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年級(jí)班級(jí)學(xué)號(hào)懸名得分

答題說明:以下共有70道選擇題(每題1分),請(qǐng)選擇一個(gè)最合適的作為正確答案,然后將答卷紙相應(yīng)

題號(hào)的相應(yīng)字母完全涂黑,多選或不選均不得分,并以答題紙上的答案為最終答案。

1.下列哪項(xiàng)滅菌法不能殺死帶芽胞細(xì)菌?

A.高壓蒸氣消毒,125℃持續(xù)30分鐘

B.1:1000新潔爾滅液浸泡30分鐘

C.煮沸消毒持續(xù)60分鐘

D.1:1000新潔爾滅液浸泡4小時(shí)

E.蒸籠滅菌法,水沸后持續(xù)2小時(shí),1天1次,連續(xù)3天

2.絡(luò)合碘洗手范圍應(yīng)包括:

A.手部及前臂

B.手部至肘關(guān)節(jié)

C.手部至肘關(guān)節(jié)上5cm

D.手部至肘關(guān)節(jié)上10cm

E.手部至肘關(guān)節(jié)上15cm

3.下列預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模?/p>

A.鼓勵(lì)咳痰

B.防止嘔吐

C.術(shù)前鍛煉深呼吸

D.術(shù)后胸、腹部切口應(yīng)緊緊固定或綁扎

E.減少肺泡和支氣管內(nèi)分泌物增多,如術(shù)前2周應(yīng)禁煙

4.關(guān)于抗菌法,下列哪項(xiàng)是正確的

A.即滅菌法

B,應(yīng)用化學(xué)方法消滅微生物

C.銳利器械不宜用此法滅菌

D.常用抗菌劑為乳酸

E.10%甲醛溶液常用于器械消毒

5.下列哪種情況輸液過多時(shí)不易發(fā)生水中毒?

A.大手術(shù)后

B.急性腎功能不全者

C.慢性心功能不全者

D.嚴(yán)重創(chuàng)傷后

E.甲亢

6.治療等滲性缺水,比較理想的溶液是

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.5%碳酸氫鈉溶液

E.5%葡萄糖鹽水溶液

7.醛固酮分泌引起下列哪一種情況

A.從尿中丟失鈉和水,而有鉀潴留

B.從尿中丟失鈉、水和鉀

C.潴留鉀和水,而從尿中丟失鈉

D.潴留鈉和水,而從尿中丟失鉀

E.潴留鈉、鉀和水

8.外科應(yīng)用抗菌藥物時(shí),正確的是:

A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算

B.應(yīng)用抗菌藥物后,可以減免一些外科處理

C.所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物

D.外科感染時(shí),一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥

E.手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)或麻醉開始時(shí)靜脈滴入,一般均在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥

9.引起急性腎衰的物質(zhì)中,下列哪項(xiàng)應(yīng)除外?

A.四氯化碳、祕(mì)、汞、磺胺

B.慶大霉素

C.X線造影劑

D.蛇毒

E.青霉素

10.關(guān)于急性肝衰竭的病因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.嚴(yán)重的病毒性肝炎

B.某些化學(xué)物中毒

C.妊娠反應(yīng)

D.在阻塞性黃疽、膽道感染基礎(chǔ)上,經(jīng)手術(shù)、麻醉、創(chuàng)傷、休克而誘發(fā)

E.肝囊腫

11.急性呼吸衰竭就是:

A.急性低氧血癥

B.急性低二氧化碳血癥

C.急性高二氧化碳血癥

D.急性局氧血癥

E.急性低鈣血癥

12.局麻醉藥中,下列哪種無表面麻醉作用?

A.卡波卡因

B.可卡因

C.丁卡因

D.利多卡因

E.普魯卡因

13.吸入麻醉藥安氟酸(enflurane)有下列特點(diǎn).除外:

A.麻醉誘導(dǎo)、蘇醒迅速而平穩(wěn)

B,麻醉不深時(shí)血壓平穩(wěn)

c.麻醉稍深則抑制呼吸

D.具有明顯的肌肉松弛作用

E.肝毒性較氟烷強(qiáng)

14.椎管內(nèi)麻醉時(shí),術(shù)前用抗膽堿類藥的主要目的

A.降低迷走神經(jīng)張力

B.減少呼吸道分泌物

C.降低基礎(chǔ)代謝

D.加強(qiáng)麻醉作用

E.鎮(zhèn)靜

15.評(píng)價(jià)有效呼吸的最佳指標(biāo)是什么?

A.每分鐘通氣量

B.潮氣量

C.呼吸頻率

D.動(dòng)脈血氧和二氧化碳分壓

E.死腔的測(cè)定

16.特異性感染是指:

A.金黃色葡萄球菌感染

B.變形桿菌感染

C.綠膿桿菌感染

D.鏈球菌感染

E.破傷風(fēng)桿菌感染

17.二重感染是指

A.多種細(xì)菌引起的感染

B.多種致病微生物引起的感染

C.特殊厭氧菌引起的感染

D,使用抗生素時(shí),耐藥菌株引起的感染

E.結(jié)核繼發(fā)化膿菌的感染

18.引起氣性壞疽的病原菌是:

A.金黃色葡萄球菌

B.厭氧性鏈球菌

C.變形桿菌

D.梭狀芽胞桿菌

E.大腸桿菌

19.預(yù)防無菌切口感染的主要措施為

A.皮下止血不能用電烙

B.血管結(jié)扎要用細(xì)絲線

C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)

D.手術(shù)完畢時(shí)用等滲鹽水沖洗切口

E.切口內(nèi)安放引流

20.給綠膿桿菌感染的病人創(chuàng)面換藥時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.應(yīng)穿隔離衣

B.換藥用品宜專用、從簡(jiǎn)

C.污染敷料應(yīng)及時(shí)倒掉

D.用過的器械應(yīng)另行加倍時(shí)間消毒滅菌

E.藥換畢刷手2分鐘

21.開放性軟組織損傷清創(chuàng)后可作一期縫合,下列敘述哪項(xiàng)不正確?

A.傷后6-8小時(shí)創(chuàng)口污染嚴(yán)重

B.傷后12小時(shí)刨口污染很輕

C.顏面部創(chuàng)口已24小時(shí)

D.頭皮創(chuàng)口已36小時(shí)

E.創(chuàng)面內(nèi)暴露三大血管、神經(jīng)和關(guān)節(jié)己24小時(shí)胴胭

22.創(chuàng)傷后離體肢體(指或趾等),轉(zhuǎn)運(yùn)前保存方法下列哪項(xiàng)最好?

A.生理鹽水浸泡保存

B.酒精浸泡保存

C.福爾馬林浸泡保存

D.冰凍保存

E.潔凈敷料包扎保存

23.男性,24歲,不慎跌入80℃熱水池內(nèi),池水淹沒臀部,初步估計(jì)燙傷面積為

A.30%~35%

B.35%-40%

C.40%-45%

D.45%~50%

E.>60%

24.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)焦痂下積膿,下列處理方法哪項(xiàng)不正確?

A.清除焦痂,充分引流

B.加用抗生素,取暴露療法

C.控制感染下切除焦痂植皮

D.中藥外用,蠶食脫痂

E.濕敷包扎治療

25.早期去痂對(duì)下列哪項(xiàng)最重要?

炭酸

A.

B.

磷燒

C.酸

氟氫

D.硫酸

E.

26.下列哪種疾病不會(huì)導(dǎo)致AFP陽性?

A.原發(fā)性肝細(xì)胞癌

B.妊娠

C.病毒性肝炎活動(dòng)期

D.睪丸胚胎瘤

E.肝肉瘤

問題27-29

男,25歲,因被人用刀刺傷背部,傷口流血,2小時(shí)后抬送來院。查體:神志尚清楚,訴口渴、皮膚

蒼白,稍冷,脈搏I(xiàn)I0次/分,血壓收縮壓12/9.33kPa(90/70mmHg),脈壓小,表淺靜脈

塌陷,尿少。

A此病人休克達(dá)何種程度?

BC.

D.

E.代償期

28.你估計(jì)此病人失血量約占全身血容量的百分之幾?

A.20%左右

B.50%左右

C.40%左右

D.20-40%

E.<20%

29.最合理的處理是:

A.門診觀察

B.胸部x線攝片

C.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.收住院手術(shù)治療

E.輸血

30.手術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的

A.避免胃膨脹而妨礙手術(shù)

B.防止術(shù)期(術(shù)前、中、后)的嘔吐及誤吸

C.防止術(shù)后腹脹

D.防止術(shù)后腸麻痹

E.防止術(shù)后便秘

31.-闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎患者,急診手術(shù)后于右下腹放置煙卷式引流條一根,下列處理措施中哪

項(xiàng)正確?

A.放置1-2天后即可拔除

B.每次換藥時(shí)旋轉(zhuǎn)拔出約1-2cm,術(shù)后1-2天即可拔除

C.每次換藥時(shí)旋轉(zhuǎn)并拔出約1-2cm,術(shù)后3-5天拔除

D.視引流情況,至術(shù)后6-7天方可拔除

E.應(yīng)于術(shù)后1周方可拔除

32.心臟病人手術(shù)時(shí)機(jī)最好選擇在心力衰竭控制后的:

A.1-2周內(nèi)

B.2-3周內(nèi)

C.3-4周內(nèi)

D.3-4周后

E.1個(gè)月以后

33.下列哪項(xiàng)不屬于切口感染的預(yù)防措施?

A.術(shù)前、術(shù)后注意提高病人抵抗力,糾正貧血、低蛋白血癥等

B.術(shù)中嚴(yán)格無菌技術(shù)

C.避免切口內(nèi)血腫

D,避免異物存留

E.及時(shí)局部理療

34.關(guān)于術(shù)后病人的體位,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.顱腦手術(shù)后,如無休克或昏迷,取15-30。頭高腳低斜坡臥位

B.頸胸手術(shù)后,取高半坐臥位

C.腹部手術(shù)后,取低半坐臥位

D.脊柱或臀部手術(shù)后,取俯臥或仰臥位

E.休克病人,應(yīng)取頭低腳高臥位

問題35-36

35.手術(shù)人員已洗好手,進(jìn)行手術(shù)區(qū)域皮膚消毒鋪單后穿戴好無菌手術(shù)衣及手套,上臺(tái)準(zhǔn)備手術(shù)。

在開始切皮前,主刀醫(yī)師應(yīng)注意;

A.器械是否清點(diǎn)對(duì)數(shù)

B.麻醉平面是否已達(dá)到手術(shù)要求,病人血壓、脈搏是否穩(wěn)定

C.病人神志是否清醒

D.是否已輸血

E.胃管是否插好

36.手術(shù)結(jié)束關(guān)腹前應(yīng)注意:

A.用絡(luò)合碘消毒傷口一次

B.傷口內(nèi)應(yīng)用70%的酒精消毒

C.請(qǐng)麻醉師加注一次麻藥后再關(guān)腹

D.洗手護(hù)士核對(duì)器械敷料對(duì)數(shù)后才能關(guān)腹

E.待病人麻醉清醒后再關(guān)腹

問題37-39

女,20歲,反復(fù)大量嘔吐胃腸液3天,尿少,惡心,乏力,四肢冰冷。查體:脈搏110次/分,血壓

12/8kPa(90/60mmHg),口唇干燥,眼窩下陷,皮膚彈性差,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L,

體重50kg

37.該病人應(yīng)考慮為:

A.高滲性缺水

B.等滲性缺水

C.低滲性缺水

D.原發(fā)性缺水

E.真性缺水

38.最好采用何沖液體進(jìn)行糾正?

A.平衡鹽溶液

B.林格氏液

C.5%葡萄糖鹽水

D.5-10%葡萄糖溶液

E.10%葡萄糖溶液和生理鹽水各1/2

39.除補(bǔ)給生理需要量外,應(yīng)給予多少液體才能糾正

A.1500m1

B.2000m[

C.3000m]

D.3500m1

E.4000m1

問題40-46

女,30歲,反復(fù)嘔吐20天就診,看病時(shí)全身乏力,腹部隱痛。

40.詢問病史時(shí)下列哪項(xiàng)為各型缺水所共有?

A.口渴

B.尿量減少

C.嘔吐

D.手足麻木

E.煩躁

41.查體:脈搏I(xiàn)IO次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),淺靜脈萎陷.心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:

12

Hbl80g/L、RBC6x10/L,BUN7mmol/Lo

對(duì)缺水類型鑒別價(jià)值最小的檢查項(xiàng)目是:

A.BUN測(cè)定

B.尿比重測(cè)定

C.血清Na+測(cè)定

D.血?dú)夥治?/p>

E.尿Na+測(cè)定

42.在補(bǔ)液時(shí),當(dāng)尿量尚未監(jiān)測(cè)時(shí),不應(yīng)補(bǔ)充:

A.10%葡萄糖酸鈣

B.5%碳酸氫鈉

C.10%氯化鉀

D.血漿白蛋白

E.右旋糖酎

43.在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后,補(bǔ)堿性液體應(yīng)依據(jù):

A.呼吸快慢

B.血清鈉水平

C.血?dú)夥治鼋Y(jié)果

D.BUN水平

E.尿量多少

44.若病人體重50kg,血清Na+128mmol/L,第1天應(yīng)補(bǔ)給:

A.10%葡萄糖溶液3000ml+5%葡萄糖鹽水1500ml

B.10%葡萄糖溶液1500m1+5%葡萄糖鹽水3500ml

C.10%葡萄糖溶液1000m1+5%葡萄糖鹽水3500ml

D.10%葡萄糖溶液2000m1+5%葡萄糖鹽水2500ml

E.10%葡萄糖溶液3500m1+5%葡萄糖鹽水1000ml

45.若病人血清K+2mmol/L,第1天應(yīng)補(bǔ)鉀鹽:

A.氯化鉀3.0g

B,氯化鉀4.5g

C.氯化鉀5.0g

D.氧化鉀7.0g

E.氯化鉀10.0g

46.病人血HCO374mmol/L,第1天應(yīng)補(bǔ)充4%碳酸氫鈉

A.260m1

B.400m1

C.340ml

D.150ml

E.520m1

47.最簡(jiǎn)單而快速診斷輸血時(shí)的細(xì)菌污染反應(yīng)的方法是

A.血瓶血作直接涂片

B.病人血作細(xì)菌培養(yǎng)

C.抗菌藥物治療性診斷

D.病人尿作培養(yǎng)

E.血瓶血作細(xì)菌培養(yǎng)

48.下列哪項(xiàng)對(duì)中心靜脈壓的影響最小

A.血容量

B.靜脈血管張力

C.肺動(dòng)脈楔壓

D.靜脈回心血量

E.右心室排血能力

問題49-50

男,45歲,因上吐下瀉住某醫(yī)院,每天經(jīng)靜脈給予慶大霉素24萬u共9天,近5天來無尿,眼結(jié)膜水腫,

腹水,下肢水腫。實(shí)驗(yàn)寶檢查:BUN42mm/L,血清肌酊1.04mmol/L,血清鉀6.8mmol/L

49.該病人應(yīng)診斷為:

A.慶大因素過敏反應(yīng)

B.慶大霉素腎中毒,導(dǎo)致急性腎衰

C.雙輸尿管結(jié)石梗阻

D.前列腺肥大

E.原發(fā)病導(dǎo)致失水

50.最好的治療方法是:

A.5%碳酸氫納溶液靜注

B.10%葡萄糖酸鈣溶液靜注

C.離子交換樹脂及山梨醇保留灌腸

D.大劑量速尿靜注

E.透析療法

問題51-54

男,30歲,四肢、軀干燒傷,面積70%,其中III度占20%,深I(lǐng)I度占50%。由于初期抗休克治療及創(chuàng)

面治療不當(dāng),6天后高熱、澹妄,周身皮疹,創(chuàng)面有較多黃稠膿性分泌物。

51.此時(shí)應(yīng)考慮:

A.金葡菌感染敗血癥

B.鏈球菌感染敗血癥

C.大腸桿菌感染敗血癥

D.綠膿桿菌感染敗血癥

E.真菌性敗血癥

該病人經(jīng)積極治療,支持療法,聯(lián)合應(yīng)用大量廣譜抗生素,病情好轉(zhuǎn),但仍有低熱??股匾恢背掷m(xù)

應(yīng)用,15天后病人又突發(fā)寒戰(zhàn),高熱達(dá)40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白細(xì)胞計(jì)數(shù)25X109/L。

52.此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā):

A.中毒性休克

B.革蘭陽性細(xì)菌敗血癥

C.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥

D.綠膿桿菌敗血癥

E.真菌性敗血癥

53.對(duì)該病人高熱原因的進(jìn)一步確診,應(yīng)采用的可靠方法是:

A.胸部X線攝片

B.抽血作厭氧性培養(yǎng)

C.尿和血液作真菌檢查和培養(yǎng)

D.抽血作普通細(xì)菌培養(yǎng)

E.骨髓細(xì)菌培養(yǎng)

54.該病人經(jīng)血、尿檢查及培養(yǎng),上述診斷成立。此時(shí)應(yīng)如何處理?

A.加大己應(yīng)用的廣譜抗生素量

B.輸血抗休克治療

C.藥物降溫

D.停止使用原廣譜抗生素,改用抗真菌藥物

E.人工冬眠治療

問題55-57

男,8歲,額部多發(fā)性布腫,不慎碰傷額部,致使局部紅腫擴(kuò)大.弛張性高熱,4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)

一腫塊,疼痛、壓痛明顯,且有波動(dòng)感。

55.進(jìn)一步確診的方法是;

A.胸部X線攝片

B,臀部腫塊B超檢查

C.臀部X線攝片

D.化驗(yàn)白細(xì)胞

E.臀部腫塊穿刺抽膿

56.診斷應(yīng)考慮:

A.菌血癥

B.敗血癥

C.毒血癥

D.膿血癥

E.冷膿腫

57.治療方案為:

A.醇浴退熱

B.額部疳腫換藥

C.臀部膿腫切開引流及抗生素治療

D.認(rèn)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加抵抗力

E.綜合應(yīng)用多種抗生素

問題:58-60

男,15歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院,診斷為“急性闌尾炎”,當(dāng)晚行闌尾切除木,病理為壞疽性

闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解,煩躁不安,未解小便。查體:面包較蒼白,皮膚濕

冷,心率110次/分,較弱,血壓I0.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸嗚

音低弱。

58.該患者目前情況何種可能?

A.術(shù)后腸麻痹

B.術(shù)后疼痛所致

C.術(shù)后尿潴留

D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血

E.機(jī)械性腸梗阻

59.為明確診斷,最好選擇采取何種措施2

A.繼續(xù)觀察病情變化

H.腹部x線透視

C.腹部B超

D.診斷性腹腔穿刺

E.導(dǎo)尿留置導(dǎo)尿管

60.診斷明確后,應(yīng)采取何種治療方法?

A.鎮(zhèn)靜、止痛治療

B.留置導(dǎo)尿管

C.輸液輸血治療

D.持續(xù)胃腸減壓

E.剖腹探查手術(shù)

61.Thesubstratedepletedearliestinthepostoperativeperiodis

a.Branched-chainaminoacids

b.Non-branched-chainaminoacids

c.Ketone

d.Glycogen

e.Glucose

62.Hypocalcemiaisassociatedwith

a.Acidosis

b.ShortenedQTinterval

c.Hypomagnesemia

d.Myocardialirritability

e.Hyperproteinemia

63.1nahemolyticreactioncausedbyanincompatiblebloodtransfusion,thetreatment

thatismostlikelytobehelpfulis

a.Promotingadiuresiswith250mlof50%mannitol

b.Treatinganuriawithfluidandpotassiumreplacement

c.Acidifyingtheurinetopreventhemoglobinprecipitationintherenaltubules

d.Removingforeignbodies,suchasFoleycatheters,whichmaycausehemorrhagic

complications

e.Stoppingthetransfusionimmediately

64.Majoralterationsinpulmonaryfunctionassociatedwithadultrespiratorydistress

syndrome(ARDS)include:

a.Hypoxemia

b.Increasedpulmonarycompliance

c.Increasedrestinglungvolume

d.Increasedfunctionalresidualcapacity

e.Decreaseddeadspaceventilation

65.Theaccidentalaspirationofgastriccontentsintothetracheobronchialtreeshouldbe

initiallytreatedby

a.Trachealintubationandsuctioning

b.Steroids

c.Intravenousfluidbolus

d.Cricothyroidotomy

e.Highpositiveend-expiratorypressure

66.Whileyouareondutyintheemergencyroom,a12-year-oldboyarriveswithpain

andinflammationovertheballofhisleftfootandredstreaksextendinguptheinner

aspectofhisleg.Heremembersremovingawoodspliniterfromthesoleofhisfooton

thepreviousday.Themostlikelyinfectingorganismis

a.Clostridiumperfingens

b.Clostridiumtetani

c.Staphylococcus

d.Escherichiacoli

e.Streptococcus

67.Whichoneofthefollowingcasesisconsideredaclean-contaminatedwound?

a.Opencholecystectomyforcholelithiasis

b.Herniorrhaphywithmeshrepair

c.Lumpectomywithaxillarynodedissection

d.Appendectomywithwalled-offabscess

e.Gunshotwoundtotheabdomenwithinjuriestothesmallbowelandsigmoidcolon

68.Amongthephysiologicresponsestoacuteinjuryis

a.Increasedsecretionofinsulin

b.Increasedsecretionofthyroxine

c.Decreasedsecretionofvasopressin(ADH)

d.Decreasedsecretionofglucagons

e.Decreasedsecretionofaldosterone

69.Proteinmetabolismaftertraumaischaracterizedby

a.Decreasedlivergluconeogenesis

b.Inhibitionofskeletalmusclebreakdoenbyinterleukin1andtumornecrosis

factor(TNF,cachectin)

c.Decreasedurinarynitrogenloss

d.Hepaticsynthesisofacute-phasereactants

e.Decreasedglutaminconsumptionbyfibroblasts,lymphocytes,andintestinal

epithelialcells

70.Theresponsetoshockincludeswhichofthefollowingmetaboliceffects?

a.Increaseinsodiumandwaterexcretion

b.Increaseinrenalperfusion

c.Decreaseincortisollevels

d.Hyperkalemia

e.Hypoglycemia

名詞解釋(每題2分)

1.MultipleOrganDysfunctionSyndrome,MODS

2.StressUlcer

3.Carcinomainsitu

4.Antisepsis

5.Shockindex

問答題(每題5分回答請(qǐng)盡量簡(jiǎn)明扼要)

1.簡(jiǎn)述臨床上如何監(jiān)測(cè)休克

2.外科感染的特點(diǎn)有那些?

3.簡(jiǎn)述外科最常見的體液代謝失調(diào)的類型,其病因、臨床表現(xiàn)、診斷、處理

4.簡(jiǎn)述術(shù)后常見的并發(fā)癥及其處理

上誨交通大學(xué)附屬端金臨床醫(yī)學(xué)院

04級(jí)八年制外科學(xué)總論考試(B)

年級(jí)班級(jí)學(xué)號(hào)發(fā)名得分

1.ABODE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE

7.ABODE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE

13.ABODE14.ABCDE15.ABCDE16.ABCDE17.ABCDE18.ABCDE

19.ABODE29.ABCDE21.ABCDE22.ABCDE23.ABCDE24..ABCDE

25.ABODE26.ABCDE27.ABCDE28.ABCDE29.ABCDE30.ABCDE

31.A

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