2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.下列哪項提示氣管導(dǎo)管誤入食管（）A、導(dǎo)管端口有溫熱氣流呼出B、能聽到呼吸氣流聲C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時兩側(cè)胸廓同時均勻抬起E、擠壓氣囊時腹部隆起2.有關(guān)兒童下肢骨折的功能復(fù)位，下列哪一項是錯誤的（）A、骨干骨折對位必須在1/3以上B、干骺端骨折至少應(yīng)有3/4左右對位C、短縮不能超過2cmD、向側(cè)方成角不能超過150E、分離及旋轉(zhuǎn)移位均應(yīng)完全糾正3.兒童脊柱結(jié)核好發(fā)于（）A、骶椎B、胸椎C、腰椎D、頸椎E、以上都是4.下列哪項臨床表現(xiàn)對骨髓瘤的診斷最有價值（）A、50歲以上的男性B、病理性骨折C、尿中出現(xiàn)本-周氏蛋白D、血清鈣及球蛋白升高E、進行性貧血5.急性腎小球腎炎的患者尿的變化哪一項是錯誤的（）A、血尿B、白細胞尿C、少尿D、蛋白尿E、尿中有紅細胞管型6.Ⅰ°燒傷的組織學(xué)劃分是指（）A、表皮角質(zhì)層B、表皮角質(zhì)層+透明層C、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層D、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細胞層E、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細胞層+生發(fā)層7.下列哪一種顯像劑常用于骨髓顯像（）A、99Tcm-硫膠體B、99Tcm-植酸鹽C、99Tcm-MDPD、99Tcm-PYPE、99TcmO4-8.新生兒化膿性腦膜炎，常并發(fā)于（）A、骨髓炎B、尿路感染C、肺炎D、腸炎E、敗血癥9."動脈瘤樣骨囊腫"正確的演變順序為（）A、穩(wěn)定期、溶骨期、膨脹期、愈合期B、膨脹期、穩(wěn)定期、溶骨期、愈合期C、溶骨期、膨脹期、穩(wěn)定期、愈合期D、穩(wěn)定期、膨脹期、溶骨期、愈合期E、膨脹期、溶骨期、穩(wěn)定期、愈合期10.足月新生兒生后第3天出現(xiàn)黃染，6天達高峰，12天黃染褪盡，一般情況良好，應(yīng)首先考慮的診斷是（）A、母乳性黃疸B、新生兒肺炎C、新生兒溶血癥D、生理性黃疸E、先天性感染11.關(guān)于MRI檢查關(guān)節(jié)半月板撕裂描述中，不正確的是（）A、半月板的MRI檢查常用SE序列B、采用矢狀面有利于顯示半月板的后角采用冠狀面有利于觀察半月板的體部C、半月板損傷的早期改變MRI上顯示半月板內(nèi)的點狀或小結(jié)節(jié)狀高信號并且伸延至半月板的上下關(guān)節(jié)面D、半月板的異常表現(xiàn)為相對的高信號出現(xiàn)E、半月板在T1WI、PdWI和T2WI上均表現(xiàn)為低信號影12.嚴重燒傷后發(fā)生"腸源性高代謝"的可能原因是（）A、腸道缺血再灌注損傷B、腸黏膜破壞C、腸道免疫功能低下D、腸道屏障功能受損，內(nèi)毒素移位增加E、大量細胞因子、炎性介質(zhì)釋放，代謝率升高13.新生兒期先天性肌性斜頸的特征性改變是（）A、頭偏向健側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)B、面部不對稱C、頸部淋巴結(jié)增大D、兩眼不在同一平面E、胸鎖乳突肌腫塊14.空腹病人，聲像圖上膽囊不能顯示的常見原因是什么（）A、慢性膽囊炎膽囊萎縮B、膽汁淤積C、不活動的結(jié)石D、在超聲檢查前使用了X線口服造影劑E、膽囊占位15.胎齡＞37周至＜42周的新生兒（）A、足月兒B、早產(chǎn)兒C、過期產(chǎn)兒D、小于胎齡兒E、早期新生兒16.多器官功能障礙綜合征發(fā)病過程中最容易受損的器官是（）A、肺B、肝C、腎D、腦E、心臟17.下列哪項不是小兒器質(zhì)性腹痛的臨床表現(xiàn)（）A、持續(xù)6小時以上腹痛B、懼怕震動及顛簸C、腹部拒按D、腹部無固定壓痛及肌緊張E、腹部有固定壓痛及肌緊張18.患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩(wěn)，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。本例病人可能發(fā)生的腦疝是（）A、腦中心疝B、小腦幕切跡疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、枕骨大孔疝E、大腦鐮疝19.下列關(guān)于Ⅲ度燒傷，錯誤的是（）A、痛覺喪失B、無水泡C、有網(wǎng)狀栓塞血管D、焦痂約3周后開始分離E、愈后留有瘢痕20.X線檢查發(fā)現(xiàn)膽囊或膽管內(nèi)有氣體應(yīng)考慮為（）A、膽管炎B、膽道蛔蟲C、膽道腸道內(nèi)瘺D、膽石癥、慢性膽囊炎E、膽囊沙門菌感染21.有關(guān)燒傷深度的估計應(yīng)注意的事項，下列描述錯誤的是（）A、不同部位皮膚厚度不一B、同一部位的皮膚厚度因不同年齡、性別、職業(yè)等而不一C、許多化學(xué)燒傷有繼續(xù)加深的過程D、酸燒傷易估計偏淺，堿燒傷易估計偏深E、Ⅲ度燒傷偶爾也可出現(xiàn)水皰22.核素（）A、質(zhì)子數(shù)與中子數(shù)均相同，且原子核處于相同能量狀態(tài)的一類原子B、具有相同質(zhì)子數(shù)的一類原子C、質(zhì)子數(shù)相同但中子數(shù)不同的核素D、質(zhì)子數(shù)與中子數(shù)均相同，但原子核處于不相同的能量狀態(tài)的核素E、原子核處于不穩(wěn)定狀態(tài)，需要通過核內(nèi)調(diào)整或能級調(diào)整才能趨于穩(wěn)定的核素23.試述腸套疊的臨床表現(xiàn)。24.腎活組織穿刺檢查的適應(yīng)證中不正確的是（）A、原因不明的腎小球腎炎B、腎病綜合征腎上腺皮質(zhì)激素治療6～8周無效C、原因不明的血尿或蛋白尿D、繼發(fā)性腎小球腎炎E、腎腫瘤25.甲狀腺腺瘤超聲表現(xiàn)為（）A、甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)邊界模糊，不規(guī)整，結(jié)節(jié)周圍無正常甲狀腺組織B、腫瘤單發(fā)，圓形，邊界清，有包膜，周邊有暈環(huán)C、腫瘤邊界不規(guī)整呈蟹足樣改變，腫塊呈低回聲伴砂粒體鈣化D、彌漫性甲狀腺腫大回聲無改變E、甲狀腺內(nèi)可見多個無回聲區(qū)26.上尿路結(jié)石多數(shù)為（）A、草酸鈣結(jié)石B、磷酸鈣結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、磷酸鎂銨結(jié)石27.化膿性腹膜炎剖腹探查術(shù)后1周出現(xiàn)大便次數(shù)增多，首先要考慮（）A、細菌性痢疾B、急性胃腸炎C、泌尿系感染D、盆腔膿腫E、直腸腫瘤28.頸神經(jīng)叢是由哪些神經(jīng)構(gòu)成的（）A、頸1-4脊神經(jīng)B、頸2-4脊神經(jīng)C、頸3-4脊神經(jīng)D、頸1-8脊神經(jīng)E、頸5-胸1脊神經(jīng)29.小兒闌尾炎術(shù)后常見并發(fā)癥有（）A、切口感染B、腸粘連C、腹腔殘余膿腫D、盆腔膿腫E、以上均是30.人體組織內(nèi)引起超聲波反射的條件是（）A、相鄰兩種物質(zhì)的聲阻抗相等B、兩種物質(zhì)之間聲阻抗存在差別（>1/1000）C、聲波與界面平行D、界面徑線小于波長的二分之一E、以上均不是31.下列何種腦顯像劑不是腦代謝顯像劑（）A、18F-FDGB、13N-NH3C、15O2D、11C-烷基胺類E、123I-IMP32.男、40歲，患者因消化道大出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是（）。A、選擇性腹腔動脈造影B、B超檢查C、纖維胃鏡檢查D、肝功能化驗E、鋇餐檢查33.先天性肺炎（）A、病毒B、溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、金黃色葡萄球菌E、克雷伯桿菌34.試述股骨頭骨軟骨炎病理及X線表現(xiàn)？35.惡性程度最高的乳腺癌是（）A、髓樣癌B、濕疹樣癌C、硬癌D、黏液癌E、炎性癌36.13歲女孩，發(fā)熱伴眼瞼輕度浮腫3d，尿蛋白+++，RBC+++，血常規(guī)Hb90g／L，白細胞13．0×109／L，血小板90．0×109／L，ASO1：800，血肌酐正常，C減低。按急性腎炎治療10d后尿檢無變化，這時應(yīng)考慮的最可能診斷是（）A、急進性腎炎B、IrA腎病C、狼瘡性腎炎D、乙肝相關(guān)性腎炎E、遺傳性腎炎37.患兒，男，出生時Apgar評分3分，生后2d，嗜睡，肌張力減退，時有驚厥，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。診斷為新生兒缺氧缺血性腦病，為控制驚厥，應(yīng)首選何種藥物（）A、安定肌注B、利尿劑C、水合氯醛灌腸D、苯巴比妥鈉E、甘露醇38.肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，但無腹痛及發(fā)熱，應(yīng)首先考慮（）A、結(jié)核性腹膜炎B、原發(fā)性肝癌C、門靜脈血栓形成D、肝-腎綜合征E、自發(fā)性腹膜炎39.病程3天以上病情已好轉(zhuǎn)的闌尾周圍膿腫應(yīng)首選（）A、抗感染治療B、腹腔引流術(shù)C、闌尾切除術(shù)D、剖腹探查E、理療40.最準確的前列腺測量的成像方法為下列哪種（）A、膀胱造影B、MRI冠狀面、矢狀面T2WIC、CTD、平片E、盆腔血管造影41.有關(guān)切痂療法的描述，正確的是（）A、焦痂切除深度至淺筋膜平面B、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則C、幾個肢體同時切痂，可以同時放松止血帶D、包括背部的大面積Ⅲ度燒傷，背部不列入第1次切痂區(qū)域E、上肢切痂止血帶應(yīng)置于上臂中部42.氣管內(nèi)插管的優(yōu)點有哪些？43.閉合性顱腦損傷診斷要點及鑒別診斷44.下列哪項不符合股骨頭缺血性壞死的表現(xiàn)（）A、股骨頭相對密度增高B、股骨頭囊變硬化C、股骨頭壓縮變形D、股骨頭蘑菇狀變形E、股骨頭無骨質(zhì)疏松45.逆行腎盂造影示自腎小盞中央開始向皮質(zhì)呈放射狀或肩狀陰影，屬于（）A、腎盂靜脈周圍逆流B、腎盂腎竇逆流C、腎盂淋巴管逆流D、腎盂靜脈逆流E、腎小管逆流46.新生兒濕肺的X線表現(xiàn)。47.下列"慢性骨膿腫"影像特點描述不正確的是（）A、骨質(zhì)破壞常位于干骺端中央B、局部軟組織無腫脹C、圓形、分葉狀密度減低區(qū)D、沒有或僅有輕度骨膜反應(yīng)E、病灶內(nèi)常有死骨48.收縮期分流見于（）A、主動脈縮窄B、右冠狀動脈--左室瘺C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、室間隔缺損49.5歲男孩，出生后5個月開始出現(xiàn)便秘，需要輔以瀉藥，進行性加重，體檢，精神尚好，消瘦，腹脹，可見腸型及腸蠕動波，X線示腸管擴張，腹腔內(nèi)可見液平面。應(yīng)采取的治療措施為（）A、抗生素治療B、手術(shù)治療C、輸液觀察D、低壓鹽水灌腸E、對癥治療50.兩肺野透明度減低，如磨砂玻璃樣，肺門陰影大而模糊，兩肺門上出現(xiàn)向上的鹿角狀血管影，應(yīng)首先考慮為（）A、肺充血B、肺淤血C、肺氣腫D、肺缺血E、肺水腫51.胎糞吸入綜合征的臨床表現(xiàn)及診斷？52.殘胃癌多發(fā)生在離第一次手術(shù)（）A、10～15年B、5～10年C、53.卓-艾綜合征的患者，下列哪項化驗值增高（）A、胰酶B、胰島素C、胃泌素D、胰高血糖素E、生長抑素54.男，72歲，排尿困難5年，近2個月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5～6cm，叩診膀胱臍下3橫指。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理（）A、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)C、服用α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑D、留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺E、經(jīng)尿道前列腺熱療55.肝膿腫的臨床表現(xiàn)包括（）①寒冷②發(fā)熱③右上腹疼痛A、①B、①②C、①②③D、②③E、①③56.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)為（）A、肝腫大B、食管靜脈曲張并出血C、白細胞和血小板計數(shù)減少D、肝功能損傷E、意識障礙57.男，10歲，雙上肢及右下肢Ⅲ度燒傷30%，傷后7天體溫不升，呼吸40次／分，淡漠不語，創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗，創(chuàng)緣下陷，痂下少許積液。首選創(chuàng)面處理方法是（）A、包扎療法B、半暴露療法C、暴露療法D、濕敷療法E、手術(shù)療法58.急性膽囊炎在核素肝膽動態(tài)顯像中最典型的特征是（）A、膽囊很快顯影B、膽囊持續(xù)不顯影C、腸道中可見大量放射性D、腸道始終無放射性E、肝管顯影59.男孩，6歲，水腫半個月，尿蛋白+++，診斷為單純性腎病，治療應(yīng)選用（）A、激素治療6~9個月B、激素治療1.5～2年C、激素+環(huán)磷酰胺口服D、激素+環(huán)磷酰胺沖擊E、環(huán)孢霉素A口服60.下列X線征象中，不是良性胃潰瘍的為（）A、腔外龕影B、腔內(nèi)龕影C、漢普頓線（Hampton線）D、胃小彎縮短E、黏膜糾集61.新生兒胎齡288天，出生體重3700g，其體重位于同胎齡體重標準的第80百分位，下列哪個診斷最正確（）A、過期產(chǎn)兒，巨大兒B、足月兒，巨大兒C、足月兒，適于胎齡兒D、足月兒，大于胎齡兒E、過期產(chǎn)兒，大于胎齡兒62.對闌尾炎診斷最有意義的是（）A、血白細胞超過10.0×109/LB、右下腹局限性壓痛C、腹部B超D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、腰大肌試驗陽性63.先天性食管閉鎖及氣管食管瘺的病理分類。64.簡述膽源性胰腺炎的處理方法。65.下列哪些不是癌前病變（）A、上皮不典型增生B、黏膜白斑C、交界痣D、炎性息肉E、萎縮性胃炎66.頸中部，舌骨下方，隨吞咽上下移動的腫物可能是（）A、頦下皮樣囊腫B、鰓源性囊腫C、甲狀腺舌管囊腫D、頜下腺囊腫E、皮脂腺囊腫67.男性，42歲，右腹股溝區(qū)可回復(fù)性腫塊1年半，不可回納7小時，伴腹痛，行急診手術(shù)。在判斷嵌頓腸管是否發(fā)展成絞疝時，下列哪項是錯誤的（）A、腸壁失去彈性B、腸壁失去光澤C、腸壁失去完整性D、腸壁失去蠕動E、腸系膜動脈搏動消失68.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型）的主要臨床表現(xiàn)特點（）A、高熱、中毒癥狀嚴重B、全身廣泛瘀點、瘀斑C、休克、周圍循環(huán)衰竭D、腦膜刺激征陽性，腦脊液多呈化膿性改變E、血培養(yǎng)陽性69.男，26歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發(fā)病30分鐘后來診，查BP110/80mmHg，脈搏110次／分，痛苦面容，全腹壓痛反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間，腸鳴音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×109/L，尿淀粉酶128U/L。進一步有意義的首選檢查方法是（）A、腹部CTB、腹立位平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、生化檢查70.新生兒驚厥有哪些原因？如何進行病因診斷？71.女孩，2歲，自生后發(fā)現(xiàn)胸骨柄右有一小腫物，中央突出，曾自突出處流出無色粘液；并有兩次局部紅腫，是哪種?。ǎ〢、肋骨畸形B、氣管軟骨異位C、第三鰓瘺D、皮樣囊腫E、皮脂腺瘤72.下列關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述，最能反應(yīng)其腦組織的生化代謝改變的是（）A、能量代謝異常B、鈣離子內(nèi)流和自由基增加C、細胞凋亡增加D、興奮性氨基酸增加E、以上都正確73.CT平掃，轉(zhuǎn)移性肝癌的CT值通常為（）A、-50～-80HUB、0～30HUC、20～45HUD、45～75HUE、75～10HU74.60歲男性的前列腺上有一個大小為1cm的硬結(jié)，兩次直腸內(nèi)穿刺活檢報告都是良性前列腺肥大，下一步應(yīng)做（）A、重復(fù)直腸內(nèi)穿刺活檢B、單純前列腺切除術(shù)C、根治性前列腺切除術(shù)D、經(jīng)尿道切除鏡做活檢E、經(jīng)直腸B超穿刺活檢75.小兒中縱隔最常見的腫瘤是（）A、惡性淋巴瘤B、神經(jīng)母細胞瘤C、支氣管囊腫D、胸腺腫瘤E、畸胎瘤第2卷一.參考題庫(共75題)1.有關(guān)前列腺癌的診斷，下列哪項最準確（）A、經(jīng)直腸B超B、MRIC、PSA（前列腺特異抗原）D、穿刺活檢E、CT2.有關(guān)副脾的描述，錯誤的是（）A、由異常脾組織構(gòu)成B、最常見于脾門附近，單或多發(fā)C、密度或增強特征與正常脾臟相同D、脾摘除后副脾可增生E、副脾可發(fā)生淋巴瘤3.關(guān)于腹股溝疝，下列哪項是錯誤的（）。A、斜疝多見于兒童及青壯年B、直疝疝囊在精索后內(nèi)方C、直疝疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)D、腹股溝管下壁為腹股溝韌帶E、斜疝嵌頓機會較多4.診斷肝囊腫的首選方法是（）。A、CTB、MRIC、B超D、肝動脈造影E、診斷性穿刺5.女性、50歲，近三天來劍突偏右上腹劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。伴畏寒，高熱，今日因黑便三次而來診，無嘔血。體檢：皮膚鞏膜可疑黃染、劍突下及右上腹有壓痛肝區(qū)和扣痛，其黑便原因最可能為（）。A、出血性胃炎B、胃癌出血C、膽道感染出血D、十二指腸潰瘍出血E、出血性腸炎6.嵌頓疝與絞窄疝主要鑒別要點是（）A、有無腸梗阻癥狀B、疝嵌頓的時間C、嵌頓疝是否為閉袢性D、有無休克表現(xiàn)E、疝內(nèi)容物有無血運障礙7.診斷腸旋轉(zhuǎn)不良最可靠的方法是（）A、腹部立位平片B、B超C、CTD、鋇餐造影E、鋇劑灌腸8.血尿是下列哪種腫瘤的早期臨床表現(xiàn)（）A、腎癌B、腎盂癌C、腎肉瘤D、腎母細胞瘤E、腎錯構(gòu)瘤9.在乳房的物理檢查中應(yīng)避免（）A、按一定順序檢查乳房B、先檢查健側(cè)再檢查患側(cè)乳房C、用手抓捏乳房及腫物，以體會腫物情況D、用手指掌面輕按滑動檢查腋窩淋巴結(jié)情況E、需觀察乳頭溢液量和色澤10.急性胰腺炎病情穩(wěn)定后選用腸內(nèi)營養(yǎng)，正確的途徑是（）A、鼻胃管途徑B、鼻十二指腸管途徑C、鼻空腸管途徑D、胃造口途徑E、十二指腸造口途徑11.簡述新生兒生理性黃疸的特點。12.下列關(guān)于"多囊卵巢病"的要點，錯誤的是（）A、不孕、閉經(jīng)、多毛B、只累及一側(cè)卵巢C、卵巢內(nèi)多發(fā)囊狀影D、囊液水樣密度E、卵巢明顯增大13.Ⅱ期內(nèi)痔（）。A、排便時痔核不脫出肛門，便時滴血B、排便時痔核不脫出肛門，痔核較小C、排便時痔核脫出肛門，便后痔核可自行復(fù)位D、痔核反復(fù)脫出，且不能自行還納E、肛門外劇痛脫出，且不能自行還納14.下列哪項不是慢性腎炎治療主要目的（）A、防止腎功能進行性惡化B、延緩腎功能進行性惡化C、改善或緩解臨床癥狀D、防治嚴重并發(fā)癥E、消除尿蛋白及尿紅細胞15.門控心血池顯像中，心動電影見彌漫性室壁運動低下多見于（）A、心肌梗死B、可逆性心肌缺血C、肥厚型心肌病D、擴張型心肌病E、室壁瘤16.小兒良性癲癎的特點不包括（）A、多5～10歲起病B、有遺傳傾向C、不影響智力D、預(yù)后良好E、常在白天發(fā)作17.右腎結(jié)石2cm大小，以下哪項不是（）A、患側(cè)輸尿管有狹窄B、患有嚴重的心臟疾病C、患有前列腺增生癥D、患有急性尿路感染E、伴有雙側(cè)輸尿管結(jié)石18.肺灌注顯像的原理是以下哪一種機制（）A、細胞選擇性攝取B、化學(xué)吸附作用C、微血管栓塞D、特異性結(jié)合E、非特異性結(jié)合19.女性，39歲，胸痛伴發(fā)熱、咳嗽4天。診斷（） A、右肺結(jié)核B、右上肺癌C、右肺炎D、氣胸E、正常胸片20.浸潤性導(dǎo)管癌（）。A、非潤性癌B、早期浸潤性癌C、浸潤性特殊癌D、浸潤性非特殊癌21.先天性膽總管囊腫臨床表現(xiàn)的三聯(lián)征是指哪三項（）A、發(fā)熱、黃疸、腹部腫物B、腹痛、腹部腫物、發(fā)熱C、腹部腫物、黃疸、腹痛D、肝大、黃疸、腹痛E、發(fā)熱、肝脾腫大、黃疸22.兒童毛細血管瘤的90Sr敷貼治療。23.下述有關(guān)開腹與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的比較，哪項是不恰當?shù)模ǎ〢、腹腔鏡手術(shù)失去了立體視覺變成了平面視覺B、腹腔鏡手術(shù)對機體的應(yīng)激、免疫、代謝影響小C、腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、康復(fù)快D、腹腔鏡手術(shù)喪失了手指直接觸診和緊急處理能力E、腹腔鏡手術(shù)可完全替代開腹手術(shù)24."白膽汗"是（）。A、水B、滲出的組織間液C、膿液D、淋巴E、分泌的粘液25.為觀察腎的分泌排泄功能應(yīng)做的檢查是（）A、逆行腎盂造影B、靜脈腎盂造影C、口服膽囊造影D、靜脈膽道造影E、"T"管造影26.女孩，9歲，外傷致肱骨中下1／3骨折，來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕，垂指畸形。該患兒選擇哪種治療方法痛苦小且穩(wěn)妥（）A、立即切開復(fù)位，內(nèi)固定，同時探查并修復(fù)受損神經(jīng)B、骨牽引治療C、手法復(fù)位，夾板固定D、手法復(fù)位，石膏管型固定E、手法復(fù)位，懸垂石膏固定并觀察2個月，若無恢復(fù)，再行手術(shù)治療27.膀胱惡性腫瘤主要是（）A、腺癌B、乳頭狀瘤C、移行上皮癌D、鱗狀上皮癌E、腺鱗癌28.應(yīng)用機械通氣治療燒傷后ARDS正確的是（）A、PEEP是作用肯定的常用手段B、采用允許性高碳酸血癥通氣時PaCO2不宜高于40mmHgC、PEEP時Fi02應(yīng)長期控制小于0.6D、最佳PEEP水平要求低順應(yīng)區(qū)肺泡完全開放E、應(yīng)選擇小潮氣量通氣29.女，36歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫物3個月，近期增大明顯。檢查左乳外上象限可及3cm×3cm腫塊，質(zhì)硬，活動差，左腋下未及腫大淋巴結(jié)。行乳腺細針穿刺活檢為壞死組織。進一步處理為（）A、密切觀察一段時間B、換用粗針再穿刺活檢C、切取部分腫塊組織做活檢D、完整切除腫物及其周圍組織活檢E、以上都不正確30.緩慢起病，出現(xiàn)乏力、肌痛，X線見下葉間質(zhì)性、支氣管肺炎（）.A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白桿菌肺炎D、綠膿桿菌肺炎E、肺炎支原體肺炎31.男．32歲，Ⅲ度燒傷40％，傷后10天，體溫40℃，心率140次／分，呼吸36次／分，創(chuàng)面濕，灶性積膿，創(chuàng)周炎癥明顯，血白細胞計數(shù)20×109／L，血培養(yǎng)無菌生長（）A、敗血癥B、菌血癥C、創(chuàng)面膿毒癥D、膿毒血癥E、真菌敗血癥32.周圍神經(jīng)炎（）A、自下而上發(fā)展的感覺障礙B、全身感覺障礙C、四肢末端各種感覺障礙D、節(jié)段性分離性感覺障礙E、自上而下發(fā)展的感覺障礙33.早產(chǎn)兒，胎齡30周，體重1480g，剖宮產(chǎn)，羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不規(guī)則，心率78次／分，全身青紫及水腫。該患兒的蒼白首先應(yīng)考慮的診斷（）A、敗血癥B、Rh溶血病C、肝炎D、肝糖原累積癥E、胎母輸血34.患者男性，46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù)，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。下列處理措施哪項不恰當（）A、呼叫病人B、立即測量血壓C、靜注阿托品D、先觀察，暫不處理E、面罩給氧輔助/控制呼吸35.適于切痂或削痂治療的燒傷創(chuàng)面是（）A、局部紅斑，輕度腫脹，有燒灼感B、水皰大，劇痛，創(chuàng)基潮紅C、小水皰，感覺遲鈍，創(chuàng)基紅白相間D、水皰大小不等，創(chuàng)面潮紅E、焦痂，可見樹枝狀栓塞血管，無感覺36.有關(guān)Child肝功能分級，下列正確的是（）A、膽紅素正常，白蛋白36g／L，無腹腔積液，營養(yǎng)佳，肝功能為A級B、膽紅素正常，白蛋白35g／L，腹腔積液，營養(yǎng)佳，肝功能為A級C、膽紅素40μmol／L，白蛋白35g／L，無腹腔積液，營養(yǎng)佳，肝功能為A級D、膽紅素正常，白蛋白32g／L，無腹腔積液，營養(yǎng)佳，肝功能為A級E、膽紅素正常，白蛋白30g／L，腹腔積液，營養(yǎng)良，肝功能為A級37.試述腎小球疾病的臨床分類。38.不宜用于血管瘤的治療方式是（）A、手術(shù)B、硬化劑C、激素D、冷凍E、同位素39.女，62歲，偶然發(fā)現(xiàn)右乳外上象限1cm×2cm×2cm腫塊，質(zhì)較硬，無壓痛，與皮膚粘連，右腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能診斷（）A、乳腺囊性增生癥B、乳腺內(nèi)乳頭狀瘤C、乳腺癌D、乳腺纖維瘤E、乳腺結(jié)核40.大多數(shù)病毒性腦炎患兒在彌漫性大腦病變基礎(chǔ)上主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。41.男性，65歲，排尿困難2年，尿線細，射程短，排尿時間延長，1天前因感冒后突然不能自行排尿，下腹區(qū)脹痛難忍，應(yīng)先行（）A、輸液抗感染B、導(dǎo)尿C、前列腺切除術(shù)D、針刺E、理療42.關(guān)于"鼻竇炎"，下述說法哪項錯誤（）A、漿液囊腫好發(fā)于上頜竇B、黏液囊腫多位于額竇和篩竇C、蝶竇的囊腫發(fā)生率最低D、急性鼻竇炎有"液平面"、慢性鼻竇炎無"液平面"E、慢性鼻竇炎，竇腔變小、密度增高43.中央型肺癌的橫"S"征的形成，主要與下述哪項有關(guān)（）A、右下葉肺不張B、右中葉肺不張C、右葉間胸膜肥厚D、右上葉肺不張E、右葉間積液44.患者男，8個月，因“發(fā)熱、稀水樣糞伴嘔吐2d”來診。查體：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；體重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮膚彈性欠佳；呼吸稍促，雙肺呼吸音清；心音有力，律齊；腹軟，稍脹，肝肋下2cm，無壓痛；肢端涼，見花紋；CRT＞5s。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括（）A、血常規(guī)B、腹部X線片C、血清淀粉酶D、血電解質(zhì)，血糖，動脈血氣分析E、糞常規(guī)＋細菌培養(yǎng)F、肝、腎功能，心肌酶譜G、尿淀粉酶H、血乳酸45.男，27歲，因墻倒被壓骨盆骨折10小時來院，查。BP80／50mmHg，P110次／分，全身擦皮傷，骨盆處瘀斑重，當?shù)夭迦雽?dǎo)尿管流出新鮮血性液體400ml，膀胱仍脹滿，肛門指檢：可觸及浮動的前列腺，該患者最佳治療（）A、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管B、立即行膀胱造瘺C、若休克很快糾正后可做尿道探查，根據(jù)情況采取尿道會師或吻合治療，如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺D、抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合E、立即行尿道會師或尿道縫合術(shù)46.急性壞疽性闌尾炎，當闌尾壁全層壞疽后，腹痛性質(zhì)為（）。A、持續(xù)性刀割痛B、持續(xù)性隱痛C、持續(xù)性劇痛D、持續(xù)性跳痛E、持續(xù)性脹痛47.分流術(shù)的主要缺點是（）A、容易發(fā)生血栓B、肝性腦病發(fā)生率高C、手術(shù)復(fù)雜，不易推廣D、不能迅速糾正脾亢E、肝功能易受損48.上消化道出血輸血的適應(yīng)證中，下列錯誤的是（）A、急性大出血時補充血容量B、糾正貧血或低蛋白血癥C、重癥感染時輸入抗體補體D、增加營養(yǎng)素供應(yīng)能量E、凝血異常時補充各種凝血因子49.新生兒先天性肥厚性幽門梗阻的超聲診斷要點？50.表面麻醉藥有哪幾種劑型（）A、乳劑B、溶液C、軟膏D、栓劑E、凝膠51.腎小球源性血尿（）A、尿紅細胞形態(tài)正常B、尿紅細胞形態(tài)異常C、尿常規(guī)正常D、尿常規(guī)白細胞管型E、尿常規(guī)顆粒管型52.預(yù)防哺乳期乳腺炎，下列不恰當?shù)氖牵ǎ〢、積極哺乳，避免淤乳B、預(yù)防性應(yīng)用抗生素C、糾正乳頭內(nèi)陷D、保護乳頭皮膚，避免皮膚破損E、經(jīng)常清洗乳頭53.枕骨大孔疝的典型表現(xiàn)為（）A、雙瞳不等大B、呼吸驟停C、頸項強直D、意識與瞳孔變化晚E、意識與瞳孔變化早54.腹股溝管后壁主要由下列哪項構(gòu)成（）A、腹外斜肌腱膜B、腹橫筋膜C、腹內(nèi)斜肌D、腹橫肌E、腹直肌55.最常見的關(guān)節(jié)脫位是（）A、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、腕關(guān)節(jié)56.機械通氣患兒突發(fā)發(fā)紺，可能的原因有（）A、氣管內(nèi)插管滑脫B、管道阻塞C、氣胸D、患兒清醒E、機器故障57.下列哪項不是卵巢惡性腫瘤的診斷依據(jù)（）A、腫瘤壁不規(guī)則，壁結(jié)節(jié)融合成團B、腫瘤內(nèi)分隔厚且不規(guī)則C、腫瘤周圍可有化學(xué)位移偽影D、合并有腹水E、有轉(zhuǎn)移病灶58.胸部按壓的正確部位是（），按壓和放松的時間要（），按壓速率為（）次／分，胸部按壓與吹氣的比例為（）。59.腎病綜合征發(fā)生水腫的機制是由于（）A、血漿白蛋白降低B、抗利尿激素分泌增加C、毛細血管通透性增加D、醛固酮分泌增加，引起鈉潴留E、低血容量使交感神經(jīng)興奮，近端腎小管Na+吸收增加60.女，43歲，診斷為乳腺癌，選擇高位硬膜外阻滯麻醉，擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降，不久意識消失，接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液。該病人早期心肺復(fù)蘇原則（）A、保持呼吸道通暢B、人工呼吸C、體外除顫D、胸外心臟按壓E、靜注鈣劑61.一新生兒出生時有重度窒息，生后24小時煩躁、肢體抖動。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大，心肺聽診正常。血白細胞11.0×109／L，中性粒細胞0.65，血鈣2.4mmol／L，血糖2.5mmol／L。最有助于診斷的檢查是（）A、腰穿B、血培養(yǎng)C、腦電圖D、頭顱CTE、血氣分析62.下述疾病中哪一種不會引起尿流中斷（）A、膀胱結(jié)石B、膀胱憩室C、膀胱腫瘤D、膀胱異物E、輸尿管囊腫63.骨缺血性壞死常見于（）A、股骨頸骨折B、股骨干骨折C、距骨骨折D、月骨骨折E、腕舟骨骨折64.采用不通過血腦屏障顯像劑的腦靜態(tài)顯像腦病灶中心液化可表現(xiàn)為（）A、熱鼻征B、過度灌注征C、輪圈征D、新月征E、分水嶺征65.搶救心臟驟停最佳時間是：（）A、4分鐘B、5分鐘C、6分鐘D、8分鐘E、10分鐘66.異位睪丸最通常的位置是（）A、會陰部B、骨盆中C、股部（在股三角）D、腹股溝管表面（在腹外斜肌的表面）E、陰莖部67.大面積燒傷患者早期常常出現(xiàn)煩躁不安，關(guān)于這一癥狀以下哪些是正確的（）A、常常在血壓降低之前表現(xiàn)出來B、常常在血壓降低之后早期表現(xiàn)出來C、臨床治療上往往需給予較大劑量的鎮(zhèn)靜劑D、主要是由于疼痛引起的E、單純輸液抗休克，往往也能夠改善癥狀68.男性，5歲。因發(fā)熱20小時，腹痛8小時急診入院。腹痛部位不能準確描述，呈間歇性痛，伴嘔吐胃內(nèi)容物2次，解糊狀大便1次。查體：T39．2℃、P94次/分、R30次/分、血壓110/70mmHg。急性熱病容，扁桃體Ⅱ度腫大充血。腹部微飽滿，觸診右側(cè)中下腹有腸管積氣感，右下腹麥氏點偏內(nèi)有深壓痛，多次檢查該壓痛部位固定，疼痛輕，無肌緊張及反跳痛，未捫及包塊，腸鳴音5～6次/分，音調(diào)略高。入院急查血常規(guī)：WBC11．4×109/L，中性粒細胞64％，淋巴細胞36％。治療措施應(yīng)采?。ǎ〢、禁食、補液B、急診手術(shù)腹腔探查C、觀察治療D、單種抗生素靜脈滴注E、進食流質(zhì)F、腹腔鏡微創(chuàng)腹腔探查69.有關(guān)門脈高壓癥肝硬化的組織學(xué)變化，下列哪項不正確（）A、假小葉形成B、匯管區(qū)增寬C、肝內(nèi)動脈和肝靜脈小支無異常變化D、假小葉內(nèi)肝細胞有壞死和再生E、新生肝細胞形成假膽管70.常用檢查甲狀旁腺功能亢進癥的方法（）A、測定血清甲狀旁腺素的濃度B、測量血鈣、血磷值C、測定尿中環(huán)磷酸腺苷（cAMP）的排出量D、腎小管磷回收試驗E、骨骼X線片71.8歲小兒胸部出現(xiàn)凹陷畸形，查體：胸骨凹陷，頸前屈，肩前傾，輕度駝背，腹部凸出，可能診斷為（）A、VitD缺乏B、胸壁結(jié)核C、胸壁腫瘤D、漏斗胸E、雞胸72.男，9歲，因腰腹疼痛就診，排尿可，有惡心、嘔吐，經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎積水。查體：右腰腹腫塊，有波動感，無壓痛。尿常規(guī)化驗正常。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能中度受損，右腎正常。根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應(yīng)采取何種治療措施（）A、腎部分切除B、腎切除C、腎造口D、腎盂輸尿管成形E、無需治療73.患者，女，50歲，間歇左下腹痛1年，伴大便帶血3個月，消瘦1個月余。查體：腹部無異常，血CEA60μg/L。18F-FDCPET/CT顯示乙狀結(jié)腸局灶性濃聚。該部位經(jīng)結(jié)腸鏡活檢確診為乙狀結(jié)腸中分化腺癌，并行手術(shù)切除。術(shù)后1年，血CEA進行性升高，為鑒別吻合口處腫瘤復(fù)發(fā)抑或是術(shù)后瘢痕，以下何種檢查方法最佳（）A、CT掃描B、X線檢查C、918F-FDGPET/CT顯像D、MRIE、超聲74.成年男性，在房間內(nèi)因煤氣泄露燃燒而導(dǎo)致頭、面、頸部、雙上肢燒傷，傷后2小時來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，面部腫脹明顯，雙上肢雙手創(chuàng)面呈環(huán)匝狀皮革樣改變，滲出不多，痛覺減弱。此時首先應(yīng)該做的檢查是（）A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、動脈血氣分析D、喉鏡或纖維支氣管鏡檢查E、血液流變學(xué)檢查75.測量主動脈瓣口收縮期最大流速的切面是（）A、心尖四腔心B、心尖五腔心C、胸骨旁左室長軸切面D、大動脈短軸切面E、左心長軸切面第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：E2.參考答案：D3.參考答案：B4.參考答案：C5.參考答案：B6.參考答案：D7.參考答案：A8.參考答案：E9.參考答案：C10.參考答案：D11.參考答案：C12.參考答案：A,B,C,D,E13.參考答案：E14.參考答案：A15.參考答案：A16.參考答案：A17.參考答案：D18.參考答案：D19.參考答案：C20.參考答案：C21.參考答案：D22.參考答案：A23.參考答案：腸套疊臨床表現(xiàn)： （1）嬰兒腸套疊（2歲以內(nèi)）： ①陣發(fā)性腹痛：此病開始異常急驟，往往為一肥胖健康的嬰兒忽然哭鬧不安，面色蒼白，手足亂動，呈異常痛苦的表情，呈陣發(fā)性發(fā)作。 ②嘔吐：是早期癥狀之一，疼痛開始發(fā)作不久就發(fā)生，這是一種反射性作用所致。嘔吐物為乳汁及乳塊或其他食物，以后帶有膽汁。 ③便血：最多發(fā)生在疾病開始的8～12小時，肛門排出一種稀薄帶黏性果醬色液體，幾小時后又可以重復(fù)排出幾次。也有一部分嬰兒來院時尚未有便血，在作直腸指檢時，可發(fā)現(xiàn)指套上染有果醬色黏液。 ④腹腔內(nèi)腫塊：腫塊多位于右側(cè)上腹部肝下，形狀像一條臘腸，不太硬，帶彈性，稍可活動，并有壓痛。晚期病例常沿結(jié)腸而移至腹部左側(cè)，最嚴重者可達到直腸內(nèi)，甚至套入部可由肛門脫出。右髂窩有空虛感。 （2）兒童腸套疊：兒童腸套疊的臨床癥狀與嬰兒腸套疊的區(qū)別不大，但年齡越大，發(fā)病的過程多較緩慢，呈亞急性腸梗阻癥狀。24.參考答案：E25.參考答案：B26.參考答案：A27.參考答案：D28.參考答案：E29.參考答案：E30.參考答案：B31.參考答案：E32.參考答案：C33.參考答案：A34.參考答案：股骨頭骨軟骨炎病理及X線表現(xiàn)：①第一期（滲出期）：關(guān)節(jié)中骨膜腫脹、充血、關(guān)節(jié)滲出、骨質(zhì)疏松外無明顯變化。關(guān)節(jié)腫脹、骨質(zhì)疏松、脫鈣、關(guān)節(jié)間隙增寬，髖臼淚滴與股骨頭之間距離增寬尤為明顯。②第二期（壞死期）：骨骺有大片點狀壞死區(qū)域，細胞致密，核溶解，骨小梁斷裂，骨骺腔充滿壞死骨組織與渣滓，不見骨質(zhì)炎癥或吸收。股骨頭密度加深，骨骺出現(xiàn)扁平。③第三期（潛行替代期）：骨片開始吸收，新生的血管、肉芽進入，壞死骨片消失，出現(xiàn)結(jié)締組織，有大量血管、紅細胞、淋巴細胞、早期骨組織生長。骨骺全部扁平，分裂成小塊，股骨頸下有骨質(zhì)吸收區(qū)域。④第四期（殘余期）：骨片吸收完成，殘留壞死骨質(zhì)極少，新生骨大量出現(xiàn)，吸收壞死骨質(zhì)，再生完成，形成扁平髖、髖臼覆蓋不良以及髖臼硬化等。骨骺逐漸生長、增厚、密度減退、恢復(fù)正常，但常出現(xiàn)股骨頭扁平、蕈狀畸形、股骨頭向外移位。35.參考答案：E36.參考答案：C37.參考答案：D38.參考答案：B39.參考答案：A40.參考答案：B41.參考答案：D42.參考答案：氣管內(nèi)插管的優(yōu)點有：①保證呼吸道通暢，防止誤吸和漏氣。②便于呼吸管理，保證通氣。③減少氣道死腔量，增加有效肺泡通氣量。④頭頸部手術(shù)可遠距離控制麻醉和通氣。⑤便于控制呼吸動作，穩(wěn)定手術(shù)野，利于精細的手術(shù)操作。43.參考答案：1.腦震蕩一般認為是頭部外傷引起的短暫的腦功能障礙，僅少數(shù)在顯微鏡下可觀察到腦組織的形態(tài)學(xué)病理改變。典型的臨床表現(xiàn)是傷后立即發(fā)生意識障礙，一般持續(xù)時間短暫，大多不超過半小時，醒后不能回憶受傷經(jīng)過，稱為逆行性遺忘?？砂橛蓄^痛、頭昏、惡心、嘔吐等癥狀，常于短期內(nèi)恢復(fù)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，CT及腦脊液檢查正常。 2.腦挫裂傷是一種嚴重的腦損傷，損傷部位的腦皮層或深部的腦組織可有程度不同的出血。周圍腦組織水腫，出血灶可融合成血腫。其臨床表現(xiàn)復(fù)雜，主要是：①較嚴重的意識障礙，一般持續(xù)時間較長；②清醒后常伴有較重的頭痛及腦激惹癥狀；③可出現(xiàn)偏癱、失語、病理反射陽性等神經(jīng)系統(tǒng)體征；④嚴重者可伴有生命體征的改變，以及水、電解質(zhì)平衡紊亂，血生化、內(nèi)分泌紊亂；血腫形成及繼發(fā)腦水腫嚴重者，可使病情加重發(fā)生腦疝。腰穿腦脊液檢查含血。CT掃描可與腦震蕩及顱內(nèi)血腫相鑒別，可以顯示挫傷部位水腫、出血甚至血腫。 3.原發(fā)腦干損傷單獨的原發(fā)腦干損傷少見，臨床傷后即刻昏迷并遷延較長時間的重度顱腦損傷患者半數(shù)為彌漫性腦白質(zhì)損傷，稱為彌漫性軸索損傷。癥狀和體征在傷后即刻出現(xiàn)，不一定伴有顱內(nèi)壓升高。臨床表現(xiàn)為受傷后立即昏迷?；杳猿潭壬?，持續(xù)時間長。瞳孔雙側(cè)散大，或大小不等，或極度縮小，或大小多變，形狀不整。對光反應(yīng)遲鈍或消失。上運動神經(jīng)元性癱瘓，體征多為雙側(cè)性。肌張力增高，去大腦強直。生命體征紊亂。部分患者終成植物生存狀態(tài)。CT上有時可以檢出灰白質(zhì)交界處、腦干、內(nèi)囊、胼胝體、第三腦室周圍小灶性出血。應(yīng)用MRI能夠大大提高檢出率。 4.顱內(nèi)血腫顱腦損傷引起顱內(nèi)各層次和各結(jié)構(gòu)的損傷和出血。血腫形成是顱腦損傷的一種嚴重合并癥，當出血量達到一定程度時，可產(chǎn)生占位效應(yīng)，引起進行性顱壓升高，甚至最終導(dǎo)致腦疝。根據(jù)血腫發(fā)生的層次和部位可以分為：硬膜外血腫、硬膜下血腫和腦實質(zhì)內(nèi)血腫。也可根據(jù)血腫引起顱內(nèi)壓升高或腦疝癥狀所經(jīng)歷的時間來分：在受傷3天以內(nèi)發(fā)生的稱為急性，3天至3周內(nèi)發(fā)生者為亞急性，超過3周后發(fā)生者為慢性。依據(jù)血腫的數(shù)目又可以分為單發(fā)和多發(fā)性，后者約占全部顱內(nèi)血腫的42％。癥狀典型者不難診斷，通過CT掃描等更加可以明確診斷。早期診斷和及時適當?shù)氖中g(shù)治療是減少死亡和殘疾的關(guān)鍵。44.參考答案：E45.參考答案：E46.參考答案：（1）肺泡積液：為密度淡而均勻，邊緣較清楚的陰影，可呈斑片狀、顆粒狀或小結(jié)節(jié)狀。病變廣泛分布時，肺野呈毛玻璃樣白肺，但無支氣管充氣征。（2）間質(zhì)積液：呈粗短的條狀密度增高影，邊緣略模糊，交織呈網(wǎng)狀，廣泛分布于兩肺野內(nèi)。亦可見葉間和（或）胸腔積液。（3）肺血管充血：兩肺紋理均稱性增粗、模糊。（4）肺氣腫。47.參考答案：E48.參考答案：E49.參考答案：B50.參考答案：B51.參考答案：胎糞吸入綜合征的臨床表現(xiàn)：①羊水中混有胎糞，是診斷的先決條件。②呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：呼吸急促、發(fā)紺、鼻翼扇動和吸氣性三凹征等呼吸窘迫表現(xiàn)。③PPHN（新生兒持續(xù)肺動脈高壓）表現(xiàn)。診斷依據(jù)羊水胎糞污染，初生兒的指、趾甲和皮膚被胎糞污染，氣管內(nèi)吸出胎糞ImL以上，再加上臨床表現(xiàn)和X線表現(xiàn)。 X線表現(xiàn)：①輕型肺紋理增粗，輕度肺氣腫，心影正常；②中型肺野有密度增加的粗顆?；蚱瑺顖F塊，云絮狀陰影，或節(jié)段性肺不張，伴肺泡氣腫，心影縮??；③重型兩肺有廣泛的粗顆粒陰影或斑片狀云絮影，常并發(fā)氣漏，表現(xiàn)為縱隔積氣或氣胸。52.參考答案：E53.參考答案：C54.參考答案：D55.參考答案：C56.參考答案：B57.參考答案：E58.參考答案：B59.參考答案：A60.參考答案：B61.參考答案：C62.參考答案：D63.參考答案：先天性食管閉鎖及氣管食管瘺的病理分類：①Ⅰ型：食管上、下段均閉鎖，無食管氣管瘺（4％～8％），兩段距離甚遠。②Ⅱ型：食管上段有瘺管與氣管相通，食