2022年度兒科主治醫(yī)師資格考試階段練習卷(附答案)_第1頁
2022年度兒科主治醫(yī)師資格考試階段練習卷(附答案)_第2頁
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文檔簡介

2022年度兒科主治醫(yī)師資格考試階段練習卷(附答

案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、關于弓形蟲病的流行病學方面,不正確的是

A、貓等哺乳動物是主要的傳染源

B、先天性感染只有在孕母發(fā)生原蟲血癥時才能傳染給胎兒

C、后天感染主要是動物與人開放性傷口接觸傳染

D、人類對弓形蟲普遍易感

E、艾滋病人常并發(fā)弓形蟲病

【參考答案】:C

2、男孩7歲,因患血友病多次接受血制品輸注。三周來,有發(fā)熱、

乏力、腹瀉,明顯消瘦。近5日咳嗽,漸加劇伴喘,門診攝X線胸片為

間質(zhì)性肺炎改變。診斷疑有艾滋病可能。為明確診斷,可做的進一步檢

查是

A、痰液抗酸桿菌培養(yǎng)

B、血抗HBc?IgM測定

C、血抗HIV測定

D、糞便中查找隱抱子蟲卵囊

E、血抗HCV測定

【參考答案】:C

3、病毒性心肌炎主要體征是

A、心包摩擦音

B、心尖區(qū)收縮期雜音

C、心尖區(qū)第一心音低鈍和早搏

D、奔馬律

E、肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱

【參考答案】:C

4、對接觸了麻疹的易感兒,自接觸之日起至少應隔離

A、7天

B、14天

C、21天

D、28天

E、35天

【參考答案】:C

5、嗜異凝集素和抗鏈球菌溶血素0代表

A、IgG類自然抗體

B、IgM類自然抗體

C、IgD類自然抗體

D、IgA類自然抗體

E、IgE類自然抗體

【參考答案】:A

6、下列哪項不是流行性腮腺炎的臨床特點

A、耳垂下腮腺部位出現(xiàn)腫脹

B、兩側(cè)不對稱,常一側(cè)先腫大

C、頜下腺腫大

D、舌下腺也受累及

E、腮腺腫脹越嚴重的病人越易發(fā)生并發(fā)癥

【參考答案】:E

7、男,14歲,頭暈、乏力,牙齦出血半年,體檢:貧血貌,皮膚

可見散在瘀點,肝、脾、淋巴結(jié)不大,疑為再生障礙性貧血,哪項最有

助于診斷

A、全血細胞減少

B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低

C、正細胞正色素性貧血

D、骨髓增生低下,造血細胞減少,非造血細胞增多

E、骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力降低

【參考答案】:D

8、格林―巴利綜合征不會出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)

A、肢體感覺異常

B、四肢肌張力低下

C、括約肌功能障礙

D、巴氏征陽性

E、呼吸肌麻痹

【參考答案】:D

9、6歲時腕部骨化中心的數(shù)目一般為

A、4個

B、5個

C、6個

D、7個

E、8個

【參考答案】:D

10、6個月嬰兒,突然體溫升高達39.5。(2以上已2天。一般情況

良好,除輕微咽充血及頸、枕后淋巴結(jié)稍腫大外,未見其他異常。下列

各項中最有可能的是

A、如果繼續(xù)發(fā)熱48小時后出皮疹,考慮麻疹

B、這是風疹的前驅(qū)癥狀

C、如果繼續(xù)發(fā)熱,熱退時全身出現(xiàn)皮疹,可考慮是幼兒急疹

D、要考慮猩紅熱,因本病多發(fā)生于6?18個月小兒

E、以上都不是

【參考答案】:C

11、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MR—SA)感染,首選藥物是

A、青霉素G

B、苯嗖西林

C、萬古霉素

D、亞胺培南

E、復合B內(nèi)酰胺類

【參考答案】:C

12、胚胎發(fā)育中哪個時期發(fā)生心血管畸形

A、2?8周

B、9?16周

C、3?5個月

D、6?8個月

E、8個月以后

【參考答案】:A

13、哪項不符合先天性甲狀腺功能減低癥的表現(xiàn)

A、智力明顯低下

B、腹大,有臍疝

C、呼吸及脈率緩慢

D、皮膚粗糙,眼距寬,眼瞼水腫

E、身材矮小,但全身比例勻稱

【參考答案】:E

14、苯丙酮尿癥的遺傳方式是

A、常染色體顯性遺傳

B、常染色體隱性遺傳

C、性連鎖隱性遺傳

D、性連鎖顯性遺傳

E、多基因遺傳

【參考答案】:B

15、患者,女,3個月,單純性母乳喂養(yǎng),突發(fā)消化道出血,肝臟

肋下1cm,脾未捫及,查Hb7g/L,凝血酶原凝血時間延長,血小板正

常。首先應考慮的診斷是

A、血友病

B、晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥

C、腸套疊

D、過敏性紫瘢

E、以上都不是

【參考答案】:B

16、應與小兒腹股溝斜疝鑒別的疾病包括

A、交通性鞘膜積液

B、睪丸鞘膜積液

C、睪丸下降不全

D、睪丸腫物

E、上述全部疾病

【參考答案】:E

17、一足月新生兒,靜脈血細胞壓積75%。生后12h小兒嗜睡。

引起本例嗜睡最不可能的因素是

A、腦血栓形成

B、低血糖

C、缺氧缺血所致癥狀

D、核黃疸

E、持續(xù)肺動脈高壓

【參考答案】:D

18、測量體溫通常有三種方法:腋下、口腔、肛門內(nèi)測溫法。腋下

正常溫度為

A、35.5-36.5℃

B、36?37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5-37.5℃

【參考答案】:B

19、患兒9個月、多汗、夜驚、查體有典型的肋骨串珠,雞胸、輕

度的下肢畸形,其母孕期有腿抽筋史,該患兒診斷為

A、維生素D缺乏性佝僂病激期輕度

B、維生素D缺乏性佝僂病激期中度

C、維生素D缺乏性佝僂病激期重度

D、維生素D缺乏性佝僂病初期

E、維生素D缺乏性佝僂病恢復期

【參考答案】:B

20、正常嬰兒每日維生素A的供給量是

A、200ng

B、800ng

C、750iig

D、500ng

E、1000ng

【參考答案】:A

21、10個月患兒腹瀉,頻嘔吐,飲水少,煩渴。體重減輕8%,體

溫4(TC,皮膚于,前囪眼窩凹陷,肌張力高。診斷可能是

A、重度高滲性脫水

B、中度高滲性脫水

C、中度等滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、重度低滲性脫水

【參考答案】:B

22、下列哪項是腎炎性腎病的特點

A、全身浮腫,血白蛋白降低,補體正常

B、顯著浮腫,持續(xù)高血壓,進行性貧血

C、血中Y-球蛋白增高,血沉正常,補體降低

D、血膽固醇增高,血沉加快,補體增多

E、血尿,高血壓,血補體降低

【參考答案】:E

23、支氣管哮喘。胸痛伴隨癥狀是

A、咳嗽、咳痰

B、發(fā)熱

C、胸悶、呼吸困難

D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【參考答案】:C

24、苯丙酮尿癥患兒最初出現(xiàn)癥狀的時間通常在

A、生后1~3個月

B、生后3?6個月

C、生后6?9個月

D、生后9?12個月

E、生后1?3歲

【參考答案】:B

25、營養(yǎng)性貧血Hb低于30g/L者,每次輸血應為

A、1?2ml/kg

B、2?4ml/kg

C、5?10ml/kg

D、10?20ml/kg

E、以上均不是

【參考答案】:C

26、15Kg的小兒體表面積是多少平方米

A、0.525

B、0.625

C、0.55

D、0.65

E、0.575

【參考答案】:A

27、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期,主要而顯著的體征是

A、腦膜刺激征

B、休克癥狀

C、瘀點、瘀斑

D、唇周圍單純皰疹

E、病理反射

【參考答案】:C

28、急性腎衰竭電解質(zhì)紊亂常見的是

A、高鉀、低鈉、低鈣、低鎂、高磷和低氯血癥

B、高鉀、低鈉、高鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

C、高鉀、高鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

D、低鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

E、高鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

【參考答案】:E

29、有關正常小兒骨化中心的發(fā)育下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、出生時腕部無骨化中心

B、出生時足踝部已有跟骨、距骨和脛骨的骨化中心

C、嬰兒早期腕部骨化中心有3個

D、10歲時腕部骨化中心出齊,共10個

E、1?9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為其歲數(shù)加1

【參考答案】:C

30、目前治療腎病綜合征首選藥物

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、中藥

C、免疫抑制劑

D、輔助藥物

E、抗生素

【參考答案】:A

31、治療猩紅熱的抗生素應首選

A、青霉素

B、紅霉素

C、新霉素

D、氨芾青霉素

E、林可霉素

【參考答案】:E

32、21-三體綜合征患兒,哪種核型的相貌可很像正常人

A、46,XX(或XY),-14,+I(14q21q)

B、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)

C、46,XX(或XY)/47,XX(或XY),+21

D、47,XX(^XY),+21

E、46.XX(或XY),-13.+t(13q21q)

【參考答案】:C

33、9歲患兒,因少尿水腫3d,伴劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊Id,

尿蛋白(+),尿RBC30個/HP,BP150/90mmHg(20/12kP.a)□最可能

的診斷是

A、急性腎小球腎炎

B、急進性腎炎

C、急性腎小球腎炎伴高血壓腦病

D、急性腎小球腎炎伴高血壓

E、腎靜脈血栓形成

【參考答案】:C

34、嬰幼兒哮喘診斷中哪項錯誤

A、反復咳喘3次或以上

B、嬰幼兒哮喘評分小于5分可作出診斷

C、家族哮喘史陽性

D、喘息呈突然發(fā)作

E、年齡小于3歲

【參考答案】:B

35、早產(chǎn)兒肺透明膜病下列哪項不正確

A、肺順應性降低

B、氣道阻力增加

C、功能殘氣量降低

D、肺泡通氣量降低

E、潮氣量減少

【參考答案】:B

36、先天愚型的核型分析最常見的是

A、47,XX(XY),+21

B、47,XX(XY),+18

C、D/G易位

D、G/G易位

E、嵌合型

【參考答案】:A

37、等滲性脫水血清鈉濃度為

A、130mmol/L

B、130?140mmol/L

C、130?150mmol/L

D、>150mmol/L

E、140~150mmol/L

【參考答案】:C

38、女嬰,n個月,腹瀉3天,大便每日10余次,量中,蛋花湯

樣,時有嘔吐,查體:精神萎靡,皮膚彈性差,哭淚少,心肺腹無異常,

其病原體考慮為

A、致病性大腸埃希菌

B、白色念珠菌

C、輪狀病毒

D、痢疾桿菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】:C

39、以下哪項檢測指標能較好反映腎小球濾過功能

A、血尿素氮(BUN)

B、血清肌酎(Scr)

C、尿NAG和Y-GT

D、肌酎清除率(Ccr)

E、尿溶菌酶

【參考答案】:D

40、關于人類免疫缺陷病毒哪項正確

A、屬DNA病毒

B、直徑200?300nm

C、分HIVT和HIV-2型

D、對熱不敏感,對化學消毒劑敏感

E、主要感染B淋巴細胞

【參考答案】:C

41、傷寒發(fā)病第1周內(nèi),以下哪項檢查陽性率最高

A、肥達反應

B、血培養(yǎng)

C、尿培養(yǎng)

D、糞便培養(yǎng)

E、骨髓培養(yǎng)

【參考答案】:B

42、不恰當?shù)男簡渭冃苑逝职Y的膳食管理指

A、主食以糖為主,但應限制甜食、零食

B、保證蛋白質(zhì)的攝入量,每天每千克體重不宜低于1?2g,占食

物總量的30%

C、主食以蔬菜、豆制品為主,限制甜食、零食

D、控制脂肪攝入量

E、宜選用體積大、熱量少的食物,應注意滿足小兒食欲

【參考答案】:C

43、男孩7歲,因患血友病多次接受血制品輸注。三周來,有發(fā)熱、

乏力、腹瀉,明顯消瘦。近5日咳嗽,漸加劇伴喘,門診攝X線胸片為

"間質(zhì)性肺炎"改變。診斷疑有艾滋病可能。為明確診斷,可做的進一步

檢查是

A、痰液抗酸桿菌培養(yǎng)

B、血抗HBc?IgM測定

C、血抗HIV測定

D、糞便中查找隱抱子蟲卵囊

E、血抗HCV測定

【參考答案】:C

44、治療多動性障礙時,患兒伴有癲癇發(fā)作,首先考慮使用

A、匹莫林

B、哌醋甲酯(利他林)

C、巴比妥類

D、鹽酸丙米嗪

E、丙戊酸鈉

【參考答案】:A

45、被病犬咬傷后,局部傷口的正確處理方法是

A、0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口至少半小時;70%乙醇、碘酊涂

擦幾次;3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口

B、10%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時;70%乙醇、碘酊涂擦幾

次;3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口

C、0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口15?20min;70%乙醇、碘酊涂

擦幾次;3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口

D、20%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時;70%乙醇、碘酊涂擦幾

次;隨后縫合、包扎傷口

E、10%肥皂水徹底沖洗傷口20?30min;75%乙醇、碘酊涂擦幾

次;3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口

【參考答案】:A

46、6歲男孩。自幼消瘦、乏力、氣短、多汗,近年來出現(xiàn)青紫。

查體:營養(yǎng)、發(fā)育差,胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮粗糙的全收縮期

雜音,觸及收縮期震顫,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。胸部X線攝片顯示左、

右心室均大,以右心室增大為主。最可能的診斷是

A、間隔缺損

B、Roger病

C、高位室間隔缺損

D、艾森曼格綜合征

E、動脈導管未閉

【參考答案】:D

47、對于風濕熱的預后以下哪種說法不正確

A、伴發(fā)心包炎者預后良好

B、首次發(fā)作累及心臟者,預后較差

C、舞蹈病的預后一般良好

D、并發(fā)心功能不全者預后不良

E、反復發(fā)作累及心臟者預后不良

【參考答案】:A

48、維生素A缺乏的最初癥狀是

A、角膜干燥

B、角膜軟化

C、皮膚干燥

D、毛囊角化

E、暗適應差

【參考答案】:E

49、下列哪些疾病不會出現(xiàn)肝脾腫大

A、川崎病

B、急性病毒性肝炎

C、傳染性單核細胞增多癥

D、急慢性心力衰竭

E、以上都不是

【參考答案】:E

50、有關腺病毒肺炎的敘述,下列哪點是不恰當?shù)?/p>

A、主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎

B、多見于3歲以上小兒

C、熱型多為稽留熱

D、早期肺部體征不明顯

E、少數(shù)并發(fā)滲出性胸膜炎

【參考答案】:B

51、2歲男孩,診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療仍高熱不退,

反復驚厥,呼吸節(jié)律不整,前囪隆起,張力明顯增高,以下處理哪項不

A、物理降溫

B、立即腰穿放腦脊液

C、地西泮緩慢靜注止驚

D、地塞米松靜注

E、甘露醇靜推

【參考答案】:B

52、患兒1.5歲,流涕,輕咳1天,今早突然抽搐1次,持續(xù)

2?3分鐘,當時體溫39.8℃,抽后狀態(tài)良好,不吐,頸軟,最可能的

診斷是

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

B、敗血癥

C、癲癇

D、高熱驚厥

E、中毒性腦病

【參考答案】:D

53、關于化膿性腦膜炎的治療,下列哪項是錯誤的

A、用至體溫正??赏K?/p>

B、致病菌未明確前,宜選用兩種抗生素

C、選用易透過血腦屏障的抗生素

D、急性期宜靜脈途徑給抗生素

E、選用毒性小、療效高、對病原菌敏感的殺菌性抗生素

【參考答案】:A

54、維生素D缺乏性佝僂病冬春季多見的病因是

A、食物中維生素含量不足

B、未及時加輔食

C、嬰兒生長快,鈣磷需要量大

D、嬰兒食物中鈣磷含量少

E、皮膚接觸日光中紫外線較少

【參考答案】:E

55、癲痼類型腦電圖改變不正確的是

A、嬰兒痙攣癥為彌慢性高波幅不對稱慢波,雜以尖波、棘波或多

棘波

B、失神發(fā)作為對稱性3Hz的棘慢波

C、復雜部分性發(fā)作常有額、顆區(qū)癇樣放電

D、簡單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮質(zhì)的癇樣放電

E、小兒良性癲癩伴中央中顆棘波在慢性睡眠期癇樣放電明顯增多

【參考答案】:D

56、新生兒保健重點在生后

A、第一天

B、前2天

C、1周內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

【參考答案】:C

57、男孩6歲、因陣發(fā)性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔蟲

史。入院診斷考慮膽道蛔蟲癥。膽道蛔蟲癥的臨床特點是

A、腹痛癥狀與體征均較輕做

B、腹痛癥狀及體征明顯

C、腹痛伴發(fā)熱及黃疸

D、腹痛癥狀嚴重而體征少

E、腹痛伴黃疸及腹部包塊

【參考答案】:D

58、關于溶血性貧血的病因,哪項是正確的

A、紅細胞膜轉(zhuǎn)鐵蛋白受體合成缺陷

B、血紅蛋白F合成增加

C、鐵攝入不足

D、銅氧化酶缺乏

E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)活性增加

【參考答案】:D

59、8歲男孩,活動耐受力比同學差,曾患肺炎3次。查體:心前

區(qū)隆起,心尖搏動較彌散,無震顫,胸骨左緣第2肋間聞及HI級收縮期

雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進,固定分裂。胸部透視示肺門"舞蹈",右

心房、右心室增大。診斷

A、室間隔缺損

B、動脈導管未閉

C、艾森曼格綜合征

D、法洛四聯(lián)癥

E、房間隔缺損

【參考答案】:E

60、小兒急性肝功能衰竭時,哪項檢查結(jié)果說明有肝細胞再生

A、白蛋白降低,球蛋白升高

B、轉(zhuǎn)氨酶膽紅素分離

C、甲胎蛋白陽性

D、凝血酶原時間延長

E、凝血酶原時間正常

【參考答案】:C

61、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血原因主要是

A、長期羊奶喂養(yǎng)

B、蛋白質(zhì)攝入過少

C、未及時添加含鐵食物

D、未及時添加魚肝油、鈣片

E、長期服用維生素C

【參考答案】:A

62、新生兒的特點下列哪項應除外

A、消化道面積較大,腸壁通透性較高

B、呼吸較快,節(jié)律可不規(guī)則,心率波動大

C、體液免疫功能較完善

D、剛出生時存在混合性酸中毒和低氯血癥

E、體溫調(diào)節(jié)中樞不健全,體表面積相對大,易散熱

【參考答案】:C

63、川崎病的發(fā)病年齡以

A、嬰幼兒多見

B、學齡兒童多見

C、青春期多見

D、成人多見

E、任何年齡均不少見

【參考答案】:A

64、符合風濕熱診斷標準的是

A、心臟炎、環(huán)形紅斑、ASOf

B、心臟炎、發(fā)熱、血沉f

C、心臟炎、ERStASOt

D、關節(jié)痛、發(fā)熱、ASOf

E、發(fā)熱、CRP陽性、P-R問期延長

【參考答案】:A

65、對兒童期高血壓的病因敘述哪項是錯的

A、高血壓包括原發(fā)性和繼發(fā)性

B、兒童期高血壓絕大多數(shù)是繼發(fā)性高血壓

C、繼發(fā)性高血壓多能找到原發(fā)病因

D、兒科最常見的是腎實質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓

E、在兒科原發(fā)性高血壓占40%左右

【參考答案】:E

66、典型麻疹出疹順序是

A、先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣,漸延及面部、軀干、四肢

B、先見于四肢,漸出現(xiàn)于軀干、面部

C、先見于軀干,漸延及四肢、面部

D、先見于手足,漸延及四肢、軀干、面部

E、先見于前胸,后延及面部、四肢

【參考答案】:A

67、新生兒硬腫癥首先的治療措施是

A、補充熱量和液體

B、抗生素

C、糾正低血糖

D、復溫

E、以上均不是

【參考答案】:D

68、引起病毒性心肌炎最常見的病毒是

A、柯薩奇病毒A

B、柯薩奇病毒B

C、??刹《?/p>

D、流感病毒

E、腺病毒

【參考答案】:B

69、下列哪種病變時,腦脊液不可能呈黃色

A、新生兒溶血癥

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、中毒性腦病

D、椎管腫瘤

E、顱內(nèi)腫瘤

【參考答案】:C

70、與強直性脊柱炎遺傳背景密切相關的是

A、HLA-DR4

B、HLA-DR8

C、HLA-DR5

D、HLA-B27

E、HIA-A2

【參考答案】:D

71、患兒6歲,精神運動發(fā)育明顯落后,只會說簡單話,兩眼外伸

斜,兩眼距寬,鼻梁低平,經(jīng)染色體核型分析,診斷為易位型21-三體

綜合征,其母正常,其父為D/G易位,家長準備要第二胎來遺傳咨詢,

應告訴于發(fā)風險率為

A、1%

B、4%

C、10%

D、20%

E、100%

【參考答案】:B

72、患者,女,8歲,近1個月經(jīng)常上腹隱痛,腹脹,晨起惡心,

有時嘔吐,食納少,其父曾行纖維胃鏡檢查診為淺表胃炎、Hp(+),該

患兒應選擇以下哪項檢查

A、糞便蟲卵檢查

B、肝功能檢查

C、上消化道領餐造影

D、纖維胃鏡+Hp檢測

E、胃電圖檢查

【參考答案】:D

73、治療重癥肌無力首選藥物

A、新斯的明

B、澳化嗽咤斯的明

C、酶抑寧

D、環(huán)磷酰胺

E、腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】:B

74、鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是

A、長期持續(xù)高熱

B、發(fā)熱、咳嗽、咳白色黏痰

C、發(fā)熱、惡心、嘔吐

D、發(fā)熱、咳嗽

E、發(fā)熱、頭痛、結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛

【參考答案】:E

75、治療要獲得病人的知情同意,其實質(zhì)是

A、尊重患者自主性

B、尊重患者社會地位

C、尊重患者人格尊嚴

D、患者不會做出錯誤決定

E、患者提出的要求總是合理的

【參考答案】:A

76、嬰兒腹瀉重型和輕型—的主要區(qū)別點是

A、有發(fā)熱、嘔吐

B、每日大便次數(shù)超過10次

C、有水、電解質(zhì)紊亂

D、大便有粘液、腥臭

E、大便鏡檢有大量脂肪滴

【參考答案】:C

77、對于嬰兒重癥肺動脈瓣狹窄以下描述哪個是恰當?shù)?/p>

A、如有適應證可行介入治療

B、往往合并三尖瓣關閉不全

C、往往合并卵圓孔未閉

D、可行肺動脈縮窄術

E、必要時做體肺分流

【參考答案】:D

78、男,7歲,右下腹痛、膿血便伴里急后重2年。查體未發(fā)現(xiàn)異

常,多次大便細菌培養(yǎng)及找阿米巴均為陰性,服抗生素治療無效。進一

步檢查首選

A、領灌腸

B、結(jié)腸鏡

C、腹部B超

D、腹部平片

E、腹部CT

【參考答案】:B

79、小兒機體發(fā)育遵循的規(guī)律是

A、是一個連續(xù)平均的過程

B、年齡越大發(fā)育越快

C、機體間不存在個體差異

D、嬰兒期發(fā)育最快

E、各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致

【參考答案】:D

80、腹瀉患兒,糞便呈粘液膿血便,糞便常規(guī)白細胞(++),為明確

診斷,首先進行的化驗檢查為

A、糞便pH、還原糖

B、糞便涂片找細菌

C、糞便培養(yǎng)

D、血氣分析和電解質(zhì)

E、血培養(yǎng)

【參考答案】:C

81、一新生兒,足月川頁產(chǎn),Apgar評分10分。體格檢查時,下

列哪項反射陰性是正常的

A、擁抱反射

B、頸肢反射

C、腹壁反射

D、覓食反射

E、交叉伸腿反射

【參考答案】:C

82、結(jié)核菌素試驗。72h,注射局部出現(xiàn)水皰和壞死其范圍平均直

徑12mm,判斷結(jié)果為

A、(+)

B、(―)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【參考答案】:E

83、Apgar評分的內(nèi)容主要包括

A、心率、呼吸、哭聲、膚色、擁抱反應

B、心率、呼吸、哭聲、膚色、出生體重

C、心率、呼吸、肌張力、吸吮力、膚色

D、心率、呼吸、對刺激反應、肌張力、膚色

E、心率、呼吸、哭聲、對刺激反應、膚色

【參考答案】:D

84、新生兒訪視內(nèi)容不包括

A、盡可能為產(chǎn)婦做全面體檢

B、指導護理

C、了解新生兒出生時的情況

D、指導喂養(yǎng)

E、為新生兒體檢

【參考答案】:A

85、上部量是指

A、頭頂至臍上的距離

B、頭頂至臍下的距離

C、頭頂至恥骨聯(lián)合上緣的距離

D、頭頂至恥骨聯(lián)合下緣的距離

E、頭頂至恥骨聯(lián)合上、下緣距離的平均值

【參考答案】:C

86、室性心動過速,無心力衰竭。下列處理哪項不正確

A、利多卡因0.5?1.Omg/kg靜脈滴注或緩慢推注

B、普魯卡因酰胺靜脈滴注,每次1.4mg/kg

C、鹽酸美西律(慢心律)口服,每次100?150mg,每8hl次

D、口服地高辛0.04mg/kg

E、應用直流電同步電擊轉(zhuǎn)復心律

【參考答案】:D

87、下列哪種光可用于新生兒黃疸的治療

A、藍光

B、綠光

C、日光燈的燈光

D、太陽光

E、以上均是

【參考答案】:E

88、一新生兒生后2周開始嘔吐,噴射性嘔吐物不含膽汁,嘔吐逐

漸加重,體重減輕。最可能的診斷為

A、食管裂孔疝

B、環(huán)狀胰腺

C、腸旋轉(zhuǎn)不良

D、巨結(jié)腸

E、幽門肥厚性狹窄

【參考答案】:E

89、患者,女,孕44周分娩。胎膜早破3d。出生時羊水污染H度。

生后2d起吮乳差,出現(xiàn)黃疸。有氣急,哭聲低。兩肺聞及濕啰音,心

腔無雜音。最可能的診斷是

A、新生兒窒息

B、新生兒肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、新生兒肺出血

E、持續(xù)肺動脈高壓

【參考答案】:B

90、新生兒出生后2?3d出現(xiàn)黃疸,一般情況好,最可能的診斷是

A、新生兒溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、生理性黃疸

E、膽道閉鎖

【參考答案】:D

91、嬰兒腹瀉的飲食治療,哪項小正確

A、腹瀉伴嘔吐者應禁食24小時

B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,暫停輔食

C、人丁喂養(yǎng)者,可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶

D、病毒性腸炎應暫停乳類,改為豆制代乳品

E、腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富飲食.每日加餐1次共2周

【參考答案】:A

92、有關小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點,下列哪項是錯誤的

A、嬰幼兒鼻粘膜易腫脹致鼻塞

B、鼻竇中上頜竇發(fā)育最遲

C、右支氣管短而粗,異物容易進入

D、嬰兒咽鼓管較寬,且直而短,呈水平位

E、肺血量相對較多而含氣量少

【參考答案】:B

93、小兒1歲時胃容量為

A、10?20ml

B、30?60ml

C、60?90ml

D、90?120ml

E、250?300ml

【參考答案】:E

94、6個月女嬰,腹瀉1周,大便初為黃綠稀便,近2d大便深綠

色,伴有膿血及黏液,鏡檢多量紅WBC,病后發(fā)熱,精神差,該患兒腹

瀉主要機制是

A、腸絨毛被破壞,腸道水電解質(zhì)吸收減少

B、各種消化酶分泌少,活性低

C、cAMP、cGMP生成增多,腸道分泌增加

D、雙糖酶活性減低導致高滲性腹瀉

E、細菌侵襲腸黏膜

【參考答案】:E

95、室間隔缺損的血流動力學改變首先引起

A、右心室增大

B、左心房擴大

C、左心室擴大

D、主動脈擴張

E、肺動脈擴張

【參考答案】:C

96、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是

A、先天儲鐵不足

B、鐵吸收障礙

C、生長發(fā)育快

D、鐵丟失過多

E、鐵攝入量不足

【參考答案】:E

97、重癥肌無力危象發(fā)生時最緊急的治療是

A、大劑量甲潑尼龍治療

B、血漿置換

C、立即氣管切開

D、肌注新斯的明

E、免疫球蛋白(IgG)

【參考答案】:C

98、佝僂病性手足搐搦癥鈣劑治療,下述錯誤的

A、緩慢靜脈注射

B、10%葡萄糖酸鈣5?10ml

C、連用5天后停用

D、重癥者每口注射2?3次

E、用生理鹽水或葡萄糖稀釋

【參考答案】:C

99、小兒癲痼最常見的發(fā)作類型是

A、強直陣攣發(fā)作

B、失神發(fā)作

C、肌陣攣發(fā)作

D、強直性發(fā)作

E、失張力發(fā)作

【參考答案】:A

100.新生兒肺透明膜病的病因是

A、吸入胎糞

B、吸入羊水

C、出生前感染

D、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

E、窒息

【參考答案】:D

101、麻疹病毒屬于

A、小核糖核酸病毒

B、柯薩奇病毒

C、蟲媒病毒

D、副黏病毒

E、正黏病毒

【參考答案】:D

102、2:3:1混合液的組成是

A、2份生理鹽水,3份5%?10%葡萄糖,1份碳酸氫鈉

B、3份生理鹽水,2份5%?10%葡萄糖,1份碳酸氫鈉

C、2份生理鹽水,3份5%?10%葡萄糖,1份11.2%乳酸鈉

D、3份生理鹽水,2份5%?10%葡萄糖,1份4%碳酸氫鈉

E、2份生理鹽水,3份5%?10%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉

【參考答案】:E

103、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血發(fā)生的原因下列哪項是不可能的

A、肝病

B、長期素食

C、腸道吸收障礙

D、嬰兒生長發(fā)育快,需要量增加

E、腸道長期小量出血

【參考答案】:E

104、萌出的第一顆乳牙和恒牙分別為

A、下切齒、下切齒

B、下切齒、上切齒

C、下切齒、第2磨牙

D、下切齒、第1磨牙

E、上切齒、第2磨牙

【參考答案】:D

105、格林巴利綜合征首發(fā)癥狀多為

A、四肢無力

B、大腿前后側(cè)肌肉疼痛不適

C、發(fā)熱

D、肢體遠端感覺障礙

E、咳嗽無力

【參考答案】:B

106、下列哪項與特異性體液免疫關系最大

A、B淋巴細胞

B、T淋巴細胞

C、巨噬細胞

D、補體

E、干擾素

【參考答案】:A

107、15Kg的小兒體表面積是多少平方米

A、0.525

B、0.625

C、0.55

D、0.65

E、0.575

【參考答案】:A

108、小兒病毒性肺炎最常見的病毒是

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、皰疹病毒

D、流感病毒

E、巨細胞病毒

【參考答案】:A

109、淋巴結(jié)腫大的病人做PPD的目的是

A、為除外和確診組織細胞病

B、為除外和確診腫瘤性疾病

C、為除外和確診病毒感染

D、為除外和確診細菌感染

E、為除外和確診結(jié)核病

【參考答案】:E

110、從母體帶來的鐵,可供小兒使用多長時間

A、1?2周

B、4周

C、8?12周

D、4?5個月

E、1周歲

【參考答案】:D

111、男孩,2歲。未接種過麻疹疫苗,今在托兒所中接觸麻疹患

兒,當即給予丙種球蛋白注射。對該小兒應實際檢疫多少天?

A、7d

B、14d

C、21d

D、28d

E、無需檢疫

【參考答案】:C

112、小兒肺炎時,室內(nèi)濕度應保持在

A、70%

B、60%

C、50%

D、40%

E、30%

【參考答案】:B

113、下列哪項不是風濕熱的主要表現(xiàn)

A、心臟炎

B、多關節(jié)酸痛

C、舞蹈病

D、皮下結(jié)節(jié)

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】:B

114、病毒性心肌炎病原學確診依據(jù)不包括

A、心包液中特異性病毒抗體陽性

B、血液中特異性病毒抗體陽性

C、心包液中分離到病毒

D、心肌中分離到病毒

E、心包液中查到病毒核酸

【參考答案】:B

115、兒童紅斑狼瘡的關節(jié)炎的臨床特點中哪項是錯誤的

A、常引起關節(jié)破壞和畸形

B、呈游走性或持續(xù)性

C、常有肌痛表現(xiàn)

D、可有肌無力表現(xiàn)

E、無關節(jié)破壞和畸形

【參考答案】:A

116、引起人類艾滋病的病原是

A、CMV

B、HTLV

C、HBV

D、HIV

E、HPV

【參考答案】:D

117、下列哪一點是小兒簡單型熱性驚厥的臨床特點

A、驚厥多見于6個月至5歲的小兒

B、發(fā)作前均有發(fā)熱,多在發(fā)熱初起體溫驟升時發(fā)作

C、驚厥呈全身性,持續(xù)時間不超過lOmin

D、無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E、以上均是

【參考答案】:E

118、哪些藥物中毒時導致瞳孔散大

A、冬眠靈

B、嗎啡

C、安定

D、魯米那

E、曼陀羅

【參考答案】:E

119、8歲男孩,4周前曾患膿皰瘡,3d來眼瞼水腫,尿少,有肉

眼血尿。發(fā)育中等,營養(yǎng)中等,眼瞼水腫,咽部不充血,心臟無異常,

肝脾未觸及,血壓20.0/14.7kPao尿:蛋白(十),有大量RBC,少

量WBC。血:RBC及Hb輕度下降???0"500U,C3減少,CH50減少,

NPN25mmol/L,最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、急進性腎炎

C、腎炎性腎病

D、慢性腎炎

E、良性再發(fā)性血尿

【參考答案】:A

120、用青霉素治療猩紅熱的療程為

A、3?5天

B、5?7天

C、7?10天

D、10?14天

E、1個月

【參考答案】:C

121、川崎病急性期的最佳治療方案是

A、糖皮質(zhì)激素

B、阿司匹林

C、靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林

D、糖皮質(zhì)激素+阿司匹林

E、靜脈注射丙種球蛋白

【參考答案】:C

122、處理糖尿病治療中的Somogyi現(xiàn)象下列哪項是正確的

A、減少飲食中的總熱量

B、減少胰島素用量

C、增加胰島素用量

D、加用口服降糖藥

E、增加蛋白質(zhì)攝入

【參考答案】:B

123、引起小兒充血性心力衰竭最常見的原因是

A、先心病

B、心肌炎

C、肺炎

D、風濕性心臟病

E、心肌病

【參考答案】:A

124、患者,男,4歲,咳嗽9d,近3d明顯加重,尤以夜間為甚,

陣發(fā)劇咳后有嘔吐來診。體檢:體溫36.7℃,神志清,咽紅,舌系帶

有潰瘍。心臟無異常,兩肺呼吸音粗,臨床診斷為百日咳,請問百日咳

患兒的抗生素應用至何時停藥

A、咳嗽明顯減輕,體溫正常

B、陣發(fā)性痙攣性咳嗽消失

C、鼻咽拭子細菌培養(yǎng)陰性

D、WBC總數(shù)和淋巴細胞總數(shù)恢復正常

E、按規(guī)定劑量用藥7?10d

【參考答案】:E

125、風濕熱活動期應用青霉素治療的目的在于

A、消除心內(nèi)膜炎

B、消除關節(jié)炎

C、預防皮下小結(jié)化膿性變

D、清除體內(nèi)溶血性鏈球菌

E、預防心瓣膜畸形

【參考答案】:D

126、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于

A、大腦表面

B、小腦周圍

C、腦底部

D、脊髓膜

E、腦室內(nèi)

【參考答案】:C

127、缺鐵性貧血骨髓象表現(xiàn),哪項正確

A、紅細胞增生受到抑制

B、以早幼紅細胞為主

C、鐵粒幼細胞減少,甚至消失

D、粒細胞與有核紅細胞的比例顯示粒細胞明顯增高

E、巨核細胞數(shù)減少

【參考答案】:C

128、男嬰,足月順產(chǎn),出生體重3500g。生后36小時,血清總膽

紅素297.5nmol/L,以間接膽紅素為主。首選的治療方法是

A、口服苯巴比妥

B、換血

C、輸血漿

D、光照療法

E、輸注白蛋白

【參考答案】:D

129、8個月小兒因發(fā)熱、嗜睡2d,抽搐3次,診斷為化膿性腦膜

炎,入院后病情進一步加重,神志不清,頻繁抽搐,持續(xù)高熱,并出現(xiàn)

一側(cè)瞳孔擴大,四肢肌張力增強,呼吸節(jié)律不整。此時應考慮的問題及

相應的處理措施為

A、高熱驚厥給予退熱、止驚

B、彌散性血管內(nèi)凝血用肝素治療

C、硬腦膜下積液,硬膜下穿刺放液

D、枕骨大孔疝,用吠塞米脫水

E、小腦幕切跡疝,用甘露醇脫水

【參考答案】:E

130、佝僂病性手足搐搦癥最主要的死因是

A、手搐搦

B、足搐搦

C、驚厥

D、喉痙攣

E、高熱

【參考答案】:D

二、多選題(共30題,每題2分)

1、肺動肺瓣區(qū)第二心音減低常見于

A、動脈導管未閉

B、肺動脈瓣狹窄

C、大血管錯位

D、法洛四聯(lián)癥

E、以上都不是

【參考答案】:BD

2、散發(fā)性呆小病的臨床特點,哪項正確

A、怕冷、低體溫、四肢涼

B、低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外

C、喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘

D、骨齡正常

E、運動、智力發(fā)育落后

【參考答案】:ABCE

3、甲狀腺功能亢進癥具特征性的表現(xiàn)包括

A、心動過速

B、肢涼少汗

C、眼球突出

D、神經(jīng)過敏

E、甲狀腺腫大

【參考答案】:ACDE

4、發(fā)生新生兒溶血病時.哪些不能直接降低患兒血清膽紅素

A、輸注白蛋白

B、輸注丙種球蛋白

C、盡早輸注50%葡萄糖液

D、應用光照療法

E、糾正酸中毒

【參考答案】:ABCE

5、7歲,男孩。2周前有上呼吸道感染史。近3天來眼瞼浮腫,尿

呈濃茶色,浮腫逐漸加重,尿量減少。診斷急性。腎炎并急性循環(huán)充血,

可出現(xiàn)下列哪些現(xiàn)象

A、心搏出量下降

B、靜脈壓升高

C、心臟擴大

D、肝臟增大

E、心率增快

【參考答案】:BCDE

6、佝僂病激期的骨骼畸形包括

A、方顱

B、串珠肋

C、"X"型腿

D、雞胸

E、佝僂病手鐲

【參考答案】:ABCDE

7、診斷小兒結(jié)核病時病史詢問的重要內(nèi)容有

A、結(jié)核中毒癥狀

B、結(jié)核過敏史

C、卡介苗接種史

D、結(jié)核病接觸史

E、急性傳染病史

【參考答案】:ABCDE

8、營養(yǎng)性缺鐵性貧血時血象及生化特點是

A、Hb降低為主

B、MCV、MCH、MCHC均減少

C、血清鐵蛋白<12ug/L

D、血清鐵<9.0-10.7nmol/L,總鐵結(jié)合力>62.7nmol/L

有意義

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

9、稽留熱多見于

A、傷寒

B、敗血癥

C、大葉性肺炎

D、結(jié)核病

E、化膿性感染

【參考答案】:AC

10、誘發(fā)甲亢危象的因素有

A、手術

B、急性感染

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