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文檔簡介
2024年外科(護理分級和靜療技術操作標準)理論考試試題
一、單選題(22題,每題3分,共66分)
1'中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會最新《分級護理標準》發(fā)布時間是()。
A.2013-11-14
B.2014-05-01
C.2023-08-29
D.2024-02-01
2、護理分級是在患者住院期間,醫(yī)護人員根據()和(或)自理能力進行評定而
確定的護理級別。
A.患者病情(正確答案)
B.Barthel指數
C.護理分級
D.依賴程度
3、按自理能力分級劃分,患者得分90分的屬于()。
A.無需依賴
B.中度依賴
C.重度依賴
D.輕度依賴
4、護理分級不包括以下哪個?()。
A.一級護理
B.二級護理
C.三級護理
D.四級護理(正確答案)
E.特級護理
5、修飾包括洗臉、刷牙、梳頭、刮臉等。正確的評分是()。
A.0分:需他人幫助(正確答案)
B.5分:需極大幫助
C.10分:需部分幫助
D.15分:可自己獨立完成
6'護理分級是在患者住院期間,醫(yī)護人員根據()和(或)自理能力進行評定而
確定的護理級別。
A.患者病情(正確答案)
B.Barthel指數
C.護理分級
D.依賴程度
7、根據Barthel指數評定細則,在進食項目中,哪種情況可得10分()。
A.需部分幫助
B.需極大幫助或完全依賴他人
C.可獨立進食(正確答案)
D.完全依賴他人
8、自理能力重度依賴的患者可確定為幾級護理()。
A.特級護理
B.一級護理(正確答案)
C.二級護理
D.三級護理
9、根據Barthel指數評定細則,在上下樓梯項目中,需部分幫助(需扶樓梯、他人
攙扶,或使用拐杖等)可得()分。
A.15分
B.IO分
C.5分(正確答案)
D.0分
10'病情穩(wěn)定或處于康復期,且自理能力輕度依賴或無依賴的患者可確定為幾級護
理()。
A.特級護理
B.一級護理
C.二級護理
D.三級護理正確答案)
11、自理能力是指()個體照料自己的行為能力。
A.在住院時
B.在生病時
C.在生活中(正確答案)
D.在成長過程中
12、外周靜脈穿刺的步驟如下:①取舒適體位,解釋說明穿刺目的及注意事項;
③選擇穿刺靜脈,皮膚消毒;②穿刺點上方扎止血帶,繃緊皮膚穿刺進針,見回
血后可再次進入少許;⑤如為外周靜脈留置針則固定針芯,送外套管人靜脈,退
出針芯,松止血帶;④選擇透明或紗布類無菌敷料固定穿刺針,敷料外應注明日
期。()
A.①③②④⑤
B.①②③④⑤
C.①②③⑤④
D.①③②⑤④(正確答案)
13、靜脈治療護理技術操作標準的基本原則正確的有()。
A.所有操作應執(zhí)行查對制度并對患者進行三種及以上方式的身份識別,詢問過敏
°
B.穿刺針、導管、注射器、輸液(血)器及輸液附加裝置等應一人一用一滅菌,
一次性使用的醫(yī)療器具可在同一人身上重復使用。
C.易發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露的高危病區(qū)宜選用一次性安全型注射和輸液裝置。
(正確答案)
D.操作前后應執(zhí)行WS/T313規(guī)定,可以戴手套取代手衛(wèi)生。
14、以下關于PICC穿刺操作步驟說法正確的是()。
A.以穿刺點為中心消毒皮膚,直徑220cm,鋪巾,建立最大化無菌屏障
B.用生理鹽水預沖導管,檢查導管完整性(正確答案)
C.在穿刺點上方扎止血帶,按需要進行手臂全局浸潤麻醉
D.靜脈穿刺宜采用塞丁格技術,操作成功后,快速送入導管至預測量長度
15、PICC穿刺時應指導患者配合操作,患者取舒適體位,手臂外展與軀干呈
45。~90。,測量()臂圍和預置管長度。
A.雙側
B.置管側
C.置管另一側
D.雙手
16、靜脈治療護理技術操作標準的基本原則正確的有()。
A.所有操作應執(zhí)行查對制度并對患者進行三種及以上方式的身份識別,詢問過敏
°
B.穿刺針、導管、注射器、輸液(血)器及輸液附加裝置等應一人一用一滅菌,
一次性使用的醫(yī)療器具可在同一人身上重復使用。
C.易發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露的高危病區(qū)宜選用一次性安全型注射和輸液裝
置。(正確答案)
D.操作前后應執(zhí)行WS/T313規(guī)定,可以戴手套取代手衛(wèi)生
17、靜脈治療相關并發(fā)癥處理原則正確的是()。
A.可疑導管相關性血流感染時,應立即停止輸液,拔除PVC,暫時保留PICC、
CVC、PORT,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。(正確答案)
B.發(fā)生輸液反應時,應立即減慢輸液,更換藥液及輸液器,通知醫(yī)師,給予對癥
處理,并保留原有藥液及輸液器;應密切觀察病情變化并記錄。
C.發(fā)生輸血反應立即減慢或停止輸血,更換輸血器,不應強行推注生理鹽水,通知
醫(yī)師給予對癥處理,保留余血及輸血器,并上報輸血科;應密切觀察病情變化并
記錄。
D.發(fā)生醫(yī)用粘膠相關性皮膚損傷時,應分析原因對癥處理,應在穿刺部位涂抹外
用藥膏;觀察皮膚顏色、溫度、完整性等情況并做好記錄。
18、靜脈治療相關并發(fā)癥處理原則錯誤的是()。
A.發(fā)生靜脈炎時應拔除PVC,可暫時保留PICC;及時通知醫(yī)師,給予對癥處理;
應抬高患肢,避免受壓,必要時應停止在患肢靜脈輸液。
B.發(fā)生藥物滲出與藥物外滲時應立即停止在原部位輸液,抬高患肢,及時通知醫(yī)
師,給予對癥處理;觀察滲出或外滲區(qū)域的皮膚顏色、溫度、感覺等變化及置管
側關節(jié)活動和遠端血運情況并記錄。
C.可疑導管相關性靜脈血栓形成時,應抬高患肢并制動,不應熱敷、按摩、壓迫,
立即通知醫(yī)師對癥處理并記錄;應觀察置管側肢體、肩部、頸部及胸部腫脹、疼
痛、皮膚溫度及顏色、出血傾向及功能活動情況。
D.靜脈導管堵塞時,應分析堵塞原因,并推注生理鹽水;確認導管堵塞時,PVC
應立即拔除,PICC、CVC、PORT應遵醫(yī)囑及時處理并記錄。(正確答案)
19、以下術語定義錯誤的是()。
A.無菌技術:在執(zhí)行醫(yī)療、護理操作過程中,防止一切微生物侵入機體,保持無
菌物品及無菌區(qū)域不被污染的技術。
B.藥物外滲:靜脈治療過程中,非腐蝕性藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織。(正
確答案)
C.藥物外溢:在藥物配置及使用過程中,藥物意外溢出暴露于環(huán)境中,如皮膚表
面、臺面、地面等。
D.心腔內電圖:將感知電極經外周血管置入心腔并放置在心腔內某一部位后記錄
到的局部心臟電活動。
20、外周靜脈穿刺時宜選擇()作為穿刺部位,避開靜脈瓣、關節(jié)部位以及有疤
痕、炎癥、硬結等處的靜脈。
A.上腔靜脈
B.肘正中靜脈
C.上肢靜脈(正確答案)
D.頭靜脈
21'外周靜脈穿刺的步驟如下:①取舒適體位,解釋說明穿刺目的及注意事項;
③選擇穿刺靜脈,皮膚消毒;②穿刺點上方扎止血帶,繃緊皮膚穿刺進針,見回
血后可再次進入少許;⑤如為外周靜脈留置針則固定針芯,送外套管人靜脈,退
出針芯,松止血帶;④選擇透明或紗布類無菌敷料固定穿刺針,敷料外應注明日
期。()
A.①③②④⑤
B.①②③④⑤
C.①②③⑤④
D.①③②⑤④
22、消毒時應以穿刺點為中心擦拭,至少消毒()或遵循消毒劑使用說明書,待自
然干燥后方可穿刺。
A.—■遍
B.兩遍(正確答案)
C.三遍
D.四遍
二、多選題(8題,每題4分,共32分)
1'分級方法為()。
A.入院后應根據患者病情嚴重程度確定病情等級(正確答案)
B.根據患者Barthel指數評定量表總分,確定自理能力等級(正確答案)
C.依據病情等級和(或)自理能力等級,確定患者護理分級(正確答案)
應根據患者的病情和自理能力的變化動態(tài)調整患者的護理分級
2、床椅轉移包括從下床到坐在床旁椅,以及從坐在床旁椅到上床轉移的所有動作
以下正確的是()。
A.15分:可獨立完成(正確答案)
B.10分:需部分幫助(正確答案)
C.5分:需極大幫助(正確答案)
D.0分:完全依賴他人(正確答案)
3、控制大便指受意識控制,可自主排便。正確的評分是()。
A.15分:可控制大便
B.10分:經常失控
C.5分:偶爾失控,或需要他人提示(正確答案)
D.0分:完全失控,
4、控制小便指受意識控制,可自主排尿。正確的評分是()。
A.0分:完全失控,或留置導尿管(正確答案)
B.5分:偶爾失控,或需要他人提示(正確答案)
C.10分:經常失控
D.15分:可控制小便
5、Barthel對患者日常生活活動的功能狀態(tài)進行測量分為幾個等級()。
A.重度依賴(正確答案)
B.中度依賴(正確答案)
C.輕度依賴(正確答案)
D.無依賴(正確答案)
6'平地行走指以雙腳站立位在平地行走45米的過程,以下正確的是()。
A.15分:可獨立在平地上行走45米(正確答案)
B.10分:需部分幫助(正確答案)
C.5分:需極大幫助(正確答案)
D.0分:完全依賴他人(正確答案)
7、下列正確的是()。
A.重度依賴總分040分全部需要他人照護(正確答案)
B.中度依賴總分41-60分大部分需他人照護(正確答案)
C.輕度依賴總分61-99分少部分需他人照護(正確答案)
D.無依賴總分100分無需他人照護(正確答案)
8、如廁包括去廁所、解開衣褲、擦凈
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