醫(yī)療衛(wèi)生招聘歷年考試試題-口腔醫(yī)學(xué)

醫(yī)療衛(wèi)生招聘歷年考試試題——口腔醫(yī)學(xué)

1.頜面部肉瘤與癌的差別在于：

A.組織學(xué)來源

B.生長方式

C.發(fā)病年齡

D.臨床癥狀

E.對全身的影響

【參考答案】A.頜面部癌和肉瘤最根本的區(qū)別是組織學(xué)來源，癌

是來自上皮組織的惡性腫瘤，尤其是鱗狀上皮細胞癌最為常見，約占

口腔頜面部惡性腫瘤80%（口腔惡性腫瘤約90%）以上;其次為腺源性

上皮癌及未分化癌；肉瘤來源于間葉組織，發(fā)生于口腔頜面部者較少，

主要為纖維肉瘤、骨肉瘤等。故選A。

2.氮芥屬于以下哪類抗腫瘤藥物：

A.細胞毒素類

B.抗代謝類

C.抗生素類

D.激素類

E.植物類

【參考答案】A.常用的化學(xué)抗癌藥物按其化學(xué)性質(zhì)及作用有下列

幾類：①細胞毒素類：氮芥、環(huán)磷酰胺。②抗代謝類：甲氨蝶吟、5-

氟尿喀咤。③抗生素類：博來霉素、平陽霉素。④激素類：腎上腺皮

質(zhì)激素類、丙酸睪丸素。⑤植物類：長春新堿、羥基喜樹堿。⑥其他。

故選Ao

3.下列為臨界瘤的是：

A.牙齦瘤

B.肉瘤

C.舌癌

D.淋巴管瘤

E.多形性腺瘤

【參考答案】E.臨界瘤指腫瘤的性質(zhì)既像良性腫瘤生長緩慢，但

又具有惡性腫瘤的浸潤性生長。如成釉細胞瘤、乳頭狀瘤、多形性腺

瘤等。故選E。

4.下面不屬于特異性感染的是：

A.頜面骨結(jié)核

B.頜面部放線菌病

C.頜骨內(nèi)梅毒

D.放射性頜骨骨髓炎

【參考答案】D.因病原菌的不同，口腔頜面部感染可分為化膿性

和特異性兩大類，特異性感染是指由結(jié)核、梅毒、放線菌、破傷風(fēng)等

引起的特定病變，其臨床過程和治療均有別于化膿性感染。故本題選

Do

5.下列關(guān)于口腔頜面部化膿性感染切開引流指征錯誤的是：

A.觸診時有明顯壓痛點、波動感

B.面部皮膚發(fā)紅，明顯腫脹

C.深部膿腫經(jīng)穿刺有膿液抽出者

D.兒童頜周蜂窩織炎累及多間隙，出現(xiàn)呼吸困難

5.【參考答案】B.膿腫切開引流的指征：①局部疼痛加重，并呈

搏動性跳痛，炎癥區(qū)皮膚發(fā)紅、發(fā)亮，腫脹局限，壓痛明顯，有波動

感形成。C選項中炎癥范圍較輕無膿腫形成者，不用切開引流。故C

錯誤。②深部膿腫可觸及，或病變區(qū)有明顯的壓痛點及指壓處有凹陷

性水腫，穿刺抽出膿液者。③口底蜂窩織炎，尤其是腐敗壞死性感染

或小兒頜周蜂窩織炎，出現(xiàn)呼吸、吞咽困難。④膿腫已破潰，但是引

流不暢。⑤結(jié)核性冷膿腫，保守治療無效或行將破潰時，應(yīng)予以切開

引流。故本題選B。

6.關(guān)于智齒冠周炎的特點，以下說法錯誤的是：

A.上頜第三磨牙亦可發(fā)生冠周炎

B.發(fā)生原因與咀嚼器官發(fā)生退化有關(guān)

C.主要發(fā)生在12?18歲的青少年

D.急性智齒冠周炎時，可出現(xiàn)“牙關(guān)緊閉”

【參考答案】C.臨床上以下頜智齒冠周炎最常見。上頜第三磨牙

亦可發(fā)生冠周炎，但發(fā)生率較低，且臨床癥狀較輕，并發(fā)癥少，治療

相對簡單，A正確。在人類種系發(fā)生和演化過程中，隨著食物種類的

變化，咀嚼器官發(fā)生退化，造成頜骨長度與牙列所需長度的不協(xié)調(diào),

B正確。當(dāng)全身抵抗力下降、局部細菌毒力增強時可引起冠周炎的急

性發(fā)作，因此，智齒冠周炎主要發(fā)生在18?30歲第三磨牙萌出期的

年輕人和伴有萌出不全的阻生第三磨牙的患者，c錯誤。急性智齒冠

周炎當(dāng)炎癥波及咀嚼肌時'，可引起肌肉反射性痙攣而出現(xiàn)不同程度的

開口受限，甚至出現(xiàn)“牙關(guān)緊閉”，D正確。故本題選C。

7.眶底骨折手術(shù)復(fù)位的目的是：

A.恢復(fù)眶下壁骨質(zhì)的連續(xù)性

B.使嵌頓的眼球下直肌和脂肪復(fù)位

C.恢復(fù)眶腔容積和眼球活動

D.改善眼球內(nèi)陷

E.以上均是

【參考答案】E.眶底骨折手術(shù)復(fù)位的目的是恢復(fù)眶下壁骨質(zhì)的連

續(xù)性，使嵌頓的眼球下直肌和脂肪復(fù)位，恢復(fù)眶腔容積和眼球活動，

改善眼球內(nèi)陷和復(fù)視。

8.下列何種骨折最易伴發(fā)顱腦損傷：

A.下頜骨骨折

B.鼻骨骨折

C.上頜骨LeFortI型骨折

D.頷骨戳弓骨折

E.上頜骨LeFortHI型骨折

【參考答案】E.LeFortHI型骨折：又稱上頜骨高位骨折或顱面

分離骨折。骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部，經(jīng)戳額縫向后達

翼突，形成顱面分離，常使面中部凹陷、變長。此型骨折多伴有顱底

骨折或顱腦損傷，出現(xiàn)耳、鼻出血或腦脊液漏。

9.下列何種骨折最易伴發(fā)頸部損傷：

A.下頜骨骨折

B.鼻骨骨折

C.上頜骨骨折

D.頷弓骨折.

E.眼眶骨折

【參考答案】A.頸部為大血管和頸椎所在，下頜骨損傷容易并發(fā)

頸部傷。因此，要注意有無頸部血腫、頸椎損傷或由其導(dǎo)致的高位截

癱。其他部位的骨折距離頸部都較遠，不會造成頸部的損傷。

10.上頜骨骨折一般不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為：

A,骨折塊移位

B.咬合關(guān)系錯亂

C.眶周瘀斑或瞼、球結(jié)膜下出血

D.復(fù)視

E.下唇麻木

【參考答案】E.上頜骨骨折后會出現(xiàn)骨折段移位、咬合關(guān)系錯亂、

眶及眶周變化以及顱腦損傷，下唇麻木是下頜骨骨折會出現(xiàn)的臨床表

現(xiàn)。

11.下選項中屬于良性腫瘤的是：

A.惡性黑色素瘤

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.牙源性角化囊性瘤

D.牙齦癌

E.非霍奇金淋巴瘤

【參考答案】C.霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤

是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤。牙源性角化囊性瘤屬于良性腫瘤。惡

性黑素瘤是源于表皮正常黑色素細胞或原有痣細胞的一種惡性腫瘤,

故選Co

12.舌癌最常發(fā)生于：

A.舌側(cè)緣

B.舌尖

C.舌背

D.舌腹

E.舌根

【參考答案】A.舌側(cè)緣是舌癌的最好發(fā)部位，其次是舌尖、舌背。

舌后1/3屬于口咽癌范疇，舌根部的癌癥應(yīng)屬口咽癌。舌腹部位癌癥

發(fā)生的可能性較小，故選A。

13.引起急性化膿性腮腺炎的最主要致病菌為：

A.金黃色葡萄球菌

B.肺炎雙球菌

C.鏈球菌

D.大腸桿菌

【參考答案】A.急性化膿性腮腺炎主要的致病菌為葡萄球菌，多

見金黃色葡萄球菌。故選A。其余細菌亦可見，但非最常見。

14.下列哪種疾病好發(fā)于中年女性：

A.急性化膿性腮腺炎

B.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎

C.慢性阻塞性腮腺炎

D.舍格倫綜合征

【參考答案】D.舍格倫綜合征多見于中年以上女性，出現(xiàn)癥狀至

就診時間長短不一。患者的主要癥狀有：眼干、口干、唾液腺及淚腺

腫大、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織疾病。急性化膿性腮腺炎多見于腹部

大手術(shù)后，故多見于中老年人。兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎發(fā)病年齡自嬰幼兒

到15歲，以5歲左右最常見。慢性阻塞性腮腺炎約占半數(shù)患者腫脹

與進食有關(guān);多單側(cè)受累，擠壓腮腺可從導(dǎo)管口流出混濁的“雪花樣”

或黏稠的蛋清樣唾液。涎石患者性別無明顯差異，中青年為多見。

15.舍格倫綜合征沒有以下哪種癥狀：

A.唾液腺腫大

B.口干

C.干燥性結(jié)膜炎

D.睪酮素升高

【參考答案】D.舍格倫綜合征的臨床表現(xiàn)：眼干、口干、唾液腺

及淚腺腫大、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病。此外，舍格倫綜合征還可

見腎小管功能不全，尿濃縮能力降低，產(chǎn)生低滲尿；中耳炎；累及神經(jīng)、

肌及血管，出現(xiàn)感覺神經(jīng)的末梢神經(jīng)炎等。

16.涎石病最好發(fā)于以下哪個腺體：

A.下頜下腺

B.舌下腺

C.腮腺

D.小涎腺

【參考答案】A.涎石病85%發(fā)生于下頜下腺，因為下頜下腺是混

合性腺體，腺體分泌物富含黏蛋白，較腮腺分泌液黏滯，鈣的含量也

高出2倍，而且鈣鹽易沉積。另外其開口大，并位于口底而易受損傷，

因此牙結(jié)石或其他異物易進入導(dǎo)管內(nèi)，使唾液滯留濃縮，發(fā)生鈣鹽沉

積形成涎石。

17.以下哪項不屬于涎石病的臨床特點：

A.以男性多見

B.病程長短不一

C.進食時腺體腫脹并伴有疼痛

D.導(dǎo)管口溢膿

【參考答案】A.涎石病患者性別無明顯差異，可見于任何年齡,

但以20?40歲的中青年為多見。病期短者數(shù)日，長者數(shù)年甚至數(shù)十

年。小的涎石一般不造成唾液腺導(dǎo)管阻塞，無任何癥狀。導(dǎo)管阻塞時

則可出現(xiàn)排唾障礙及繼發(fā)感染的一系列癥狀及體征，如：進食時腺體

腫大疼痛、導(dǎo)管口黏膜紅腫溢膿、觸診可及硬塊并有壓痛、涎石阻塞

可引起腺體繼發(fā)感染。

18.下頜骨骨折臨床愈合所需要的時間為：

A.4?6周

B.5?7周

C.6~8周

D.7?9周

E.3個月

【參考答案】C.下頜骨骨折的臨床愈合所需時間通常為6?8周，

這時由于骨痂的密度較密質(zhì)骨低，骨折斷端壞死骨被吸收，故在X線

片上仍可見到清晰的骨折線。一般需5?6個月后，在X線片上骨痂

與密質(zhì)骨的界限消失，看不到骨折線，此時已達到組織學(xué)上的骨性愈

入口。

19.原發(fā)性皰疹分為哪幾期：

A.前驅(qū)期、水皰期、糜爛期、愈合期

B.前驅(qū)期、水皰期、潰瘍期、靜止期

C.急性期、糜爛期、靜止期、愈合期

D.前驅(qū)期、水腫炎癥期、潰瘍期、愈合期

E.急性期、水皰期、靜止期、結(jié)痂期

【參考答案】A.原發(fā)性皰疹性口炎的發(fā)病過程在臨床上可分為前

驅(qū)期、水皰期、糜爛期、愈合期。①前驅(qū)期：原發(fā)性單純皰疹感染,

發(fā)病前常有接觸皰疹病損患者的歷史。潛伏期為4~7天，以后出現(xiàn)發(fā)

熱、頭痛、疲乏不適、全身肌肉疼痛，甚至咽喉腫痛等急性癥狀，下

頜下和頸上淋巴結(jié)腫大，觸痛。患兒流涎、拒食、煩躁不安。經(jīng)過

「2天后，口腔黏膜廣泛充血水腫，附著齦和齦緣也常出現(xiàn)炎癥。②

水皰期：口腔黏膜任何部位皆可發(fā)生小水皰，水皰可以單個存在，但

更多是成簇分布，似針頭大小，特別是鄰近乳磨牙（成人是前磨牙）

的上顆和齦緣處更明顯。水皰的壁薄、透明，不久破潰形成淺表潰瘍。

③糜爛期：盡管水皰較少，但匯集成簇，破潰后引起大面積糜爛，并

能引起大面積糜爛，并能造成繼發(fā)感染，上覆黃色假膜。④愈合期：

糜爛面逐漸縮小，愈合，整個病程7~10天。但未經(jīng)適當(dāng)治療者，恢

復(fù)較緩慢。患病期間，在血液中可出現(xiàn)抗病毒抗體，發(fā)病的14~21天

抗體滴度最高，以后，抗體下降到較低的水平，雖可保持終生，但不

能防止復(fù)發(fā)。少數(shù)情況下，原發(fā)感染可能在體內(nèi)廣泛擴散。在極少數(shù)

病例，單純皰疹病毒可進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起腦膜炎或腦炎。故本

題選A,記憶型題目。

20.原發(fā)性皰疹性口炎好發(fā)于：

A.老年人

B.中年吸煙男性

C.學(xué)齡前兒童，尤其是6個月至2歲

D.精神壓力大的女性

E.青春期青少年

【參考答案】C.本病以6歲以下兒童較多見，尤其是6個月至2

歲更多，因為多數(shù)嬰兒出生后，即有對抗單純皰疹病毒的抗體，這是

一種來自母體的被動免疫，4飛個月時即行消失，2歲前不會出現(xiàn)明

顯的抗體效價。故本題選C。

21.以下哪個不可以用于單純皰疹的治療:

A.阿昔洛韋

B.利巴韋林

C.激素

D.干擾素

E.聚細胞

【參考答案】C.對于單純皰疹可以給予抗病毒治療，目前認為核

昔類藥物是抗單純皰疹病毒最有效的藥物，主要有阿昔洛韋、伐昔洛

韋、泛昔洛韋和更昔洛韋。利巴韋林又稱為病毒唾，是一種廣譜抗病

毒藥物，主要通過干擾病毒核酸合成而阻止病毒復(fù)制，對多種DNA或

RNA病毒有效。除此之外，干擾素和聚細胞也可以用于全身抗病毒治

療。激素不可用于病毒感染類疾病，其會導(dǎo)致機體免疫力降低和病毒

的擴散。故本題選C。

22.對于復(fù)發(fā)性皰疹性口炎，以下哪個說法不正確：

A.陽光、局部機械損傷、情緒因素都可以誘使復(fù)發(fā)

B.總是在原先發(fā)作過的位置或鄰近原先發(fā)作的位置

C.從開始到愈合約10天

D.口呼吸復(fù)發(fā)感染的部位在舌背

E.愈合后不留瘢痕，可有色素沉著

【參考答案】D.復(fù)發(fā)性皰疹性口炎一般復(fù)發(fā)感染的部位在口唇或

接近口唇處，故又稱復(fù)發(fā)性唇皰疹。其余均是復(fù)發(fā)性皰疹性口炎的特

點。故本題選D。

23.全口義齒修復(fù)應(yīng)在拔牙多長時間后進行

A.一周

B.三周

C.一個月

D.三個月

【參考答案】D.本題為數(shù)字記憶型題。牙齒缺失后，剩余牙槽喳

的吸收是一個慢性進行性和不可逆的過程，將持續(xù)終生。牙周病導(dǎo)致

的牙列缺失往往伴隨明顯的牙槽崎吸收。牙槽崎骨組織改建的程度在

拔牙后前3個月內(nèi)變化最大，故全口義齒修復(fù)應(yīng)在拔牙后三個月后進

行。故本題選D。

24.無牙頜組織結(jié)構(gòu)特點，磨牙后墊屬于：

A.主承托區(qū)

B.副承托區(qū)

C.邊緣封閉區(qū)

D.緩沖區(qū)

【參考答案】C.全口義齒基托覆蓋區(qū)域內(nèi)的無牙頜各部位由于其

組織結(jié)構(gòu)特點不同，在全口義齒行使功能時所起作用不同，可以分為

主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)和緩沖區(qū)。主承托區(qū)包括上下頜牙

槽崎頂?shù)膮^(qū)域;副承托區(qū)包括上下頜牙槽崎的唇頰和舌腭側(cè)（不包括

硬區(qū)）；封閉區(qū)包括義齒邊緣接觸的軟組織部分，如黏膜皺裳、系帶附

著部、上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊;緩沖區(qū)包括上頜隆突、額突、上

頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、切牙乳突、下頜隆突、下頜舌骨崎以及牙槽崎上的骨

尖、骨棱等。故本題選C。

25.藥物過敏性口炎時機體產(chǎn)生的抗體是：

A.IgM

B.IgG

C.IgE

D.IgD

【參考答案】C.藥物過敏性口炎是藥物通過口服、注射、吸入、

敷貼或局部涂搽、含漱等不同途徑進入機體內(nèi)，使超敏體質(zhì)者發(fā)生變

態(tài)反應(yīng)而引起的黏膜及皮膚的變態(tài)反應(yīng)性疾病。多為I型變態(tài)反應(yīng),

即速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，其介導(dǎo)物質(zhì)是肥大細胞和IgE。選C。IgG為天

皰瘡、舍格倫綜合征產(chǎn)生的抗體，IgM為盤狀紅斑狼瘡、扁平苔葬產(chǎn)

生的抗體。

26.以下關(guān)于局部麻醉藥的說法錯誤的是：()

A.常見的酯類局麻藥有普魯卡因、丁卡因

B.利多卡因可以用于室上性心律失常的患者

C.臨床上使用最多的局麻藥是普魯卡因

D.麻醉時間最長的是布比卡因

【參考答案】C.根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)可以將局麻藥分為酯類和酰胺類兩

大類，前者包括普魯卡因、丁卡因，后者主要包括利多卡因、阿替卡

因、布比卡因等。利多卡因是臨床上應(yīng)用最多的，可用作表面麻醉,

是抗室性心律失常首選的局麻藥。布比卡因，麻醉時間可長達6小時,

又稱長效麻藥。故本題選擇：Co

27.下列哪個不是牙釉質(zhì)發(fā)育不全的病因：

A.維生素A缺乏

B.維生素B缺乏

C.維生素C缺乏

D.維生素D缺乏

E.缺鈣

【參考答案】B.維生素A、維生素C、維生素D以及鈣、磷的缺

乏，均可影響成釉細胞分泌牙釉質(zhì)基質(zhì)和礦化造成釉質(zhì)發(fā)育不全。故

本題選Bo

28.下列關(guān)于結(jié)合上皮說法錯誤的是：

A.結(jié)合上皮無角化

B.結(jié)合上皮無上皮釘突

C.結(jié)合上皮與牙體的結(jié)合是靠半橋粒連接

D.結(jié)合上皮隨年齡增長會往冠方增殖

【參考答案】D.結(jié)合上皮隨年齡增長會往根方增殖，是增齡性變

化。故本題選D。

29.不屬于前磨牙特點的是：

A.咬合面的點隙及鄰面均為脯齒好發(fā)部位

B.常作為判斷頒孔位置的標(biāo)志

C.常作為義齒修復(fù)的基牙

D.可能出現(xiàn)畸形中央尖

E.拔除可用旋轉(zhuǎn)力

【參考答案】E.前磨牙的點隙及鄰面均為踽齒好發(fā)部位，所以A

正確；須孔通常在下頜第一、二前磨牙之間，前磨牙可作為判斷須孔

位置的標(biāo)志，B正確;前磨牙牙根比較扁長，可作為義齒修復(fù)的基牙，

所以C正確；下頜第二前磨牙可出現(xiàn)畸形中央尖，所以D正確;上頜第

一前磨牙牙根常有分叉，所以拔除不可旋轉(zhuǎn)力，故E錯誤，所以此題

選Eo

30.關(guān)于輕度慢性齦緣炎病損描述哪項是錯誤的：

A.累及游離齦

B.累及齦乳頭

C.累及附著齦

D.牙齦色澤改變

E.點彩可消失

【參考答案】C.慢性齦緣炎又稱慢性齦炎，是菌斑性牙齦病中最

常見的疾病。輕度慢性齦緣炎的癥狀較輕，一般僅累及游離齦和齦乳

頭，不會累及附著齦，重度慢性齦緣炎時會累及附著齦。正常牙齦呈

粉紅色，患輕度慢性齦炎時，牙齦色澤改變，游離齦和齦乳頭變?yōu)轷r

紅或暗紅色。患慢性齦炎附著齦處組織水腫，點彩可消失，表面光滑

發(fā)亮。

31.以下屬于口腔黏膜超敏反應(yīng)性疾病的是：

A.溝紋舌

B.血管神經(jīng)性水腫

C.地圖舌

D.口角炎

【參考答案】B.口腔黏膜超敏反應(yīng)性疾病包括藥物過敏性口炎、

接觸性口炎、血管神經(jīng)性水腫、多形性紅斑。而溝紋舌、地圖舌、口

角炎、腺性唇炎屬于唇舌疾病，A、C、D錯誤。故本題選B。

32.發(fā)病可能與寒冷刺激有關(guān)的疾病是：

A.多形性紅斑

B.接觸性口炎

C.天皰瘡

D.復(fù)發(fā)性口瘡

【參考答案】A.多形性紅斑屬于黏膜變態(tài)反應(yīng)性疾病，與包括寒

冷刺激在內(nèi)的多種刺激因素有關(guān)。而接觸性口炎與變應(yīng)原的接觸有關(guān),

B錯誤。天皰瘡屬于自身免疫病，C錯誤。復(fù)發(fā)性口瘡的發(fā)病病因不

明但與寒冷刺激無關(guān)，D錯誤。故本題選A。

33.下列癥狀中哪個不屬于藥物過敏性口炎的癥狀：

A.圓形紅斑

B.充血、水皰

C.糜爛、淺潰瘍

D.深大潰瘍

【參考答案】D.藥物過敏性口炎口腔損害常見病損為單個或幾個

大小不等的水皰，水皰破潰后形成糜爛或潰瘍，表面有黃白色滲出物，

疼痛明顯。皮膚損害常單個發(fā)生。表現(xiàn)為紅斑、丘疹、大皰等，最常

見的病損為圓形紅斑。病損出現(xiàn)在比較固定的位置，又叫固定性藥疹。

常見于唇部周圍皮膚，多有色素沉著，A、B、C為藥物過敏性口炎的

癥狀。深大潰瘍，為腺周口瘡的臨床表現(xiàn)，故選D。

34.使用糖皮質(zhì)激素治療病情較輕的藥物過敏性口炎，正確的方

法是：

A.潑尼松10mg/d,分3次口服，控制病情后減量

B.潑尼松15?30mg/d,分3次口服，控制病情后減量

C.潑尼松100mg/d,分3次口服?？刂撇∏楹鬁p量

D.潑尼松60mg/d,分3次口服，控制病情后減量

【參考答案】B.使用糖皮質(zhì)激素治療病情較輕的藥物過敏時應(yīng)用

小劑量，潑尼松15?30mg/d,分3次口服，控制病情后減量。60?

100mg/d為大劑量。故本題選B。

35.下列引發(fā)皰疹性口炎的病原體是：

A.HAV

B.HSV

C.VZV

D.HIV

E.HPV

【參考答案】B.單純皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的。HAV

是甲肝的主要致病病毒，A錯誤;水痘一帶狀皰疹病毒(VZV)可引起帶

狀皰疹，C錯誤;人類免疫缺陷病毒(HIV)是艾滋病的病原體，D錯誤。

HPV是人類乳頭瘤病毒，主要與宮頸癌有關(guān)。故本題選B。

36.拔除松動的乳牙臨床常用：

A.阻滯麻醉

B.表面麻醉

C.冷凍麻醉

D.浸潤麻醉

【參考答案】B.阻滯麻醉是將麻藥注射到神經(jīng)干及其主要分支附

近，以阻斷末梢神經(jīng)的傳入的刺激，是被阻滯的末梢神經(jīng)分布區(qū)域產(chǎn)

生麻醉效果。阻滯麻醉不同的神經(jīng)麻醉的范圍是不同的，故其適應(yīng)癥

亦是不同的（A錯）。冷凍麻醉主要適用于：①黏膜下和皮下淺表膿腫

的切開引流;②松動牙的拔除（C錯）。表面麻醉適用于：①表淺的黏

膜下膿腫切開引流②拔除松動牙③行氣管內(nèi)插管前的黏膜表面麻醉

（B正確）o浸潤麻醉適用于上頜牙槽突或下頜前牙區(qū)的牙槽突（D錯）。

故本題選擇：Bo

37.下列關(guān)于局麻并發(fā)癥說法錯誤的是：（）

A.一旦發(fā)生暈厥，應(yīng)立即停止注射，迅速放平座椅，置患者于頭

低位、芳香氨酒精或氨水刺激呼吸;針刺人中穴

B.出現(xiàn)頭暈頭疼、胸悶、面色蒼白、四肢厥冷無力、脈快而有力

時，懷疑發(fā)生暈厥

C.中毒反應(yīng)主要由于麻醉劑注射速度過快

D.超敏反應(yīng)的延遲反應(yīng)最常見的是血管神經(jīng)性水腫

【參考答案】C.有頭疼、頭暈、胸悶、面色蒼白、四肢厥冷無力、

脈快而有力的時候才懷疑腎上腺素反應(yīng)；而有頭暈、胸悶、面色蒼白、

四肢厥冷無力、脈快而弱的時候才懷疑暈厥;一旦出現(xiàn)暈厥反應(yīng)應(yīng)立

即停止注射，放平座椅，置患者于頭低位、芳香氨酒精或氨水刺激呼

吸;刺激人中穴;必要時給予氧氣吸入和靜脈注射高滲葡萄糖液等。中

毒反應(yīng)多見于麻醉劑注射速度過快超過了麻醉劑的分解速度（即注入

麻醉劑量過大），或是將麻醉劑直接注入血管。超敏反應(yīng)根據(jù)反應(yīng)出

現(xiàn)時間的長度分為即刻反應(yīng)和延遲反應(yīng)，前者常立即發(fā)生極嚴(yán)重的類

似中毒癥狀，患者突然驚厥、昏迷、呼吸、心跳驟停而死亡;后者的

最常見表現(xiàn)是血管神經(jīng)性水腫，偶見尊麻疹、藥疹、哮喘等。有故本

題選擇：Co

38.女，24歲，因右下智齒低位埋伏阻生，要求拔除。行下牙

槽神經(jīng)阻滯麻醉后，關(guān)于麻醉范圍說法錯誤的是：（）

A.包括下頜骨

B.包括下頜所有牙齒及其牙周膜、黏骨膜

C.包括前磨牙至中切牙唇（頰）側(cè)牙齦

D.不包括同側(cè)下唇

【參考答案】D.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的范圍包括同側(cè)下頜骨（A

對）、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（頰）側(cè)牙齦（B對）、黏骨

膜（C對）及下唇部（D錯誤），以下唇麻木為注射成功的主要標(biāo)。故本

題選擇：Do

39.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉是將麻藥注入哪個間隙：（）

A.咬肌間隙

B.潁下間隙

C.咽旁間隙

D.翼下頜間隙

【參考答案】D.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉是將麻藥注入下頜小舌的上

方，麻藥可以注入上下頜神經(jīng)溝，其所在的位置即翼下頜間隙，上牙

槽后神經(jīng)阻滯麻醉是將麻藥注入潁下間隙。故本題選擇：Do

40.牙齦疾病中最常見的是：

A.多發(fā)性齦膿腫

B.單發(fā)性齦膿腫

C.齦乳頭炎

D.慢性齦炎

E.牙齦增生

【參考答案】D.慢性齦炎的患病率高，涉及的人群廣，幾乎每個

人在其一生中的某個時間段都可發(fā)生不同程度和不同范圍的慢性齦

炎，所以慢性齦炎是菌斑性牙齦病中最常見的。多發(fā)性齦膿腫是一種

比較少見的臨床癥狀較重的化膿性牙齦病損，局限于齦乳頭，主要發(fā)

生于青壯年男性，患病前大多已有全口性的慢性齦炎，當(dāng)身體抵抗力

減低，如在感冒發(fā)熱、過度疲勞、睡眠不足等情況下，局部細菌大量

繁殖和毒力增強，便可發(fā)生本病。單發(fā)性齦膿腫也是一種比較少見化

膿性牙齦病損，發(fā)生于遭受機械創(chuàng)傷并繼發(fā)感染的個別齦乳頭。齦乳

頭炎是一種較為常見的牙齦病損，但不如慢性齦炎常見，當(dāng)牙齦乳頭

受到機械或化學(xué)的刺激時才會引起本病。有牙齦增生癥狀的牙齦病根

據(jù)病因可分為藥物性牙齦增生、炎癥性牙齦增生、牙齦纖維瘤病、白

血病性牙齦腫大，但這些牙齦病少見，所以牙齦增生不是最常見的牙

齦疾病。

41.青春期齦炎好發(fā)部位是：

A.上頜磨牙頰側(cè)齦緣

B.上頜磨牙腭側(cè)齦緣

C.前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭

D.上頜雙尖牙頰側(cè)齦緣

E.下頜雙尖牙牙間乳頭

【參考答案】Co青春期齦炎是青春期受內(nèi)分泌影響在菌斑的作

用下發(fā)生的牙齦炎，好發(fā)于前牙唇側(cè)的牙齦乳頭和齦緣。唇側(cè)牙齦腫

脹較明顯，齦乳頭常呈球狀凸起，顏色暗紅或鮮紅，光亮，質(zhì)地軟,

探診出血。其他選項好發(fā)部位無特異性。

42.妊娠期齦炎的可疑致病菌是：

A.黏性放線菌

B.中間普氏菌

C.內(nèi)氏放線菌

D.微小消化鏈球菌

E.牙齦二氧化碳噬纖維菌

【參考答案】B.妊娠期齦炎指婦女在妊娠期間，由于女性的激素

水平升高，原有的牙齦慢性炎癥加重，使牙齦腫脹或形成齦瘤樣的改

變分娩后病情可自行減輕或消退。中間普氏菌是妊娠期齦炎的可疑致

病菌。黏性放線菌、內(nèi)氏放線菌、牙齦二氧化碳噬纖維菌均是牙齦炎

的可疑致病菌。微小消化鏈球菌寄生于口腔牙縫，常因為拔牙進入血

液引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，也常在頭頸部、口咽、上呼吸道感染

中呈現(xiàn)。與踽源性牙髓炎所致牙髓組織炎癥和壞死有重要關(guān)系。

43.白血病患者口腔表現(xiàn)不包括：

A.牙齦蒼白或暗紅、無彈性

B.牙齦有出血傾向，不易止血

C.牙齦緣常有壞死

D.常見牙齒松動移位

E.牙齦腫大波及全口牙

【參考答案】D.白血病的牙齦病損的臨床表現(xiàn)有：牙齦腫大，顏

色蒼白或暗紅、無彈性，表面光亮、波及全口牙。由于牙齦中大量幼

稚血細胞浸潤積聚，可造成末梢血管栓塞，局部組織對感染的抵抗力

降低，齦緣常有壞死、潰瘍和假膜形成。牙齦有明顯的出血傾向，不

易止血。白血病的牙齦病損局限于牙齦未損害牙槽骨，牙齒松動移位

不常見。

44.選用治療急性壞死性潰瘍性牙齦炎最敏感的抑菌藥物是：

A.四環(huán)素

B.金霉素

C.磺胺類

D.甲硝噗

E.青霉素

【參考答案】D.急性壞死性齦炎是由梭形桿菌和螺旋體引起的特

殊感染，梭形桿菌和螺旋體均屬于厭氧菌。甲硝嗖是常用于治療厭氧

菌感染的藥物，能顯著減少牙菌斑中的螺旋體、梭桿菌等，改善牙齦

出血、牙周袋溢膿等癥狀。四環(huán)素、金霉素為四環(huán)素類廣譜抗生素,

長期服用會產(chǎn)生耐藥菌株或?qū)е戮菏д{(diào)，造成疊加感染，故一般不

使用。當(dāng)磺胺類與細菌反復(fù)接觸后，細菌對藥物敏感性降低甚至消失,

且易產(chǎn)生抗藥性。青霉素類藥物屬于B-內(nèi)酯胺類抗生素，對能產(chǎn)生

B-內(nèi)酯胺類的細菌無效，故不用于治療急性壞死性潰瘍性牙齦炎。

45.某患者，右下6缺失，行雙端固定橋修復(fù)，固定橋試戴時橋

體黏膜發(fā)白，最可能的原因是：

A.就位道不一致

B.鄰面接觸點過緊

C.有早接觸

D.制作的橋體齦端過長

E.固位體邊緣過長

［參考答案】D.固定橋試戴時橋體黏膜發(fā)白為制作的橋體齦端過

長壓迫所致。

46.女，27歲，6_L缺失，固定義齒修復(fù)兩個月后，出現(xiàn)自發(fā)性

疼痛的原因為：

A.咬合早接觸

B.牙體切割稍多

C.急性牙髓炎

D.基牙受力大

E.食物嵌塞

［參考答案】C.修復(fù)體戴用一段時間后出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，多見于

繼發(fā)㈱引起的牙髓炎;或由于修復(fù)前根管治療不完善，根尖周炎未完

全控制；或根管側(cè)壁鉆穿未完全消除炎癥;或咬合創(chuàng)傷引起的牙周炎。

47.患者左下5678缺失，缺牙區(qū)牙槽崎豐滿，左下41°松動，

余牙正常。修復(fù)方案為：

A.可摘局部義齒，左下4遠中（牙合）支托

B.固定義齒修復(fù)

C.可摘局部義齒，左下4近中（牙合）支托

D.可摘局部義齒，左下4不選做基牙

E.左下45678覆蓋義齒修復(fù)

【參考答案】C.選擇時應(yīng)根據(jù)口腔的具體條件。如基牙好，牙槽

崎差時，宜選用遠中支托。若基牙條件差，牙槽崎條件好時，選用近

中（牙合）支托。

48.一患者川°深覆（牙合），上頜左126右56缺失，義齒密合，

但左上12腭側(cè)塑料基托反復(fù)折斷。處理方法是：

A.基托折斷處重新用自凝或熱凝樹脂修理

B.折斷基托重新修理并加厚

C.折斷基托重新修理并調(diào)磨，讓折斷處無咬合接觸

D.折斷處增加鑄造金屬網(wǎng)，或改做鑄造金屬基托

E.折斷基托重新修理并調(diào)磨后牙，使人工后牙無咬合接觸折斷處

增加鑄造金屬網(wǎng)，或改做鑄造金屬基托。

【參考答案】D.對于腭側(cè)塑料基托反復(fù)折斷的情況可在折斷基托

重新修理并調(diào)磨后牙，使人工后牙無咬合接觸折斷處增加鑄造金屬網(wǎng),

或改做鑄造金屬基托。

49.女，右下5678缺失，余留牙正常，設(shè)計可摘局部義齒修復(fù)

時，在對側(cè)設(shè)置間接固位體數(shù)目一般不少于：

A.1個

B.2個

C.3個

D.4個

E.5個

【參考答案】B.單端游離缺失，可在對側(cè)設(shè)置間接固位體，數(shù)目

一般不少于2個。

50.以下表述中正確的是：

A.牙根吸收超過根長的1/3并且傾斜小于20°的牙可以做固定

義齒的基牙

B.左下7缺失，可用選用左下56基牙做單端固定橋

C.基牙選擇時，基牙離缺隙越遠越好

D.為了增強全冠的固位力可以選擇預(yù)備箱裝、釘洞等輔助固位形

【參考答案】D.A項中牙根吸收超過根長的1/3牙是不可以做固

定義齒的基牙的。B.用56帶7的設(shè)置單端固定橋要求對頜必須是可

摘義齒或者是全口義齒，如果對頜是天然牙頜力較大時間長了，56

會出現(xiàn)個基牙松動。C.基牙選擇時，基牙離缺隙越近越好。故D項正

確。

51.為了增強金流結(jié)合機制可以通過下列那些方法？

A.提高修復(fù)體的粘結(jié)面積

B.通過氧化鋁噴砂增大內(nèi)冠粗糙度

C.對修復(fù)體進行預(yù)氧化

D.進行超聲清洗

【參考答案】A.為了增強金瓷結(jié)合機制可以通過機械結(jié)合中氧化

鋁噴砂和預(yù)氧化、超聲清洗。提高修復(fù)體的粘結(jié)面積與固位力有關(guān),

與金瓷結(jié)合機制無關(guān)。故選A項。

52.不是可摘局部義齒食物嵌塞的原因有：

A.基托與組織不密合

B,卡環(huán)與基牙不貼合

C.卡環(huán)進入倒凹區(qū)

D.基托與天然牙之間有間隙

【參考答案】C.可摘局部義齒食物嵌塞的原因有：基托與組織不

密合、卡環(huán)與基牙不貼合、基托與天然牙之間有間隙?？ōh(huán)進入倒凹

區(qū)會出現(xiàn)摘帶不方便，會損傷黏膜等。

53.以下關(guān)于卡環(huán)的敘述錯誤的是：

A.卡環(huán)有要求有足夠的強度，有一定的彈性，耐腐蝕，已焊接

B.回力卡環(huán)具有應(yīng)力中斷作用主要是因為遠中（牙合）支托不與

基托相連，（牙合）力通過人工牙傳遞到牙槽崎，減輕了基牙負擔(dān)

C.鑄造圈形卡環(huán)近遠中（牙合）支托和輔助卡臂

D.對半卡環(huán)適用于遠中孤立且有頰或舌向傾斜的磨牙

【參考答案】D.對半卡環(huán)適用于孤立的雙尖牙和磨牙。適用于遠

中孤立且有頰或舌向傾斜的磨牙是圈形卡環(huán)。

54.以下哪個缺失屬于Kennedy第二類分類二亞類：

A.左上567,右上456缺失

B.左上156