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全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):常用臨床檢驗(yàn)題庫(kù)知識(shí)點(diǎn)1、單選
血液檢查MCV120fl,MCH45pg,MCHC375g/L,有助于判斷().A.健康人B.正常紅細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞性(江南博哥)貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血正確答案:D參考解析:上述三種紅細(xì)胞平均值均大于正常范圍。巨幼細(xì)胞性貧血時(shí),由于葉酸或維生素B12的缺乏,影響了幼紅細(xì)胞分裂,使紅細(xì)胞分裂減少?gòu)亩鴮?dǎo)致紅細(xì)胞體積增大,故該題血液檢查結(jié)果有助于判斷大細(xì)胞性貧血。2、單選
有關(guān)尿亞硝酸鹽試驗(yàn),以下說(shuō)法正確的是().A.尿亞硝酸鹽試驗(yàn)可以協(xié)助診斷尿路感染B.尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陰性可以排除菌尿的可能C.尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陽(yáng)性可以完全肯定泌尿系統(tǒng)感染D.尿亞硝酸鹽試驗(yàn)檢出率100%E.尿亞硝酸鹽試驗(yàn)檢出率與尿液標(biāo)本是否在膀胱停留4小時(shí)以上無(wú)關(guān)正確答案:A參考解析:當(dāng)尿中某些致病菌主要是大腸埃希菌增殖時(shí),可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,從而使尿液亞硝酸鹽檢查試帶呈顯色反應(yīng),因此亞硝酸鹽陽(yáng)性有助于尿路感染的診斷。3、單選
高鉀血癥是指血清鉀高于().A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L正確答案:E參考解析:高鉀血癥是指血清鉀高于5.5mmol/L。4、單選
進(jìn)行樣品分析時(shí),下列情況屬偶然誤差的是().A.分析中存在干擾物B.吸管未經(jīng)校正C.分析儀器波長(zhǎng)不準(zhǔn)D.天平未經(jīng)校正E.標(biāo)本量加錯(cuò)正確答案:E5、單選
非腎小球血尿的多形性紅細(xì)胞不應(yīng)超過(guò)().A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%正確答案:C6、單選
枸櫞酸鈉的抗凝原理是().A.阻止凝血酶形成B.與血液中的鈣離子形成螯合物C.除去球蛋白D.阻止血小板聚集E.除去纖維蛋白原正確答案:B7、多選
巨幼細(xì)胞性貧血病人外周血涂片易見(jiàn)().A.紅細(xì)胞中央淺染區(qū)擴(kuò)大B.大紅細(xì)胞C.巨多核中性粒細(xì)胞D.巨大血小板E.靶形紅細(xì)胞正確答案:B,C,D8、單選
紅細(xì)胞管型常見(jiàn)于().A.尿道炎B.膀胱炎C.間質(zhì)性腎炎D.急性腎小球腎炎E.急性腎盂腎炎正確答案:D參考解析:急性腎小球腎炎時(shí),腎小球膜通透性增高,大量紅細(xì)胞和尿蛋白從腎小球?yàn)V出,在腎小管中蛋白質(zhì)嵌入紅細(xì)胞,引起紅細(xì)胞管型。9、單選
尿沉渣細(xì)胞檢查時(shí),至少觀察高倍視野().A.5個(gè)B.10個(gè)C.15個(gè)D.20個(gè)E.25個(gè)正確答案:B10、單選
冷藏保存尿液最好不超過(guò)().A.1hB.3hC.6hD.12hE.24h正確答案:C11、單選
目前尿酮體試帶法不能檢測(cè)().A.乙酰乙酸B.丙酮C.β-羥丁酸D.乙酰乙酸和丙酮E.β-羥丁酸和乙酰乙酸正確答案:C12、單選
中性粒細(xì)胞減少可見(jiàn)于().A.急性化膿性膽囊炎B.傷寒C.心肌梗死D.消化道大出血E.敗血癥正確答案:B參考解析:某些革蘭氏陰性桿菌如傷寒、副傷寒桿菌感染時(shí),如無(wú)并發(fā)癥,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均減少,在其他病理性情況如再生障礙性貧血,接觸放射線等,中性粒細(xì)胞也可減低。13、單選
鑒別糞便中酵母菌與紅細(xì)胞的常用方法是().A.染色B.折光性C.加蒸餾水D.加稀醋酸E.加生理鹽水正確答案:D14、單選
纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物的作用是().A.抑制血液凝固B.促進(jìn)血液凝固C.抑制纖維蛋白溶解D.促進(jìn)纖維蛋白溶解E.無(wú)生理功能正確答案:A參考解析:纖維蛋白(原)統(tǒng)稱為FDP,對(duì)血液凝固和血小板的功能均有一定影響,可抑制血小板聚集和釋放反應(yīng),抑制凝血活酶的形成。抑制纖維蛋白單體聚合。15、單選
膽固醇含量最高的脂蛋白是().A.乳糜微粒B.極低密度脂蛋白C.中間密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.高密度脂蛋白正確答案:D參考解析:膽固醇主要由HDL-C和LDL-C組成,其中又以LDL-C為主,正常個(gè)體LDL-C/HDL-C約為2。16、單選
患兒,8歲,血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×1012/L。該患兒外周血涂片??梢?jiàn)到().A.白細(xì)胞胞內(nèi)出現(xiàn)中毒顆粒B.棘形紅細(xì)胞C.靶形紅細(xì)胞D.異型淋巴細(xì)胞E.巨型紅細(xì)胞正確答案:C17、單選
對(duì)血液標(biāo)本發(fā)生溶血影響最小的因素是().A.鉀離子B.葡萄糖C.LDHD.ASTE.ACP正確答案:B參考解析:待測(cè)物在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度高于血漿時(shí),溶血可使測(cè)定結(jié)果偏高,有些物質(zhì)如LDH、ACP、AST、K+等在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度比血漿高22~160倍,輕微溶血都對(duì)結(jié)果影響很大;血紅蛋白可干擾膽固醇的酶法測(cè)定,抑制膽紅素的重氮反應(yīng)等;溶血也干擾某些光譜分析。因此應(yīng)盡量避免溶血。18、單選
患兒,8歲,血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×1012/L。根據(jù)上述資料該患兒的貧血屬于().A.單純小細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.正常細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞正色素性貧血E.大細(xì)胞低色素性貧血正確答案:B19、單選
由權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)驗(yàn)室有能力執(zhí)行特定任務(wù)的正式承認(rèn)稱().A.室內(nèi)質(zhì)量控制B.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)C.能力比對(duì)分析D.實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證E.實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可正確答案:E20、單選
下列有關(guān)HCV感染的表述中錯(cuò)誤的是().A.HCV感染早期即可出現(xiàn)抗HCV-IgM陽(yáng)性B.抗HCV是保護(hù)性抗體C.少數(shù)患者可出現(xiàn)抗HCV持續(xù)陰性D.抗HCV和HCV-RNA同時(shí)陽(yáng)性提示活動(dòng)性HCV感染E.抗HCV陽(yáng)性而HCV-RNA陰性提示既往感染正確答案:B參考解析:抗HCV不是保護(hù)性抗體。21、單選
惡性腫瘤患者伴隨腫瘤抗原升高的蛋白質(zhì)主要是().A.白蛋白B.鐵蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.組蛋白E.酪蛋白正確答案:B參考解析:鐵蛋白伴隨惡性腫瘤抗原增加而升高。22、單選
極低密度脂蛋白(VLDL)中含量最多的成分是().A.甘油三酯B.膽固醇C.膽固醇酯D.載脂蛋白E.磷脂正確答案:A參考解析:VLDL中含量最多的成分是TG。23、單選
臨床進(jìn)行ABO血型鑒定最常采用的方法是().A.間接凝集反應(yīng)B.試管凝集法C.玻片凝集法D.ELISA法E.間接凝集抑制反應(yīng)正確答案:C參考解析:玻片凝集法常用于ABO血型鑒定。24、單選
使用高效液相色譜分析儀進(jìn)行定量分析時(shí),最能代表分析物的量的是().A.延滯時(shí)間B.峰高C.峰面積D.溶解度E.達(dá)峰時(shí)間正確答案:C25、單選
病原體感染后,血清中出現(xiàn)最早的特異性免疫球蛋白是().A.SIgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE正確答案:C參考解析:IgM在病原體感染后首先出現(xiàn),其次為IgG,IgM出現(xiàn)通常代表早期感染。26、單選
正常人離心尿沉渣中透明管型的參考范圍為().A.0~偶見(jiàn)/LPFB.1~3個(gè)/LPFC.3~5個(gè)/LPFD.5~10個(gè)/LPFE.10~15個(gè)/LPF正確答案:A27、單選
人類中樞免疫器官是().A.胸腺和淋巴結(jié)B.骨髓和黏膜免疫系統(tǒng)C.淋巴結(jié)和脾臟D.胸腺和骨髓E.脾臟和胸腺正確答案:D28、單選
尿管型中淀粉樣變性的上皮細(xì)胞溶解后可形成().A.透明管型B.紅細(xì)胞管型C.細(xì)顆粒管型D.蠟樣管型E.脂肪管型正確答案:D29、單選
通常用于診斷急性心肌梗死(AMI)的酶為().A.胰淀粉酶B.ASTC.ALTD.ALPE.CK-MB正確答案:E參考解析:CK-MB主要存在于心肌組織中,特異性較好,心肌梗死時(shí)可釋放大量入血,故為急性心肌梗死診斷酶學(xué)的"金指標(biāo)"。30、單選
紅細(xì)胞直徑大于15μm常見(jiàn)于().A.溶血性貧血B.葉酸或維生素B缺乏所致貧血C.珠蛋白生成障礙疾病D.再生障礙性貧血E.缺鐵性貧血正確答案:B31、單選
下列哪項(xiàng)不是血小板在止血中具有的功能().A.血塊收縮功能B.聚集功能C.黏附功能D.釋放功能E.活化Ⅻ因子,啟動(dòng)內(nèi)源凝血途徑正確答案:E參考解析:血小板在止血中不具有活化Ⅻ因子,啟動(dòng)內(nèi)源凝血途徑的功能。32、單選
患者,女性,16歲。發(fā)熱、食欲減退1周,神志欠清1天;體格檢查:皮膚、鞏膜黃染,躁動(dòng)不安,撲翼樣震顫(+),肝右肋下未捫及;實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT1600U/L,總膽紅素110μmol/L,抗HBs陽(yáng)性,抗HBc陽(yáng)性,抗HAV-IgM陽(yáng)性,抗HEV-IgG陰性。既往體健,無(wú)輸血史。最可能的病原學(xué)診斷是().A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎正確答案:A33、單選
下列血紅蛋白(Hb)檢測(cè)結(jié)果符合女性中度貧血的是().A.30g/LB.50g/LC.80g/LD.95g/LE.105g/L正確答案:C參考解析:根據(jù)血紅蛋白(Hb)濃度,成人貧血程度劃為4級(jí)。輕度:Hb參考值下限至91g/L;中度:Hb90~60g/L;重度:Hb60~31g/L;極重度:Hb≤30g/L。34、單選
關(guān)于血肌酐和尿素?cái)⑹鲥e(cuò)誤的是().A.尿素的濃度取決于機(jī)體氮的分解代謝和腎臟的排泄能力B.血清肌酐和尿素濃度可反映腎小球?yàn)V過(guò)功能C.血尿素測(cè)定比血肌酐測(cè)定更能準(zhǔn)確地反映腎小球?yàn)V過(guò)功能D.尿素酶法測(cè)定尿素反應(yīng)專一,特異性強(qiáng)E.酶耦聯(lián)法測(cè)定肌酐特異性高,但價(jià)格昂貴正確答案:C參考解析:尿素有50%可被重吸收,肌酐不被重吸收且在血漿中的含量比較穩(wěn)定,受到的影響因素少,故血肌酐測(cè)定比血尿素測(cè)定更能準(zhǔn)確地反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。35、單選
中性粒細(xì)胞減少可見(jiàn)于().A.急性化膿性膽囊炎B.傷寒C.心肌梗死D.消化道大出血E.敗血癥正確答案:B參考解析:某些革蘭氏陰性桿菌如傷寒、副傷寒桿菌感染時(shí),如無(wú)并發(fā)癥,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均減少,在其他病理性情況如再生障礙性貧血,接觸放射線等,中性粒細(xì)胞也可減低。36、單選
患兒,8歲,血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×1012/L。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患兒有肝脾輕度腫大,血清鐵正常,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)顯著降低,該患者造成貧血的原因最可能是().A.地中海貧血B.慢性病性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.缺鐵性貧血正確答案:A37、單選
下列情況均可引起誤差,屬于系統(tǒng)誤差的是().A.反應(yīng)溫度調(diào)高B.試劑和保質(zhì)期已過(guò)C.反應(yīng)時(shí)間記錄錯(cuò)誤D.標(biāo)本量加錯(cuò)E.分析儀器波長(zhǎng)不準(zhǔn)正確答案:E38、單選
父母血型分別為AB型和A型,其子女的血型不可能為().A.A型B.B型C.AB型D.O型E.A型或B型正確答案:D參考解析:父母血型分別為AB型和A型所生子女血型可能為A型、B型、AB型。如果父親血型為罕見(jiàn)的CisAB型,即A基因和B基因位于同側(cè)染色體上,另一側(cè)染色體只有O基因。血型分別為CisAB型與A型的父母所生的子女血型雖有可能為O型,但因非常罕見(jiàn),所以選D。39、多選
關(guān)于新生兒溶血病的敘述,正確的是().A.第一次妊娠不會(huì)發(fā)生ABO-HDNB.第一次妊娠極少發(fā)生Rh-HDNC.國(guó)內(nèi)以Rh血型不合引起者較多見(jiàn)D.白種人Rh-HDN發(fā)生率較黃種人為高E.O型血母親孕育了A型血胎兒發(fā)生HDN較多見(jiàn)正確答案:B,D,E40、單選
缺鐵性貧血時(shí),紅細(xì)胞與血紅蛋白之間有什么關(guān)系().A.紅細(xì)胞與血紅蛋白平行減少B.血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少更明顯C.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白減少更明顯D.紅細(xì)胞數(shù)量增加,但血紅蛋白明顯減少E.紅細(xì)胞數(shù)量減少,而血紅蛋白在正常范圍內(nèi)正確答案:B參考解析:缺鐵性貧血時(shí),由于鐵的缺乏引起血紅蛋白合成障礙,紅細(xì)胞內(nèi)充盈減少,細(xì)胞體積小,因此血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少更明顯。41、單選
患者,男性,22歲。T37.8℃,伴周身乏力,食欲不振,鞏膜黃染,尿色進(jìn)行性加深,如深茶色。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT500U/L,TB80μmol/L,HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+),可診斷為().A.急性甲型黃疸型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性乙型黃疸型肝炎D.急性甲型黃疸型肝炎,乙肝病毒攜帶者E.急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎正確答案:D參考解析:患者輕度發(fā)熱,食欲不振,鞏膜黃染,轉(zhuǎn)氨酶升高,黃疸型肝炎可能性大,HAV-IgM(+)可診斷為急性甲型黃疸型肝炎。因HBsAg(+),HBcIgG(+),因此該患者原是乙肝病毒攜帶者。若是急性乙型黃疸型肝炎,則該患者HBcIgM(+),而HAV-IgM(-)。42、單選
動(dòng)脈采血主要用于().A.電解質(zhì)檢查B.常規(guī)生化項(xiàng)目測(cè)定C.血?dú)夥治鯠.血氨檢查E.血糖監(jiān)測(cè)正確答案:C參考解析:臨床生化實(shí)驗(yàn)用標(biāo)本可從靜脈、動(dòng)脈和毛細(xì)管采取,應(yīng)用最多的是靜脈采血。動(dòng)脈采血主要用于血?dú)夥治?。毛?xì)血管也可用作一般生化分析,但因采血量少,多用于高靈敏的分析方法和微量分析儀器,目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用較少。43、單選
不是血紅蛋白尿特點(diǎn)的是().A.暗紅色、棕紅色甚至醬油色B.顯微鏡檢查有大量紅細(xì)胞C.離心后上清液為紅色D.隱血試驗(yàn)陽(yáng)性E.尿蛋白質(zhì)定性陽(yáng)性正確答案:B44、單選
下列不屬于血脂成分的是().A.磷脂B.非酯化脂肪酸C.膽固醇及其酯D.甘油三酯E.膽堿和膽胺正確答案:E參考解析:血漿脂質(zhì)簡(jiǎn)稱血脂,它包括游離膽固醇、膽固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游離脂肪酸等。45、單選
免疫細(xì)胞產(chǎn)生、發(fā)育、分化成熟的場(chǎng)所是().A.胸腺B.淋巴結(jié)C.脾D.骨髓和胸腺E.淋巴結(jié)和脾臟正確答案:D46、單選
下列哪項(xiàng)提示動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)性增高().A.ApoAI升高,ApoB降低B.ApoAI,ApoB都升高C.ApoAI降低,ApoB升高D.ApoAIApoB都降低E.ApoAI升高,ApoB不變正確答案:C參考解析:ApoAI反映HDL的水平,ApoB反映LDL水平,故ApoAI降低,ApoB升高提示動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)性增高。47、多選
正常成人紅細(xì)胞中Hb應(yīng)包括().A.HbAB.HbHC.HbA2D.HbBartE.HbF正確答案:A,C,E48、單選
乳凝塊便見(jiàn)于().A.阿米巴痢疾B.慢性菌痢C.重癥霍亂D.嬰兒腹瀉E.過(guò)敏性腸炎正確答案:D49、單選
痢疾患者糞便常規(guī)檢查應(yīng)取以下哪項(xiàng)標(biāo)本().A.黏液B.血液C.膿血黏液處的糞便D.膿液E.無(wú)膿液的糞便正確答案:C參考解析:對(duì)于痢疾患者,糞便常規(guī)檢查應(yīng)用竹簽自糞便多處取材,特別是有膿、血、黏液等異常部分。50、單選
血清中單一免疫球蛋白異常增高主要見(jiàn)于().A.慢性肝病B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.肺結(jié)核D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.多發(fā)性骨髓瘤正確答案:E參考解析:多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤,血清中有大量單克隆M蛋白或尿中有大量本周蛋白檢出。51、單選
測(cè)定24h尿量時(shí),讀數(shù)誤差不應(yīng)大于().A.5mlB.10mlC.20mlD.30mlE.50ml正確答案:C52、單選
糞便中最多見(jiàn)的結(jié)石為().A.糞石B.腸石C.膽石D.胰石E.腸砂正確答案:C53、單選
成人毛細(xì)血管采血最常用的部位是().A.足跟B.耳垂C.腳趾D.頭皮E.手指正確答案:E參考解析:成人毛細(xì)血管采血最常用的部位是手指,因?yàn)槭种覆裳僮鞣奖?,可獲得較多血量,檢查結(jié)果比較恒定。54、單選
患兒出生1天,為第2胎,足月順產(chǎn),24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無(wú)力,肝、脾輕度腫大。此患兒最可能的診斷是().A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.母乳性黃疸D.新生兒溶血癥E.膽道閉鎖正確答案:D55、單選
以下是HCG在臨床上的主要用途,但除外().A.早期妊娠診斷B.流產(chǎn)診斷和監(jiān)察C.異位妊娠的診斷D.胎兒發(fā)育情況監(jiān)測(cè)E.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的診斷正確答案:D56、單選
感染期間患者體內(nèi)產(chǎn)生的急性時(shí)相蛋白是().A.乳鐵蛋白B.熱休克蛋白C.陽(yáng)離子蛋白D.C反應(yīng)蛋白E.C4結(jié)合蛋白正確答案:D參考解析:C反應(yīng)蛋白是急性時(shí)相蛋白,在炎癥、損傷等應(yīng)激性反應(yīng)條件下升高。57、單項(xiàng)選擇題
下列蛋白尿中,選擇性蛋白尿主要以哪種為主().A.白蛋白B.IgGC.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.β2-微球蛋白E.本周蛋白正確答案:A參考解析:選擇性蛋白尿的產(chǎn)生是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜屏障尤其是電荷屏障受損,使膜負(fù)電荷減小,其對(duì)大小剛能通過(guò)濾過(guò)膜帶負(fù)電荷的白蛋白阻礙能力降低,故選擇性蛋白尿以白蛋白為主。58、單選
白細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)法的稀釋液主要為().A.1%的氫氧化鈉溶液中加入10g/L結(jié)晶紫3滴B.2%的冰醋酸溶液中加入10g/L亞甲藍(lán)3滴C.等滲的生理鹽水溶液中加入10g/L結(jié)晶紫3滴D.伊紅-丙酮稀釋液溶液E.乙醇-伊紅稀釋液溶液正確答案:B59、單選
隱血試驗(yàn)陽(yáng)性見(jiàn)于下列疾病,但除外().A.潰瘍性結(jié)腸炎B.鉤蟲(chóng)病C.結(jié)腸息肉D.胃出血E.黏液性腸炎正確答案:E60、單選
可診斷為糖尿病的血糖濃度為().A.空腹血糖濃度<6mmol/LB.空腹血糖濃度6~7mmol/LC.空腹血糖濃度7~8mmol/LD.隨機(jī)取樣血糖濃度>11.1mmol/LE.餐后2小時(shí)血糖濃度>7mmol/L正確答案:D參考解析:糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是糖尿病癥狀加隨意靜脈血糖濃度≥11.1mmol/L。61、單選
鉛中毒時(shí)外周血涂片中易見(jiàn)().A.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞B.球形紅細(xì)胞C.小紅細(xì)胞D.嗜多色性紅細(xì)胞E.有核紅細(xì)胞正確答案:A62、單選
血液一般檢查中,下列哪項(xiàng)指標(biāo)參考值有性別差異().A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.白細(xì)胞分類C.血小板計(jì)數(shù)D.嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)E.紅細(xì)胞壓積正確答案:E參考解析:由于男女紅細(xì)胞數(shù)量不同所以紅細(xì)胞壓積也有性別差異。63、單選
某病人最近一次檢查空腹血糖為11.6mmol/L,GHb為6.5%,由該病人很可能為().A.無(wú)糖尿病B.糖耐量受損的病人C.新發(fā)現(xiàn)的糖尿病病人D.未控制的糖尿病病人E.糖尿病已控制的病人正確答案:C參考解析:空腹血糖11.6mmol/L已滿足WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),故A與B不正確,E也不正確,E應(yīng)該空腹血糖較低或正常;GHb6.5%略高于參考值,故D不正確,D選項(xiàng)應(yīng)該GHb較高;故該病人很可能為新發(fā)現(xiàn)的糖尿病病人。64、單選
導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)生理性減少的因素包括().A.運(yùn)動(dòng)B.妊娠C.吸煙D.情緒激動(dòng)E.休息正確答案:E參考解析:白細(xì)胞計(jì)數(shù)在安靜和休息時(shí)數(shù)量較低,在運(yùn)動(dòng)、疼痛、情緒激動(dòng)時(shí)可增高,妊娠時(shí)白細(xì)胞可增高達(dá)15×109/L以上,吸煙者平均白細(xì)胞計(jì)數(shù)可高于非吸煙者30%。65、單選
檢測(cè)血糖時(shí),實(shí)驗(yàn)室多采用血漿或血清而不使用全血的原因是().A.方便于同時(shí)檢測(cè)其他生化指標(biāo)B.血細(xì)胞的糖酵解作用會(huì)使血中葡萄糖濃度降低C.血細(xì)胞中的葡萄糖滲出使血中葡萄糖濃度升高D.細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度升高E.細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度降低正確答案:B參考解析:由于紅細(xì)胞內(nèi)的G-6-PD可促進(jìn)葡萄糖的酵解從而使血糖濃度降低。66、單選
具有感染性的HBV完整顆粒為().A.小球形顆粒B.管型顆粒C.Dane顆粒D.異染顆粒E.硫黃顆粒正確答案:C參考解析:Dane顆粒為具有感染性的HBV完整顆粒,直徑為42nm,由包膜和核衣殼組成。67、單選
尿中白細(xì)胞顯著增多主要見(jiàn)于().A.急性腎盂腎炎B.慢性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.膀胱結(jié)石正確答案:A68、單選
采集尿液標(biāo)本時(shí)容器的容量一般應(yīng)大于().A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml正確答案:E69、單選
患者女性,35歲。1個(gè)月前因外傷手術(shù)輸血800ml,近1周出現(xiàn)乏力,食欲不振,尿色加深。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),診斷為().A.急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒B.慢性丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙型、丙型肝炎E.急性乙型肝炎正確答案:A參考解析:抗HBc(+)說(shuō)明既往感染過(guò)乙肝,HCVPCR(+),且有輸血史,說(shuō)明感染HCV。70、單選
產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是().A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞正確答案:C參考解析:T細(xì)胞的主要功能是抗原識(shí)別、細(xì)胞免疫、免疫調(diào)節(jié)。B細(xì)胞主要功能是抗原識(shí)別、體液免疫,其被抗原激活后分化為漿細(xì)胞,后者可以分泌抗體。NK細(xì)胞主要功能是細(xì)胞毒性、免疫監(jiān)視和調(diào)節(jié)。71、單選
糖類消化或吸收不良時(shí),糞便產(chǎn)生().A.惡臭味B.魚(yú)腥臭味C.酸臭味D.強(qiáng)烈臭味E.腐敗臭味正確答案:C72、單選
腎小管病變時(shí)常見(jiàn)的管型是().A.透明管型B.紅細(xì)胞管型C.白細(xì)胞管型D.腎小管上皮細(xì)胞管型E.顆粒管型正確答案:A73、單選
尿沉渣染色鏡檢常用的染色法是().A.巴氏染色法B.SM染色法C.熒光抗體染色法D.酶免疫化學(xué)染色法E.過(guò)氧化物酶染色法正確答案:A74、單選
對(duì)草酸鹽抗凝劑,錯(cuò)誤的敘述是().A.草酸銨可使血細(xì)胞膨脹B.可用于凝血檢查C.對(duì)V因子保護(hù)差D.草酸鹽可用于血細(xì)胞比容測(cè)定E.可干擾血漿中鉀、鈉和氯測(cè)定正確答案:B75、單選
患兒出生1天,為第2胎,足月順產(chǎn),24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無(wú)力,肝、脾輕度腫大。診斷該患兒應(yīng)做的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是().A.母親血型B.嬰兒血型C.患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗(yàn)D.患兒血清游離抗體E.間接Coombs試驗(yàn)正確答案:C76、單選
腫瘤相關(guān)抗原的特點(diǎn)是().A.只存在于腫瘤細(xì)胞B.細(xì)胞癌變時(shí)含量明顯增高C.有嚴(yán)格的腫瘤特異性D.腫瘤相關(guān)抗原僅存在于血清中E.僅以膜結(jié)合形式存在正確答案:B參考解析:腫瘤相關(guān)抗原是指非腫瘤所特有的、正常細(xì)胞和其他組織上也存在的抗原,只是其含量在細(xì)胞癌變時(shí)明顯增高,此類抗原只表現(xiàn)為量的變化而無(wú)嚴(yán)格的腫瘤特異性。77、單選
患兒出生1天,為第2胎,足月順產(chǎn),24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無(wú)力,肝、脾輕度腫大。該患兒母親血型最可能為().A.A型血B.B型血C.AB型血D.Rh陰性血型E.Rh陽(yáng)性血型正確答案:D78、多選
手工法紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的稀釋液為().A.Hayem稀釋液B.甲醛枸櫞酸鹽稀釋液C.EDTA-K2溶液D.生理鹽水E.肝素鈉溶液正確答案:A,B,D79、單選
可使血糖水平下降的激素是().A.腎上腺激素B.胰高血糖素C.生長(zhǎng)素D.胰島素E.甲狀腺素正確答案:D參考解析:胰島素由胰島的β細(xì)胞所產(chǎn)生,是主要的降糖激素,其余激素升血糖效果明顯。80、單選
細(xì)胞免疫缺陷除可導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)反復(fù)感染現(xiàn)象,還可導(dǎo)致().A.敗血癥B.結(jié)核C.惡性腫瘤D.化膿性腦膜炎E.毒血癥正確答案:C參考解析:細(xì)胞免疫缺陷者易發(fā)生細(xì)菌性感染,且以化膿性細(xì)菌感染為主,細(xì)胞免疫缺陷者還易發(fā)生惡性腫瘤。81、單選
患者,男性,23歲。高熱,咳嗽,右側(cè)胸痛一天就診,胸部透視右下肺片狀陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×109/L,中性粒細(xì)胞90%。下列可致中性粒細(xì)胞增多的疾病是().A.再生障礙性貧血B.水痘C.傷寒D.副傷寒E.急性鏈球菌感染正確答案:E82、單選
新鮮尿液中白細(xì)胞主要以什么為主().A.嗜堿性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞正確答案:C83、單選
最早用人痘苗預(yù)防天花的國(guó)家是().A.美國(guó)B.英國(guó)C.中國(guó)D.日本E.俄國(guó)正確答案:C84、單選
溶血性黃疸的特點(diǎn)是().A.血中結(jié)合膽紅素含量增高B.血中膽素原劇減C.尿中膽紅素增加D.未結(jié)合膽紅素濃度增高E.糞便顏色變淺正確答案:D參考解析:溶血性黃疸時(shí),血中游離膽紅素明顯增高,尿膽素原和糞膽素原增加。由于游離膽紅素與血漿清蛋白結(jié)合,不能通過(guò)腎小球而隨尿排出,所以尿膽紅素呈陰性。85、單選
腫瘤標(biāo)志物測(cè)定的臨床意義,不正確的是().A.高危人群早期普查B.輔助臨床診斷C.監(jiān)測(cè)病情D.普通人群早期普查E.預(yù)后判斷正確答案:D參考解析:腫瘤標(biāo)志物免疫測(cè)定用于對(duì)高危人群進(jìn)行篩查和對(duì)可疑腫瘤患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,但不能用于普通人群早期普查。86、單選
嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí),血鉀().A.無(wú)改變B.明顯降低C.明顯升高D.變化隨血鈉而定E.變化隨尿量而定正確答案:C參考解析:組織損傷時(shí),細(xì)胞內(nèi)的鉀釋放,使血鉀增高。87、單選
反映腎小管病變嚴(yán)重的是().A.細(xì)胞管型B.透明管型C.蠟樣管型D.脂肪管型E.顆粒管型正確答案:C88、單選
患者,女性,16歲。發(fā)熱、食欲減退1周,神志欠清1天;體格檢查:皮膚、鞏膜黃染,躁動(dòng)不安,撲翼樣震顫(+),肝右肋下未捫及;實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT1600U/L,總膽紅素110μmol/L,抗HBs陽(yáng)性,抗HBc陽(yáng)性,抗HAV-IgM陽(yáng)性,抗HEV-IgG陰性。既往體健,無(wú)輸血史。最可能的臨床診斷是().A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥黃疸型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥型肝炎E.淤膽型肝炎正確答案:B89、單選
免疫防御功能低下時(shí),容易發(fā)生().A.移植排斥反應(yīng)B.自身免疫病C.超敏反應(yīng)D.感染E.腫瘤正確答案:D90、多選
患者,男性,23歲。高熱,咳嗽,右側(cè)胸痛一天就診,胸部透視右下肺片狀陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×109/L,中性粒細(xì)胞90%。以下表述符合嚴(yán)重感染的指標(biāo)是().A.白細(xì)胞總數(shù)增加B.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多C.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒D.淋巴細(xì)胞相對(duì)減少E.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)核左移及退行性變正確答案:A,C,D,E91、單選
下列有關(guān)血液的敘述,錯(cuò)誤的是().A.血液離體后可自行凝固B.血漿約占血液的55%C.血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板D.血液檢驗(yàn)只用于各種血液系統(tǒng)疾病E.嬰幼兒常用的采血部位為足跟部正確答案:D參考解析:血液檢查不僅適用于血液系統(tǒng)疾病,還可用于其他如消化、循環(huán)、呼吸和泌尿等系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別。92、單選
供血細(xì)胞分析儀進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí),血液標(biāo)本應(yīng)保存在().A.4℃B.-20℃C.-70℃D.室溫E.37℃正確答案:D93、單選
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