán)境溫度過高、產(chǎn)熱增加、散熱障礙、汗腺功能障礙均會引起體溫升高，導(dǎo)致中暑，而睡眠不足不會引起體溫升高。49、單選

下面哪些情況不適宜進(jìn)行口對口人工呼吸（）。A.觸電休克B.溺水C.心跳、呼吸驟停著D.SO2中毒者正確答案：D參考解析：SO2可被救治者吸入，造成二次中毒。50、多選

搶救有機(jī)磷中毒時達(dá)到阿托品化的臨床指標(biāo)有（）。A.皮膚干燥、口干、腺體分泌減少B.面色潮紅C.瞳孔散大D.心率增快達(dá)120～140次／分E.肺啰音消失，意識障礙減輕正確答案：A,B,C,D,E51、單選

控制熱射病高熱首選藥物是（）。A.阿尼利定（安痛定）B.柴胡C.糖皮質(zhì)激素D.氯丙嗪E.以上均不對正確答案：D52、單選

關(guān)于急性上消化道大出血的補(bǔ)充血容量原則，哪項是正確的（）。A.補(bǔ)充血容量原則：先鹽后糖，先膠體后晶體，先快后慢B.補(bǔ)充血容量原則：先糖后鹽，先膠體后晶體，先快后慢C.補(bǔ)充血容量原則：先鹽后糖，先晶體后膠體，先快后慢D.補(bǔ)充血容量原則：先鹽后糖，先膠體后晶體，先慢后快E.以上都不是正確答案：A參考解析：急性上消化道大出血的急救處理措施中的補(bǔ)充血容量原則：先鹽后糖，先膠體后晶體，先快后慢。53、單選

咯血患者下列哪項處理不合適（）。A.患側(cè)臥位B.鼓勵患者咳出滯留于呼吸道的陳血C.劇烈咳嗽者予哌替啶鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜D.靜脈滴注垂體后葉素E.肌注維生素K1正確答案：C參考解析：少量至中量咯血患者可適當(dāng)予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳治療，但大咯血時一般不用鎮(zhèn)咳，尤其是年老體弱、肺功能不全者不宜使用。禁用嗎啡、哌替啶等，以免過度抑制咳嗽引起窒息。54、單選

出現(xiàn)心室纖顫應(yīng)立即（）。A.靜注利多卡因B.靜注胺碘酮C.靜注腎上腺素D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律正確答案：E參考解析：終止室顫的有效措施是非同步電復(fù)律，只要條件允許，應(yīng)盡早電復(fù)律。55、多選

搶救有機(jī)磷中毒，阿托品的作用是（）。A.對抗M樣作用B.對抗N樣作用C.消除神經(jīng)、肌肉的傳導(dǎo)阻滯D.恢復(fù)膽堿酯酶活性E.改善中樞神經(jīng)癥狀正確答案：A,E56、單選

酒精在體內(nèi)主要代謝途徑（）。A.胃腸B.肝臟C.腎臟D.呼吸道呼出E.皮膚出汗正確答案：B57、單選

支氣管哮喘發(fā)作時，降低支氣管擴(kuò)張劑療效的因素是（）。A.酸中毒B.缺氧未糾正C.感染未控制D.未充分補(bǔ)液E.未使用糖皮質(zhì)激素正確答案：A58、單選

電擊傷并發(fā)癥不包括下列哪項（）。A.脊椎壓縮性骨折或肩關(guān)節(jié)脫位B.前臂腔隙綜合征C.燒傷處原發(fā)細(xì)菌感染D.神經(jīng)源性肺水腫E.鼓膜破裂正確答案：C參考解析：燒傷處組織壞死，易引發(fā)繼發(fā)細(xì)菌感染。59、單選

胸外心臟擠壓的正確按壓部位是（）。A.胸骨左緣第四肋間B.胸骨下1／2C.胸骨上、中1／3交界處D.胸骨中、下1／3交界處E.胸骨左緣第四肋間腋中線上正確答案：D60、單選

下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯誤的是（）。A.平臥硬板床B.在胸骨中下1/3段按壓C.按壓次數(shù)每分鐘80～100次D.按壓時雙肘伸直E.按壓時使胸骨下陷至少5cm正確答案：C參考解析：2010版心肺復(fù)蘇指南建議按壓次數(shù)每分鐘不少于100次。61、單選

急性重度酒精中毒的死因（）。A.心血管并發(fā)癥B.肺炎C.肝損害D.腎損害E.呼吸麻痹正確答案：E62、單選

一氧化碳中毒最可靠的診斷依據(jù)是（）。A.一氧化碳接觸史B.昏迷C.皮膚黏膜呈櫻桃紅色D.血中COHb陽性E.排除其他中毒正確答案：D63、單選

現(xiàn)場搶救心搏驟?；颊邥r應(yīng)置的體位為（）。A.側(cè)臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.仰臥位E.俯臥位正確答案：D64、單選

急性氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒與急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒不同之處在于（）。A.可用阿托品B.可用解磷定C.全血膽堿酯酶活力測定D.患者可出現(xiàn)肺水腫表現(xiàn)E.患者可出現(xiàn)肌纖維顫動正確答案：B參考解析：急性氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒與急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒不相同之處：解磷定對急性氨基甲酸酯類殺蟲劑引起的膽堿酯酶抑制無復(fù)活作用，且可出現(xiàn)副作用，故禁用。65、單選

支氣管哮喘時，呼氣時限延長，兩肺布滿哮鳴音，原因主要是（）。A.阻塞性肺氣腫B.肺泡間質(zhì)水腫C.支氣管黏膜水腫致支氣管狹窄D.支氣管平滑肌痙攣E.支氣管內(nèi)大量黏稠分泌物積存正確答案：D66、單選

以下哪一項指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件（）。A.血氧飽和度B.pHC.動脈血氧分壓D.氧合指數(shù)E.肺泡-動脈氧分壓差正確答案：D參考解析：ARDS動脈血?dú)夥治鲲@示明顯的低氧血癥和氧合功能異常，但無低通氣量的表現(xiàn)，一般以氧合指數(shù)作為氧合功能異常評價的主要指標(biāo)，<300時診斷為急性肺損傷，<200時診斷為ARDS。67、單選

影響心搏驟停患者預(yù)后最主要的因素是（）。A.原發(fā)病B.并發(fā)癥C.發(fā)病前狀況D.發(fā)病時心律表現(xiàn)E.開始CPR時間正確答案：E參考解析：開始CPR時間、除顫時間、并發(fā)癥、發(fā)病狀況及發(fā)病時心律是影響復(fù)蘇預(yù)后的重要因素，而其中影響預(yù)后最主要的因素為開始CPR時間。隨著開始復(fù)蘇時間的延長，存活出院率和神經(jīng)功能的完整性也逐漸下降，每延誤一分鐘復(fù)蘇成功率下降約10%。68、單選

診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價值的方法是（）。A.超聲波檢查B.腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)C.腹部壓痛D.X線檢查E.同位素檢查正確答案：B參考解析：腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)對判斷腹腔內(nèi)臟損傷陽性率可達(dá)90%，對判斷腹腔內(nèi)有無臟器損傷和哪類臟器損傷有很大幫助。如抽到不凝血，提示實質(zhì)性臟器損傷；如為胃腸內(nèi)容物、膽汁、尿液、渾濁腹水等可以作出相應(yīng)判斷。69、單選

急性酒精中毒應(yīng)用哪種檢查方法（）。A.高鐵血紅蛋白測定B.碳氧血紅蛋白測定C.毒物檢測D.腹部X線片E.乙醇定性檢測正確答案：E70、單選

最常見的食物中毒類型是（）。A.細(xì)菌性B.化學(xué)性C.生物性D.細(xì)菌毒素型E.混合性正確答案：A71、單選

下列因素中，哪些因素能引起皮膚溫度發(fā)生變化（）。A.發(fā)汗B.環(huán)境溫度C.皮膚血流量D.精神因素E.以上都選正確答案：E參考解析：發(fā)汗、環(huán)境溫度、皮膚血流量、精神因素均能引起皮膚溫度發(fā)生變化，故選E。72、單選

引起沙門菌屬食物中毒常見的病原菌是（）。A.腸炎、豬霍亂、鴨沙門菌B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌C.豬傷寒、火雞、鴨沙門菌D.牛傷寒、腸炎、鼠傷寒沙門菌E.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌等正確答案：E73、單選

鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的主要途徑是（）。A.口服B.肌注C.靜脈D.皮膚吸收E.呼吸道吸收正確答案：A74、單選

嗎啡類中毒（急性）的癥狀為（）。A.呼吸深慢B.睡眠時呼吸困難加重C.發(fā)熱D.雙肺可聞及哮鳴音E.口唇呈櫻桃紅色正確答案：A75、單選

某患慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，一周來黃痰不易咯出，氣促加重，發(fā)紺，血?dú)夥治鰌H值7．3（）。A.立即吸入高濃度的氧B.間歇吸入純氧C.立即呼氣末正壓人工呼吸D.低濃度持續(xù)給氧E.用雙氧水靜脈內(nèi)給氧正確答案：D76、單選

中暑分級為（）。A.一級、二級、三級B.輕度、中度、重度C.中暑先兆、輕度中暑、重度中暑D.甲級、乙級、丙級E.以上均不對正確答案：C77、單選

以下哪項不是大咯血窒息的臨床表現(xiàn)（）。A.劇烈胸痛B.唇、面發(fā)紺C.三凹征D.煩躁不安，甚至昏迷E.呼吸音減弱或消失正確答案：A參考解析：大咯血窒息臨床表現(xiàn)主要因大氣道阻塞引起機(jī)體缺氧，可表現(xiàn)出胸悶、氣促、三凹征及神志改變，少有劇烈胸痛。78、單選

2010心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為（）。A.雙乳頭之間胸骨正中部B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左緣第五肋間E.劍突處正確答案：A79、單選

有效循環(huán)血量是指（）。A.維持正常代謝所需血量B.包括存于肝、脾和淋巴竇及停滯于循環(huán)中的血量C.全身血容量D.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量E.以上都不是正確答案：D參考解析：有效循環(huán)血量是指單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量但不包括存于肝、脾和淋巴竇及停滯于循環(huán)中的血量。80、單選

以下關(guān)于解磷定對急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用的敘述哪項不正確（）。A.盡早使用B.副作用有視力模糊C.連續(xù)使用72小時D.與阿托品合用最理想E.可解除煙堿樣和毒蕈堿樣作用正確答案：C參考解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時解磷定對已老化的膽堿酯酶無復(fù)活作用，應(yīng)盡早使用，6小時內(nèi)使用更好，但連續(xù)使用不超過3天。81、單選

需與全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作鑒別的主要疾病是（）。A.破傷風(fēng)B.舞蹈病C.去大腦強(qiáng)直D.去皮質(zhì)強(qiáng)直E.癔病正確答案：E82、單選

以下哪項不是急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)（）。A.肌纖維顫動B.昏迷C.流涎D.口唇黏膜呈櫻桃紅色E.肺部濕啰音正確答案：D參考解析：口唇黏膜呈櫻桃紅色是CO中毒表現(xiàn)，不是急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)。83、單選

骨折的特有體征（）。A.疼痛B.腫脹C.瘀斑D.活動障礙E.骨擦音正確答案：E84、單選

一建筑工地因野蠻施工使煤氣管破裂，煤氣外溢，致使多名工人及附近居民中毒。其中昏迷者被送到醫(yī)院。此時最有效的搶救措施是（）。A.鼻導(dǎo)管吸氧B.20％甘露醇快速靜脈滴入C.亞冬眠治療D.血液透析E.高壓氧艙治療正確答案：E85、多選

心搏驟停時心電圖可表現(xiàn)為（）。A.直線B.房顫C.室顫D.慢而無效的室性自搏心律E.只有心房波正確答案：A,C,D86、單選

急性酒精中毒昏迷期主要是哪種表現(xiàn)（）。A.瞳孔縮小B.肌束顫動C.呼吸受抑制D.欣快感E.動作不協(xié)調(diào)正確答案：C87、單選

混合性哮喘是指（）。A.哮喘合并感染B.哮喘合并心衰C.哮喘持續(xù)狀態(tài)D.過敏性哮喘與內(nèi)源性哮喘同時存在E.同時對兩種過敏源產(chǎn)生反應(yīng)正確答案：D88、單選

搶救癲癎持續(xù)狀態(tài)的病人，首選（）。A.水合氯醛灌腸B.苯妥英鈉靜脈注射C.地西泮靜脈注射D.氯丙嗪肌內(nèi)注射E.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射正確答案：C89、單選

女性38歲，被發(fā)現(xiàn)昏迷，室內(nèi)有爐火，且在室內(nèi)發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶，查體Bp85／60mmHg，面色蒼白，四肢厥冷，腱反射明顯減弱，心率80次／分，化驗?zāi)蛱牵?）、尿酮體（-），血膽堿酯酶活性100％，血COHb55％，診斷最有可能的是（）。A.急性有機(jī)磷中毒B.急性安定中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性食物中毒E.糖尿病酮癥酸中毒正確答案：C90、單選

休克的實質(zhì)為（）。A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓下降D.心臟指數(shù)下降E.組織灌注量不足及細(xì)胞缺氧正確答案：E參考解析：休克的實質(zhì)是由于急性組織灌注量不足，由此而引起微循環(huán)障礙、組織缺氧的臨床綜合征。91、單選

以下狗咬傷后傷口急救處理措施中錯誤的是（）。A.傷口應(yīng)立即處理B.20%肥皂水徹底沖洗傷口C.0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口D.沖洗后用燒酒或70%酒精涂擦E.做上述處理后，將傷口包扎或縫合正確答案：E參考解析：狗咬傷后，傷口應(yīng)盡快處理，以免毒素進(jìn)入全身。傷口可用肥皂水沖洗，因肥皂水屬堿性，能中和酸性的毒素，新潔爾滅、酒精可進(jìn)一步起消毒作用。為了有利于毒素排出，不應(yīng)包扎、縫合傷口。92、單選

關(guān)于電擊傷的