屈光不正和老視的臨床處理

屈光不正和老視的臨床處理服從真理，就能征服一切事物屈光不正和老視的臨床處理屈光不正和老視的臨床處理服從真理，就能征服一切事物屈光不正和老視的臨床處理近一視人眼屈光力相對(duì)于眼軸過(guò)強(qiáng)的一種屈光不正,即在調(diào)節(jié)靜止?fàn)钔饨缇€(xiàn)進(jìn)入眼內(nèi)后聚焦于視網(wǎng)膜感光細(xì)遠(yuǎn)點(diǎn)移近的一種屈光狀態(tài)。農(nóng)村小學(xué)圖書(shū)室服務(wù)對(duì)象僅限于本校的幾百名學(xué)生，有它的不同特點(diǎn)和作用。如何營(yíng)造一種德育與文化氛圍，對(duì)學(xué)生素質(zhì)的提高，知識(shí)的獵取，能力的運(yùn)用起著至關(guān)重要的作用。下面就筆者幾年中如何利用圖書(shū)室藏書(shū)進(jìn)行指導(dǎo)“閱讀”活動(dòng)以及當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)圖書(shū)室存在的偏差問(wèn)題談點(diǎn)粗淺見(jiàn)解。眾所周知，農(nóng)村小學(xué)圖書(shū)室是學(xué)校全面推行素質(zhì)教育的第二課堂，對(duì)于課堂教學(xué)起著補(bǔ)充調(diào)節(jié)作用。課外的活動(dòng)時(shí)間，“5＋1”興趣小組的活動(dòng)，往往是學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)、實(shí)際操作的場(chǎng)所。此時(shí)正是他們追求真理、求尋知識(shí)、探索人生的重要時(shí)期，又是開(kāi)闊視野、個(gè)性發(fā)展、培養(yǎng)情操的關(guān)鍵時(shí)刻。由此足以說(shuō)明農(nóng)村小學(xué)圖書(shū)室就是活躍豐富校園的文化生活、創(chuàng)辦精神文明窗口的一個(gè)重要組成部分。人類(lèi)將在21世紀(jì)進(jìn)入知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，我們面臨著是培養(yǎng)21世紀(jì)人才的重任。因此，切切不可忽視農(nóng)村小學(xué)圖書(shū)室“以書(shū)育人”的職能作用。農(nóng)村小學(xué)圖書(shū)室內(nèi)藏書(shū)有報(bào)紙雜志、教科叢書(shū)、文藝作品、經(jīng)典名著……這些讀物豐富多彩，適合兒童的心理特征，是汲取知識(shí)源泉的寶庫(kù)。在學(xué)校開(kāi)展一系列的愛(ài)國(guó)主義教育活動(dòng)中，我始終把圖書(shū)資料作為指南，不斷地充實(shí)更新藏書(shū)資料，精心地組織各種形式的閱讀活動(dòng)和知識(shí)競(jìng)賽，讓學(xué)生在審美中逐步實(shí)現(xiàn)其自身價(jià)值。如在2005－2006學(xué)年度，學(xué)校在開(kāi)展“學(xué)偉人風(fēng)范，做‘四有’新人”的讀書(shū)讀報(bào)活動(dòng)中，我校充分利用現(xiàn)有的圖書(shū)室資料，又從聯(lián)誼校的圖書(shū)館購(gòu)回大量的課外圖書(shū)，讓學(xué)生人手一冊(cè)，進(jìn)行知識(shí)競(jìng)賽、演講故事比賽、征文比賽。參賽者從圖書(shū)室找資料，尋答案，聯(lián)系實(shí)際談感想，談理想、談人生。講演的作品和征文的內(nèi)容生動(dòng)活潑，富有詩(shī)情畫(huà)意，倫理道德。其中有四篇優(yōu)秀征文獲得縣級(jí)征文賽二、三等獎(jiǎng)，當(dāng)年縣教委對(duì)同我校十二項(xiàng)德育工作專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查，學(xué)校把這次讀書(shū)活動(dòng)作為專(zhuān)項(xiàng)匯報(bào)，得到了與會(huì)者的高度贊揚(yáng)。通過(guò)指導(dǎo)小學(xué)生閱讀教育和競(jìng)賽活動(dòng)，作用于競(jìng)賽者思考過(guò)程，系統(tǒng)地映象于記憶中，直接接受或潛移默化地接受理想道德的傳統(tǒng)教育，更深層次上作用于青少年思想素質(zhì)的良好形成，同時(shí)又輔之課堂上講授的知識(shí)，培養(yǎng)“合格＋特長(zhǎng)”的小學(xué)生輸送新鮮血液。農(nóng)村小學(xué)圖書(shū)室是當(dāng)前推行素質(zhì)教育的一個(gè)多功能、多效應(yīng)的課堂，雖然沒(méi)有教師講授，卻能夠“傳道、授業(yè)、解惑”，是通往成功秘訣的重要途徑，可也帶來(lái)了工作上的偏差，令人擔(dān)憂(yōu)。首先，1997－1998學(xué)年度，農(nóng)村小學(xué)圖書(shū)室按照省、市辦學(xué)水平評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)學(xué)生藏書(shū)要求人手10冊(cè)以上，經(jīng)過(guò)充實(shí)藏書(shū)，已順利地通過(guò)市評(píng)估驗(yàn)收。評(píng)估過(guò)后，藏書(shū)的利用嚴(yán)峻擺在面前，尤其是電化教學(xué)走進(jìn)校園后，小學(xué)閱覽室被電化教學(xué)儀器所代替的事司空見(jiàn)慣，加之教師人事的調(diào)動(dòng)，圖書(shū)管理員上崗后沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)取得合格證書(shū)，圖書(shū)管理員一兼多職，教學(xué)任務(wù)重，管理經(jīng)驗(yàn)不足，要引導(dǎo)學(xué)生讀書(shū)談何容易。更有甚者，個(gè)別校為圖個(gè)省事，干脆關(guān)閉圖書(shū)室，成了校園封閉型的“一潭死水”，學(xué)生只能望室興嘆。其次，辦學(xué)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，也給農(nóng)村小學(xué)圖書(shū)室?guī)?lái)一大困擾。知識(shí)在不斷更新，人類(lèi)知識(shí)的創(chuàng)造和積累都在加速發(fā)展，小科技、小制作、小發(fā)明需要有科學(xué)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，不舍得從緊缺的資金中擠出點(diǎn)錢(qián)來(lái)購(gòu)買(mǎi)圖書(shū)，怎能發(fā)揮圖書(shū)室的效益功能。總而言之，農(nóng)村小學(xué)圖書(shū)室的藏書(shū)利用，說(shuō)難也不難，難的是某些校領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有引起高度的重視，視為是一種額外負(fù)擔(dān)，哪有心思動(dòng)員學(xué)生、社會(huì)捐書(shū)捐款辦好圖書(shū)室；二來(lái)沒(méi)有壓力。小學(xué)校長(zhǎng)調(diào)走別校，也沒(méi)有列入校長(zhǎng)政績(jī)考核，管理好壞不在乎。三來(lái)怕流失。農(nóng)村小學(xué)圖書(shū)室是辦學(xué)水平評(píng)估的重要組成部分，生均標(biāo)準(zhǔn)要達(dá)到辦學(xué)水平的要求，為了應(yīng)付上司的檢查，只好守株待兔。某些學(xué)校圖書(shū)管理員沒(méi)有辦理借書(shū)登記冊(cè)，或者書(shū)借出來(lái)沒(méi)有及時(shí)催繳，甚至破損了圖書(shū)也不追究責(zé)任人，造成圖書(shū)從教師、學(xué)生兩頭大量地流失損壞。即使是購(gòu)置了新的圖書(shū)，有的也懶得分類(lèi)上架，只好讓其躺在圖書(shū)室角落睡大覺(jué)。類(lèi)似這種現(xiàn)象的發(fā)生，已給農(nóng)村小學(xué)圖書(shū)室提出一個(gè)新的課題：要不要給孩子一個(gè)活動(dòng)空間，要不要繼續(xù)為孩子提供有益的、健康的進(jìn)步書(shū)集。黨的富民政策給沿海農(nóng)村帶來(lái)了生機(jī)，家家戶(hù)戶(hù)幾乎有了電視機(jī)、錄像機(jī)，對(duì)臺(tái)灣當(dāng)局新聞媒體的報(bào)道收視率極高，孩子一有空，就喜歡鉆進(jìn)電視機(jī)房欣賞電視節(jié)目，甭說(shuō)完成家庭作業(yè)，就是一些腐朽的、落后的文化思想糟粕也不知不覺(jué)地在這些可塑性、模仿性極強(qiáng)的孩子身上蔓延，散發(fā)毒素。加上社會(huì)上封建迷信、聚眾賭博、斗毆群架、喝酒猜拳……不正之風(fēng)也從各個(gè)角落吹進(jìn)校園，已給校園管理發(fā)出一個(gè)個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)！要不要占領(lǐng)校園這個(gè)文化陣地，全方位地開(kāi)放圖書(shū)室，已嚴(yán)峻地、時(shí)不我待地?cái)[在我們面前。當(dāng)曲調(diào)優(yōu)美的音樂(lè)緩緩流淌時(shí)，學(xué)生聆聽(tīng)的不只是曲調(diào)本身，聆聽(tīng)的還是作者的情感，學(xué)生會(huì)在無(wú)形之中產(chǎn)生情感上的共振，被音律中所蘊(yùn)藏的情感所打動(dòng)。從某種程度上講，音樂(lè)本身有著非語(yǔ)義性及不確定性的特點(diǎn)，這就決定了在開(kāi)展音樂(lè)教學(xué)時(shí)講授與詮釋的教學(xué)措施所能夠獲得的效益是低廉的。一、初中音樂(lè)欣賞教學(xué)中值得反思的問(wèn)題（一）教師講授為主還是學(xué)生感受為主教師的主導(dǎo)地位、學(xué)生的主體地位，這些是新課程中所倡議的內(nèi)容。教學(xué)中如果缺少師生雙方的溝通，是不能體現(xiàn)出主導(dǎo)地位與主體地位的。在平常的音樂(lè)欣賞教學(xué)中，多采用的是教師教學(xué)解說(shuō)的方式，這種音樂(lè)課幾乎就會(huì)成為“語(yǔ)文課”“理論課”“政治課”的綜合體，沒(méi)有欣賞的內(nèi)容。欣賞課中如果學(xué)生不能夠自己去對(duì)音樂(lè)進(jìn)行感悟、體驗(yàn)，就不成為欣賞課。音樂(lè)欣賞課就是要讓學(xué)生能夠體驗(yàn)到音樂(lè)中蘊(yùn)含的喜悅與審美情懷。在音樂(lè)課上讓學(xué)生學(xué)習(xí)各種音樂(lè)相關(guān)的基本知識(shí)是必要的，但是這并不表明教師需要在欣賞課上大講特講，也并不是要將每一個(gè)學(xué)生都培養(yǎng)為“音樂(lè)理論家”而讓學(xué)生自己不去思考、領(lǐng)悟。相反，在音樂(lè)欣賞課中，教師的講只是對(duì)學(xué)生的一種指引。（二）欣賞中是否需要考慮學(xué)生的主體參與有不少的音樂(lè)欣賞課上，教師都只是純粹的為學(xué)生播放各種樂(lè)曲，讓學(xué)生自己去聽(tīng)、去賞析。如此的課堂上，教師、學(xué)生之間溝通、交流減少，課堂上缺少足夠的趣味，容易導(dǎo)致學(xué)生沒(méi)精打采，這樣的課堂效益也就無(wú)從談起。通過(guò)音樂(lè)自身所能夠發(fā)揮出的感官刺激，可以讓學(xué)生在一定時(shí)間內(nèi)感覺(jué)音樂(lè)有意思，但是這種刺激是短時(shí)間的、外在的，并不能夠變?yōu)閷W(xué)生的知識(shí)體系。同時(shí)，因?yàn)槌踔猩哪挲g、知識(shí)基礎(chǔ)等要素帶來(lái)的作用，就更難發(fā)揮效用，純粹的聽(tīng)音樂(lè)，會(huì)讓學(xué)生變得非常被動(dòng)。（三）過(guò)于在乎表面的形式有部分教師簡(jiǎn)單認(rèn)為欣賞課需要讓學(xué)生動(dòng)起來(lái)，因此在欣賞教學(xué)中融入了數(shù)量不少的視聽(tīng)媒體以對(duì)音樂(lè)原聲進(jìn)行取代，同時(shí)還融入了很多師生的肢體語(yǔ)言到其中。從形式上來(lái)看，課堂的氛圍變得相當(dāng)生動(dòng)、開(kāi)放，但是并沒(méi)有實(shí)質(zhì)上的內(nèi)容，同時(shí)也讓欣賞課變了質(zhì)。在欣賞課中，使用相宜的肢體語(yǔ)言以及視聽(tīng)媒體可以更好的加強(qiáng)學(xué)生對(duì)音樂(lè)的領(lǐng)悟，但是一切都需要控制好度。二、初中音樂(lè)欣賞課的改善對(duì)策（一）為學(xué)生奠定音樂(lè)欣賞的底子初中學(xué)生在對(duì)音樂(lè)進(jìn)行欣賞的過(guò)程中，自身因?yàn)闆](méi)有良好的底子容易遇到各種問(wèn)題，很多時(shí)候僅僅只能夠?qū)σ魳?lè)中的一些表面的東西有所領(lǐng)會(huì)。對(duì)初中學(xué)生來(lái)講，很少接觸到專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，但是也不能夠讓學(xué)生僅僅停留在知道音樂(lè)是否好聽(tīng)的基礎(chǔ)上，當(dāng)然在為學(xué)生打下音樂(lè)欣賞的底子時(shí)教師自身也不能夠一味的、片面的進(jìn)行講授。教師需要引導(dǎo)學(xué)生去對(duì)各種相關(guān)的音樂(lè)知識(shí)進(jìn)行體會(huì)，讓學(xué)生反復(fù)欣賞并歌唱同一種類(lèi)型的音樂(lè)，這對(duì)學(xué)生體會(huì)相關(guān)音樂(lè)知識(shí)能產(chǎn)生較好的效果。（二）對(duì)學(xué)生的感悟與體會(huì)進(jìn)行重視音樂(lè)藝術(shù)中情感豐富是一大特征。音樂(lè)欣賞的最終目標(biāo)并不是以音樂(lè)欣賞為方法對(duì)音樂(lè)知識(shí)技能進(jìn)行教學(xué)，不是讓學(xué)生能夠精通音樂(lè)作品的各種背景知識(shí)，也不是讓學(xué)生能夠?qū)λ蕾p過(guò)的作品熟記；而是要讓學(xué)生在品賞了音樂(lè)作品后可以從內(nèi)心上喜歡音樂(lè)，并能夠讓學(xué)生的審美能力取得進(jìn)步，對(duì)音樂(lè)能夠有深層的體會(huì)，獲得身心上的愉悅，讓學(xué)生的品格、素質(zhì)都能夠得到提高。簡(jiǎn)而言之，音樂(lè)欣賞注重的是學(xué)生可以在欣賞時(shí)獲得什么，而不是學(xué)生欣賞的音樂(lè)表達(dá)了什么。欣賞教學(xué)的目標(biāo)只向是學(xué)生，并不是作品本身，音樂(lè)作品只是用來(lái)促進(jìn)學(xué)生提高的媒介。（三）注重對(duì)多媒體的合理運(yùn)用在當(dāng)前的音樂(lè)教學(xué)中，只要是有條件的學(xué)校就會(huì)運(yùn)用多媒體來(lái)開(kāi)展教學(xué)。初中生對(duì)于音樂(lè)已經(jīng)形成了自己的初步認(rèn)識(shí)，然而其社會(huì)閱歷已經(jīng)年齡等因素使得他們對(duì)于音樂(lè)的認(rèn)知都較為淺薄，理解起來(lái)也比較吃力，很多時(shí)候都只會(huì)根據(jù)個(gè)人的愛(ài)好來(lái)對(duì)不同種類(lèi)的音樂(lè)采取不同的態(tài)度。如，在多數(shù)情況下對(duì)于古典音樂(lè)與民族音樂(lè)都是持排斥的態(tài)度，對(duì)于流行音樂(lè)則比較迷戀，但是在教材中的內(nèi)容大部分都是古典音樂(lè)與民族音樂(lè)，使得欣賞教學(xué)需要面臨的困難增多。在這種情況下合理使用多媒體開(kāi)展輔助教學(xué)將有助于激發(fā)出學(xué)生的興趣，讓學(xué)生更好的融入到音樂(lè)的意境中去。三、結(jié)語(yǔ)初中音樂(lè)欣賞教學(xué)的教學(xué)目標(biāo)是什么雖然在課標(biāo)中有明確的規(guī)定，但是教師自身對(duì)其有著不同的理解，導(dǎo)致最后的教學(xué)中就容易出現(xiàn)各種各樣的情況。文中僅僅是一些個(gè)人的反思，以期能夠?yàn)橥刑峁﹨⒖?。屈光不正和老視的臨床處理矯正屈光不正的眼鏡必須重視以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)1.鏡片屈光度。保證視線(xiàn)與光學(xué)中心重合,眼鏡應(yīng)面近用質(zhì)點(diǎn)屈光度:角膜的前頂點(diǎn)與眼鏡片的后頂為12~15mm,頂點(diǎn)點(diǎn)屈光度變?nèi)趸蚬饬p少;遠(yuǎn)移使負(fù)度數(shù)屈移使負(fù)屈光力增加。又眼鏡片的光學(xué)中心應(yīng)同在一水平線(xiàn)上,因?yàn)橐曒S與光就會(huì)產(chǎn)生棱鏡效應(yīng)。眼鏡偏移鏡架的幾何中心的位移而達(dá)到眼鏡處方的瞳距角膜接觸鏡角膜接觸鏡的矯正原理與框架眼鏡基本相同,不同之處為角膜接觸鏡與角膜直接接觸,減少了框架眼鏡所致的像放大率問(wèn)題。(一)角膜接觸鏡類(lèi)型角膜接觸鏡從材料上分為軟鏡和硬鏡L軟鏡軟鏡由含水的高分子化合物制成,鏡片透氧性與材料的含水量和鏡片厚度有關(guān)。軟的特點(diǎn)是:驗(yàn)配較簡(jiǎn)單、配戴舒適。鏡片更換方式有傳統(tǒng)型(更換周期較長(zhǎng))、頻繁更換型和拋棄型。軟鏡易產(chǎn)生蛋白等鏡片沉淀物,配戴不當(dāng)常引起巨乳頭性結(jié)膜(GPC)、角膜炎癥等并發(fā)癥。2.硬鏡目前所用的硬鏡一般是指硬性透氧性接觸(稱(chēng)RGP),由質(zhì)地較硬的疏水材料制成,其透氧性較