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ICU份業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)測(cè)試卷附答案1.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染伴有發(fā)熱()攝氏度、寒戰(zhàn)或低血壓等感染表現(xiàn)A、>39B、>40C、>39.5D、>38(正確答案)2.PICC常規(guī)換藥時(shí)間為()A、3天B、5天C、7天(正確答案)D、14天3.中心靜脈導(dǎo)管外端連接的三通管、肝素帽多久更換()A、每天(正確答案)B、3天C、5天D、2天4.深靜脈置管首選穿刺部位()A、股靜脈B、頸靜脈C、鎖骨下靜脈(正確答案)D、肱靜脈5、PICC穿刺常用靜脈,首選()A、腋靜脈B、貴要靜脈(正確答案)C、頭靜脈D、肘正中靜脈6.下列屬于局部感染的是()A、導(dǎo)管性相關(guān)血流感染B、出口部位的感染(正確答案)C、輸液相關(guān)血流感染D、蜂窩組織炎7.導(dǎo)管血流感染會(huì)出現(xiàn)()A、敗血癥B、菌血癥(正確答案)C、膿毒血癥D、毒血癥8.為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的相關(guān)感染,哪項(xiàng)措施不正確()A、置管部位鋪大無菌單,嚴(yán)格無菌操作B、置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術(shù)衣C、成人中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選頸靜脈(正確答案)D、置管過程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)立即更換9.診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染的微生物學(xué)檢查結(jié)果顯示正確的是()A、外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陰性,導(dǎo)管段血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性B、導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相不同種類的致病菌C、導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出不同種類相同藥敏結(jié)果的致病菌D、導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌(正確答案)10.可使用哪種消毒劑擦拭消毒血管導(dǎo)管接觸的端口,以減少污染風(fēng)險(xiǎn)()A、95%酒精B、潔雪噴霧消毒劑C、75%酒精(正確答案)D、新潔爾滅11.下列哪種說法是正確的()A、輸液連接系統(tǒng)應(yīng)使用無針連接(正確答案)B、輸注脂肪乳的輸液器應(yīng)每12h更換C、每天更換輸液連接裝置可預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染D、三通連接可減少輸液污染12.下列哪項(xiàng)不是引起導(dǎo)管相關(guān)感染的主要環(huán)節(jié)()A、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B、配置輸注的藥液C、注射部位皮膚使用潔雪噴霧消毒劑消毒D、植入導(dǎo)管后沒有定期更換導(dǎo)管(正確答案)13.預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染常規(guī)監(jiān)測(cè)穿刺點(diǎn)周圍皮膚改變情況:輸入口處皮膚紅腫,直徑>1cm,屬于()A、0度B、Ⅰ度C、Ⅱ度(正確答案)D、Ⅲ度14.中心靜脈置管時(shí)應(yīng)選擇合格的操作用物,下列不正確的是()A、血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)使用一次性的滅菌導(dǎo)管B、穿刺失敗后的導(dǎo)管未污染時(shí)可另選靜脈再次使用(正確答案)C、皮膚消毒劑可使用碘伏D、皮膚消毒劑可使用洗必泰15.下列哪項(xiàng)不是深靜脈穿刺置管的適應(yīng)癥()A、長(zhǎng)期輸液治療B、大量、快速擴(kuò)容C、血液凈化D、心功能不全(正確答案)16.以下哪些沖管方式錯(cuò)誤()A、重力輸注生理鹽水能有效沖管(正確答案)B、經(jīng)由導(dǎo)管抽血、輸血、輸注其他粘滯性液體,必須先用沖洗導(dǎo)管后再接其他輸液C、為避免血液返流于導(dǎo)管末端,應(yīng)在正壓封管的瞬間關(guān)閉導(dǎo)管鎖D、不能將PICC通路用于高壓注射泵推注造影劑(CT、MRI)17.發(fā)生導(dǎo)管感染的原因不包括()A、無菌操作不嚴(yán)格B、患者全身情況差C、導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)D、置管后未及時(shí)使用抗生素(正確答案)18.中心靜脈置管封管時(shí)選用的注射器不得少于()A、5mlB、10ml(正確答案)C、20mlD、2ml19.采用雙腔管道時(shí),因一次封管可維持時(shí)間,所以需要兩個(gè)管頭交叉使用減少血凝。()A、4B、8C、12(正確答案)D、2420.鎖骨下靜脈一般置管長(zhǎng)度()A、14-18cmB、20-25cmC、12-15cm(正確答案)D、10-12cm多選題1.中心靜脈置管后下列哪些操作正確()A、盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點(diǎn)(正確答案)B、對(duì)高熱、出汗、穿刺點(diǎn)出血、滲出的患者應(yīng)當(dāng)使用無菌紗布覆蓋(正確答案)C、需要注射用藥時(shí)應(yīng)直接向?qū)Ч軆?nèi)注入藥物D、醫(yī)護(hù)人員接觸穿刺點(diǎn)或更換敷料時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生(正確答案)E、應(yīng)使用高效消毒的紗布敷料覆蓋注射部位2.對(duì)于中心靜脈置管病人哪項(xiàng)做法正確()A、在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換輸液管路(正確答案)B、外周及中心靜脈置管后,應(yīng)當(dāng)用生理鹽水或肝素鹽水進(jìn)行常規(guī)封管,預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成(正確答案)C、每天對(duì)保留導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評(píng)估,不需要時(shí)應(yīng)當(dāng)盡早拔除導(dǎo)管(正確答案)D、懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí),首先需進(jìn)行導(dǎo)管尖端的微生物培養(yǎng)明確診斷E、注射藥物前用75%酒精消毒導(dǎo)管連接端口,待干后方可注射藥物(正確答案)3.發(fā)生以下哪些情況時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)拔除導(dǎo)管()A、懷疑患者導(dǎo)管相關(guān)感染(正確答案)B、患者出現(xiàn)靜脈炎(正確答案)C、導(dǎo)管堵塞或故障(正確答案)D、患者病情不需要時(shí)(正確答案)4.導(dǎo)管相關(guān)血流感染的感染途徑常見于()A、醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)手部污染(正確答案)B、皮膚消毒不徹底(正確答案)C、輸注藥液污染(正確答案)D、接口斷開注入藥物時(shí)未消毒(正確答案)E、更換貼膜時(shí)污染注射部位(正確答案)5.導(dǎo)管血流感染的危險(xiǎn)因素有哪些()A、無菌技術(shù)(正確答案)B、留置時(shí)間(正確答案)C、導(dǎo)管類型(正確答案)D、導(dǎo)管部位(正確答案)6.中心靜脈置管更換敷貼時(shí)下列說法正確的是()A、穿刺點(diǎn)正對(duì)無菌敷料中央,無張力粘貼,粘貼后無卷邊(正確答案)B、使用的無菌敷貼大小為成人10*10cm,小兒6*7cm(正確答案)C、無菌敷貼至少每三天更換一次D、無菌敷貼至少每七天更換一次(正確答案)7.行PICC置管后,如出現(xiàn)下列異常,其正確的處理是()A、導(dǎo)管堵塞時(shí),嚴(yán)禁高壓沖洗導(dǎo)管(正確答案)B、導(dǎo)管堵塞早期可用尿激酶溶解(正確答案)C、懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染時(shí),可從導(dǎo)管抽血行細(xì)菌培養(yǎng)(正確答案)D、如導(dǎo)管不慎脫出,應(yīng)仔細(xì)檢查導(dǎo)管完整情況(正確答案)E、懷疑導(dǎo)管感染時(shí),應(yīng)在拔除導(dǎo)管后,留取導(dǎo)管尖端進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)(正確答案)8.ACL為導(dǎo)管維護(hù)三部曲,ACL分別指的是()A、導(dǎo)管功能評(píng)估(正確答案)B、沖管(正確答案)C、封管(正確答案)D、固定9、正確的沖管頻率()A、在每次靜脈輸液、給藥之后立即沖洗導(dǎo)管(正確答案)B、每次輸入血、血制品、TPN、脂肪乳、蛋白等高粘滯性藥物后(正確答
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