2023內(nèi)科護(hù)理練習(xí)卷十一-天輔助力4 110附有答案

2023內(nèi)科護(hù)理練習(xí)卷十一----天輔助力4110[復(fù)制]自己的青春自己奮斗，自己的人生自己作主。您的姓名：[填空題]*_________________________________1.患者，女性，34歲，吉蘭，巴雷綜合征。病后5天出現(xiàn)嚴(yán)重面神經(jīng)麻痹、吞咽困難，呼吸麻痹、構(gòu)音含糊。首要的治療措施是（）[單選題]*A．糖皮質(zhì)激素治療B．鼻飼營養(yǎng)豐富的流質(zhì)C．營養(yǎng)神經(jīng)治療D．抗生素治療E．氣管切開，呼吸機(jī)輔助呼吸(正確答案)2.患者男,53歲。急診以“腦栓塞"收人院。人院后護(hù)士經(jīng)評估判斷該患者能夠經(jīng)口進(jìn)食,但仍存在吞咽困難。為防止因進(jìn)食所致的誤吸和室息，護(hù)士采取的措施丕妥的是（）[單選題]*A.進(jìn)食前注意休息，避免疲勞B.營造安靜、舒適的進(jìn)餐環(huán)境C.囑患者進(jìn)餐時不要講話D.囑患者使用吸管喝湯(正確答案)E.進(jìn)餐后保持坐位半小時以上3.反映近2~3個月內(nèi)血糖控制總體水平的檢查是（）[單選題]*A.口服葡萄糖耐量試驗B.C肽C.果糖胺柏小王至地小D.糖化血紅蛋白(正確答案)E.血酮體4.不符合三叉神經(jīng)痛的特點是（）[單選題]*A.三叉神經(jīng)第2、3支多發(fā)B.常有“扳機(jī)點”C.呈短暫的電擊樣劇痛D.感覺性癇樣發(fā)作E.患側(cè)角膜反射消失(正確答案)5.患者男，62歲。體型肥胖，平常少運動,診斷為2型糖尿病。護(hù)士在進(jìn)行運動方面的指導(dǎo)時，可以建議患者選擇最容易堅持的運動方法是（）[單選題]*A.打太極拳B.游泳C.爬山D.步行(正確答案)E.瑜伽6.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要鑒別要點是（）。[單選題]*A．觸發(fā)點的存在B．有無面部痛覺減退和角膜反射減退(正確答案)C．腦脊液性狀D．伴有牙齒疾患E．疼痛性質(zhì)答案解析：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛無面部感覺減退和反射異常。7.下列選項不屬于腦出血常見誘因的是（）[單選題]*A.劇烈咳嗽咳痰B.情緒激動C.過度疲勞D.用力排便(正確答案)E.安靜睡眠8.對蛛網(wǎng)膜下腔出血病因的診斷，最有意義的輔助檢查是（）[單選題]*A．腦脊液檢查B．腦血管造影(正確答案)C．腦部CT檢查D．腦部MRI檢查E．血常規(guī)9.下列關(guān)于帕金森病患者震顫的特點，錯誤的是（）[單選題]*A.靜止時明顯B.動作時加劇(正確答案)C.入睡后消失D.呈“搓丸"樣動作E.多從一側(cè)上肢開始10.急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎的發(fā)病機(jī)制是（）[單選題]*A．細(xì)菌感染B．真菌感染C．病毒感染D．自身免疫(正確答案)11.診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血簡單而可靠的依據(jù)是（）[單選題]*A.均勻血性腦脊液B.凱爾尼格征陽性C.伴有意識障礙D.劇烈頭痛伴嘔吐E.CT高密度影像(正確答案)12.腦膜刺激征見于（）。[單選題]*A．動脈硬化性腦梗死B．小卒中C．腦血栓D．腦出血E．蛛網(wǎng)膜下腔出血(正確答案)答案解析：蛛網(wǎng)膜與腦脊液相通，故蛛網(wǎng)膜下腔出血有腦膜刺激征陽性。13.急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎的主要首發(fā)癥狀是（）[單選題]*A．體位性低血壓B．雙側(cè)下肢無力(正確答案)C．各種感覺缺失呈手套襪子形分布D．一側(cè)肢體抽搐E．綠視14.可以引起帕金森綜合征的藥物是（）。[單選題]*A．苯巴比妥鈉B．卡馬話平C．利血平(正確答案)D．他巴唑E．苯妥英鈉答案解析：利平可引起帕金森綜合征。15.患者，女性，30歲。顱腦損傷后出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛，下列檢查不宜進(jìn)行的是（）[單選題]*A．PETB．尿常規(guī)C．頭部X線片D．血生化E．腰椎穿刺(正確答案)16.癇首選、對癲癇的診斷及分型具有十分重要意義的檢查是（）[單選題]*A．頭部CTB．頭部PETC．腦血流圖D．腦磁共振E．腦電圖(正確答案)17.不符合短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征（）[單選題]*A.突然起病B.可出現(xiàn)偏癱C.癥狀持續(xù)時間短，恢復(fù)快D.不遺留后遺癥E.常反復(fù)發(fā)作但每次表現(xiàn)不同(正確答案)18.有關(guān)腦震蕩的表現(xiàn)，不正確的是（）。[單選題]*A．逆行性健忘B．顱內(nèi)壓增高(正確答案)C．血壓下降D．意識障礙不超過30分鐘E．生理反射遲鈍答案解析：腦震蕩無器質(zhì)性損傷。19.對于急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎的患者，檢查結(jié)果常有血清免疫球蛋白顯著增高，其中最高的項目是（）[單選題]*A．IgAB．IgM(正確答案)C．IgED．IgGE．IgM和IgA20.患兒，10歲。課間活動時，突然兩眼凝視，呆立不動，呼之不應(yīng)，持續(xù)約10秒后恢復(fù)正常。以往有類似發(fā)作?？紤]為（）[單選題]*A．癔癥發(fā)作B．單純部分性發(fā)作C．癲癇失神發(fā)作(正確答案)D．癲癇全面。強(qiáng)直陣攣發(fā)作E．癲癇持續(xù)狀態(tài)21.患者，女性，52歲，做家務(wù)時突然頭痛，意識喪失1小時。急診查體:血壓200/120mmHg，意識不清，左側(cè)鼻唇溝變淺;CT示右側(cè)內(nèi)囊出血。正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A．禁用冰敷B．去枕平臥，頭偏一側(cè)C．及時鼻飼營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食D．24小時后給予肢體被動運動E．側(cè)臥位，頭抬高l5°~30°。(正確答案)22.患者，男性，35歲。因突然發(fā)作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁診斷為“癲癇”入院治療。在患者抽搐期間的護(hù)理措施，下列哪項不妥（）。[單選題]*A．立即解開衣領(lǐng)、衣扣和腰帶B．置小布卷于上下臼齒間C．將頭部側(cè)向一側(cè)D．按壓住抽搐的肢體(正確答案)E．需有專人守護(hù)答案解析：防止按壓造成患者肢體骨折。23.患者，女性，23歲，有長期癲癇病史，來院前6小時內(nèi)有2次發(fā)作，到院后又有一次全身性大發(fā)作，歷時2分鐘，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采用的治療是（）。[單選題]*A．呋塞米10mg靜脈注射B．魯米那10mg肌內(nèi)注射C．苯妥英鈉250mg肌內(nèi)注射D．水合氯醛灌腸E．苯妥英鈉250mg靜脈注射5分鐘以上(正確答案)答案解析：頻繁的癲癇大發(fā)作時，需靜注魯米那控制癥狀，靜脈注射，速度不超過50mg/分，250mg應(yīng)注射5分鐘以上。24.帕金森病患者的步態(tài)為（）[單選題]*A.醉酒步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D.慌張步態(tài)(正確答案)E.蹣跚步態(tài)25.痛風(fēng)患者不需要加以限制的食物有（）[單選題]*A．豆腐B．雞蛋(正確答案)C．紅酒D．蘑菇E．蝦蟹26.患者男，58歲。患糖尿病30余年。目前使用胰島素治療,但血糖未規(guī)律監(jiān)測。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫來診。尿常規(guī)檢查:尿糖(++)，WBC0~4/HP,尿蛋白(++十)。應(yīng)優(yōu)先考慮的是（）[單選題]*A.胰島素性水腫B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.急性腎炎E.糖尿病腎病(正確答案)27.患者，女性，36歲。癲癇大發(fā)作。預(yù)防發(fā)生窒息，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）[單選題]*A．臥床休息，減少探視B．移走身邊危險物體C．將患者頭位放低，偏向一側(cè)(正確答案)D．禁止喂食丸狀食物E．快速利尿和吸氧28.患者男，25歲。因癲癇發(fā)作住院，突然出現(xiàn)全身抽搐，意識喪失，眼球上翻，口唇青紫，尿失禁。首要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.護(hù)士守護(hù)床邊保護(hù)患者B.按壓肢體，避免外傷C.立即遵醫(yī)囑給藥控制發(fā)作D.保持呼吸道通暢，防止窒息(正確答案)E.嚴(yán)密觀察意識和瞳孔的變化29.患者，女性，25歲，突然意識喪失，兩眼上翻，口唇發(fā)紺，牙關(guān)緊閉，大小便失禁、抽搐停止后昏睡2小時，醒后對發(fā)作無記憶，此前有數(shù)次發(fā)作。護(hù)士考慮該患者可能是（）。[單選題]*A．癔癥發(fā)作B．腦血管意外C．震顫麻痹D．癲癇小發(fā)作E．癲癇大發(fā)作(正確答案)答案解析：癲癇大發(fā)作為突然意識喪失、兩目上翻、瞳孔放大、牙關(guān)緊閉、大小便失禁、面色蒼白或青紫，可有豬叫（或羊叫）聲，繼全身強(qiáng)直痙攣持續(xù)幾分鐘后自然停止，口吐白沫或血沫（舌和口腔黏膜咬破時），最后肌肉松弛，患者呈昏迷或昏睡狀態(tài)，臉色漸漸正常，神志逐漸清醒，清醒后對發(fā)作無記憶。30.患者女,46歲。近兩個月來，間斷性左側(cè)顏面部電擊樣劇痛，刷牙和洗臉時可誘發(fā)，歷時幾分鐘左右自行停止，痛時不伴嘔吐。診斷考慮為（）[單選題]*A.牙周病B.偏頭痛C.癲癇D.三叉神經(jīng)痛(正確答案)E.腦腫瘤31.不符合癲癇藥物治療原則的是（）[單選題]*A.藥物劑量由小到大B.定期監(jiān)測血象及肝腎功能C.一般情況不主張聯(lián)合用藥D.撤換藥物要果斷、迅速(正確答案)E.根據(jù)發(fā)作類型選擇最佳藥物32.患者，女性，70歲。糖尿病病史15年，2周前突發(fā)腦梗死住院治療，現(xiàn)病情平穩(wěn)出院?；颊吣壳按嬖谡Z言不利，左側(cè)肢體麻木，走路步態(tài)不穩(wěn)。護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時提醒患者和家屬應(yīng)特別重視的問題是（）[單選題]*A．預(yù)防壓瘡B．調(diào)整心態(tài)，預(yù)防抑郁和焦慮C．科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，防止過度鍛煉導(dǎo)致“誤用綜合征”D．預(yù)防跌倒(正確答案)E．促進(jìn)語言功能恢復(fù)和使用33.患者男,46歲。確診酮癥酸中毒，經(jīng)治療后意識恢復(fù)。不明原因突然感到心悸、饑餓、出汗,隨即又意識不清。下列醫(yī)囑正確的是（）[單選題]*A.加大胰島素劑量B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.加用格列本脲D.靜脈注射50%葡萄糖(正確答案)E.應(yīng)用呼吸興奮劑34.痛風(fēng)病人可以選擇的食物是（）[單選題]*A．雞腎B．綿羊肉C．貝類D．牛奶(正確答案)E．牛肉湯35.引起腦梗死最常見的原因是（）[單選題]*A.高血壓B.高血糖C.高脂血癥D.腦動脈粥樣硬化(正確答案)E.真性紅細(xì)胞增多癥36.下列病癥中屬于吉蘭-巴雷綜合征患者危及生命的合并癥是（）。[單選題]*A．癔癥發(fā)作B．腦神經(jīng)損傷C．呼吸性酸中毒D．呼吸肌障礙(正確答案)E．壓瘡答案解析：急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱吉蘭-巴雷綜合征，是以周圍神經(jīng)炎癥改變并伴有脫髓鞘的多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病。臨床表現(xiàn)以運動障礙為主，可侵犯腦神經(jīng)，腦脊液檢查有蛋白顯著升高，而細(xì)胞數(shù)正常的蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象，嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸肌麻痹而死亡。37.．三叉神經(jīng)痛的病因是（）[單選題]*A．冠狀脈硬化B．可能與神經(jīng)異位沖動或偽突觸傳遞有關(guān)(正確答案)C．末梢神經(jīng)受壓D．可能與感染有關(guān)的免疫機(jī)制參與的神經(jīng)病變E．高糖對周圍神經(jīng)的浸潤38.一名青年女性癲癇患者使用苯妥英鈉和卡馬西平進(jìn)行治療，她詢問護(hù)士有關(guān)結(jié)婚生子的問題。護(hù)士問答最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A．如果你打算要孩子，請醫(yī)生為你換藥B．你的孩子肯定不會有癲癇的危險C．在癲癇治愈之前不要考慮要孩子的問題(正確答案)D．癲癇婦女一般很難受孕E．不停藥也可以懷孕39.以下三題共用題干)患者，女性，73歲，高血壓和糖尿病病史15年。因突發(fā)左側(cè)肢體活動不便4小時入院。查體神志清楚，呼吸20次／分，脈搏92次／分，血壓170/100mmHg，左側(cè)肢體只可見肌肉收縮，但無肢體運動，肌力I級。26．護(hù)士對該患者及其家屬進(jìn)行入院宣教，宣教重點是（）[單選題]*A．醫(yī)院的規(guī)模和特色B．注意與同病區(qū)的患者保持良好關(guān)系C．應(yīng)盡早開始進(jìn)行左側(cè)肢體功能鍛煉D．目前應(yīng)臥床休息，不可自行起床活動(正確答案)E．每天床上洗澡，避免壓瘡40.醫(yī)囑要求進(jìn)行CT檢查，護(hù)士應(yīng)首先（）[單選題]*A．向家屬解釋CT與MRI的區(qū)別B．確認(rèn)CT檢查已收費C．安排用平車運送患者(正確答案)D．為保證檢查順利進(jìn)行，應(yīng)攜帶氧氣枕E．向護(hù)士長請示41.該患者回到病房后，護(hù)士應(yīng)該立即完成的護(hù)理措施是（）[單選題]*A．睡硬板床B．床單位應(yīng)加保護(hù)性圍欄(正確答案)C．留置導(dǎo)尿D．半臥位E．術(shù)前準(zhǔn)備42.以下三題共用題干:患者男，45歲。體檢查血糖為6.7mmol/L,來糖尿病門診咨詢，糖尿病健康教育護(hù)士給予了解答。31.護(hù)士應(yīng)告訴患者診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A.空腹血糖為6.0~7.0mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/L(正確答案)C.空腹血糖≥11.1mmol/LD.隨機(jī)血糖>7.0mmol/LE.餐后2小時血糖≥7.0mmol/L43.為明確診斷應(yīng)建議患者進(jìn)一步做的檢查是（）[單選題]*A.尿糖B.血糖C.OGTT(糖耐量試驗)(正確答案)D.血漿胰島素E.糖化血紅蛋白44.護(hù)士解釋OGTT試驗的操作過程,其中錯誤的是（）[單選題]*A.清晨檢測B.空腹,至少禁食10小時C.將75g葡萄糖溶于250~300ml水中口服D.服用葡萄糖水后取第一次血測血糖(正確答案)E.服糖后的0.5、1、2、3小時再各取血一次45.以下二題共用題干:患者女，18歲?；?型糖尿病，依賴胰島素治療。最近2天因中斷胰島素治療后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡。入院查體:血壓90/60mmHg,呼吸深快,呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味。診斷為糖尿病酮癥酸中毒。36.針對上述情況，首要的處理措施是（）[單選題]*A.胰島素治療B.大量補液(正確答案)C.靜脈滴注補鉀D.糾正酸中毒E.糾正脫水、休克46.下列護(hù)理措施中錯誤的是（）[單選題]*A.監(jiān)測生命體征尤其是呼吸的變化B.監(jiān)測血糖、血酮體及血鉀的變化C.大劑量靜脈滴注胰島素(正確答案)D.糾正酸中毒E.保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道感染47.以下三題共用題干:患者女,50歲。體態(tài)肥胖。近3個月飲水及尿量較多,半月前因膽石癥行膽囊切除術(shù),術(shù)后傷口不能愈合。38.為確診是否為糖尿病，最主要的檢查是（）[單選題]*A.空腹血糖測定(正確答案)B.尿糖測定C.OGTTD.糖化血紅蛋白測定E.糖化血漿清蛋白48.該患者經(jīng)查血糖值為15.5mmol/L,則此時應(yīng)采用的治療方法是（）[單選題]*A.單純飲食控制B.飲食控制+磺脲類降糖藥物C.飲食控制十雙胍類降糖藥物D.飲食控制十胰島素治療(正確答案)E.單純胰島素治療49.鑒別該患者是1型或2型糖尿病最好的方法是（）[單選題]*A.糖化血紅蛋白測定B.葡萄糖耐量試驗C.胰島素釋放試驗(正確答案)D.空腹血糖E.尿糖50.以下四題共用題干）患者，男性，72歲。四肢活動障礙伴加重1年入院。無慢性疾病史。查體:表情呆滯，慌張步態(tài)，四肢呈“齒輪樣”肌張力增高，雙手指鼻試驗正常。頭顱MRI無異常。屬于本病的體征，但應(yīng)除外（）。[單選題]*A．手搓丸樣動作B．小寫癥C．行走時步距縮短D．系褲帶、鞋帶等不易完成E．偏身感覺減退(正確答案)答案解析：帕金森病一般不累及感覺神經(jīng)。51.本病的主要病變部位在（）。[單選題]*A．皮質(zhì)B．小腦C．黑質(zhì)(正確答案)D．白質(zhì)E．丘腦答案解析：帕金森病的發(fā)病機(jī)制為黑質(zhì)中多巴胺能神經(jīng)元減少。52.針對病因治療，應(yīng)選用（）。[單選題]*A．華法林B．溴隱亭C．左旋多巴(正確答案)D．甘露醇E．氟哌啶醇答案解析：帕金森病的治療首選左旋多巴。53.患者經(jīng)藥物治療一段時間后，癥狀好轉(zhuǎn)，但后又出現(xiàn)加重。為進(jìn)一步治療加用安坦、金剛烷胺、溴隱亭和苯海拉明，但近來癥狀突然波動，交替出現(xiàn)加重和緩解兩種狀態(tài)，伴有異動癥?？紤]此現(xiàn)象可能是某種藥物的副作用，最可能的藥物是（）。[單選題]*A．華法林B．苯巴比妥C．左旋多巴(正確答案)D．溴隱亭E．苯海拉明答案解析：左旋多巴的不良反應(yīng):消化道反應(yīng)、異動癥、開關(guān)現(xiàn)象等。54.以下三題共用題干)患者男，20歲。2小時前出現(xiàn)意識喪失、突然倒地，眼球上翻，牙關(guān)緊閉，上肢屈肘，下肢伸直,持續(xù)約20秒后出現(xiàn)全身肌肉陣攣.約1分鐘后抽搐突然停止，口吐白沫,患者呈嗜睡狀態(tài)。間隔20分鐘左右后上述癥狀再次發(fā)作。如此反復(fù)發(fā)作。17.根據(jù)上述表現(xiàn),該患者為（）[單選題]*A.失神發(fā)作B.肌陣攣性發(fā)作C.精神運動性興奮D.癲癇持續(xù)狀態(tài)(正確答案)E.強(qiáng)直陣攣性發(fā)作55.判斷上述表現(xiàn)的關(guān)鍵依據(jù)是（）[單選題]*A.癲癇間斷發(fā)作超過20分鐘B.發(fā)作間歇期仍有意識障礙(正確答案)C.癲癇發(fā)作伴呼吸衰竭D.意識喪失、抽搐伴口吐白沫E.全身肌肉張弛交替陣攣56.此時最佳的處理措施是（）[單選題]*A.靜脈注射地西泮(正確答案)B.口服地西泮C.口服苯妥英鈉D.靜脈注射地塞米松E.口服苯巴比妥57.以下二題共用題干:患者男,45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛人院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。41.值班護(hù)士首先判斷患者可能發(fā)生了（）[單選題]*A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應(yīng)(正確答案)E.高滲性昏迷先兆58.此時應(yīng)首先采取的措施是（）[單選題]*A.端坐位吸氧B.囑患者立即進(jìn)食甜食C.測血壓D.測血糖，確認(rèn)是否發(fā)生了低血糖(正確答案)E.找專人陪護(hù)患者59.以下四題共用題干）患者，女性，25歲。左側(cè)頭部著地摔傷，曾出現(xiàn)意識喪失。無頭痛、嘔吐。查體:血壓l18/72mmHg，脈搏78次／分，呼吸19次／分。神志清醒，對答切題。左耳有血性液體流出。若患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐，伴意識障礙，最可能的診斷是（）[單選題]*A．腦內(nèi)出血B．帽狀腱膜下出血C．硬腦膜外血腫(正確答案)D．急性硬腦膜下血腫E．慢性硬腦膜下血腫60.此患者最有可能的診斷為（）[單選題]*A．腦震蕩B．顱頂骨折C．顱前窩骨折D．顱中窩骨折(正確答案)E．顱內(nèi)壓降低61.根據(jù)目前患者的情況，最重要的治療是（）[單選題]*A．遵醫(yī)囑用藥B．降低血壓C．嚴(yán)密觀察意識情況D．減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓(正確答案)E．預(yù)防壓瘡及躁動時意外損傷62.護(hù)士在對患者的護(hù)理中，可采取的護(hù)理措施應(yīng)除外（）[單選題]*A．禁忌腰穿B．抬高頭部，促進(jìn)漏口封閉C．可用棉球阻塞耳道(正確答案)D．嚴(yán)禁經(jīng)耳部滴藥、沖洗E．避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕63.以下二題共用題干:患者男,50歲,患2型糖尿病5年。晨練時出現(xiàn)疲乏、強(qiáng)烈饑餓感、出汗、脈速、惡心、嘔吐，隨即陷人昏迷。旁人見狀后呼“120”急救。34.該患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.低血糖昏迷(正確答案)B.酮癥酸中毒C.非酮癥性高滲性昏迷D.糖尿病腎病E急性心力衰竭64..醫(yī)護(hù)人員到場后，首要的處理措施是（）[單選題]*A.靜脈滴注胰島素B.糾正酸中毒C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.靜脈推注50%葡萄糖(正確答案)E.應(yīng)用呼吸興奮劑65.以下三題共用題干)患者男，68歲。雙手抖動3年，動作逐漸減慢。檢查發(fā)現(xiàn)拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，日常生活自理困難,不能系鞋帶、解紐扣,行走呈慌張小跑狀。診斷為帕金森病。13.對其震顫特點的描述中，不正確的是（）[單選題]*A.下肢重于上肢(正確答案)B.靜止時明顯C.運動時減輕或暫停D.緊張時加重E.睡眠時完全停止66.對該患者的飲食護(hù)理中錯誤的是（）[單選題]*A.給予高蛋白、高熱量、高纖維素飲食B.食物應(yīng)切成細(xì)小塊或磨碎C.用帶粗大把手的叉子或湯匙D.緩慢進(jìn)食,不要催促患者E.采取定時、定量、定餐以保證足夠營養(yǎng)(正確答案)67.用藥治療中下列情況很少出現(xiàn)的是（）[單選題]*A.口干(正確答案)B.尿潴留C.惡心D.頭暈E.腹瀉68.以下三題題共用題干）患者，女性，65歲。與兒子吵架后0.5小時突然劇烈頭痛，面色蒼白，并嘔吐，繼之倒地，呼之不應(yīng)。急送醫(yī)院就診。查體:神志清楚，痛苦表情，對答切題，眼底正常，感覺正常，頸抵抗，凱爾尼格征陽性。該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A．腦栓塞B．腦血栓形成C．短暫性腦缺血發(fā)作D．癲癇發(fā)作E．蛛網(wǎng)膜下腔出血(正確答案)69.護(hù)士告訴患者絕對臥床的時間為（）。[單選題]*A．1~2周B．3~4周C．4~6周(正確答案)D．5~6周E．8~10周答案解析：患者宜絕對臥床休息4~6周，盡量避免一切可能增加患者的血壓和顱內(nèi)壓的誘發(fā)因素，防止患者躁動不安，保持安靜休息。70.對該患者應(yīng)密切監(jiān)測病情，防止再發(fā)，尤其在（）。[單選題]*A．1~2周(正確答案)B．3~4周C．5~6周D．7~8周E．9~10周答案解析：首次蛛網(wǎng)膜下腔出血后1個月內(nèi)再出血的危險性最大，2周內(nèi)再發(fā)率最高，要嚴(yán)密觀察病情。71.以下三題共用題干)患者，女性，56歲，頭部外傷10小時，急診入院。查體:呼喚能睜眼，對問題答非所問，疼痛定位存在，雙側(cè)瞳孔等大、等圓，直徑3mm，對光反射靈敏。護(hù)士計算該患者的GCS評分是（）。[單選題]*A．14分B．10分C．12分(正確答案)D．11分E．8分答案解析：本患者GCS評分:呼喚睜眼3分，回答問題不確切4分，對疼痛能定位5分。總分12分。72.若護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)患者一側(cè)瞳孔先縮小后散大，對光反射減弱或消失，則考慮患者可能發(fā)生的情況是（）[單選題]*A．角回?fù)p傷B．小腦幕切跡疝(正確答案)C．枕骨大孔疝D(zhuǎn)．小腦損傷E．中央后溝損傷73.若患者躁動不安，護(hù)士為其采取的護(hù)理措施應(yīng)除外（）。[單選題]*A．立即給予鎮(zhèn)靜藥(正確答案)B．發(fā)現(xiàn)并消除引起躁動的原因C．不強(qiáng)加約束，以免引起顱壓升高D．勤剪指甲，以防抓傷E．做好引流管護(hù)理，防止脫出74.以下三題共用題干)患者男，78歲。患帕金森病5年，一直服用藥物控制病情。10.下列藥物中最適合此患者的是（）[單選題]*A.新斯的明B.苯妥英鈉C.安坦(鹽酸苯海索)(正確答案)D.潑尼松E.低分子右旋糖酐75.護(hù)士告訴患者應(yīng)用左旋多巴時不宜同服的藥物是（）[單選題]*A.維生素AB.維生素CC.維生素B1D.維生素B12E.維生素B6(正確答案)76.患者常在用藥后1~2小時出現(xiàn)不自主動作，可能的原因是（）[單選題]*A.藥物劑量不足B.未規(guī)律服藥C.藥物耐受D.藥物過量(正確答案)E.患舞蹈病77.以下二題共用題干)患者女，63歲。5年來陣發(fā)性右側(cè)面部劇烈疼痛,每次持續(xù)10~20秒，每日發(fā)作數(shù)十次，常因說話、進(jìn)食、刷牙而誘發(fā)，不敢洗臉、說話或吃飯。診斷為三叉神經(jīng)痛。6.遵醫(yī)囑首選治療是（）[單選題]*A.上頜支純酒精注射B.三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)C.應(yīng)用卡馬西平(正確答案)D.半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法E.三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)78.對該患者的護(hù)理措施中，錯誤的是（）[單選題]*A.宜清淡、無刺激軟食B.為保持心情愉快多和他人交談(正確答案)C.生活規(guī)律，合理休息D.保持周圍環(huán)境安靜E.遵醫(yī)囑正確服用止痛藥79.以下三題共用題干）患者，男性，64歲，散步時突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。查體:血壓180/105mmHg，心率62次／分，雙眼向右眼震，右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)巴氏征陽性。29．患者最可能患有的疾病是（）。[單選題]*A．腦橋出血B．蛛網(wǎng)膜下腔出血C．小腦出血(正確答案)D．大腦中動脈出血E．腦血栓形成答案解析：小腦出血較少見，表現(xiàn)為不能站立、步態(tài)不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙等。80.為明確診斷，應(yīng)給予的進(jìn)一步檢查是（）。[單選題]*A．腦血管造影B．腦電圖C．頭顱CT(正確答案)D．腦脊液檢查E．肝功能、腎功能檢查答案解析：CT能做出早期診斷及鑒別診斷，并能直接顯示病變部位、范圍和出血數(shù)量，作為急性腦血管病的首選檢查項目。81.處理措施不正確的是（）。[單選題]*A．使用利血平降血壓(正確答案)B．必要時行氣管切開，保持氣道通暢C．20%甘露醇250ml快速靜脈滴注，每6~8小時1次D．立即臥床休息E．持續(xù)心電監(jiān)測，密切觀察意識狀態(tài)的變化答案解析：控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期處理的一個重要環(huán)節(jié)，常用20%甘露醇125~250ml靜脈滴注，30分鐘滴完，或用復(fù)方甘油靜脈滴注。82.以下四題共用題干）癲癇持續(xù)狀態(tài)或稱癲狀態(tài)系指頻繁的癲癇發(fā)作，發(fā)作間期患者的意識未恢復(fù)或1次發(fā)作持續(xù)在30分鐘以上者。癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物治療首選（）。[單選題]*A．雙嘧達(dá)莫B．苯妥英鈉C．地西泮(正確答案)D．水合氯醛E．異戊巴比妥鈉答案解析：用藥順序依次為地西泮、苯妥英鈉、異戊巴比妥鈉、水合氯醛。83.當(dāng)癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作時，護(hù)士勿用力按壓抽搐肢體，主要是為了防止發(fā)生（）。[單選題]*A．加重患者癲癇發(fā)作程度B．骨折(正確答案)C．持續(xù)抽搐D．室顫E．休克答案解析：抽搐肢體不可用力按壓，以免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。84.護(hù)士向患者介紹抗癲癇治療的用藥注意事項時，告訴患者停藥過程不應(yīng)少于（）[單選題]*A．3周B．6周C．3個月(正確答案)D．4個月E．5個月85.預(yù)防再發(fā)作的有效措施是（）[單選題]*A．發(fā)作間歇期定時服藥(正確答案)B．注意休息C．適量運動D．合理飲食E．禁止患者參加有危險的活動86.以下二題共用題干)患者女,70歲。高血壓病史20余年。昨日用力解大便時，突然倒在地，述頭痛，一側(cè)肢體無力。人院查體:血壓220/124mmHg,脈搏60次/min,脈洪大,呼吸14次/min,深長,體溫39℃，神志不清,壓眶反射消失。顱腦CT診斷為一側(cè)內(nèi)囊出血。31.人院后第1天為患者翻身時應(yīng)注意的最主要問題是（）[單選題]*A.防止損傷皮膚B.保護(hù)關(guān)節(jié)C.防止?fàn)縿宇^部(正確答案)D.觀察皮膚受壓情況E.同時進(jìn)行拍背87.對該患者急性期的護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.監(jiān)測血壓每4小時一次B.不能輸人低分子右旋糖酐(正確答案)C.使用小劑量阿司匹林D.將血壓降到正常水平E.對患肢進(jìn)行功能訓(xùn)練88.以下三題共用題干)患者女,78歲。因右側(cè)肢體活動不便4小時入院。入院時神志清楚，呼吸18次/min,脈搏90次/min,血壓165/95mmHg,右側(cè)肢體肌力2級。既往有高血壓和糖尿病史。39.護(hù)士對該患者及其家屬進(jìn)行人院宣教，宣教重點是（）[單選題]*A.請不要到醫(yī)生護(hù)士辦公室翻看病歷B.主治醫(yī)生的專業(yè)方向C.應(yīng)該盡早開始進(jìn)行康復(fù)鍛煉D.當(dāng)前應(yīng)該臥床休息，不可自行起床活動(正確答案)E.應(yīng)該每天進(jìn)行身體清潔89.醫(yī)囑要求急送該患者行CT檢查，護(hù)士首先必須采取的措施是（）[單選題]*A.告訴其家屬CT室方位B.先給患者吸氧30分鐘后再送檢查C.安排用平車送患者前往(正確答案)D.查看檢查單是否已經(jīng)收費E.報告護(hù)士長請求外出90.該患者回到病床后，護(hù)士應(yīng)該立即完成的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.睡硬板床B.雙側(cè)上床欄(正確答案)C.插留置導(dǎo)尿管D.保持左側(cè)臥位E.進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備91.以下三題共用題干)患者男，62歲。1個月前因腦栓塞致左側(cè)肢體偏癱人院，2天前出院。社區(qū)護(hù)士對其進(jìn)行訪視，發(fā)現(xiàn)患者目前意識清晰，血壓維持在145/95mmHg左右。左側(cè)肢體偏癱，右側(cè)肢體肌力好，皮膚完整性好。語言表達(dá)部分障礙，目前久臥在床，可在床上獨立進(jìn)餐,現(xiàn)由老伴照顧。36.考慮該患者目前存在的護(hù)理診斷是（）[單選題]*A.腦疝B.感染C.壓瘡D.呼吸衰竭E.軀體移動障礙(正確答案)92.社區(qū)護(hù)士對該患者及家屬進(jìn)行健康教育時，目前教育內(nèi)容的側(cè)重點是（）[單選題]*A.家庭消毒的知識B.腦梗死的預(yù)防C.傳染性疾病及老年常見病的預(yù)防D.患肢康復(fù)鍛煉(正確答案)E.死亡教育93.首選的健康教育形式是（）[單選題]*A.發(fā)放視頻教育光盤B.推薦相關(guān)健康教育網(wǎng)站C.組織社區(qū)病友座談會D.對其進(jìn)行個別教育指導(dǎo)(正確答案)E.提供宣傳冊94.以下二題共用題干)患者男,69歲。有高血壓病史10年。2小時前大便用力后突然出現(xiàn)頭痛、噴射狀嘔吐，言語不清，跌倒在地，急診就診。42.分診護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ單選題]*A.優(yōu)先心血管內(nèi)科急診B.優(yōu)先神經(jīng)外科急診(正確答案)C.優(yōu)先普外科急診D.優(yōu)先骨科急診E.進(jìn)一步詢問病史95.接診護(hù)士在配合醫(yī)生體檢時,不正確的做法是（）[單選題]*A.扶患者坐起，聽雙肺呼吸音(正確答案)B.測量生命體征，觀察瞳孔、意識C.迅速建立靜脈通道D.頭部放置冰袋E.林食禁水96.以下四題共用題干)患者女,70歲。劇烈頭痛伴噴射性嘔吐5小時急診人院,有高血壓病史20年。體檢:意識不清，脈搏細(xì)速，呼吸深慢，雙側(cè)瞳孔不等大。27.目前最主要的護(hù)理診斷或合作性問題是（）[單選題]*A.疼痛B.身體移動障礙C.有體液不足的危險D.有受傷的危險E.潛在并發(fā)癥:腦疝(正確答案)97.護(hù)士此時應(yīng)重點觀察的項目是（）[單選題]*A.體溫B.肢體癱瘓情況C.嘔吐量及性質(zhì)D.血壓E.瞳孔(正確答案)98.護(hù)士此時不正確的處理是（）[單選題]*A.快速靜脈注射脫水劑B.首先進(jìn)行腦室穿刺腦脊液引流術(shù)(正確答案)C.保持呼吸道通暢D.密切觀察生命體征E.診斷明確后行手術(shù)處理99.下列護(hù)理措施中錯誤的是（）[單選題]*A.絕對臥床休息，頭偏向一側(cè)B.脫水、降顱壓治療C.遵醫(yī)囑降血壓D.