2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師外科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師外科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.男性，62歲，右小腿緩慢生長的無痛性腫塊，直徑8cm，界限不清，切面膠凍狀，鏡下有明顯的黏液間質(zhì)，曲線形、薄壁血管和胞質(zhì)內(nèi)含有黏液的空泡狀細胞，病理診斷為（）A、黏液脂肪肉瘤B、黏液纖維肉瘤C、低度惡性纖維黏液樣肉瘤D、黏液瘤E、黏液樣平滑肌瘤2.有關(guān)精索靜脈曲張的治療，下列哪項是錯誤的（）A、無癥狀或癥狀較輕者，可穿彈力褲或用陰囊托帶B、高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈C、精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合D、行精索內(nèi)靜脈栓塞E、切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈3.男性，5歲。突起高熱、畏寒3天。查體：體溫39．1℃，脈搏118次/分。左側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯紅腫、壓痛，活動時疼痛劇烈，浮髕試驗（+）。下列處理不正確的是（）A、局部固定B、大劑量抗生素C、關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素D、補充營養(yǎng)，全身支持療法E、切開引流4.女童，7歲，近半年來出現(xiàn)低熱、食欲缺乏、消瘦及陣發(fā)性咳嗽，體檢：全身淺表淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)檢查：白細胞計數(shù)增加，核左移。血沉增快。痰細菌培養(yǎng)陰性，結(jié)核菌素試驗強陽性。X線檢查：右肺可見雙極啞鈴狀征象，肺門淋巴結(jié)腫大。該患者肺部病變正確的診斷是（）A、肺部感染B、原發(fā)性肺結(jié)核C、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核D、原發(fā)性肺結(jié)核伴支氣管淋巴結(jié)結(jié)核E、肺結(jié)核伴發(fā)支原體性肺炎5.下列哪神經(jīng)損傷后出現(xiàn)圖示"方肩"畸形（） A、肩胛上神經(jīng)損傷B、橈神經(jīng)損傷C、肩胛下神經(jīng)損傷D、正中神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷6.一膽囊結(jié)石患者，突發(fā)上腹部持續(xù)性脹痛，伴腹脹、嘔吐。查體：脈率120次／分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血鈣降低，腹部出現(xiàn)Cullen征。診斷為（）A、急性重癥膽管炎B、急性重癥胰腺炎C、急性胰腺炎D、潰瘍病E、腸梗阻7.上皮樣平滑肌瘤主要發(fā)生于（）A、子宮B、皮膚C、血管壁D、腹膜后E、胃腸道8.患者女，56歲，右小腿腫塊4．5cm×3cm×2cm，邊界清楚，切面灰白質(zhì)韌。鏡下細胞呈多形性，伴有奇異型腫瘤巨細胞及脂肪母細胞樣細胞，部分梭形細胞排列成編席狀結(jié)構(gòu)，核分裂象多見。免疫組化：Actin（+）、Des（-）、CD68（+）、S-100（-）。診斷為（）A、多形性脂肪肉瘤B、多形性橫紋肌肉瘤C、多形性惡性纖維組織細胞瘤D、平滑肌肉瘤E、纖維肉瘤9.關(guān)于腸結(jié)核，下列敘述不正確的是（）A、繼發(fā)性腸結(jié)核病多見B、主要繼發(fā)于慢性纖維空洞型肺結(jié)核C、因反復(fù)咽下含結(jié)核菌的痰液所引起D、好發(fā)部位是空腸E、分潰瘍型和增生型10.低溫時最常用于體溫監(jiān)測的部位是（）A、鼻咽，食管及直腸B、腋窩，食管及鼓膜C、腋窩，鼓膜及直腸D、血液，腋窩及直腸E、血液，鼻咽及食管11.確診為腰椎間盤突出的患者，手術(shù)前除實驗室化驗檢查外，首先最應(yīng)做的檢查是哪項（）A、肌電圖B、CTC、MRID、腰椎管造影E、腰椎正側(cè)位X線平片12.惡性淋巴瘤臨床Ⅰ期是指（）A、累及一個區(qū)域的淋巴結(jié)或結(jié)外的一個器官或部位B、累及腹肌一側(cè)的兩個或更多區(qū)域的淋巴結(jié)C、累及膈肌兩側(cè)的淋巴結(jié)區(qū)域D、彌漫性侵及淋巴結(jié)外器官和部位E、孤立性累及淋巴結(jié)外器官或部位，并伴遠隔部位的淋巴結(jié)病變13.老年男性泌尿系統(tǒng)梗阻最常見的原因是（）A、膀胱結(jié)石B、尿道狹窄C、膀胱頸硬化D、前列腺增生E、神經(jīng)性膀胱尿道功能障礙14.尿道下裂的分型中，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處時屬于（）A、陰莖頭型B、陰莖型C、陰莖陰囊型D、陰囊型E、會陰型15.對麻醉醫(yī)生來說，術(shù)前哪項最重要（）A、現(xiàn)病史B、個人史C、既往史D、既往手術(shù)麻醉史E、治療用藥史16.腎細胞癌中，預(yù)后相對好的組織類型是（）A、透明細胞癌B、顆粒細胞癌C、嫌色細胞癌D、肉瘤樣腎細胞癌E、乳頭狀腎細胞癌17.膝部刀砍傷并血性關(guān)節(jié)液外溢6小時，最基本的處理方法是（）A、徹底清創(chuàng)后，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)放置導(dǎo)管持續(xù)沖洗及注入抗生素B、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外分層清洗，徹底清創(chuàng)縫合，固定傷肢及應(yīng)用抗生素C、僅沖洗關(guān)節(jié)囊外傷口，徹底清創(chuàng)縫合，固定傷肢及應(yīng)用抗生素D、徹底清除關(guān)節(jié)內(nèi)的異物、血腫和挫傷的關(guān)節(jié)囊E、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外同時沖洗，徹底清創(chuàng)縫合，固定傷肢及應(yīng)用抗生素18.Homer-Wright菊形團常見于（）A、軟骨母細胞瘤B、脂肪母細胞瘤C、肌成纖維細胞瘤D、髓母細胞瘤E、平滑肌母細胞瘤19.與胃消化性潰瘍的發(fā)生無關(guān)的是（）A、幽門螺桿菌感染B、過度緊張C、O型血的人發(fā)病率高D、吸煙可誘發(fā)潰瘍的發(fā)生E、高鹽飲食20.關(guān)于體溫監(jiān)測，錯誤的是（）A、身體各部位溫度并不完全一致B、舌下置體溫計是麻醉期體溫監(jiān)測最常使用的方法C、血溫的監(jiān)測一般不常用D、連續(xù)監(jiān)測腳趾溫度，可用來觀察外周灌注狀態(tài)E、休克病人體表溫度的升降與心排血量有一定相關(guān)性21.α1-抗胰蛋白酶缺乏最易引起的疾病是（）A、支氣管哮喘B、肺氣腫C、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化D、過敏E、急性自發(fā)性氣胸22.監(jiān)測CVP時，中心靜脈導(dǎo)管尖端應(yīng)位于（）A、上腔靜脈內(nèi)B、上腔靜脈和右心房的交界處C、右心房內(nèi)D、右心房和右心室交界處E、右心室內(nèi)23.在多尿期治療中，若多尿7～14天后不見減少，可口服（）25～50mg，每日3次A、多巴胺B、地塞米松C、阿拉明D、氫氯噻嗪E、雙氫克尿噻24.患者男，65歲，食管中段鱗癌，既往30年前因"胃潰瘍"行"胃大部切除術(shù)"，合理的治療方案為（）A、食管癌切除，食管、空腸弓上吻合術(shù)B、食管癌切除，食管、食管弓上吻合術(shù)C、食管癌切除，結(jié)腸間置代食管術(shù)D、食管癌切除，人造食管間置術(shù)E、食管癌切除，頸部食管曠置，永久胃造瘺術(shù)25.某男性患者，37歲，礦工，因在坑道工作時突然發(fā)生塌方，被埋6小時后被救出，雙臀及大腿明顯腫脹，血清鉀5．5mmol／L，診斷為擠壓綜合征，為觀察腎并發(fā)癥，下列哪項指標(biāo)最有意義（）A、血壓、脈搏B、中心靜脈壓C、出血、感染D、尿量、尿鈉E、神志、瞳孔26.燒傷休克期微血管變化經(jīng)過（）A、微血管收縮到痙攣到擴張B、微血管痙攣到擴張到痙攣C、微血管麻痹到擴張到痙攣D、微血管痙攣到擴張到麻痹E、微血管痙攣到變性到擴張27.關(guān)于子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生說法錯誤的是（）A、曾稱腺瘤型增生B、內(nèi)膜間質(zhì)明顯減少C、有細胞顯著異型D、3%可發(fā)展為腺癌E、腺體明顯增生28.女，36歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫物3個月，近期增大明顯。檢查左乳外上象限可及3cm×3cm腫塊，質(zhì)硬，活動差，左腋下未及腫大淋巴結(jié)。行乳腺細針穿刺活檢為壞死組織。進一步處理為（）A、密切觀察一段時間B、換用粗針再穿刺活檢C、切取部分腫塊組織做活檢D、完整切除腫物及其周圍組織活檢E、以上都不正確29.下述診斷是完全性肯定的是（）A、惡性腫瘤，符合脂肪肉瘤B、炎性肉芽組織C、神經(jīng)母細胞瘤D、黏膜內(nèi)可見少許異型細胞E、形態(tài)學(xué)提示為胃癌30.前列腺癌患者已有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不應(yīng)采取的治療方法是（）A、雙側(cè)睪丸切除術(shù)B、口服雌激素C、皮下注射IMRH類似物D、根治性前列腺切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、發(fā)生急性尿潴留可留置導(dǎo)尿31.下列哪種不屬低分化癌？（）A、鱗癌Ⅲ級B、管狀腺癌C、鼻咽泡狀核細胞癌D、印戒細胞癌E、單純癌32.運動系統(tǒng)最重要的體征是（）A、腫脹B、波動C、腫塊D、壓痛E、運動受限33.脊髓震蕩是指（）A、脊髓受壓B、脊髓挫傷C、脊髓裂傷D、脊髓血運障礙E、脊髓暫時性功能抑制34.異位睪丸最通常的位置是（）A、會陰部B、骨盆中C、股部（在股三角）D、腹股溝管表面（在腹外斜肌的表面）E、陰莖部35.停用肌松藥后，哪一肌肉最早恢復(fù)（）A、腹肌B、肋間肌C、膈肌D、肢體肌E、頸部肌36.慢性胃潰瘍的肉眼形態(tài)通常是（）A、潰瘍長軸與胃小彎長軸平行B、圓形潰瘍，賁門側(cè)邊緣聳直C、燒瓶狀潰瘍D、潰瘍表淺E、潰瘍長軸與胃小彎長軸垂直37.乳房深部膿腫的主要診斷根據(jù)為（）A、B超示有積液B、局部有波動感C、乳房紅腫、熱痛D、有全身反應(yīng)，白細胞計數(shù)升高E、穿刺抽得膿液38.神經(jīng)源性縱隔腫瘤好發(fā)于（）A、前縱隔B、前上縱隔C、中縱隔D、前下縱隔E、后縱隔39.有關(guān)大葉性肺炎病變的描述，下面不正確的是（）A、主要病變?yōu)榉闻萸粌?nèi)的纖維素性炎B、病變常累及整個肺大葉或肺大葉的r大部C、肺泡壁毛細血管可擴張、充血D、肺泡腔內(nèi)可有大量紅細胞、少量中性粒細胞和巨噬細胞E、肺泡壁結(jié)構(gòu)通常遭到破壞40.下列哪項是內(nèi)呼吸（）A、不同肺泡之間的氣體交換B、外界空氣與肺泡氣之間的氣體交換C、肺泡氣與血液之間的氣體交換D、組織細胞和毛細血管血液之間的氣體交換E、細胞器之間的氣體交換41.高血壓腦出血最易發(fā)生的部位是（）A、大腦白質(zhì)B、小腦C、丘腦D、腦橋E、內(nèi)囊及基底節(jié)42.外陰早期浸潤性鱗狀細胞癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、癌灶寬度≤2cm、浸潤深度≤1mmB、癌灶寬度≤3cm、浸潤深度≤2mmC、癌灶寬度≤1cm、浸潤深度≤1mmD、癌灶寬度≤2cm、浸潤深度≤2mmE、癌灶寬度≤1.5cm、浸潤深度≤1mm43.隱睪癥常伴有或伴發(fā)（）A、腹股溝疝B、精索扭轉(zhuǎn)C、睪丸癌D、以上都是E、以上都不是44.橈神經(jīng)發(fā)自（）A、頸5、6、7，胸1、2B、頸3、4、5、6、7C、頸6、7、8，胸1、2D、頸5、6、7、8，胸1E、頸8、胸145.乳癌局部皮膚呈“桔皮樣”改變的原因（）A、腫物壓迫B、癌腫侵及庫珀韌帶C、癌細胞堵塞表淺淋巴管D、并發(fā)炎癥E、周圍組織粘連46.男性，56歲，因進行性吞咽困難5個月就診，入院檢查診斷為食管癌，根據(jù)綜合情況，決定行食管癌切除術(shù)。試問食管癌治療方法應(yīng)除外下列哪項（）A、食管癌切除后，結(jié)腸代食管B、食管癌切除后，空腸代食管C、食管癌切除后，食管斷端吻合D、食管癌切除后，胃代食管E、胃造瘺術(shù)47.患者診斷自發(fā)性氣胸，安置胸腔引流管的部位，應(yīng)選擇下列哪個部位（）A、胸骨旁任何一肋向B、第6肋間腋中線與腋后線之間C、第7肋間腋中線與腋后線之間D、第8肋間腋中線與腋后線之間E、第2肋間鎖骨中線48.與尿結(jié)石形成相關(guān)的主要細菌是（）A、大腸桿菌B、綠膿桿菌C、變形桿菌D、葡萄球菌E、腸桿菌49.下列屬于催眠鎮(zhèn)靜藥的是（）A、雙氯芬酸鈉B、阿米替林C、吲哚美辛D、丙米嗪E、艾司唑侖50.有關(guān)毛細血管瘤的敘述，下列哪項是錯誤的（）A、多見于嬰兒B、女性多見C、大多數(shù)為錯構(gòu)瘤D、有些能夠自行停止生長或消退E、只能通過手術(shù)治療51.同情和開導(dǎo)病人屬于（）A、藥物治療中的道德要求B、手術(shù)治療中的道德要求C、手術(shù)后的道德要求D、心理治療的道德要求E、輔助治療的道德要求52.帶顳淺血管蒂的顳頂部皮瓣或筋膜瓣不適宜進行下列哪項缺損的修復(fù)（）A、顳部軟組織凹陷填充B、男性上唇缺損的修復(fù)C、眉再造D、全鼻再造E、耳再造53.急性細菌性前列腺炎，抗生素治療應(yīng)首選（）A、青霉素B、紅霉素C、磺胺甲唑D、頭孢類抗生素E、喹諾酮類抗生素54.下列心律正常、無心力衰竭趨勢的心臟病人中，手術(shù)耐受力最差的是（）A、冠心病病人B、急性心肌炎病人C、風(fēng)濕性心臟病病人D、高血壓性心臟病病人E、房室傳導(dǎo)阻滯病人55.急性顱內(nèi)壓增高的病人出現(xiàn)血壓升高，心跳及脈搏緩慢，呼吸節(jié)律紊亂和體溫升高等各項生命體征改變是指（）A、WellenbergsyndromeB、Brown-SequardsyndromeC、CushingsyndromeD、WebersyndromeE、Locked-insyndrome56.患者，女性，38歲，右側(cè)血性乳頭溢液，右側(cè)乳暈區(qū)1點鐘位近乳頭處可觸及小腫物，約黃豆大小，伴壓痛，質(zhì)中，界限不清，壓迫時可見乳頭溢出血性液體，最可能的診斷是（）A、乳腺導(dǎo)管內(nèi)增生B、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤C、乳腺囊性增生癥D、Paget病E、乳腺膿腫57.有關(guān)法樂四聯(lián)癥室間隔缺損修補下述哪項不正確（）A、均應(yīng)補片修補B、圓錐乳頭肌右前下方為傳導(dǎo)束通過的危險區(qū)C、圓錐乳頭肌為縫合的安全區(qū)D、缺損的前上緣為傳導(dǎo)縫合的安全區(qū)E、三尖瓣環(huán)為縫合轉(zhuǎn)移針的部位58.一男性新生兒，頸部見一卵圓形、直徑10．5cm的腫塊，觸之有波動感，腫物大體檢查呈多囊性，鏡下含有大小不等薄壁管腔，內(nèi)襯單層扁平內(nèi)皮細胞，免疫組化CD31、CD34陽性，關(guān)于此病，下列說法正確的是（）A、發(fā)生于淋巴結(jié)的一種疾病B、病例均為先天性C、鏡下內(nèi)皮細胞可呈現(xiàn)多層D、本病為發(fā)育畸形，遺傳學(xué)異常對發(fā)病有促進作用E、此病在腋窩的病變常伴有Turner綜合征59.食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括（）A、食管內(nèi)異物感B、胸骨后針刺樣疼痛C、咽下食物時哽噎感D、進行性吞咽困難E、上腹部燒灼感60.血漿置換輸注大量新鮮血漿時需補充哪種電解質(zhì)成分（）A、K+B、Ca2+C、Na+D、Mg2+E、Cl-61.Barlow試驗陽性（）A、不穩(wěn)定髖B、先天性髖關(guān)節(jié)脫位脫位期C、打氣筒征陽性D、Tredlenburg征E、先天性髖關(guān)節(jié)脫位繼發(fā)性病變62.成人右手占體表面積的（）A、1%B、2.5%C、3%D、3.5%E、5%63.骨盆骨折合并尿道損傷時，易損傷尿道的（）A、前列腺部B、膜部C、尿道外口D、球部E、尿道內(nèi)口64.男，20歲，查體發(fā)現(xiàn)位于腹股溝或睪丸上方有一囊腫，透光試驗陽性，囊腫與睪丸有明顯分界（）A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、睪丸腫瘤E、精液囊腫65.病人從高處墜落，騎在欄桿上，自訴會陰部疼痛，尿道滴血伴排尿困難。體檢會陰部血腫明顯，無其他傷情。導(dǎo)尿管不能置入。該病人最合理的治療為（）A、經(jīng)會陰清創(chuàng)并行尿道端端吻合術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺造瘺，待半年后再施行尿道修補術(shù)C、病人能排尿暫不處理，日后尿道狹窄再行尿道擴張術(shù)D、急診行尿道會師術(shù)E、急診行尿道套入術(shù)66.Colles骨折發(fā)生在（）A、橈骨的遠端B、橈骨干C、橈骨的任何部位D、尺骨的遠端E、橈骨近端67.關(guān)于Crohn病的病變錯誤的是（）A、病變主要累及結(jié)腸B、病變呈節(jié)段性分布C、病變腸壁可發(fā)生粘連D、腸系膜淋巴結(jié)腫大E、病變腸黏膜高度水腫如鵝卵石68.關(guān)于股疝，下列哪項是錯誤的（）A、股管內(nèi)緣為陷窩韌帶B、股管上口為股環(huán)；下口為卵圓窩C、股管后緣為恥骨梳韌帶D、股管前緣為腹股溝韌帶E、股管外緣為股動脈69.男性，27歲，晨起咳嗽后感到胸悶，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難、疲軟乏力。體格檢查：左肺呼吸音消失。X線胸片示左肺壓縮70%，并見中等量液平。為該患者行胸腔閉式引流術(shù)時，插管位置應(yīng)在（）A、鎖骨中線第2肋間B、鎖骨中線第6肋間C、腋前線、鎖骨中線之間第6～8肋間D、腋中線、后線之間第6～8肋間E、隨意定位70.青年女性，左小腿被車輪軋傷，患肢明顯腫脹，X線片示，左脛骨中段骨折，行石膏托外固定，在觀察早期骨筋膜室綜合征時，哪項體征更有意義（）A、足背動脈搏動是否消失B、小腿及足部的皮膚溫度和顏色C、患肢腫脹的程度D、有無感覺障礙E、患肢有無靜息痛，足趾被動伸直有無障礙，伸趾時是否加劇疼痛71.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，最好的處理方法是（）A、抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物C、小切口引流D、徹底的病灶清除術(shù)E、局部MgSO4濕敷，謹(jǐn)防破潰，禁忌切開72.屬于癌前病變的是（）A、角化棘皮病B、脂溢性角化病C、老年角化病D、鮑溫病E、硬結(jié)性紅斑73.骨折復(fù)位時解除肌肉張力的最好方法（）A、牽引與對抗?fàn)恳鼴、將肢體放在適中的位置C、麻醉D、動作輕柔、快速E、先予一段時間的牽引治療74.麻醉前對病人的分級，其ASA的意義為（）A、AmericanSocietyofAnesthesiologistsB、AmericanStomatologicalAssociationC、AmericanSurgicalAssociationD、AmericanStandardAssociationE、AmericanStatisticalAssociation75.有關(guān)絞窄性疝，下列哪項是錯誤的（）A、疝囊內(nèi)滲液轉(zhuǎn)為血水性B、被卡住的腸管呈深紅色C、伴有急性機械性腸梗阻D、引起疝外被蓋組織蜂窩織炎E、自行穿破引起糞瘺第2卷一.參考題庫(共75題)1.原發(fā)性肝癌肉眼類型不包括（）A、小肝癌B、彌漫型C、巨塊型D、混合細胞型E、多結(jié)節(jié)型2.食管癌切除術(shù)后，拔除胃管24小時內(nèi)，病人應(yīng)（）A、禁食水B、進半流質(zhì)C、進流質(zhì)D、普食E、少量飲水3.肺癌常見的臨床癥狀不包括（）A、胸悶B、胸痛C、咳嗽D、血痰E、聲音嘶啞4.患者男性，36歲，不慎自3米高處墜落，昏迷15分鐘后清醒，訴頭痛．惡心，嘔吐2次，非噴射性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無陽性體征發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療觀察過程中出現(xiàn)下列情況，與顱內(nèi)血腫無關(guān)的是（）A、嘔吐次數(shù)增多B、瞳孔不等大C、異常劇烈的頭痛D、尿量增多E、脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢5.關(guān)于外科營養(yǎng)，正確的是（）A、營養(yǎng)狀態(tài)差的病人應(yīng)首先考慮腸內(nèi)營養(yǎng)B、胃腸外營養(yǎng)的完善使其可以替代腸內(nèi)營養(yǎng)C、短腸綜合征的患者以胃腸內(nèi)營養(yǎng)為首選D、胃腸外營養(yǎng)比胃腸內(nèi)營養(yǎng)安全，較少產(chǎn)生并發(fā)癥E、胃腸外營養(yǎng)可使胃腸處于無負荷狀態(tài)，而保護了胃腸道的機構(gòu)和功能6.大腦灌注壓（CPP）依賴于（）A、平均動脈壓B、顱內(nèi)壓C、平均動脈壓和顱內(nèi)壓D、腦血流量E、不確定7.睪丸下降不全在新生兒男嬰中約占（）A、50%B、33%C、10%D、3%E、不到1%8.ASA4級是指（）A、麻醉手術(shù)危險性很大B、重要臟器病變嚴(yán)重，雖在代償范圍，但對麻醉手術(shù)的耐受性差C、重要臟器輕度病變，代償健全，對麻醉手術(shù)的耐受性差一般D、各器官功能正常，對麻醉手術(shù)的耐受性差良好E、重要臟器病變嚴(yán)重，功能代償不全并已威脅生命安全，麻醉手術(shù)均有危險9.女性，45歲，患右拇指狹窄性腱鞘炎2周，此時最好的治療方法是（）A、制動B、理療C、去炎舒松A局封D、腱鞘切開術(shù)E、局部注射抗生素10.治療急性胰腺炎，禁用（）A、抗膽堿能藥物B、給鈣C、補充血容量D、嗎啡止痛E、胃腸減壓11.對于開放性骨折，下列論述正確的是（）A、所有開放性骨折早期均不宜采用內(nèi)固定治療B、三度開放性骨折清創(chuàng)后不宜采用內(nèi)固定治療C、二度和三度開放性骨折清創(chuàng)時間超過傷后6～8小時者，不宜應(yīng)用內(nèi)固定D、對于已發(fā)生傷口感染的開放性骨折，只要清創(chuàng)徹底，仍可以采用內(nèi)固定治療E、以上都不正確12.等滲性脫水病人，如大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致（）A、低氯血癥B、低鈣血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、高氯血癥13.禁食24小時后，體內(nèi)葡萄糖來源于體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生，每日約耗損蛋白質(zhì)（）A、50gB、60gC、70gD、75gE、85g14.患者燒傷早期出現(xiàn)血紅蛋白尿時，在快速補液、應(yīng)用利尿劑的同時，還應(yīng)輸入（）A、抗菌藥物B、高滲鹽水C、低分子右旋糖酐D、白蛋白E、5%碳酸氫鈉15.傷后患者下肢處于短縮、外展、極度外旋位，可能的診斷是（）A、股骨頸骨折B、股骨粗隆間骨折C、股骨上1/3骨折D、股骨上中段骨折E、股骨髁上骨折16.氣管內(nèi)導(dǎo)管留置的時間不宜超過（）A、12～24小時B、24～36小時C、36～48小時D、48～72小時E、72～96小時17.在骨腫瘤的實驗室檢查中，下列哪項是錯誤的（）A、廣泛溶骨性的轉(zhuǎn)移或骨破壞，血清鈣常升高B、成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高C、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D、漿細胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高E、血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤18.損傷性血胸，胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（）A、胸腔內(nèi)滲出液稀釋B、多種凝血因子的減少C、主要是凝血酶原減少D、肺、心臟、膈活動去纖維蛋白作用E、出血量太少19.患者，男，60歲，無痛性便血1周，大便為果醬樣。最常見的原因為（）A、結(jié)腸腫瘤B、腸套疊C、克羅恩病D、梅克爾憩室E、潰瘍病20.對皮褶厚度測量正確的是（）A、皮褶厚度可以用來反映人體皮下脂肪含量B、皮褶厚度可以用來反映人體肌肉的含量C、可以通過皮褶厚度推算全身蛋白質(zhì)的情況D、腹壁是最常用的測皮褶厚度部位E、水腫對皮褶厚度測量無影響21.患者車禍傷后，查體：前胸第5肋間水平之胸骨成角畸形，診斷胸骨橫斷骨折，最好的治療方法是（）A、切開復(fù)位鋼絲固定B、夾板固定C、石膏固定D、外敷傷藥E、加壓包扎22.在下列關(guān)于股骨髁骨折的治療中，哪項不正確（）A、要達到解剖復(fù)位B、要進行牢固堅實的內(nèi)固定C、術(shù)后要早期活動D、術(shù)后應(yīng)使用持續(xù)被動關(guān)節(jié)活動器E、為了使內(nèi)固定牢固，術(shù)后不要早活動23.有關(guān)狹窄性腱鞘炎，下列錯誤的是（）A、病變不僅限于屈肌腱鞘B、腱鞘炎局部封閉有效C、病變部位多在拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)D、晨僵疼痛，活動后好轉(zhuǎn)E、局部壓痛24.骨痂改造塑型達到臨床愈合，主要依賴于（）A、早期康復(fù)治療B、豐富的骨痂C、堅強的外固定D、局部良好的血供E、采用中藥外洗、理療、推拿等25.男性患者，52歲，一個月前出現(xiàn)左肩外側(cè)活動時疼痛，半個月來疼痛逐漸加重，范圍擴大，放射至上臂外側(cè)，肩關(guān)節(jié)不能外展及前屈，后伸。體查發(fā)現(xiàn)三角肌輕度萎縮，肩部有明顯的壓痛點，肩關(guān)節(jié)活動明顯受限。最可能的診斷是（）A、胸廓上口綜合征B、肩周炎C、頸肌筋膜炎D、神經(jīng)根型頸椎間盤后突癥E、肌萎縮型側(cè)索硬化癥26.腰椎結(jié)核伴右髂窩膿腫，檢查時托馬斯征（Thomas）陽性，說明（）A、髖關(guān)節(jié)活動受限B、右下肢有放射性痛C、右側(cè)髂腰肌受刺激D、右股四頭肌受刺激E、臀大肌受刺激27.關(guān)于機械通氣下用吸氣末阻斷法測定氣道阻力的說法正確的是（）A、根據(jù)測定的峰壓和平均壓計算而得B、一般選用定壓控制通氣模式C、所測的值會高于真正的阻力數(shù)值D、反映的是氣道黏滯阻力、彈性阻力和慣性阻力之和E、不同流速測定的結(jié)果也具有可比性28.女，30歲，因搶救國家公共財物而被大火燒傷，入院時已休克，為迅速擴充血容量最好使用（）A、右旋糖酐B、409代血漿C、全血D、葡萄糖鹽水E、平衡鹽溶液29.男性，67歲，因不慎跌倒導(dǎo)致閉合性胸部損傷，胸片顯示多根多處肋骨骨折。該病例發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是（）A、明顯的反常呼吸B、劇痛不敢呼吸C、肺不張D、失血性休克E、肺淤血、肺水腫30.男性，31歲，胸部外傷后4小時。體格檢查：心率130次／分，血壓11/7.5kPa，傷側(cè)胸腔穿刺抽出血液，靜止后凝固。紅細胞計數(shù)和血紅蛋白含量逐漸下降。此時應(yīng)采取最主要的治療方法是（）A、應(yīng)用止血藥物B、胸腔穿刺抽血C、胸腔閉式引流D、剖胸探查E、輸血、補液，觀察病情31.男，18歲，肩部外傷，疼痛、活動受限，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（） A、肩關(guān)節(jié)盂下脫位B、肩關(guān)節(jié)喙突下脫位C、肩關(guān)節(jié)鎖骨下脫位D、肩鎖關(guān)節(jié)脫位E、肩關(guān)節(jié)未見脫位32.關(guān)于缺血性腸病正確的是（）A、好發(fā)于兒童B、結(jié)腸脾曲最常受累C、營養(yǎng)不良是主要病因D、很少引起腸梗死E、可見裂隙狀潰瘍33.損傷性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因為（）A、出血量少B、心臟、肺和膈肌的去纖維蛋白作用C、胸腔內(nèi)負壓D、凝血功能障礙E、胸壁運動34.有關(guān)賁門失弛緩癥的臨床特點，正確的是（）A、男性多于女性B、多起病于青春期C、在早期階段，滯留食物刺激迷走神經(jīng)可引起胸痛D、發(fā)病率占食管良性疾病的第二位，僅次于平滑肌瘤E、早期癥狀多為反胃和嘔吐35.插入肺動脈漂浮導(dǎo)管時最容易出現(xiàn)危險的是（）A、到達上腔靜脈和右心房交界處時B、到達右心房時C、到達右心房和右心室交界處時D、到達右心室時E、到達肺動脈時36.為保護腦組織，臨床上必須保持腦灌注壓至少在多少以上（）A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、70mmHgE、80mmHg37.關(guān)于骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，下列錯誤的是（）A、骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位必須完全糾正B、縮短移位在成人下肢骨折不超過1cmC、骨折部位的分離移位必須完全糾正D、長骨干橫形骨折，骨折端對位至少達3/4左右E、下肢向側(cè)方成角移位必須完全復(fù)位38.胚胎性橫紋肌瘤多發(fā)于（）A、嬰幼兒頭頸部B、嬰幼兒胸壁C、嬰幼兒肋緣區(qū)D、成年人頭頸部E、成年人胸壁39.下列除哪一種以外，其余都屬于腫瘤組織的繼發(fā)性病變（）A、玻璃樣變B、惡性變C、囊性變D、粘液變E、鈣化40.女性，35歲。跌倒時腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷。傷后腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛1小時來院。該患者的診斷首先要考慮（）A、Colles骨折B、Smith骨折C、Barton骨折D、下尺橈關(guān)節(jié)脫位E、手舟狀骨骨折41.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤來源最常見為（）A、肺部B、肝臟C、泌尿系統(tǒng)D、胃腸E、皮膚及骨骼42.火災(zāi)現(xiàn)場下列哪項自救措施是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、全身著火，就地臥倒，慢慢打滾B、衣服著火，迅速脫掉衣服C、大聲呼喊或奔跑，尋求幫助D、如有可能，迅速滅火E、衣服著火，用物品（如衣、被）覆蓋43.X線檢查對骨折治療的最主要意義是（）A、明確診斷B、了解受傷機制C、了解骨密度D、了解傷情E、判斷骨折預(yù)后44.治療Cushing潰瘍出血的手術(shù)指征不包括（）A、保守治療無效B、12小時內(nèi)出血超過1000mlC、12小時內(nèi)出血超過2500mlD、反復(fù)大出血E、合并穿孔45.確認(rèn)死亡的重要征象是（）A、紅斑B、淤血C、尸斑D、呼吸停止E、心跳停止46.軟骨母細胞瘤的組織成分不包括（）A、軟骨母細胞B、基質(zhì)細胞C、多核巨細胞D、少量軟骨E、軟骨基質(zhì)呈窗格狀或花邊狀鈣化47.女性，27歲。面部挫裂傷后眼瞼部位皮膚軟組織缺損1cm×3cm，若采用全厚皮片移植修復(fù)，供皮區(qū)首先考慮（）A、耳后B、鎖骨上C、上臂D、前臂內(nèi)側(cè)E、側(cè)胸部48.乳房患病機會最多的象限是（）A、外上象限B、外下象限C、內(nèi)下象限D(zhuǎn)、內(nèi)上象限E、中央?yún)^(qū)49.疝囊壁部分由腹內(nèi)臟器構(gòu)成的腹外疝屬（）A、滑動性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、易復(fù)性疝E、難復(fù)性疝50.大葉性肺炎最主要致病菌為（）A、腺病毒B、呼吸道合胞病毒C、肺炎球菌D、肺炎支原體E、大腸桿菌51.肝臟重量減輕最明顯的肝炎是（）A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、亞急性重型肝炎D、中度慢性肝炎E、重度慢性肝炎52.關(guān)于麻醉前用藥的目的哪項是正確的（）A、解除焦慮，充分鎮(zhèn)靜和產(chǎn)生遺忘B、穩(wěn)定血流動力學(xué)和內(nèi)環(huán)境C、提高痛閾，減少麻醉藥需求量D、抑制呼吸道腺體分泌，保持呼吸道通暢E、以上全部53.導(dǎo)致重癥燒傷病人真菌感染的最主要原因是（）A、免疫功能增強B、長期臥床C、多次手術(shù)D、長期大量使用廣譜抗生素E、靜脈高營養(yǎng)54.下述哪項最能明確氣胸診斷（）A、呼吸困難、發(fā)紺B、叫診呈鼓音C、呼吸音減弱或消失D、聽診心音遙遠E、胸穿抽出氣體55.嬰兒及早產(chǎn)兒手術(shù)時要求最佳周圍環(huán)境溫度是（）A、24℃B、26℃C、27℃D、28℃E、29℃56.不符合結(jié)核性腦膜炎的描述是（）A、以兒童多見B、經(jīng)血道播散所致C、常為全身粟粒性結(jié)核病的一部分D、病變以腦頂最明顯E、蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有大量混濁的滲出物積聚57.有關(guān)睪丸腫瘤病理與發(fā)病機制，下列哪項是錯誤的（）A、睪丸腫瘤中生殖細胞腫瘤占絕大多數(shù)B、生殖細胞腫瘤又分為精原細胞和非精原細胞腫瘤C、多數(shù)睪丸腫瘤早期會發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移D、睪丸腫瘤多發(fā)生于青壯年E、睪丸卵黃囊腫瘤多見于老年58.男孩，4歲，頭頸、雙上肢淺Ⅱ度燒傷，創(chuàng)面愈合后出院，2天后創(chuàng)面出現(xiàn)典型的帶狀皰疹，最可能的是（）A、厭氧菌感染B、念珠菌感染C、表皮葡萄球菌感染D、病毒感染E、銅綠假單胞菌感染59.磷燒傷的特點（）A、進行性加重明顯B、大蒜氣味，主要引起肝腎功能損害C、遲發(fā)性深部組織劇痛D、創(chuàng)面多為凝固性壞死E、深夜為黃綠色，有特殊的甜臭味60.女性，40歲，反復(fù)泌尿系感染10余年，服用多種抗生素，近2年出現(xiàn)憋尿時下腹部疼痛，尿頻加重，尿常規(guī)RBC://3～5/HP，WBC://10～15/HP，口服抗生素癥狀無緩解，尿常規(guī)好轉(zhuǎn)，進一步查膀胱鏡檢查見膀胱容量約150ml，沖水時疼痛難忍，至400ml時膀胱黏膜出現(xiàn)出血癍，診斷考慮（）A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、腺性膀胱炎D、間質(zhì)性膀胱炎E、盆腔炎61.乳腺癌鉬靶X線的表現(xiàn)為（）A、密度均勻的腫物，邊界較清晰、整齊B、密度均勻的腫物，可見圓圈及小斑片狀鈣化C、片狀或結(jié)節(jié)狀致密影，和周圍腺體組織密度類似D、高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀、沙礫樣鈣化E、密度不均勻，邊界不清楚62.哪種細菌引起的尿路感染有利于磷酸鹽結(jié)石形成（）A、大腸埃希菌B、變形桿菌C、產(chǎn)氣桿菌D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌63.以下骨折中不易并發(fā)神經(jīng)損傷的有（）A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、橈骨遠端骨折D、鎖骨骨折E、尺骨上1/3骨折64.下述哪項不是急性闌尾炎手術(shù)治療的適應(yīng)證（）A、老年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎B、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎者C、化膿性或壞疽性闌尾炎者D、慢性闌尾炎反復(fù)急性發(fā)作者E、單純性闌尾炎，癥狀、體征較輕者65.關(guān)于先天性巨結(jié)腸的描述錯誤的是（）A、擴張的腸管肌層肥厚，肌間神經(jīng)叢的神經(jīng)節(jié)細胞數(shù)量正常B、擴張的腸管肌層肥厚，肌間神經(jīng)叢的神經(jīng)節(jié)細胞減少或缺如C、擴張的腸管肌層肥厚，但副交感神經(jīng)纖維的數(shù)量和形態(tài)均正常D、擴張段遠側(cè)端腸壁副交感神經(jīng)的數(shù)量增加且直徑增大E、擴張段遠側(cè)端腸壁肌間神經(jīng)叢的神經(jīng)節(jié)細胞減少或缺如66.顯微血管端一端吻合時，為保證血管通暢，減少血栓形成，常采用以下哪種方法（）A、端對端間斷縫合B、管壁輕度內(nèi)翻，血管內(nèi)膜達到良好的對合C、管壁輕度外翻，血管內(nèi)膜達到良好對合D、血管內(nèi)膜輕度外翻縫合，再將血管外膜覆蓋加強，防止漏血或噴射狀出血E、管壁全層外翻縫合67.關(guān)于老年性癡呆的老年說法錯誤的是（）A、最多見內(nèi)嗅區(qū)皮質(zhì)、海馬CA-1區(qū)B、本質(zhì)為退變的神經(jīng)軸突圍繞淀粉樣物質(zhì)C、為細胞內(nèi)物質(zhì)D、為非特異性病變E、中心周圍有空暈環(huán)繞68.關(guān)于兒童生長性顱骨骨折，下列哪項正確（）A、多見于枕部B、嬰幼兒少見C、不出現(xiàn)神經(jīng)受損癥狀D、若不伴有癲癇，可采用非手術(shù)治療E、若合并癲癇，手術(shù)治療時可連同腦癲癇灶一同切除69.目前臨床上最常用的顯微血管吻合法為（）A、套接法B、激光焊接法C、粘合法D、電凝法E、縫合法70.在室間隔缺損修補術(shù)的體外循環(huán)中如發(fā)現(xiàn)灌注壓低，左心有大量鮮紅色回血，應(yīng)考慮（）A、合并房間隔缺損B、合