2024年10月自考公共課考試：婦產科護理學歷年真題含解析

2024年10月自考公共課考試：婦產科護理學歷年真題精選一、單項選擇題1、關于妊娠合并糖尿病，下列描述正確的是______。A．孕早期自然流產發(fā)生率增加B．新生兒高膽紅素血癥發(fā)生率較低C．血糖控制滿意者可使用口服降糖藥D．產后需及時增加胰島素用量以控制血糖變化2、妊娠期貧血最常見的是______。A．缺鐵性貧血B．地中海貧血C．再生障礙性貧血D．巨幼紅細胞性貧血3、正常新生兒臍帶脫落一般在出生后______。A．1~3天B．3~5天C．5~7天D．7~14天4、黏膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是______。A．白帶增多B．月經改變C．下腹包塊D．下腹墜脹5、婚前咨詢中，如果男女雙方均患嚴重的、相同的常染色體隱性遺傳病，應______。A．禁止結婚B．限制結婚C．暫緩結婚，婚后可生育D．可結婚但禁止生育6、關于產褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現(xiàn)在產后3~7天B．患者應取平臥位以利于惡露的排出C．患者每日補充液體不應低于100mlD．病毒是引起產褥感染的最常見病原體7、某女，37歲，平素月經規(guī)律，單胎妊娠，宮底位于臍下一橫指，該孕婦妊娠周數可能是______。A．16周末B．20周末C．24周末D．28周末8、侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于______。A．異位妊娠B．足月產C．葡萄胎D．流產9、下列用于治療滴蟲性陰道炎的藥物是______。A．甲硝唑B．青霉素C．克霉唑D．鏈霉素10、關于子宮收縮過強，下列描述正確的是______。A．產程活躍期小于3小時稱為急產B．急產的新生兒應肌注維生素K1C．協(xié)調性子宮收縮過強的宮縮極性呈倒置D．若確診為梗阻性強直性宮縮應立即行陰道助產11、婦科腹部手術患者的皮膚準備范圍是______。A．上至劍突下，下至大腿內上1/3，兩側達腋前線B．上至劍突下，下至大腿內上2/3，兩側達腋前線C．上至劍突下，下至大腿內上1/3，兩側達腋中線D．上至劍突下，下至大腿內上2/3，兩側達腋中線12、關于臍帶異常，下列描述正確的是______。A．臍帶長于60cm稱為臍帶過長B．臍帶短于40cm稱為臍帶過短C．臍帶脫垂易發(fā)生在胎先露不能銜接時D．臍帶受壓超過3分鐘可導致胎死宮內13、關于經前期綜合征，下列描述錯誤的是______。A．發(fā)病受多種因素的綜合影響B(tài)．本病多見于18～25歲C．可有軀體癥狀、精神癥狀及行為改變D．處理可先采用心理疏導及飲食治療14、圍絕經期最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A．月經周期改變B．血管舒縮癥狀C．外陰及陰道干燥不適D．泌尿系統(tǒng)癥狀15、關于產后抑郁癥，下列描述正確的是______。A．是產褥期精神綜合征最常見的一種B．產褥期禁止使用三環(huán)類抗抑郁藥物C．產后抑郁一旦出現(xiàn)需用藥控制D．常發(fā)生于產后4周16、關于邊緣性前置胎盤，下列描述正確的是______。A．初次出血一般發(fā)生于妊娠37周后B．子宮頸內口全部被胎盤組織所覆蓋C．臨床典型表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛D．出血量較多且易發(fā)生休克17、下列不屬于圍絕經期綜合征婦女臨床表現(xiàn)的是______。A．尿道粘膜萎縮B．月經周期無改變C．陰道干燥不適D．陣發(fā)性面部潮熱18、從胎兒前囟中央至枕骨隆突下方的距離稱為______。A．雙頂徑B．枕額徑C．枕頦徑D．枕下前囟徑19、在女性外生殖器中，位于陰道前庭內的組織是______。A．陰阜B．大陰唇C．陰道口D．小陰唇20、下列高危妊娠中，屬于妊娠合并癥的是______。A．前置胎盤B．胎盤早剝C．過期妊娠D．血液病21、最常見的婦科惡性腫瘤是______。A．子宮頸癌B．子宮體癌C．卵巢癌D．外陰癌22、產褥期子宮頸完全恢復至正常狀態(tài)的時間是產后______。A．1周B．2周C．3周D．4周23、子宮肌瘤在妊娠期非常容易發(fā)生______。A．紅色變性B．囊性變C．玻璃樣變D．肉瘤變24、下列不屬于葡萄胎臨床表現(xiàn)的是______。A．妊娠劇吐B．停經及陰道出血C．子宮增長迅速D．陰道紫藍色結節(jié)25、診斷胎膜早破的直接證據是______。A．咳嗽打噴嚏時患者感覺有液體流出B．陰道后穹窿較多積液中可見胎脂樣物質C．陰道流出液pH值≥6.5D．窺器檢查未見前羊膜囊二、多項選擇題26、關于產褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現(xiàn)在產后3～7天B．血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產后5～7天C．輕度感染者體溫可超過39℃并持續(xù)數日D．感染者每日用絡合碘溶液沖洗外陰2次E．產后7天可囑產婦溫水坐浴每日2次27、關于婦科化療的給藥途徑，下列描述正確的是______。A．靜脈用藥后肝臟受藥量最大B．肺部轉移患者最好采用靜脈給藥C．腦或脊髓轉移患者適宜動脈給藥D．上消化道病灶以口服給藥為宜E．肌內給藥需作淺部注射28、頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A．胎膜早破B．臍帶脫垂C．胎兒窘迫D．前置胎盤E．胎死宮內29、關于外陰瘙癢，下列描述正確的是______。A．陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B．外陰鱗狀上皮細胞增生以奇癢為主要癥狀C．外陰急性炎癥時可用皮質激素軟膏涂擦D．陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E．癥狀嚴重時可口服苯海拉明30、放置宮內節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A．感染B．節(jié)育器粘連C．節(jié)育器異位D．節(jié)育器脫落E．帶器妊娠三、填空題31、婦科手術切口分為三類，其中Ⅱ類為可能______切口。32、胎盤早剝根據病理生理不同表現(xiàn)分為外出血、內出血和______出血。33、母體縱軸與胎體縱軸的關系稱為______。34、產后惡露分為三個階段，分別是血性惡露、______惡露和白色惡露。35、妊娠期胎盤分泌的激素，在不同程度上都有對抗______的作用，因此糖尿病孕婦應密切監(jiān)測血糖變化。四、名詞解釋36、突破性出血37、晚期減速38、胎兒窘迫39、遺傳篩查40、功能失調性子宮出血五、簡答題41、簡述母乳喂養(yǎng)過程中母親的體位和嬰兒含接姿勢。42、簡述宮內節(jié)育器的放罝時間。43、簡述卵巢腫瘤并發(fā)癥的護理。44、簡述子宮內膜異位癥的護理措施。45、簡述妊娠合并心臟病孕產婦的處理原則。五、論述題46、某女，31歲，孕28周，單胎妊娠。常規(guī)行產前檢查：宮高26cm,腹圍88cm,頭先露，胎心好，雙下肢無浮腫。根據以上資料，請回答：1．宮高、腹圍的測量方法。2．該類孕婦產前復診的內容。47、某女，26歲，主訴不規(guī)則陰道流血，伴咳嗽、痰中帶血1個月。既往月經規(guī)律，1年前曾因葡萄胎清宮。婦科檢查：子宮如孕4個月大小，質軟、表面光滑。輔助檢查結果：血HCG異常增高，胸片可見右下肺團狀陰影，肺紋理增粗。根據以上資料，請回答：1．該患者可能的醫(yī)療診斷。2．該類患者的處理原則。3．該類患者當前轉移部位的護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、A2、A3、D4、B5、D6、A7、B8、C9、A10、B11、C12、C13、B14、A15、A16、A17、B18、D19、C20、D21、A22、D23、A24、D25、B二、多項選擇題26、ADE27、BD28、ABCE29、BDE30、ABCDE三、填空題31、污染32、混合性33、胎產式34、漿液35、胰島素四、名詞解釋36、突破性出血即服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量陰道出血。37、子宮收縮開始后一段時間，多在高峰后，出現(xiàn)胎心音減慢，但下降慢，持續(xù)時間長，恢復慢，表示胎兒在宮內缺氧。38、是指胎兒在子宮內因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥狀。39、是預防遺傳病發(fā)生的重要步驟，包括對成年人、胎兒及新生兒遺傳性疾病篩查三部分。40、又稱功血，由于調節(jié)生殖的神經內分泌機制功能失常所導致的異常子宮出血，而全身及內外生殖器官無明顯器質性病變。五、簡答題41、(1)母親體位：母親可采取坐位或臥位，全身肌肉放松抱好嬰兒。母親的手指貼靠在乳房下的胸壁上，拇指輕壓乳房上部，這可改善乳房形態(tài)，使嬰兒容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳頭處，食指支撐著乳房基底部，嬰兒頭與身體呈一條直線，臉對著乳房，鼻子對著乳頭，嬰兒身體緊貼母親，若是新生兒，應托著臀部；(2)嬰兒含接姿勢：嬰兒的下頜接觸到乳房，嘴張得夠大，下唇外翻，嬰兒嘴下方露的乳暈比上方少。42、(1)月經干凈后3～7天無性交；(2)產后42天子宮恢復正常大小，惡露已凈，會陰切口已愈合；(3)剖宮產術后半年；(4)哺乳期排除早孕；(5)人工流產術后宮腔深度＜10cm。43、(1)蒂扭轉及破裂：當出現(xiàn)蒂扭轉或破裂時，患者突然下腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐,檢查時常有下腹肌緊張，因此對卵巢腫瘤患者，應嚴密觀察，當發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以上變化時應配合醫(yī)師做好手術準備。(2)感染：應觀察體溫、腹痛及白細胞計數等，當卵巢腫瘤患者出現(xiàn)高熱、腹痛及白細胞計數增高時，檢查腹部腫塊出現(xiàn)壓痛應考慮有感染存在，應給予大量抗生素治療，物理降溫，糾正脫水和酸中毒，同時做好手術準備。44、(1)健康教育：指導患者注意經期衛(wèi)生及外陰清潔，保證充足睡眠和休息，注意營養(yǎng)攝入，預防貧血發(fā)生，介紹相關的治療方法供患者選擇；(2)熱情關心患者,增強信心戰(zhàn)勝疾病。耐心勸告其配合藥物或手術治療，藥物治療中可能出現(xiàn)一些出血或胃腸道反應，尋找原因對癥處理。未經治療或在治療中仍有嚴重痛經、嘔吐等表現(xiàn)時，經檢查后對癥處理以減輕患者痛苦。45、根據心臟病的類型、程度和心功能情況，確定患者能否妊娠。對不宜妊娠者，應在妊娠12周前作治療性人工流產術，若已發(fā)生心衰者，則必須在心衰控制后再終止妊娠。妊娠12周以上者，應積極治療心衰，使之度過妊娠期和分娩期；對可以妊娠者，應加強孕期保健，積極預防、糾正各種妨礙心功能的因素，預防心衰，控制感染，妊娠晚期應提前選擇好適宜的分娩方式，適時終止妊娠。產后加強監(jiān)測，應用廣譜抗生素預防感染。五、論述題46、1．測量子宮底高度方法：用軟尺由恥骨聯(lián)合上緣，經臍至子宮底測得的弧形長度。測量腹圍的方法：用軟尺經臍中央、繞腹部一周測得的周徑。2．①詢問前次產前檢查后，有無異常癥狀出現(xiàn)；②測量體重及血壓，檢查有無水腫及其他異常，復查有無蛋白尿；③復查胎位，聽胎心，測量宮底高度，腹圍，了解胎兒大小，判斷是否符合妊娠周數，有無羊水過多及胎兒生長受限等；④隨著妊娠的進展，了解觀察孕婦有無消極心理情緒變化，日常生活自理情況，及時發(fā)現(xiàn)對妊娠產生的不良影響的因素；⑤監(jiān)測胎兒及其成熟度；⑥結合具體情況進行孕期保健指導，并確定復診時間。47、1．滋養(yǎng)細胞疾病(滋養(yǎng)細胞腫瘤/絨毛膜癌/侵蝕性葡萄胎),肺轉移；2．采用大劑量、短療程的全身化療,輔以手術、放療及局部化療。3．護士應密切觀察患