考研中醫(yī)綜合真題2016年

中醫(yī)綜合真題2016年

（總分：300.00,做題時(shí)間：90分鐘）

一、A型題（總題數(shù)：80,分?jǐn)?shù)：120.00）

1.首先提出“百病皆由脾胃衰而生”的醫(yī)家是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.劉完素

B.張從正

C.李杲J

D.朱丹溪

解析：［解析］“百病皆由脾胃衰而生”。

從劉完素、張從正、李果、朱丹溪等醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)分析。

A選項(xiàng)劉完素力倡火熱論，提出外感病的主要病機(jī)是“六氣皆從火化”，內(nèi)傷病的主要病機(jī)是“五志過(guò)極

化火”，多用寒涼藥，后人稱其為“寒涼派”。

B選項(xiàng)張從正主張攻邪己病，提出“邪去則正安”治病大法，善用汗、吐、下三法祛除邪氣，后人稱其為

“攻下派”。

C選項(xiàng)李杲師從易水學(xué)派的創(chuàng)始人張?jiān)?，力倡脾胃論，主張“?nèi)傷脾胃，百病由生”、“百病皆由脾胃

衰而生”，善用溫補(bǔ)脾胃之法，后人稱其為“補(bǔ)土派”。

D選項(xiàng)朱丹溪力倡相火論，主張“陽(yáng)常有余，陰常不足”，善用“滋陰降火”法，后人稱其為“滋陰派”.

2.“陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰”是指一

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.陰陽(yáng)交感

B.陰陽(yáng)互臧-J

C.陰陽(yáng)消長(zhǎng)

D.陰陽(yáng)平衡

解析：［解析］“陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰”。

“有”字是解題關(guān)鍵，“陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰”明顯是你中有我，我中有你的含義。

A選項(xiàng)陰陽(yáng)交感是指陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中處于相互感應(yīng)（不斷地相互影響、相互作用）的過(guò)程之中，與“有”

無(wú)關(guān)。

B選項(xiàng)陰陽(yáng)互藏是指相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方中任何一方都涵有另一方，又稱“陰陽(yáng)互寓”、“陰陽(yáng)互合”，

也就是陰中藏陽(yáng)、陽(yáng)中藏陰。這里的“藏"即為“有"。

C選項(xiàng)陰陽(yáng)消長(zhǎng)是指陰陽(yáng)在一定的限度內(nèi)處于彼此消長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，體現(xiàn)的是一種相互制約的動(dòng)態(tài)關(guān)

系，與“有”無(wú)關(guān)。

D選項(xiàng)陰陽(yáng)平衡是指陰陽(yáng)在對(duì)立制約和消長(zhǎng)中所取得的動(dòng)態(tài)平衡，也即《素問(wèn)?生氣通天論》所論述的“陰

平陽(yáng)秘”狀態(tài)，在人體表現(xiàn)為生理功能的協(xié)調(diào)與平衡，也與“有”無(wú)關(guān)。

3.“益火補(bǔ)土”法適用于一

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.脾腎陽(yáng)虛證V

B.腎陽(yáng)虛損證

C.心腎陽(yáng)虛證

D.心脾兩虛證

解析：［解析］“益火補(bǔ)土”。

解答此題的關(guān)鍵在于理解“益火補(bǔ)土”的內(nèi)涵。“益火補(bǔ)土”屬于根據(jù)五行的相生規(guī)律確定的治法，與滋

水涵木法、金水相生法、培土生金法同類，但滋水涵木法、金水相生法、培土生金法均可用五行的相生規(guī)

律推演，唯有益火補(bǔ)土法特殊，從五行相生規(guī)律推斷應(yīng)為補(bǔ)心陽(yáng)以溫脾陽(yáng)，但《內(nèi)經(jīng)》將“火”分為“少

火”（生理之火）、“壯火”（病理之火），并有“少火生氣”、“壯火食氣”之說(shuō)，其中少火主要指腎陽(yáng)，

腎陽(yáng)為人體一身陽(yáng)氣之根本；另一方面腎脾有先后天之本相互生存的密切關(guān)系，故而“益火補(bǔ)土”基本上

舍棄了從五行推演的關(guān)系，而從先后天之本的角度闡述的是溫腎陽(yáng)以補(bǔ)脾陽(yáng)。

A選項(xiàng)脾腎陽(yáng)虛證為“益火補(bǔ)土”的基本內(nèi)涵。

B選項(xiàng)腎陽(yáng)虛損證說(shuō)的是單一的病變，與本題所提出的治法無(wú)關(guān)。

C選項(xiàng)心腎陽(yáng)虛證溫補(bǔ)心腎之陽(yáng)即可。從五行角度說(shuō)，心腎為火水，應(yīng)為相克關(guān)系，與相生關(guān)系的治則無(wú)

關(guān)。

D選項(xiàng)心脾兩虛證說(shuō)的是心血虛與脾氣虛共存，內(nèi)在的是氣血不足，而“益火補(bǔ)土”說(shuō)的是補(bǔ)陽(yáng)。

4.五臟化五液，心在液為

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A..涎

B..淚

C..唾

D..汗V

解析：［解析］心之液。

心與五液的關(guān)系。汗為津液所化生，津液與血同出一源（均為水谷精氣所化生），故有“津血同源”、“血

汗同源”之說(shuō)，而血為心之所主，故而心在液為汗。

A選項(xiàng)涎為脾之液。

B選項(xiàng)淚為肝之液。

C選項(xiàng)唾為腎之液。

D選項(xiàng)汗為心之液。

5.肺主一身之氣基于

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.肺的直發(fā)功能

B.肺的肅降功能

C.肺的呼吸功能J

D.肺朝百脈的功能

解析：［解析］“基于”。

肺主一身之氣基于也就是取決于的意思。肺主一身之氣包含著兩個(gè)方面意義，一則是氣的生成，肺參與了

全身氣的生成，其中尤其是指宗氣的生成，宗氣需要依靠肺所吸入之清氣合脾所運(yùn)化的水谷精氣而成；二

則是氣機(jī)的調(diào)節(jié)，氣機(jī)的基本運(yùn)動(dòng)形式即為升降出入，其中很明顯的出入即通過(guò)肺的宣發(fā)肅降之呼吸運(yùn)動(dòng)

來(lái)完成的，由此可見(jiàn)肺主一身之氣的兩方面均有肺的呼吸功能。

A選項(xiàng)肺的宣發(fā)功能對(duì)本題來(lái)說(shuō)過(guò)于片面，其與氣的生成無(wú)關(guān)，僅為調(diào)節(jié)氣機(jī)的一部分。

B選項(xiàng)肺的肅降功能可以吸入清氣以參與宗氣的生成，但對(duì)于氣機(jī)調(diào)節(jié)來(lái)說(shuō)，只是表達(dá)了“降”的部分，

缺少“升”的功能。

C選項(xiàng)肺的呼吸功能既能表達(dá)宗氣的生成，又能表達(dá)調(diào)節(jié)氣機(jī)的功能。

D選項(xiàng)肺朝百脈的功能表述的對(duì)血液的調(diào)節(jié)作用，而與氣的生成、調(diào)節(jié)氣機(jī)無(wú)關(guān)。

6.具有助心行血作用的是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.元?dú)?/p>

B.宗氣J

C.營(yíng)氣

D.衛(wèi)氣

解析：［解析］助心行血。

助心行血的功能是多方面的，但從本題來(lái)看要從“氣”去分析。

A選項(xiàng)元?dú)獗磉_(dá)的是人體最根本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。其具體功能為推動(dòng)人體的生長(zhǎng)

發(fā)育與生殖；激發(fā)和推動(dòng)各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。

B選項(xiàng)宗氣的生理功能為走息道以司呼吸、貫心脈以行氣血、作為后天之氣以資助先天之元?dú)狻?/p>

C選項(xiàng)營(yíng)氣的生理功能為化生血液、營(yíng)養(yǎng)全身。

D選項(xiàng)衛(wèi)氣的生理功能為防御外邪、溫養(yǎng)全身、調(diào)控肌媵

7.津液在體內(nèi)流注輸布的通道是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.脈道

B.經(jīng)絡(luò)

C.媵理

D.三焦V

解析：［解析］流注輸布的通道。

津液在體內(nèi)流注輸布是無(wú)所不在的，故而其通道一定是通達(dá)全身的器官或組織，而不可能是局部組織。

A選項(xiàng)脈道為血液在體內(nèi)運(yùn)行的通道。

B選項(xiàng)經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血的通道。

C選項(xiàng)媵理之汗孔是排泄汗液的門(mén)戶。

D選項(xiàng)三焦作為人體最大的“孤府”，具有“決瀆行水”的功能，即為全身津液上下輸布運(yùn)行的通道。

8.分布于上肢內(nèi)側(cè)后緣的經(jīng)脈為

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.手太陰肺經(jīng)

B.手少陰心經(jīng)V

C.手厥陰心包經(jīng)

D.手太陽(yáng)小腸經(jīng)

解析：［解析］上肢內(nèi)側(cè)后緣。

熟悉十二正經(jīng)在人體四肢部的分布規(guī)律。上肢為手經(jīng)的分布所在；內(nèi)側(cè)為陰經(jīng)所過(guò)；后緣為少陰經(jīng)所循。

綜合之為手少陰心經(jīng)。

A選項(xiàng)手太陰肺經(jīng)分布于上肢內(nèi)側(cè)前緣。

B選項(xiàng)手少陰心經(jīng)分布于上肢內(nèi)側(cè)后緣。

C選項(xiàng)手厥陰心包經(jīng)分布于上肢內(nèi)側(cè)中線。

D選項(xiàng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)分布于上肢外側(cè)后緣。

9.勞力過(guò)度對(duì)機(jī)體的主要損害是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.耗氣V

B.傷神

C.耗血

D.傷精

解析：［解析］勞力過(guò)度、主要損害。

勞力過(guò)度又稱“形勞”，其病變特點(diǎn)主要為傷氣（耗傷臟腑精氣）及形體損傷（勞傷筋骨）兩個(gè)方面。

A選項(xiàng)耗氣為勞力過(guò)度所傷。

B選項(xiàng)傷神中的“神”是功能而不是物質(zhì)，指的是勞神過(guò)度，應(yīng)該產(chǎn)生一定的物質(zhì)損傷。

C選項(xiàng)耗血為勞神過(guò)度所傷。

D選項(xiàng)傷精為房勞過(guò)度所傷。

10.”皮槁而毛拔”《素問(wèn)?五藏生成篇》的原因是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.多食咸

B.多食苦V

C.多食甘

D.多食辛

解析：［解析］“皮槁而毛拔”。

此為過(guò)飽所產(chǎn)生的病理結(jié)果，按照五行的相克規(guī)律加以分析。即先得知損傷部位所主之臟，再找其“所不

勝”之臟，再看所不勝之臟所主之味即可。

A選項(xiàng)多食咸中的咸入腎經(jīng),腎水克心火，心主血脈，故《素問(wèn)?五藏生成篇》曰其“脈凝泣而變色”。

B選項(xiàng)多食苦中的苦入心經(jīng),心火克肺金，肺主皮毛，故《素問(wèn)?五藏生成篇》曰其“皮槁而毛拔”。

C選項(xiàng)多食甘中的甘入脾經(jīng),脾土克腎水，腎主骨而其華在發(fā)，故《素問(wèn)?五藏生成篇》曰其“骨痛而發(fā)

落”。

D選項(xiàng)多食辛中的辛入肺經(jīng),肺金克肝木，肝主筋，故《素問(wèn)?五藏生成篇》曰其“筋急而爪枯”。

11.臟腑氣滯多見(jiàn)于

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.心、肝、脾、胃

B.肺、肝、脾、胃J

C.肺、腎、肝、膽

D.心、腎、肝、膽

解析：［解析］臟腑氣滯。

臟腑氣滯其實(shí)主要是指氣滯證常見(jiàn)于哪些臟腑，這些臟腑一定具有調(diào)節(jié)全身氣機(jī)或樞紐的作用。

A選項(xiàng)心、肝、脾、胃中的心主要是主血脈、主藏神，而與全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)沒(méi)有密切關(guān)系。

B選項(xiàng)肺、肝、脾、胃中的肺可主一身之氣，即為調(diào)節(jié)全身氣機(jī)；肝可主疏泄，主要就是疏通全身氣機(jī)；

脾胃位于中焦，為全身氣機(jī)上下之樞紐。可見(jiàn)肺;肝、脾、胃均與人體的氣機(jī)關(guān)系密切，故而這些臟腑的

功能失調(diào)常見(jiàn)于氣滯證。

C選項(xiàng)肺、腎、肝、膽中的腎經(jīng)病變，只有虛證而不見(jiàn)實(shí)證；膽的生理功能主要體現(xiàn)在藏精汁以助消化及

主決斷兩方面，而與屬于全身氣機(jī)失調(diào)的氣滯證無(wú)關(guān)。

D選項(xiàng)心、腎、肝、膽中的心、腎、膽不為所選。

12.“發(fā)汗多，若重發(fā)汗者，亡其陽(yáng)”（《傷寒論》）,其病機(jī)是一

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.津傷液脫

B.津虧氣耗

C.津隨氣脫

D.氣隨津脫J

解析：［解析］“發(fā)汗多，若重發(fā)汗者，亡其陽(yáng)”。

漢?張機(jī)在《傷寒論》“辨陽(yáng)明病脈證并治”第211條日：“發(fā)汗多，若重發(fā)汗者，亡其陽(yáng)，澹語(yǔ)，脈短

者死，脈自和者不死。”其本意是論述澹語(yǔ)的預(yù)后，若澹語(yǔ)出現(xiàn)在發(fā)汗太過(guò)，或重劑發(fā)汗而出現(xiàn)津液傷亡

的情況下，多數(shù)危證，其可治與不可治的關(guān)鍵取決于津液是否還能恢復(fù)。脈短是生機(jī)己絕，津回?zé)o望，是

必死之征。若脈不短且還算自和者，為生機(jī)尚存，津液還有續(xù)生的希望而不為死證。很顯然指的是汗多而

津液耗傷嚴(yán)重，這里的“陽(yáng)”指的是陽(yáng)氣，綜合而言之是津與氣的關(guān)系。

A選項(xiàng)津傷液脫應(yīng)有目窠凹陷等論述。

B選項(xiàng)津虧氣耗也可以說(shuō)是正確答案，但在此強(qiáng)調(diào)的是病理結(jié)果，而非病機(jī)變化。

C選項(xiàng)津隨氣脫為人為設(shè)立的干擾項(xiàng)，沒(méi)有此病機(jī)變化。

D選項(xiàng)氣隨津脫為最正確的答案，明確指出津能載氣而致氣隨津脫。

13.“益火之源，以消陰翳”屬于

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.陽(yáng)中求陰

B.陰中求陽(yáng)

C陽(yáng)病治陰

D.陰病治陽(yáng)V

解析：［解析］“益火之源，以消陰翳”。

“益火之源，以消陰翳”是治療陰陽(yáng)偏衰的治法之-o“益火”就是補(bǔ)陽(yáng)，“以消陰翳”是其后續(xù)達(dá)到的

效果，即為陽(yáng)虛不能制陰，導(dǎo)致陰相對(duì)偏盛，此為陽(yáng)虛陰盛的治法，但此處的“陰盛”不是絕對(duì)的“盛”，

是由陽(yáng)虛而顯得陰盛，故而治本之法就是“益火”。綜合而言之就是陰病治陽(yáng)。

A選項(xiàng)陽(yáng)中求陰是指治療單純陰虛證時(shí)，在補(bǔ)陰的同時(shí)稍佐補(bǔ)陽(yáng)藥來(lái)陽(yáng)中求陰，以“陰得陽(yáng)升而泉源不竭”。

B選項(xiàng)陰中求陽(yáng)是指治療單純陽(yáng)虛證時(shí)，在補(bǔ)陽(yáng)的同時(shí)梢佐補(bǔ)陰藥來(lái)陰中求陽(yáng)，以“陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮”。

C選項(xiàng)陽(yáng)病治陰為明?張景岳在《景岳全書(shū)》中所論述的“壯水之主，以制陽(yáng)光”。

D選項(xiàng)陰病治陽(yáng)為明?張景岳在《景岳全書(shū)》中所論述的“益火之源，以消陰翳”。

14.治未病強(qiáng)調(diào)“法于陰陽(yáng)”的含義是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.順應(yīng)自然V

B.養(yǎng)性調(diào)神

C.護(hù)腎保精

D.體魄鍛煉

解析：［解析］“法于陰陽(yáng)”。

“法于陰陽(yáng)”出自《素問(wèn)?上古天真論》。原文節(jié)段為''上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食

飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！边@里的“法于陰陽(yáng)”指的

是合于自然的變化規(guī)律。

A選項(xiàng)順應(yīng)自然為“法于陰陽(yáng)”的含義。

B選項(xiàng)養(yǎng)性調(diào)神為“不妄作勞”的含義。

C選項(xiàng)護(hù)腎保精即不可“醉以入房，以欲竭其精”。

D選項(xiàng)體魄鍛煉在《內(nèi)經(jīng)》中很少提到，也不為“法于陰陽(yáng)”的內(nèi)涵。

15.下列各項(xiàng)中，不屬于尿時(shí)感覺(jué)異常的是—

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.瘙閉J

B.尿后余瀝不盡

C.遺尿

D.小便失禁

解析：［解析］尿時(shí)感覺(jué)異常。

尿時(shí)感覺(jué)異常具有主觀性，也就是患者自己才能感覺(jué)到的，分析備選答案的主觀性、客觀性即可。

A選項(xiàng)痍閉具有客觀性，即客觀存在著小便不通，并不會(huì)感覺(jué)到小便不通。

B選項(xiàng)尿后余瀝不盡、C選項(xiàng)遺尿、D選項(xiàng)小便失禁雖為客觀存在，但更多體現(xiàn)在患者自己能夠感覺(jué)到。

16.“癥見(jiàn)少臥不饑，哭笑無(wú)常，罵詈不避親疏者”，其病機(jī)屬于

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.痰氣郁結(jié),蒙蔽心神

B.氣郁化火,痰火擾神V

C.陽(yáng)明熱盛，擾亂神明

D.肝風(fēng)挾痰，蒙蔽清竅

解析：［解析］不饑，罵詈不避親疏。

從患者表現(xiàn)出的哭笑無(wú)常，罵詈不避親疏分析為典型的狂病。

A選項(xiàng)痰氣郁結(jié)，蒙蔽心神為癲病或癡呆的病因病機(jī)，應(yīng)表現(xiàn)為神識(shí)癡呆，表情淡漠等。

B選項(xiàng)氣郁化火，痰火擾神為狂病的病因病機(jī)。

C選項(xiàng)陽(yáng)明熱盛，擾亂神明也為狂病的病因病機(jī)，主要體現(xiàn)在漢?張機(jī)《傷寒論》的大承氣湯證中，此時(shí)

胃腸燥熱，不會(huì)有不饑的癥狀，還會(huì)有“痞、滿、燥、實(shí)”癥狀。

D選項(xiàng)肝風(fēng)挾痰，蒙蔽清竅為癇病的病因病機(jī)，應(yīng)出現(xiàn)猝然昏倒，口吐涎沫，醒后如常等癥狀。

17.下列各項(xiàng)中，皆屬于面色黃主病的是一

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.氣血兩虛證，陽(yáng)氣暴脫證

B.腎虛水泛證，脾虛濕阻證

C.寒濕困脾證，寒滯肝脈證

D.肝郁脾虛證，脾虛濕阻證V

解析：［解析］面黃。

病理黃色多為脾虛、脾虛濕盛、黃疸等，除了黃疸有肝膽濕熱病機(jī)外，多圍繞著脾虛思考。

A選項(xiàng)氣血兩虛證，陽(yáng)氣暴脫證中氣血兩虛證應(yīng)出現(xiàn)的面色為淡白：陽(yáng)氣暴脫證應(yīng)出現(xiàn)的面色為蒼白。

B選項(xiàng)腎虛水泛證，脾虛濕阻證中腎虛水泛證應(yīng)出現(xiàn)的面色為黑色；脾虛濕阻證可出現(xiàn)的面色為黃色。

C選項(xiàng)寒濕困脾證，寒滯肝脈證中寒濕困牌證可出現(xiàn)的面色微黃色；寒滯肝脈證應(yīng)出現(xiàn)的面色為青色。

D選項(xiàng)肝郁脾虛證，脾虛濕阻證兩病證中均有脾虛，故而均可出現(xiàn)的面色為黃色，只是肝郁脾虛的面色為

青黃（蒼黃f青黃相兼），而脾虛濕阻為黃而虛浮（黃胖）。

18.下列各項(xiàng)中，不屬于曖氣常見(jiàn)原因的是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.寒邪客胃

B.食滯胃腸

C.胃氣衰敗J

D.肝氣犯胃

解析：［解析］曖氣常見(jiàn)原因。

曖氣是從咽喉部發(fā)出的聲長(zhǎng)而緩的癥狀，導(dǎo)致啜氣發(fā)生的基本病機(jī)為胃氣上逆。

A選項(xiàng)寒邪客胃則寒凝中焦，氣機(jī)不通，胃氣上逆而發(fā)曖氣。

B選項(xiàng)食滯胃腸，阻滯中焦，氣機(jī)不暢，胃氣上逆而發(fā)曖氣。

C選項(xiàng)胃氣衰敗關(guān)系到人體的生命活動(dòng)及存亡，是一種危象，主要表現(xiàn)為不欲飲食，完谷不化等，而與胃

氣上逆無(wú)關(guān)。若為脾胃虛弱或胃陽(yáng)虧虛，則可出現(xiàn)曖氣。

D選項(xiàng)肝氣犯胃則胃氣上逆而發(fā)曖氣。

19.發(fā)熱以下午3?5時(shí)為重，伴腹?jié)M硬痛、大便秘結(jié)者，多見(jiàn)于—

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.少陽(yáng)病

B邛日明病V

C.瘧疾

D.濕溫

解析：［解析］發(fā)熱以下午3?5時(shí)為重。

僅從發(fā)熱以下午3?5時(shí)為重這一癥狀即可定為陽(yáng)明潮熱，其伴腹?jié)M硬痛、大便秘結(jié)更加佐證了為陽(yáng)明腑實(shí)

證。

A選項(xiàng)少陽(yáng)病為傷寒病，其發(fā)熱特點(diǎn)為寒熱往來(lái)，發(fā)無(wú)定時(shí)，并有胸脅苦滿，口苦咽干目眩等。

B選項(xiàng)陽(yáng)明病亦為傷寒病，其中的陽(yáng)明腑實(shí)證的發(fā)熱特點(diǎn)以下午3?5時(shí)為重，伴腹?jié)M硬痛、大便秘結(jié)。

C選項(xiàng)瘧疾為疫方的一種，其發(fā)熱特點(diǎn)為寒戰(zhàn)、高熱，且發(fā)有定時(shí)。

D選項(xiàng)濕溫為雜病，病位多在脾胃，其發(fā)熱特點(diǎn)是身熱不揚(yáng)。

20.下列各組脈象中，脈形相反的是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.實(shí)脈與虛脈

B.濡脈與弱脈

C.洪脈與細(xì)脈J

D.蕪脈與革脈

解析：［解析］脈形相反。

脈形主要指的是脈的外觀形狀（指下感覺(jué)）。

A選項(xiàng)實(shí)脈與虛脈為相反脈，但為脈勢(shì)相反。

B選項(xiàng)濡脈與弱脈中濡脈為浮脈類脈象（浮細(xì)無(wú)力而軟），弱脈為沉脈類脈象（沉細(xì)而軟），從浮沉角度看為

脈位相反。

C選項(xiàng)洪脈與細(xì)脈中洪脈為浮脈類脈象，顯現(xiàn)浮大有力（脈體寬大）：細(xì)脈為虛脈類脈象，顯現(xiàn)脈細(xì)如線但

應(yīng)指明顯（脈體細(xì)?。?。顯然兩脈為脈形相反。

D選項(xiàng)范脈與革脈同屬浮脈類脈象，應(yīng)為相似脈，丸脈為浮大中空，如按蔥管；革脈為浮而搏指，中空邊

堅(jiān)。

21.癥見(jiàn)頭痛如劈，面紅目赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)者，屬于—

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.肝陽(yáng)上亢證

B.肝火上炎證7

C.肝陰虛證

D.肝膽濕熱證

解析：［解析］頭痛如劈，目赤，脈弦數(shù)。

從頭痛如劈，面紅目赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)分析，明顯為肝火上炎證。

A選項(xiàng)肝陽(yáng)上亢證的頭部表現(xiàn)常為頭目脹痛，且應(yīng)以眩暈耳鳴、面紅煩躁、腰膝酸軟為主要表現(xiàn)。

B選項(xiàng)肝火上炎證常表現(xiàn)為頭痛如劈，面紅目赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

C選項(xiàng)肝陰虛證的頭部亦可表現(xiàn)為眩暈，且應(yīng)以目澀、脅痛及虛熱證為主要表現(xiàn)。

D選項(xiàng)肝膽濕熱證不會(huì)出現(xiàn)頭部癥狀，一般表現(xiàn)為濕熱下注，以身目發(fā)黃、脅肋脹痛及濕熱證為主要表現(xiàn)。

22.患者小腹冷痛，經(jīng)色紫暗，舌質(zhì)淡紫，脈沉澀，其診斷是

（分?jǐn)?shù):1.50）

A.寒凝血瘀證J

B.痰凝血瘀證

C.氣虛血瘀證

D.氣滯血瘀證

解析：［解析］小腹冷痛，經(jīng)色紫暗。

從小腹冷痛分析為寒邪凝滯；經(jīng)色紫暗則為寒凝血瘀；舌質(zhì)淡紫，脈沉澀更佐證為寒凝血瘀。

A選項(xiàng)寒凝血瘀證既要表現(xiàn)出寒凝癥狀，又要表現(xiàn)出血瘀癥狀。小腹冷痛，經(jīng)色紫暗，舌質(zhì)淡紫，脈沉澀

即為寒凝血瘀證

B選項(xiàng)痰凝血瘀證為人為設(shè)立的干擾項(xiàng)，因由痰凝基本與血瘀沒(méi)有必然聯(lián)系。

C選項(xiàng)氣虛血瘀證既要表現(xiàn)出氣虛證，又要表現(xiàn)出血瘀證。本證候基本常見(jiàn)于中風(fēng)后遺癥之半身不遂。

D選項(xiàng)氣滯血瘀證既要表現(xiàn)出氣滯證，又要表現(xiàn)出血瘀證，而且這里的氣滯主要為肝郁氣滯，最少得有脅

肋脹痛的癥狀。

23.下列各項(xiàng)中，不屬于肝陽(yáng)化風(fēng)證臨床表現(xiàn)的是.

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.眩暈欲仆，步履不穩(wěn)

B.頸項(xiàng)強(qiáng)直，四肢抽搐J

C.口舌歪斜，半身不遂

D.手足麻木，語(yǔ)言騫澀

解析：［解析］肝陽(yáng)化風(fēng)證。

肝陽(yáng)化風(fēng)證屬于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證中的一種（熱極生風(fēng)、肝陽(yáng)化風(fēng)、陰虛動(dòng)風(fēng)、血虛生風(fēng)），其中的肝陽(yáng)化風(fēng)證的

基本病機(jī)為陰虛陽(yáng)亢，肝陽(yáng)升發(fā)無(wú)制而引動(dòng)肝風(fēng)，以眩暈、震顫、肢麻為主要表現(xiàn)。

A選項(xiàng)眩暈欲仆，步履不穩(wěn)應(yīng)為肝陽(yáng)化風(fēng)證的初期癥狀。

B選項(xiàng)頸項(xiàng)強(qiáng)直，四肢抽搐應(yīng)為熱極生風(fēng)證的主要表現(xiàn)。

C選項(xiàng)口舌歪斜，半身不遂為所有肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證均可發(fā)生的后遺癥狀。

D選項(xiàng)手足麻木，語(yǔ)言騫澀亦為所有肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證均可出現(xiàn)的癥狀。

24.肝血虛證與心血虛證均有的臨床表現(xiàn)是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.心悸怔仲，失眠多夢(mèng)

B.肢體麻木，手足震顫

C.頭暈?zāi)垦＃嫔譜

D.形體消瘦，口燥咽干

解析：［解析］肝血虛證與心血虛證。

無(wú)論是肝血虛證，還是心血虛證，兩個(gè)癥型的共同處為血虛，故其相同的臨床表現(xiàn)即為血虛證。

A選項(xiàng)心悸怔仲，失眠多夢(mèng)為心的病變，與肝無(wú)關(guān)。應(yīng)為心血虛（健忘）與心陰虛（煩躁）的共同癥狀。

B選項(xiàng)肢體麻木，手足震顫為肝的病變，與心無(wú)關(guān)。應(yīng)為肝血虛與肝陰虛（蠕動(dòng)）的共同癥狀。

C選項(xiàng)頭暈?zāi)垦?，面色淡白為血虛證的基本癥狀，無(wú)論是肝血虛、心血虛，還是心肝血虛均可出現(xiàn)。

D選項(xiàng)形體消瘦，口燥咽干應(yīng)為陰虛證的基本表現(xiàn)，與rfll虛無(wú)關(guān)。

25.膀胱濕熱證與小腸實(shí)熱證均可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

（分?jǐn)?shù):1.50）

A.小便赤澀，尿道灼痛J

B.小腹脹滿，發(fā)熱腰痛

C.口舌生瘡，潰爛灼痛

D.舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)

解析：［解析］膀胱濕熱證與小腸實(shí)熱證。

膀胱濕熱證與小腸實(shí)熱證的相似處有兩點(diǎn)，一則膀胱貯尿、排尿，而小腸可泌別清濁，均與尿有關(guān)；二則

均有“熱”的病機(jī)。

A選項(xiàng)小便赤澀，尿道灼痛既可出現(xiàn)于膀胱濕熱證的熱淋中，又可出現(xiàn)于心火下移小腸之小腸實(shí)熱證中。

B選項(xiàng)小腹脹滿，發(fā)熱腰痛應(yīng)為膀胱濕熱證的表現(xiàn)，氣化不利則小腹脹滿，累及腎臟則發(fā)熱腰痛。

C選項(xiàng)口舌生瘡，潰爛灼痛為典型的心火上炎證，可見(jiàn)于小腸實(shí)熱證。

D選項(xiàng)舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)為典型的濕熱證表現(xiàn)，可見(jiàn)于膀胱濕熱證，而不見(jiàn)于小腸實(shí)熱證。

26.患者膽怯驚悸，失眠多夢(mèng)，胸脅脹悶，眩暈嘔惡，苔黃膩，脈弦滑，其診斷是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.心腎不交證

B.膽郁痰擾證J

C.肝膽濕熱證

D.痰火擾神證

解析：［解析］膽怯驚悸，眩暈嘔惡。

從膽怯驚悸，失眠多夢(mèng)，胸脅脹悶，眩暈嘔惡，苔黃膩，脈弦滑分析，應(yīng)為典型的膽郁痰擾證。

A選項(xiàng)心腎不交證的基本病機(jī)為水火既濟(jì)失調(diào)，以心煩、失眠、夢(mèng)遺、耳鳴、腰膝酸軟為主要臨床表現(xiàn)。

B選項(xiàng)膽郁痰擾證的基本病機(jī)為痰熱內(nèi)擾，膽氣不寧，以膽怯易驚、心煩失眠及痰熱癥狀為主要臨床表現(xiàn)。

本題的膽怯驚悸，失眠多夢(mèng)，胸脅脹悶，眩暈嘔惡，苔黃膩，脈弦滑即為膽郁痰擾證的常見(jiàn)表現(xiàn)。

C選項(xiàng)肝膽濕熱證的基本病機(jī)為濕熱內(nèi)蘊(yùn)肝膽，肝膽疏泄失常，以身目發(fā)黃、脅肋脹痛及濕熱癥狀為主要

臨床表現(xiàn)，亦可見(jiàn)陰癢、帶下黃臭等肝膽濕熱下注癥狀。

D選項(xiàng)痰火擾神證的基本病機(jī)為火熱痰濁交結(jié)，擾亂心神，以狂躁、神昏及痰熱癥狀為主要臨床表現(xiàn)，常

見(jiàn)于狂病。

27.六經(jīng)病的傳變中，由太陽(yáng)傳入少陰者，稱為—

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.直中

B.傳經(jīng)J

C.并病

D.合病

解析：［解析］太陽(yáng)傳入少陰。

傷寒病為六經(jīng)辨證，其傳變有傳經(jīng)、直中、合病、并病四種。

A選項(xiàng)直中為外感病邪不從陽(yáng)經(jīng)傳入，直接侵襲陰經(jīng)。

B選項(xiàng)傳經(jīng)有循經(jīng)傳（按太陽(yáng)一陽(yáng)明一少陽(yáng)一太陰一少陰一厥陰的順序，由三陽(yáng)經(jīng)傳入三陰經(jīng)）、越經(jīng)傳（不

按循經(jīng)傳次序，隔一經(jīng)或隔兩經(jīng)以上相傳）、表里傳（互為表里的陰陽(yáng)兩經(jīng)相傳）三種。本題的太陽(yáng)傳入少陰

即為傳經(jīng)中的越經(jīng)傳。

C選項(xiàng)并病是指一經(jīng)病證未罷，又出現(xiàn)另一經(jīng)病證，兩經(jīng)病證合并出現(xiàn)。

D選項(xiàng)合病是指發(fā)病之初，即為兩經(jīng)或三經(jīng)病證同時(shí)出現(xiàn)。

28.患者心悸怔忡，頭暈健忘，腹脹便濾，神疲乏力，面色萎黃，舌淡脈弱，其診斷是—

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.心肺氣虛證

B.心脾兩虛證-J

C.心腎陰虛證

D.脾肺氣虛證

解析：［解析］心悸怔忡，頭暈健忘，腹脹便清，神疲乏力，面色萎黃，舌淡脈弱。

從心悸怔忡，頭暈健忘分析為心血虛的典型癥狀：從腹脹便澹，面色萎黃分析為典型的脾氣虛癥狀：神疲

乏力，舌淡脈弱亦為氣血不足的癥狀。綜合而言之即為心脾兩虛證。

A選項(xiàng)心肺氣虛證應(yīng)表現(xiàn)在氣虛證（倦怠乏力，神疲懶言）的基本前提下，出現(xiàn)心氣虛（心悸怔忡,氣短胸悶）、

肺氣虛（咳喘無(wú)力，自汗）的典型癥狀。

B選項(xiàng)心脾兩虛證這一特定癥型就是指心血虛與脾氣虛同時(shí)存在。

C選項(xiàng)心腎陰虛證應(yīng)表現(xiàn)在陰虛證（口咽干燥，甚或五心煩熱等）的基本前提下，出現(xiàn)心陰虛（心悸怔忡，失

眠煩躁多夢(mèng)）、腎陰虛（腰膝酸軟，耳聾耳鳴等）的典型癥狀。

D選項(xiàng)脾肺氣虛證應(yīng)表現(xiàn)在氣虛證的前提下，出現(xiàn)脾氣虛、肺氣虛的典型癥狀。

29.延胡索酷制的目的是一

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.改變性能

B.增強(qiáng)藥效J

C.便于調(diào)劑

D.便于制劑

解析：［解析］延胡索醋制。

延胡索為活血化瘀藥，其主要成分為多種生物堿，如延胡索甲素、延胡索乙素、延胡索丑素等，這些生物

堿成分不溶于水，但卻易溶于醋等溶劑中，故而延胡索醋制的主要目的是為了增加生物堿的溶解度，以發(fā)

揮其止痛藥效。

A選項(xiàng)改變性能、C選項(xiàng)便于調(diào)劑、1）選項(xiàng)便于制劑均不為延胡索酷制的目的。

B選項(xiàng)增強(qiáng)藥效為延胡索醋制的目的。

30.升麻具有而柴胡不具有的功效是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.祛風(fēng)解表

B.升陽(yáng)舉陷

C.清熱解毒J

D.疏肝解郁

解析：［解析］升麻具有而柴胡不具有。

分析升麻、柴胡具有的功效即可。升麻、柴胡均為發(fā)散風(fēng)熱藥，其中升麻具有發(fā)表透疹，清熱解毒，升舉

陽(yáng)氣功效；柴胡具有疏散退熱，疏肝解郁，升舉陽(yáng)氣功效。

A選項(xiàng)祛風(fēng)解表應(yīng)為防風(fēng)、荊芥具有的功效，而升麻、柴胡均不具有此功效。

B選項(xiàng)升陽(yáng)舉陷為升麻、柴胡均具有的功效。

C選項(xiàng)清熱解毒為升麻具有的功效，而柴胡不具有此功效。

D選項(xiàng)疏肝解郁為柴胡具有的功效，而升麻不具有此功效。

31.治療熱毒血痢，宜選用的藥物是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.銀花炭V

B.貫眾炭

C.荊芥炭

D.鹽黃柏

解析：［解析］熱毒血痢。

分析備選中藥的功效主治即可。

A選項(xiàng)銀花炭具有清熱解毒，涼血止痢功效，主要用于治療熱毒血痢。

B選項(xiàng)貫眾炭具有止血功效，主要用于治療血熱崩漏。

C選項(xiàng)荊芥炭亦具有止血功效，主要用于治療血熱出血。

D選項(xiàng)鹽黃柏具有瀉相火，退骨蒸功效，主要用于治療陰虛火旺證。

32.具有涼血解毒，逐瘀通經(jīng)功效的藥物是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.姜黃

B.桅子

C.水蛭

D.大黃V

解析：［解析］涼血解毒，逐瘀通經(jīng)。

分析備選中藥具有的功效。

A選項(xiàng)姜黃為活血化瘀藥，具有破血行氣，通絡(luò)止痛功效。

B選項(xiàng)桅子為清熱瀉火藥，具有瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒功效，外用尚可消腫止痛。

C選項(xiàng)水蛭為活血化瘀藥，具有破血通經(jīng)，逐瘀消癩功效。

D選項(xiàng)大黃為攻下藥，具有瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)，利濕退黃功效。

33.下列選項(xiàng)中，性味辛苦溫、有毒的藥物是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.香加皮V

B.甘遂

C.朱砂

D.白果

解析：［解析］辛苦溫、有毒。

從備選中藥的藥性分析。首先排除白果（斂肺定喘一澀）、朱砂（清熱解毒一寒），再排除甘遂（峻下一苦寒）。

A選項(xiàng)香加皮為利水滲濕藥，性味辛苦溫而有毒。

B選項(xiàng)甘遂為峻下藥，性昧苦寒而有毒。

C選項(xiàng)朱砂為安神藥，性味甘微寒而有毒。

D選項(xiàng)白果為止咳平喘藥，性味苦甘澀平而有毒。

34.下列選項(xiàng)中，屬于萊瓶子主治病癥的是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.小兒疳積，面黃肌瘦

B.肝氣不疏，乳房脹痛

C.咳喘痰多，胸悶食少V

D.氣郁痰結(jié),噱瘍瘦瘤

解析：［解析］萊瓶子主治病癥。

分析萊腋子的功效而推演其主治病癥。

A選項(xiàng)小兒疳積，面黃肌瘦應(yīng)為具有健脾開(kāi)胃功效的雞內(nèi)金所主治的病癥。

B選項(xiàng)肝氣不疏，乳房脹痛應(yīng)為具有回乳消脹功效的麥芽所主治的病癥。

C選項(xiàng)咳喘痰多，胸悶食少應(yīng)為具有降氣化痰功效的萊赧子所主治的病癥。

D選項(xiàng)氣郁痰結(jié)，瘵癰瘦瘤應(yīng)為半夏等藥所主治的病癥。

35.具有殺蟲(chóng)消積功效的藥物是

（分?jǐn)?shù):1.50）

A.鶴草芽

B.南瓜子

C.苦楝皮

D.雷丸V

解析：［解析］殺蟲(chóng)消積。

分析備選中藥具有的功效.

A選項(xiàng)鶴草芽具有殺蟲(chóng)功效。

B選項(xiàng)南瓜子具有殺蟲(chóng)功效。

C選項(xiàng)苦楝皮具有殺蟲(chóng)，療癬的功效。

D選項(xiàng)雷丸具有殺蟲(chóng)消積功效。

36.羅布麻葉的功效是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.平抑肝陽(yáng)，熄風(fēng)止痙

B.平抑肝陽(yáng)，清熱利尿-J

C.平抑肝陽(yáng)，清肝明目

D.平抑肝陽(yáng)，疏肝解郁

解析：［解析］羅布麻葉的功效。

羅布麻葉為平肝熄風(fēng)藥，具有平抑肝陽(yáng)，清熱利尿（新版教材表述為平肝安神，清熱利水）功效。

A選項(xiàng)平抑肝陽(yáng),熄風(fēng)止痙為天麻具有的功效。

B選項(xiàng)平抑肝陽(yáng),清熱利尿?yàn)榱_布麻葉具有的功效。

C選項(xiàng)平抑肝陽(yáng),清肝明目可以說(shuō)是鉤藤具有的功效。

D選項(xiàng)平抑肝陽(yáng),疏肝解郁為刺疾藜具有的功效。

37.既可用治目赤腫痛，又可用治喉痹口瘡的藥物是_

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.麝香

B.蟾酥

C.冰片V

D.爐甘石

解析：［解析］既可用治目赤腫痛，又可用治喉痹口瘡。

分析備選中藥具有的功效所對(duì)應(yīng)的主治。

A選項(xiàng)麝香為開(kāi)竅藥，具有開(kāi)竅醒神，活血通經(jīng)，消腫止痛功效。其消腫止痛功效可用于治療癰腫癟瘍及

咽喉腫痛。

B選項(xiàng)蟾酥為攻毒殺蟲(chóng)止癢藥，具有解毒，止痛，開(kāi)竅醒神功效。其解毒止痛功效可用于治療癰疽疔瘡、

瘵癰、咽喉腫痛、牙痛。

C選項(xiàng)冰片為開(kāi)竅藥，具有開(kāi)竅醒神，清熱止痛功效。其清熱止痛功效既可用治目赤腫痛，又可用治喉痹

口瘡，尚可用于咽喉腫痛及耳道流膿?？偠灾?，冰片為五官科疾病的常用藥。

D選項(xiàng)爐甘石為拔毒化腐生肌藥，具有解毒明目退翳，收濕止癢斂瘡功效，可主治惡瘡、頑癬、牙疳、痔

瘡等。

38.既能補(bǔ)腎益肺，又能止血化痰的藥物是.

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.蛤蛉

B.冬蟲(chóng)夏草4

C.紫河車

D.核桃仁

解析：［解析］既能補(bǔ)腎益肺，又能止血化痰。

既能補(bǔ)腎益肺，又能止血化痰其實(shí)就是具有補(bǔ)腎益肺，止血化痰功效的藥物，很明顯就是冬蟲(chóng)夏草。

A選項(xiàng)蛤蛤具有補(bǔ)肺益腎，納氣定喘，助陽(yáng)益精功效。

B選項(xiàng)冬蟲(chóng)夏草具有補(bǔ)腎益肺，止血化痰功效。

C選項(xiàng)紫河車具有溫腎補(bǔ)精，益氣養(yǎng)血功效。

D選項(xiàng)核桃仁具有補(bǔ)腎，溫肺，潤(rùn)腸功效。

39.桑蝶峭、海蝶峭均具有的功效是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.補(bǔ)腎助陽(yáng)

B.除濕止帶

C.收斂止血

D.固精止遺J

解析：［解析］桑蝶峭、海蝶峭均具有的功效。

桑蝶峭具有固精縮尿，補(bǔ)腎助陽(yáng)功效，海螺峭具有收斂止血，澀精止帶，制酸止痛，收濕斂瘡功效?？梢?jiàn)

兩藥均具有固精功效。

A選項(xiàng)補(bǔ)腎助陽(yáng)、B選項(xiàng)除濕止帶、C選項(xiàng)收斂止血均為海蝶峭具有的功效。

D選項(xiàng)固精止遺可以說(shuō)是桑蝶峭、海蝶峭均具有的功效。

40.既可用治風(fēng)眼赤爛，又可用治牙疳口瘡的藥物是_

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.膽研J

B.硼砂

C.輕粉

D.硫黃

解析：［解析］既可用治風(fēng)眼赤爛，又可用治牙疳口瘡。

分析備選中藥具有的功效主治與題目要求的對(duì)應(yīng)關(guān)系。

A選項(xiàng)膽根為涌吐藥，具有涌吐痰涎，解毒收濕，祛腐蝕瘡功效。其具有的解毒收濕功效既可用治風(fēng)眼赤

爛，又可用治牙疳口瘡。

B選項(xiàng)硼砂為拔毒化腐生肌藥，其外用可消熱解毒，內(nèi)服可消肺化痰。其具有的清熱解毒功效主要用于治

療咽喉腫痛，口舌生瘡，目赤翳障。

C選項(xiàng)輕粉亦為拔毒化腐生肌藥，其外用可殺蟲(chóng)、攻毒、斂瘡；內(nèi)服可祛痰消積、逐水通便。其具有的解

毒功能主要用于疥瘡、朦瘡、頑癬、梅毒、瘡瘍、濕疹的治療。

D選項(xiàng)硫黃為攻毒殺蟲(chóng)止癢藥，外用可解毒殺蟲(chóng)療瘡，內(nèi)服可補(bǔ)火壯陽(yáng)通便。其具有的解毒殺蟲(chóng)療瘡功效

主要用于治療疥癬、禿瘡、濕疹、陰疽惡瘡。

41.雄黃、白磯都具有的功效是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.燥濕止癢

B.解毒殺蟲(chóng)V

C.祛痰截瘧

D.祛濕退黃

解析：［解析］雄黃、白磯。

雄黃、白磯均為攻毒殺蟲(chóng)止癢藥。雄黃具有解毒殺蟲(chóng)，燥濕祛痰，截瘧功效。白研外用可解毒殺蟲(chóng)，燥濕

止癢；內(nèi)服可止血止瀉，袪除風(fēng)痰。可見(jiàn)兩藥均具有解毒殺蟲(chóng)，燥濕功效。

A選項(xiàng)燥濕止癢為白磯外用具有的功效。

B選項(xiàng)解毒殺蟲(chóng)為雄黃、白磯都具有的功效。

C選項(xiàng)祛痰截瘧為雄黃具有的功效。

D選項(xiàng)祛濕退黃為雄黃、白磯均不具有的功效。

42.硼砂內(nèi)服可用治

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.胃熱嘔吐

B.熱淋澀痛

C.肝火頭痛

D.痰熱咳嗽J

解析：［解析］硼砂內(nèi)服主治。

硼砂為拔毒化腐生肌藥，其外用可清熱解毒，內(nèi)服可清肺化痰。很明顯硼砂的清肺化痰功效可用于治療肺

熱咳嗽。

A選項(xiàng)胃熱嘔吐的主治藥物應(yīng)對(duì)應(yīng)具有除煩止嘔功效，硼砂不具有此功能。

B選項(xiàng)熱淋澀痛的主治藥物應(yīng)對(duì)應(yīng)具有利尿通淋功效，硼砂不具有此功能。

C選項(xiàng)肝火頭痛的主治藥物應(yīng)對(duì)應(yīng)具有清肝瀉火功效，硼砂不具有此功能。

D選項(xiàng)痰熱咳嗽的主治藥物應(yīng)對(duì)應(yīng)具有清肺化痰功效，硼砂具有此功能。

43.真武湯中含有的藥物是—

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.桂枝

B.芍藥4

C.干姜

D.澤瀉

解析：［解析］真武湯中含有的藥物。

真武湯為漢?張機(jī)《傷寒論》所創(chuàng)，為溫化水濕劑，由茯苓、芍藥、白術(shù)、生姜、附子組成。

A選項(xiàng)桂枝、C選項(xiàng)干姜、D選項(xiàng)澤瀉不是真武湯所含有的藥物。

B選項(xiàng)芍藥為真武湯中含有的藥物。

44.下列各項(xiàng)中，均屬于九仙散組成藥物的是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.訶子、炙黃芭

B.知母、枇杷葉

C.人參、桑白皮J

D.山藥、五味子

解析：［解析］九仙散組成藥物。

九仙散為斂肺止咳劑，由人參、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿膠、烏梅、貝母、罌粟殼等九味中藥

組成。

A選項(xiàng)訶子、炙黃茂；B選項(xiàng)知母、枇杷葉；D選項(xiàng)山藥、五味子均不是九仙散的組成藥物。

C選項(xiàng)人參、桑白皮為九仙散的組成藥物之一。

45.吳茱萸湯與理中丸兩方均含有的藥物是..

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.白術(shù)

B.人參V

C.干姜

D.大棗

解析：［解析］吳茱萸湯與理中丸兩方均含有的藥物。

分析吳茱萸湯、理中丸的組成藥物。吳茱萸湯由吳茱萸、人參、生姜、大棗組成；理中丸由人參、干姜、

炙甘草、白術(shù)組成?？梢?jiàn)兩方中均含有人參。

A選項(xiàng)白術(shù)、C選項(xiàng)干姜為理中丸的組成藥物。

B選項(xiàng)人參為吳茱萸湯與理中丸兩方均含有的藥物。

D選項(xiàng)大棗為吳茱萸湯的組成藥物。

46.百合固金湯中不含有的藥物是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.玄參、麥冬

B.白芍、熟地黃

C.丹皮、知母，

D.當(dāng)歸、桔梗

解析：［解析］百合固金湯中不含有的藥物。

百合固金湯為滋潤(rùn)內(nèi)燥劑，由熟地黃、生地黃、當(dāng)歸身、甘草、桔梗、元參（玄參）、貝母、麥冬、百合、

白芍等十味中藥組成。

A選項(xiàng)玄參、麥冬；B選項(xiàng)白芍、熟地黃；D選項(xiàng)當(dāng)歸、桔梗均為百合固金湯的部分藥物組成。

C選項(xiàng)丹皮、知母不是百合固金湯的組成藥物。

47.生化湯中不含有的藥物是.

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.桂枝-J

B.川苜

C.桃仁

D.全當(dāng)歸

解析：［解析］生化湯中不含有的藥物。

生化湯為理血?jiǎng)?，由全?dāng)歸、川萼、桃仁、干姜、炙甘草組成。

A選項(xiàng)桂枝不是生化湯的組成藥物。

B選項(xiàng)川茍、C選項(xiàng)桃仁、D選項(xiàng)全當(dāng)歸均為生化湯的組成藥物。

48.補(bǔ)陽(yáng)還五湯的功用是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.補(bǔ)氣、活血、通絡(luò)7

B.補(bǔ)陽(yáng)、益氣、活血

C.溫陽(yáng)、化瘀、通經(jīng)

D.溫經(jīng)、養(yǎng)血、通脈

解析：［解析］補(bǔ)陽(yáng)還五湯的功用。

補(bǔ)陽(yáng)還五湯為活血?jiǎng)?，出自?王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》，由生黃英、當(dāng)歸尾、赤芍、地龍、紅花、桃仁組

成，具有補(bǔ)氣，活血，通絡(luò)功用，主治氣虛血瘀之中風(fēng)證。

A選項(xiàng)補(bǔ)氣、活血、通絡(luò)為補(bǔ)陽(yáng)還五湯具有的功用。

B選項(xiàng)補(bǔ)陽(yáng)、益氣、活血，C選項(xiàng)溫陽(yáng)、化瘀、通經(jīng)，1）選項(xiàng)溫經(jīng)、養(yǎng)血、通脈均為人為設(shè)立的干擾項(xiàng)。

49.連樸飲的功用是一

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.祛濕清熱，行氣止痛

B.利濕化濁，清熱解毒

C.清熱化濕，理氣和中J

D.燥濕運(yùn)脾，理氣和中

解析：［解析］連樸飲的功用。

連樸飲為清熱祛濕劑，由厚樸、川連、石菖蒲、半夏、香豉、焦槍子、蘆根等七味中藥組成，具有清熱化

濕，理氣和中功用，主治濕熱霍亂。

A選項(xiàng)祛濕清熱,行氣止痛為人為設(shè)立的干擾項(xiàng)。

B選項(xiàng)利濕化濁,清熱解毒為甘露消毒丹具有的功用。

C選項(xiàng)清熱化濕,理氣和中為連樸飲具有的功用。

D選項(xiàng)燥濕運(yùn)脾,理氣和中為平胃散具有的功用。

50.半夏厚樸湯中配伍蘇葉的用意是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.寬中除脹

B.理肺疏肝J

C.和胃止嘔

D.化痰止咳

解析：［解析］半夏厚樸湯中配伍蘇葉。

分析半夏厚樸湯所主治的病癥與紫蘇具有的功效應(yīng)用之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系。半夏厚樸湯具有行氣散結(jié)，降逆化

痰功用，主治七情郁結(jié)，痰氣交阻之梅核氣。故而所用中藥應(yīng)圍繞著行氣或化痰這兩個(gè)方面考慮。紫蘇具

有散寒解表，行氣寬中，行氣安胎，解魚(yú)蟹毒功效?？梢?jiàn)紫蘇并沒(méi)有化痰功效，而有理氣之能，故而只能

選擇紫蘇的行氣功效。

A選項(xiàng)寬中除脹可以說(shuō)是紫蘇的功能（中藥表述為“寬中”的只有紫蘇、枳殼，能“行氣除脹”者典型的為

厚樸），紫蘇一般不表述為此功效，而且即使有此功效，與梅核氣病的病因病機(jī)也沒(méi)有相關(guān)性（梅核氣的病

因?yàn)楦斡魵鉁?，而寬中除脹?yīng)對(duì)應(yīng)治療脾胃氣滯）。

B選項(xiàng)理肺疏肝應(yīng)為紫蘇在半夏厚樸湯中的配伍意義（中藥學(xué)中無(wú)此表述，紫蘇歸肺脾二經(jīng)，并不歸肝經(jīng)）。

半夏厚樸湯中使以紫蘇，一則取其芳香疏散，協(xié)厚樸開(kāi)郁散結(jié)；再則其質(zhì)輕入肺，能引藥上行以達(dá)病所。

C選項(xiàng)和胃止嘔、D選項(xiàng)化痰止咳為紫蘇所不具有的功效，亦不可能是正確答案。

51.固沖湯中用以“收斂元?dú)?，固澀滑脫”的藥物是?/p>

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.茜草、海螺峭

B.龍骨、牡蠣，

C.黃黃、白術(shù)

D.棕摘炭、五倍子

解析：［解析］固沖湯中用以“收斂元?dú)?，固澀滑脫”的藥物?/p>

從固沖湯的主治及各味中藥的功效分析.固沖湯為固崩止帶劑，出自張錫純之《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，由白

術(shù)、生黃黃、龍骨、牡蠣、山萸肉、生白芍、海螺峭、茜草、棕檎炭、五倍子等。

A選項(xiàng)茜草、海蝶峭中茜草為化瘀止血藥，既可化瘀止血，又可涼血止血；海螺峭為收澀藥，具有收斂止

血，澀精止帶，制酸止痛，收濕斂瘡功效?？梢?jiàn)兩味中藥的相合就是為了止血而治療崩漏。

B選項(xiàng)龍骨、牡蠣功效相近，均可平肝潛陽(yáng)，重鎮(zhèn)安神，收斂固澀，但其收斂固澀作用只用于腎氣不固之

遺精帶下，以及多汗證。

C選項(xiàng)黃黃、白術(shù)為固沖湯中用以“收斂元?dú)?，固澀滑脫”的藥物，兩藥均為補(bǔ)氣之要藥，雖不像人參那

樣能夠大補(bǔ)元?dú)?，但可以調(diào)補(bǔ)后天脾胃之氣以資元?dú)?，況且黃芭也有?定的固脫之功?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》

記載：“子曾治一婦人，年四十許。驟得下血證甚劇，半日之間，即氣息奄奄，不省人事。其脈右寸關(guān)微

見(jiàn)，如水上浮麻，不分至數(shù)，左部脈皆不見(jiàn)。急用黃苗一兩，大火煎數(shù)沸灌之，六部脈皆出……?！?/p>

D選項(xiàng)棕桐炭、五倍子中棕稠炭為收斂止血藥，具有收斂止血功效；五倍子為收澀藥，其功效中亦有收斂

止血功效?？梢?jiàn)兩味中藥的相合就是為了止血而治療崩漏。

52.患者大便干結(jié)難解，小便頻數(shù)，舌苔微黃少津。治宜選用

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.濟(jì)川煎

B.黃龍湯

C.增液湯

D.麻子仁丸-J

解析：［解析］大便干結(jié)難解，小便頻數(shù)。

從大便干結(jié)難解，小便頻數(shù)分析為典型的脾約證，就用麻子仁丸加以主治。

A選項(xiàng)濟(jì)川煎為潤(rùn)下劑，具有溫腎益精，澗腸通便功用，主治腎虛便秘。癥見(jiàn)大便秘結(jié)，小便清長(zhǎng)，腰膝

酸軟等。

B選項(xiàng)黃龍湯為攻補(bǔ)兼施劑，具有攻下熱結(jié)，益氣養(yǎng)血功用，主治陽(yáng)明腑實(shí)，氣血不足證。癥見(jiàn)自利清水，

色純青，或大便秘結(jié)，身熱口渴，神倦少氣等。

C選項(xiàng)增液湯為滋陰潤(rùn)燥劑，具有增液潤(rùn)燥功用，主治陽(yáng)明溫病，津虧便秘證。癥見(jiàn)大便秘結(jié)，口渴，舌

干紅等。

D選項(xiàng)麻子仁丸為潤(rùn)下劑，具有潤(rùn)腸泄熱，行氣通便功用，主治脾約證（腸胃燥熱，津液不足）。癥見(jiàn)大便

干結(jié)難解，小便頻數(shù)等。

53.患者脅肋脹痛，吞酸嘈雜，嘔吐口苦，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。治宜選用

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.逍遙散

B.清胃散

C.左金丸V

D.一貫煎

解析：［解析］脅肋張痛，吞酸嘈雜，嘔吐口苦，脈弦而數(shù)。

從脅肋脹痛，脈弦而數(shù)分析為典型的肝郁氣滯，進(jìn)而肝郁化火；而吞酸嘈雜為木氣上泛，而嘔吐口苦為肝

逆引動(dòng)胃氣上逆的表現(xiàn)。綜合分析為肝火犯胃證，應(yīng)用左金丸加以治療。

A選項(xiàng)逍遙散為調(diào)和肝脾劑，具有疏肝解郁，養(yǎng)血健脾功用，主治肝郁血虛脾弱證。

B選項(xiàng)清胃散為清臟腑熱劑，具有清胃涼血功用，主治胃火牙痛。

C選項(xiàng)左金丸亦為清臟腑熱劑，具有清肝瀉火，降逆止嘔功用，主治肝火犯胃證，癥見(jiàn)脅肋疼痛，嘈雜吞

酸，嘔吐口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

D選項(xiàng)一貫煎為補(bǔ)陰劑，具有滋陰疏肝功用，主治肝腎陰虛，肝郁氣滯證。

54.患者大失血后，肌熱面赤，煩渴欲飲，舌質(zhì)淡，脈洪大無(wú)力。治宜選用

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.白虎加人參湯

B.歸脾湯

C.四物湯

D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯J

解析：［解析］大失血后，肌熱面赤，煩渴欲飲，舌質(zhì)淡，脈洪大無(wú)力。

從大失血后，肌熱面赤分析為典型的血虛發(fā)熱，尤其是脈洪大無(wú)力顯示的是虛熱。很明顯為當(dāng)歸補(bǔ)血湯方

證。

A選項(xiàng)白虎加人參湯為清氣分熱劑，具有消熱，益氣，生津功用，主治氣分實(shí)熱，氣津兩傷證。

B選項(xiàng)歸脾湯為補(bǔ)血?jiǎng)?，具有益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心功用，主治心脾氣血兩虛證及脾不統(tǒng)血證。

C選項(xiàng)四物湯為補(bǔ)血?jiǎng)?，具有補(bǔ)血和血功用，主治營(yíng)血虛滯證。

D選項(xiàng)當(dāng)歸補(bǔ)血湯為補(bǔ)血?jiǎng)?，具有補(bǔ)氣生血功用，主治血虛發(fā)熱，癥見(jiàn)肌熱面赤，煩渴欲飲，脈洪大而虛，

重按無(wú)力。

55.患者發(fā)熱頭痛，惡寒無(wú)汗，口渴面赤，胸悶不舒，苔白膩，脈浮數(shù)。治宜選用—

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.銀翹散

B.加味香蘇散

C.桂苓甘露飲

D.新加香蕭飲J

解析：［解析］發(fā)熱頭痛，惡寒無(wú)汗，口渴面赤，胸悶不舒，苔白膩，脈浮數(shù)。

從發(fā)熱頭痛，惡寒無(wú)汗分析為典型的外感風(fēng)寒表證；從口渴面赤，脈浮數(shù)分析又為熱；從胸悶不舒，苔白

膩分析又有濕。綜合病癥及方劑學(xué)中的方劑分析應(yīng)為暑溫夾濕，復(fù)感于寒之新加香菁飲方證。

A選項(xiàng)銀翹散為辛涼解表劑，具有辛涼透表，清熱解毒功用，主治溫病初起。癥見(jiàn)發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛

無(wú)汗或有汗不暢，咽痛口渴，咳嗽等。

B選項(xiàng)加味香蘇散為辛溫解表劑，具有發(fā)汗解表，理氣解郁功用，主治外感風(fēng)寒，兼氣滯證。癥見(jiàn)頭痛項(xiàng)

強(qiáng)，鼻塞流涕，身體疼痛，發(fā)熱惡寒或惡風(fēng)，無(wú)汗，胸脫痞悶等。

C選項(xiàng)桂苓甘露飲為清熱祛暑劑，具有清暑解熱，化氣利濕功用，主治暑濕證。癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛，煩渴引飲，

小便不利，以及霍亂吐瀉。

D選項(xiàng)新加香畬飲為辛溫解表劑，具有祛暑解表，清熱化濕功用，主治暑溫夾濕，復(fù)感于寒。癥見(jiàn)發(fā)熱頭

痛，惡寒無(wú)汗，口渴面赤，胸悶不舒，舌苔白膩，脈浮而數(shù)。

56.患者心悸失眠，虛煩神疲，夢(mèng)遺健忘，口舌生瘡，舌邊少苔，脈細(xì)數(shù)。治宜選用

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.朱砂安神丸

B.天王補(bǔ)心丹J

C.酸棗仁湯

D.珍珠母丸

解析：［解析］心悸失眠，虛煩神疲，健忘，口舌生瘡，舌邊少苔，脈細(xì)數(shù)。

從心悸失眠，虛煩神疲，健忘分析為心陰虛證；從夢(mèng)遺分析為腎陰虛；脈細(xì)數(shù)預(yù)示著陰虛火旺。綜合分析

應(yīng)為心腎陰虛火旺，虛火擾動(dòng)心神而致虛煩不眠。

A選項(xiàng)朱砂安神丸為重鎮(zhèn)安神劑，具有鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血功用，主治心火亢盛，陰血不足證。癥見(jiàn)心神

煩亂，失眠多夢(mèng)，驚悸怔忡等。

B選項(xiàng)天王補(bǔ)心丹為補(bǔ)養(yǎng)安神劑，具有滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神功用，主治陰虛血少，神志不安證。癥見(jiàn)心悸

怔忡，虛煩不眠，神疲健忘等。本方主治心腎陰虛以心陰虛為主的虛煩不眠證。

C選項(xiàng)酸棗仁湯亦為補(bǔ)養(yǎng)安神劑，具有養(yǎng)血安神，清熱除煩功用，主治肝血不足，虛熱內(nèi)擾證。癥見(jiàn)虛煩

失眠，心悸不安，頭目眩暈，咽干口燥，舌紅脈弦數(shù)。

D選項(xiàng)珍珠母丸為重鎮(zhèn)安神劑，具有平肝潛陽(yáng)，鎮(zhèn)心安神，滋陰養(yǎng)血功用，主治肝陽(yáng)上亢，陰血不足證。

癥見(jiàn)夜臥不安，時(shí)而驚悸，或入夜少寐，頭暈眼花，脈弦數(shù)等。

57.患者惡寒發(fā)熱，鼻塞噴嚏，咳嗽咽癢，口淡不渴，舌苔薄白，脈浮緊。治宜選用—

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.香蘇散

B.荊防敗毒散J

C.蔥豉桔梗湯

D.羌活勝濕湯

解析：［解析］惡寒發(fā)熱，鼻塞噴嚏，咳嗽咽瘁，口淡不渴，舌苔薄白，脈浮緊。

從惡寒發(fā)熱，鼻塞噴嚏，咳嗽咽癢，舌苔薄白，脈浮緊分析應(yīng)為外感風(fēng)寒；從口淡不渴分析應(yīng)為陽(yáng)氣不足，

故本病證應(yīng)為氣虛外感。應(yīng)該選用一首扶正解表劑加以治療。

A選項(xiàng)香蘇散為辛溫解表劑，具有疏散風(fēng)寒，理氣和中功用，主治外感風(fēng)寒，氣郁不舒證。

B選項(xiàng)荊防敗毒散為扶正解表劑，具有發(fā)汗解表，消瘡止痛功用，雖主治瘡腫初起，但在此可以加減作為

氣虛外感的治療方劑。

C選項(xiàng)蔥豉桔梗湯重在清宣解表，主治風(fēng)熱襲表，肺氣不宣者。

D選項(xiàng)羌活勝濕湯為祛風(fēng)勝濕劑，具有祛風(fēng)勝濕止痛功用，主治風(fēng)濕犯表證。

58.患者干咳，痰少質(zhì)黏，口干咽燥，顆紅盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法宜選用―

（分?jǐn)?shù)；1.50）

A.滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳V

B.清熱肅肺，化痰止咳

C.宣降肺氣，化痰止咳

D.清肺瀉肝，化痰止咳

解析：［解析］干咳，痰少質(zhì)黏，口干咽燥，顆紅盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

從干咳，痰少質(zhì)黏分析為肺陰虛或肺燥，從頷紅盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)分析為陰虛火旺。綜合分析為肺

陰虛，故而治療的關(guān)鍵在于潤(rùn)肺。

A選項(xiàng)滋陰潤(rùn)肺,化痰止咳應(yīng)為肺陰虛咳嗽的治療方法。

B選項(xiàng)清熱肅肺:化痰止咳應(yīng)為肺熱咳嗽的治療方法。

C選項(xiàng)宣降肺氣,化痰止咳應(yīng)為風(fēng)寒犯肺或痰濁阻肺咳嗽的治療方法。

D選項(xiàng)消肺瀉肝,化痰止咳應(yīng)為肝火犯肺咳嗽的治療方法。

59.肺脹患者，喘息斂氣，咳嗽痰多，胸膺滿悶，畏風(fēng)易汗，倦怠乏力，苔薄膩，脈滑。治法直選用

（分?jǐn)?shù):1.50）

A.宣肺化痰，降逆平喘

B.祛風(fēng)滌痰，降氣平喘

C.化痰降氣,健脾益腎

D.化痰降氣,健脾益肺V

解析：［解析］肺脹患者，喘息斂氣，咳嗽痰多，胸胸滿悶，畏風(fēng)易汗，倦怠乏力，苔薄膩，脈滑。

本病證已經(jīng)明確告之為肺脹，從喘息斂氣，咳嗽痰多，胸膺滿悶，苔薄膩，脈滑分析，為明顯的痰濁壅肺

證；從畏風(fēng)易汗分析為明顯的肺氣不足證；從倦怠乏力分析為明顯的脾氣虛證。

A選項(xiàng)宣肺化痰，降逆平喘為治療痰濁阻肺的治法，但缺少對(duì)脾肺氣虛證的調(diào)節(jié)。

B選項(xiàng)祛風(fēng)滌痰，降氣平喘立意錯(cuò)誤，因由祛風(fēng)滌痰不會(huì)在治法中出現(xiàn)，滌痰一般治療痰蒙神竅證，若為

風(fēng)痰描述為祛風(fēng)痰即可，主治風(fēng)痰上擾之頭暈。

C選項(xiàng)化痰降氣，健脾益腎的治法中益腎與本病證無(wú)關(guān)，因由本病證并無(wú)腎虛見(jiàn)癥。

D選項(xiàng)化痰降氣，健脾益肺為本病證的治療方法。

60.患者心悸不寧，胸悶氣短，動(dòng)則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈弱，治宜選用一

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯

B.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯V

C.右歸飲合生脈飲

D.桃仁紅花煎合歸脾湯

解析：［解析］心悸不寧，胸悶氣短，動(dòng)則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈弱。

心悸不寧已經(jīng)明顯告知此為心悸??；從胸悶氣短，動(dòng)則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈弱分析

為陽(yáng)虛。綜合分析可以明確確診為心悸屬心陽(yáng)不振證型。

A選項(xiàng)天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯可以治療胸痹屬心腎陰虛證。

B選項(xiàng)桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯可以治療心悸屬心陽(yáng)不振證。

C選項(xiàng)右歸飲合生脈飲中右歸飲可治腎陽(yáng)虛證；生脈散治療氣陰兩虛證。在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中沒(méi)有兩方配合治

療的病證。

D選項(xiàng)桃仁紅花煎合歸脾湯中桃仁紅花煎可治心悸屬瘀阻心脈證；歸脾湯主治心脾兩虛證或脾不統(tǒng)血證。

在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中沒(méi)有兩方配合治療的病證。若半夏白術(shù)天麻湯合桃仁紅花煎，則可治療風(fēng)痰阻絡(luò)之中風(fēng)。

61.患者脫腹痞悶，嘈雜不舒，惡心嘔吐，口干不欲飲，口苦納少，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，治法宜選用

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.清熱化濕，疏肝和胃

B.清熱化濕,和胃消痞4

C.清肝瀉熱，和胃消痞

D.疏肝解郁,和胃降逆

解析：［解析］皖腹痞悶，嘈雜不舒，惡心嘔吐，口干不欲飲，口苦納少，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

從脫腹痞悶明顯得知為痞滿；從嘈雜不舒，惡心嘔吐，口干不欲飲，口苦納少分析為濕熱阻胃（或胃氣上逆、

或濕熱交結(jié)、或濕熱傷脾）；舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)進(jìn)一步認(rèn)證為濕熱證。

A選項(xiàng)清熱化濕，疏肝和胃一般不會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，因?yàn)闈駸嶙C與肝胃不和證的相關(guān)性不大。

B選項(xiàng)清熱化濕，和胃消痞為治療痞滿屬濕熱阻胃證的治法。

C選項(xiàng)清肝瀉熱，和胃消痞?般不會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，因由清肝瀉火之肝火若與胃相合即為肝火犯胃證，應(yīng)出現(xiàn)

嘔吐泛酸（左金丸證），與痞滿相關(guān)性不大。

D選項(xiàng)疏肝解郁，和胃降逆可以說(shuō)是治療肝氣犯胃之嘔吐的治療方法。

62.癇病與狂病均可見(jiàn)到的證候是

（分?jǐn)?shù):1.50）

A.心脾兩虛證

B.火盛傷陰證

C.痰火擾神證，

D.風(fēng)痰閉阻證

解析：［解析］癇病與狂病均可見(jiàn)到的證候。

癇病是一種發(fā)作性神志異常性疾病，可表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失，不省人事，兩目上視，口吐涎沫，強(qiáng)直抽搐，

移時(shí)蘇醒，醒后如常，多因氣機(jī)逆亂，元神失控所致。發(fā)作期常見(jiàn)陽(yáng)癇、陰癇兩種；恢復(fù)期可見(jiàn)肝火痰熱

證、脾虛痰盛證、肝腎陰虛證、瘀阻腦絡(luò)證四種證型。

狂病以精神亢奮，狂躁剛暴，喧擾不寧，毀物打罵，動(dòng)而多怒為特征，多由痰火壅盛，迷亂心竅所致。常

見(jiàn)痰火擾神證、火盛傷陰證、痰熱郁結(jié)證三種證型。

A選項(xiàng)心脾兩虛證、D選項(xiàng)風(fēng)痰閉阻證無(wú)論是癇病還是狂病均無(wú)此證型。

B選項(xiàng)火盛傷陰證可以說(shuō)是癇病與狂病均可見(jiàn)到的證候。

C選項(xiàng)痰火擾神證為狂病的常見(jiàn)證型，而癇病無(wú)此證型。

63.胸痹的基本病機(jī)是.

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.寒邪凝滯

B.氣機(jī)郁滯

C.心氣不足

D.心脈痹阻-J

解析：［解析］基本病機(jī)。

胸痹的基本病機(jī)為心脈痹阻。

A選項(xiàng)寒邪凝滯、B選項(xiàng)氣機(jī)都滯、C選項(xiàng)心氣不足應(yīng)為胸痹發(fā)生的病因。

D選項(xiàng)心脈痹阻才是胸痹的基本病機(jī)。

64.患者飲食難下，胸膈疼痛固定不移，肌膚枯燥，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈弱，治宜選用.

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.啟膈散

B.鱉甲煎丸

C.通幽湯-J

D.膈下逐瘀湯

解析：［解析］飲食難下，胸膈疼痛固定不移，肌膚枯燥，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈弱。

從飲食難下分析為噎膈，從胸膈疼痛固定不移，舌質(zhì)紫暗分析為瘀血內(nèi)結(jié)；從肌膚枯燥，形體消瘦，脈弱

分析為津血虧枯。

A選項(xiàng)啟膈散為治療噎膈屬痰氣交阻證的加減方劑。

B選項(xiàng)鱉甲煎丸可主治久瘧瘧母，逍遙散和鱉甲煎丸可以用于黃疸后期氣滯血瘀證的加減方劑。

C選項(xiàng)通幽湯為治療噎膈屬瘀血內(nèi)結(jié)證的加減方劑。

D選項(xiàng)膈下逐瘀湯為治療聚證屬瘀血內(nèi)結(jié)者的加減方劑。

65.顫證初期的主要治法是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.滋腎、養(yǎng)肝、熄風(fēng)

B.益氣、養(yǎng)血、祛風(fēng)

C.清熱、化痰、祛風(fēng)V

D.疏肝、健脾、化痰

解析：［解析］顫證初期的主要治法。

顫證分為虛實(shí)兩類，其初期時(shí)本虛之象并不明顯，常見(jiàn)風(fēng)火相煽、痰熱壅阻之標(biāo)實(shí)證，故而治療當(dāng)以清熱、

化痰、熄風(fēng)為主。

A選項(xiàng)滋腎、養(yǎng)肝、熄風(fēng)為顫證病程較長(zhǎng)，其肝腎虧虛、氣血不足等本虛之象逐漸突出時(shí)的治療方法。

B選項(xiàng)益氣、養(yǎng)血、祛風(fēng)中益氣、養(yǎng)血為治療顫證病程較長(zhǎng)時(shí)的治法，但祛風(fēng)為祛除外風(fēng)，與本病無(wú)關(guān)。

C選項(xiàng)清熱、化痰、祛風(fēng)，D選項(xiàng)疏肝、健脾、化痰中相對(duì)應(yīng)的邪熱、痰濁、脾虛、外風(fēng)，尤其是各自三項(xiàng)

相加與顫證的發(fā)病原因無(wú)關(guān)。

66.患者嘔吐清水痰涎，皖悶納呆，眩暈心悸，苔白，脈滑。治法宜選用—―

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.溫中化飲，安神定悸

B.消食化滯，和胃降逆

C.疏肝理氣,和胃降逆

D.溫中化飲,和胃降逆4

解析：［解析］嘔吐清水痰涎，脫悶納呆，眩暈心悸，苔白，脈滑。

從嘔吐清水痰涎分析為嘔吐，從嘔吐清水，睨悶納呆，苔白，脈滑分析為痰飲內(nèi)阻證；其眩暈心悸亦為痰

濁上犯所致。治當(dāng)溫中化飲，和胃降逆。

A選項(xiàng)溫中化飲,安神定悸的安神不為本病證的治法。

B選項(xiàng)消食化滯,和胃降逆中的消食化滯應(yīng)治療的是食積證，本病證無(wú)食積。

C選項(xiàng)疏肝理氣,和胃降逆中的疏肝理氣應(yīng)治療的是肝郁氣滯證，本病證無(wú)肝郁氣滯。

D選項(xiàng)溫中化飲,和胃降逆是治療嘔吐屬痰飲內(nèi)阻證的治法。

67.患者劇烈咳嗽后，突然昏厥，痰聲漉漉，口吐涎沫，呼吸氣粗，舌苔白膩，脈沉滑。治宜選用

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.導(dǎo)痰湯V

B.五磨飲子

C.三子養(yǎng)親湯

D.通瘀煎

解析：［解析］劇烈咳嗽后，突然昏厥，痰聲漉漉，口吐涎沫，呼吸氣粗，舌苔白膩，脈沉滑。

從劇烈咳嗽后，突然昏厥分析為厥證：從痰聲漉漉，口吐涎沫，呼吸氣粗，舌苔白膩，脈沉滑分析明顯為

痰濁壅阻。綜合分析為痰厥，當(dāng)然應(yīng)用導(dǎo)痰湯加減治療。

A選項(xiàng)導(dǎo)痰湯可加減治療厥證中屬痰厥證。

B選項(xiàng)五磨飲子可加減治療厥證中氣厥之實(shí)證。

C選項(xiàng)三子養(yǎng)親湯主治的是痰濁壅肺之咳喘證。

D選項(xiàng)通瘀煎可加減治療血厥之實(shí)證（亦可用羚角鉤藤湯加減治療）。

68.患者排便困難，大便并不干硬，用力努掙則汗出氣短，便后乏力，神疲肢倦，舌淡苔白，脈弱。其診斷

是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.陽(yáng)虛便秘

B.陰虛便秘

C.血虛便秘

D.氣虛便秘V

解析：［解析］排便困難，大便并不干硬，用力努掙則汗出氣短，便后乏力，神疲肢倦，舌淡苔白，脈弱。

從排便困難分析為便秘；從用力努掙則汗出氣短，便后乏力，神疲肢倦，舌淡苔白，脈弱分析為典型的氣

虛證。綜合分析為氣虛便秘。

A選項(xiàng)陽(yáng)虛便秘應(yīng)出現(xiàn)陽(yáng)虛的癥狀，至少得有畏寒肢冷。

B選項(xiàng)陰虛便秘應(yīng)出現(xiàn)陰虛的癥狀，至少得有形體消瘦或五心煩熱，另外大便不會(huì)是不干硬，而應(yīng)是干硬。

C選項(xiàng)血虛便秘應(yīng)出現(xiàn)血虛的癥狀，至少得有面色無(wú)華，頭暈口眩。

D選項(xiàng)氣虛便秘應(yīng)出現(xiàn)氣虛的癥狀，本病證具備氣虛便秘的基本癥狀。

69.患者身目俱黃，黃色晦暗，脫腹痞脹，大便不實(shí)，神疲畏寒，舌淡苔膩，脈沉遲。治宜選用—

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.茵陳蒿湯

B.茵陳五苓散

C.茵陳術(shù)附湯J

D.蒿苓清膽湯

解析：［解析］身目俱黃，黃色晦暗，脫腹痞脹，大便不實(shí)，神疲畏寒，舌淡苔膩，脈沉遲。

從身目俱黃分析為典型的黃疸；從黃色晦暗，皖腹痞脹，大便不實(shí)，神疲畏寒，舌淡苔膩，脈沉遲分析為

寒濕阻遏證，其基本病機(jī)為中陽(yáng)不振，寒濕滯留，肝膽失于疏泄，治當(dāng)溫中化濕，健脾和胃，方用茵陳術(shù)

附湯加減。

A選項(xiàng)茵陳蒿湯加減可以用于治療黃疸中的陽(yáng)黃屬熱重于濕證。

B選項(xiàng)茵陳五苓散加減可以用于治療黃痕中的陽(yáng)黃屬濕重于熱證。

C選項(xiàng)茵陳術(shù)附湯加減可以用于治療陰黃屬寒濕阻遏證。

D選項(xiàng)蒿苓清膽湯為主治少陽(yáng)濕熱證的方劑，在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中沒(méi)有用此方加減治療疾病。

70.患者腹部結(jié)塊，固定不移，脹痛不適，苔薄脈弱。其診斷是一

（分?jǐn)?shù)；1.50）

A.積證屬正虛瘀結(jié)

B.積證屬氣滯血阻V

C.聚證屬食滯痰阻

D.聚證屬肝氣郁結(jié)

解析：1解析］腹部結(jié)塊，固定不移，脹痛不適，苔薄脈弱。

從腹部結(jié)塊，固定不移分析為積證；從脹痛不適分析為氣滯。綜合分析應(yīng)是積證屬氣滯血阻證。

A選項(xiàng)積證屬正虛瘀結(jié)為久病體弱之人易得，應(yīng)表現(xiàn)有飲食大減，消瘦形脫等癥狀。

B選項(xiàng)積證屬氣滯血阻應(yīng)表現(xiàn)出氣滯血阻癥狀，尤其是氣滯癥狀比較突出。

C選項(xiàng)聚證屬食滯痰阻、D選項(xiàng)聚證屬肝氣郁結(jié)中聚證的主要表現(xiàn)就是腹內(nèi)結(jié)塊，望之有形，按之無(wú)塊，聚

散無(wú)常。

71.強(qiáng)調(diào)“無(wú)虛不作眩”的醫(yī)家是—

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.張仲景

B.劉完素

C.朱丹溪

D.張景岳-J

解析：［解析］“無(wú)虛不作?！薄?/p>

分析眩暈的歷史發(fā)展脈絡(luò)及各位醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。

A選項(xiàng)張仲景強(qiáng)調(diào)痰飲是眩暈的重要致病因素之一。

B選項(xiàng)劉完素主張眩暈的病機(jī)應(yīng)從風(fēng)火立論。

C選項(xiàng)朱丹溪?jiǎng)t強(qiáng)調(diào)“無(wú)痰則不作?！?。

D選項(xiàng)張景岳強(qiáng)調(diào)指出“無(wú)虛不作?！?。

72.下列腌穴中，氣會(huì)穴是.

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.膈俞

B.膻中V

C.大杼

D.太淵

解析：［解析］氣會(huì)穴。

氣會(huì)穴是八會(huì)穴之一。八會(huì)穴是臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣匯聚的八個(gè)腌穴。

A選項(xiàng)膈俞為血之會(huì)。

B選項(xiàng)膻中為氣之會(huì)。

C選項(xiàng)大杼為骨之會(huì)。

D選項(xiàng)太淵為脈之會(huì)。

73.下列各項(xiàng)中，既治咽喉病，又治熱病的是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.手、足陽(yáng)明經(jīng)穴V

B.手、足少陽(yáng)經(jīng)穴

C.手、足太陽(yáng)經(jīng)穴

D.手、足太陰經(jīng)穴

解析：［解析］既治咽喉病，又治熱病。

從備選經(jīng)脈的循行及特點(diǎn)分析。

A選項(xiàng)手、足陽(yáng)明經(jīng)（手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)）均循行于咽喉部，且陽(yáng)明的特點(diǎn)為多氣多血，所主以熱

病為主，故而手、足陽(yáng)明經(jīng)穴既治咽喉病，又治熱病。

B選項(xiàng)手、足少陽(yáng)經(jīng)（手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)）均循行于項(xiàng)側(cè)，亦均可治療咽喉腫痛（教材上有記述），

陽(yáng)經(jīng)主熱病，故手、足少陽(yáng)經(jīng)穴亦既治咽喉病，又治熱病。但相對(duì)于A選項(xiàng)此為次要，故而不作為正確答

案。

C選項(xiàng)手、足太陽(yáng)經(jīng)中手太陽(yáng)小腸經(jīng)“循咽下膈”，其經(jīng)穴可用于治療咽喉腫痛，但足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行于

項(xiàng)的后部，其經(jīng)穴不能用于咽喉病的治療。

D選項(xiàng)手、足太陰經(jīng)均為陰經(jīng)，不能用于熱病的治療。

74.屬于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的腕穴是

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.光明

B.飛揚(yáng)J

C.下巨虛

D.俠溪

解析：［解析］足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的腌穴。

分析備選月俞穴的位置。

A選項(xiàng)光明位于外踝上5寸，腓骨前緣。外踝上位于下肢外側(cè)中線，故而屬于足少陽(yáng)膽經(jīng)的腌穴.

B選項(xiàng)飛揚(yáng)位于外踝后昆侖直上7寸，承山外下方1寸。外踝后應(yīng)為下肢外側(cè)后緣，故為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的

腌穴

C選項(xiàng)下巨虛位于小腿外側(cè)，犢鼻穴下9寸，犢鼻與解溪的連線上。犢鼻穴位于下肢外側(cè)前緣，故而屬于

足陽(yáng)明胃經(jīng)的腌穴。

D選項(xiàng)俠溪位于足背，第4、5趾間，趾踐緣后方赤白肉際處紋頭上凹陷處。為足少陽(yáng)膽經(jīng)的腌穴

75.下列各項(xiàng)中，屬于遠(yuǎn)部選穴的是―

（分?jǐn)?shù)：1.50）

A.治疔胃痛取梁丘V

B.治療中風(fēng)取風(fēng)池

C.治療頭痛取角孫

D.治療高燒取曲池

解析：［解析］遠(yuǎn)部選穴。

分析疾病所發(fā)生的部位與所選臉穴位置的關(guān)系。

A選項(xiàng)治療胃痛取梁丘中胃位于中焦，梁丘穴為足陽(yáng)明胃經(jīng)的臉穴，取穴時(shí)屈膝，當(dāng)骼前上棘與骸底外側(cè)

端連線上，骸骨外上緣上2寸。病位與腌穴位置相距不算太遠(yuǎn)，可以說(shuō)是遠(yuǎn)部取穴，尤其與其他備選答案

相比，此為正確答案。

B選項(xiàng)治療中風(fēng)取風(fēng)池不為遠(yuǎn)部取穴，因由中風(fēng)沒(méi)有具體病位。

C選項(xiàng)治療頭痛取角孫中角孫為手少陽(yáng)三焦經(jīng)的脆穴，喻穴的位置在折耳廓向前當(dāng)耳尖直上入發(fā)際處，此

部位明顯在頭部，故而治療頭痛取角孫屬于近部選穴。

D選項(xiàng)治療高燒取曲池中高燒屬于某一種疾病的全身性表現(xiàn)，沒(méi)有具體病位，故而不是遠(yuǎn)部選穴。

76.三陰交、合谷均可治療的病癥是

（分?jǐn)?shù):1.50）

A.齒痛、鼻融

B.發(fā)熱、頭痛

C.經(jīng)閉、滯產(chǎn)J

D.遺精、陽(yáng)痿

解析：［解析］三陰交、合谷均可治療的病癥。

分析所給脆穴的主治.三陰交位于內(nèi)踝上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣，屬于足太陰脾經(jīng)的臉穴，又為交會(huì)穴（與

足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)的經(jīng)脈相交會(huì)），可主治腹脹、腸鳴、泄瀉：月經(jīng)不調(diào)、崩漏、痛經(jīng)、經(jīng)閉、帶下、

陰挺、不孕、滯產(chǎn)；遺精、陽(yáng)萎、早泄、遺尿、小便不利、水腫：失眠；下肢痿痹、腳氣。

合谷穴位于手背第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨梯側(cè)的中點(diǎn)處，屬于手陽(yáng)明大腸經(jīng)月俞穴，可主治頭痛、齒痛、

目赤腫痛、咽喉腫痛、失音、口眼喝斜、癢腮、鼻螞；發(fā)熱惡寒、無(wú)汗、多汗、瘧疾；疔瘡、座瘡、癮疹；

腹痛；半身不遂；經(jīng)閉、滯產(chǎn)。

A選項(xiàng)齒痛、鼻翅，B選項(xiàng)發(fā)熱、頭痛均為合谷穴可主治的病癥，而三陰交穴無(wú)此主治。

C選項(xiàng)經(jīng)閉、滯產(chǎn)為三陰交、合谷均可治療的病癥。

D選項(xiàng)遺精、陽(yáng)痿為三陰交穴可主治的病癥，而合谷穴無(wú)此主治。

77.針灸治療暈厥，應(yīng)主選

（分?jǐn)?shù):1.50）

A.任脈及手少陰經(jīng)穴

B.督脈及足太陽(yáng)經(jīng)穴

C.任脈及足陽(yáng)明經(jīng)穴

D.督脈及手厥陰經(jīng)穴V

解析：［解析］針灸治療暈厥。

暈厥屬于急癥，亦屬于神志病變，治療上應(yīng)以蘇厥醒神為主，應(yīng)選擇督脈及手厥陰心包經(jīng)的腌穴為主。

A選項(xiàng)任脈及手少陰經(jīng)穴、B選項(xiàng)督脈及足太陽(yáng)經(jīng)穴均為人為設(shè)立的干擾項(xiàng)。

C選項(xiàng)任脈及足陽(yáng)明經(jīng)穴是針灸治療缺乳所應(yīng)的主選。

D選項(xiàng)督脈及手厥陰經(jīng)穴是針灸治療暈厥所應(yīng)的主選。

78.下列各組腕穴中，屬于足厥陰肝經(jīng)起、止穴的是

（分