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2024醫(yī)療服務協(xié)議合同編號:__________地址:(甲方地址)聯(lián)系人:(甲方聯(lián)系人姓名)聯(lián)系電話:(甲方聯(lián)系電話)地址:(乙方地址)聯(lián)系人:(乙方聯(lián)系人姓名)聯(lián)系電話:(乙方聯(lián)系電話)鑒于:1.甲方為需要接受醫(yī)療服務的個人/公司,乙方為提供醫(yī)療服務的醫(yī)院/醫(yī)療服務提供者;2.甲方希望乙方提供醫(yī)療服務,乙方同意提供甲方所需的醫(yī)療服務;3.雙方本著平等互利的原則,經(jīng)充分協(xié)商,達成一致,特訂立本協(xié)議。第一條醫(yī)療服務內(nèi)容1.1乙方根據(jù)甲方的需求,提供如下醫(yī)療服務:(詳細列出醫(yī)療服務內(nèi)容,如:診斷、治療、康復等)1.2乙方應按照醫(yī)療行業(yè)標準和規(guī)范,為甲方提供專業(yè)、高效的醫(yī)療服務。第二條醫(yī)療服務時間2.1本協(xié)議的有效期為____年,自雙方簽署之日起生效。2.2具體醫(yī)療服務時間根據(jù)甲方的需求和乙方的安排確定,雙方協(xié)商一致后予以執(zhí)行。第三條醫(yī)療服務費用3.1甲方應按照乙方的收費標準支付醫(yī)療服務費用。3.2乙方應向甲方提供正規(guī)發(fā)票,甲方有權(quán)要求乙方對醫(yī)療服務費用進行解釋和說明。第四條雙方的權(quán)利和義務4.1甲方有權(quán)要求乙方按照約定提供醫(yī)療服務,并對乙方提供的醫(yī)療服務進行監(jiān)督和評價。4.2乙方有權(quán)根據(jù)甲方的需求和醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范,調(diào)整醫(yī)療服務內(nèi)容和方式。4.3甲方應按照約定時間支付醫(yī)療服務費用,不得無故拖延或拒付。4.4乙方應保證醫(yī)療服務的質(zhì)量和安全,對甲方的個人信息和隱私予以保密。第五條違約責任5.1如甲方未按照約定時間支付醫(yī)療服務費用,乙方有權(quán)終止本協(xié)議,并要求甲方支付違約金。5.2如乙方未按照約定提供醫(yī)療服務,甲方有權(quán)要求乙方承擔違約責任,包括但不限于賠償損失、支付違約金等。第六條爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決;如協(xié)商不成,任一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方:(簽字/蓋章)乙方:(簽字/蓋章)簽訂日期:____年____月____日一、附件列表:1.甲方身份證明文件2.乙方醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證3.醫(yī)療服務費用明細表4.醫(yī)療服務項目清單5.雙方簽訂的補充協(xié)議6.醫(yī)療服務質(zhì)量保證協(xié)議7.患者隱私保護協(xié)議二、違約行為及認定:1.甲方未按約定時間支付醫(yī)療服務費用,視為違約。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務,視為違約。3.甲方未按約定接受乙方提供的醫(yī)療服務,視為違約。4.乙方未保證醫(yī)療服務質(zhì)量和安全,造成甲方損害的,視為違約。5.雙方未按約定履行其他義務的,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療服務:指乙方根據(jù)甲方需求提供的醫(yī)療診斷、治療、康復等服務。2.違約金:指違約方按照約定向守約方支付的賠償金。3.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證:指乙方合法開展醫(yī)療活動的許可證。4.患者隱私保護:指乙方對甲方的個人信息和醫(yī)療信息予以保密的義務。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按約定時間支付費用:乙方應及時提醒甲方,協(xié)商解決,必要時可暫停提供醫(yī)療服務。2.乙方未按約定提供服務:甲方應及時與乙方溝通,要求乙方履行合同義務,必要時可尋求法律途徑。3.醫(yī)療服務質(zhì)量問題:甲方有權(quán)要求乙方整改,嚴重者可終止合同,并要求乙方賠償損失。4.患者隱私泄露:乙方應立即采取措施防止進一步泄露,向甲方道歉,并根據(jù)情況支付違約金。五、所有應用場景:1.甲方為患者,乙方為醫(yī)療機構(gòu),雙方簽訂本協(xié)議,明確醫(yī)療服務內(nèi)容和雙方權(quán)利義務。2.甲方為公司,乙方為醫(yī)療機構(gòu),雙方簽訂本協(xié)議,明確醫(yī)療服務內(nèi)容和雙方權(quán)利義務。3.甲方為
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