臨床呼吸機(jī)故障、發(fā)生躁動(dòng)、發(fā)生誤吸、氣管插管脫管、氣管切開意外脫管、突然停電等ICU應(yīng)急預(yù)案

臨床呼吸機(jī)故障、發(fā)生躁動(dòng)、發(fā)生誤吸、氣管插管脫管、氣管切開意外脫管、突然停電等ICU應(yīng)急預(yù)案一、呼吸機(jī)故障應(yīng)急預(yù)案1、值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房本班使用呼吸機(jī)患者的病情，嚴(yán)密觀察生命體征。2、患者使用呼吸機(jī)過程中，隨時(shí)觀察呼吸機(jī)的動(dòng)態(tài)變化，并保持管道通暢，氧氣充足，出現(xiàn)異常及時(shí)處理。3、如遇意外突然停電、呼吸機(jī)內(nèi)部故障、氧氣壓力不足、氣管切開套管或氣管插管脫出等緊急情況時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)采取補(bǔ)救措施，以保證患者使用呼吸機(jī)安全有效。4、帶有蓄電池的呼吸機(jī)，平時(shí)應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在應(yīng)急情況能夠正常運(yùn)行。5、護(hù)士要觀察氧量是否充足，患者生命體征有無變化。6、呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，迅速將簡(jiǎn)易呼吸器與患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸，立即通知值班醫(yī)生，檢查故障原因。二、ICU患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動(dòng)，護(hù)士應(yīng)守護(hù)在床旁，立即說服并制動(dòng)約束患者，防止發(fā)生意外，并通知醫(yī)生。2、尋找躁動(dòng)原因，監(jiān)測(cè)生命體征，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，并進(jìn)行鎮(zhèn)靜評(píng)分。3、由醫(yī)師通知家屬，向家屬交代病情。4、保持環(huán)境安靜。5、做好記錄，密切觀察病情，必要時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。三、ICU患者發(fā)生誤吸時(shí)應(yīng)急預(yù)案1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時(shí)，立即使患者采取俯臥位，頭低腳高，叩拍背部，盡可能使吸入物排出，并同時(shí)通知醫(yī)生。2.及時(shí)清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物等。3.監(jiān)測(cè)生命體癥和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識(shí)障礙及呼吸頻率、深度異常，再采用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸的同時(shí)，緊急氣管插管吸引或氣管鏡吸引。4.做好記錄，必要時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。5.通知家屬，向家屬交代病情。6.做好護(hù)理記錄。五、氣管插管脫管的應(yīng)急預(yù)案1、密切觀察生命體征同時(shí)立即報(bào)告醫(yī)生2、如脫管期間仍使用呼吸機(jī)者,立即先給予面罩供氧3、立即備搶救物品于床頭:呼吸機(jī).適合患者的氣管插管及導(dǎo)絲.麻醉藥.搶救藥品,檢查氣管插管的套囊是否漏氣4、醫(yī)生置管期間密切觀察生命體征及時(shí)報(bào)告醫(yī)生5、如置管期間置管困難的血氧過低立即給予無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助過度6、置管后協(xié)助醫(yī)生給予固定7、置管后充分吸痰8、整理用物及床單位六、氣管切開意外脫管應(yīng)急預(yù)案1、密切觀察生命體征同時(shí)立即報(bào)告醫(yī)生2、如脫管期間仍使用呼吸機(jī)者,立即先給予面罩供氧3、立即備搶救物品于床頭:呼吸機(jī).適合患者的氣管插管及導(dǎo)絲.麻醉藥.搶救藥品,檢查氣管插管的套囊是否漏氣4、醫(yī)生置管期間密切觀察生命體征及時(shí)報(bào)告醫(yī)生5、如置管期間置管困難的血氧過低立即給予無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助過度6、置管后協(xié)助醫(yī)生給予固定7、置管后充分吸痰8、整理用物及床單位七、ICU突然停電應(yīng)急預(yù)案ICU突然停電，一般自動(dòng)供電系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)啟動(dòng)，恢復(fù)供電，如一時(shí)未恢復(fù)供電，立即呼叫其他同志立即打開應(yīng)急照明燈，脫