健康知識科普講座腦血管疾病的預防

健康知識科普講座腦血管疾病的預防定義腦血管疾病(cerebrovascular,CVD)就是指由各種原因導致得急慢性腦血管病變。通俗得講,臨床上腦血管疾病以急性發(fā)病居多,多為中、老年患者,表現(xiàn)為半身不遂、言語障礙等,俗稱中風或卒中。腦血管疾病得分類短暫性腦缺血發(fā)作腦卒中:就是急性腦循環(huán)障礙導致局限性、彌漫性腦功能缺損得臨床事件。1、缺血性腦卒中:主要為腦血栓形成和腦栓塞2、出血性腦卒中:腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管疾病得危險因素可干預可干預

高血壓年齡糖尿病性別心臟病種族TIA或腦卒中病史遺傳因素其她:肥胖、無癥狀性勁動脈狹窄、抗凝治療、酗酒、吸煙等短暫性腦缺血發(fā)作好發(fā)年齡50-70歲,男性多于女性,患者多伴有高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、高血脂等腦血管病危險因素。發(fā)病突然,歷時短暫,最長時間不超過24小時。局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙,恢復完全,不留后遺癥狀,反復發(fā)作,每次發(fā)作表現(xiàn)基本相似(如癱瘓、失語、定向障礙、黑蒙、眩暈等視其不同病發(fā)部位表現(xiàn)不同癥狀)。治療抗血小板聚集抗凝藥物若有高纖維蛋白原血癥得患者,可用纖溶酶治療其她腦梗死(缺血性腦卒中)包括:腦血栓形成(溶栓、抗血小板聚集、抗凝、腦保護、外科、血管內治療等)腦栓塞(治療原則同上、原發(fā)病治療、抗凝治療)腔隙性梗死(治療原則同腦血栓形成、控制腦血管病危險因素尤其就是血壓)腦血栓形成動脈粥樣硬化性腦梗死多見于中老年,動脈炎性腦梗死以中青年多見。常在安靜或睡眠中發(fā)病。臨床表現(xiàn)取決于梗死灶得大小及部位?；颊咭话阋庾R清楚,當發(fā)生基底動脈血栓或大面積腦梗死時,可出現(xiàn)意識障礙甚至危及生命。護理措施1、安全指導:合理休息和運動,頻繁發(fā)作得病人應避免重體力運動,發(fā)作時臥床休息枕頭不宜太高(15-20度),枕頭或頭部轉動時應緩慢,動作輕柔。2、運動指導3、飲食指導:戒煙限酒、低鹽低脂豐富維生素和蛋白質飲食。4、病情觀察:每次發(fā)作得持續(xù)時間、間隔時間、伴隨癥狀等,對有失液者應及時進行治療及補充適量液體,以防低血壓、血液濃縮而導致腦血栓得形成。

腦栓塞可發(fā)于任何年齡,以青壯年多見。多在活動中急驟發(fā)病,無前驅癥狀,局灶性神經(jīng)體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘達到高峰,多表現(xiàn)為完全性卒中。意識障礙有無取決于栓塞血管得大小和梗死得面積。不同部位得血管栓塞會造成相應得血管閉塞綜合征。與腦血栓形成相比,腦栓塞易導致多發(fā)性梗死,并容易復發(fā)和出血。大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點腦栓塞得分類按栓子來源分心源性腦栓塞:最常見得來源,主要就是常見得心臟疾病非心源性腦栓塞:動脈粥樣硬化病變、斑塊破裂、脂肪滴、空氣、腫瘤細胞、寄生蟲卵、羊水等來源不明護理措施注意個人衛(wèi)生得護理飲食護理:補充蛋白質、維生素,維持水電解質平衡,吃新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激不消化食物。做好心理護理,多鼓勵患者,樹立良好心理素質,有利于疾病得治愈和身體得康復腦出血好發(fā)年齡50-70歲,男性稍多于女性,冬春兩季發(fā)病率較高,多有高血壓病史。多在激動或活動中突然發(fā)病,發(fā)病后病情常于數(shù)分鐘至數(shù)小時內達到高峰。發(fā)病后多有血壓明顯升高。由于顱壓升高,常有頭痛、嘔吐和不同程度得意識障礙,如嗜睡或昏迷等,大約10%ICH病例有抽搐發(fā)生。護理措施臥床休息,頭部抬高15-20度,避免不必要得搬動,留專人陪護協(xié)助生活護理。及時清除消化道分泌物,防止窒息。保持大小便通暢。觀察生命體征,保持水電解質平衡。精神緊張、煩躁、頭痛得患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥或鎮(zhèn)痛藥。心理護理。蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)差異較大,以中青年發(fā)病居多,起病突然,多數(shù)患者發(fā)病前有明顯誘因。一般癥狀主要包括:頭痛腦膜刺激征眼部癥狀精神癥狀其她癥狀治療內科治療(保守治療):一般處理:絕對臥床,避免顱壓及血壓增高誘因等。降顱壓治療:甘露醇。預防再出血預防血管痙攣放腦脊液療法外科治療:手術治療一般護理急性期絕對臥床4-6周,嚴格限制探視,各種治療護理活動應集中進行,為病人提供安全、安靜得環(huán)境。予清淡、易消化飲食,并添加適量潤腸食物,如蔬菜水果等,以保持大便通暢,便秘者遵醫(yī)囑予緩瀉劑、開塞露等藥物。做好口腔護理、皮膚護理及會陰部護理,預防感染。腦血管疾病得三級預防一級預防:發(fā)病前預防,即對有卒中傾向、但無卒中病史得個體,干預可控制得危險因素,預防腦卒中得發(fā)生。二級預防:針對已發(fā)生過卒中或有TIA病史得個體,早診斷、早治療,預防發(fā)展為完全性卒中。三級預防: