任務(wù)2 辨識皮膚病的類癥new

任務(wù)2辨識皮膚病的類癥內(nèi)容提要皮膚病的分類；判別皮膚損害的類型一、皮膚病的分類

在臨床上，根據(jù)實際情況明確犬、貓的皮膚病的疾病類型是診斷和治療的基礎(chǔ)。從臨床病因上分析，可以將犬、貓的皮膚病分成14種，它包括：細菌性皮膚病真菌性皮膚病病毒性皮膚病寄生蟲性皮膚病過敏性皮膚病自體免疫性皮膚病內(nèi)分泌性皮膚病代謝性皮膚病角化和皮脂溢疾病與物理性因素有關(guān)與化學性因素有關(guān)與遺傳因素有關(guān)的皮膚病皮膚腫瘤犬貓的其他皮膚病無論哪種病因所致，均以皮膚和被毛的病理性改變?yōu)樘卣?。二、皮膚損害的類型

犬、貓發(fā)生皮膚病時，皮膚上出現(xiàn)各種各樣的病理變化，導致皮膚出現(xiàn)損害。

原發(fā)性損害

疾病本身病理過程中直接導致并最早出現(xiàn)的。

1.斑疹2.丘疹3.皰疹4.結(jié)節(jié)5.膿皰6.風團7.囊腫8.腫瘤繼發(fā)性損害由原發(fā)性損害轉(zhuǎn)變而來，隨著病理變化的發(fā)展及其他繼發(fā)因素的影響。1.鱗屑2.痂3.瘢痕4.糜爛5.潰瘍6.表皮剝落7.苔蘚化8.色素異常9.角化異常10.黑頭粉刺11.皸裂12.脫毛(一)原發(fā)性損害

1.斑疹（也稱斑點或斑）

皮膚表面平整，有顏色變化，這些顏色變化可能主要是由于黑色素的增加，如色素斑，也可能是黑色素的消退，如白斑。

或急性皮炎過程中因血管充血而出現(xiàn)的紅斑，出血淤血導致的紫斑。

斑點和斑是指皮膚局部色澤的變化，皮膚表面沒有隆起，也沒有質(zhì)度的變化。紅斑紫斑杜賓犬身上的白斑（一）原發(fā)性損害

2．丘疹

它是指突出于皮膚表面的局限性隆起，其大小在7-8mm以下，針尖大至扁豆大，形狀分為圓形、橢圓形和多角形，質(zhì)地較硬。

丘疹的頂部含漿液的稱為漿液性丘疹，不含漿液的稱為實質(zhì)性丘疹。皮膚表面小的隆起是由于炎性細胞浸潤或水腫形成的，呈紅色或粉紅色。丘疹常與過敏和瘙癢有關(guān)。丘疹多個丘疹聯(lián)合成塊（一）原發(fā)性損害

3.皰疹（水泡）突出于皮膚，內(nèi)含清亮液體。泡囊容易破損，留下濕紅色缺損，且成片狀。含有血樣液體稱為血皰。

破裂后的皰疹未破裂的皰疹犬被火蟻咬后呈現(xiàn)的皰疹沙皮犬因黏液素病口腔內(nèi)的大小皰疹病變（一）原發(fā)性損害4．結(jié)或結(jié)節(jié)

是突出于皮膚表面的隆起，7mm-3cm之間大小，它是深入皮內(nèi)或皮下有彈性堅硬的病變。（一）原發(fā)性損害5.膿皰

是皮膚上小的隆起，它充滿膿汁并構(gòu)成小的膿腫。常見葡萄球菌感染，毛囊炎．犬痤瘡(粉刺)等感染所致的損害。從犬的皮膚膿皰中分離出的主要致病細菌是中間型葡萄球菌。(一)原發(fā)性損害

6．風團（風疹）

風疹界限很明顯，隆起的損害常為頂部平整，這是因水腫造成的：隆起部位的被毛高于周圍正常皮膚，這在短毛犬更容易看到。風疹與蕁麻疹反應(yīng)有關(guān)，皮膚過敏試驗呈陽性反應(yīng)。(一)原發(fā)性損害

7．囊腫包含毛囊、皮脂腺或汗腺組織位于真皮的空腔病變，內(nèi)含角質(zhì)細胞、皮脂或汗腺分泌物。（一）原發(fā)性損害

8.腫瘤

一般比結(jié)大，是由于含有正常皮膚結(jié)構(gòu)的腫瘤組織構(gòu)成。其種類很多。

腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的乳腺瘤黑色素瘤皮膚腫瘤（二）繼發(fā)性損害

1.鱗屑

是表層脫落的角質(zhì)片。成片的皮屑蓄積是由于表皮角化異常。鱗屑發(fā)生于許多慢性皮膚炎癥過程中，特別是皮脂溢、慢性跳蚤過敏和泛發(fā)性蠕形螨感染的皮膚病過程中。鱗屑表皮環(huán)-環(huán)形皮屑

當感染的病變點向外蔓延形成一個增大的圓圈，使角質(zhì)層向外翻卷，并形成表皮環(huán)。最終的結(jié)果是一個圓形的脫毛斑被一圈皮屑所環(huán)繞。這種特別常見的病變與葡萄球菌性膿皮病有關(guān)，可單獨出現(xiàn)或與丘疹和膿皰同時出現(xiàn)。表皮環(huán)經(jīng)常圍繞著一圈葡萄球菌菌環(huán)。（二）繼發(fā)性損害

2.痂

是由于干燥的滲出物形成的，它包括血液、膿汁、漿液等。它們粘附于皮膚表面，病患部常出現(xiàn)外傷。（二）繼發(fā)性損害

3.瘢痕

皮膚的損害超越表皮，造成真皮和皮下組織的缺損，由新生的上皮和結(jié)締組織修補或替代，因為纖維組織成分多，有收縮性但缺乏彈性而變硬，稱為瘢痕。瘢痕表面平滑，無正常表皮組織，缺乏毛囊、皮脂腺等附屬器官組織，肥厚性瘢痕不萎縮，高于正常皮膚。（二）繼發(fā)性損害

4.糜爛當水泡和膿皰破裂，由于摩擦和啃咬，丘疹或結(jié)節(jié)的表皮破潰而形成的創(chuàng)面，其表面因漿液漏出而濕潤，當破損未超過表皮則愈合后無瘢痕。

（二）繼發(fā)性損害5.潰瘍潰瘍是指表皮變性，壞死脫落而產(chǎn)生的缺損，病損已達真皮，它代表著嚴重的病理過程和愈合過程，總伴隨著瘢痕的形成。皮膚糜爛和潰瘍（二）繼發(fā)性損害6.表皮脫落它是表皮層剝落而形成的。因為瘙癢，犬會自己抓、磨、咬。常見于虱子感染、特異性、反應(yīng)性皮炎等。表皮脫落為細菌性感染打開了通路。經(jīng)常見到的是犬泛發(fā)性耳螨性皮膚病造成的表皮脫落。（二）繼發(fā)性損害

7.苔蘚化

因為瘙癢，動物抓、磨、啃咬皮膚，使皮膚增厚變硬，表現(xiàn)為正常皮膚斑紋變大。病患部位常呈高色素化，呈藍灰色。一般常見于跳蚤過敏的病患處。苔蘚化一般意味著慢性瘙癢性皮膚病過程的存在。(二)繼發(fā)性損害

8.色素異常

色素過度沉著黑色素在表皮深層和真皮表層過量沉積造成色素沉著，它可能隨著慢性炎癥過程或腫瘤的形成而出現(xiàn)，而且常常伴隨著與犬的一些激素性皮膚病有關(guān)的脫毛。在甲狀腺功能減退過程中的脫毛與犬色素沉著有關(guān)，未脫掉的被毛干燥、無光澤和壞死。（二）繼發(fā)性損害

色素改變色素的變化中以黑色素的變化為主，其色素變化和脫毛可能與雌犬卵巢或子宮的變化有關(guān)。

低色素化色素消失多因色素細胞被破壞，使色素的產(chǎn)生停止。低色素常發(fā)生在慢性炎癥過程中，尤其是盤形紅斑狼瘡（二）繼發(fā)性損害9.角化異常

角化不全棘細胞經(jīng)過正常角化而轉(zhuǎn)變?yōu)榻琴|(zhì)細胞，它含有細胞核并有棘突，堆積較厚者稱為角化不全。

角化過度（胼胝）表皮角化層增厚常常是由于皮膚壓力造成的，比如多骨隆起處胼胝組織的形成。更常見于犬瘟熱病中的腳墊增厚、粗糙，鼻鏡表面因角化過度而干裂，以及慢性炎癥反應(yīng)。角化不全，出現(xiàn)了大量有核的角化細胞角化過度（二）繼發(fā)性損害

10.黑頭粉刺是由于過多的角蛋白、皮脂和細胞碎屑堵塞毛囊而形