手術(shù)部文書書寫、交接班、壓力性損傷預(yù)防考試題

手術(shù)部文書書寫、交接班、壓力性損傷預(yù)防考試題1.關(guān)于手術(shù)室護(hù)理文書書寫的重要性描述，以下正確的是（多選題）反映患者術(shù)中術(shù)后情況的原始記錄是醫(yī)療費(fèi)用藥品報銷的憑證(正確答案)不準(zhǔn)許復(fù)印是可舉證的法律文件(正確答案)2.根據(jù)護(hù)理文書書寫的基本要求，以下描述有誤的是（多選題）護(hù)理文書是醫(yī)療文書的組成部分，書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與其他病歷資料有機(jī)結(jié)合，相互統(tǒng)一，可以重復(fù)(正確答案)護(hù)理文書由注冊護(hù)士書寫，也可以由實(shí)習(xí)護(hù)士、試用期護(hù)士書寫，但應(yīng)有本科室注冊護(hù)士審閱并簽名實(shí)行電子病歷的，根據(jù)相關(guān)規(guī)定規(guī)范錄入護(hù)理文書，按有關(guān)要求及時打印并簽名。已完成錄入打印并簽名的護(hù)理文書不得修改因搶救患者未能及時書寫護(hù)理文書時，值班護(hù)士應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后12小時內(nèi)由當(dāng)事人據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明(正確答案)3.填寫文書發(fā)現(xiàn)有誤時，以下修改文書的方法正確的是用筆直接劃掉用膠布粘掉在錯字上畫單橫線保留原始記錄清晰可見(正確答案)4.在填寫手術(shù)室護(hù)理記錄單術(shù)前的皮膚情況時，以下哪種無需填寫異常破損硬結(jié)外傷所致(正確答案)淤紫5.以下屬于深靜脈置管的是（多選題）頸內(nèi)靜脈置管(正確答案)股靜脈置管(正確答案)鎖骨下靜脈置管(正確答案)PICC6.需要修改手術(shù)護(hù)理記錄單時，以下正確的做法是可以采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡出現(xiàn)錯字應(yīng)將錯字涂抹掉后更改并簽名護(hù)士本人寫錯超過3處或者5個字以上要求重抄(正確答案)護(hù)士本人寫錯10個字以上要求重抄7.患者同時做兩個部位以上的手術(shù)且重新消毒鋪單時，需填寫兩份護(hù)理記錄單，其中記錄方法正確的是（多選題）第一張護(hù)理記錄單術(shù)畢部分空白，在離室時間處寫接下頁(正確答案))第二張護(hù)理記錄單術(shù)畢空白，在入室時間處寫接上頁，其余項(xiàng)無需填寫手術(shù)護(hù)理記錄單后標(biāo)明1、2(正確答案)第二張護(hù)理記錄單術(shù)前空白，在離室時間處寫接上頁，其余項(xiàng)無需填寫8.術(shù)中僅使用雙極電凝時，應(yīng)在使用電刀處勾選是否(正確答案)9.術(shù)前神志評估中，鎮(zhèn)靜狀態(tài)是指在病房未清醒進(jìn)入手術(shù)間做手術(shù)對錯(正確答案)10.以下引起的器械相關(guān)性壓力性損傷的是（多選題）患者身下布單(正確答案)氣管插管(正確答案)手術(shù)床上針頭(正確答案)指脈氧(正確答案)11.外來器械中的鋼板螺釘四次清點(diǎn)數(shù)目不包括已植入患者體內(nèi)的鋼板螺釘數(shù)目[判斷題]對錯(正確答案)12.手術(shù)安全核查單中擬施手術(shù)名稱應(yīng)該與主刀醫(yī)生確認(rèn)后填寫，并保證與醫(yī)生手術(shù)記錄一致對錯(正確答案)13.交接班中的四看是指（多選題）看病歷(正確答案)看患者情況(正確答案)看記錄(正確答案)看環(huán)境(正確答案)14.糖尿病的患者宜采用預(yù)防性的敷料對(正確答案)錯15.手術(shù)安全核查單中，麻醉開始前的核查填寫中，假體或植入物是指術(shù)前體內(nèi)是否有內(nèi)固定(正確答案)術(shù)中是否需要內(nèi)固定物術(shù)后是否有內(nèi)固定物術(shù)前是否有假牙16.以下不是俯臥位的受壓部位的是顏面部足跟(正確答案)膝部肋緣17.患者受壓部位發(fā)生水泡為2期壓力性損傷對(正確答案)錯18.填寫輸血報告單時，以下描述正確的是（多選題）巡回護(hù)士收到血無誤后及時在收血護(hù)士處簽名，寫上收血時間(正確答案)雙人核對無誤后在輸血核對人處雙人簽名，并貼好血袋條碼(正確答案)血制品輸完后要及時在輸血不良反應(yīng)處完善記錄(正確答案)巡回護(hù)士一人核對無誤后在輸血核對人處簽名，并貼好血袋條碼19.術(shù)中獲得性壓力性損傷風(fēng)險應(yīng)進(jìn)行分時段評估（動態(tài)）評估時機(jī)為術(shù)前、術(shù)中、手術(shù)結(jié)束時