口腔護理技術

口腔護理技術課件第24頁，共24頁。教學內(nèi)容口腔護理意義適應癥目的常用溶液操作要點、流程解讀注意事項思考題第24頁，共24頁?？谇挥裳例X、牙齦、舌、頰、軟腭及硬腭等組成。第24頁，共24頁?？谇蛔o理的意義口腔具有攝取、咀嚼和吞咽食物以及發(fā)音、感覺、消化等重要功能第24頁，共24頁。良好的口腔衛(wèi)生可促機體的健康和舒適。當機體防御功能下降，自我口腔清潔能力下降，導致口腔內(nèi)致病菌大量繁殖，出現(xiàn)口腔局部炎癥和潰瘍等口腔疾病時，護士應認真評估患者第24頁，共24頁。

的口腔衛(wèi)生狀況，對于機體衰弱或存在功能障礙的患者，護士需根據(jù)其病情及自理能力，協(xié)助完成口腔護理第24頁，共24頁。適應癥高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患、術后及生活不能自理的患者應遵醫(yī)囑給予特殊口腔護理，一般每日2-3次。如病情需要應酌情增加次數(shù)第24頁，共24頁。目的1保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥2預防或減輕口腔異味，清除牙垢，增進食欲，確?；颊呤孢m3評估患者口腔內(nèi)的變化，提供患者病情動態(tài)變化的信息第24頁，共24頁?？谇蛔o理常用溶液名稱濃度作用及適用范圍生理鹽水清潔口腔，預防感染復方硼酸溶液（多貝爾氏溶液）輕度抑菌、除臭過氧化氫溶液1﹪-3﹪防腐、防臭、適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者碳酸氫鈉溶液1﹪-4﹪屬堿性溶液，適用于真菌感染氯已定溶液0.02﹪清潔口腔，廣譜抗菌呋喃西林溶液0.02﹪清潔口腔，廣譜抗菌醋酸溶液0.1﹪適用于銅綠假單胞菌感染硼酸溶液2﹪-3﹪酸性防腐溶液，有抑菌作用甲硝唑溶液0.08﹪適用于厭氧菌感染第24頁，共24頁。第24頁，共24頁。第24頁，共24頁。一準備質(zhì)量（15分）1．衣帽整潔、修剪指甲、洗手、戴口罩。（一項不符合扣1分）2．用物：治療盤內(nèi)備口腔護理包（一次性治療盤2個、紗布1塊、墊巾1塊、壓舌板1個、生理鹽水浸濕的棉棒16個）、石蠟油，一次性水杯內(nèi)盛漱口液和吸水管、手電筒、PDA、手消毒液、處置治療單。（口述：必要時備開口器）（少一項扣1分）。操作流程解讀第24頁，共24頁。3.核對處置治療單。（未核對不得分）4．物品擺放合理，便于操作。（不符合要求扣2分）第24頁，共24頁。二操作流程質(zhì)量（75分)1．攜用物至患者床旁，確定患者身份（詢問患者姓名，PDA掃描或核對腕帶信息），與處置治療單核對一致；評估患者年齡、病情、意識、心理狀況及合作程度；解釋說明目的、方法及注意事項，取得配合。（少一項扣1分）2．協(xié)助患者側(cè)臥位或平臥位,頭偏向一側(cè),面向操作者。（少一項扣1分）第24頁，共24頁。3．取墊巾圍于患者頸下，一次性治療盤置于患者口角旁。（少一項扣1.5分）4．生理鹽水棉棒濕潤口唇，一手持手電筒另一手持壓舌板觀察口腔情況（潰瘍、出血點及特殊氣味），口述：昏迷患者或牙關緊閉者可用開口器協(xié)助張口，有活動義齒者取下并刷洗干凈。（少一項扣2分）第24頁，共24頁。5．如為清醒患者，協(xié)助用吸水管吸水漱口。（少一項扣1分）6．生理鹽水棉棒擦拭口唇，囑患者咬合上、下齒，用壓舌板輕輕分開兩側(cè)頰部，用棉棒沿臼齒至門齒縱向擦洗左側(cè)牙齒外面，同法擦洗右側(cè)牙齒外面（少一項扣4分，方法不正確扣2分）第24頁，共24頁。7．囑患者張口或用壓舌板撐開上下齒按縱向擦洗左上內(nèi)側(cè)面、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)面、左下咬合面、弧形擦洗左側(cè)頰部粘膜，每擦一個部位更換一個棉棒。（少擦一個部位扣4分，不符合要求一處扣0.5分）8.同法擦洗右側(cè)。（少擦一個部位扣4分，不符合要求一處扣0.5分）9.擦洗舌面及硬腭。（少一項扣2分）第24頁，共24頁。10協(xié)助清醒患者用吸水管吸水漱口，擦凈口周。（口述：口唇干裂者涂石蠟油，有潰瘍面者按醫(yī)囑涂擦藥物,有義齒者協(xié)助患者佩戴義齒）。（少一項扣1分）11.撤去墊巾及一次性治療盤，協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位。（少一項扣1分）12.整理用物。（不符合要求不得分）13.洗手、記錄。（少一項扣1.5分）第24頁，共24頁。三全程質(zhì)量（10分）1．動作輕柔，棉棒濕度適宜，防止因水分過多造成誤吸，勿過深以免觸及咽部引起惡心，口腔清潔舒適，無異味。（不符合要求不得分）2.使用后的物品處置方法正確。（不符合要求不得分）3.相關內(nèi)容知識回答正確（內(nèi)容回答不完善酌情扣分)第24頁，共24頁。操作流程：..\口腔護理技術評分標準2016.4.doc第24頁，共24頁。注意事項1.昏迷患者禁止漱口，以免引起誤吸.2.觀察口腔時，對長期使用抗生素和激素的患者，應注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染.第24頁，共24頁。

3.使用的棉棒不可過濕，以不能擠出液體為宜，防止因水分過多造成誤吸，注意夾緊棉棒(球)勿將其遺留在口腔內(nèi).4.傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進行處理.第24頁，共24頁。健康教育1.向患者解釋口腔護理的重要性2.介紹口腔護理的相關知識，并