基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)智慧樹知到期末考試答案章節(jié)答案2024年黑龍江護(hù)理高等專科學(xué)校

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)智慧樹知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年黑龍江護(hù)理高等?？茖W(xué)校張某，30歲，發(fā)熱待查入院，病人面色潮紅，皮膚灼熱，體溫39.8℃，行乙醇拭浴降溫，下列有關(guān)乙醇拭浴的操作錯(cuò)誤的是（）。

答案:置熱水袋于頭部，置冰袋于足底###擦拭時(shí)應(yīng)按摩皮膚以利散熱###病人發(fā)生寒戰(zhàn)時(shí)應(yīng)加速操作###胸腹，足心應(yīng)延長(zhǎng)擦浴時(shí)間腸脹氣病人在飲食上應(yīng)注意（）。

答案:少飲汽水###勿食用豆類食物###選用清淡、易消化食物屬于出院當(dāng)日病人護(hù)理的內(nèi)容有（）。

答案:協(xié)助病人整理用物###護(hù)送病人出院###在體溫單上填寫出院時(shí)間###填寫出院通知單患者，男性，80歲，因車禍致顱腦損傷，行開顱血腫清除術(shù)后出現(xiàn)尿液大量存留膀胱不能自主排出，膀胱高度膨脹，體檢可見恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊，叩診呈實(shí)音，有壓痛。以下護(hù)理措施中正確的是（）。

答案:尿管應(yīng)輕輕插入尿道4~6cm###插導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)提起陰莖與腹壁成60°###必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)應(yīng)加蓋保存的化學(xué)消毒劑是（）。

答案:碘酊###碘伏###乙醇###含氯消毒劑急診科的布局和設(shè)置要求是（）。

答案:物品放置有序###是一個(gè)獨(dú)立的單元###夜間應(yīng)有明顯的燈光###環(huán)境寬敞，光線明亮###標(biāo)志和路標(biāo)醒目健康女性體溫輕度升高可發(fā)生在（）。

答案:經(jīng)期###妊娠早期###排卵后期關(guān)于碘過(guò)敏試驗(yàn)，不正確的是（）。

答案:皮內(nèi)注射試驗(yàn)時(shí)皮丘直徑超過(guò)2cm為陽(yáng)性###靜脈注射造影劑前不用做皮內(nèi)試驗(yàn)###過(guò)敏試驗(yàn)陰性者，造影時(shí)不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)###試驗(yàn)方法包括口服法、眼結(jié)膜試驗(yàn)法炎癥早期用熱的目的是（）。

答案:改善血液循環(huán)###擴(kuò)張局部血管###增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬功能###促進(jìn)炎癥吸收和消散可采用冷療的病人是（）。

答案:鼻出血###中暑高熱護(hù)士協(xié)助病人取半坐臥位的目的有()。

答案:減少回心血量###減輕呼吸困難###減輕疼痛###減輕局部出血女性，30歲，膀胱腫瘤，護(hù)士需為其實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)進(jìn)行膀胱內(nèi)化療。護(hù)士為其導(dǎo)尿時(shí)不妥的是（）。

答案:誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入尿道###插導(dǎo)尿管前消毒順序?yàn)殛幐?、大陰唇、小陰唇、尿道口處理醫(yī)囑時(shí)，正確的是（）。

答案:注意力要集中###凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班###執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)先急后緩###不能機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑李先生，9am行左下肢截肢手術(shù)，護(hù)士準(zhǔn)備麻醉床應(yīng)糾正的操作是（）。

答案:枕頭橫立于床頭，開口向門###中單及橡膠單分別鋪在床中部和頭部患者女，79歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。第3天輸液1小時(shí)后，病人突然出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳粉紅色泡沫樣痰。為減輕病人的呼吸困難癥狀，可采用乙醇濕化吸氧，所需乙醇的濃度以及給予病人乙醇濕化吸氧的目的分別是（）。

答案:降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力###20%～30%藥物的保管原則正確的是（）。

答案:內(nèi)服藥、外用藥、注射藥應(yīng)分類放置###劇毒藥、麻醉藥要加鎖保管###由專人負(fù)責(zé)，定期檢查###藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽配合搶救時(shí)，在醫(yī)生未到之前，護(hù)士可給予的緊急處理包括（）。

答案:進(jìn)行人工呼吸、胸外按壓###吸痰、吸氧###止血、配血###測(cè)血壓、呼吸、脈搏靜脈血標(biāo)本包括全血標(biāo)本、血培養(yǎng)標(biāo)本和24小時(shí)血標(biāo)本。（）

答案:錯(cuò)門診結(jié)束后，護(hù)士不需要回收門診病案。（）

答案:錯(cuò)采集血培養(yǎng)標(biāo)本無(wú)需執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則。（）

答案:錯(cuò)病人的運(yùn)送法指的就是輪椅運(yùn)送法。（）

答案:錯(cuò)需長(zhǎng)期觀察血壓的病人應(yīng)做到“四定”，即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。（）

答案:對(duì)采集、送檢各種標(biāo)本均應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行。（）

答案:對(duì)急診科的一切急救藥品和物品使用完好率達(dá)到100%。（）

答案:對(duì)四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折病人或病情較重的病人。（）

答案:對(duì)吸氣性呼吸困難病人表現(xiàn)為呼氣費(fèi)力、呼氣時(shí)間延長(zhǎng)。（）

答案:錯(cuò)為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，如導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)拔出后重新插入。（）

答案:錯(cuò)標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢，不應(yīng)放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。（）

答案:對(duì)氨茶堿霧化吸入的作用是稀釋痰液。（）

答案:錯(cuò)急性腹痛未明確診斷前可以使用熱療。（）

答案:錯(cuò)長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上至醫(yī)囑停止。（）

答案:對(duì)護(hù)士小王，為破傷風(fēng)病人換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是（）。

答案:立即更換靜脈輸液時(shí)造成溶液不滴的原因有（）。

答案:靜脈痙攣患者女性，23歲。鐵銹釘刺破腳，需注射破傷風(fēng)抗毒素，皮試為陽(yáng)性，脫敏注射的第一次劑量為（）。

答案:150IU下列可用來(lái)限制病人坐起的約束方法是()。

答案:固定肩部患者女性，75歲，胃癌晚期，表現(xiàn)為神志不清，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，血壓80/40mmHg，呈間歇呼吸。患者此時(shí)處于（）。

答案:瀕死期尸斑一般出現(xiàn)在尸體的（）。

答案:最低部位下列哪項(xiàng)不屬于病人入病區(qū)后的初步護(hù)理（）。

答案:實(shí)施衛(wèi)生處置某護(hù)士在患者留取的尿標(biāo)本中放入了濃鹽酸，請(qǐng)問(wèn)該患者留取的尿標(biāo)本是為做下列哪項(xiàng)檢查（）。

答案:尿17-羥類固醇檢查用玻璃汞柱式體溫計(jì)測(cè)量體溫，不妥的方法是（）。

答案:發(fā)現(xiàn)口腔溫度與病情不相符時(shí)，改測(cè)腋下溫度患者男，74歲，因心肌梗死，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。護(hù)士應(yīng)在什么時(shí)候開始做尸體護(hù)理（）。

答案:醫(yī)生作出死亡診斷后患者男性，66歲，車禍損傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無(wú)自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于（）。

答案:腦死亡某截肢病人，入院時(shí)骶尾部有壓瘡，面積為3cm×3cm，深達(dá)肌層，組織發(fā)黑，膿性分泌物較多，有臭味。首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）。

答案:清除壞死組織，用過(guò)氧化氫溶液洗凈，置引流條患者男，64歲，患糖尿病10年。常規(guī)胰島素6u餐前30分鐘用藥，合適的注射部位是（）。

答案:腹部臍周患者男性，60歲。肺癌廣泛轉(zhuǎn)移，患者心理煩躁，對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作不滿，并經(jīng)常對(duì)家屬發(fā)脾氣。該患者的心理反應(yīng)應(yīng)處于何階段（）。

答案:憤怒期患者，男性，23歲，因車禍致腰椎壓縮性骨折，長(zhǎng)期臥床，為避免患者出現(xiàn)便秘，指導(dǎo)其做腹部環(huán)行按摩，不正確的是（）。

答案:左下腹盲腸部開始下列哪種藥物可降低血液黏稠度，改善微循環(huán)（）。

答案:低分子右旋糖酐口服給藥注意事項(xiàng)中正確的是（）。

答案:服磺胺類藥物后應(yīng)該多飲水高熱患者應(yīng)給予（）。

答案:流食發(fā)生脈搏短絀時(shí)，心臟搏動(dòng)的特點(diǎn)是（）。

答案:心律完全不規(guī)則###心音強(qiáng)弱不等###心率快慢不一###心率多于脈率術(shù)后尿潴留病人的護(hù)理要點(diǎn)（）。

答案:床單位用屏風(fēng)遮擋###耐心解釋以緩解焦慮情緒###酌情改變體位協(xié)助病人排尿###局部熱敷，按摩下腹部###用溫水沖洗會(huì)陰部病人適宜的休養(yǎng)環(huán)境是（）。

答案:病室每日開窗通風(fēng)30min###新生兒病室的溫度為22～24℃###產(chǎn)房的溫度為22～24℃皮下注射的部位包括（）。

答案:上臂三角肌下緣###臍周病人徐某，男，50歲，頭痛待查，醫(yī)囑：索米痛片0.5mgpoq6hprn，護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí)，正確的是（）。

答案:醫(yī)生注明停止醫(yī)囑，方可停止執(zhí)行###抄寫在長(zhǎng)期醫(yī)囑單上###每次執(zhí)行后需記錄###停止醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)寫明停止時(shí)間王先生，62歲，闌尾切除術(shù)后第二天病人體溫38．2℃，主訴切口疼痛。護(hù)士為其安置半臥位，應(yīng)向病人及家屬解釋此種臥位的目的是()。

答案:可防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，并可減輕切口縫合處的張力，減輕疼痛###可減少局部出血，利于切口愈合田女士，55歲，因車禍導(dǎo)致頭部損傷，昏迷。為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作不正確的是（）。

答案:棉球盡量濕潤(rùn)，以便擦拭效果更好###擦拭動(dòng)作快且有力###如有義齒，取下后放于消毒液中浸泡消毒###從門齒放入開門器下列哪類藥物服用后須多飲水（）。

答案:退熱藥###磺胺類藥無(wú)菌包在何種情況下應(yīng)重新滅菌（）。

答案:包布潮濕###操作時(shí)手指觸及了包布的內(nèi)面###包內(nèi)未用完物品包扎過(guò)松有通氣處###滅菌后化學(xué)指示膠帶無(wú)顏色變化關(guān)于防腐劑的正確敘述是（）。

答案:甲醛能固定尿中有機(jī)成分###濃鹽酸能防止尿中激素被氧化###甲苯可保持尿液化學(xué)成分使用約束帶時(shí)，應(yīng)觀察()。

答案:體位是否舒適###襯墊是否合適###神志是否清楚###約束帶是否牢固###局部皮膚顏色與溫度搶救室的器械包括（）。

答案:除顫器###心電監(jiān)護(hù)儀###洗胃機(jī)###氧氣裝置搶救病人的時(shí)間記錄包括（）。

答案:搶救措施落實(shí)的時(shí)間###向上級(jí)部門報(bào)告的時(shí)間###病人到達(dá)急診室時(shí)間###醫(yī)生到達(dá)時(shí)間靜脈輸血目的包括（）。

答案:供給血小板和各種凝血因子###增加血容量###糾正貧血###增加白蛋白關(guān)于咽拭子標(biāo)本采集的方法描述正確的是（）。

答案:在應(yīng)用抗生素前采集標(biāo)本###可從咽部或扁桃體出采集標(biāo)本###采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)避免交叉感染有關(guān)臨終患者生理變化的描述，下列正確的是（）。

答案:潮式呼吸###血壓下降###腹脹便秘###意識(shí)模糊林先生，34歲，因肺炎入院，按醫(yī)囑給予紅霉素靜脈滴注，用藥5天后，輸液部位組織紅、腫、灼熱、疼痛沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，下列護(hù)理措施正確的是（）。

答案:用50%硫酸鎂熱濕敷###防止藥液溢出血管###局部短波理療###經(jīng)常更換輸液部位屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是（）。

答案:血常規(guī)###動(dòng)脈血?dú)夥治鰏t###B超“三查八對(duì)”中的“八對(duì)”包括床號(hào)、姓名、藥名和（）。

答案:給藥方法###濃度###劑量###給藥時(shí)間###有效期病人男性，55歲，因外傷致截癱。護(hù)士指導(dǎo)家屬進(jìn)行局部受壓處的按摩，以預(yù)防壓瘡，家屬按摩方法正確的是（）。

答案:用手大小魚際肌按摩###魚際部分緊貼皮膚###由輕至重、由重至輕按摩###蘸50%乙醇按摩劇毒藥瓶簽顏色是黑色。（）

答案:對(duì)應(yīng)嚴(yán)格做好體溫計(jì)的清潔消毒工作，防止交叉感染。（）

答案:對(duì)做藥物過(guò)敏試驗(yàn)時(shí)，皮下注射的部位為前臂掌側(cè)下段。（）

答案:錯(cuò)無(wú)菌容器應(yīng)定期消毒滅菌，一經(jīng)打開，使用時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。（）

答案:對(duì)新鮮冰凍血漿是在-18℃以下的環(huán)境下保存，保質(zhì)期1年。適用于血容量及血漿蛋白較低的患者。（）

答案:對(duì)稽留熱是指體溫在39℃以上，24h內(nèi)溫差超過(guò)1℃，但最低體溫仍高于正常水平。（）

答案:錯(cuò)倒取無(wú)菌溶液后，已開啟的無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)的溶液，有效期為48小時(shí)，余液只作清潔操作用。（）

答案:錯(cuò)瀕死患者最后消失的感知覺是視覺。（）

答案:錯(cuò)長(zhǎng)期輸液者，要有計(jì)劃地從遠(yuǎn)心端小靜脈開始穿刺，以合理使用和保護(hù)靜脈。（）

答案:對(duì)當(dāng)患者處于缺氧且二氧化碳滯留狀態(tài)時(shí)，為改善患者呼吸功能，應(yīng)給予患者低流量、低濃度吸氧。（）

答案:對(duì)臨終患者心理變化首先經(jīng)歷憤怒期。（）

答案:錯(cuò)長(zhǎng)期備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上，必要時(shí)使用，兩次執(zhí)行之間有間隔時(shí)間，由醫(yī)生注明停止時(shí)間方為失效。（）

答案:對(duì)內(nèi)源性感染又稱交叉感染，指寄居在病人體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌，在病人機(jī)體免疫功能力低下時(shí)引起的感染。（）

答案:錯(cuò)病室相對(duì)濕度以50%～60%為宜，濕度過(guò)高或者過(guò)低都會(huì)給患者帶來(lái)不適。（）

答案:對(duì)3，協(xié)助患者翻身時(shí)，為了省力，可以將患者拖到床邊。（）

答案:錯(cuò)為中毒病人洗胃，每次灌入的安全劑量是600～700ml。（）

答案:錯(cuò)所有的壓瘡都是可以預(yù)防的（）。

答案:錯(cuò)休克病人需采取中凹臥位，應(yīng)抬高頭胸部10-20°，有利于改善呼吸及缺癥狀；抬高下肢30-40°，有利于靜脈血回流。（）

答案:對(duì)尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)將尸體去枕平臥。（）

答案:錯(cuò)臨床上留取12或24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)常用的防腐劑有甲醛、濃鹽酸、濃硫酸。（）

答案:錯(cuò)處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行()。

答案:即刻執(zhí)行的醫(yī)囑有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染不正確的是（）。

答案:入院時(shí)感染已處于潛伏期輸液過(guò)程中出現(xiàn)空氣栓塞，病人應(yīng)采取的體位是（）。

答案:左側(cè)臥位，頭低腳高患者，男性，28歲，發(fā)熱、心悸5天，醫(yī)生擬診亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，為明確診斷需為患者做血培養(yǎng)，應(yīng)取血（）。

答案:10～15ml患者男，30歲。阿米巴痢疾，醫(yī)囑：硫酸巴龍霉素40～60萬(wàn)upoqid?；颊哒_的服藥時(shí)間是（）。

答案:每日4次脈搏短絀最典型的特點(diǎn)是（）。

答案:單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率糖尿病病人江某剛出院，病床單位處理不妥的是（）。

答案:病室用消毒液熏蒸消毒急診室和搶救室，急救物品的完好率應(yīng)達(dá)到（）。

答案:100％患者男性，49歲，患消化性潰瘍，昨日因上消化道出血收住院，嘔血量約300ml，糞便呈（）。

答案:柏油色患者正在行氧氣療法，其流量表指示流量為4L/min，該患者的吸入氧濃度是（）。

答案:37％病區(qū)報(bào)告書寫順序正確的是（）。

答案:離開病區(qū)的病人→新入院的病人→重點(diǎn)護(hù)理的病人百日咳患者入院時(shí)應(yīng)安置在（）。

答案:隔離病室患者女，27歲，闌尾炎術(shù)后第5天，體溫36.8℃，刀口無(wú)滲血滲液。當(dāng)日上午9時(shí)許，繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴青霉素，30分鐘后，病人突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此病人可能出現(xiàn)了（）。

答案:發(fā)熱反應(yīng)護(hù)士對(duì)前來(lái)門診的患者首先應(yīng)進(jìn)行的工作是（）。

答案:預(yù)檢分診病人李某，因腦出血偏癱，長(zhǎng)期臥床。避免局部組織長(zhǎng)期受壓的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。

答案:一般每6小時(shí)翻身1次，必要時(shí)2小時(shí)一次給患者吸氧的指征是動(dòng)脈血氧分壓低于（）。

答案:6.6kPa換藥室護(hù)士小杜欲配制0.1%的苯扎溴胺溶液2000ml沖洗傷口，需5%的苯扎溴銨液為（）。

答案:40ml李先生，自感全身不適前來(lái)就診。門診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。門診護(hù)士應(yīng)采取的措施（）。

答案:安排李先生提前就診患者男性，56歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹無(wú)脹滿，24小時(shí)尿量為80ml。患者的排尿狀況屬于（）。

答案:無(wú)尿患者孫某，男性，40歲，右下肢腓骨骨折，立即住院手術(shù)治療。病區(qū)護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床應(yīng)糾正的操作是（）。

答案:中單及橡膠單分別鋪在床頭和床中部不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是()。

答案:護(hù)理計(jì)劃患者男，24歲。今日上午行闌尾切除術(shù)，術(shù)后患者需藥物止痛，醫(yī)囑：“杜冷丁5mgimst”。護(hù)士對(duì)此醫(yī)囑有疑問(wèn)，此時(shí)正確的處理是（）。

答案:詢問(wèn)醫(yī)生，核實(shí)醫(yī)囑內(nèi)容醫(yī)囑“安定5mg，sos”，護(hù)士正確執(zhí)行該醫(yī)囑的方法是（）。

答案:過(guò)期尚未執(zhí)行即失效患者便失禁，護(hù)士需將此內(nèi)容用符號(hào)形式記錄在體溫單上，表示便失禁的符號(hào)是（）。

答案:“※”處理出院患者醫(yī)療護(hù)理文件的方法，錯(cuò)誤的是（）。

答案:診斷卡、治療卡夾入病歷內(nèi)下列不寫在體溫單40～42℃之間的內(nèi)容是（）。

答案:外出出院病歷排在最后的是（）。

答案:體溫單臨時(shí)備用醫(yī)囑的有效時(shí)間是（）。

答案:12小時(shí)以內(nèi)下列關(guān)于醫(yī)療護(hù)理文件的保管，不正確的是（）。

答案:患者家屬有權(quán)復(fù)印所有文件出院病案整理后應(yīng)交（）。

答案:病案室保管一位臨終患者向護(hù)士敘述：“我得病不怪別人，拜托你們盡力治療，有什么新方法，可以在我身上先試驗(yàn)。奇跡總是有的啊。”該患者處在心理反應(yīng)的（）。

答案:協(xié)議期護(hù)理臨終病人時(shí)，正確的措施是（）。

答案:用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部###選擇有效的止痛藥物###每天口腔護(hù)理2～3次###提供單獨(dú)的病室保持安靜患者女，60歲，右上腹疼痛、腹水，衰竭狀態(tài)，面色灰暗，診斷為肝癌，經(jīng)抗癌治療后，未見好轉(zhuǎn)，患者情緒不穩(wěn)定，經(jīng)常抱怨醫(yī)院的制度不合理，該期心理反應(yīng)為（）。

答案:憤怒期臨床上進(jìn)行尸體護(hù)理的目的包括（）。

答案:保持尸體整潔###給家屬以安慰，使減輕哀痛###保持尸體姿勢(shì)良好###使尸體易于辨認(rèn)進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，頭下墊一軟枕的目的是（）。

答案:防止頭部淤血變色整個(gè)機(jī)體不可能復(fù)活的階段是（）。

答案:生物學(xué)死亡期瀕死期病人臨終階段的心理反應(yīng)包括（）。

答案:接受期###憂郁期###協(xié)議期###否認(rèn)期###憤怒期對(duì)否認(rèn)期的病人實(shí)施心理護(hù)理，下列正確的是（）。

答案:根據(jù)病人對(duì)病情認(rèn)識(shí)程度進(jìn)行溝通###維持病人適當(dāng)?shù)南Ｍ?##與其他醫(yī)務(wù)人員及家屬保持一致###經(jīng)常陪伴病人臨床上進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是（）。

答案:醫(yī)生開出死亡診斷書瀕死患者最后消失的感覺是（）。

答案:聽覺患者女，68歲。因慢性阻塞性肺氣腫入院治療，醫(yī)囑給予吸氧。最適合該患者的吸氧流量為（）。

答案:2L/min雙側(cè)瞳孔縮小見于（）。

答案:有機(jī)磷中毒患者男，54歲。自行咳痰困難，使用吸引器為患者進(jìn)行吸痰時(shí)，正確的做法是（）。

答案:吸痰過(guò)程中隨時(shí)觀察呼吸改變慢性消耗性疾病患者的面容與表情是（）。

答案:精神萎靡患者女，36歲。誤食敵敵畏中毒，意識(shí)清楚，護(hù)士首先應(yīng)采用的排出毒物的方法是（）。

答案:催吐吸氧前先調(diào)節(jié)流量后插管的目的是（）。

答案:防止損傷肺組織急診室接診一位中毒患者，已意識(shí)模糊，陪同患者就醫(yī)者不知患者服用何種物質(zhì)而致中毒，護(hù)士應(yīng)選擇的洗胃液是（）。

答案:溫開水或生理鹽水患者男，53歲。喉癌手術(shù)進(jìn)行氣管切開，痰液較多，為其吸痰時(shí)錯(cuò)誤的是（）。

答案:一根管吸凈口腔痰液后再吸氣管內(nèi)痰液下列哪項(xiàng)不屬于急救器械（）。

答案:超聲波霧化吸入器對(duì)休克病人應(yīng)特別注意觀察()。

答案:血壓下列屬于留取全血標(biāo)本的目的（）。

答案:血沉###血常規(guī)###血糖含量患者，30歲。高熱3日。咽部腫痛，全身乏力。遵醫(yī)囑做咽試子培養(yǎng)。不正確的操作是（）。

答案:進(jìn)餐后可立即采集患者，女性，58歲，初步診斷為“糖尿病”，需作尿糖定量檢查，尿標(biāo)本采集方法是（）。

答案:留24小時(shí)尿關(guān)于血培養(yǎng)標(biāo)本的采集原則中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）。

答案:必須空腹采集下述關(guān)于12或24h尿標(biāo)本目的描述正確的是（）。

答案:尿糖定量檢查###尿生化檢查病人，女性，28歲。1周來(lái)出現(xiàn)晨起眼瞼水腫，肉眼血尿，疑為急性腎小球腎炎，需留12h尿作艾迪氏計(jì)數(shù)。應(yīng)在尿液中加入的防腐劑是（）。

答案:甲醛下述有關(guān)尿標(biāo)本采集的防腐劑的描述不妥的是（）。

答案:濃鹽酸用于尿生化檢驗(yàn)###甲苯用于17-酮類固醇###24小時(shí)尿液中加50%甲醛1~2ml采集標(biāo)本前應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容包括（）。

答案:采集方法###病人姓名###檢驗(yàn)?zāi)康姆蠘?biāo)本采集原則的是（）。

答案:醫(yī)生填寫檢驗(yàn)申請(qǐng)單有關(guān)標(biāo)本采集的原則，錯(cuò)誤的是（）。

答案:由護(hù)士填寫檢驗(yàn)申請(qǐng)單并簽全名禁用冷療的部位包括（）。

答案:足底###腹部###枕后、耳廓、陰囊###胸前區(qū)面部危險(xiǎn)三角區(qū)禁用熱敷的原因是（）。

答案:容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染王軍，15歲，某校中學(xué)生，打籃球時(shí)不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷，局部腫脹，疼痛，1h后送至醫(yī)院。最佳的護(hù)理措施是（）。

答案:冷敷下列不適合濕熱敷的是（）。

答案:鼻部毛囊炎下列有關(guān)乙醇拭浴法描述正確的是（）。

答案:血管豐富的部位拭浴時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)###頭部置冰袋、足部置熱水袋###禁擦腹部###拭浴全過(guò)程不宜超過(guò)20分鐘患者，男，12歲，高熱。護(hù)士為其進(jìn)行乙醇拭浴物理降溫，正確的是（）。

答案:禁擦心前區(qū)、腹部###拭浴后30分鐘測(cè)體溫###拭浴中隨時(shí)觀察病人情況###體溫降至39攝氏度以下，取下頭部冰袋冷可以減輕疼痛的主要機(jī)制是（）。

答案:降低神經(jīng)末梢的敏感性患者，女，高熱，體溫39．5℃，護(hù)士給予乙醇擦浴，足底禁用冷療的目的（）。

答案:一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮診斷不明的急腹癥忌用熱療的主要原因是（）。

答案:用熱會(huì)掩蓋病情，影響診斷高熱降溫，冰袋可以應(yīng)放置在（）。

答案:腹股溝###頸部、腋下###手背###前額、頭頂預(yù)防輸血引發(fā)溶血反應(yīng)的措施有（）。

答案:避免血液加熱或劇烈震蕩###輸血前必須由兩個(gè)人核對(duì)無(wú)誤再用###嚴(yán)格執(zhí)行血液保管原則###避免在血液中加入其他藥物###做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)患者，女，18歲。因患白血病需立即輸入新鮮血200ml，醫(yī)生緊急決定采用直接輸血法，應(yīng)用3.8%的枸櫞酸鈉多少最正確（）。

答案:20ml晶體溶液的作用有（）。

答案:利尿、脫水###補(bǔ)充水分和熱量###調(diào)節(jié)酸堿平衡###補(bǔ)充水和電解質(zhì)護(hù)士在巡視病房時(shí)，對(duì)輸液病人應(yīng)觀察（）。

答案:針頭有無(wú)脫出、阻塞或移位###輸液管有無(wú)扭曲受壓###液體是否滴完###滴速是否適宜###有無(wú)輸液反應(yīng)患者女，79歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。第3天輸液1小時(shí)后，病人突然出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳粉紅色泡沫樣痰。為減輕病人的呼吸困難癥狀，可采用乙醇濕化吸氧的濃度是（）。

答案:20%～30%預(yù)防輸血引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)的措施有（）。

答案:獻(xiàn)血員獻(xiàn)血前不吃致敏食物###過(guò)敏體質(zhì)的病人在輸血前應(yīng)用抗過(guò)敏藥物###勿選用有過(guò)敏史的獻(xiàn)血員患者，女，53歲。行部分胃切除術(shù)，術(shù)中失血過(guò)多，需輸全血400ml，輸血過(guò)程中，患者發(fā)冷、發(fā)抖，護(hù)士應(yīng)考慮（）。

答案:發(fā)熱反應(yīng)下列哪項(xiàng)屬于膠體溶液（）。

答案:706代血漿靜脈輸液、輸血主要是利用（）。

答案:液體靜壓原理超聲霧化吸入的正確操作步驟是（）。

答案:添加藥液不必關(guān)機(jī)患者，男，67歲，患慢性支氣管炎，近幾日咳嗽加劇，痰液黏稠，不易咳出，給予氧氣霧化吸入治療。以下操作正確的是（）。

答案:將藥液用生理鹽水稀釋至5ml###調(diào)節(jié)氧氣流量為6～8L/min###霧化結(jié)束，先取出霧化瓶，再關(guān)閉氧氣開關(guān)###囑患者深長(zhǎng)吸氣，屏氣1～2秒，再輕松呼氣患者男性，54歲。因患肝癌疼痛劇烈，護(hù)士遵醫(yī)囑為患者肌內(nèi)注射杜冷丁im.100mg（2ml），下列哪項(xiàng)符合無(wú)痛注射（）。

答案:解除思想顧慮###正確的體位，使肌肉松弛###分散患者注意力###“兩快一慢”的注射技術(shù)患者女性，68歲，多年患有慢性支氣管炎，現(xiàn)由于感冒急性發(fā)作，頻繁咳嗽、咳痰，入院后醫(yī)囑：青霉素皮試陰性后，青霉素800u,vigtt.bid，護(hù)士在做試敏前首先明確，應(yīng)該做青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的是（）。

答案:使用中更換藥物生產(chǎn)廠家###使用中更換批號(hào)###停藥3天###首次用青霉素符合發(fā)口服藥要求的是（）。

答案:患者提出疑問(wèn)須重新核對(duì)###危重患者要喂服###根據(jù)醫(yī)囑給藥###做好心理護(hù)理患者男，32歲。腳底被鐵銹釘刺傷，遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素，皮試結(jié)果：紅腫大于1．5cm，周圍紅暈達(dá)6cm。采用脫敏注射法，正確的方法和藥物劑量為（）。

答案:分4次注射劑量遞增患者女，20歲，急性扁桃體炎，表現(xiàn)為體溫39．8°C、咽痛、扁桃體腫大、充血、表面有膿點(diǎn)以及頜下淋巴結(jié)腫大。醫(yī)囑青霉素治療。皮試10min后病人出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安，請(qǐng)考慮發(fā)生何種反應(yīng)（）。

答案:過(guò)敏性休克下列外文縮寫的中文譯意，錯(cuò)誤的是（）。

答案:qh，每日一次皮下注射給藥，下述步驟哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

答案:針頭與皮膚呈10°～20°進(jìn)針對(duì)非尿路梗阻的尿潴留病人，最后采取的措施為（）。

答案:導(dǎo)尿術(shù)患者，73歲，腹外疝手術(shù)后，出現(xiàn)下腹劇痛伴排尿困難，值班護(hù)士判斷可能是合并前列腺增生引起尿潴留，下列處理方法不妥的是（）。

答案:熱敷，按摩下腹部###立即進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)###鼓勵(lì)患者自行解尿###注射利尿劑消化系統(tǒng)常見癥狀的護(hù)理措施下列哪一項(xiàng)正確（）。

答案:腹脹時(shí)肛管排氣患者，男性，80歲，急性心肌梗需絕對(duì)臥床休息，下列護(hù)士為預(yù)防其便秘所采取的措施，正確的是（）。

答案:注意飲水###遵醫(yī)囑服用緩瀉劑###多食用粗糧、蔬菜###必要時(shí)應(yīng)用潤(rùn)腸劑陳某，30歲。于23:00分娩一女嬰，至次晨7:00未排尿，主訴下腹脹痛難忍，查體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹，對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理下列措施正確的是（）。

答案:施行導(dǎo)尿術(shù)###提供隱蔽的排尿環(huán)境###讓其聽流水聲###協(xié)助其坐起排尿患者女性，65歲，5～7天排便1次，大便干硬，排便困難，對(duì)該患者的健康指導(dǎo)措施不妥的是（）。

答案:每天晚上灌腸一次病人患有阿米巴痢疾或腸套疊時(shí)，其糞便呈（）。

答案:果醬樣下列關(guān)于糞便性狀異常的描述錯(cuò)誤的是（）。

答案:完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈陶土色患者，女，42歲，乳腺癌根治術(shù)后24小時(shí)未排尿，下列措施正確的是（）。

答案:提供隱蔽的排尿環(huán)境###用溫水沖洗會(huì)陰部###熱水袋敷下腹部###行導(dǎo)尿術(shù)尿液呈現(xiàn)醬油色見于（）。

答案:急性溶血患者男性，25歲，肺結(jié)核，入院后為配合治療，應(yīng)給予（）。

答案:高蛋白、高熱量飲食患者，男，52歲，有胃潰瘍病史，近日來(lái)上腹部疼痛加劇，醫(yī)囑做糞便隱血試驗(yàn)。應(yīng)給患者哪一組菜譜（）。

答案:茭白，雞蛋為患者鼻飼，插管過(guò)程中患者出現(xiàn)嗆咳、紫紺應(yīng)采取的措施是（）。

答案:拔出胃管休息片刻重新插管高蛋白就是在基本飲食的基礎(chǔ)上增加蛋白質(zhì)的攝入，增加肉、魚、蛋、奶，盡可能供應(yīng)一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)量有一個(gè)要求，每天每公斤體重設(shè)定在（），達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，才叫高熱量。

答案:1.5-2克患者女性，46歲，75％面積Ⅱ度燒傷，擬用要素飲食，以下錯(cuò)誤的是（）。

答案:最快不超過(guò)100ml／h患者王爺爺，80歲，腦出血后遺癥,昏迷已半年,長(zhǎng)期鼻飼,在護(hù)理操作中,下列正確的是（）。

答案:每日做口腔護(hù)理###注入流質(zhì)或藥物前后注入少量溫開水###每次鼻飼間隔時(shí)間不少于2h###所有鼻飼用物應(yīng)每日消毒一次不屬于治療飲食的是（）。

答案:膽囊造影飲食###吸碘試驗(yàn)飲食###流質(zhì)飲食###軟質(zhì)飲食患者，女，18歲，偏食導(dǎo)致缺鐵性貧血，血紅蛋白75g/L。為改善貧血癥狀，最佳的食物是（）。

答案:動(dòng)物肝臟、乳制品屬于治療飲食的是（）。

答案:要素飲食為偏癱、肢體外傷或手術(shù)的病人測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)選擇健側(cè)肢體。（）

答案:對(duì)6正常血壓的生理性變化是（）。

答案:傍晚高于清晨###運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)升高###溫?zé)釙r(shí)低于寒冷###中年以前女性比男性略低高血壓指正常狀態(tài)下，成人收縮壓≥140mmHg，和（或）舒張壓≥90mmHg。（）

答案:對(duì)呼氣性呼吸困難病人表現(xiàn)為吸氣顯著困難，吸氣時(shí)間延長(zhǎng)，有明顯的三凹癥。（）

答案:錯(cuò)不可用拇指診脈，因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)較強(qiáng)，易與病人的脈搏相混淆。（）

答案:對(duì)間歇熱是指體溫持續(xù)在39～40℃，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，24h體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。（）

答案:錯(cuò)發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常時(shí)，應(yīng)立即重復(fù)測(cè)量。（）

答案:錯(cuò)潮式呼吸的特點(diǎn)是（）。

答案:呼吸淺慢，逐漸加快加深，再變淺變慢，呼吸暫停后，周而復(fù)始瘧疾病人最常見的熱型是（）。

答案:間歇熱體溫過(guò)低常見于（）。

答案:心源性休克的病人###全身衰竭的病人###早產(chǎn)兒對(duì)高熱病人的觀察錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）。

答案:每日測(cè)量體溫4次吸氣性呼吸困難見于（）。

答案:喉頭水腫###氣管異物喉頭水腫病人可出現(xiàn)（）。

答案:蟬鳴樣呼吸###吸氣性呼吸困難關(guān)于脈搏生理性變化錯(cuò)誤的敘述是（）。

答案:老年人比幼兒快###男性比女性快高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)為（）。

答案:顏面潮紅，口干舌燥###體溫值在較高水平###呼吸增快，脈搏細(xì)弱###尿量減少測(cè)量血壓取坐位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)平于（）。

答案:第4肋軟骨脈搏短絀常見于（）。

答案:心房纖維顫動(dòng)壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是（）。

答案:局部組織紅、腫、熱、麻木或有觸痛病人男性，65歲，因中風(fēng)致左側(cè)肢體癱瘓。病人神志清楚，但口齒不清，大小便失禁。護(hù)士協(xié)助其翻身后在身體空隙處墊軟枕的作用是（）。

答案:降低局部皮膚所受的壓迫壓瘡淺度潰瘍期的描述正確的是（）。

答案:淺層組織感染，有膿液流出大小便失禁的病人不宜（）。

答案:直接躺臥于橡膠單上病人田某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫癜。檢查發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸牙齦見出血，護(hù)士為其作口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）。

答案:動(dòng)作輕柔引起口腔真菌感染的主要原因是（）。

答案:長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素病人男性，57歲，重癥糖尿病。為預(yù)防并發(fā)酮癥酸中毒，護(hù)士在做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)密切觀察（）。

答案:呼出氣體是否有爛蘋果味病人男性，34歲，經(jīng)口氣管插管，口腔pH值中性。護(hù)士選用0.02%呋喃西林溶液為病人進(jìn)行口腔護(hù)理的作用是（）。

答案:清潔口腔，廣譜抗菌病人江某，男，62歲，左上臂脂肪瘤摘除術(shù)后2天，為其更換上衣的合理順序是（）。

答案:先脫右側(cè)后穿右側(cè)病人女性，17歲，因患急性爆發(fā)性紅斑狼瘡，腎、心、肺等多臟器受累。已經(jīng)應(yīng)用抗生素配合激素治療5周余，護(hù)士在為病人作口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)密切觀察（）。

答案:口腔黏膜有無(wú)真菌感染患者男，33歲，煉鋼工人，工作中不慎被燒傷，III度燒傷面積60%，應(yīng)采用隔離方式是（）。

答案:保護(hù)性隔離行隔離技術(shù)，正確的操作是（）。

答案:取下口罩，將污染面向內(nèi)折疊###從頁(yè)面抓取避污紙###隔離衣掛在走廊時(shí)清潔面向外###隔離衣應(yīng)每日更換肺結(jié)核患者使用的床頭柜消毒方法是（）。

答案:含有效氯0.2%的消毒液噴灑，時(shí)間是60分鐘在傳染病病區(qū)，護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是（）。

答案:治療室隔離衣正確的操作是（）。

答案:必須全部蓋住工作服###隔離衣潮濕后立即更換###有破洞應(yīng)停止使用###保持衣領(lǐng)內(nèi)外面清潔患者男62歲，霍亂收治入院，護(hù)士向患者及家屬做入院宣教時(shí)，錯(cuò)誤的是（）。

答案:雙休日家屬可探視造成醫(yī)院感染的因素有（）。

答案:易感人群增多###醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足###醫(yī)院布局不合理###各種介入性診療手段增多###大量新型抗生素的開發(fā)和使用穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是（）。

答案:領(lǐng)子衛(wèi)生洗手法正確的是（）。

答案:每處至少搓15S，###適用于操作前后手的清潔###七步洗手，范圍至腕上10公分###潤(rùn)濕雙手，取適量洗手液于掌心傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是（）。

答案:走廊、檢驗(yàn)室病人，男性，62歲，患慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫8年，近3天出現(xiàn)活動(dòng)后心悸，氣促，入院時(shí)發(fā)紺明顯，呼吸困難，護(hù)士應(yīng)為病人安置(

)。

答案:半坐臥位李某，男，60歲，發(fā)熱、咳嗽、左側(cè)胸痛，喜左側(cè)臥位，自訴此體位時(shí)胸痛減輕。此臥位屬于(

)。

答案:被迫臥位病人，女性，28歲，妊娠35周，突感有較多液體自陰道流出，入院后診斷為胎膜早破。護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取(

)。

答案:頭低腳高位病人，女性，55歲，反復(fù)咳嗽、咳痰1O余年，最近2天因勞累后心悸、氣促。入院時(shí)有明顯發(fā)紺，呼吸困難，護(hù)士應(yīng)協(xié)助病