2021年10月自學(xué)考試03002婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)部分原題含解析

2021年10月自學(xué)考試03002婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)部分原題一、單項(xiàng)選擇題1、妊娠期循環(huán)血容量逐漸增加，達(dá)到高峰時(shí)期是在妊娠______。A．28~30周B．30~32周C．32~34周D．34~36周2、下列禁止做陰道灌洗的是______。A．子宮頸癌有活動(dòng)性出血B．婦科手術(shù)前準(zhǔn)備C．子宮頸炎D．陰道炎3、從胎兒前囟中央至枕骨隆突下方的距離稱為______。A．雙頂徑B．枕額徑C．枕頦徑D．枕下前囟徑4、正常新生兒臍帶脫落一般在出生后______。A．1~3天B．3~5天C．5~7天D．7~14天5、葡萄胎最常見的癥狀是______。A．腹痛B．子宮異常增大C．停經(jīng)后陰道流血D．甲狀腺功能亢進(jìn)征象6、輸卵管妊娠常見的部位是______。A．間質(zhì)部B．壺腹部C．峽部D．傘部7、慢性宮頸炎治療前，為排除早期宮頸癌，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是______。A．宮頸刮片B．宮腔鏡C．白帶檢查D．B型超聲8、圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A．月經(jīng)周期改變B．血管舒縮癥狀C．外陰及陰道干燥不適D．泌尿系統(tǒng)癥狀9、人工終止妊娠方法中，鉗刮術(shù)適用于妊娠______。A．49天內(nèi)B．10周內(nèi)C．11～14周D．15～27周10、某女，30歲，妊娠28周后血壓140/90mmHg，尿蛋白(+)，無頭痛、眼花，既往無高血壓病史。臨床診斷為______。A．輕度子癇前期B．中度子癇前期C．重度子癇前期D．慢性高血壓并發(fā)子癇前期11、下列高危妊娠中，屬于妊娠合并癥的是______。A．前置胎盤B．胎盤早剝C．過期妊娠D．血液病12、妊娠期貧血最常見的是______。A．缺鐵性貧血B．地中海貧血C．再生障礙性貧血D．巨幼紅細(xì)胞性貧血13、正常成年女性骨盆傾斜度一般為______。A．75度B．60度C．45度D．30度14、關(guān)于中期妊娠引產(chǎn)，下列描述正確的是______。A．利凡諾引產(chǎn)后48小時(shí)無宮縮即為引產(chǎn)失敗B．引產(chǎn)后每日沖洗外陰4次以防止感染C．引產(chǎn)后給予雌激素口服以防止泌乳D．引產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴15、檢測(cè)羊水時(shí)，若卵磷脂/鞘磷脂比值＞2，提示胎兒成熟的器官是______。A．肺B．肝C．腎D．皮膚16、在女性外生殖器中，位于陰道前庭內(nèi)的組織是______。A．陰阜B．大陰唇C．陰道口D．小陰唇17、某女，妊娠35周，因先兆早產(chǎn)給予肌注地塞米松，其目的是預(yù)防______。A．產(chǎn)褥感染B．產(chǎn)后出血C．新生兒呼吸窘迫綜合征D．新生兒高膽紅素血癥18、關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3~7天B．患者應(yīng)取平臥位以利于惡露的排出C．患者每日補(bǔ)充液體不應(yīng)低于100mlD．病毒是引起產(chǎn)褥感染的最常見病原體19、婦科腫瘤化療藥物的主要毒副反應(yīng)中，同時(shí)具有腎毒性及神經(jīng)毒性的是______。A．順鉑B．環(huán)磷酰胺C．甲氨蝶呤D．長(zhǎng)春新堿20、關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥，下列描述正確的是______。A．是產(chǎn)褥期精神綜合征最常見的一種B．產(chǎn)褥期禁止使用三環(huán)類抗抑郁藥物C．產(chǎn)后抑郁一旦出現(xiàn)需用藥控制D．常發(fā)生于產(chǎn)后4周21、黏膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是______。A．白帶增多B．月經(jīng)改變C．下腹包塊D．下腹墜脹22、關(guān)于臍帶異常，下列描述正確的是______。A．臍帶長(zhǎng)于60cm稱為臍帶過長(zhǎng)B．臍帶短于40cm稱為臍帶過短C．臍帶脫垂易發(fā)生在胎先露不能銜接時(shí)D．臍帶受壓超過3分鐘可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)23、診斷胎膜早破的直接證據(jù)是______。A．咳嗽打噴嚏時(shí)患者感覺有液體流出B．陰道后穹窿較多積液中可見胎脂樣物質(zhì)C．陰道流出液pH值≥6.5D．窺器檢查未見前羊膜囊24、婚前咨詢中，如果男女雙方均患嚴(yán)重的、相同的常染色體隱性遺傳病，應(yīng)______。A．禁止結(jié)婚B．限制結(jié)婚C．暫緩結(jié)婚，婚后可生育D．可結(jié)婚但禁止生育25、子宮頸癌的臨床表現(xiàn)，最早表現(xiàn)為______。A．陰道排液B．接觸性出血C．下肢腫脹D．坐骨神經(jīng)痛二、多項(xiàng)選擇題26、關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3～7天B．血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后5～7天C．輕度感染者體溫可超過39℃并持續(xù)數(shù)日D．感染者每日用絡(luò)合碘溶液沖洗外陰2次E．產(chǎn)后7天可囑產(chǎn)婦溫水坐浴每日2次27、關(guān)于外陰瘙癢，下列描述正確的是______。A．陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B．外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生以奇癢為主要癥狀C．外陰急性炎癥時(shí)可用皮質(zhì)激素軟膏涂擦D．陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E．癥狀嚴(yán)重時(shí)可口服苯海拉明28、放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A．感染B．節(jié)育器粘連C．節(jié)育器異位D．節(jié)育器脫落E．帶器妊娠29、關(guān)于婦科化療的給藥途徑，下列描述正確的是______。A．靜脈用藥后肝臟受藥量最大B．肺部轉(zhuǎn)移患者最好采用靜脈給藥C．腦或脊髓轉(zhuǎn)移患者適宜動(dòng)脈給藥D．上消化道病灶以口服給藥為宜E．肌內(nèi)給藥需作淺部注射30、頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A．胎膜早破B．臍帶脫垂C．胎兒窘迫D．前置胎盤E．胎死宮內(nèi)三、填空題31、產(chǎn)后惡露分為三個(gè)階段，分別是血性惡露、______惡露和白色惡露。32、胎盤早剝根據(jù)病理生理不同表現(xiàn)分為外出血、內(nèi)出血和______出血。33、母體縱軸與胎體縱軸的關(guān)系稱為______。34、用于子宮內(nèi)膜癌治療的激素類藥物主要是______類藥物。制。35、婦科腫瘤患者化療時(shí),聯(lián)合用藥要遵守的原則：第一,幾種藥物的______不同；第二，藥物的副作用不能疊加；第三，單藥應(yīng)用對(duì)腫瘤有效。四、名詞解釋36、宮頸活體組織檢查37、羊膜鏡檢查38、晚期減速39、突破性出血40、不孕癥五、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述婦科腹部手術(shù)后腹脹產(chǎn)生的原因及預(yù)防。42、簡(jiǎn)述宮內(nèi)節(jié)育器的放罝時(shí)間。43、簡(jiǎn)述葡萄胎患者定期隨訪的時(shí)間及內(nèi)容。44、簡(jiǎn)述子宮內(nèi)膜異位癥的護(hù)理措施。45、簡(jiǎn)述婦科手術(shù)術(shù)后預(yù)防肺部感染的護(hù)理措施。五、論述題46、某女，31歲，孕28周，單胎妊娠。常規(guī)行產(chǎn)前檢查：宮高26cm,腹圍88cm,頭先露，胎心好，雙下肢無浮腫。根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：1．宮高、腹圍的測(cè)量方法。2．該類孕婦產(chǎn)前復(fù)診的內(nèi)容。47、某女，18歲。15歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)不規(guī)律?，F(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血持續(xù)20天，時(shí)多時(shí)少，無腹痛。盆腔檢查：子宮前位、正常大小、質(zhì)稍軟，雙側(cè)附件未觸及。診斷為功能失調(diào)性子宮出血。根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：1．該類患者的治療原則。2．該類患者的一般護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、C2、A3、D4、D5、C6、B7、A8、A9、C10、A11、D12、A13、B14、C15、A16、C17、C18、A19、A20、A21、B22、C23、B24、D25、B二、多項(xiàng)選擇題26、ADE27、BDE28、ABCDE29、BD30、ABCE三、填空題31、漿液32、混合性33、胎產(chǎn)式34、孕激素35、作用機(jī)制四、名詞解釋36、宮頸活體組織檢查，簡(jiǎn)稱“宮頸活檢”，是取宮頸小塊組織進(jìn)行病理檢查，以判斷子宮頸病變性質(zhì)。37、利用羊膜鏡透過完整胎膜觀察妊娠末期或分娩期羊水顏色，判斷胎兒安到監(jiān)測(cè)胎兒的目的。38、子宮收縮開始后一段時(shí)間，多在高峰后，出現(xiàn)胎心音減慢，但下降慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，恢復(fù)慢，表示胎兒在宮內(nèi)缺氧。39、突破性出血即服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量陰道出血。40、凡婚后有正常性生活，未采取避孕措施，同居1年未懷孕者。五、簡(jiǎn)答題41、(1)術(shù)后腹脹多因術(shù)中腸管受到激惹使腸蠕動(dòng)減弱所致；(2)患者術(shù)后呻吟、抽泣、憋氣等可咽入大量不易被腸粘膜吸收的氣體，加重腹脹；(3)術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)勸慰患者不要呻吟、抽泣及張嘴呼吸，盡量減少過多氣體進(jìn)入消化道；(4)應(yīng)鼓勵(lì)患者術(shù)后早期活動(dòng)，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)的恢復(fù)，同時(shí)防止盆、腹腔粘連和下肢血栓的發(fā)生；(5)指導(dǎo)患者在尚未排氣之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油膩等容易產(chǎn)氣的食物，以免增加腸道內(nèi)積氣。42、(1)月經(jīng)干凈后3～7天無性交；(2)產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)正常大小，惡露已凈，會(huì)陰切口已愈合；(3)剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；(4)哺乳期排除早孕；(5)人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔深度＜10cm。43、(1)隨訪時(shí)間：第1次葡萄胎刮宮術(shù)后，3個(gè)月內(nèi)每周隨訪1次血、尿HCG；3個(gè)月內(nèi)如一直陰性改為每半月檢查1次，共3個(gè)月；如連續(xù)陰性，改為每月檢查1次，持續(xù)半年；第2年起每半年1次，共隨訪2年。(2)隨訪內(nèi)容：除有血、尿HCG的同時(shí)，應(yīng)注意有無陰道異常出血、咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀，了解子宮是否恢復(fù)到正常大小、黃素囊腫是否消退，并作盆腔B超、X線胸片檢查。44、(1)健康教育：指導(dǎo)患者注意經(jīng)期衛(wèi)生及外陰清潔，保證充足睡眠和休息，注意營(yíng)養(yǎng)攝入，預(yù)防貧血發(fā)生，介紹相關(guān)的治療方法供患者選擇；(2)熱情關(guān)心患者,增強(qiáng)信心戰(zhàn)勝疾病。耐心勸告其配合藥物或手術(shù)治療，藥物治療中可能出現(xiàn)一些出血或胃腸道反應(yīng)，尋找原因?qū)ΠY處理。未經(jīng)治療或在治療中仍有嚴(yán)重痛經(jīng)、嘔吐等表現(xiàn)時(shí)，經(jīng)檢查后對(duì)癥處理以減輕患者痛苦。45、(1)術(shù)后第一日晨即讓患者保持半臥位，這樣有利于盆腔積液的引流及增加肺活量，有利于咳嗽排痰；(2)術(shù)前指導(dǎo)患者深呼吸及咳嗽，術(shù)后繼續(xù)執(zhí)行,并注意保持呼吸道通暢；(3)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，以維持肺部的換氣功能；(4)給予患者霧化吸入，一天兩次，并協(xié)助其拍背咳痰。五、論述題46、1．測(cè)量子宮底高度方法：用軟尺由恥骨聯(lián)合上緣，經(jīng)臍至子宮底測(cè)得的弧形長(zhǎng)度。測(cè)量腹圍的方法：用軟尺經(jīng)臍中央、繞腹部一周測(cè)得的周徑。2．①詢問前次產(chǎn)前檢查后，有無異常癥狀出現(xiàn)；②測(cè)量體重及血壓，檢查有無水腫及其他異常，復(fù)查有無蛋白尿；③復(fù)查胎位，聽胎心，測(cè)量宮底高度，腹圍，了解胎兒大小，判斷是否符合妊娠周數(shù)，有無羊水過多及胎兒生長(zhǎng)受限等；④隨著妊娠的進(jìn)展，了解觀察孕婦有無消極心理情緒變化，日常生活自理情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)妊娠產(chǎn)生的不良影響的因素；⑤監(jiān)測(cè)胎兒及其成熟度；⑥結(jié)合具體情況進(jìn)行孕期保健指導(dǎo)，并確定復(fù)診時(shí)間。47、1．止血，調(diào)整月經(jīng)周期及促排卵。2．一般護(hù)理措施：①加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息?；颊邞?yīng)臥床休息，睡眠充足；防止消耗體力，減少出血量。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，糾正偏食，鼓勵(lì)多食高蛋自及含鐵高的飲食，預(yù)防和治療貧血；②預(yù)防感染，