神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷的預(yù)防護(hù)理討論

神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷的預(yù)防護(hù)理討論

摘要：壓力性損傷是一種常見的臨床并發(fā)癥，是護(hù)理工作實(shí)施中比較重要的一項(xiàng)護(hù)理工作。也是臨床護(hù)理中比較困難的一項(xiàng)護(hù)理工作，以神經(jīng)內(nèi)科患者為例在其護(hù)理中，需要對壓力性損傷的護(hù)理和預(yù)防對策作出科學(xué)的分析。由于在壓力性損傷在護(hù)理工作實(shí)施中存有一定的難度，所以需要采取科學(xué)的護(hù)理對策，并且需要按照患者護(hù)理工作實(shí)施需求，將預(yù)防護(hù)理對策完善，從而滿足患者自身護(hù)理需求。鑒于此，本文以綜述視角就神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷的預(yù)防護(hù)理討論進(jìn)行了分析，力圖在本文綜述分析幫助下，能夠?yàn)樯窠?jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷預(yù)防和護(hù)理提供幫助。關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科；壓力性損傷；預(yù)防護(hù)理對于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作實(shí)施而言，壓力性損傷預(yù)防和護(hù)理是非常關(guān)鍵的。只有在患者護(hù)理中能夠完善壓力性損傷預(yù)防和護(hù)理，這樣才能為患者護(hù)理提供幫助。紀(jì)健玲等人通過研究指出，在神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷預(yù)防護(hù)理工作實(shí)施中，需要按照患者護(hù)理工作實(shí)施需求，進(jìn)行壓力性損傷護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估，然后制定完善的護(hù)理對策，從而提升患者護(hù)理能力[1]。本文借助綜述視角，就神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷出現(xiàn)的原因進(jìn)行了分析，同時(shí)就患者預(yù)防護(hù)理對策做出了評估，其意義在于以壓力性損傷預(yù)防護(hù)理為基礎(chǔ)，結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理特點(diǎn)，完善患者護(hù)理方法，從而提升患者護(hù)理能力。一、壓力性損傷概念農(nóng)禮榮指出，美國國家壓瘡咨詢委員會(NPUAP)2016年4月13日公布最新定義：壓力性損傷是位于骨隆突處、醫(yī)療或其它器械下的皮膚和/或軟組織的局部損傷?？杀憩F(xiàn)為完整皮膚或開放性潰瘍，可能會伴疼痛感。損傷是由于強(qiáng)烈和/或長期存在的壓力或壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致。軟組織對壓力和剪切力的耐受性可能會受到微環(huán)境、營養(yǎng)、灌注、合并癥以及軟組織情況的影響[1]。包云娟表示，長期處于潮濕環(huán)境、陰暗環(huán)境也會造成壓瘡出現(xiàn)，所以在臨床治療工作開展中，應(yīng)該針對壓瘡預(yù)防與護(hù)理作出科學(xué)的分析。以神經(jīng)內(nèi)科患者管理為例，患者在患病后由于神經(jīng)調(diào)節(jié)受阻，因而出現(xiàn)了神經(jīng)調(diào)節(jié)缺失現(xiàn)象，進(jìn)而誘發(fā)患者不能支配自身行動，從而出現(xiàn)了壓力性損傷[2]。神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷出現(xiàn)的原因潮濕、摩擦力等因素孫丹丹認(rèn)為，神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理中發(fā)現(xiàn)，壓力性損傷出現(xiàn)的原因主要和潮濕、摩擦力等因素相關(guān)，當(dāng)長期處于潮濕、摩擦力影響后，會形成壓瘡，因而影響了患者自身健康[3]。邱文莉指出，在現(xiàn)有臨床研究中發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷出現(xiàn)的原因誘發(fā)中，主要和身體壓迫相關(guān)，當(dāng)長期臥床后會對下體皮膚造成一定摩擦，因而造成了皮膚表皮受損，影響了患者自身健康，久而久之就形成了壓力性損傷[4]。年齡、心理等因素趙燕通過研究指出，年齡、心理因素也是誘發(fā)神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷出現(xiàn)的重要因素之一[5]。陸艷蘭指出，在現(xiàn)有臨床研究中發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)內(nèi)科患者年齡較大者出現(xiàn)壓力性損傷的概率要明顯高于年齡較小患者。由于患者年齡較大，其自身的身體機(jī)能降低，當(dāng)長期臥床時(shí)，對皮膚的壓迫是非常大的，所以需要按照護(hù)理需求，對年齡較大患者進(jìn)行特殊護(hù)理，從而降低壓力性損傷發(fā)生率[6]。神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷預(yù)防護(hù)理對策壓力性損傷評估牛麗娟認(rèn)為，在神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷護(hù)理中，對患者進(jìn)行評估分析是非常大的，只有在患者護(hù)理中，能夠做好壓力性損傷評估，這樣才能滿足患者護(hù)理工作實(shí)施需求[7]。唐緒容指出，一般情況下，患者壓力性損傷評估中，需要以神經(jīng)內(nèi)科調(diào)節(jié)護(hù)理為主，細(xì)化患者護(hù)理指標(biāo)，從而為患者護(hù)理工作實(shí)施提供幫助。如可以分析壓力性損傷誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，對患者誘發(fā)壓力性損傷的因素評估，同時(shí)采取完善的護(hù)理指導(dǎo)對策，以此提升患者護(hù)理水平[8]。減輕局部壓力、避免局部刺激陳嘉萍認(rèn)為，在神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷護(hù)理預(yù)防處置中，需要以減輕局部壓力和避免局部刺激為主。只有按照患者護(hù)理工作實(shí)施中的要求，對患者進(jìn)行局部壓力緩解，這樣才能為患者壓力性損傷預(yù)防護(hù)理提供幫助[9]。陳家琦指出，在神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷預(yù)防護(hù)理工作實(shí)施中，可以讓患者保持皮膚清潔，然后減輕皮膚壓力，從而有效緩解患者病癥，提升患者治療能力[10]。實(shí)施健康教育楊俐俐認(rèn)為，壓力性損傷預(yù)防護(hù)理工作實(shí)施中，健康教育實(shí)施也是非常關(guān)鍵的。只有在患者護(hù)理中，能夠?qū)⒔】到逃o(hù)理對策完善，這樣才能提升患者護(hù)理質(zhì)量[11]。馮光指出，在神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷預(yù)防護(hù)理工作實(shí)施中，對患者及其家屬進(jìn)行健康教育，將與壓力性損傷相關(guān)的疾病知識明確，然后告知患者護(hù)理中的注意事項(xiàng)，提升患者壓力性損傷護(hù)理預(yù)防能力，從而為患者護(hù)理工作實(shí)施提供幫助[12]。壓力性損傷預(yù)防監(jiān)督管理王欣指出，神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理中，壓力性損傷預(yù)防護(hù)理監(jiān)督也是非常關(guān)鍵的。對于現(xiàn)有臨床研究工作實(shí)施需求而言，壓力性損傷預(yù)防護(hù)理監(jiān)督工作實(shí)施能夠完善患者護(hù)理體系，改善了患者護(hù)理流程[13]。劉欣指出，在患者護(hù)理工作開展中，需要建立壓力性損傷預(yù)防監(jiān)督管理體系，從而為患者護(hù)理工作實(shí)施提供幫助[14]。王靜指出，可以采用定期壓力性損傷預(yù)防監(jiān)督評估方式，定期對患者進(jìn)行壓力性損傷預(yù)防監(jiān)督護(hù)理，了解患者壓力性損傷誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，從而有針對性的采取護(hù)理對策，以此提升患者護(hù)理質(zhì)量[15]。結(jié)束語：綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷護(hù)理和預(yù)防中需要按照患者臨床護(hù)理工作實(shí)施需求，將壓力性損傷誘發(fā)的因素明確，然后做好預(yù)防護(hù)理對策。通過本文的綜述和分析后得出，神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷出現(xiàn)的原因主要和潮濕、摩擦力等因素及年齡、心理等因素相關(guān)。而在神經(jīng)內(nèi)科患者壓力性損傷預(yù)防護(hù)理對策構(gòu)建中，需要從壓力性損傷評估、減輕局部壓力、避免局部刺激、實(shí)施健康教育和壓力性損傷預(yù)防監(jiān)督管理等四方面護(hù)理對策著手，從而保障在相關(guān)護(hù)理對策實(shí)施中能夠滿足患者護(hù)理需求。參考文獻(xiàn)：[1]農(nóng)禮榮，鄧意忠，黃慶萍，等.ICU留置人工氣道患者醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷的原因分析及對策[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，25(23)：123-124.[2]包云娟.腹腔鏡宮頸癌根治術(shù)中壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估及護(hù)理對策[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文)，2018，4(1)：127-129.[3]孫丹丹.基于風(fēng)險(xiǎn)評估的集束化護(hù)理干預(yù)對神經(jīng)外科昏迷患者壓力性損傷的護(hù)理實(shí)踐[J].中外女性健康研究，2019，23(21)：123-124.[4]邱文莉.加強(qiáng)皮膚護(hù)理在預(yù)防神經(jīng)科患者壓瘡中的效果[J].皮膚病與性病，2018，24(3)：105-107.[5]趙燕，馬小英.神經(jīng)內(nèi)科老年患者壓瘡危險(xiǎn)因素分析及相關(guān)護(hù)理措施[J].健康之路，2018，23(6)：155-157.[6]陸艷蘭，莫麗，黃愛知.集束化護(hù)理在醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥，2018，22(11)：145-147.[7]牛麗娟.濕潤燒傷膏銀鋅霜重組人表皮生長因子凝膠聯(lián)合治療壓瘡的臨床觀察及護(hù)理[J].山西醫(yī)藥雜志，2018，36(13)：100-102.[8]唐緒容，周蓉，屈虹，等.肝移植患兒術(shù)中壓力性損傷發(fā)生特征及影響因素分析[J].中國護(hù)理管理，2019，32(8)：123-124.[9]陳嘉萍，黃惠根，常后嬋，等.手術(shù)病人術(shù)中壓力性損傷預(yù)測性因素的Logistic回歸分析[J].全科護(hù)理，2019，36(31)：102-103.[10]陳家琦，薛武鵬.國內(nèi)外壓力性損傷評估最新進(jìn)展[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，24(55)：156-15.[11]楊俐俐.規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士對壓力性損傷認(rèn)知的調(diào)查研究[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文)，2019，5(7)：27-29.[12]馮光，郝岱峰，張新健，等.坐骨結(jié)節(jié)壓力性損傷的分型及修復(fù)策略[J].中華損傷與修復(fù)雜志：電子版，2019，14(5)：339-343.[13]王欣，梁尊鴻，黃陽君，等.多部位難愈性壓瘡的個(gè)體化序貫性治療[J].中