衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（麻醉學(xué)基礎(chǔ)知識）模擬試卷3

衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（麻醉學(xué)基礎(chǔ)知識）模擬試卷3一、A1型題(本題共85題，每題1.0分，共85分。)1、關(guān)于依托咪酯的描述，錯誤的是A、起效快，誘導(dǎo)平穩(wěn)B、對循環(huán)系統(tǒng)影響輕微C、對腎上腺皮質(zhì)功能無明顯抑制作用D、主要不良反應(yīng)是注射部位疼痛及靜脈炎E、可增強(qiáng)肌松藥效果標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：長期大劑量靜脈滴注依托咪酯可抑制腎上腺皮質(zhì)對促腎上腺素的應(yīng)激，導(dǎo)致血漿皮質(zhì)激素低于正常。2、麻醉設(shè)備橡膠和塑料配件應(yīng)避免接觸的消毒劑是A、戊二醛B、碘伏C、臭氧D、甲醛E、環(huán)氧乙烷標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：暫無解析3、正常情況下吸空氣時，SaO2接近100％，PaO2接近A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、80mmHgE、100mmHg標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：當(dāng)血氧分壓超過100mmHg后，與血紅蛋白結(jié)合的氧不隨氧分壓的升高而增加，也就是SaO2接近100％。4、氣體分子從高分壓向低分壓部位的移動現(xiàn)象稱為A、溶解度B、分配系數(shù)C、理想氣體D、氣體彌散E、蒸發(fā)標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：物體的分子不需外力，而靠自己（分子）的運(yùn)動，向另外地方移動或進(jìn)入另一物體內(nèi)的現(xiàn)象稱彌散或擴(kuò)散。5、低血容量性休克的病因不包括A、腹瀉B、急性腸梗阻C、毒蛇咬傷D、脾破裂E、大面積燒傷標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：神經(jīng)毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)為主，血液毒：侵犯血液系統(tǒng)為主，局部開使出現(xiàn)劇痛、腫脹、發(fā)黑、出血等現(xiàn)象，隨后還可能出現(xiàn)水皰、膿包，全身會有皮下出血、血尿、咯血、流鼻血、發(fā)熱等癥狀。但都不是低血容量的病因。6、引起術(shù)中患者氧解離曲線左移的因素有A、大量使用庫存血B、酸中毒C、CO2蓄積D、體溫升高E、使用皮質(zhì)激素標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：由于庫存血紅細(xì)胞中的2，3一DPG的含量減少，使患者的氧解離曲線左移，氧釋放減少。7、麻醉與手術(shù)對肝功能影響的最主要因素是A、肝門靜脈血管擴(kuò)張B、肝動脈壓降低C、抑制肝藥酶的活性D、肝血流量減少E、全身血壓下降標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：手術(shù)對肝功能的影響往往較麻醉更為顯著，主要原因是影響肝血流。而單純血壓降低或血管收縮可通過血管擴(kuò)張和血壓升高代償，不致明顯影響肝功能。8、酰胺類局麻藥最常見的全身不良反應(yīng)是A、毒性反應(yīng)B、超敏反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、變態(tài)反應(yīng)E、特異質(zhì)反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：臨床上，酰胺類局麻藥最常見的全身不良反應(yīng)是中樞神經(jīng)和心臟毒性反應(yīng)。9、小兒麻醉期間輸液量包括A、術(shù)前累積失液量B、生理維持量C、麻醉引起的失液量D、手術(shù)引起的失液量E、以上都包括標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：小兒輸液的基礎(chǔ)知識。10、肺的閉合容量是指A、閉合氣量B、生理無效腔C、閉合氣量與余氣量之和D、余氣量E、補(bǔ)呼氣量標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：閉合氣量(CV)是指平靜呼氣過程中，肺下部小氣道開始閉合所能繼續(xù)呼出的氣量。閉合氣量十余氣量為閉合容量(CC)。11、關(guān)于袖帶聽診測量動脈血壓的描述，錯誤的是A、儀器直接測量袖帶內(nèi)的氣壓B、袖帶太窄，壓力讀數(shù)偏低C、袖帶壓強(qiáng)下降過程中聽到第一聲響對應(yīng)的壓強(qiáng)值是收縮壓D、袖帶壓強(qiáng)下降過程中聽到的血管音稱為柯氏音E、柯氏音的變化是確定收縮壓和舒張壓的依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：袖帶太窄或包裹太松，壓力讀數(shù)偏高。12、氣管插管的絕對適應(yīng)證不包括A、開胸手術(shù)B、時間長于5小時的下腹部手術(shù)C、全身麻醉用肌松藥D、小兒腸梗阻E、巨大甲狀腺腫標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：時間長于5小時的下腹部手術(shù)完全可以在椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯下完成。13、成年人硬脊膜終止于A、第1腰椎B、第2腰椎C、第1骶椎D、第2骶椎E、骶裂孔標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：成年人硬脊膜終止于第2骶椎。14、左心室收縮期負(fù)荷加重常見于A、二尖瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、室間隔缺損E、動脈導(dǎo)管未閉標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：主動脈瓣狹窄使壓力負(fù)荷增加。15、使吸入麻醉藥MAC下降的因素有A、女性B、高鈉血癥C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、甲狀腺功能減低E、妊娠和老年人標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：使吸入麻醉藥MAC下降的因素有隨體溫的降低而減少，低鈉血癥、妊娠、嚴(yán)重低血氧、老年人、術(shù)前應(yīng)用巴比妥類和苯二氮革類藥物。16、阿托品用作麻醉前用藥的目的是A、減少麻醉用藥量B、減少腺體分泌C、增強(qiáng)心血管的迷走神經(jīng)反射D、預(yù)防胃腸痙攣E、治療心律失常標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：阿托品可減輕因牽拉腹腔內(nèi)臟、壓迫頸總動脈竇，或靜注羥丁酸鈉、芬太尼或琥珀膽堿等所致的心動過緩和（或）唾液分泌增多等不良反應(yīng)。17、Swan-Ganz導(dǎo)管插入肺動脈分支末端所測得的壓力是A、肺動脈壓B、肺小動脈壓C、肺毛細(xì)血管壓D、左心房壓E、平均動脈壓標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：沒有充氣的是肺動脈壓力，充氣的是肺毛細(xì)血管楔壓。18、心搏驟停是指A、心跳突然停止B、呼吸、心跳突然停止C、心室纖顫D、循環(huán)突然停止E、心臟電一機(jī)械分離標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：心搏驟停是指由各種原因致使心跳突然停止正常收縮和供血功能，使全身所需血液中斷，導(dǎo)致各個組織器官嚴(yán)重缺血缺氧和代謝障礙的情況。19、手術(shù)應(yīng)激引起血中含量減少的激素是A、生長激素B、ACTHC、胰高血糖素D、胰島素E、ADH標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：當(dāng)機(jī)體受到強(qiáng)烈刺激時，出現(xiàn)以交感神經(jīng)興奮、兒茶酚胺分泌增多和下丘腦一垂體．腎上腺皮質(zhì)分泌增多為主的一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)，兒茶酚胺抑制胰島素分泌。20、關(guān)于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的描述，錯誤的是A、具有轉(zhuǎn)運(yùn)代謝物質(zhì)的作用B、具有支持作用C、有許多突起D、沒有細(xì)胞分裂功能E、沒有軸突標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞有細(xì)胞分裂功能。21、關(guān)于舌咽神經(jīng)阻滯，說法不正確的是A、從外耳道下方，乳突前緣稍前方垂直進(jìn)針B、受阻滯時舌后1/3區(qū)感覺麻木C、受阻滯時舌前2/3區(qū)感覺麻木D、在行程中與迷走神經(jīng)和副神經(jīng)等關(guān)系密切E、舌咽神經(jīng)阻滯時，常同時阻滯第Ⅹ、Ⅺ對腦神經(jīng)和頸交感干標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：舌咽神經(jīng)損傷表現(xiàn)為舌后1/3味覺消失，舌根及咽峽區(qū)痛覺消失，咽肌收縮力弱，泌涎障礙。22、麻醉蒸發(fā)器中裝有棉線等織物制成的吸液芯，其作用是A、防止液面晃動B、增加蒸發(fā)表面積C、過濾通過的氣體D、節(jié)約藥液E、溫度補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：暫無解析23、誘導(dǎo)期吸入麻醉藥的血藥濃度高于維持期，其主要目的是A、加快誘導(dǎo)B、減慢誘導(dǎo)C、減少不良反應(yīng)D、減少應(yīng)激反應(yīng)E、延長麻醉時間標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：吸入濃度（分壓差）越大，麻醉藥向肺泡內(nèi)擴(kuò)散越快，達(dá)到平衡所需要的時間就越短。24、關(guān)于肩周炎的治療，錯誤的是A、早期治療可減少痛苦，縮短病程B、常規(guī)行肩關(guān)節(jié)腔阻滯C、肩周壓痛點不明顯可首選神經(jīng)阻滯療法D、口服消炎鎮(zhèn)痛藥有效E、觸及硬結(jié)及條索時可行小針刀松解術(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：一般無須行肩關(guān)節(jié)腔阻滯。25、引起CBF改變最重要的因素是A、交感神經(jīng)調(diào)節(jié)B、顱內(nèi)壓C、血壓50～150mmHg變化D、PaO2E、PaCO2標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：PaCO2對CBF有明顯的影響，在生理范圍內(nèi)，PaCO2每增加1mmHg，CBF增加約2ml/(100g．min)。26、下列描述錯誤的是A、哌替啶亦為阿片受體激動藥B、哌替啶的效能比嗎啡強(qiáng)C、哌替啶能增強(qiáng)巴比妥類的催眠作用D、哌替啶引起的中樞興奮作用與其代謝產(chǎn)物有關(guān)E、哌替啶不可與單胺氧化酶抑制藥合用標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：哌替啶作用及機(jī)制與嗎啡相似，亦為阿片受體激動藥。鎮(zhèn)痛作用相當(dāng)于嗎啡的1/10～1/8，持續(xù)時間2～4小時。增加膽道、支氣管平滑肌張力的作用較弱，能使膽總管括約肌痙攣。對呼吸有抑制作用。鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳作用較弱。能增強(qiáng)巴比妥類的催眠作用。27、正常腎血流量的特點不包括A、腎血流量豐富，正常成人安靜時為1200ml/min，約為心排血量的1/5～1/4B、腎動、靜脈氧含量差小C、腎血流量主要指腎皮質(zhì)血流量D、腎最易壞死的部位在腎皮質(zhì)E、腎臟血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)波動，腎血流量可保持不變標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：腎髓質(zhì)和腎乳頭部的血流量最少，占腎血流量的2％，因此，乳頭部最易缺血壞死。28、硫噴妥鈉的禁忌證不包括A、糖尿病B、對巴比妥類過敏者C、血卟啉癥D、支氣管哮喘E、重癥休克標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：休克、低血壓未糾正前、心力衰竭患者、嚴(yán)重過敏者以及卟啉癥等禁用。29、肺大皰破裂患者麻醉前應(yīng)先行A、支氣管鏡檢查B、閉式胸腔引流C、肺通氣功能檢查D、心電圖檢查E、呼吸功能訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：肺大皰破裂患者可形成張力性氣胸，麻醉前應(yīng)先行閉式胸腔引流。30、人工低溫對人體的影響是A、體溫每降低10℃，代謝率降低50％B、體溫降至25℃時，腦電波的改變由6波逐漸取代α波C、體溫降至25℃，對肺通氣量影響不大D、體溫每降低1℃，平均動脈壓下降10mmHgE、體溫每下降1℃，腎小球濾過率約增加5．3％標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：6波，頻率為1～3次/秒，嬰兒期或智力發(fā)育不成熟、成年人在極度疲勞和昏睡狀態(tài)下，可出現(xiàn)這種波。31、關(guān)于腹腔神經(jīng)叢，不正確的是A、位于腹主動脈上段的前方B、位于兩腎上腺之間C、位于第3腰椎水平D、環(huán)繞腹腔干和腸系膜上動脈根部E、內(nèi)含腹腔神經(jīng)節(jié)和腸系膜上神經(jīng)節(jié)等標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：腹腔神經(jīng)叢的位置有94．4％±5．4％平對第12胸椎至第1腰椎體。32、肺順應(yīng)性降低的患者呼吸變化為A、慢而淺B、快而淺C、快而深D、慢而深E、無變化標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：肺順應(yīng)性降低的患者，吸氣的流速增快，通過快而淺來維持通氣量。33、患者無外傷史，在臍周水平出現(xiàn)感覺障礙，初步診斷可能是脊髓占位病變所致，占位最可能發(fā)生的脊髓節(jié)段是A、胸10B、胸4C、胸6D、胸8E、胸12標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：臍周水平感覺支配是胸10脊髓節(jié)段。34、有關(guān)肝藥酶的描述，正確的是A、藥物在體內(nèi)僅被肝藥酶代謝B、經(jīng)肝藥酶代謝后藥物毒性消失C、作用有很高的選擇性，但活性有限D(zhuǎn)、肝藥酶代謝后有些藥物毒性增加E、其活性主要受遺傳影響標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：經(jīng)肝藥酶代謝后有些藥物毒性可增加。35、關(guān)于阿片類藥物的依賴性描述，不正確的是A、一般先產(chǎn)生精神依賴性后產(chǎn)生軀體依賴性B、軀體依賴性的產(chǎn)生會進(jìn)一步加重精神依賴性C、耐受性和依賴性可以同時產(chǎn)生D、大部分藥物既可產(chǎn)生精神依賴性又可產(chǎn)生軀體依賴性E、一個人只能對一種藥物產(chǎn)生依賴性標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：人可以對多種藥物產(chǎn)生依賴性。36、支配心臟的神經(jīng)不包括A、迷走神經(jīng)B、心淺叢C、心深叢D、交感神經(jīng)節(jié)E、三叉神經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：支配心臟的神經(jīng)為心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)。37、行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯時，常出現(xiàn)的現(xiàn)象是A、眼球突出B、面部濕冷C、血管收縮D、舌的外肌癱瘓E、霍納(Homer’s)綜合征標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：霍納綜合征是因星狀神經(jīng)節(jié)被阻滯，出現(xiàn)同側(cè)瞳孔縮小、眼瞼下垂、鼻黏膜充血和面部潮紅等癥狀。38、氣胸時禁忌使用的吸入全身麻醉藥是A、地氟烷B、恩氟烷C、安氟醚D、氧化亞氮E、甲氧氟烷標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：暫無解析39、手術(shù)引起應(yīng)激反應(yīng)對臟器的影響，正確的是A、胃腸道黏膜缺血缺氧，上皮細(xì)胞受損，屏障作用下降B、腎臟對水、鈉重吸收作用減弱C、肝臟血液阻力下降，肝血流量增多D、心肌收縮力降低，外周血管擴(kuò)張E、肺動脈壓降低，呼吸淺而慢，A一aDO2減小標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：應(yīng)激時交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，胃腸血管收縮，血流量減少，胃腸黏膜缺血，造成胃腸黏膜損害。40、冠狀竇的屬支不包括A、心大靜脈B、心中靜脈C、心小靜脈D、心最小靜脈E、左室后靜脈標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：冠狀竇的屬支包括心大靜脈、心中靜脈、心小靜脈、左室后靜脈和左房斜靜脈等。41、咪達(dá)唑侖的藥理學(xué)特點是A、水溶性好B、口服生物利用度低C、作用時間較長D、反復(fù)使用不易引起蓄積E、靜脈注射有明顯的局部刺激作用標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：暫無解析42、單用一種吸入麻醉藥維持麻醉時臨床實用濃度為A、0．6MACB、0．8MACC、1MACD、1．3MACE、1．5MAC標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：吸入麻醉藥維持1．3MAC時，可滿足手術(shù)要求。43、屬于β受體拮抗藥的是A、酚妥拉明B、間羥胺C、育亨賓D、普萘洛爾E、哌唑嗪標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：屬于β受體拮抗藥的是普萘洛爾。44、清醒氣管內(nèi)插管時為避免插管時應(yīng)激反應(yīng)可以作神經(jīng)阻滯的是A、喉上神經(jīng)阻滯B、喉返神經(jīng)阻滯C、頸叢阻滯D、膈神經(jīng)阻滯E、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：暫無解析45、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是A、乙酰膽堿活性降低B、膽堿酯酶活性增高，乙酰膽堿減少C、膽堿酯酶活性降低，乙酰膽堿積聚D、乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸E、乙酰膽堿活性增強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：有機(jī)磷農(nóng)藥可以抑制膽堿酯酶活性，使突觸釋放的乙酰膽堿不能及時降解而堆積，從而引起一系列臨床癥狀。46、有關(guān)妊娠期血液的改變描述，正確的是A、血沉加快B、血容量減少C、血紅蛋白增高D、血黏度增加E、血細(xì)胞比容增加標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：纖維蛋白原增加改變了紅細(xì)胞表面電荷，使血沉加快。47、連續(xù)用藥后突然停藥可引起戒斷綜合征，稱為A、耐受性B、藥物濫用C、吸毒D、精神依賴性E、軀體依賴性標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：軀體依賴性主要是機(jī)體對長期使用依賴性藥物所產(chǎn)生的一種適應(yīng)狀態(tài)，包括耐受性和停藥后的戒斷癥狀。48、中度失血時末梢循環(huán)表現(xiàn)為A、皮膚花斑B、皮膚青紫C、四肢厥冷D、四肢蒼白E、以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：中度失血時末梢循環(huán)表現(xiàn)為四肢變冷。49、血/氣分配系數(shù)小的吸入麻醉藥是A、氧化亞氮B、地氟烷C、七氟烷D、異氟烷E、恩氟烷標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：地氟烷血/氣分配系數(shù)為0．45，氧化亞氮為0．47，七氟烷為0．65，其余都大于1。50、與病態(tài)竇房結(jié)綜合征的診斷不符的臨床表現(xiàn)為A、陣發(fā)性房顫B、竇性心動過緩C、常有暈厥、乏力D、阿托品試驗陰性E、心率在運(yùn)動后或發(fā)熱時增快不明顯標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：阿托品試驗陰性為注藥后心率增快，達(dá)90次/分以上，提示迷走神經(jīng)張力過高。51、直接動脈測壓的并發(fā)癥不包括A、出血B、血栓C、感染D、栓塞E、氣胸標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：氣胸是中心靜脈測壓較常見的并發(fā)癥。52、正常人眼內(nèi)壓為A、(16±5)mmHgB、(10±2)mmHgC、(26±5)mmHgD、(16±2)mmHgE、25mmHg標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：正常的眼內(nèi)壓為10～21mmHg。53、關(guān)于第7頸椎的論述，不正確的是A、又名隆椎B、棘突長而不分叉C、其棘突常作為記數(shù)椎骨的標(biāo)志D、沒有橫突孔E、椎動脈穿過其橫突孔標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：橫突生有橫突孔，是頸椎最顯著的特點。橫突孔內(nèi)有椎動、靜脈走行。54、有關(guān)橈動脈的描述，正確的是A、主要供血給掌淺弓B、Allen試驗顏色15秒未恢復(fù)，尺動脈血供可疑障礙C、多無良好的側(cè)支循環(huán)D、位于腕部掌側(cè)，表面僅有皮膚和筋膜覆蓋E、動脈穿刺常用右側(cè)標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：橈動脈位于腕部掌側(cè)，表面僅有皮膚和筋膜覆蓋。55、通常鼻咽溫度比直腸溫度低A、0．5℃B、1℃C、2～3℃D、0．8℃E、3．5℃標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：通常鼻咽較直腸溫度低2～3℃。56、收集心臟靜脈血的冠狀竇注入A、右心房B、左心房C、右心室D、腔靜脈E、左心室標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：左心室大部分靜脈匯集至心大靜脈和其他靜脈，再有冠狀竇流入右心房，冠狀竇開口于下腔靜脈和三尖瓣交界處。57、孕婦的心排血量于妊娠28周時達(dá)頂峰，比未妊娠時增加A、10％～15％B、25％～30％C、50％D、60％E、80％標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：因卵巢和胎盤激素的作用，妊娠10周內(nèi)即見心排血量增加，在妊娠20～28周達(dá)最高峰，比正常增加25％～30％。58、出現(xiàn)發(fā)紺時，血氧飽和度至少降至A、50％B、60％C、70％D、80％E、90％標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：血氧飽和度低于70％時出現(xiàn)發(fā)紺。59、老年人肺泡氣最低有效濃度(MAC)隨年齡增長呈A、線性上升B、沒有改變C、線性下降D、指數(shù)上升E、指數(shù)下降標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：最低肺泡有效濃度(MAC)隨年齡增長逐漸降低。60、通氣不足的血氣指標(biāo)不包括A、pH7．32B、PCO242mmHgC、SatO297％D、BE一5mmol/LE、PCO264mmHg標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：PCO2＞45mmHg是診斷通氣不足的重要指標(biāo)。61、一老年人膝關(guān)節(jié)手術(shù)選用布比卡因脊麻，其劑量應(yīng)該為A、4～5mgB、7～8mgC、10～12mgD、12～15mgE、15～20mg標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：低位脊麻注入布比卡因7．5mg行下肢手術(shù)，均可獲得良好的麻醉效果。62、引起局部麻醉藥毒性反應(yīng)的常見原因是A、個體差異B、局部麻醉藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)C、局部麻醉藥濃度過高D、使用酯類局部麻醉藥E、單位時間內(nèi)局部麻醉藥用量過大標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：引起局部麻醉藥毒性反應(yīng)的常見原因是局部麻醉藥在單位時間內(nèi)用量過大。63、曲馬多術(shù)后鎮(zhèn)痛的特點是A、鎮(zhèn)痛效果比嗎啡強(qiáng)B、易出現(xiàn)便秘C、不產(chǎn)生呼吸抑制作用D、惡心、嘔吐發(fā)生率高E、口服效果差標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：曲馬多由于不產(chǎn)生呼吸抑制作用，尤其適合于老年人和心肺功能差的患者。64、成年人胸內(nèi)電除顫常用的電能為A、200～360JB、10～40JC、5～10JD、0～5JE、50～90J標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：成年人胸內(nèi)電除顫常用的電能為10～40J。65、患者吸入100％O2時碳氧血紅蛋白減少一半的時間約為A、4小時B、12小時C、5分鐘D、1小時E、2小時標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：碳氧血紅蛋白是由一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合而形成。一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合力比氧與血紅蛋白的結(jié)合力大200～300倍，碳氧血紅蛋白的解離速度只有氧血紅蛋白的1/3600。66、體溫調(diào)節(jié)的調(diào)定點部位在A、脊髓B、延髓C、中腦D、下丘腦E、大腦皮質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：體溫調(diào)節(jié)中樞從多種恒溫動物的腦分段切除實驗證明，切除大腦皮質(zhì)及部分皮層下結(jié)構(gòu)，只要保留下丘腦及其以下的神經(jīng)結(jié)構(gòu)完整，動物就能保持體溫的相對穩(wěn)定。若進(jìn)一步破壞下丘腦，則動物體溫不能維持相對穩(wěn)定。這說明調(diào)節(jié)體溫的基本中樞在下丘腦。67、正常人血漿皮質(zhì)醇上午8:00時的測定值為下午3～4時測定值的A、50％B、100％C、150％D、200％E、250％標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：上午9：00時：7．2～18．2μg/dl；下午4：00時：2．7～6．7μg/dl。68、一名車禍的患者，以脾破裂收住院，擬行開腹探查術(shù)?；颊呷胧視r面色蒼白，心率：126次/分，血壓：95/61mmHg，此時提示失血量可能已達(dá)A、500～800mlB、800～1000mlC、1500～2000mlD、2500～3500mlE、3500～5000ml標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：患者入室面色蒼白，心率＞120次/分，血壓下降，估計出血量為1500～2000ml。69、具有支撐氣管作用的軟骨有A、甲狀軟骨B、會厭軟骨C、勺狀軟骨D、環(huán)狀軟骨E、平滑肌和結(jié)締組織標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：環(huán)狀軟骨呈C字形，軟骨缺口處有平滑肌和結(jié)締組織連接。軟骨的作用在于支撐氣管上口使之不易陷閉。70、橈動脈的正確描述是A、主要供血給掌淺弓B、是肱深動脈的延續(xù)C、在腕部掌側(cè)表面僅有皮膚和筋膜覆蓋D、側(cè)支循環(huán)較差E、在腕部位于橈側(cè)腕曲肌腱的內(nèi)側(cè)標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：橈動脈與尺動脈在掌部構(gòu)成掌深、淺弓，形成平行的血流灌注。橈動脈下段僅被皮膚和筋膜遮蓋，在腕部橈側(cè)腕曲肌腱的外側(cè)可清楚摸到，是臨床觸摸脈搏的部位。71、肌肉產(chǎn)生肌張力的主要反射是A、自主神經(jīng)反射B、條件反射C、肌牽張反射D、反轉(zhuǎn)的牽張反射E、脊髓反射標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：牽張反射是維持肌緊張的基礎(chǔ)。72、TUR一Bt手術(shù)的腰麻平面上界應(yīng)達(dá)到A、T12B、T8C、L5D、T10E、T6標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：膀胱的神經(jīng)支配：交感神經(jīng)來自胸12至腰1～2脊神經(jīng)，通過腹下神經(jīng)叢支配膀胱；副交感神經(jīng)來自骶2～4脊神經(jīng)。73、某藥物的消除半衰期為5小時，基本消除的時間約為A、5小時B、10小時C、15小時D、1天E、2天標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：靜脈推注后，藥物在機(jī)體內(nèi)經(jīng)5倍的半衰期達(dá)到基本消除。74、丙泊酚麻醉藥理作用的特點是A、作用強(qiáng)而持久B、蘇醒迅速、完全C、有較弱的鎮(zhèn)痛、肌松作用D、對呼吸、循環(huán)無明顯影響E、肝、腎毒性無影響標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：丙泊酚麻醉蘇醒迅速、完全。75、在臨床麻醉中，對顱內(nèi)壓影響較小的因素是A、PaCO2B、心率C、血壓D、PaO2E、中心靜脈壓標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：除了心率以外其余都能帶來直接影響。76、老年患者神經(jīng)系統(tǒng)退行性變和功能下降發(fā)生于A、中樞神經(jīng)B、周圍神經(jīng)C、交感神經(jīng)D、副交感神經(jīng)E、整個神經(jīng)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：所謂退行性變，就是一種老化現(xiàn)象。特別是老年人，其機(jī)體、內(nèi)臟、形態(tài)、功能等，都會逐步出現(xiàn)衰老退化現(xiàn)象。77、引起CBF↑和CMRO2↓的麻醉藥是A、芬太尼B、氯胺酮C、異丙酚D、異氟醚E、氧化亞氮標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：氟烷、安氟醚和異氟醚都有直接舒張腦血管作用，使CBF、CBV和ICP增加。揮發(fā)性麻醉藥有量依賴性，降低腦氧代謝率(CMRO2)作用。78、極易發(fā)生心力衰竭的心肌梗死，梗死面積為A、41％B、31％C、20％D、9％E、4％標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：當(dāng)心肌梗死面積在10％～30％（中等面積）時極易發(fā)生心力衰竭。79、下列描述錯誤的是A、高壓氧療適合于缺氧不伴二氧化碳潴留的患者B、高壓氧療適用于一氧化碳中毒的治療C、高壓氧療對排出二氧化碳毫無作用D、高氧分壓下可加速排出二氧化碳E、慢性阻塞性肺病呼吸衰竭為高壓氧療相對禁忌證標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：高壓氧下肺泡氧分壓增高，肺泡內(nèi)血液間氧分壓差增大，故氧從肺泡向血液彌散的量增加，動脈血氧分壓增高，結(jié)果血液的氧向組織彌散增加。80、肝硬化患者手術(shù)麻醉時，不正確的是A、肝硬化患者使用氯琥珀膽堿時其作用增強(qiáng)B、肝硬化患者使用筒箭毒堿時其作用增強(qiáng)C、肝硬化患者應(yīng)用泮庫溴銨時其作用無影響D、門脈高壓癥患者應(yīng)禁忌大量應(yīng)用箭毒堿類藥E、肝硬化肝功損害患者應(yīng)禁用氟烷標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：泮庫溴銨部分在肝代謝，主要經(jīng)腎排出，正?；颊遲1/2P約10分鐘，老年患者及肝腎功能嚴(yán)重不全者，可延長為正常者的2倍。81、有關(guān)肺循環(huán)的描述，正確的是A、肺循環(huán)血流量約占全身總血量的20％B、肺動脈平均壓約為20mmHgC、缺氧易引起肺血管收縮D、肺毛細(xì)血管楔壓反映右心功能E、肺靜脈流的是混合靜脈血標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：缺氧易引起反射性肺血管收縮，以減少功能性分流。82、芬太尼及其衍生物作用時間最短的是A、芬太尼B、舒芬太尼C、阿芬太尼D、瑞芬太尼E、二氫埃托啡標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：瑞芬太尼代謝清除快，而與再分布無關(guān)。即使輸注4小時，也無蓄積作用，持續(xù)輸注半衰期仍為3．7分鐘。83、骨骼肌興奮一收縮耦聯(lián)的因子是A、Ca2+B、K+C、Na+D、Mg2+E、Cl一標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：骨骼肌興奮一收縮耦聯(lián)的因子是Ca2+。84、導(dǎo)致DIC發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A、凝血因子ⅧB、凝血因子ⅫFC、凝血因子ⅩD、凝血酶E、Ca2+標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：在不同病理因素作用下，只要引起凝血瀑布鏈不同環(huán)節(jié)凝血因子的活化，使大量凝血酶生成，都可以通過凝血集聯(lián)反應(yīng)的正反饋放大作用和（或）抗凝作用相對或絕對的降低，引起過度的凝血反應(yīng)。85、具有腎毒性的吸入麻醉藥是A、甲氧氟烷B、恩氟烷C、異氟烷D、氟烷E、地氟烷標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：麻醉藥的腎內(nèi)代謝理論認(rèn)為，其在腎內(nèi)直接代謝的無機(jī)氟或別的有毒物質(zhì)是臨床毒性的基礎(chǔ)。二、A1型題/單選題(本題共85題，每題1.0分，共85分。)86、關(guān)于依托咪酯的描述，錯誤的是A、起效快，誘導(dǎo)平穩(wěn)B、對循環(huán)系統(tǒng)影響輕微C、對腎上腺皮質(zhì)功能無明顯抑制作用D、主要不良反應(yīng)是注射部位疼痛及靜脈炎E、可增強(qiáng)肌松藥效果標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：長期大劑量靜脈滴注依托咪酯可抑制腎上腺皮質(zhì)對促腎上腺素的應(yīng)激，導(dǎo)致血漿皮質(zhì)激素低于正常。87、麻醉設(shè)備橡膠和塑料配件應(yīng)避免接觸的消毒劑是A、戊二醛B、碘伏C、臭氧D、甲醛E、環(huán)氧乙烷標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：暫無解析88、正常情況下吸空氣時，SaO2接近100％，PaO2接近A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、80mmHgE、100mmHg標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：當(dāng)血氧分壓超過100mmHg后，與血紅蛋白結(jié)合的氧不隨氧分壓的升高而增加，也就是SaO2接近100％。89、氣體分子從高分壓向低分壓部位的移動現(xiàn)象稱為A、溶解度B、分配系數(shù)C、理想氣體D、氣體彌散E、蒸發(fā)標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：物體的分子不需外力，而靠自己（分子）的運(yùn)動，向另外地方移動或進(jìn)入另一物體內(nèi)的現(xiàn)象稱彌散或擴(kuò)散。90、低血容量性休克的病因不包括A、腹瀉B、急性腸梗阻C、毒蛇咬傷D、脾破裂E、大面積燒傷標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：神經(jīng)毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)為主，血液毒：侵犯血液系統(tǒng)為主，局部開使出現(xiàn)劇痛、腫脹、發(fā)黑、出血等現(xiàn)象，隨后還可能出現(xiàn)水皰、膿包，全身會有皮下出血、血尿、咯血、流鼻血、發(fā)熱等癥狀。但都不是低血容量的病因。91、引起術(shù)中患者氧解離曲線左移的因素有A、大量使用庫存血B、酸中毒C、CO2蓄積D、體溫升高E、使用皮質(zhì)激素標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：由于庫存血紅細(xì)胞中的2，3一DPG的含量減少，使患者的氧解離曲線左移，氧釋放減少。92、麻醉與手術(shù)對肝功能影響的最主要因素是A、肝門靜脈血管擴(kuò)張B、肝動脈壓降低C、抑制肝藥酶的活性D、肝血流量減少E、全身血壓下降標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：手術(shù)對肝功能的影響往往較麻醉更為顯著，主要原因是影響肝血流。而單純血壓降低或血管收縮可通過血管擴(kuò)張和血壓升高代償，不致明顯影響肝功能。93、酰胺類局麻藥最常見的全身不良反應(yīng)是A、毒性反應(yīng)B、超敏反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、變態(tài)反應(yīng)E、特異質(zhì)反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：臨床上，酰胺類局麻藥最常見的全身不良反應(yīng)是中樞神經(jīng)和心臟毒性反應(yīng)。94、小兒麻醉期間輸液量包括A、術(shù)前累積失液量B、生理維持量C、麻醉引起的失液量D、手術(shù)引起的失液量E、以上都包括標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：小兒輸液的基礎(chǔ)知識。95、肺的閉合容量是指A、閉合氣量B、生理無效腔C、閉合氣量與余氣量之和D、余氣量E、補(bǔ)呼氣量標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：閉合氣量(CV)是指平靜呼氣過程中，肺下部小氣道開始閉合所能繼續(xù)呼出的氣量。閉合氣量十余氣量為閉合容量(CC)。96、關(guān)于袖帶聽診測量動脈血壓的描述，錯誤的是A、儀器直接測量袖帶內(nèi)的氣壓B、袖帶太窄，壓力讀數(shù)偏低C、袖帶壓強(qiáng)下降過程中聽到第一聲響對應(yīng)的壓強(qiáng)值是收縮壓D、袖帶壓強(qiáng)下降過程中聽到的血管音稱為柯氏音E、柯氏音的變化是確定收縮壓和舒張壓的依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：袖帶太窄或包裹太松，壓力讀數(shù)偏高。97、氣管插管的絕對適應(yīng)證不包括A、開胸手術(shù)B、時間長于5小時的下腹部手術(shù)C、全身麻醉用肌松藥D、小兒腸梗阻E、巨大甲狀腺腫標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：時間長于5小時的下腹部手術(shù)完全可以在椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯下完成。98、成年人硬脊膜終止于A、第1腰椎B、第2腰椎C、第1骶椎D、第2骶椎E、骶裂孔標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：成年人硬脊膜終止于第2骶椎。99、左心室收縮期負(fù)荷加重常見于A、二尖瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、室間隔缺損E、動脈導(dǎo)管未閉標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：主動脈瓣狹窄使壓力負(fù)荷增加。100、使吸入麻醉藥MAC下降的因素有A、女性B、高鈉血癥C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、甲狀腺功能減低E、妊娠和老年人標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：使吸入麻醉藥MAC下降的因素有隨體溫的降低而減少，低鈉血癥、妊娠、嚴(yán)重低血氧、老年人、術(shù)前應(yīng)用巴比妥類和苯二氮革類藥物。101、阿托品用作麻醉前用藥的目的是A、減少麻醉用藥量B、減少腺體分泌C、增強(qiáng)心血管的迷走神經(jīng)反射D、預(yù)防胃腸痙攣E、治療心律失常標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：阿托品可減輕因牽拉腹腔內(nèi)臟、壓迫頸總動脈竇，或靜注羥丁酸鈉、芬太尼或琥珀膽堿等所致的心動過緩和（或）唾液分泌增多等不良反應(yīng)。102、Swan-Ganz導(dǎo)管插入肺動脈分支末端所測得的壓力是A、肺動脈壓B、肺小動脈壓C、肺毛細(xì)血管壓D、左心房壓E、平均動脈壓標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：沒有充氣的是肺動脈壓力，充氣的是肺毛細(xì)血管楔壓。103、心搏驟停是指A、心跳突然停止B、呼吸、心跳突然停止C、心室纖顫D、循環(huán)突然停止E、心臟電一機(jī)械分離標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：心搏驟停是指由各種原因致使心跳突然停止正常收縮和供血功能，使全身所需血液中斷，導(dǎo)致各個組織器官嚴(yán)重缺血缺氧和代謝障礙的情況。104、手術(shù)應(yīng)激引起血中含量減少的激素是A、生長激素B、ACTHC、胰高血糖素D、胰島素E、ADH標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：當(dāng)機(jī)體受到強(qiáng)烈刺激時，出現(xiàn)以交感神經(jīng)興奮、兒茶酚胺分泌增多和下丘腦一垂體．腎上腺皮質(zhì)分泌增多為主的一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)，兒茶酚胺抑制胰島素分泌。105、關(guān)于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的描述，錯誤的是A、具有轉(zhuǎn)運(yùn)代謝物質(zhì)的作用B、具有支持作用C、有許多突起D、沒有細(xì)胞分裂功能E、沒有軸突標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞有細(xì)胞分裂功能。106、關(guān)于舌咽神經(jīng)阻滯，說法不正確的是A、從外耳道下方，乳突前緣稍前方垂直進(jìn)針B、受阻滯時舌后1/3區(qū)感覺麻木C、受阻滯時舌前2/3區(qū)感覺麻木D、在行程中與迷走神經(jīng)和副神經(jīng)等關(guān)系密切E、舌咽神經(jīng)阻滯時，常同時阻滯第Ⅹ、Ⅺ對腦神經(jīng)和頸交感干標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：舌咽神經(jīng)損傷表現(xiàn)為舌后1/3味覺消失，舌根及咽峽區(qū)痛覺消失，咽肌收縮力弱，泌涎障礙。107、麻醉蒸發(fā)器中裝有棉線等織物制成的吸液芯，其作用是A、防止液面晃動B、增加蒸發(fā)表面積C、過濾通過的氣體D、節(jié)約藥液E、溫度補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：暫無解析108、誘導(dǎo)期吸入麻醉藥的血藥濃度高于維持期，其主要目的是A、加快誘導(dǎo)B、減慢誘導(dǎo)C、減少不良反應(yīng)D、減少應(yīng)激反應(yīng)E、延長麻醉時間標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：吸入濃度（分壓差）越大，麻醉藥向肺泡內(nèi)擴(kuò)散越快，達(dá)到平衡所需要的時間就越短。109、關(guān)于肩周炎的治療，錯誤的是A、早期治療可減少痛苦，縮短病程B、常規(guī)行肩關(guān)節(jié)腔阻滯C、肩周壓痛點不明顯可首選神經(jīng)阻滯療法D、口服消炎鎮(zhèn)痛藥有效E、觸及硬結(jié)及條索時可行小針刀松解術(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：一般無須行肩關(guān)節(jié)腔阻滯。110、引起CBF改變最重要的因素是A、交感神經(jīng)調(diào)節(jié)B、顱內(nèi)壓C、血壓50～150mmHg變化D、PaO2E、PaCO2標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：PaCO2對CBF有明顯的影響，在生理范圍內(nèi)，PaCO2每增加1mmHg，CBF增加約2ml/(100g．min)。111、下列描述錯誤的是A、哌替啶亦為阿片受體激動藥B、哌替啶的效能比嗎啡強(qiáng)C、哌替啶能增強(qiáng)巴比妥類的催眠作用D、哌替啶引起的中樞興奮作用與其代謝產(chǎn)物有關(guān)E、哌替啶不可與單胺氧化酶抑制藥合用標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：哌替啶作用及機(jī)制與嗎啡相似，亦為阿片受體激動藥。鎮(zhèn)痛作用相當(dāng)于嗎啡的1/10～1/8，持續(xù)時間2～4小時。增加膽道、支氣管平滑肌張力的作用較弱，能使膽總管括約肌痙攣。對呼吸有抑制作用。鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳作用較弱。能增強(qiáng)巴比妥類的催眠作用。112、正常腎血流量的特點不包括A、腎血流量豐富，正常成人安靜時為1200ml/min，約為心排血量的1/5～1/4B、腎動、靜脈氧含量差小C、腎血流量主要指腎皮質(zhì)血流量D、腎最易壞死的部位在腎皮質(zhì)E、腎臟血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)波動，腎血流量可保持不變標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：腎髓質(zhì)和腎乳頭部的血流量最少，占腎血流量的2％，因此，乳頭部最易缺血壞死。113、硫噴妥鈉的禁忌證不包括A、糖尿病B、對巴比妥類過敏者C、血卟啉癥D、支氣管哮喘E、重癥休克標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：休克、低血壓未糾正前、心力衰竭患者、嚴(yán)重過敏者以及卟啉癥等禁用。114、肺大皰破裂患者麻醉前應(yīng)先行A、支氣管鏡檢查B、閉式胸腔引流C、肺通氣功能檢查D、心電圖檢查E、呼吸功能訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：肺大皰破裂患者可形成張力性氣胸，麻醉前應(yīng)先行閉式胸腔引流。115、人工低溫對人體的影響是A、體溫每降低10℃，代謝率降低50％B、體溫降至25℃時，腦電波的改變由6波逐漸取代α波C、體溫降至25℃，對肺通氣量影響不大D、體溫每降低1℃，平均動脈壓下降10mmHgE、體溫每下降1℃，腎小球濾過率約增加5．3％標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：6波，頻率為1～3次/秒，嬰兒期或智力發(fā)育不成熟、成年人在極度疲勞和昏睡狀態(tài)下，可出現(xiàn)這種波。116、關(guān)于腹腔神經(jīng)叢，不正確的是A、位于腹主動脈上段的前方B、位于兩腎上腺之間C、位于第3腰椎水平D、環(huán)繞腹腔干和腸系膜上動脈根部E、內(nèi)含腹腔神經(jīng)節(jié)和腸系膜上神經(jīng)節(jié)等標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：腹腔神經(jīng)叢的位置有94．4％±5．4％平對第12胸椎至第1腰椎體。117、肺順應(yīng)性降低的患者呼吸變化為A、慢而淺B、快而淺C、快而深D、慢而深E、無變化標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：肺順應(yīng)性降低的患者，吸氣的流速增快，通過快而淺來維持通氣量。118、患者無外傷史，在臍周水平出現(xiàn)感覺障礙，初步診斷可能是脊髓占位病變所致，占位最可能發(fā)生的脊髓節(jié)段是A、胸10B、胸4C、胸6D、胸8E、胸12標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：臍周水平感覺支配是胸10脊髓節(jié)段。119、有關(guān)肝藥酶的描述，正確的是A、藥物在體內(nèi)僅被肝藥酶代謝B、經(jīng)肝藥酶代謝后藥物毒性消失C、作用有很高的選擇性，但活性有限D(zhuǎn)、肝藥酶代謝后有些藥物毒性增加E、其活性主要受遺傳影響標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：經(jīng)肝藥酶代謝后有些藥物毒性可增加。120、關(guān)于阿片類藥物的依賴性描述，不正確的是A、一般先產(chǎn)生精神依賴性后產(chǎn)生軀體依賴性B、軀體依賴性的產(chǎn)生會進(jìn)一步加重精神依賴性C、耐受性和依賴性可以同時產(chǎn)生D、大部分藥物既可產(chǎn)生精神依賴性又可產(chǎn)生軀體依賴性E、一個人只能對一種藥物產(chǎn)生依賴性標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：人可以對多種藥物產(chǎn)生依賴性。121、支配心臟的神經(jīng)不包括A、迷走神經(jīng)B、心淺叢C、心深叢D、交感神經(jīng)節(jié)E、三叉神經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：支配心臟的神經(jīng)為心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)。122、行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯時，常出現(xiàn)的現(xiàn)象是A、眼球突出B、面部濕冷C、血管收縮D、舌的外肌癱瘓E、霍納(Homer’s)綜合征標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：霍納綜合征是因星狀神經(jīng)節(jié)被阻滯，出現(xiàn)同側(cè)瞳孔縮小、眼瞼下垂、鼻黏膜充血和面部潮紅等癥狀。123、氣胸時禁忌使用的吸入全身麻醉藥是A、地氟烷B、恩氟烷C、安氟醚D、氧化亞氮E、甲氧氟烷標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：暫無解析124、手術(shù)引起應(yīng)激反應(yīng)對臟器的影響，正確的是A、胃腸道黏膜缺血缺氧，上皮細(xì)胞受損，屏障作用下降B、腎臟對水、鈉重吸收作用減弱C、肝臟血液阻力下降，肝血流量增多D、心肌收縮力降低，外周血管擴(kuò)張E、肺動脈壓降低，呼吸淺而慢，A一aDO2減小標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：應(yīng)激時交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，胃腸血管收縮，血流量減少，胃腸黏膜缺血，造成胃腸黏膜損害。125、冠狀竇的屬支不包括A、心大靜脈B、心中靜脈C、心小靜脈D、心最小靜脈E、左室后靜脈標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：冠狀竇的屬支包括心大靜脈、心中靜脈、心小靜脈、左室后靜脈和左房斜靜脈等。126、咪達(dá)唑侖的藥理學(xué)特點是A、水溶性好B、口服生物利用度低C、作用時間較長D、反復(fù)使用不易引起蓄積E、靜脈注射有明顯的局部刺激作用標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：暫無解析127、單用一種吸入麻醉藥維持麻醉時臨床實用濃度為A、0．6MACB、0．8MACC、1MACD、1．3MACE、1．5MAC標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：吸入麻醉藥維持1．3MAC時，可滿足手術(shù)要求。128、屬于β受體拮抗藥的是A、酚妥拉明B、間羥胺C、育亨賓D、普萘洛爾E、哌唑嗪標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：屬于β受體拮抗藥的是普萘洛爾。129、清醒氣管內(nèi)插管時為避免插管時應(yīng)激反應(yīng)可以作神經(jīng)阻滯的是A、喉上神經(jīng)阻滯B、喉返神經(jīng)阻滯C、頸叢阻滯D、膈神經(jīng)阻滯E、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：暫無解析130、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是A、乙酰膽堿活性降低B、膽堿酯酶活性增高，乙酰膽堿減少C、膽堿酯酶活性降低，乙酰膽堿積聚D、乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸E、乙酰膽堿活性增強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：有機(jī)磷農(nóng)藥可以抑制膽堿酯酶活性，使突觸釋放的乙酰膽堿不能及時降解而堆積，從而引起一系列臨床癥狀。131、有關(guān)妊娠期血液的改變描述，正確的是A、血沉加快B、血容量減少C、血紅蛋白增高D、血黏度增加E、血細(xì)胞比容增加標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：纖維蛋白原增加改變了紅細(xì)胞表面電荷，使血沉加快。132、連續(xù)用藥后突然停藥可引起戒斷綜合征，稱為A、耐受性B、藥物濫用C、吸毒D、精神依賴性E、軀體依賴性標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：軀體依賴性主要是機(jī)體對長期使用依賴性藥物所產(chǎn)生的一種適應(yīng)狀態(tài)，包括耐受性和停藥后的戒斷癥狀。133、中度失血時末梢循環(huán)表現(xiàn)為A、皮膚花斑B、皮膚青紫C、四肢厥冷D、四肢蒼白E、以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：中度失血時末梢循環(huán)表現(xiàn)為四肢變冷。134、血/氣分配系數(shù)小的吸入麻醉藥是A、氧化亞氮B、地氟烷C、七氟烷D、異氟烷E、恩氟烷標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：地氟烷血/氣分配系數(shù)為0．45，氧化亞氮為0．47，七氟烷為0．65，其余都大于1。135、與病態(tài)竇房結(jié)綜合征的診斷不符的臨床表現(xiàn)為A、陣發(fā)性房顫B、竇性心動過緩C、常有暈厥、乏力D、阿托品試驗陰性E、心率在運(yùn)動后或發(fā)熱時增快不明顯標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：阿托品試驗陰性為注藥后心率增快，達(dá)90次/分以上，提示迷走神經(jīng)張力過高。136、直接動脈測壓的并發(fā)癥不包括A、出血B、血栓C、感染D、栓塞E、氣胸標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：氣胸是中心靜脈測壓較常見的并發(fā)癥。137、正常人眼內(nèi)壓為A、(16±5)mmHgB、(10±2)mmHgC、(26±5)mmHgD、(16±2)mmHgE、25mmHg標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：正常的眼內(nèi)壓為10～21mmHg。138、關(guān)于第7頸椎的論述，不正確的是A、又名隆椎B、棘突長而不分叉C、其棘突常作為記數(shù)椎骨的標(biāo)志D、沒有橫突孔E、椎動脈穿過其橫突孔標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：橫突生有橫突孔，是頸椎最顯著的特點。橫突孔內(nèi)有椎動、靜脈走行。139、有關(guān)橈動脈的描述，正確的是A、主要供血給掌淺弓B、Allen試驗顏色15秒未恢復(fù)，尺動脈血供可疑障礙C、多無良好的側(cè)支循環(huán)D、位于腕部掌側(cè)，表面僅有皮膚和筋膜覆蓋E、動脈穿刺常用右側(cè)標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：橈動脈位于腕部掌側(cè)，表面僅有皮膚和筋膜覆蓋。140、通常鼻咽溫度比直腸溫度低A、0．5℃B、1℃C、2～3℃D、0．8℃E、3．5℃標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：通常鼻咽較直腸溫度低2～3℃。141、收集心臟靜脈血的冠狀竇注入A、右心房B、左心房C、右心室D、腔靜脈E、左心室標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：左心室大部分靜脈匯集至心大靜脈和其他靜脈，再有冠狀竇流入右心房，冠狀竇開口于下腔靜脈和三尖瓣交界處。142、孕婦的心排血量于妊娠28周時達(dá)頂峰，比未妊娠時增加A、10％～15％B、25％～30％C、50％D、60％E、80％標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：因卵巢和胎盤激素的作用，妊娠10周內(nèi)即見心排血量增加，在妊娠20～28周達(dá)最高峰，比正常增加25％～30％。143、出現(xiàn)發(fā)紺時，血氧飽和度至少降至A、50％B、60％C、70％D、80％E、90％標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：血氧飽和度低于70％時出現(xiàn)發(fā)紺。144、老年人肺泡氣最低有效濃度(MAC)隨年齡增長呈A、線性上升B、沒有改變C、線性下降D、指數(shù)上升E、指數(shù)下降標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：最低肺泡有效濃度(MAC)隨年齡增長逐漸降低。145、通氣不足的血氣指標(biāo)不包括A、pH7．32B、PCO242mmHgC、SatO297％D、BE一5mmol/LE、PCO264mmHg標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：PCO2＞45mmHg是診斷通氣不足的重要指標(biāo)。146、一老年人膝關(guān)節(jié)手術(shù)選用布比卡因脊麻，其劑量應(yīng)該為A、4～5mgB、7～8mgC、10～12mgD、12～15mgE、15～20mg標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：低位脊麻注入布比卡因7．5mg行下肢手術(shù)，均可獲得良好的麻醉效果。147、引起局部麻醉藥毒性反應(yīng)的常見原因是A、個體差異B、局部麻醉藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)C、局部麻醉藥濃度過高D、使用酯類局部麻醉藥E、單位時間內(nèi)局部麻醉藥用量過大標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：引起局部麻醉藥毒性反應(yīng)的常見原因是局部麻醉藥在單位時間內(nèi)用量過大。148、曲馬多術(shù)后鎮(zhèn)痛的特點是A、鎮(zhèn)痛效果比嗎啡強(qiáng)B、易出現(xiàn)便秘C、不產(chǎn)生呼吸抑制作用D、惡心、嘔吐發(fā)生率高E、口服效果差標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：曲馬多由于不產(chǎn)生呼吸抑制作用，尤其適合于老年人和心肺功能差的患者。149、成年人胸內(nèi)電除顫常用的電能為A、200～360JB、10～40JC、5～10JD、0～5JE、50～90J標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：成年人胸內(nèi)電除顫常用的電能為10～40J。150、患者吸入100％O2時碳氧血紅蛋白減少一半的時間約為A、4小時B、12小時C、5分鐘D、1小時E、2小時標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：碳氧血紅蛋白是由一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合而形成。一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合力比氧與血紅蛋白的結(jié)合力大200～300倍，碳氧血紅蛋白的解離速度只有氧血紅蛋白的1/3600。151、體溫調(diào)節(jié)的調(diào)定點部位在A、脊髓B、延髓C、中腦D、下丘腦E、大腦皮質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：體溫調(diào)節(jié)中樞從多種恒溫動物的腦分段切除實驗證明，切除大腦皮質(zhì)及部分皮層下結(jié)構(gòu)，只要保留下丘腦及其以下的神經(jīng)結(jié)構(gòu)完整，動物就能保持體溫的相對穩(wěn)定。若進(jìn)一步破壞下丘腦，則動物體溫不能維持相對穩(wěn)定。這說明調(diào)節(jié)體溫的基本中樞在下丘腦。152、正常人血漿皮質(zhì)醇上午8:00時的測定值為下午3～4時測定值的A、50％B、100％C、150％D、200％E、250％標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：上午9：00時：7．2～18．2μg/dl；下午4：00時：2．7～6．7μg/dl。153、一名車禍的患者，以脾破裂收住院，擬行開腹探查術(shù)?；颊呷胧視r面色蒼白，心率：126次/分，血壓：95/61mmHg，此時提示失血量可能已達(dá)A、500～800mlB、800～1000mlC、1500～2000mlD、2500～3500mlE、3500～5000ml標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：患者入室面色蒼白，心率＞120次/分，血壓下降，估計出血量為1500～2000ml。154、具有支撐氣管作用的軟骨有A、甲狀軟骨B、會厭軟骨C、勺狀軟骨D、環(huán)狀軟骨E、平滑肌和結(jié)締組織標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：環(huán)狀軟骨呈C字形，軟骨缺口處有平滑肌和結(jié)締組織連接。軟骨的作用在于支撐氣管上口使之不易陷閉。155、橈動脈的正確描述是A、主要供血給掌淺弓B、是肱深動脈的延續(xù)C、在腕部掌側(cè)表面僅有皮膚和筋膜覆蓋D、側(cè)支循環(huán)較差E、在腕部位于橈側(cè)腕曲肌腱的內(nèi)側(cè)標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：橈動脈與尺動脈在掌部構(gòu)成掌深、淺弓，形成平行的血流灌注。橈動脈下段僅被皮膚和筋膜遮蓋，在腕部橈側(cè)腕曲肌腱的外側(cè)可清楚摸到，是臨床觸摸脈搏的部位。156、肌肉產(chǎn)生肌張力的主要反射是A、自主神經(jīng)反射B、條件反射C、肌牽張反射D、反轉(zhuǎn)的牽張反射E、脊髓反射標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：牽張反射是維持肌緊張的基礎(chǔ)。157、TUR一Bt手術(shù)的腰麻平面上界應(yīng)達(dá)到A、T12B、T8C、L5D、T10E、T6標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：膀胱的神經(jīng)支配：交感神經(jīng)來自胸12至腰1～2脊神經(jīng)，通過腹下神經(jīng)叢支配膀胱；副交感神經(jīng)來自骶2～4脊神經(jīng)。158、某藥物的消除半衰期為5小時，基本消除的時間約為A、5小時B、10小時C、15小時D、1天E、2天標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：靜脈推注后，藥物在機(jī)體內(nèi)經(jīng)5倍的半衰期達(dá)到基本消除。159、丙泊酚麻醉藥理作用的特點是A、作用強(qiáng)而持久B、蘇醒迅速、完全C、有較弱的鎮(zhèn)痛、肌松作用D、對呼吸、循環(huán)無明顯影響E、肝、腎毒性無影響標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：丙泊酚麻醉蘇醒迅速、完全。160、在臨床麻醉中，對顱內(nèi)壓影響較小的因素是A、PaCO2B、心率C、血壓D、PaO2E、中心靜脈壓標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：除了心率以外其余都能帶來直接影響。161、老年患者神經(jīng)系統(tǒng)退行性變和功能下降發(fā)生于A、中樞神經(jīng)B、周圍神經(jīng)C、交感神經(jīng)D、副交感神經(jīng)E、整個神經(jīng)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：所謂退行性變，就是一種老化現(xiàn)象。特別是老年人，其機(jī)體、內(nèi)臟、形態(tài)、功能等，都會逐步出現(xiàn)衰老退化現(xiàn)象。162、引起CBF↑和CMRO2↓的麻醉藥是A、芬太尼B、氯胺酮C、異丙酚D、異氟醚E、氧化亞氮標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：氟烷、安氟醚和異氟醚都有直接舒張腦血管作用，使CBF、CBV和ICP增加。揮發(fā)性麻醉藥有量依賴性，降低腦氧代謝率(CMRO2)作用。163、極易發(fā)生心力衰竭的心肌梗死，梗死面積為A、41％B、31％C、20％D、9％E、4％標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：當(dāng)心肌梗死面積在10％～30％（中等面積）時極易發(fā)生心力衰竭。164、下列描述錯誤的是A、高壓氧療適合于缺氧不伴二氧化碳潴留的患者B、高壓氧療適用于一氧化碳中毒的治療C、高壓氧療對排出二氧化碳毫無作用D、高氧分壓下可加速排出二氧化碳E、慢性阻塞性肺病呼吸衰竭為高壓氧療相對禁忌證標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：高壓氧下肺泡氧分壓增高，肺泡內(nèi)血液間氧分壓差增大，故氧從肺泡向血液彌散的量增加，動脈血氧分壓增高，結(jié)果血液的氧向組織彌散增加。165、肝硬化患者手術(shù)麻醉時，不正確的是A、肝硬化患者使用氯琥珀膽堿時其作用增強(qiáng)B、