模擬競(jìng)賽附有答案

模擬競(jìng)賽[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.[單-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]龔某，女性，75歲，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。該患者最主要的護(hù)理措施是[單選題]*A.調(diào)整排便姿勢(shì)B.腹部環(huán)行按摩C.清潔灌腸D.大量不保留灌腸(正確答案)E.保留灌腸2.[單-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]徐某，男性，60歲，截癱多年，今日因肺部感染入院，護(hù)士為患者檢查皮膚時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部有2.5cm×3cm的壓瘡，深達(dá)肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑。護(hù)士擬采取的護(hù)理措施不妥的是

[單選題]*A.50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚(正確答案)B.進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理C.用過氧化氫溶液沖洗傷口D.選擇保濕敷料E.進(jìn)行全身抗感染治療3.[單-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]李某，男，40歲，交通事故致傷后1小時(shí)入院，病人呼吸呈由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，該病人的呼吸是[單選題]*A.間斷呼吸B.潮式呼吸(正確答案)C.比奧呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難4.[單-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]患者汪某，全身大面積燒傷，宜采取的飲食種類是[單選題]*A.高纖維素飲食B.高熱量飲食(正確答案)C.低蛋白飲食D.少渣飲食E.流質(zhì)飲食5.[單-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]肛管排氣時(shí)，其肛管插入肛門深度約為[單選題]*A.7~10cmB.10~15cmC.10~20cmD.12~15cmE.15~18cm(正確答案)6.[單-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]孫某，女性，55歲，心功能不全伴嚴(yán)重水腫，患者應(yīng)選用的飲食是[單選題]*A.低蛋白飲食B.低脂肪飲食C.低鈣飲食D.無鹽低鈉飲食(正確答案)E.高蛋白飲食7.[單-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]胡某，女，59歲，因肺心病收入院治療，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)病人口唇發(fā)紺，血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示PaO25.6kPa、PaCO29.3kPa，根據(jù)病人癥狀及血?dú)夥治鼋Y(jié)果，患者缺氧程度為:[單選題]*A.極輕度B.輕度C.中度(正確答案)D.重度E.極重度8.[單-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]女性，68歲，腦血管意外，經(jīng)過搶救治療，生命體征趨于平穩(wěn)，但處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)病人骶尾部皮膚2cm×3cm呈紫紅色，并有小水泡形成，此時(shí)病人壓瘡的臨床分期是[單選題]*A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性紅潤(rùn)期C.炎性浸潤(rùn)期(正確答案)D.淤血浸潤(rùn)期E.潰瘍期9.[單-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]王某，男性，70歲，因支氣管哮喘入院?；颊卟∮鲈汉?，其床墊消毒宜采用[單選題]*A.燃燒法B.紫外線燈照射法(正確答案)C.流通蒸汽消毒法D.含氯消毒劑噴灑法E.微波消毒法10.[單-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]下列有關(guān)護(hù)理處于憤怒期的臨終患者的敘述，不妥的一項(xiàng)是[單選題]*A.可適當(dāng)回避患者(正確答案)B.盡量讓患者表達(dá)其憤怒，發(fā)泄內(nèi)心的不快C.理解患者的痛苦D.給予安撫和疏導(dǎo)E.多陪伴患者11.[單-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]正常尿液酸堿度應(yīng)是[單選題]*A.中性B.酸性C.堿性D.弱酸性(正確答案)E.弱堿性12.[單-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]使用烤燈照射創(chuàng)面時(shí)，燈距和照射時(shí)間為[單選題]*A.30~50cm，20~30min(正確答案)B.30~50cm，30~40minC.50~60cm，20~30minD.50~60cm，30~40minE.20~30cm，30~40min13.[單選題]*[單-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]對(duì)一位需要住院的心力衰竭病人，住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)A.衛(wèi)生處置B.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C.立即護(hù)送病人入病區(qū)(正確答案)D.通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E.了解病人有何護(hù)理問題14.[單-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]下列各項(xiàng)，屬于鼻飼適應(yīng)證的是[單選題]*A.食道阻塞B.食道靜脈曲張C.昏迷(正確答案)D.胸主動(dòng)脈瘤E.胃穿孔15.[單-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]李某，女性，78歲，因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，今晨護(hù)士檢查患者皮膚時(shí)發(fā)現(xiàn)尾骶部皮膚出現(xiàn)紫紅色硬結(jié)，屬于壓瘡的[單選題]*A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性紅潤(rùn)期C.炎性浸潤(rùn)期(正確答案)D.淺度潰瘍期E.深度潰瘍期16.[單]某病人，男性，56歲，冠心病史15年，在全麻、低溫體外循環(huán)下行冠脈搭橋術(shù)，術(shù)中置入橈動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)管，術(shù)后進(jìn)入ICU治療。進(jìn)入ICU后，對(duì)病人進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及護(hù)理，針對(duì)橈動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)，下列錯(cuò)誤的護(hù)理措施是:[單選題]*A.嚴(yán)格無菌操作，防止感染B.每4~6h調(diào)試零點(diǎn)一次C.保持導(dǎo)管通暢，防止凝血或血液流入換能器D.觀察動(dòng)脈穿刺部位是否有出血、紅腫E.可經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺管輸入藥物(正確答案)17.[單-外科護(hù)理學(xué)]

患者男，23歲。因車禍多發(fā)性損傷致休克，即送醫(yī)院治療，患者面色蒼白，四肢厥冷，即為患者保暖，下列敘述正確的是[單選題]*A.局部熱水加溫B.應(yīng)用熱水袋C.應(yīng)用電熱毯D.加蓋棉被(正確答案)E.局部烤火復(fù)溫18.[單-急危重癥護(hù)理學(xué)]患者腹部創(chuàng)傷后沒有發(fā)生休克，此時(shí)合適的體位應(yīng)取[單選題]*A.平臥位(正確答案)B.側(cè)臥位C.半臥位D.俯臥位E.截石位19.[單-急危重癥護(hù)理學(xué)]

急診患者被懷疑有中毒的可能，且雙側(cè)瞳孔縮小，考慮為[單選題]*A.氰化物中毒B.甲醇中毒C.鎮(zhèn)靜安眠藥中毒(正確答案)D.阿托品中毒E.乙醇中毒20.[單-急危重癥護(hù)理學(xué)]王女士，67歲，有5年冠心病史，上午十時(shí)因家庭糾紛爭(zhēng)吵后出現(xiàn)胸悶、氣促、上腹疼痛、意識(shí)突然不清，緊急呼叫120現(xiàn)場(chǎng)搶救，心電圖顯示室顫。對(duì)于該患者首先應(yīng)[單選題]*A.判斷意識(shí)B.評(píng)估氣道C.評(píng)估呼吸D.評(píng)估脈搏E.盡早除顫(正確答案)21.[單-急危重癥護(hù)理學(xué)]患者男性，48歲，使用壓力控制模式機(jī)械通氣，壓力應(yīng)設(shè)置為[單選題]*A.5~l0cmH2O(正確答案)B.12~20cmH2OC.25~30cmH2OD.30~40cmH2OE.40~50cmH2O22.[單-急危重癥護(hù)理學(xué)]在給患者除顫的過程中，發(fā)現(xiàn)除顫儀不能放電，你應(yīng)該選擇[單選題]*A.立即打電話咨詢廠家B.檢查儀器不工作原因C.當(dāng)做好的繼續(xù)使用，以免患者家屬發(fā)現(xiàn)D.立即人工呼吸E.立即恢復(fù)心臟按壓(正確答案)23.[單-急危重癥護(hù)理學(xué)]患者CPR術(shù)成功后入住監(jiān)護(hù)室行低溫療法，可以復(fù)溫的指征是[單選題]*A.聽力恢復(fù)B.視力恢復(fù)C.意識(shí)恢復(fù)D.瞳孔反射恢復(fù)(正確答案)E.有痛感24.[單-急危重癥護(hù)理學(xué)]休克患者在搶救過程中出現(xiàn)CVP偏低、BP偏低，說明存在[單選題]*A.有效血容量不足(正確答案)B.心排血量減少C.容量負(fù)荷過重D.心縮無力E.嚴(yán)重心功能不全25.[單-急危重癥護(hù)理學(xué)]患者男性，48歲。家住平房，生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物不清，疑為CO中毒，120接到報(bào)警后，首要的處理應(yīng)是:[單選題]*A.協(xié)助離開現(xiàn)場(chǎng)(正確答案)B.取平臥位C.氧氣吸入D.建立靜脈通路E.保持呼吸道通暢26.[單-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]陳女士，43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時(shí)向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6小時(shí)，懷疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為[單選題]*A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血清淀粉酶測(cè)定(正確答案)C.尿液淀粉酶測(cè)定D.血清脂肪酶測(cè)定E.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶27.[單-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]患者男性，56歲。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治療，某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導(dǎo)致該患者肝性腦病最主要的誘因是[單選題]*A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.缺鉀性堿中毒(正確答案)D.感染E.藥物28.[單-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]患者女性，56歲?；几哐獕翰?年，入院后給予降壓藥等治療，在用藥護(hù)理中指導(dǎo)患者改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢，其目的是[單選題]*A.避免發(fā)生高血壓腦病B.避免發(fā)生高血壓危象C.避免發(fā)生急進(jìn)型高血壓D.避免發(fā)生直立性低血壓(正確答案)E.避免血壓增高29.[單-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]王先生，50歲，因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了[單選題]*A.肝癌B.繼發(fā)感染C.肝性腦病(正確答案)D.肝腎綜合征E.上消化道出血30.[單-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]某高血壓患者，醫(yī)生給口服卡托普利50mg，一日3次，服藥第二天，起床時(shí)感到眩暈、惡心，此時(shí)護(hù)士應(yīng)迅速給患者[單選題]*A.半臥位休息B.平臥抬高下肢(正確答案)C.坐位并吸氧D.因（飲）溫開水少許E.飲糖水少許31.[單-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]患者女性，40歲。既往風(fēng)心病10年，夜間睡眠中突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無力2天入院，考慮醫(yī)療診斷為[單選題]*A.腦出血B.腦血栓形成C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦栓塞(正確答案)E.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)32.[單-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]患者女性，24歲。因風(fēng)心病行二尖瓣人工機(jī)械瓣膜置換術(shù)后，用華法林抗凝治療，晨起刷牙牙齦出血量較多，無其他不適，應(yīng)首先考慮[單選題]*A.抗凝藥用量過大(正確答案)B.血栓栓塞C.牙齦發(fā)炎D.低血糖E.睡眠不足33.[單]麗女士，60歲，肝硬化十余年伴大量腹水，今日出現(xiàn)意識(shí)障礙，血氨升高，肝腎功能減退，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是[單選題]*A.加床欄，防止患者墜床B.給予患者高熱量、高維生素、高動(dòng)物蛋白飲食(正確答案)C.監(jiān)測(cè)患者意識(shí)障礙程度D.保持患者大便通暢，給予乳果糖灌腸E.遵醫(yī)囑用藥控制患者感染34.[單-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]梓先生，67歲。COPD緩解期。此時(shí)護(hù)士為其選擇改善肺功能的最佳方法是[單選題]*A.有效咳嗽B.胸部理療C.霧化吸入D.縮唇式呼吸(正確答案)E.氧療35.[單-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]患者女性，50歲。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出現(xiàn)意識(shí)障礙，血氨增高，肝腎功能減退，下列治療中不妥的是[單選題]*A.加強(qiáng)利尿，減少腹水(正確答案)B.精氨酸靜脈滴注C.口服乳果糖，降低腸腔pH，減少氨的形成和吸收D.靜脈注射支鏈氨基酸補(bǔ)充能量，降低血氨E.選用谷氨酸鈉，降低血氨36.[單-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]周女士，32歲。反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2年，診斷為慢性ITP，其首選治療方法是[單選題]*A.糖皮質(zhì)激素(正確答案)B.脾切除C.免疫抑制劑D.輸全血E.輸血小板37.[單-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]患者女性，18歲。前晚9時(shí)突發(fā)雙眼上吊，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握。雙下肢伸直，持續(xù)約30秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后，再次出現(xiàn)此癥狀，持續(xù)約10秒，有小便失禁，約30小時(shí)后，患者能喚醒，但有煩躁。為進(jìn)一步診治入院?；颊咦钋‘?dāng)?shù)脑\斷是[單選題]*A.失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.癲癇持續(xù)發(fā)作(正確答案)D.強(qiáng)直發(fā)作E.陣攣性發(fā)作38.[單-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]患者女性，66歲，在家宴請(qǐng)客人時(shí)突然跌倒在地，當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后意識(shí)喪失呈嗜睡狀態(tài)，以腦出血入院，給予20%甘露醇治療，其目的是[單選題]*A.鎮(zhèn)靜B.降低顱內(nèi)壓(正確答案)C.預(yù)防上消化道出血D.止血E.降血壓39.[單-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]劉女士，43歲。主訴呼吸困難、胸痛伴暈厥1次，擬診“風(fēng)濕性心臟瓣膜病”收住入院。心臟聽診:心率86次/分，律齊，心音正常，胸骨右緣第二肋間可聞及粗糙而響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜音。該患者可能的診斷是[單選題]*A.主動(dòng)脈瓣狹窄(正確答案)B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.肺動(dòng)脈瓣狹窄40.[單-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]李先生，25歲。淋雨后發(fā)熱、咳嗽2天，右側(cè)胸痛，咳鐵銹色痰。體檢:神志清楚，T38.6℃，P100次/分，R24次/分，Bp100/72mmHg。胸片示右下肺大片模糊陰影，遵醫(yī)囑首選的抗生素是[單選題]*A.青霉素(正確答案)B.紅霉素C.頭孢菌素D.左氧氟沙星E.苯唑西林41.患者，男性，75歲。2型糖尿病史15年，雙下肢感覺異常，呈套襪狀分布，伴間斷針刺樣疼痛，夜間及寒冷季節(jié)加重，提示患者可能存在[單選題]*A.糖尿病足B.腦血管意外C.腰椎病D.糖尿病神經(jīng)病變(正確答案)E.老年性退行性骨關(guān)節(jié)病42.[單]下列關(guān)于斷奶的指導(dǎo)，正確的是[單選題]*A.斷奶時(shí)間選擇春、夏季較為適宜B.斷奶時(shí)可采用母親隔離方式C.斷奶開始時(shí)應(yīng)逐步減少每天母乳次數(shù)，先停止白天母乳喂養(yǎng)D.斷奶整個(gè)過程不少于半個(gè)月E.體弱多病小兒可適當(dāng)延緩斷奶時(shí)間(正確答案)43.以下屬于健康促進(jìn)理論的是[單選題]*A.知信行模式B.健康信念模式C.行為轉(zhuǎn)變階段模式D.格林模式(正確答案)E.跨理論模型44.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要，可以采取的措施不包括[單選題]*A.對(duì)食物和水源采取控制措施B.對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)等采取控制措施C.宣傳突發(fā)事件防治知識(shí)D.對(duì)易感人群應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥、群體防護(hù)等措施E.維護(hù)疏散人員秩序(正確答案)45.患者，男，76歲。大腸癌晚期患者，有睡眠障礙，護(hù)士教導(dǎo)其清晨固定起床時(shí)間，這一做法屬于[單選題]*A.預(yù)防戒斷綜合征的出現(xiàn)B.睡眠環(huán)境刺激控制(正確答案)C.認(rèn)知-行為療法D.減少臥床的非睡眠時(shí)間E.支持表達(dá)-干預(yù)46.[單-外科護(hù)理學(xué)]患者，男，67歲。結(jié)腸癌行Miles根治術(shù)后第3天，護(hù)士小李鼓勵(lì)患者術(shù)后早期活動(dòng)的好處，不包括:[單選題]*A.能增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥B.改善全身血循環(huán)，促進(jìn)傷口愈合C.防止心力衰竭(正確答案)D.防止靜脈血栓形成E.有利于腸功能的恢復(fù)47.[單-外科護(hù)理學(xué)]患者，女，35歲。突發(fā)腰部絞痛，自訴疼痛劇烈難忍，伴大汗、惡心嘔吐，疼痛為陣發(fā)性，每次持續(xù)時(shí)間約數(shù)分鐘，并向下腹及會(huì)陰部放射?？紤]此疼痛為:[單選題]*A.膽絞痛B.腎絞痛(正確答案)C.腸絞痛D.膀胱痛E.膀胱刺激癥48.[單-外科護(hù)理學(xué)]

患者，男，38歲，建筑工人，傍晚放工歸途中倒在路旁，被人送往醫(yī)院。體檢:神志不清，

嗜睡，面色蒼白，出冷汗，四肢顫動(dòng)，瞳孔等大，光反射存在，壓眶反應(yīng)存在，體溫37℃，脈搏

90次/分，血壓

16/10kPa，接診醫(yī)師應(yīng)該立即:[單選題]*A.向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)B.神經(jīng)科會(huì)診C.立即采血測(cè)電解質(zhì)和血糖(正確答案)D.CT頭顱掃描E.血尿常規(guī)49.[單-外科護(hù)理學(xué)]女童，8歲。陣發(fā)性劍突下“鉆頂樣”疼痛半天，伴惡心、嘔吐，既往有類似發(fā)作史。查體:體溫37℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)無明顯增高，劍突下深壓痛，無腹肌緊張。初步診斷為:[單選題]*A.肝內(nèi)膽管結(jié)石B.急性膽囊炎C.膽總管結(jié)石D.膽道蛔蟲病(正確答案)E.膽囊結(jié)石50.[單-外科護(hù)理學(xué)]患者男，45歲。因胸部損傷、張力性氣胸急診入院。為配合搶救，護(hù)士必須準(zhǔn)備的物品是[單選題]*A.輸液器B.氧氣濕化瓶C.氣管插管包D.吸引器E.胸腔閉式引流瓶(正確答案)51.[單-外科護(hù)理學(xué)]

患者，男，48歲，氣胸患者。行胸膜腔閉式引流后，平靜呼吸時(shí)水封瓶?jī)?nèi)即有氣泡溢出，最可能的情況是:[單選題]*A.存在支氣管胸膜瘺B.積氣較多(正確答案)C.合并血胸D.積氣減少E.引流不暢52.[單]

患者，男，40歲。自約6m高處摔下1小時(shí)，腹痛，腹肌緊張，伴壓痛和反跳痛，腸鳴音減弱。血壓14/9.3kPa，脈率130次/分，X線攝片顯示:右第9、10肋骨骨折，右膈肌抬高，應(yīng)考慮[單選題]*A.肝破裂(正確答案)B.脾破裂C.胃破裂D.胰腺破裂E.結(jié)腸破裂53.[單-外科護(hù)理學(xué)]吳先生，70歲，因不慎滑倒之后，出現(xiàn)不能行走，患肢縮短，外旋畸形的狀況，請(qǐng)問吳先生最有可能發(fā)生了:[單選題]*A.股骨干骨折B.股骨頸骨折(正確答案)C.股骨頭脫位D.脛腓骨干骨折E.尾骶骨骨折54.[單-外科護(hù)理學(xué)]患者，女，32歲。在局麻下行“頸部脂肪瘤切除術(shù)”，實(shí)施麻醉后5分鐘，患者突然口唇麻木、視物模糊、言語(yǔ)不清、肌肉顫搐，繼之驚厥、血壓下降、昏迷。該患者最可能的情況是:[單選題]*A.全脊髓麻醉B.局麻藥毒性反應(yīng)(正確答案)C.腦血管意外D.急性心肌梗死E.高血壓危象55.[單-外科護(hù)理學(xué)]患者女，23歲。腸道廣泛切除術(shù)后形成腸瘺已達(dá)一個(gè)月，營(yíng)養(yǎng)狀況極差，為糾正營(yíng)養(yǎng)不良，宜采用[單選題]*A.流質(zhì)飲食B.普通飲食C.要素飲食D.淺靜脈高營(yíng)養(yǎng)E.中心靜脈高營(yíng)養(yǎng)(正確答案)56.[單-外科護(hù)理學(xué)]某女士，27歲，在甲狀腺次全切除術(shù)后4小時(shí)，突感呼吸困難，頸部腫脹，口唇紫紺，緊急處理第一步應(yīng):[單選題]*A.吸氧B.氣管切開C.注射呼吸興奮劑D.請(qǐng)麻醉醫(yī)師插管E.立即拆開頸部縫線，去除血塊(正確答案)57.[單-外科護(hù)理學(xué)]患者女，65歲。右臀紅腫熱痛6日，體溫在38.5~39℃之間，曾經(jīng)用抗生素治療，紅腫局限，2日來寒戰(zhàn)、高熱，體溫40.5℃，白細(xì)胞總數(shù)為20.4×109/L，中性90%，血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。符合該患者的診斷為[單選題]*A.革蘭陽(yáng)性細(xì)菌膿毒癥(正確答案)B.革蘭陰性細(xì)菌膿毒癥C.病毒性膿毒癥D.真菌性膿毒癥E.陰性膿毒癥58.[單-外科護(hù)理學(xué)]患者，男，46歲。肺癌行全肺切除術(shù)后，其24小時(shí)的補(bǔ)液量和速度應(yīng)為:[單選題]*A.2000ml，50~60滴/分鐘B.2000ml，30~40滴/分鐘C.2000ml，20~30滴/分鐘(正確答案)D.2000ml，50~60滴/分鐘E.2000ml，20~30滴/分鐘59.[單-外科護(hù)理學(xué)]患者男，因食管癌吞咽困難1月余，導(dǎo)致高滲性缺水，給予輸液治療的首選液體是[單選題]*A.氯化鈉注射液B.復(fù)方氯化鉀注射液C.5%葡萄糖注射液(正確答案)D.10%葡萄糖注射液E.1.25%碳酸氫鈉注射液60.[單-外科護(hù)理學(xué)]患者男，頭部有鐵器打傷，急診來院?，F(xiàn)意識(shí)不清，面色青紫，有痰鳴音，CT檢查顯示腦內(nèi)血腫。此時(shí)護(hù)理要點(diǎn)是[單選題]*A.術(shù)前準(zhǔn)備(正確答案)B.觀察病情C.保持呼吸道通暢D.藥物治療E.測(cè)量生命體征答案:C二、多選題（共20題，40分）61.[多]

張某，男性，61歲，輸液后出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)士為患者進(jìn)行局部濕熱敷時(shí)，不正確的操作是*A.熱敷部位下墊橡膠單、治療巾B.患部皮膚涂液狀石蠟以防燙傷(正確答案)C.敷布以不滴水為宜D.溫度以手背感覺不燙為宜，將敷布置于患部(正確答案)E.每3~5

min換敷布1次62.[多]李某，女性，82歲，因“反復(fù)便秘、腹瀉交替半年余”，于門診腸鏡中心進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡檢查。檢查后應(yīng)特別注意觀察的癥狀包括*A.腹痛(正確答案)B.惡心C.嘔吐D.便血(正確答案)E.發(fā)熱63.[多-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]李某，男性，52歲，懷疑為阿米巴痢疾，為明確診斷，醫(yī)囑留大便標(biāo)本查找阿米巴原蟲。在采集阿米巴原蟲的糞便標(biāo)本時(shí)，其方法正確的是*A.將便盆加溫至接近人體的溫度(正確答案)B.將便盆加溫至低于人體的溫度C.標(biāo)本在30min內(nèi)連同便盆送檢(正確答案)D.采集前幾天禁服鋇劑(正確答案)E.采集前幾天禁服油質(zhì)或含金屬的瀉藥(正確答案)64.實(shí)施局部冷療時(shí)，應(yīng)評(píng)估患者的局部皮膚狀況，包括*A.皮膚顏色(正確答案)B.皮膚溫度(正確答案)C.皮膚有無傷口(正確答案)D.皮膚有無感覺障礙(正確答案)E.體溫計(jì)治療狀況65.[多-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]鄭某，女性，69歲，高血壓3級(jí)，需要密切監(jiān)測(cè)血壓，測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)做到*A.定聽診器B.定時(shí)間(正確答案)C.定部位(正確答案)D.定體位(正確答案)E.定血壓計(jì)(正確答案)66.[多]檢查、測(cè)定腎小球的濾過功能，進(jìn)行肌酐試驗(yàn)飲食期間，應(yīng)禁食的食物種類有*A.肉類(正確答案)B.禽類(正確答案)C.魚類(正確答案)D.茶水(正確答案)E.植物油67.[多]下列各項(xiàng)中，不屬于治療飲食的是*A.高熱量飲食B.隱血試驗(yàn)飲食(正確答案)C.少渣飲食D.普通飲食(正確答案)E.高纖維素飲食68.[多-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)]張某，男性，60歲，診斷為“肺癌晚期”，現(xiàn)入院接受抗癌治療。護(hù)士對(duì)肺癌患者進(jìn)行藥物止痛時(shí)應(yīng)注意*A.應(yīng)針對(duì)患者具體情況區(qū)別對(duì)待(正確答案)B.應(yīng)按階梯用藥(正確答案)C.患者出現(xiàn)疼痛后立即給藥D.給藥途徑首選肌內(nèi)注射E.用嗎啡的患者應(yīng)采取措施預(yù)防便秘(正確答案)69.[多-急危重癥]患者行氣管切開術(shù)后，下列護(hù)理措施中正確的是*A.平臥位(正確答案)B.做好濕化(正確答案)C.固定帶與皮膚之間能伸進(jìn)一指為宜(正確答案)D.用消毒導(dǎo)管按需吸痰(正確答案)E.拔管前先塞管觀察24小時(shí)(正確答案)70.[多]患者車禍后送至醫(yī)院診斷為多發(fā)傷，下列各項(xiàng)中屬于多發(fā)傷臨床特點(diǎn)的是*A.創(chuàng)傷后全身反應(yīng)嚴(yán)重、傷勢(shì)變化迅速，死亡率高(正確答案)B.失血量大，休克發(fā)生率高(正確答案)C.低氧血癥發(fā)生率高(正確答案)D.多發(fā)傷等同于多處傷E.容易發(fā)生漏診和誤診(正確答案)71.[多-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]下列各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)方式中，適合糖尿病患者進(jìn)行的是*A.步行(正確答案)B.慢跑(正確答案)C.游泳(正確答案)D.做健身操(正確答案)E.舉重72.[多-內(nèi)科護(hù)理學(xué)]幽門梗阻的特征性表現(xiàn)包括*A.上腹部空腹振水音(正確答案)B.胃蠕動(dòng)波(正確答案)C.嘔吐(正確答案)D.空腹抽出胃液