牛常見疾病診療技術(shù)-常見心血管系統(tǒng)疾病的防治

常見心血管系統(tǒng)疾病心力衰竭又稱心臟衰弱或心臟機能不全，是心肌收縮力減弱或衰弱，致使心臟驅(qū)血量不能滿足機體在靜息或輕微運動情況下的需要，而出現(xiàn)全身機能、代謝等變化的一種疾病。按其病程可分為急性和慢性；按其起源可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。【病因】任何引起心機收縮力減弱而不能為適應代償機能所克服的因素，都可成為心力衰竭的發(fā)病原因。1．心臟負荷加重，缺乏鍛煉的，過于肥胖的動物，劇烈運動劇烈使役，長途奔馳。主動脈瓣口狹窄、肺動脈瓣口狹窄及慢性肺泡氣腫時的肺循環(huán)阻力增大等。各種瓣膜閉鎖不全2．能量產(chǎn)生不足。常見于冠狀循環(huán)障礙、嚴重的貧血和缺氧、維生素B缺乏等。3．心肌病變。心肌炎等。4．心包病變。急性心包炎和心包積血時?！景Y狀】1．急性心力衰竭。初期，病畜呈現(xiàn)精神沉郁，食欲減退，易于疲勞，出汗，呼吸促迫，肺泡呼吸音增強，可視黏膜輕度發(fā)紺，體表靜脈努張，心搏動強盛，第一心音增強，往往出現(xiàn)心內(nèi)雜音和節(jié)律不劑，脈搏細數(shù)。隨著病情的發(fā)展，病畜食欲廢絕，精神極度沉郁，黏膜高度發(fā)紺，體表靜脈高度努張，全身出汗。呼吸高度困難，胸部聽診可聞廣泛的濕性啰音，兩側(cè)鼻孔流出大量無色細小泡沫樣鼻液。心搏動亢進，震動胸壁和全身。第一心音高朗，帶金屬音調(diào)。第二心音極弱，出現(xiàn)期外收縮和陣發(fā)性心動過速?！景Y狀】

2．慢性心力衰竭。病情發(fā)展緩慢，病程持久，長達數(shù)月至數(shù)年。病畜長期精神萎糜，食欲減退，易疲勞出汗，不愿走動，不耐使役，心臟濁音區(qū)擴大，心音減弱，脈搏增數(shù)而細弱，往往出現(xiàn)縮期雜音或心律失常?！驹\斷】心力衰竭的診斷，主要根據(jù)發(fā)病原因、靜脈怒張、脈搏增數(shù)、黏膜發(fā)紺、呼吸高度困難，心性浮腫及心肺聽叩診的病理變化等癥狀，進行綜合分析來建立診斷。急性心力衰竭需與下列疾病相鑒別。中暑，有中暑病史，多在盛夏劇役，廄舍悶熱或車船運輸過程中發(fā)病，病畜體溫顯著升高。肺充血及肺水腫，多在劇役中或吸入刺激性氣體后突然發(fā)病。高度呼吸困難，肺泡呼吸音增強及廣泛的濕啰音，但心音及脈搏的變化比較輕微?！局委煛考訌娮o理，減輕心臟負擔，增強心肌收縮力及對癥處置是本病的治療原則。1．加強護理將病畜置于安靜，涼爽，通風良好的廄舍內(nèi)，派專人護理，給予高度易消化的飼料。為防止鈉的潴留、減輕心臟負擔，應限制鈉的供給。2．減輕心臟負擔對輕、中度心力衰竭的牛，可酌情靜脈放血1000～2000mL（貧血患畜禁忌），隨后緩慢地靜脈注射25%葡萄糖500～1000ml，增強心臟機能，改善心肌營養(yǎng)。3．增強心肌收縮力為增強心肌收縮力，增加心輸出量，消除水腫，可選用各種強心劑。4．對癥處置【預防】堅持鍛煉，增強其心臟功能，合理使役，防止過勞。靜脈輸液的速度和量要適宜，不能過快過大。對于繼發(fā)于其他疾病者，應及時治療其原發(fā)病。單位容積內(nèi)，紅細胞數(shù)，紅細胞壓容和血紅蛋白量低于正常值，稱為貧血。臨床上以可視黏膜蒼白，心率加快和肌肉無力為特征。貧血不是一個獨立的疾病，而是許多不同原因引起或各種不同疾病伴有的一種綜合癥。【病因】1．失血性貧血：由于血管受到損傷而發(fā)生出血所引起的貧血。它分為急生和慢性兩種。2．溶血性貧血3．營養(yǎng)性貧血：由于造血物質(zhì)缺乏所引起的貧血4．再生障礙性貧血：由于某種原因使造血器官（主要是骨髓）受到損傷而發(fā)生的貧血【癥狀】貧血的共同癥狀是可視黏膜蒼白、肌肉無力和心跳加快及心音顯著增強等。由于機體狀況、出血量的多少及出血時間的長短各異，故其癥狀也不一樣。輕度貧血，可視黏膜稍淡，精神沉郁，食欲不足，仍有一定的生產(chǎn)和使役能力，但持久力差；中度貧血，可視黏膜蒼白，食欲減退，倦怠無力，脈搏增數(shù)，不耐使役，容易疲勞；重度貧血，可視黏膜蒼白如紙，出現(xiàn)浮腫，呼吸促迫，脈搏顯著增數(shù)，心臟聽診有縮期雜音（貧血性雜音），不堪使役，即使稍微運動，也會引起呼吸困難和心跳加快，甚至休克?！驹\斷】診斷貧血，臨床上最常用的指標有紅細胞、紅細胞壓容、血紅蛋白、紅細胞象及骨髓細胞。前三項中有任何一項或三項都低于正常值，即可診斷為貧血。后兩項是用以進一步辯別貧血的性質(zhì)及判定貧血程度的佐證指標，視需要和條件，酌情選用?！局委煛浚?急性出血性貧血。首先制止出血和解除循環(huán)衰竭。２.溶血性貧血。要消除原發(fā)病，排除毒物。３.營養(yǎng)性貧血。補給所需的營養(yǎng)物質(zhì)，并促進其吸收和利用。中獸醫(yī)療法：出血性貧血，可用八珍湯治療。【預防】加強護理，防止各種跌倒導致的急、慢性的失血，對容易