諾如病毒的防治（完美版）模板兩篇

預(yù)防諾如病毒幼兒園、小學(xué)主題家長會我們一起行動家校合作我們并肩前行進(jìn)入秋冬病毒性腸胃炎高發(fā)季節(jié)，今年9月以來，全國已經(jīng)報告超過30起諾如病毒病暴發(fā)，涉及病例約1500例，主要發(fā)生在學(xué)校。提醒大家務(wù)必關(guān)注日常衛(wèi)生保健，防范諾如病毒。目錄01什么是諾如病毒02居家隔離注意事項(xiàng)03學(xué)校防控措施04預(yù)防諾如病毒小建議第一部分什么是諾如病毒？諾如病毒屬于杯狀病毒科諾如病毒屬，為單股正鏈RNA病毒，表面無包膜。諾如病毒變異快、免疫保護(hù)時間短。同一個人可重復(fù)感染同一毒株或不同型別的諾如病毒，不同基因型之間無交叉免疫。諾如病毒什么是諾如病毒？諾如病毒感染潛伏期短，通常為24-48小時，最短12小時，最長72小時。發(fā)病以輕癥為主，最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多。諾如病毒感染屬于自限性疾病，多數(shù)患者發(fā)病后無需治療，休息2-3天即可康復(fù)，少數(shù)患者因出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥需要及時進(jìn)行治療。目前無疫苗和特效藥物。諾如病毒的臨床表現(xiàn)是什么？什么是諾如病毒？感染諾如病毒的病人及隱性感染者均為諾如病毒感染的傳染源。諾如病毒傳播途徑多樣。接觸感染諾如病毒的病人，比如處理病人的嘔吐物或排泄物，通過攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境傳播；也可通過食用和飲用被病毒污染的食物和水傳播。該病毒的傳播途徑有哪些？什么是諾如病毒？發(fā)生諾如病毒感染性腹瀉，不需服用抗生素，應(yīng)及時補(bǔ)充嘔吐和腹瀉時消耗的水分，補(bǔ)充糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽能幫助患者平衡補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。嘔吐或腹瀉癥狀嚴(yán)重時應(yīng)及時就醫(yī)。諾如病毒如何治療？什么是諾如病毒？第二部分居家隔離應(yīng)該注意事項(xiàng)？患者需根據(jù)病情居家或入院隔離至癥狀完全消失后3天，檢測呈諾如病毒陽性但無感染性腹瀉癥狀的隱性感染者，也需居家隔離3天。患者勤洗手，保持手衛(wèi)生，盡量不要和其他健康的家人近距離接觸，尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。不讓患者近距離接觸居家隔離注意事項(xiàng)蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟，尤其是貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透。東西要做熟居家隔離注意事項(xiàng)要讓孩子有充足的睡眠時間，保證充足的睡眠時間，才能保證身體健康。有充足的睡眠時間居家隔離注意事項(xiàng)保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動水至少洗20秒。注意：消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效，不能代替洗手。注意個人衛(wèi)生居家隔離注意事項(xiàng)對患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時，應(yīng)戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物?；颊呒彝キh(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒，避免在家庭內(nèi)造成傳播。做好消毒工作居家隔離注意事項(xiàng)第三部分學(xué)校防控措施做好諾如病毒感染的健康教育工作，倡導(dǎo)良好的衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，倡導(dǎo)學(xué)生積極鍛煉身體，提高免疫力，利用多種方式開展諾如病毒感染防控知識的宣傳。做好宣傳學(xué)校防控措施學(xué)校防控措施加強(qiáng)管理和培訓(xùn)加強(qiáng)飲水、食品衛(wèi)生管理，對托幼機(jī)構(gòu)等各類學(xué)校進(jìn)行嘔吐物和環(huán)境消毒方法的培訓(xùn)和傳染病知識的培訓(xùn)。學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)要應(yīng)制定傳染病防控方案和應(yīng)急預(yù)案，切實(shí)落實(shí)教師員工晨午檢和因病缺課/缺勤登記追蹤制度、復(fù)課證明查驗(yàn)制度、傳染病疫情報告等制度落實(shí)。學(xué)校防控措施制定防控方案和應(yīng)急預(yù)案有學(xué)生/兒童嘔吐時，授課老師應(yīng)立即疏散其他學(xué)生/兒童，并向校醫(yī)/園醫(yī)匯報，配合校醫(yī)/園醫(yī)及保潔人員規(guī)范處理嘔吐物，同時將發(fā)病學(xué)生/兒童單獨(dú)隔離，通知家長帶其就醫(yī)或回家休息?；颊吒綦x至癥狀消失后3天方可復(fù)課。學(xué)校防控措施及時隔離患病人員校醫(yī)/園醫(yī)應(yīng)在疫情發(fā)生后及時向地段保健科及轄區(qū)中小學(xué)保健所電話報告疫情，并根據(jù)專業(yè)人員的指導(dǎo)開展進(jìn)一步的數(shù)據(jù)報送、病例管理等工作。學(xué)校防控措施及時報告疫情第四部分預(yù)防諾如病毒小建議一般來講，用流動的水和香皂洗手15秒，可帶走手上90%的細(xì)菌，持續(xù)洗30秒（和孩子一起唱兩遍生日快樂歌的時間）可將手上99.9%的細(xì)菌全部帶走。如何給孩子洗手？做到有效的手部清潔要遵循以下12個字：勤洗手、半分鐘、流水洗、要擦干。預(yù)防小建議1病人嘔吐物/糞便在固定容器中

①配制含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液，以有效氯為5%～6%的消毒液為例，消毒液與水的比例為1:5；

②小心倒入配置好的含氯消毒液，直至將嘔吐物/糞便完全覆蓋；

③消毒30分鐘以上；

④由廁所馬桶沖走。家庭消毒怎么做？預(yù)防小建議家庭消毒怎么做？預(yù)防小建議2.嘔吐物/糞便在地面等表面

①配制含量為5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液，消毒液與水的比例為1:5；

②用一次性吸水材料展區(qū)配置好的含氯消毒液，完全覆蓋污染物，小心清除干凈。同時，在不接觸污染物的情況下，對地面進(jìn)行徹底消毒；

③清理的污染物放入黃色垃圾袋，按醫(yī)療廢物集中處置；

④消毒中使用的抹布等工具必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液，浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗，才可再次使用。家庭消毒怎么做？預(yù)防小建議3.地面、墻壁

①采用噴灑消毒或擦拭消毒，使用有效氯濃度為1000mg/L，配制濃度為1000mg/L含氯消毒液；

②消毒作用時間應(yīng)不少于30分鐘；

③有肉眼可見污染物時，應(yīng)先清除污染物再消毒。家庭消毒怎么做？預(yù)防小建議4.課桌椅、玩具等物體表面

①高頻率接觸物體表面是消毒的重點(diǎn)區(qū)域，可使用濃度為1000mg/L含氯消毒液定期消毒；

②進(jìn)行浸泡、噴灑或擦拭消毒；

③作用30分鐘，然后用清水擦拭干凈。家庭消毒怎么做？預(yù)防小建議5.食品用具

①清理食物殘渣；

②煮沸或流通蒸汽消毒30分鐘；

③用有效氯為500mg/L含氯消毒液浸泡，作用30分鐘后，清水洗凈。家庭消毒怎么做？預(yù)防小建議6.皮膚、粘膜

①皮膚被污染物污染時，應(yīng)立即清除污染物。然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液，擦拭消毒3分鐘以上，后用清水洗凈；

②粘膜應(yīng)用大量生理鹽水沖洗。平衡膳食，多吃健康的、純天然的、富含多種維生素的食品。飲食有什么要注意？若出現(xiàn)腹瀉嘔吐癥狀，應(yīng)使用自己的飲食用具及生活用品，加強(qiáng)洗手，盡量不要與家人密切接觸，尤其注意不要制作食物，不要照顧老人和嬰幼兒。不喝生水，飲用煮沸的開水或選擇衛(wèi)生合格的桶裝水，生吃瓜果要洗凈，牡蠣等貝類海產(chǎn)品必須充分加熱煮熟后再吃。預(yù)防小建議預(yù)防小建議除此之外，諾如患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)采用雙層醫(yī)療廢物袋，按醫(yī)療廢物集中收集處置。同時，家中應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，無人空間也可用紫外線對空氣消毒。

注意：由于諾如病毒抵抗力較強(qiáng)，推薦使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒，如84消毒液、含氯消毒片等，配制時注意消毒劑的含量，并于配制時做好個人防護(hù)，如佩戴口罩、眼鏡、手套等。預(yù)防諾如病毒幼兒園、小學(xué)主題家長會我們一起行動學(xué)校諾如病毒防治知識演講人：

諾如病毒（Norovirus）是一組杯狀病毒屬病毒，其原型株諾瓦克病毒于1968年在諾瓦克市被分離發(fā)現(xiàn)。由于該組病毒極易變異，此后在其他地區(qū)又相繼發(fā)現(xiàn)并命名了多種類似病毒，統(tǒng)稱為諾如病毒。可分為GI、GII、GIII、GIV、GV等5個基因組，感染人類的主要是GI、GII和GIV基因組，其中GII的4型(GII.4)是成人感染性腹瀉暴發(fā)的最常見類型。概況

諾如病毒感染性胃腸炎是由諾如病毒屬病毒引起的胃腸道疾病，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，是引起非細(xì)菌性腹\瀉暴發(fā)的主要病因。諾如病毒感染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、養(yǎng)老院、游輪及隊(duì)等處引起集體暴發(fā)。概況流行概況諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，感染對象主要是學(xué)齡兒童和成人，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。每年在所有的非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)中，60-90%是由諾如病毒引起。荷蘭、英國、日本、澳大利亞等發(fā)達(dá)國家也都有類似結(jié)果。在發(fā)展中國家，諾如病毒感染性腹瀉普遍存在，也常引起暴發(fā)流行。流行概況在我國5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右，血清抗體水平調(diào)查表明我國人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。19XX年，我國報道了首例諾如病毒感染，之后全國多個省、市先后發(fā)生多起諾如病毒感染性腹瀉暴發(fā)疫情。20XX-20XX年，廣州市共報告12起其他感染性腹瀉爆發(fā)疫情,其中6起為諾如病毒感染所致，另外6起未明確病原。6起諾如病毒感染性腹瀉暴發(fā)疫情中，學(xué)校4起、老人院和醫(yī)院各1起。傳染源

人類是人諾如病毒的唯一宿主。諾如病毒主要通過感染者的糞便排出，嘔吐物中也可檢出。糞便排毒高峰為感染后2-5天，排毒期可長達(dá)4周，但由于缺乏細(xì)胞培養(yǎng)和體外動物模型，排出的病毒是否具有傳染性尚不明確，因此諾如病毒感染者的傳染期仍待研究。5-30%的感染者為隱性感染，其排毒量比病人低。傳播途徑

諾如病毒主要經(jīng)消化道傳播，傳染性強(qiáng)。感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒，可以通過幾種方式感染諾如病毒：食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料；接觸諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸到口；直接接觸到感染者(如照顧病人，與病人同餐或使用相同的餐具)。易感人群諾如病毒可造成全年齡組人群感染。人群中有50%左右的人對諾如病毒易感其他人因基因變異導(dǎo)致腸道細(xì)胞諾如病毒受體表達(dá)異常和其它一些尚未了解的原因而對諾如病毒具有天生免疫力。諾如病毒抗體基本沒有保護(hù)作用，除非同型病毒在短期內(nèi)多次暴露，否則無法形成保護(hù)性免疫，極易造成反復(fù)感染。臨床癥狀諾如病毒潛伏期多在24～48h（CDC指南為12-48h），最短12h，最長72h。諾如病毒感染主要引起胃腸炎，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)。主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉；兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內(nèi)腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血。癥狀一般攝入病毒后24-48小時出現(xiàn)，但是暴露后12小時也可能出現(xiàn)癥狀。沒有證據(jù)表明感染者能成為長期病毒攜帶者，但是從發(fā)病到康復(fù)后2周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒。大便常規(guī)鏡檢WBC<15，未見RBC。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者，部分病人只表現(xiàn)為嘔吐和腹瀉，有些人在感染后會出現(xiàn)低熱和全身痛等癥狀，所以也被稱為“胃腸流感”。臨床癥狀治療方法

該病為自限性疾病，尚無特殊的治療手段，以對癥治療為主.雖然有些人癥狀較為嚴(yán)重，但通?；颊卟〕淘?8～72h，有的則更短；恢復(fù)后無后遺癥。而低齡兒童，老年人和住院人群病程可達(dá)4-6天。

治療方法

治療主要是對癥治療或支持療法。脫水是NLV腹瀉致死的主要死因，故對嚴(yán)重病例，尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時輸液、糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，或口服世界衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)液鹽。治療方法專家特別提醒，治療諾如病毒感染，目前尚無特效的抗病毒藥物，以對癥或支持治療為主，無需用抗菌素。使用抗生素是沒用的，所以在治療中不要濫用抗生素。預(yù)防措施

預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān)，要注意飲食和飲水衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。1、保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。不亂扔垃圾，不隨地大小便，對病人的嘔吐物及糞便要及時消毒處理，確保周圍環(huán)境的清潔；被污染衣物應(yīng)該用肥皂水徹底清洗；2、注意飲食衛(wèi)生，以免“病從口入”：A、不吃不潔凈的食物、不購買街邊小店的零食，如：燒烤、串串香、涼面等，發(fā)霉、變質(zhì)、過期的食物、蒼蠅叮爬的食物都不能吃；B、不帶零食到學(xué)校；C、飯前、便后要把雙手洗干凈；D、所有食物應(yīng)徹底煮熟才食用。（生吃瓜果要洗燙、削皮，不吃生的或半生熟的食物，禁止生吃貝類等水產(chǎn)品）

E、餐具要經(jīng)常消毒，不與別人共用餐具，提倡使用“公筷”。

家中有人感染了諾如病毒，嘔吐或腹瀉后，家屬要及時清洗、消毒嘔吐物及被污染的地方，徹底清洗污染衣物，以免造成病毒擴(kuò)散?？蓮乃幍昊虼笮统匈徺I醫(yī)用酒精(75%濃度)或漂白劑(漂白粉)對器物或其他接觸物進(jìn)行消毒，消毒時注意嚴(yán)格按說明書的配比使用。3、注意飲水衛(wèi)生。喝開水，不喝生水，不與別人共用水杯。4、講究個人衛(wèi)生。養(yǎng)成飯前、便后洗手的習(xí)慣。（做到：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣服、勤洗發(fā)、自帶水杯和紙巾、不隨地吐痰，不隨地大小便。）5