急性左心衰專項護(hù)理考核試題及答案

急性左心衰專項護(hù)理

一、單選題

1、硝普鈉的用藥連續(xù)時間不宜超過（）［單選題］*

A、6小時

B、8小時

C、12小時

D、24小時V

2、急性左心衰竭首選的利尿劑為（）［單選題］*

A、速尿V

B、氫氯暖嗪

C、螺內(nèi)酯

D、阿米洛利

3、急性左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)（）［單選題］*

A、突然發(fā)生的重度呼吸困難，端坐呼吸

B、咳嗽頻繁、咳粉紅色泡沫樣痰

C、心率加快，可聞室性奔馬律

D、以上都是V

4.嗎啡治療急性左心衰竭的劑量是（）［單選題］*

A、l-3mg

B、5-6mg

C、3-5mgV

D、6-7mg

5.急性左心衰患者每天攝入液體量一般宜在（）以內(nèi)。［單選題］*

A、1500mlV

B、2000ml

C、2500ml

D、3000ml

6工夫塞米（速尿）的作用是（）［單選題］*

A、減輕心肌后負(fù)荷

B、減輕心肌前負(fù)荷V

C、解除支氣管痙攣

D、擴(kuò)張小血管

7.洋地黃藥物中毒所致心律失常中，最常見的是（）［單選題］*

A、室上性心動過速

B、室顫

C、室性早搏V

D、竇性心動過速

8.護(hù)士在發(fā)給心衰患者地高辛之前，應(yīng)該先數(shù)心率，若心率少于多少次則不能給藥（）［單

選題］*

A、90次/分

B、80次/分

C、70次/分

D、60次/分V

9.下述心力衰竭的定義正確的是()。［單選題］*

A、心輸出量低于正常

B、每搏心輸出量低于正常

C、由原發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭

D、心輸出量絕對或相對減少，不足以滿足全身組織代謝需要V

10.心力衰竭時不可能出現(xiàn)下述變化的是()。［單選題］*

A、心臟指數(shù)正常

B、射血分?jǐn)?shù)大于正常V

C、心率加快

D、動脈壓正常

11.左心衰竭病人新近出現(xiàn)右心衰竭，會表現(xiàn)出()。［單選題］*

A、肺淤血，水腫加重

B、肺淤血，水腫減輕V

C、肺淤血，體循環(huán)淤血加重

D、肺淤血加重，體循環(huán)淤血減輕

12.心力衰竭時，機(jī)體不可能出現(xiàn)的變化是()。［單選題］*

A、通過緊張源性擴(kuò)張加強(qiáng)心肌收縮力

B、交感神經(jīng)興奮使心率加快

C、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，增加血容量

D、動脈壓和靜脈壓可保持正常V

13.左心功能不全時發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是()。［單選題］*

A、心臟缺血缺氧

B、低血壓

C、肺淤血、肺水腫V

D、體循環(huán)淤血，回心血量減少

14.不屬于決定心輸出量的基本因素是（）［單選題］*

A、心肌收縮力

B、前負(fù)荷

C、心律V

D、心率

15.心衰患者最有特征性的改變是（）［單選題］*

A、動脈血氧分壓正常

B、心輸出量降低V

C、血容量增加

D、動脈血壓下降

16.某心臟病患者輸液后出現(xiàn)呼吸困難并咳出粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮（）［單選題］*

A、肺部感染

B、肺血管破裂

C、支氣管痙攣

D、急性肺水腫V

17.左心衰竭時夜間陣發(fā)性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制，錯誤的是（）［單選題］*

A、平臥位時下肢靜脈回流增加，使肺淤血和水腫加重

B、泡沫樣痰阻塞氣道V

C、平臥時膈肌上升肺活量顯著減少

D、入睡后迷走神經(jīng)中樞緊張性升高，支氣管口徑變小

18、不屬于肺淤血、肺水腫時發(fā)生呼吸困難的機(jī)制是（）［單選題］*

A、肺順應(yīng)性升高V

B、肺血管壁感受器受刺激

C、支氣管粘膜腫脹

D、肺換氣功能障礙

19.以下不屬于左心衰竭的表現(xiàn)是（）［單選題］*

A、呼吸困難

B、惡心、嘔吐V

C、疲乏無力

D、咳嗽、咳痰

E、煩噪不安

20提示左心衰竭的臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*

A、奇脈

B、平脈

C、水沖脈

D、脈搏短促

E、交替脈V

二、多選題

1、急性左心衰竭的特征是（）［多選題］*

A、肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)V

B、舒張早期奔馬律V

C、心率慢

D、雙肺布滿濕啰音和哮鳴音V

2.急性左心衰的病因包括（）［多選題］*

A、慢性心衰急性加重V

B、急性心肌壞死和（或）損傷V

C、急性血流動力學(xué)障礙V

D、甲亢

3.嗎啡的不良反應(yīng)（）［多選題］*

A、呼吸抑制V

B、心動過緩V

C、血壓下降V

D、血壓上升

4.患者發(fā)生急性左心衰時，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測（）［多選題］*

A、血壓、呼吸、血氧飽和度、心率V

B、心電圖V

C、血電解質(zhì)V

D、血?dú)夥治鯲

5.急性左心衰竭的藥物治療包括（）［多選題］*

A、鎮(zhèn)靜劑V

B、支氣管解痙劑V

C、利尿劑V

D、血管擴(kuò)張藥物V

E、正性肌力藥物V

三、判斷題

1.急性左心衰急性發(fā)作時被迫端坐位。

對V

錯

2.急性心力衰竭是心內(nèi)科常見的急危重癥之一，其發(fā)病突然、進(jìn)展快，變化多，并發(fā)癥

重，搶救必須爭分奪秒地立即進(jìn)行，否則可危及生命。

對V

錯

3.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑時，根據(jù)血壓調(diào)整劑量，維持收縮壓在80-90mmHg。

對

錯V

4.硝普鈉見光易分解，應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，避光滴注。

對V

錯

5.洋地黃類治療急性左心衰，可用毛花昔丙稀釋后靜注，首劑0.2-0.4mg。

對

錯V

測驗(yàn)

1.急性左心衰竭時，病人需采取的體位是：（）［單選題］*

A、平臥位

B、頭高腳低位

C、頭高腳高位

D、半臥位

E、坐位，兩腿下垂V

2.病人體力活動明顯受限，輕于日常的活動即可引起乏力、心悸、呼吸困難，說明此

時病人心功能處于：（）［單選題］*

A、1級

B、n級v

c、m級

D、IV級

E、無法確定

3.引起夜間陣發(fā)性呼吸困難的機(jī)制錯誤的是：（）［單選題］*

A、臥位后回心血量增加，加重肺淤血

B、臥位時橫膈上抬，肺活量減少

C、熟睡時呼吸中樞敏感性降低

D、睡眠時氣道內(nèi)分泌物堵塞V

E、睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高，小支氣管收縮

4.診斷急性肺水腫最有價值的表現(xiàn)為：（）［單選題］*

A、嚴(yán)