中醫(yī)院窗簾、隔簾采購項目招標(biāo)文件

投標(biāo)報價明細(xì)表格式：報價明細(xì)表項目編號：[貨幣單位：人民幣元]序號名稱品牌型號綜合單價單價最高限價數(shù)量小計備注手動布簾元/米90元/米7900米含配套綁帶、輔料、掛鉤、高溫定型等手動卷簾元/平方120元/平方200平方含配套配件等鋁合金百葉簾元/平方180元/平方340平方含配套配件等醫(yī)用隔簾元/米57元/米5300米含配套綁帶、輔料、掛鉤等手動軌道元/米25元/米3950米含配套配件等綜合總價大寫：元小寫：元注：《報價明細(xì)表中》數(shù)量、合計報價僅供商務(wù)評標(biāo)計分用，非實際采購量。實際采購數(shù)量要根據(jù)實際情況進(jìn)行采購，供應(yīng)商須綜合考慮報價風(fēng)險，合同執(zhí)行過程中按實際用量結(jié)算。說明：1.不提供投標(biāo)分項報價表將視為沒有實質(zhì)性響應(yīng)招標(biāo)文件，產(chǎn)品名稱按招標(biāo)文件所列名稱進(jìn)行描述。供應(yīng)商應(yīng)提供所投產(chǎn)品具體型號。投標(biāo)人名稱（電子簽章）：法定代表人或授權(quán)代表（簽字或蓋章）：日期：年月日

中小企業(yè)聲明函格式：中小企業(yè)聲明函（貨物）（如是）本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財庫﹝2020﹞46號）的規(guī)定，本公司（聯(lián)合體）參加浙江省浦江縣中醫(yī)院的浦江縣中醫(yī)院窗簾、隔簾采購項目采購活動，提供的貨物全部由符合政策要求的中小企業(yè)制造。相關(guān)企業(yè)（含聯(lián)合體中的中小企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小企業(yè)）的具體情況如下：序號標(biāo)的名稱制造商具體情況制造商名稱所屬行業(yè)從業(yè)人員數(shù)量（人）營業(yè)收入（萬元）資產(chǎn)總額（萬元）屬于（中型/小型/微型）企業(yè)1窗簾布工業(yè)以上企業(yè)，不屬于大企業(yè)的分支機(jī)構(gòu)，不存在控股股東為大企業(yè)的情形，也不存在與大企業(yè)的負(fù)責(zé)人為同一人的情形。本企業(yè)對上述聲明內(nèi)容的真實性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。投標(biāo)人名稱（電子簽章）：日期：年月日填寫要求：①“采購文件中明確的所屬行業(yè)”依據(jù)采購文件資格要求中“本項目明確的所屬行業(yè)類別”填寫，不得缺漏；②從業(yè)人員、營業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報上一年度數(shù)據(jù)，無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報；③中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)等3種企業(yè)類型，結(jié)合以上數(shù)據(jù)，依據(jù)《中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定》（工信部聯(lián)企業(yè)〔2011〕300號）中的“（二）工業(yè)。從業(yè)人員1000人以下或營業(yè)收入40000萬元以下的為中小微型企業(yè)。其中，從業(yè)人員300人及以上，且營業(yè)收入2000萬元及以上的為中型企業(yè)；從業(yè)人員20人及以上，且營業(yè)收入300萬元及以上的為小型企業(yè)；從業(yè)人員20人以下或營業(yè)收入300萬元以下的為微型企業(yè)?！贝_定；④供應(yīng)商提供的《中小企業(yè)聲明函》與實際情況不符的或者未按以上要求填寫的，不享受中小企業(yè)扶持政策。聲明內(nèi)容不實的，屬于提供虛假材料謀取中標(biāo)、成交的，依法承擔(dān)法律責(zé)任。殘疾人福利性單位聲明函格式：殘疾人福利性單位聲明函（如是）本單位鄭重聲明，根據(jù)《財政部民政部中國殘疾人聯(lián)合會關(guān)于促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫〔2017〕141號）的規(guī)定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加項目名稱（項目編號）采購活動提供本單位制造的貨物（由本單位承擔(dān)工程/提供服務(wù)），或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包括使用非殘疾人福利性單位注冊商標(biāo)的貨物）。本單位對上述聲明的真實性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。投標(biāo)人名稱（電子簽章）：日期：年月日備注：（1）殘疾人福利性單位說明材料：殘疾人福利性單位聲明函。（2）如提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物，還須同時提供該企業(yè)的殘疾人福利性單位聲明函。

第七部分其他政府采購活動現(xiàn)場確認(rèn)聲明書浙江新誠信工程咨詢有限公司（采購組織機(jī)構(gòu)名稱）：本人經(jīng)由（單位）負(fù)責(zé)人（姓名）合法授權(quán)參加政府采購項目（編號：）的政府采購活動，經(jīng)與本單位法人代表（負(fù)責(zé)人）聯(lián)系確認(rèn)，現(xiàn)就有關(guān)公平競爭事項鄭重聲明如下：本單位與采購人之間□不存在利害關(guān)系□存在下列利害關(guān)系：A.投資關(guān)系B.行政隸屬關(guān)系C.業(yè)務(wù)指導(dǎo)關(guān)系D.其他可能影響采購公正的利害關(guān)系（如有，請如實說明）。二、現(xiàn)已清楚知道參加本項目采購活動的其他所有供應(yīng)商名稱，本單位□與其他所有供應(yīng)商之間均不存在利害關(guān)系□與（供應(yīng)商名稱）之間存在下列利害關(guān)系：A.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人是同一人B.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人是夫妻關(guān)系C.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人是直系血親關(guān)系D.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人存在三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系E.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人存在近姻親關(guān)系F.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人存在股份控制或?qū)嶋H控制關(guān)系G.存在共同直接或間接投資設(shè)立子公司、聯(lián)營企業(yè)和合營企業(yè)情況H.存在分級代理或代銷關(guān)系、同一生產(chǎn)制造商關(guān)系、管理關(guān)系、重要業(yè)務(wù)（占主營業(yè)務(wù)收入50%以上）或重要財務(wù)往來關(guān)系（如融資）等其他實質(zhì)性控制關(guān)系I.其他利害關(guān)系情況?，F(xiàn)已清楚知道并嚴(yán)格遵守政府采購法律法規(guī)和現(xiàn)場紀(jì)律。我發(fā)現(xiàn)供應(yīng)商之間存在或可能存在上述第二條第項利害關(guān)系。（供應(yīng)商代表簽名）：年月日注：供應(yīng)商名單公布后30分鐘內(nèi)，供應(yīng)商通過郵件形式發(fā)送經(jīng)授權(quán)代表簽署的《政府采購活動現(xiàn)場確認(rèn)聲明書》（格式見附件），掃描件發(fā)至代理機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人郵箱：。未按規(guī)定發(fā)送的，視為無異議，后果由投標(biāo)人承擔(dān)。附件：質(zhì)疑函范本及制作說明質(zhì)疑函范本一、質(zhì)疑供應(yīng)商基本信息質(zhì)疑供應(yīng)商：地址：郵編：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：授權(quán)代表：聯(lián)系電話：地址：郵編：二、質(zhì)疑項目基本情況質(zhì)疑項目的名稱：質(zhì)疑項目的編號：包號：采購人名稱：采購文件獲取日期：三、質(zhì)疑事項具體內(nèi)容質(zhì)疑事項1：事實依據(jù)：法律依據(jù)：質(zhì)疑事項2……四、與質(zhì)疑事項相關(guān)的質(zhì)疑請求請求：簽字(簽章)：公章：日期：質(zhì)疑函制作說明：1.供應(yīng)商提出質(zhì)疑時，應(yīng)提交質(zhì)疑函和必要的證明材料。2.質(zhì)疑供應(yīng)商若委托代理人進(jìn)行質(zhì)疑的，質(zhì)疑函應(yīng)按要求列明“授權(quán)代表”的有關(guān)內(nèi)容，并在附件中提交由質(zhì)疑供應(yīng)商簽署的授權(quán)委托書。授權(quán)委托書應(yīng)載明代理人的姓名或者名稱、代理事項、具體權(quán)限、期限和相關(guān)事項。3.質(zhì)疑供應(yīng)商若對項目的某一分包進(jìn)行質(zhì)疑，質(zhì)疑函中應(yīng)列明具體分包號。4.質(zhì)疑函的質(zhì)疑事項應(yīng)具體、明確，并有必要的事實依據(jù)和法律依據(jù)。5.質(zhì)疑函的質(zhì)疑請求應(yīng)與質(zhì)疑事項相關(guān)。6.質(zhì)疑供應(yīng)商為自然人的，質(zhì)疑函應(yīng)由本人簽字；質(zhì)疑供應(yīng)商為法人或者其他組織的，質(zhì)疑函應(yīng)由法定代表人、主要負(fù)責(zé)人，或者其授權(quán)代表簽字或者蓋章，并加蓋公章。附件：投訴書范本及制作說明投訴書范本一、投訴相關(guān)主體基本情況投訴人：地址：郵編：法定代表人/主要負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：授權(quán)代表：聯(lián)系電話：地址：郵編：被投訴人1：地址：郵編：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：被投訴人2……相關(guān)供應(yīng)商：地址：郵編：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：二、投訴項目基本情況采購項目名稱：采購項目編號：包號：采購人名稱：代理機(jī)構(gòu)名稱：采購文件公告:是/否公告期限：采購結(jié)果公告:是/否公告期限：三、質(zhì)疑基本情況投訴人于年月日,向提出質(zhì)疑，質(zhì)疑事項為：采購人/代理機(jī)構(gòu)于年月日,就質(zhì)疑事項作出了答復(fù)/沒有在法定期限內(nèi)作出答復(fù)。四、投訴事項具體內(nèi)容投訴事項1：事實依據(jù)：法律依據(jù)：投訴事項2……五、與投訴事項相關(guān)的投訴請求請求：簽字(簽章)：公章：日期：投訴書制作說明：1.投訴人提起投訴時，