腦卒中后吞咽障礙患者進(jìn)食護(hù)理試題及答案

腦卒中后吞咽障礙患者進(jìn)食護(hù)理一、單選題1、每日應(yīng)至少給予（）口腔護(hù)理或指導(dǎo)間隙經(jīng)口至食管管飼患者及其家屬進(jìn)行口腔清潔。[單選題]*A、一次B、兩次√C、三次D、四次2間隙經(jīng)口至食管管飼患者每次管飼后，應(yīng)使用（）清洗營養(yǎng)管，并妥善保存。[單選題]*A、生理鹽水B、溫水C、溫開水√D、開水3、間隙經(jīng)口至食管管飼患者進(jìn)食后應(yīng)協(xié)助患者保持坐位或半臥位（）以上。[單選題]*A、15minB、30min√C、45minD、60min4、間隙經(jīng)口至食管管飼患者每次注食量300-500ml,注食速度以（）為宜。[單選題]*A、20ml/minB、30ml/minC、40ml/minD、50ml/min√5、護(hù)理間隙經(jīng)口至食管管飼患者時，應(yīng)將導(dǎo)管末端置入食管中下段，約（）cm。[單選題]*A、5B、10C、20D、30√6、治療性經(jīng)口進(jìn)食患者進(jìn)食后（）內(nèi)應(yīng)協(xié)助患者保特坐位或半臥位，避免翻身、拍背等操作。[單選題]*A、10minB、20minC、30min√D、40min7、治療性經(jīng)口進(jìn)食患者血氧飽和度下降幅度)時，應(yīng)暫停進(jìn)食。[單選題]*A、≥3%B、≥5%√C、≥7%D、≥9%8、護(hù)理治療性經(jīng)口進(jìn)食患者時，在（）吞咽后檢查口腔，指導(dǎo)患者進(jìn)行反復(fù)空吞咽，以清除食物殘留[單選題]*A、每次√B、兩次C、三次D、四次9、將食物放于治療性經(jīng)口進(jìn)食患者健側(cè)舌的中后部或頰部，從（）ml開始，逐漸增加至適合患者的一口量。[單選題]*A、2～3√B、3～5C、5～7D、7～910、治療性經(jīng)口進(jìn)食患者宜選用柄長、口淺、匙面小、不粘食物、邊緣光滑的勺子，容量（）為宜。[單選題]*A、20～25ml√B、15～20mlC、10～15mlD、5～10ml11、以下關(guān)于治療性經(jīng)口進(jìn)食患者進(jìn)食前準(zhǔn)備說法錯誤的是（）。[單選題]*A、創(chuàng)造安靜的進(jìn)食環(huán)境，避免任何治療或分散注意力的行為√B、協(xié)助患者取坐位或半臥位，偏癱患者應(yīng)取健側(cè)臥位C、食物細(xì)軟，切碎煮爛，避免干、硬、脆D、固體食物從細(xì)泥狀向細(xì)餡狀、軟食過渡12、能主動配合、但VVST-CV（改良容積-黏度吞咽測試）評估中存在安全性受損、或經(jīng)口進(jìn)食不能達(dá)到目標(biāo)營養(yǎng)量（）的患者，宜選擇間歇經(jīng)口至食管管飼法。[單選題]*A、40%B、60%√C、80%D、100%13、改良容積-黏度吞咽測試（VVST-CV）評估無安全性受損、伴或不伴有效性受損的患者，宜選擇（）。[單選題]*A、留置胃管B、留置鼻腸管C、治療性經(jīng)口進(jìn)食√D、間歇經(jīng)口至食管管飼法14、有條件者可通過（）進(jìn)一步評估吞咽功能。[單選題]*A、GCSB、VFSS√C、MWSTD、VVST-CV15、改良洼田飲水試驗篩查結(jié)果為可疑或異常者，宜采用改良容積-黏度吞咽測試（VVST-CV）評估患者進(jìn)食（）食物的一口量等。[單選題]*A、塊狀B、液體√C、固體D、半固體16、改良洼田飲水試驗篩查結(jié)果為（）者，應(yīng)給予正常經(jīng)口進(jìn)食。[單選題]*A、異常B、存疑C、正?！藾、良好17、意識清楚、輕度意識障礙、能主動配合的患者，應(yīng)在腦卒中發(fā)病后初次經(jīng)口進(jìn)食、水或服藥（）采用改良注田飲水試驗進(jìn)行吞咽功能篩查。[單選題]*A、之前√B、期間C、之后D、以上都可18、單選題中、重度意識障礙患者，無需進(jìn)行吞咽功能篩查，應(yīng)給予留置（）。[單選題]*A、引流管B、腸內(nèi)營養(yǎng)管C、鼻胃管√D、以上都可19、單選題以下關(guān)于格拉斯哥評分得分說法錯誤的是（）。1、28[單選題]*A、0～8分為重度意識障礙√B、9～11分為中度意識障礙C、12～14分為輕度意識障礙D、15分為意識清楚20、單選題吞咽功能篩查時應(yīng)采用格拉斯哥評分判斷患者的（）。[單選題]*A、睜眼反應(yīng)B、語言反應(yīng)C、運(yùn)動反應(yīng)D、意識狀態(tài)√21、單選題患者發(fā)生神經(jīng)功能變化時，應(yīng)（）進(jìn)行吞咽功能篩查與評估。[單選題]*A、隨時√B、每天C、一天兩次D、一天三次22、單選題每周應(yīng)至少進(jìn)行（）吞咽功能篩查與評估，并根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整進(jìn)食途徑。[單選題]*A、一次B、兩次√C、三次D、四次23、單選題應(yīng)根據(jù)篩查和評估結(jié)果，為吞咽障礙患者制訂（）的進(jìn)食方案。[單選題]*A、普適化B、個體化√C、多樣化D、精細(xì)化24、改良容積-黏度吞咽測試的縮略語是（）。[單選題]*A、GCSB、PSDC、MWSTD、VVST-CV√25、改良洼田飲水試驗的縮略語是（）。[單選題]*A、GCSB、VFSSC、MWST√D、VVST-CV26、格拉斯哥昏迷評分的縮略語是（）。[單選題]*A、GCS√B、VFSSC、MWSTD、VVST-CV27、間歇經(jīng)口至食管管飼法是一種（）進(jìn)食代償手段。[單選題]*A、一次性B、間歇性√C、持續(xù)性D、以上都是28、單選題間歇經(jīng)口至食管管飼法是在進(jìn)食前將營養(yǎng)管經(jīng)口插入食管（）。[單選題]*A、上段B、中上段C、中下段√D、下段29、單選題治療性經(jīng)口進(jìn)食指通過改變（）等措施，幫助患者安全、有效地經(jīng)口攝取足夠的食物，以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求、訓(xùn)練吞咽功能的一種進(jìn)食方法。[單選題]*A、體位B、一日量C、食團(tuán)入口位置D、以上都是√30、本文件規(guī)定了腦卒中吞咽障礙患者進(jìn)食護(hù)理的（）。[單選題]*A、基本要求B、吞咽功能篩查與評估C、進(jìn)食途徑選擇及進(jìn)食護(hù)理D、以上都是、√二、多選題1、治療性經(jīng)口進(jìn)食是一種（）的進(jìn)食方法。[多選題]*A、基本要求√B、吞咽功能篩查與評估√C、進(jìn)食途徑選擇及進(jìn)食護(hù)理√D、以上都是√2、改良容積-黏度吞咽測試結(jié)果判定正確的是（）。[多選題]*A、不伴安全性/有效性受損：說明VVST-CV測試結(jié)果為陰性√B、伴有效性受損，不伴安全性受損：說明患者存在口咽性吞咽障礙√C、伴安全性受損：說明患者存在口咽性吞咽障礙，患者可能已經(jīng)發(fā)生誤吸√D、伴或不伴有效性受損：說明患者存在口咽性吞咽障礙，患者可能已經(jīng)發(fā)生誤吸√3、吞咽功能篩查應(yīng)注意（）。[多選題]*A、采用格拉斯哥評分判斷患者的意識狀態(tài)√B、中、重度意識障礙患者，無需進(jìn)行吞咽功能篩查，應(yīng)給予留置鼻胃管或鼻腸管√C、改良洼田飲水試驗篩查結(jié)果為正常者，應(yīng)給予正常經(jīng)口進(jìn)食D、意識清楚、輕度意識障礙、能主動配合的患者，應(yīng)在腦卒中發(fā)病后初次經(jīng)口進(jìn)食、水或服藥之前采用改良洼田飲水試驗進(jìn)行吞咽功能篩查√4、吞咽功能評估應(yīng)注意（）。[多選題]*A、改良洼田飲水試驗篩查結(jié)果為正常者，應(yīng)給予正常經(jīng)口進(jìn)食√B、改良洼田飲水試驗篩查結(jié)果為可疑或異常者，宜采用VVST-CV評估患者進(jìn)食液體食物的黏稠度和一口量√C、有條件者可通過視頻吞咽造影檢查（VFSS）或纖維電子喉內(nèi)窺鏡檢查（FEES）進(jìn)一步評估吞咽功能√D、VVST-CV評估無安全性受損、伴或不伴有效性受損的患者，宜選擇間歇經(jīng)口至食管管飼法5、關(guān)于進(jìn)食途徑選擇，以下說法正確的是（）[多選題]*A、VVST-CV評估無安全性受損、伴或不伴有效性受損的患者，宜選擇間歇經(jīng)口至食管管飼法B、能主動配合、但VVST-CV評估中存在安全性受損的患者，宜選擇治療性經(jīng)口進(jìn)食C、不能主動配合、不耐受間歇經(jīng)口至食管管飼的患者，宜選擇留置胃管或鼻腸管√D、經(jīng)口進(jìn)食不能達(dá)到目標(biāo)營養(yǎng)量的60%的患者，宜選擇間歇經(jīng)口至食管管飼法√6、格拉斯哥評分的項目有（）。[多選題]*A、睜眼反應(yīng)√B、語言反應(yīng)√C、運(yùn)動反應(yīng)√D、吞咽反應(yīng)7、以下關(guān)于改良洼田飲水試驗方法說法正確的是（）。[多選題]*A、囑患者取端坐位或半坐臥位√B、先讓患者分別單次喝下1ml、3ml、5ml水√C、如無問題，再讓患者像平常一樣自行飲下10ml溫水D、觀察和記錄飲水時間、有無嗆咳、飲水狀態(tài)√8、改良洼田飲水試驗結(jié)果判定異常等級對應(yīng)正確的有（）。[多選題]*A、Ⅱ級：分兩次喝完，無嗆咳B、Ⅲ級：一次喝完，有嗆咳√C、Ⅳ級：兩次以上喝完，有嗆咳√D、Ⅴ級：多次發(fā)生嗆咳，不能將水喝完√9、以下關(guān)于2級中稠型液體食物說法正確的是（）。[多選題]*A、入口便在口腔內(nèi)擴(kuò)散，下咽時不需太大的力量B、在口腔內(nèi)慢慢擴(kuò)散，容易在舌上聚集√C、明顯感覺到黏稠，送入咽部需要一定力量D、使用湯匙舀起并傾斜，可從勺子中以點滴狀流出，用“喝”這一表達(dá)最為合適√10、以下屬于５級細(xì)餡型固體食物的是（）。[多選題]*A、三分粥√B、五分粥√C、全粥D、軟飯三、判斷題1、腦卒中后吞咽障礙是腦卒中引起的吞咽相關(guān)中樞部位或神經(jīng)受損，使吞咽的一個或多個階段損傷而導(dǎo)致一系列進(jìn)食困難癥狀出現(xiàn)的一組臨床綜合征。[單選題]*正確√錯誤2、VVST-CV有效性受損指標(biāo)有咳嗽、音質(zhì)