去機(jī)動(dòng)申請(qǐng)書(shū)7篇

去機(jī)動(dòng)申請(qǐng)書(shū)7篇去機(jī)動(dòng)申請(qǐng)書(shū)篇1

申請(qǐng)人：

聯(lián)系電話(huà)：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、出院后的.護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人xxx機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受?chē)?yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

去機(jī)動(dòng)申請(qǐng)書(shū)篇2

申請(qǐng)人：

被申請(qǐng)人：

被申請(qǐng)人：xx汽車(chē)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司，注冊(cè)號(hào)：xxx，法定代表人：xxx，地址：天津市xxx層，電話(huà)：xxx。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案已由貴院受理。申請(qǐng)人在本次事故中身體遭受?chē)?yán)重?fù)p害，導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無(wú)法恢復(fù)正常功能，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人的'傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)貴院對(duì)鑒定事宜予以安排。

去機(jī)動(dòng)申請(qǐng)書(shū)篇3

申請(qǐng)執(zhí)行人：顏xx，女，漢族，50周歲，山東曲阜農(nóng)化有限公司職員，住曲阜市曲阜鎮(zhèn)紅星街。

申請(qǐng)執(zhí)行人：孔xx，女，漢族，19xx年7月14日出生，山東大學(xué)大二學(xué)生，住濟(jì)南市山師大公寓。

申請(qǐng)執(zhí)行人：孔xx，男，漢族，19xx年1月4日出生，住曲阜市曲阜鎮(zhèn)紅星街。

申請(qǐng)執(zhí)行人：孔xx，男，漢族，71周歲，齊魯石化公司退休工人，住淄博市臨淄區(qū)齊魯石化宿舍。

被申請(qǐng)人：豐xx，男，漢族，19xx年12月26日出生，司機(jī)，住山東省濰坊市奎文區(qū)新華路

強(qiáng)制執(zhí)行請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、醫(yī)療費(fèi)44385.91元。

2、車(chē)輛損失費(fèi)39984元。

3、事故處理費(fèi)7022元。

4、誤工費(fèi)2640元。

5、喪葬費(fèi)7135元。

6、死亡補(bǔ)償金188756元。

以上六項(xiàng)合計(jì)289922.91元。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)執(zhí)行人與被申請(qǐng)人豐交通肇事罪刑事附帶民賠償一案，經(jīng)濰坊市奎文區(qū)人民法院審理后，作出了(20xx)奎刑初字第55號(hào)刑事附帶民事判決書(shū)，判決被申請(qǐng)人豐犯交通肇事罪，有期徒刑一年六個(gè)月;并賠償四申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)44385.91元，車(chē)輛損失費(fèi)39984元、事故處理費(fèi)7022元、誤工費(fèi)2640元、喪葬費(fèi)7135元、死亡補(bǔ)償金188756元?，F(xiàn)該(20xx)奎刑初字第55號(hào)刑事附帶民事判決書(shū)已經(jīng)產(chǎn)生法律效力。但是被申請(qǐng)人至今拒不履行判決書(shū)所規(guī)定的賠償義務(wù)。所以，無(wú)奈之下，提起強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)，以保護(hù)自己的合法權(quán)利，維護(hù)法律的尊嚴(yán)。

此致

濰坊市xx人民法院

去機(jī)動(dòng)申請(qǐng)書(shū)篇4

xx交警支(大、中)隊(duì)：

我叫xxx，男、xx歲，?。簒xxxxxxxx。

今年x月x日x時(shí)x分許，我在xx街xx處被一輛xx車(chē)碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)，可摘抄事故認(rèn)定書(shū))，經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為：1、xxxx；2、xxxx(按醫(yī)院診斷書(shū)書(shū)寫(xiě))，通過(guò)xx天治療，現(xiàn)在xx處仍然xx(所留下的殘疾)，該殘疾將在xx年內(nèi)無(wú)法恢復(fù)，特向xx交警支(大、中)隊(duì)提起傷殘鑒定申請(qǐng)。

申請(qǐng)內(nèi)容：

1、xxx傷殘等級(jí)(如有兩處以上傷，應(yīng)考濾相加計(jì)算)。

2、護(hù)理依賴(lài)程度(如傷殘等級(jí)高，調(diào)解或訴訟時(shí)，要求護(hù)理費(fèi)的依據(jù))。

去機(jī)動(dòng)申請(qǐng)書(shū)篇5

申請(qǐng)人：程**，女，1971年12月23日生，住址：贛縣梅林鎮(zhèn)九坵排77號(hào)，身份證號(hào)碼：*****，電話(huà)：***。申請(qǐng)事項(xiàng)：…

保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人：程**，女，1971年12月23日生，住址：贛縣梅林鎮(zhèn)九坵排77號(hào)，身份證號(hào)碼：*****，電話(huà)：***。

申請(qǐng)事項(xiàng)：

支付申請(qǐng)人保險(xiǎn)賠償款301600元。

事實(shí)與理由：

20xx年11月17日上午9時(shí)許，申請(qǐng)人經(jīng)贛b16333車(chē)主涂全南許可，在自家家門(mén)口駕駛該車(chē)倒車(chē)過(guò)程中，不慎撞傷鐘秀美（農(nóng)村戶(hù)口，在城市連續(xù)居住1年以上），經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。贛縣公安局立案后以申請(qǐng)人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷(xiāo)該案。事后申請(qǐng)人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，與鐘秀美的'父母達(dá)成賠償協(xié)議，并賠償鐘秀美的父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)301600元。根據(jù)贛b16333車(chē)主涂全南與貴公司簽訂的《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同》和《神行車(chē)保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)合同》約定，貴公司對(duì)申請(qǐng)人賠償鐘秀美父母以上費(fèi)用，應(yīng)在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù)，申請(qǐng)人現(xiàn)依法依約書(shū)面向貴公司提出申請(qǐng)，請(qǐng)貴公司履行賠償義務(wù)。

此致

申請(qǐng)人：xxx

年月日

去機(jī)動(dòng)申請(qǐng)書(shū)篇6

申請(qǐng)人（上訴人）：

被申請(qǐng)人（被上訴人）：

申請(qǐng)事項(xiàng)：

申請(qǐng)人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，不服被申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)果，特申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。

傷殘?jiān)u定是一個(gè)復(fù)雜的工作，鑒定人應(yīng)以人體傷后治療效果為依據(jù)，認(rèn)真分析殘疾與事故、損傷之間的關(guān)系，實(shí)事求是地評(píng)定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條，人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程序，全面地、客觀地審查核實(shí)證據(jù)。一審?fù)忂^(guò)程中，申請(qǐng)人明確提出對(duì)被申請(qǐng)人李樹(shù)彬十級(jí)傷殘的司法鑒定意見(jiàn)書(shū)不能認(rèn)可，申請(qǐng)重新鑒定，但是原審法院并未依法全面審查客觀事實(shí)，未批準(zhǔn)申請(qǐng)人該項(xiàng)申請(qǐng)，判決認(rèn)可了李樹(shù)彬的十級(jí)傷殘。

因此，特請(qǐng)求二審法院依法批準(zhǔn)對(duì)被申請(qǐng)人李樹(shù)彬的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。

去機(jī)動(dòng)申請(qǐng)書(shū)篇7

申請(qǐng)人：姓名，性別，個(gè)人情況簡(jiǎn)介

聯(lián)系方式：

被執(zhí)行人：有限公司

法定代表人：xx，職務(wù)：總經(jīng)理。

住所地：

聯(lián)系方式：

申請(qǐng)請(qǐng)求

1.請(qǐng)求貴院依法強(qiáng)制被申請(qǐng)人履行河南省鄭州市中原區(qū)人民法院(2009)中民一初字第574號(hào)民事判決書(shū)所確定的義務(wù)，即(a立即向申請(qǐng)人支付賠償金110000元及遲延履行利息，直至實(shí)際支付之日;b向申請(qǐng)人支付案件受理費(fèi)102元)

2.請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法支付本案的全部執(zhí)行費(fèi)用。

事實(shí)和理由

申請(qǐng)人王xx與被申請(qǐng)人河南x(chóng)x有限公司交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案，