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文檔簡介
人體內(nèi)物質(zhì)的運輸一、血液——流到的組織顏色:淡黃色血漿成分:水(約90%)、血漿蛋白(約7%)、葡萄糖、氨基酸、無機鹽等功能:運載血細(xì)胞,運輸維持人體生命活動所需的營養(yǎng)物質(zhì)和體內(nèi)產(chǎn)生的廢物紅細(xì)胞:兩面凹地圓餅狀,成熟的紅細(xì)胞沒有細(xì)胞核,富含血紅蛋白,血液氧濃度高時與氧結(jié)合,氧濃度低時與氧分離具有運輸氧的功能,數(shù)量多血細(xì)胞白細(xì)胞:有細(xì)胞核,比紅細(xì)胞大,數(shù)量少,能吞噬病菌,起防御和保護作用血小板:最小的血細(xì)胞,沒有細(xì)胞核,形狀不規(guī)則,有促進止血、加速凝血的作用血液的功能:運輸營養(yǎng)、防御、保護、調(diào)節(jié)體溫等。特別提醒:血液直接露置在空氣中,會凝固。如用甲、乙兩支試管各裝5ml血液,甲試管直接露置在空氣中,乙試管中滴入抗凝劑(如檸檬酸鈉),靜置一段時間后,發(fā)現(xiàn):甲試管中血液凝固,中央是血凝塊,周圍是血清(淡黃色透明的液體);乙試管中出現(xiàn)分層現(xiàn)象,上層為淡黃色半透明的液體(血漿,約占總體積的55%),下層是紅色物質(zhì)(紅細(xì)胞,約占總體積45%),兩層交界處是一層白色的物質(zhì)(白細(xì)胞和血小板)。二、血液流動的管道——血管血管概念管壁管腔血流速度分布位置血流方向功能靜脈將血液從身體各部分送回心臟的血管薄,彈性小大,內(nèi)有靜脈辦慢有深有淺靜脈心臟把全身各部分和肺里的血液運回心臟動脈將血液從心臟輸送到身體各部分的血管厚,彈性大小快深心臟動脈將血液從心臟泵至全身各處毛細(xì)血管連通于最小的動脈和靜脈之間的血管極薄,由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成最小最慢遍布全身各器官組織動脈毛細(xì)靜脈進行物質(zhì)和氣體交換的場所毛細(xì)血管便于血液與組織細(xì)胞充分地進行物質(zhì)交換的特點:毛細(xì)血管的內(nèi)徑很小,只能允許紅細(xì)胞單行通過;管壁非常薄,由一層扁平上皮細(xì)胞構(gòu)成;管內(nèi)血流速度最慢。三、輸送血液的泵——心臟1.心臟的位置人的心臟在胸腔內(nèi)兩肺之間,約2/3居正中線左側(cè),1/3居正中線右側(cè),心尖指向左下方。心臟的形狀像個桃子,大小和本人的拳頭差不多。2.心臟的結(jié)構(gòu)(下圖)即心壁:由心肌構(gòu)成四個腔右心房左心房與靜脈相連右心室左心室與動脈相連房室瓣心臟瓣膜防止血液倒流動脈瓣動脈(主動脈、肺動脈各一支)血管靜脈(上、下腔靜脈各一支、肺靜脈四支)3.功能:血液循環(huán)的動力器官每次心跳,包括心臟的收縮和舒張(如圖),如此周而復(fù)始,心臟就像“泵”一樣使血液在全身血管循環(huán)流動。先左、右心房收縮,然后左、右心室收縮,再心房、心室舒張,心房內(nèi)的血液沖開房室瓣關(guān)閉,動脈瓣動脈瓣關(guān)閉,房室瓣房室瓣,分別進入打開,血液由心室流打開,血液由靜脈流左右心室入主動脈和肺動脈入心房四、血液循環(huán)途徑血液循環(huán):指血液在血液循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)進行的循環(huán)流動。血液循環(huán)為生物體運輸物質(zhì)(營養(yǎng)與代謝廢物)。根據(jù)循環(huán)途徑不同,血液循環(huán)可分為體循環(huán)(下圖中實線路徑)和肺循環(huán)(下圖中虛線路徑)。圖中紅色表示動脈血,黑色表示靜脈血。上、下腔靜脈各級靜脈肺靜脈二氧化碳氧右心房左心房等廢物肺肺部毛細(xì)全身毛細(xì)組織泡血管右心室左心室血管網(wǎng)細(xì)胞二氧化碳氧、營養(yǎng)物質(zhì)肺動脈主動脈各級動脈五、血型和輸血1.血型常見的ABO血型分為四種:A型、B型、AB型、O型。不同的人,血液里紅細(xì)胞凝集原和血清凝集素不同,決定ABO血型的不同。如下表:血型紅細(xì)胞凝集原血清凝集素AA抗BBB抗AABA、B無O無抗A、抗B如果A凝集原與抗A凝集素或B凝集原與抗B凝集素相遇于同一血液中,就會出現(xiàn)紅細(xì)胞凝集的現(xiàn)象。所以,輸血時要防止受血者血清與供血者血細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)。2.輸血人體的血量:自身體重的7%~8%左右。安全獻(xiàn)血量:人體一次失血超過30%(約1200~1500毫升)以上,會影響正常生命活動甚至危及生命;一次失血不超過血量的10%以上,在短期內(nèi)可以恢復(fù);對于失血過多的人要及時輸血。一個健康的成年人一次獻(xiàn)血200~300毫升對自身健康并沒什么影響。我國實行無償獻(xiàn)血制度,提倡18~55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。ABO血型,相互輸血關(guān)系如下圖所示:OOAABBABAB輸血原則:同型血為主,異型血為輔;且O型血者是“萬能供血者”,AB型血者是“萬能受血者”。六、心血管的生理指標(biāo)1.心率:把手按在胸部的中間偏左側(cè),能感覺到心臟在不停地跳動。心臟每分鐘的次數(shù),叫做心率。心率隨年齡、性別和健康狀況的不同而有所差異。成年人的心率平均為75次/分,正常的變動范圍一般為60次/分~100次/分。2.心輸出量:心臟每次收縮,由心室向動脈射出的血量,叫做每搏輸出量。正常人在安靜狀態(tài)下的每搏輸出量約為70毫升。在正常情況下,左、右心室射出的血量基本想等。心臟每分鐘射出的血量,叫做每分輸出量。如某人的心率為75次/分,每搏輸出量約為70毫升,則每分心輸出量約為5250毫升。通常所說的心輸出量,就是指每分心輸出量。心輸出量的多少,是衡量心臟工作能力強弱的一個指標(biāo)。正常人在不同的生理狀態(tài)下,心輸出量會有很大的變化。如在飯后,由于消化系統(tǒng)的作用,各器官的活動加強,心輸出量可增加30%;情緒激動時,心輸出量可增加50%~100%;參加劇烈運動或體力勞動時,心輸出量可增加5倍~7倍。3.血壓:血液在血管內(nèi)向前流動時,對血管壁造成的側(cè)壓力,叫做血壓。通常所說的血壓,是指上臂肱動脈處的血壓,用血壓計可測得。表示血壓的單位是“千帕”。心室收縮時,動脈血可上升到的最高值,叫做收縮壓;心室舒張時,動脈血壓可下降到的最低值,叫做舒張壓。醫(yī)生記錄血壓的通常方式是:收縮壓/舒張壓。如醫(yī)生測量某患者的血壓并記錄為16/10.7,即表示該患者的收縮壓為16千帕,舒張壓為10.7千帕。一個健康的成年人,血壓的正常值的變動范圍四收縮壓12千帕~18.7千帕,舒張壓為8千帕~12千帕。如果一個人的舒張壓經(jīng)常超過12千帕,則可認(rèn)為是高血壓;收縮壓經(jīng)常低于12千帕,則可認(rèn)為是低血壓。血壓是推動血液在血管內(nèi)向前流動的力量,經(jīng)常過高或過低,對人體都是不利的。4.脈搏:心臟收縮時,左心室的血液射入主動脈,主動脈壁向外擴張;當(dāng)心臟舒張時,主動脈壁回縮。主動脈壁的這種一張一縮的搏動,像波浪一樣沿著動脈管壁向遠(yuǎn)處傳播。動脈管壁的這種搏動,叫做脈搏。在腕部的橈動脈等處可以摸到脈搏。正常人每分鐘脈搏的次數(shù)與心跳的次數(shù)相同。人體的某一器官發(fā)生病變,就會引起心跳發(fā)生變化,這種變化可在脈搏上表現(xiàn)出來。因此,中醫(yī)大夫通過“切脈”,能從患者脈搏的變化中,推知心臟和其他器官的健康狀況。兩千年前,我國名醫(yī)扁鵲就已經(jīng)會用“切脈“的方法診斷疾病了。直到現(xiàn)在,“切脈”還是我國中醫(yī)學(xué)上診斷疾病的一種重要方法。七、人血常規(guī)化驗單說明表下表是我國有關(guān)RBC、WBC、HB、PLT的正常參考值和說明。檢查項目正常參考值說明英文縮寫中文名稱RBC紅細(xì)胞男:(4.0~5.5)×1012個/L女:(3.5~5.0)×1012個/L人體在運動、飽食
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