《外科護(hù)理學(xué)》習(xí)題集

第一章緒論

單選題

1.現(xiàn)代外科工作中護(hù)理的地位和作用應(yīng)是

A.附屬于醫(yī)療工作，不能單獨(dú)處理病人B.主要在生活護(hù)理上

照顧病人

C.執(zhí)行打針發(fā)藥等有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理的工作D.以執(zhí)行醫(yī)囑為主，

是醫(yī)生的助手

E.按護(hù)理程序獨(dú)立對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理，與醫(yī)生是合作關(guān)系

2.以下哪項(xiàng)不是護(hù)士必備的思想和心理素質(zhì)

A.高尚的道德情操B.熱愛(ài)護(hù)士專(zhuān)業(yè)C.責(zé)任心強(qiáng)有獻(xiàn)身精

神

D.全心全意為傷員服務(wù)E.有市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)頭腦

3.以下哪項(xiàng)不是護(hù)士?jī)x表應(yīng)有的要求

A.儀表文雅大方B.舉止端正穩(wěn)重C.服裝整潔美觀D.佩戴金

銀飾E.待人彬彬有禮

4.當(dāng)組織搶救班子，處理一個(gè)特大工傷事故的搶救工作時(shí)，挑選護(hù)

士時(shí)必須考慮的條件是

A.身體健康B.儀表文雅C.舉止穩(wěn)重D.性格開(kāi)朗

E.待人有禮

（5?6題共用題干）外科9床病人訴傷口痛，10床病人訴腹脹（肝硬

化腹水所致），某護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，誤將止痛藥用于10床病人，而

將血紅蛋白用于9床病人

5.所致的差錯(cuò)是由于

A.該護(hù)士思想素質(zhì)差B.心理素質(zhì)差C.業(yè)務(wù)素質(zhì)差D.身體素

質(zhì)差E.違反操作規(guī)程

6.為避免類(lèi)似差錯(cuò)發(fā)生護(hù)士應(yīng)

A有高尚道的情操B有正確的人生觀C熱愛(ài)護(hù)士專(zhuān)業(yè)D堅(jiān)定的信念

E一絲不茍的責(zé)任心

【參考答案】1.E2.E3.D4.A5.E6.E

第二章水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理

單選題

1.正常成人24小時(shí)液體出入量為

1.1000mlB.1000—2000mlC.1500—2000mlD.2000—2500ml

E.2500—3000ml

2.維持細(xì)胞外液滲透壓的主要離子是：

A.鉀離子B.鈣離子C.鎂離子D.鈉離子E.氯離子

3.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是

A.鈉離子B.鉀離子C.鎂離子D.鈣離子E.以上都是

4.高滲性脫水最早出現(xiàn)的癥狀是

A.尿少B.皮膚彈性減退，粘膜干燥C.口渴

D.眼眶及小兒前囪凹陷E.發(fā)熱、昏迷、驚厥

5.脫水病人補(bǔ)充細(xì)胞外液最理想的液體是

A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.乳酸鈉林格氏液或碳酸氫鈉等

滲鹽水

D.右旋糖酎E.林格氏液

6.下列哪項(xiàng)不是觀察輸液治療反應(yīng)的項(xiàng)目

A.精神狀態(tài)B.心肺體征C.血容量是否恢復(fù)

D.脫水征是否改善E.有無(wú)皮下出血

7.正在輸液的病人出現(xiàn)心率過(guò)速、呼吸急促、咳嗽，有血性泡沫樣

痰應(yīng)考慮

A.急性腎功能衰竭B.輸液反應(yīng)C.輸液量不足

D.左心衰及肺水腫E、嚴(yán)重脫水

8.急性腸梗阻病人出現(xiàn)呼吸深而快，二氧化碳結(jié)合力18mmol/L,可

能是

A.代謝性堿中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸

中毒E.以上都不是

9.低鉀血癥病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.腸麻痹B.四肢無(wú)力C.心動(dòng)過(guò)緩D.惡心嘔吐E.血

壓下降

10.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí)，首先應(yīng)給予

A.5%碳酸氫鈉溶液B.10%葡萄糖加胰島C.10%葡萄糖酸鈣D.高

滲鹽水E.透析療法

11.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是

A.肺臟B.腎臟C.血液緩沖系統(tǒng)D.細(xì)胞內(nèi)外鉀離子交換E.神

經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)

多選題

12.脫水病人進(jìn)行液體療法，下列哪幾項(xiàng)是正確的

A.先鹽后糖，但高滲性脫水例外B.先膠后晶C.先快后慢D.尿

暢補(bǔ)鉀E.液種交替

名詞解釋13.內(nèi)生水14.代謝性酸中毒

填空題

15.血清K+的正常值是,Na+的正常值是o

16.脫水病人補(bǔ)液，第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為

+1/2+。

問(wèn)答題

17.簡(jiǎn)述靜脈鉀的注意事項(xiàng)。18.為什么說(shuō)平衡液比生理鹽水更符

合生理？

判斷題

19.成年男性體液總量約為50%,比女性要少（）

20.病人因下肢擠壓傷至血鉀升高，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，心律不齊。應(yīng)選

用的藥物是10%葡萄糖酸鈣

（）

21.輸入平衡鹽液的主要目的是補(bǔ)充血容量（）

22.等滲性缺水的病因主要是由于慢性失水導(dǎo)致的（）

23.低鉀血癥時(shí)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是肌無(wú)力（）

病例分析

宋先生，46歲，體重60千克。因陣發(fā)性腹痛3日伴頻繁嘔吐，停止

排氣排便來(lái)診。發(fā)病以來(lái)口渴尿少。查體;體溫38oC,脈搏100次/

分，血壓96/60mmHgo表情淡漠、口唇干燥、眼窩深陷，腹部可見(jiàn)

腸型，臍周有廣泛壓痛。輔助檢查血清鈉145mmol/L。診斷為“急性

腸梗阻”，給予胃腸減壓、補(bǔ)液等治療。請(qǐng)思考：

1）病人就診時(shí)，護(hù)理評(píng)估中的主要發(fā)現(xiàn)是什么？2）當(dāng)前可以提出

哪些護(hù)理問(wèn)題？

3）該病人存在何種性質(zhì)缺水？程度如何？

4）如需補(bǔ)液，請(qǐng)計(jì)算當(dāng)日補(bǔ)液總量。從哪些方面評(píng)價(jià)護(hù)理措施是否

得當(dāng)？

【參考答案】1.D2.D3.B4.C5.C6.E7.D8.C9.B

10.Cll.C12.ACDE13.糖、蛋白質(zhì)、脂肪等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化

代謝到最終生成二氧化碳和水，這部分少量的水，即內(nèi)生水（代謝水）。

14.指體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過(guò)多，或HCO3一丟失過(guò)多。15.3.5?5.5

mmol/L135-145mmol/L16.生理需要量+1/2累積喪失量+繼續(xù)

損失量

17.靜脈補(bǔ)鉀必須遵從以下原則：1、尿暢補(bǔ)鉀：每小時(shí)尿量40ml以

上。2、補(bǔ)鉀濃度W0.3%（500ml液體中最多能加10%KCl15ml）03、

補(bǔ)液速度＜60滴/分鐘。4、每日總量不宜超過(guò)6?8g。18.生理鹽水

中含Na+154mmol/L,含Cl一亦為154mmol/L,要比體液中C1一含

量高出約50mmol/L,大量輸入可發(fā)生高氯性酸中毒，而平衡液與人

體細(xì)胞外液中Na+與C1—含量更相近，所以平衡液比生理鹽水更符

合生理。19-23XVVXV

第三章外科休克病人的護(hù)理

單選題

1.各型休克的共同特點(diǎn)是：

A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓下降D.尿量減少E.

微循環(huán)灌流不足

2.休克病人應(yīng)采取的體位是：

A.頭高足低位B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭低足高位E.中凹

臥位

3.休克代償期的表現(xiàn)是：

A.血壓稍升高,脈搏、脈壓正常B.血壓稍降低,脈搏、脈壓正常

C.血壓稍升高,脈搏快，脈壓無(wú)變化D.血壓稍升高,脈搏快，脈壓縮小

E.血壓稍降低,脈搏快，脈壓縮小

4.反映休克患者組織灌流量最簡(jiǎn)單而有效的指標(biāo)是：

A.血壓B.脈搏C,尿量D.神志E.肢端溫度

5.休克病人在補(bǔ)足液體后，血壓偏低，中心靜脈壓正常，應(yīng)給予：

A.強(qiáng)心藥B.利尿藥C.血管擴(kuò)張藥D.血管收縮藥E.大量

皮質(zhì)激素

6.為休克病人補(bǔ)充血容量應(yīng)首選：

A.全血B.血漿C.低分子右旋糖酎D.平衡鹽溶液E.5%葡

萄糖溶液

7.治療休克的關(guān)鍵是：

A.糾正酸堿失衡B.補(bǔ)充血容量C.維護(hù)重要臟器功能

D.應(yīng)用血管活性藥物E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

8.在抗休克過(guò)程中應(yīng)用血管擴(kuò)張劑必須：

A.在補(bǔ)足血容量之后B.與血管收縮劑配合使用C.盡早使用

D.大劑量使用E.持續(xù)靜脈點(diǎn)滴

9.休克病人血壓和中心靜脈壓均低，提示：

A.血容量嚴(yán)重不足B.心功能不全C.血管過(guò)度收縮D.血容量相對(duì)過(guò)

多E.血容量相對(duì)不足

10.反映休克病人病情危重的指標(biāo)是：

A.神志淡漠B伴代謝性酸中毒C脈搏細(xì)速120次/分D.收縮壓

低于10.7kPa

E.皮膚出現(xiàn)多處瘀點(diǎn)瘀斑

11.下列預(yù)防休克的措施中哪項(xiàng)不正確：

A.及時(shí)引流感染病灶B.及時(shí)止血C.糾正體液失衡D.骨折及時(shí)

固定E.用熱水袋保暖

12.劇烈腹瀉致失液性休克病人，下列哪項(xiàng)護(hù)理診斷為最主要：

A.焦慮B.體液不足C.活動(dòng)無(wú)耐力D.生活不能自理E,知

識(shí)缺乏

13.患者，女性，精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。

應(yīng)首先給：

A.血管收縮藥B,血管擴(kuò)張藥C.靜脈補(bǔ)液D.利尿劑E.強(qiáng)心

藥

14.患者，男性，嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓降低，脈搏細(xì)速，面色蒼白,診斷為休克。

治療時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意：

A.急性腎功能衰竭的發(fā)生B.及時(shí)擴(kuò)充血容量C.及時(shí)使用甘露

醇

D.避免使用血管收縮藥E.藥物對(duì)各臟器的毒性

15.患者，男性，外傷后出血，煩躁，肢端濕冷，脈搏105次/分，脈壓小。應(yīng)

考慮為：

A.無(wú)休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.DIC形

成

16.患者，女性，因休克進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時(shí)-，中心靜脈壓

1.47kPa(15cmH2O),BP10.7/8kPa(80/60mmHg)o應(yīng)采取的措施是：

A.大量輸液加快速度B.控制速度，減慢輸液C.減慢輸液加用強(qiáng)心劑

D.暫停輸液E.用升壓藥

(17-20題共用題干)男,40歲，因車(chē)禍脾破裂就診，血壓8/4

kPa(60/30mmHg),脈率120次/分，病人煩躁，皮膚蒼白，四肢濕冷。

17.在等待配血期間，靜脈輸液宜首選：

A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖鹽水C.平衡鹽溶液D.林格液E.

5%碳酸氫鈉

18.不正確的護(hù)理措施是：

A.吸氧，輸液B.置熱水袋保暖C.平臥位D.測(cè)每小時(shí)尿量E.

測(cè)中心靜脈壓

19.該病人進(jìn)入微循環(huán)衰竭期時(shí)會(huì)出現(xiàn)：

A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身

廣泛出血

20.此病人的休克指數(shù)為：A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0E.2.5

B型題A.中心靜脈壓低，血壓低B.中心靜脈壓高，血壓低C.中

心靜脈壓高，血壓正常

D.中心靜脈壓低，血壓正常E.中心靜脈壓正常,血壓高

21.提示血容量相對(duì)不足

22.說(shuō)明血管過(guò)度收縮

23.可能有心功能不全存在

多選題

24.休克代償期的癥狀是：

A.尿量減少B.皮膚黏膜紫綃C.血壓正?；蚱逥.表情淡

漠E.煩躁不安

25.外科常見(jiàn)的休克類(lèi)型是：

A.低血容量性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.過(guò)敏性

休克E.心源性休克

26.中心靜脈壓測(cè)定可以反映：

A.左心房壓力B.右心房壓力C.肺循環(huán)壓力D.胸腔內(nèi)腔靜

脈壓力E.左心室壓力

27.休克病人可以采取的體位是：

A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.中凹位E.截石位

判斷題

28.中心靜脈壓是指右心房及上下腔靜脈壓力

()

29.休克時(shí)中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是加快輸液

()

30.休克病人擴(kuò)容治療首選生理鹽水

()

31.休克早期臨床表現(xiàn)包括神志不清、無(wú)尿、皮下淤血點(diǎn)

()

32.搶救休克病人，成人至少每小時(shí)應(yīng)保持尿量30ml

()

【參考答案】

1.E2.E3.D4.C5.A6.D7.B8.A9.A

10.E11.E12.B13.C14.B15.B16.C17.C18.B

19.E20.D21.D22.C23.B24.ACE25.ABC26.BD

27.ADVVXXV

第四章外科病人營(yíng)養(yǎng)代謝支持的護(hù)理

單選題

1.無(wú)菌條件下配制的要素飲食冷藏時(shí)間不超過(guò)

A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)

2.TPN的嚴(yán)重代謝并發(fā)癥是

A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝功能異常D.高滲性非酮性昏

迷E.高血糖

3.關(guān)于外科營(yíng)養(yǎng)，正確的是

A.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差的病人首先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)的完善使其

可以替代腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

C.腸疹的患者應(yīng)首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)D.腸外營(yíng)養(yǎng)較腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)安全、并發(fā)

癥少

E.腸外營(yíng)養(yǎng)可使消化道處于休息狀態(tài)，可保護(hù)胃腸道的結(jié)構(gòu)和功能

4.不需要管飼飲食的病人是

A.手術(shù)后不能張口進(jìn)食者B.拒絕進(jìn)食者C.昏迷病人D.高熱患

者需補(bǔ)充高熱量流食時(shí)E.晚期食管癌病人

5.以下最適宜要素飲食的是

A.短腸綜合征B.嚴(yán)重?zé)齻鸆.壞死性胰腺炎D.急性腎功能

衰竭E.肝功能衰竭

多選題

6.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的病人出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)時(shí)應(yīng)調(diào)整

A.速度B.溫度C.營(yíng)養(yǎng)液種類(lèi)D.濃度E.營(yíng)養(yǎng)液總量

答案：IE2D3A4D5C6ABCDE

第五章麻醉病人的護(hù)理

單選題

1.全麻發(fā)生喉痙攣，其特征為出現(xiàn)A.痰鳴音B.雞鳴音C.哮鳴

音D.濕羅音E.嗆咳

2.以下哪項(xiàng)與預(yù)防局麻藥中毒無(wú)關(guān)

A.術(shù)前用藥給苯巴比妥鈉B.避免將局麻藥注入血管C.每次用量

不超過(guò)最大限量

D.加少量腎上腺素E.術(shù)前做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)

3.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.血壓下降B.血管擴(kuò)張C.尿潴留D.呼吸變慢E.全脊髓麻

醉

4.在吸入麻醉前，常規(guī)使用抗膽堿藥物的主要目的是

A.有效地防止支氣管痙攣B.減少胃腸蠕動(dòng)C.減少呼吸道及唾液分

泌

D.減少麻醉藥的用量E.減輕麻醉過(guò)程中交感神經(jīng)的過(guò)度興奮

5.成人腰椎穿刺術(shù)一般在哪個(gè)間隙以下施行

A.腰1一2B.腰2—3C.腰3—4D.腰4一5E.胸12一腰

1

6.為防止麻醉時(shí)引起嘔吐，一般手術(shù)前禁食、禁飲的時(shí)間是

A.4h禁食、2h禁飲B.6h禁食、4h禁飲C.8h禁食、6h禁

飲

D.14h禁食、4h禁飲E.12h禁食、4?6h禁飲

7.小兒、老人、孕婦應(yīng)避免使用哪種麻醉前用藥

A.嗎啡B.杜冷丁C.東蔗若堿D.安定E.苯巴比妥鈉

8.女性，成人，擬行闌尾切除術(shù)，在腰麻開(kāi)始后不久，收縮壓從麻

醉前14.7Kpa下降至11.7Kpao應(yīng)靜脈輸液中加入

A.間羥胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.多巴胺E.去甲腎上

腺素

9.男性，30歲，在普魯卡因局部浸潤(rùn)麻醉下行雙側(cè)腋臭皮膚切除，

兩側(cè)同時(shí)手術(shù)。手術(shù)中，病人突然大叫，澹妄，驚厥，紫維，心率

120次/分，處理應(yīng)

A.靜脈輸液B.靜脈注射間羥胺C.靜脈注射硫噴妥鈉D.吸氧E.

靜脈注射腎上腺素

10.外傷性肝、脾破裂內(nèi)出血、休克患者，受傷前半小時(shí)曾吃粥一碗,

饅頭四兩，需全麻下手術(shù)，除及時(shí)補(bǔ)充血容量外，針對(duì)“飽胃”宜：

A.置胃管抽吸，抽空胃內(nèi)容物B.考慮作清醒氣管內(nèi)插管

C.用藥物或物理性刺激使病人嘔出胃內(nèi)容物D.立即作氣管切開(kāi)

E.等待至胃排空后再予麻醉

多選題

11.麻醉前用藥的目的是：

A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛B.預(yù)防局麻藥物毒性反應(yīng)C.減少呼吸道分泌物

D.減少迷走神經(jīng)反射E.減慢心率，維持循環(huán)穩(wěn)定

12.將阿托品改用東葭著磴的情況有

A.高燒、暑天B.老年、體弱、休克C.心動(dòng)過(guò)速、甲亢D.創(chuàng)口劇

痛E.幼兒

13.局麻藥中毒反應(yīng)的原因有

A.一次注射藥物超過(guò)最大劑量B.藥物誤入血管內(nèi)C.注射部位

血管豐富

D.病人對(duì)藥物過(guò)敏E.藥物間相互影響使毒性增高

【參考答案】

1.B2,E3.E4.C5.B6E7.A8.B9.C10.Bll.ABCD

12.AC13.ABCE

第六章手術(shù)前后病人的護(hù)理

單選題

1.心理護(hù)理時(shí)，對(duì)于患者提出有關(guān)本人疾病的問(wèn)題時(shí)，應(yīng)

A.將全部病情告訴病人，并詳細(xì)解釋機(jī)制B.盡量安慰病人，使其毫無(wú)

顧慮C.有關(guān)疾病問(wèn)題一律由醫(yī)生回答D.談話中盡可能避而不談E.注

意保護(hù)性醫(yī)療，恰如其分地解釋病情

2.骨科手術(shù)前備皮，正確的是

A.手術(shù)前3日開(kāi)始備皮剃毛B.術(shù)前3日起清洗，術(shù)前一日剃毛

C術(shù)前一日清洗并剃毛D.手術(shù)日晨清洗，剃毛E.清洗3日，不剃

毛

3.圍手術(shù)期是指

A.手術(shù)開(kāi)始至手術(shù)結(jié)束B(niǎo).入院至手術(shù)后基本康復(fù)C.入院至出院

D.確定手術(shù)治療至手術(shù)后基本康復(fù)E.手術(shù)后兩周之內(nèi)

4.結(jié)直腸手術(shù)前，除行清潔灌腸外，還應(yīng)

A.肌注抗菌素預(yù)防感染B.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥，防止術(shù)后咳嗽C.術(shù)前三天

開(kāi)始服用腸道制菌藥物D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素以增強(qiáng)抵抗力

E.輸血

5.患者，男性，60歲，因結(jié)腸癌擬行手術(shù)治療，術(shù)前血紅蛋白70g/L,

血清白蛋白25g/L,體重較以前下降5kg,入院后應(yīng)采取的措施是

A.立即手術(shù)B.給予營(yíng)養(yǎng)支持，待體重恢復(fù)后手術(shù)C.給予輸血，腸外

營(yíng)養(yǎng)，糾正低蛋白血癥

D.全身情況差，已失去手術(shù)時(shí)機(jī)E.先出院，待全身情況好轉(zhuǎn)再手

術(shù)

多選題

6.術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備是指

A.胃腸道手術(shù)病人，手術(shù)前一天開(kāi)始進(jìn)流食B.一般手術(shù)前12小時(shí)

開(kāi)始禁食

C.一般手術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始禁水D.一般性手術(shù)，前一天作肥皂水灌

腸

E.胃腸道手術(shù)病人，術(shù)前常規(guī)放置胃管

7.手術(shù)前的準(zhǔn)備包括

A.清潔手術(shù)區(qū)皮膚B.術(shù)前做灌腸C.教會(huì)咳嗽咳痰的正確方

法

D.術(shù)前12小時(shí)開(kāi)始禁食E.手術(shù)前一天停止吸煙

填空題

8.一般擇期手術(shù)病人，麻醉前應(yīng)禁食小時(shí)，禁飲小時(shí)，以

防的危險(xiǎn)。

病案分析

9.急性化膿性闌尾炎患者急診入院，擬在腰麻下行闌尾切除術(shù)，請(qǐng)

問(wèn)應(yīng)做好哪些術(shù)前準(zhǔn)備？

10.患者張某某，女，44歲，患十二指腸潰瘍已10年。一年來(lái)，每

晚嘔吐隔夜食物，體瘦，診斷為十二指腸潰瘍合并幽門(mén)梗阻。入院后,

每日輸5%葡萄糖等滲鹽水1000ml、5%葡萄糖1500ml、氯化鉀3g。

每晚洗胃已持續(xù)2天。定于明日上午8時(shí)在硬膜外麻醉下行胃大部切

除術(shù)。問(wèn)：今天應(yīng)為病人做好哪些術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備工作？術(shù)前應(yīng)對(duì)病人

進(jìn)行哪些宣教和指導(dǎo)（健康教育）？

【參考答案】

1.E2.B3.B4.C5.C6.A、B、C、D、E7.A、B、C、D8.124?

6窒息和吸入性肺炎

9.術(shù)前準(zhǔn)備：（1）做好心理護(hù)理，減輕病人緊張、恐懼心理；（2）

胃腸道準(zhǔn)備如禁食、禁水；（3）皮膚準(zhǔn)備，具手術(shù)部位備皮；（4）藥

物過(guò)敏試驗(yàn)；（5）急查血、尿常規(guī)，出凝血時(shí)間；（6）遵醫(yī)囑備血、

術(shù)前用藥，囑病人排尿等。10.術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備：手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備，據(jù)

手術(shù)部位做好皮膚清潔準(zhǔn)備；胃腸道準(zhǔn)備，術(shù)前應(yīng)保持胃腸道空虛，

術(shù)前晚進(jìn)流質(zhì)飲食，術(shù)前12小時(shí)禁食，由于幽門(mén)梗阻，當(dāng)晚應(yīng)生理

鹽水洗胃；麻醉前準(zhǔn)備；遵醫(yī)囑配血和藥物過(guò)敏試驗(yàn)；晚上保持環(huán)境

安靜，建立良好睡眠環(huán)境，促進(jìn)病人睡眠以保證病人的休息。

手術(shù)室護(hù)理工作

單選題

1.手術(shù)切口的外源性感染途徑不包括

A.外科器械物品B.手術(shù)室空氣灰塵C.手術(shù)臺(tái)面D.手術(shù)人員的手

和臂E.手術(shù)區(qū)皮膚

2.煮沸法不適宜消毒

A.肛管B.鼻飼管C.手術(shù)刀D.持物鉗E.治療碗

3.除哪項(xiàng)外均為化學(xué)消毒的作用原理

A.使菌體蛋白凝固變性B.抑制細(xì)菌代謝生長(zhǎng)C.損害細(xì)胞膜的結(jié)

構(gòu)，改善其滲透性

D.利用濕熱使菌體蛋白及酶變性E.干擾細(xì)菌酶活性

4.已穿好無(wú)菌手術(shù)衣，戴無(wú)菌手套，手術(shù)未開(kāi)始，雙手應(yīng)置于

A.胸前部B腹前部C.夾于腋下D.雙手下垂E.雙手往后背

5.正確的刷手范圍是

A.從指尖到上臂上1/3處B.從指尖到上臂中1/3處C.從指尖到

上臂中、上1/3處

D.從指尖到上臂中、下1/3處E.從指尖到上臂下1/3處

6.手術(shù)區(qū)鋪蓋無(wú)菌布單，正確的是

A.無(wú)菌巾先鋪相對(duì)不潔區(qū)或操作者對(duì)側(cè)B.無(wú)菌巾鋪下后不可由內(nèi)

向外再移動(dòng)

C.開(kāi)腹手術(shù)的術(shù)野區(qū)至少鋪單2層

D.無(wú)菌單下垂手術(shù)臺(tái)邊緣至少10cmE.術(shù)中手術(shù)巾單濕透時(shí)，應(yīng)撤

去重鋪

7.無(wú)菌術(shù)是

A.針對(duì)清潔來(lái)源采取的措施B.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染的方法

C.防止已滅菌物品被污染的制度D.徹底清除手術(shù)窗口E.提高病人

抵抗防止切口感染

8.手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.手術(shù)人員一經(jīng)洗手，手臂即不接觸未經(jīng)消毒的物品

B.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械及手術(shù)物品

C.如手套破損或接觸到有菌區(qū)，需另?yè)Q無(wú)菌手套

D.手術(shù)過(guò)程中，同側(cè)人員需調(diào)換位置時(shí)，應(yīng)先退后一步，背對(duì)背轉(zhuǎn)到

另一位置

E.參觀手術(shù)人員可靠近手術(shù)人員或站得太高

9.碘伏洗手法，應(yīng)用浸泡過(guò)的紗布涂擦多長(zhǎng)時(shí)間

A.1分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.10分鐘E.不定

10.手術(shù)切口四周皮膚消毒范圍至少在

A.5-10cm.B.10-15cmC.15-20cmD.20-25cmE.25-35cm

11.以下具有滅菌作用的是

A.70%乙醇B.0.1%苯扎澳按C.0.1%氯己定（洗必泰）D.10%福

爾馬林E.0.5%碘

12.嚴(yán)重感染手術(shù)后的手術(shù)間，首先采用的消毒方法應(yīng)是

A.熏蒸B.通風(fēng)C.紫外線照射D.消毒液擦拭地面E.濕洗所有用

物

13.高壓蒸氣滅菌法不適用于

A.注射器B.塑料管C:橡膠類(lèi)D.紗布棉墊E.手術(shù)器械

14.手術(shù)室的清潔與消毒工作包括

A.每次手術(shù)完畢B.每天工作結(jié)束后的清潔與消毒進(jìn)行空氣培養(yǎng)

D.每周大掃除后采用C.定期乳酸消毒法進(jìn)行空氣消毒E.以上都是

15.有關(guān)碘伏消毒錯(cuò)誤的是

A.碘伏稀釋后穩(wěn)定性差，應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B.皮膚消毒后用乙醇脫碘

C避光密閉保存D.外科手術(shù)及皮膚消毒時(shí)應(yīng)涂擦2次E.可用于粘

膜、創(chuàng)面消毒

16.下列說(shuō)法正確的是

A.消毒僅殺滅致病菌的繁殖體B.消毒可殺滅致病菌的繁殖體和芽胞

C.滅菌僅殺滅致病菌的繁殖體D.滅菌僅殺滅致病菌的芽胞E.抗菌

法指的是滅菌

17.下列哪項(xiàng)是手術(shù)野污染的途徑；

A.手術(shù)器械物品B.手術(shù)人員的手臂C.病人手術(shù)區(qū)皮膚D.感染病灶

或空腔器官內(nèi)容物

E.以上都是

18.用物理方法消滅細(xì)菌稱(chēng)

A.消毒法B.抗毒法C.抗菌法D.無(wú)菌法E.滅菌法

19.高壓滅菌后的物品一般可保留

A.4天B.工周C.2周D.3周E.1個(gè)月

20.刀剪刃性器械最佳消毒法是

A.煮沸滅菌法B.高壓蒸氣滅菌法C.火燒滅菌法D.化學(xué)藥液浸泡

法E.甲醛蒸氣熏蒸法

21.高壓蒸氣滅菌，蒸氣壓力為104.0-137.3kPa('15-v201bf/in2),殺死

一切細(xì)菌滅菌時(shí)間為

A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.50分鐘

22.關(guān)于戴無(wú)菌手套、脫污染手套，下述描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.戴無(wú)菌手套時(shí)注意勿觸及手套外面B.脫污染手套時(shí)，手套外面不

能觸及皮膚

C.常規(guī)洗手，如用干手套，先穿手術(shù)衣后戴手套

D.常規(guī)洗手后，如用濕手套，先帶手套后穿手術(shù)衣

E.常規(guī)洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手術(shù)衣

23.煮沸滅菌要求時(shí)間為

A.煮沸開(kāi)始10分鐘B.煮沸開(kāi)始20分鐘C.帶芽胞細(xì)菌需20分鐘

D.帶芽胞細(xì)菌需30分鐘E.帶芽胞細(xì)菌需45分鐘

24:煮沸消毒時(shí)哪項(xiàng)正確

A.煮沸容器不必蓋嚴(yán)B.玻璃物品可直接放入C.橡膠類(lèi)可延長(zhǎng)煮

沸時(shí)間

D.中途添加物品重新計(jì)算時(shí)間E玻璃類(lèi)物品在水沸后放人

25.高壓蒸氣滅菌要求達(dá)到的溫度是

A.100A106℃B.110-116℃C.115-1200CD.121—1260CE.

130Al46oc

26.常用甲醛消毒液的濃度為

A.0.5%B.1%C.5%D.100oE.20%

27.無(wú)菌切口消毒的順序是

A.自上而下B.自下而上C.由切口為中心向四周D.由四周向切口

E.無(wú)一定順序

28.消毒時(shí)酒精脫碘應(yīng)

A.涂過(guò)碘酊后，立刻脫碘B特碘酊干燥后，再脫碘

C.由四周向切口方向脫碘D.只脫切口部位的碘E.用夾碘酒棉球的

鉗子脫碘

29.連臺(tái)手術(shù)時(shí)

A.不需要更換手術(shù)衣、手套B.先脫手術(shù)衣，再脫手套C.先脫手套,

再脫手術(shù)衣

D.不需洗手，另穿手術(shù)衣E.手可隨意接觸

30.為了防止手術(shù)野污染或切口感染，必須采取哪種有效的控制措施

A.手術(shù)器械物品、手術(shù)人員的無(wú)菌處理B.病人手術(shù)區(qū)的無(wú)菌處理

C.污染手術(shù)的隔離處理D.手術(shù)室的清潔與消毒E.以上都是

31.煮沸殺滅芽胞要求的時(shí)間是

A.1小時(shí)B.0.5小時(shí)C.20分鐘D.1.5小時(shí)E.2小時(shí)

32.高壓蒸氣滅菌時(shí)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.包裹不要過(guò)大B.包裹應(yīng)標(biāo)明時(shí)間C.包裹應(yīng)堆放緊密

D.包裹不應(yīng)包得過(guò)緊E.包裹內(nèi)、外要有指示紙帶

33.福爾馬林為多少濃度的甲醛溶液

A.10%B.20%C.40%D.600oE.100

34.碘酒消毒后，應(yīng)用酒精脫碘

A.1遍B:2遍C.3遍D.4遍E.5遍

35.肥皂水刷手正確的是

A.注意甲溝的清潔B.自指尖至肘關(guān)節(jié)C.肘關(guān)節(jié)為最高位

D.沖洗時(shí)應(yīng)自上而下至手E.反復(fù)沖洗2遍

36.使用消毒液時(shí)錯(cuò)誤的是

A.選擇合適的消毒劑B.掌握有效濃度、消毒時(shí)間及使用方法

C.定期更換并定期檢查D.浸泡前無(wú)須洗凈擦干、打開(kāi)軸節(jié)

E.使用前用無(wú)菌生理鹽水沖凈藥液

37.高壓蒸氣滅菌法，當(dāng)壓力達(dá)到104―137.4kPa,溫度達(dá)到121—

1260C,需經(jīng)多長(zhǎng)時(shí)間可達(dá)到滅菌目的

A.3-vlO分鐘B.10A-15分鐘C.2030分鐘D.3060分鐘E.6090分

鐘、

38.煮沸消毒滅菌時(shí)，為提高沸點(diǎn)達(dá)105℃,并可去污防銹，水中應(yīng)加

入

A.亞硝酸鈉B.乳酸鈉C.硫酸鈉D.碳酸氫鈉E.氫氧化鈉

39.乙醇應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間過(guò)濾校正濃度一次

A.3天B.5天C.7天D.9天E.10天

40.可用于浸泡內(nèi)鏡的消毒液為

A.酒精B.碘配C.戊二醛D.過(guò)氧乙酸E.含氯消毒液

41.趙護(hù)士，手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)衣被血液浸濕，應(yīng)

A.迅速更換B繼續(xù)手術(shù)C再穿上一件D.停止手術(shù)E.都行

42.王護(hù)士，因工作疏忽，無(wú)菌包外未貼消毒指示帶，應(yīng)怎樣處理

A.補(bǔ)貼B.放人其他貼有指示帶的包中C.重新消毒D.繼續(xù)使用

E都不行

43.小張護(hù)士治療過(guò)程中，工作服上不慎沾有碘漬，應(yīng)選用何種溶液

除去碘漬

A.過(guò)氧乙酸B.鹽水C.乙醇D.過(guò)氧化氫E.戊二醛

44.手術(shù)室行甲亢手術(shù)后，應(yīng)怎樣進(jìn)行空氣消毒

A.通風(fēng)B.乳酸熏蒸C.甲醛熏蒸D.紫外線消毒E.都行

45手術(shù)臺(tái)上器械墜落，不正確的作法是

A.沖洗后再用B.不得使用C.應(yīng)計(jì)數(shù)D.暫不拿出手術(shù)間E.須核實(shí)無(wú)誤

后，才可關(guān)閉胸、腹腔

46.化學(xué)藥液滅菌法不適用于

A.利器B.敷料C.內(nèi)鏡D.縫線E氣有機(jī)玻璃

47.手術(shù)室上午行銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）感染所致的肝膿腫手術(shù)，

術(shù)后應(yīng)立即

A.通風(fēng)B.擦地面用1%苯扎澳錢(qián)C.乳酸熏蒸D.紫外線消毒E.

甲醛熏蒸

48.具有滅菌作用的是

A.70%乙醇B.0.1%苯扎澳按C.0.1%氯己定（洗必泰）D.10%福

爾馬林E.0.5%碘配

【參考答案】

1.C2.C3.D4.A5.D6.A7.C8.E9.B

10.C

11.D12.A13.B14.E15.B16.A17.E18.E19.C

20.D

21.C22.E23.B24.D25.D26.D27.C28.B29.B

30.E

31.A32.C33.C34.B35.A36.D37.C38.D39.C

40.C

41.A42.C43.C44.D45.A46.B47.C48.D

第七章外科感染病人的護(hù)理

單選題

1.不符合外科感染特點(diǎn)的是

A.多數(shù)由單一細(xì)菌引起感染B.病變以局部炎癥為主C.常與創(chuàng)傷有

關(guān)

D.常需手術(shù)治療E.可分為特異性和非特異性感染

2.慢性感染一般指病程在多長(zhǎng)時(shí)間以?xún)?nèi)

A.1周B.2周C.3周D.1個(gè)月E.2個(gè)月

3.危險(xiǎn)三角區(qū)的拜，首要的護(hù)理診斷/合作性問(wèn)題是

A.潛在并發(fā)癥：膿毒癥B.潛在并發(fā)癥：菌血癥

C.潛在并發(fā)癥：毒血癥D.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)海綿竇靜脈炎E.潛在并

發(fā)癥：休克

4.皮膚的多個(gè)相鄰毛囊及其周?chē)M織的急性化膿性感染是

A.癰B.拜C.丹毒D.急性淋巴管炎E.急性蜂窩織炎

5.選擇抗生素最理想的依據(jù)是

A.膿液的性質(zhì)B.細(xì)菌的種類(lèi)C.細(xì)菌藥敏試驗(yàn)D.感染的嚴(yán)重程度

E.藥物的抗菌譜

6.一般人群預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是

A.注人體破傷風(fēng)免疫球蛋白B.注射破傷風(fēng)抗毒素

C.注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素D.受傷后注射甲硝唾E.受傷后

注射青霉素

7.某病人鼻部拜擠壓后，出現(xiàn)頭痛、高熱、昏迷、眼部紅腫，首先應(yīng)

考慮的是

A.面部蜂窩織炎B.菌血癥C毒血癥D.顱內(nèi)海綿竇靜脈炎E.

膿毒癥

病例：男性病人，40歲。4天前不慎刺傷左中指末節(jié)指腹，當(dāng)時(shí)有少

量出血。昨日見(jiàn)局部腫脹明顯，皮膚蒼白，有搏動(dòng)性跳痛，特別夜間

疼痛難忍，全身不適。

8.該病人目前的情況是

A.甲溝炎B.甲下膿腫C.膿性指頭炎D.急性化膿性腱鞘炎E.

化膿性滑囊炎

9.該病人如果不及時(shí)治療，易發(fā)生

A.末節(jié)指骨壞死B.掌中間隙感染C.慢性甲溝炎D.撓側(cè)化膿性

滑囊炎E.魚(yú)際間隙感染

（B型題）A.面部拜腫B.下肢丹毒C急性蜂窩織炎D.淺部膿

腫E.背癰

10.感染性腫物有波動(dòng)感的是

11.一般不化膿的疾病是

多選題

12.破傷風(fēng)病人的臨床表現(xiàn)有

A.苦笑面容B.牙關(guān)緊閉C.頸項(xiàng)強(qiáng)直D.角弓反張E.神志不

清

判斷題

13.慢性感染一般指病程在2個(gè)月以?xún)?nèi)

()

14.一般人群預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是注人體破傷風(fēng)免疫球蛋白

()

15.選擇抗生素最理想的依據(jù)是膿液的性質(zhì)

()

16.危險(xiǎn)三角區(qū)的拜，首要的護(hù)理診斷/合作性問(wèn)題是潛在并發(fā)癥：

顱內(nèi)海綿竇靜脈炎()

【參考答案】

l.A2.E3.D4.A5.C6.C7.D8.C9.A10.D11.B

12.ABCDVXXV

病例分析題

黃先生，43歲，因足底被釘子刺傷10后，出現(xiàn)張口困難，全身肌肉

強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣。護(hù)理體檢：T36.8C、P80次/分、R18次

/分、Bpll0/70mmHg神志清楚，張口困難，苦笑面容，頸項(xiàng)強(qiáng)直，

角弓反張，半握拳姿態(tài)。

(1)該病人最可能的診斷是什么？其依據(jù)如何？(2)列出病人的護(hù)理診

斷？該病人主要的護(hù)理措施。

第八章?lián)p傷病人的護(hù)理

單選題

1.屬于閉合性損傷的是

A.切傷B.挫傷C.刺傷D.裂傷E.擦傷

2.止血帶連續(xù)使用的時(shí)間不宜超過(guò)

A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)-E.4小時(shí)

3.損傷已經(jīng)12小時(shí)-，清創(chuàng)后仍可一期縫合的部位是

A.面部B.背部C.足部D.上肢E.下肢

4.創(chuàng)傷后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.感染B.休克C.多系統(tǒng)器官衰竭D.應(yīng)激性潰瘍E.

壓瘡

5.傷口清創(chuàng)的最佳時(shí)機(jī)在傷后

A.6?8小時(shí)內(nèi)B.8?10小時(shí)內(nèi)C.10?12小時(shí)內(nèi)D.12?14小時(shí)內(nèi)

E.24小時(shí)內(nèi)

6.頭面部燒傷，應(yīng)特別警惕

A.眼部燒傷B.耳部燒傷C.鼻部燒傷D.呼吸道燒傷E.消化道燒

傷

7.燒傷休克期多發(fā)生在傷后

A.8小時(shí)以?xún)?nèi)B.12?24小時(shí)C.48?72小時(shí)D.72小時(shí)以后

E.1周以后

8.燒傷休克期最主要的原因是

A.創(chuàng)面劇烈疼痛B.大量血漿外滲C.大量水分蒸發(fā)D.大量壞死

產(chǎn)物吸收E.精神刺激

9.大面積燒傷病人的急救，不妥的是

A.速置燒傷肢體于涼水中B.疑呼吸道燒傷可氣管切開(kāi)

C.為預(yù)防休克給大量飲水D.及時(shí)用鎮(zhèn)靜止痛藥E.清潔布單包

裹創(chuàng)面

10.大面積燒傷急救，病人口渴應(yīng)給予

A.糖開(kāi)水B.熱開(kāi)水C.涼開(kāi)水D.純凈水E.淡鹽水

11.大面積燒傷病人輸液中判斷血容量已補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠的依據(jù)是

A.尿量30ml/h以上B.脈搏120次/分以下C.收縮壓

90mmHg以上

D.中心靜脈壓正常E.病人安靜，肢體溫暖

12.燒傷病人的急救轉(zhuǎn)送，不正確的是

A.先抗休克，平穩(wěn)后再轉(zhuǎn)送B.遠(yuǎn)途轉(zhuǎn)送，途中持續(xù)輸液C.為穩(wěn)定病

情，轉(zhuǎn)送時(shí)給冬眠藥物D.汽車(chē)轉(zhuǎn)送時(shí)，病人頭后足前臥位E.

抬病人上下樓時(shí)，頭朝下方

13.引起冷傷的主要原因是

A.低溫B.潮濕C.營(yíng)養(yǎng)不良D.失血E.長(zhǎng)時(shí)間靜止不

動(dòng)

14.有關(guān)II度凍傷的敘述，不正確的是

A.損傷在表皮層B.水皰形成C.疼痛D.局部紅腫

E.愈合后可瘢痕

15.凍僵病人復(fù)溫的最好措施是

A.迅速移至暖室B.大量飲熱茶C.置于40℃溫水中浸泡D.肌肉注

射興奮劑E.快速輸血

16.毒蛇咬傷病人的急救護(hù)理，正確的是

A.患肢病抬高B.患肢宜低垂C.患肢宜平置D.患肢多活動(dòng)E.患

肢多按摩

17.男性，19歲。頭部被玻璃瓶刺傷2天。見(jiàn)6cm長(zhǎng)裂口，膿性分泌

物較多，處理的方法是

A.清創(chuàng)不予縫合B.清創(chuàng)并縫合C.換藥控制感染D.清創(chuàng)濕敷包扎E.

清創(chuàng)縫合并放置引流

18.女性病人，32歲。大面積燒傷并呼吸道燒傷6小時(shí)一，現(xiàn)神志淡漠,

面色蒼白，皮膚濕冷，P110次/分，R40次/分，

Bp60/40mmHg(8.0/5.3kpa),尿量10ml/ho該病人的護(hù)理診斷/合作性

問(wèn)題不包括

A.皮膚完整性受損B.有感染的危險(xiǎn)C.有窒息的危險(xiǎn)D.體液不足E.

潛在并發(fā)癥：休克

19.男性病人,30歲。顏面、胸.腹、兩臂.雙手.兩小腿.雙足n度及HI

度燒傷，背部也有散在n度燒傷約三手掌大小。燒傷總面積是

A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%

20.男性病人，19歲。不慎被開(kāi)水燙傷右前臂，局部疼痛，水皰破裂,

基底潮濕，均勻發(fā)紅。病人燒傷的深度是

A.I度B.淺n度c.深n度D.m度E.深n度和in度

21.燒傷病人，體重60KG。II度燙傷總面積為80%,第二個(gè)24小時(shí)

應(yīng)輸入的電解質(zhì).膠體液量估計(jì)為

A.2000mlB.2500mlC.3000mlD.3600mlE.4000ml

(22?24題共用題干)病例：男性病人，26歲。右膝外側(cè)皮膚挫裂傷

4小時(shí)。創(chuàng)面L5X3cm,傷口內(nèi)有沙土污染。

22.目前處理原則主要是

A.清創(chuàng)縫合+TATB.清創(chuàng)不縫合+TATC.換藥+抗生素D.清創(chuàng)縫合+

引流E.TAT+抗生素

23.用卷軸帶給病人包扎固定，包扎方法主要選用

A.環(huán)形上B.回反形C.螺旋形D.螺旋反折形上E.“8”

字形

24.在3天后，發(fā)現(xiàn)傷口紅腫明顯，有較多膿性分泌物。應(yīng)采取的主

要措施是

A.繼續(xù)觀察B.使用大量青霉素C.使用大量TAT

D.向傷口內(nèi)塞置引流條E.立即拆去縫線+換藥

B型題

A.清創(chuàng)后不予縫合B.清創(chuàng)后一期縫合C.清創(chuàng)后延期縫合D.清創(chuàng)后

植E.按感染傷口處理

25.火器傷2小時(shí)后，處理應(yīng)

26.膝關(guān)節(jié)開(kāi)放性創(chuàng)傷24小時(shí)后，無(wú)明顯感染征象，處理應(yīng)

多選題

27.清創(chuàng)術(shù)的目的是

A.去除異物B.徹底止血C.切除失去生機(jī)組織D.修剪創(chuàng)緣以利于引

流E.修復(fù)損傷深部組織

28.燒傷膿毒癥護(hù)理，正確的是

A.采集創(chuàng)面滲液作細(xì)菌培養(yǎng)B.分次靜脈注射大劑量抗生素

C.采取胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持D.采取接觸隔離措施

E.多次少量輸血輸血漿

29.禁忌使用翻身床的病人有

A.昏迷B.心力衰竭C.頭面部燒傷D.特大面積燒傷

E.休克

30.哪些毒蛇主要產(chǎn)生神經(jīng)毒

A.蝮蛇B.金環(huán)蛇C.銀環(huán)蛇D.眼鏡蛇E.五步蛇

31.毒蛇咬傷的初期急救原則是

A.排出蛇毒B.阻止蛇毒吸收C.蛇藥解毒D.注意神志變化E.注

意有無(wú)癱瘓和出血

【參考答案】

1.B2.B3.A4.A5.A6.D7.C8.B9.C

10.E

11.A12.C13A14.A15.C16.B17.B18.E19.E

20.B

21.D22.A23.E24.E25.A26.B27.ABCE28.ABCDE

29.ABE30.BC31.AB

第九章腫瘤病人的護(hù)理

單選題

1.可作為腫瘤定性診斷的檢查是:

A.CTB.B超C.X線造影D.MRIE.病理檢查

2.下列有關(guān)惡性腫塊特征的描述不正確的是：

A.邊界不清楚B.表面高低不平C.早期出現(xiàn)疼痛D.質(zhì)地堅(jiān)

硬E.固定、不活動(dòng)

3.惡性腫瘤病人化療期間白細(xì)胞降至3義109/L,首先應(yīng)：

A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.減少用藥量C.少量輸血D.服用升血藥E.暫

停用藥

4.惡性腫瘤的TNM分期法中N表示：

A.預(yù)后情況B.淋巴結(jié)C.惡性程度D.原發(fā)腫瘤E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)

移

5.為預(yù)防腫瘤放療局部的皮膚反應(yīng)應(yīng)該：

A.局部使用2%甲紫B.局部使用0.2%薄荷淀粉C.局部理療

D.每天用肥皂清潔皮膚E.保持局部清潔干燥

6.可用于原發(fā)性肝癌普查的方法是：

A.CTB.B超C.X線造影D.MRIE.AFP測(cè)定

7.在腫瘤病人化療或放療期間，最主要的觀察項(xiàng)目是：

A.脫發(fā)程度B.食欲不振C.惡心嘔吐D.皮膚損害E.血白

細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)

8.惡性腫瘤最早出現(xiàn)的常見(jiàn)癥狀是：

A.疼痛B.腫塊C.出血D.潰瘍E.梗阻

判斷題

9.肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移（）

10.腫瘤特異性免疫療法是接種卡介苗（）

11.癌腫TNM分期法中，M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移()

12.若白細(xì)胞降至3X109（3000/mm3州寸，應(yīng)暫停放療)

綜合分析題化療藥物漏出靜脈外，你應(yīng)如何處理？

【參考答案】

l.E2.C3.E4.B5.E6.E7.E8.BVXVV

（二）答：抗癌藥物多有不同程度的刺激性，一旦漏出血管外，應(yīng)立

即停注（輸）藥物，保留原針頭，接上一次性注射器回抽可能被吸出

的若干液體后，注入解毒劑10%硫代硫酸鈉或1.5%碳酸氫鈉后方予

拔出。解毒劑前者適用于氮芥、絲裂霉素、更生霉素，后者適用于長(zhǎng)

春堿、阿霉素等。再在局部涂以氫化可的松霜并冷敷24h,切忌熱敷。

第十章顱腦疾病病人的護(hù)理

單選題

1、防治腦水腫，應(yīng)用最廣，效果較好的脫水劑是

A.50%葡萄糖B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素

溶液

E.濃縮血清白蛋白

2、關(guān)于顱內(nèi)壓增高成年病人的輸液護(hù)理，以下不正確的是

A.輸液總量1500?2000ml/日B.生理鹽水不超過(guò)500ml/日

C.尿量不少于600ml/日D.輸液速度控制在40滴/分E.觀察顱

內(nèi)壓癥狀有無(wú)加重

3、診斷顱內(nèi)占位性病變時(shí)，最有意義的輔助檢查是：

A.腦血管造影B.腦電圖C.腦室造影D.CTE.腦超

聲波

4、外傷性急性硬膜外血腫，最典型的意識(shí)障礙是

A.昏迷一清醒一昏迷B.早期清醒一昏迷C.持續(xù)昏迷加深D.昏

迷一嗜睡

E.以上都不對(duì)

5、診斷顱底骨折的確切依據(jù)是：

A.傷后盡早施行手術(shù)B.耳道或鼻腔出血c.腦脊液耳漏或

鼻腔出血

D.血性腦脊液E.頭顱x線照片多能顯示顱底骨折

6、頭部傷后有短暫意識(shí)障礙，1O分鐘后清醒伴有嘔吐及逆行性遺忘,

但無(wú)病灶體征，稱(chēng)為：

A.腦挫傷B.丘腦損傷C.腦震蕩D.顱底骨折

E.顱內(nèi)血腫

（7~8題共用題干）一患者被木棍擊傷右側(cè)潁部，當(dāng)即昏迷10余分

鐘，清醒后訴頭痛、嘔吐，33小時(shí)后繼發(fā)昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左

側(cè)肢體偏癱。x線平片示右顆部線形骨折。

7、最大可能的診斷是：

A.右側(cè)腦內(nèi)血腫B.右側(cè)硬膜外血腫C.腦干損傷D.左側(cè)

硬膜下血腫E.左側(cè)腦內(nèi)血腫

8、此時(shí)最關(guān)鍵的措施是：

A.嚴(yán)密觀察病情變化B.快速靜脈滴注甘露醇C.冬眠低溫療法D.緊

急手術(shù)清除血腫E.攝顱骨x線平片

多選題

9、顱內(nèi)壓增高的主要治療措施應(yīng)包括

A.病因治療B.大量補(bǔ)入含鈉液體C.優(yōu)先鎮(zhèn)靜、止痛D.脫水

治療

E.控制水與鈉的入量

10、枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)

A.劇烈頭痛B.反復(fù)嘔吐C.意識(shí)改變出現(xiàn)早D.可沒(méi)有瞳孔的改

變E.呼吸驟停發(fā)生早

填空題

11、成人的顱內(nèi)壓正常值應(yīng)為—0

12、顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)包括—、—、—o

判斷題

13.小腦幕孔疝早期脈搏變化是脈搏緩慢有力（）

14.用甘露醇治療腦水腫應(yīng)該一次劑量應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)滴完（）

15.一般顱腦損傷后或術(shù)后無(wú)昏迷者最適宜的體位頭高足低位（）

病案分析

16、男性24歲，因頭外傷10個(gè)小時(shí)來(lái)診。親屬敘述病人傷后即不不

省人事，持續(xù)約2小時(shí)。以后蘇醒，并扶其入廁一次。2小時(shí)前，病

人再次不省人事，頻繁地噴射性嘔吐。查體：病人處于昏迷狀態(tài)，右

側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，左側(cè)下肢病例反射陽(yáng)性。受傷當(dāng)時(shí)曾行

CT檢查，提示顱蓋骨骨折，骨折線通過(guò)腦膜中動(dòng)脈溝，但未發(fā)現(xiàn)血

腫。①該病人最可能的診斷是什么？②簡(jiǎn)述治療方案？③如何護(hù)理？

【參考答案】

1、B2、D3、D4、A5、C6、C7、B8、D9、ADE10、

ABDElK70-200mmH2012、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫V

16、①急性右側(cè)硬膜外血腫小腦幕切跡疝②靜脈輸入20%甘露

醇等迅速降低顱內(nèi)壓，準(zhǔn)備手術(shù)清除血腫。③非手術(shù)治療護(hù)理手術(shù)

治療護(hù)理

第十一章頸部疾病病人的護(hù)理

單選題

1.無(wú)條件時(shí)，可用下列哪個(gè)公式計(jì)算基礎(chǔ)代謝率

A.收縮壓+舒張壓一111B.脈搏+收縮壓一111

C.脈搏+舒張壓一111D.脈搏+脈壓一111E.脈搏一

111

2.輕度甲亢患者基礎(chǔ)代謝率多在

A.+10%?+20%B.+20%?+30%C.+30%?+40%

D.+40%?+50%

E.+50%?+60%

3.術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象的主要原因是

A.術(shù)前準(zhǔn)備不充分B.術(shù)中出血過(guò)多C.甲狀腺切除過(guò)少D.術(shù)

后未服碘劑

E.精神過(guò)度緊張

4.甲亢病人的飲食指導(dǎo)，正確的是

A.低蛋白、低熱量B.多維生素多飲水C.低鹽低脂D.可飲濃茶、

咖啡

E.可飲酒和辛辣食物

5.女性，35歲，因重度甲亢入院，擇期手術(shù)治療，在術(shù)前準(zhǔn)備期間，

病人害怕手術(shù)，焦慮不安，為了抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺的

血供，常用以下哪種藥物

A.硫氧喀咤B.普蔡洛爾C.甲狀腺素D.復(fù)方碘化鉀E.安

定

（6?7題共用題干）某女士，27歲，在甲狀腺大部切除術(shù)后4小

時(shí)，突感呼吸困難，頸部腫脹，口唇紫細(xì)

6.這位病人的初步診斷是

A.痰液阻塞B.傷口內(nèi)出血C.神經(jīng)損傷D.甲狀腺危象E.氣

管軟化

7.該病人緊急處理第一步應(yīng)

A.吸氧B.氣管切開(kāi)C.注射呼吸興奮劑D.請(qǐng)麻醉醫(yī)師插管E.立

即拆開(kāi)頸部縫線，去除血塊

多選題

8.甲亢術(shù)后發(fā)生呼吸困難多見(jiàn)于（請(qǐng)從以下5個(gè)備選答案中選出3個(gè)

正確答案）

A.喉頭水腫B.雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C.切口

積血

D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷

填空題

9.因手術(shù)中誤切甲狀旁腺，發(fā)生抽搐時(shí)，應(yīng)立即靜脈注射—。

10.甲狀腺囊性腺瘤可因囊內(nèi)出血而迅速增大，并伴有O

病案分析

11.患者女性，30歲，甲狀腺腫大，怕熱多汗，食欲亢進(jìn)，逐漸消

瘦已半年，脈搏110次/I,血壓140/80mmHg,基礎(chǔ)代謝率+55%,

放射性碘攝取試驗(yàn)24小時(shí)超過(guò)人體總量60%。1、該病人最可能的

診斷是什么？2、簡(jiǎn)述治療方案？3、如何護(hù)理？

【參考答案】

1.D2.B3.A4.B5.D6.B7.E8.A.C.D9.10%

葡萄碳酸鈣10.局部脹痛和壓痛11.①甲亢②作好術(shù)前準(zhǔn)備,

擇期手術(shù)治療

③術(shù)前護(hù)理：心理護(hù)理；生活護(hù)理；藥物準(zhǔn)備。術(shù)后護(hù)理：一般護(hù)理;

術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理。

第十二章乳房疾病病人的護(hù)理

單選題

1急性乳房炎的主要病因是

A.乳汁淤積B.乳頭破損C.乳頭內(nèi)陷D.嬰兒口腔感

染E.哺乳習(xí)慣不良

2.急性乳房炎早期的局部癥狀是

A.搏動(dòng)性疼痛B.脹痛、有壓痛的腫塊C.患側(cè)乳房腫大

D.明顯的紅腫、熱、痛E.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大

3.乳房?jī)?nèi)膿腫的切口選擇為

A.乳暈周?chē)骰⌒吻锌贐.以乳頭為中心作放射狀切口

C.乳房下皺裳作弧形切口D.乳房外側(cè)作弧形切口E.以膿腫的

中心作放射狀切口

4.乳癌向淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)部位是

A.鎖骨下B.鎖骨上C.腋窩D.胸骨旁E.縱隔

5.早期乳癌最常見(jiàn)的癥狀是

A.無(wú)痛性腫塊B.皮膚局限性凹陷C.乳頭內(nèi)陷D.桔皮樣

改變E.乳頭溢血性液

6.乳房腫瘤好發(fā)部位是

A.外上象限B.內(nèi)上象限C.內(nèi)下象限D(zhuǎn).外下象限E.乳

暈區(qū)

7.乳癌根治術(shù)后，為了預(yù)防皮下積血積液導(dǎo)致的皮瓣壞死，主要的

護(hù)理措施是

A.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引B.傷口加壓包扎C.局部用砂袋壓迫

D.早期限制患側(cè)肩部活動(dòng)E.穿刺抽吸皮瓣下積液

8.乳癌根治手術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)病人患側(cè)上肢功能鍛煉，下列哪項(xiàng)不

妥

A.3天內(nèi)屈腕伸指運(yùn)動(dòng)B.第4天活動(dòng)肘關(guān)節(jié)C.術(shù)后5天練

習(xí)手指爬墻

D.傷口愈合后，練習(xí)梳頭E.出院后全面功能鍛煉

9.女性患者，30歲，月經(jīng)來(lái)潮期間有乳房脹痛，兩側(cè)乳房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)有

多個(gè)大小不等、質(zhì)地堅(jiān)韌的結(jié)節(jié)狀腫塊，首先考慮

A.乳癌B.乳腺囊性增生病C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳房纖維

腺瘤E.乳房脂肪瘤

10.女性，25歲，左乳房腫塊3年，近2個(gè)月生長(zhǎng)較快，無(wú)痛。體

格檢查左乳房外上象限腫塊大小為3cmX3cmX4cm,可推動(dòng)，質(zhì)地

中等，邊界清楚，考慮可能為哪一種疾病

A.乳腺癌B.乳房結(jié)核C.乳房囊性增生病D.乳管內(nèi)乳頭狀

瘤E.乳房纖維腺瘤

（11?14題共用題干）女性，60歲,右乳房外上方發(fā)現(xiàn)腫物1個(gè)月，

無(wú)痛。查體:右乳外上象限觸及腫物一個(gè)，3cmX3cmX2.5cm,質(zhì)地

硬，表面不光滑，活動(dòng)度小，界限不清，右腋下觸及3個(gè)弧立的淋巴

結(jié)，質(zhì)硬

11.初步診斷是

A.乳腺癌B、乳管內(nèi)乳頭狀瘤C、乳腺囊性增生病D、乳房纖

維腺瘤E、炎性乳瘤

12.為進(jìn)一步確診，進(jìn)行的下列檢查中哪項(xiàng)不妥

A.X線檢查B、超聲波檢查C、紅外線掃描D、乳頭溢液

涂片E、血清甲胎蛋白

13.病人如果進(jìn)行了手術(shù)治療，術(shù)后病情平穩(wěn)應(yīng)取什么臥位

A.平臥位B、側(cè)臥位C、半臥位D、中凹臥位E、俯臥

位

14.首選哪種治療方法

A.放射治療B、化學(xué)療法C、手術(shù)療法D、免疫療法E、

中草藥療法

題多選

15.產(chǎn)后預(yù)防急性乳房炎的措施有

A.哺乳前清洗乳頭B、不讓嬰兒含著乳頭睡覺(jué)C、每日乳頭

涂抗生素

D、定時(shí)哺乳，排空乳汁E、乳頭皴裂者及時(shí)斷乳

16.乳癌根治術(shù)后預(yù)防患側(cè)手臂水腫的護(hù)理，下列哪項(xiàng)正確

A.肘部墊枕，抬高上肢B、用彈性繃帶包扎C、禁止患側(cè)上

臂量血壓

D、選擇患側(cè)前臂靜脈輸液E、3天內(nèi)患側(cè)肩部制動(dòng)

17.乳癌根治術(shù)后，正確的切口護(hù)理包括

A.每日換藥，觀察皮瓣成活情況B、保持傷口敷料清潔、干燥

C、皮瓣邊緣壞死，應(yīng)予剪除D、術(shù)后24h拔除引流管

E、拔引流管后加壓后包扎傷口

18.乳房纖維瘤的腫塊特點(diǎn)是

A.多見(jiàn)于18?25歲婦女B、好發(fā)于乳暈區(qū)C、單發(fā)、無(wú)痛、

生長(zhǎng)緩慢

D、質(zhì)韌、光滑、邊界清楚E、妊娠期可迅速增大

19.患者女性，28歲，產(chǎn)后第3周，右側(cè)乳房脹痛，紅腫，外下方

出現(xiàn)界限不明顯的硬塊，伴有明顯壓痛，穿刺未抽到膿液，正確的

護(hù)理是

A.吸凈積乳B、做好手術(shù)切開(kāi)準(zhǔn)備C、使用抗生素D、托起

乳房E、局部熱敷

20.患者女性，42歲，左乳癌根治術(shù)后12天傷口已拆線，愈合良好,

病人因?yàn)樾乩庑胃淖兌^，少言語(yǔ)，暗自落淚，護(hù)士應(yīng)該做好下

列哪些護(hù)理

A.關(guān)心和尊重病人B、指導(dǎo)病