近視視力復(fù)健的工具

近視視力復(fù)健的工具——訓(xùn)練鏡與配戴鏡·內(nèi)部員工教材，嚴(yán)禁外借、外送，不得復(fù)印·內(nèi)容只限坐堂時(shí)，矯正加盟商員工觀念用編號：保管責(zé)任者：重慶王明昌辦公室內(nèi)部教材2011年新編近視視力復(fù)健的工具——訓(xùn)練鏡與配戴鏡一、概念1、遠(yuǎn)視，幾乎用不到眼鏡，除了-0.50D/-0.50D的聚焦鏡，再一副△6out-3.00D（底朝外）或△6out-6.00D內(nèi)聚鏡，其他，除非一眼近視相，另一眼遠(yuǎn)視相，需給予變相時(shí)，則需在變相過程，再加一副：待變相眼-0.50D//+3.00D（已變近視相眼，讓其短暫廢棄不用）。2、近視的復(fù)健，則非常的復(fù)雜，一共需考慮如下問題：⑴臨床上配鏡做錯(cuò)很多事，當(dāng)事人經(jīng)錯(cuò)誤驗(yàn)光，戴錯(cuò)眼鏡，極化近視，惡化視力，首先須先解放他。⑵近視當(dāng)事人，一直經(jīng)錯(cuò)誤驗(yàn)光，配戴極化的眼鏡，只要調(diào)節(jié)性近視，因看近用眼而發(fā)生時(shí)，就認(rèn)為必須再高配度數(shù)，本人如此認(rèn)為，家長也如此感覺，這已構(gòu)成這一視光配戴鏡相關(guān)人群的『共識(shí)』。所以，進(jìn)行錯(cuò)誤理念的校正，明視問題的溝通，復(fù)健觀念的教育，是復(fù)健工作者，臨床上必要的工作。尤其配合驗(yàn)光，摘換眼鏡時(shí)，務(wù)必堅(jiān)持教育與原則。⑶近視者，一般有三種度數(shù)，『軸性近視度數(shù)、調(diào)節(jié)性近視度數(shù)、集合度數(shù)』，除『軸性近視度數(shù)』外：·調(diào)節(jié)性近視度數(shù)，是近期發(fā)生的，每次配戴眼鏡前，務(wù)必減除-0.50D（配合瞳孔忍受度）。若把『調(diào)節(jié)性近視度數(shù)』，配上眼鏡，讓眼鏡長期接受，則必然會(huì)發(fā)生『調(diào)節(jié)×?xí)r間=集合』，就變成集合度數(shù)，且從此『惡性循環(huán)』，一直把『近看書』造成的調(diào)節(jié)性近視度數(shù)，變成集合度數(shù)，則『眼鏡』就必然一直加高度數(shù)，這就是目前小孩配鏡過程一直惡化視力的道理。⑷集合度數(shù)，是不該有的度數(shù)，必然需求減除。⑸兩眼不等視，劣勢眼所配度數(shù)，毫無明視機(jī)會(huì)（因?yàn)榇竽X皮質(zhì)只選優(yōu)勢眼的圖像），若一再為求劣勢眼有用眼機(jī)會(huì)，只會(huì)『過矯、高配，而會(huì)惡化此眼』，究算過矯，而有用它的機(jī)會(huì)，則另一眼必然會(huì)從優(yōu)勢眼，廢棄不用，成劣勢眼（因兩眼不等視，不可能大腦使用兩眼不同相片）。最后，還是使用單眼，所以劣勢眼過矯是毫無意義的。※我們一再強(qiáng)調(diào)，近視是極化過程的眼睛，包括復(fù)健中，它都會(huì)極化、惡化。所以，所用的工具鏡，所交付的配戴鏡，我們的主張是，最好在[案例處理過程中學(xué)習(xí)，研究]，所以，我們建構(gòu)，加盟商須把每一案例傳真到總部，由總部與加盟商，共同為工具鏡、配戴鏡學(xué)習(xí)、研究，也讓我們輔導(dǎo)的高級復(fù)健師或教導(dǎo)師，也介入?yún)⑴c，是對案例或?qū)W(xué)習(xí)最有幫忙，您說呢？不難執(zhí)行的事，并沒有執(zhí)行，希望我們的員工理解這點(diǎn)，依正確方法指導(dǎo)加盟商，否者更敏銳復(fù)健法，就沒有指導(dǎo)教育的必要性。（因?yàn)?，我們的科技只教可以教的人。）二、?xùn)練工具鏡（含遠(yuǎn)視）1、遠(yuǎn)視的復(fù)健很簡單，所以不再設(shè)篇立章論述，而在[近視]篇章插花，做內(nèi)部員工訓(xùn)練。⑴遠(yuǎn)視復(fù)健，最難的就是高度遠(yuǎn)視，尤其：·角膜過度扁平者（角膜屈光出生后恒定不變），很難發(fā)生調(diào)節(jié)，所以色淡又終身無法變相，成為終身[遠(yuǎn)弱]?！ひ郧敖逃椒ㄊ?，用人工加工的圓錐角膜，只會(huì)改善約-2.00D以內(nèi)效果?！ち硪环椒ㄊ且愿淖冄畚环?，[近點(diǎn)高調(diào)節(jié)訓(xùn)練]，但若遇到[角膜扁平，又眼軸超短]時(shí)，就沒有辦法了。⑵所以利用[晶體]超高調(diào)節(jié)，是最佳方法：·不是用凹鏡，因?yàn)樵礁哌h(yuǎn)視的人，越排斥高凹鏡?！ざ怯蒙⒐忡R片，對沒有[散光]的高遠(yuǎn)視者，可以制造人工加工的[晶體]調(diào)節(jié)?！ひ话沌R片箱里的散光鏡片是最高-6.00D，處方是Cyl-6.00D×180//Cyl-6.00D×180△對完全沒有散光眼，它會(huì)有-6.OOD調(diào)節(jié)力。△若對散光-6.00D的眼，被中和，完全沒有調(diào)節(jié)力?！魅魧ι⒐?2.00D的眼，就只有-4.00D調(diào)節(jié)力?！魅綦p眼不等遠(yuǎn)視，可用以上推理，使雙眼承受相同調(diào)節(jié)力?！と绻湟桓鄙⒐忡R常（長）期配戴更好，但臨床上，最高散光度，若能有[比鏡片箱的散光片]更高度數(shù)更佳。利用散光鏡片，在理解上，請勿以[具散光]的眼來思考。也不要與[△out-凹]內(nèi)聚鏡來思考，因?yàn)橐粋€(gè)是單眼小凹(散光鏡)，一個(gè)是雙眼大凹(內(nèi)聚集合鏡)，兩者可以交替使用之。⑶如果把這一訓(xùn)練鏡『cyl-6.00D×180//cyl-6.00D×180』，軸位配成90°軸位，會(huì)很快讓遠(yuǎn)視者變成『遠(yuǎn)弱』。所以此鏡軸位不可配錯(cuò)，要會(huì)檢查。※配錯(cuò)90°軸位，方型圖像會(huì)變又瘦又高?！S位0～180°，對散弱者是『互補(bǔ)軸位』。⑷如果把這一幅眼鏡，拿來做『調(diào)節(jié)性老花』會(huì)很有效，但對『軸性老花』無效。如果是軸性老花，尚須另加△6out-凹聚焦鏡訓(xùn)練，以求改變眼外肌的集合效果。2、近視訓(xùn)練工具鏡——抑制鏡⑴對成長中小孩（18個(gè)月足歲前小孩），抑制眼軸成長是最重要的一件事，所以，對抑制眼軸成長的理論，作用機(jī)制，以及解除副（負(fù)）作用，有必要的充分理解。⑵抑制鏡的作用機(jī)制——反生理學(xué)應(yīng)用大腦皮質(zhì)大腦皮質(zhì)眼肌運(yùn)動(dòng)環(huán)路骨骼肌運(yùn)動(dòng)環(huán)路腦下垂體基底神經(jīng)節(jié)五大環(huán)路心理環(huán)路情緒環(huán)路丘腦丘腦機(jī)動(dòng)環(huán)路腦下垂體接到指激感反運(yùn)基底節(jié)接到反生理訊息反生理訊息令素覺生動(dòng)眼肌、骨骼肌運(yùn)動(dòng)環(huán)路受損下達(dá)停止分泌下系訊理指眼視力弱視化，眼回旋衰退激素給玻璃體達(dá)統(tǒng)息作令※但凹鏡，轉(zhuǎn)折鏡救濟(jì)玻璃體即停止發(fā)育上用下眼球運(yùn)動(dòng)軌跡正?；瘋鞯倪_(dá)·動(dòng)漫光盤反生理訓(xùn)練·Y軸凝視反生理訓(xùn)練1.無法掃視1.眼回旋中心無法回旋2.P.P.R.F.位相細(xì)胞無法2.眼球無法內(nèi)外旋移變視點(diǎn)突發(fā)性放電。3.視力衰退弱視化3.視力衰退弱視化⑶抑制鏡→抑制眼生理中心（即眼球回旋中心）的道理·抑制鏡，對眼球『感覺神經(jīng)系統(tǒng)』，產(chǎn)生反生理效應(yīng)，未必能達(dá)抑制效果，如凸鏡無法掃視，無法內(nèi)外旋等。·抑制鏡之抑制效果，發(fā)生在二大重點(diǎn)：其一：腦干坐標(biāo)管理中心，P.P.R.F.位相細(xì)胞無法突發(fā)性放電。無法掃視，視覺坐標(biāo)功能喪失。其二：作用到眼球生理中心——眼球回旋中心無法回旋，眼球生理機(jī)能無法正常工作。以上兩點(diǎn)，才是發(fā)生抑制的決定點(diǎn)，其一是神經(jīng)功能喪失，其二是眼球運(yùn)動(dòng)功能喪失。⑷抑制鏡的效力→能透過晶體的保護(hù)層→影響到回旋中心的真正作用原理。13.5mm 回旋中心抑制鏡晶體赤道·抑制鏡要影響到眼球回旋中心（眼球生理中心），須先經(jīng)過『晶體』的保護(hù)墻，也就是抑制鏡無法立即直接作用到回旋中心?！ひ种歧R先使用+0.50D（即△3in+0.50D）,則眼球先接受抑制鏡的凸鏡壓力是『晶體』，晶體本身是『調(diào)節(jié)器官，也是凸鏡效應(yīng)』，所以承受+0.50D抑制鏡時(shí)，會(huì)發(fā)生『忍性』?！ぎ?dāng)+0.50D發(fā)生忍性后，晶體再承受+1.00D凸鏡，因已發(fā)生+0.50D忍性，所以用+1.00D抑制時(shí)，也只是承受+0.50D壓力。同理，再用+1.50D時(shí)，也會(huì)發(fā)生忍性，則三付抑制鏡持續(xù)作用，晶體就承受+1.50D忍性。則晶體正常時(shí)是3.6mm，當(dāng)接受忍性+1.50D時(shí)，（3.6mm-0.5mm=3.1mm），再用+1.75D時(shí)，其作用力就穿透晶體，作用到回旋中心，因而達(dá)反生理效應(yīng)。3、近視訓(xùn)練工具鏡及配戴鏡——轉(zhuǎn)折鏡⑴近視是極化、惡化眼睛，所以防止極化、惡化的訓(xùn)練工具鏡，又是外出配戴鏡，具雙層功能的就是轉(zhuǎn)折鏡。但這雙層功能，都須有過程追蹤管理及應(yīng)變，其復(fù)雜性已超越『單純上課、教育可以勝任』，而是必須在『案例復(fù)健過程，隨時(shí)追蹤記錄，管理執(zhí)行過程，應(yīng)變處方』。也就是重慶總部設(shè)定的『指導(dǎo)教師與加盟商員工』介入案例復(fù)健過程，『共同研究、學(xué)習(xí)、成長，同時(shí)案例也快速復(fù)健成功』的正確有效且必要的『教、學(xué)同步成長方法』。⑵工作小組：·研究對策、管理小組：王明昌、羅華、郭飛飛、劉小芬·坐堂工作小組：曹建輝、郭飛飛、吳平紅、孫超、李文麗·外部加盟商個(gè)別終端管理：曹建輝·內(nèi)部檔案資料案例分派管理：劉小芬高深技術(shù)須經(jīng)工作小組處理后輸出應(yīng)用及列管。⑶轉(zhuǎn)折鏡使用階段：·適應(yīng)期：通案管理，坐堂小組對應(yīng)加盟商及其員工·調(diào)適期：終端進(jìn)度管理：郭飛飛對應(yīng)坐堂小組及個(gè)別案例問題點(diǎn)追蹤·加深對策期：對策檔案管理，對策組對應(yīng)坐堂組⑷適應(yīng)期規(guī)定：訓(xùn)練法及配鏡法，均依教學(xué)法標(biāo)準(zhǔn)操作。重點(diǎn)在標(biāo)準(zhǔn)操作點(diǎn)，標(biāo)準(zhǔn)配戴，及標(biāo)準(zhǔn)測驗(yàn)記錄，追蹤記錄。⑸調(diào)適期：·總部須有終端客戶檔案：劉作業(yè)·檔案研究及對策準(zhǔn)備：羅及坐堂小組·交付科技產(chǎn)品驗(yàn)證及待驗(yàn)證報(bào)告：羅、曹、劉及坐堂小組重點(diǎn)在：·棱鏡度對應(yīng)偏心驗(yàn)證。·凹鏡對應(yīng)偏角驗(yàn)證。曹及坐堂小組·配套工具組合訓(xùn)練驗(yàn)證?！を?yàn)證后：處方及加盟商員工教育訓(xùn)練：坐堂小組。郭（追蹤），劉（檔案管理）⑹對策期：·對策定案·加盟商營銷專案·設(shè)立專案·加盟商培訓(xùn)專案·編教材·重慶對應(yīng)配合專案所有專案，均屬高科技案例，高科技工具應(yīng)用培訓(xùn)，高科技加盟營銷計(jì)劃，重慶配合專案計(jì)劃。4、高科技訓(xùn)練工具（依案例，處方須配套組合）⑴角膜對應(yīng)工具⑵晶體對應(yīng)工具⑶眼外肌及回旋中心對應(yīng)工具⑷變相、同時(shí)視、融像對應(yīng)計(jì)劃與工具⑸初期目標(biāo)，終期目標(biāo)研判及過程管理⑹內(nèi)部員工訓(xùn)練·軸線訓(xùn)練法配套·動(dòng)漫訓(xùn)練法配套·三覺輸入訓(xùn)練配套·外出上學(xué)戴鏡配套三、偏心偏角正確理論1、偏心，是『轉(zhuǎn)折鏡的特殊科技』，指的是：·光軸不等于視軸，會(huì)影響眼球回旋△棱鏡基底朝內(nèi)時(shí)，光軸朝外偏離屈率中心，造成眼球外展外散，降低集合與調(diào)節(jié)?！骼忡R基底朝外時(shí)，光軸朝內(nèi)偏離屈率