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文檔簡介
2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-腫瘤外科主治醫(yī)師筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.揭示了醫(yī)學(xué)研究團(tuán)結(jié)同道的協(xié)作性原則()A、僅從個(gè)人興趣或追逐個(gè)人利益出發(fā)選擇研究課題是不道德的B、居里夫人把氯化鐳包在自己的前臂上觀察鐳對(duì)人的皮膚的燒傷狀況,表現(xiàn)了崇高的道德C、由個(gè)人完成發(fā)明創(chuàng)造的時(shí)代,已經(jīng)同愛迪生一去不復(fù)返了D、1969年至1981年的12年間,年輕的心臟病研究者約翰·達(dá)西博士共編造假論文100篇以上E、尸體解剖有利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)2.患者男,60歲。無痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,體重下降;查體:腹軟,未捫及明顯包塊,腎區(qū)叩痛(-)。全血細(xì)胞計(jì)數(shù):白細(xì)胞13×10/L,中性粒細(xì)胞85%,腎功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),尿細(xì)胞學(xué)(-)。若該患者準(zhǔn)備行手術(shù)治療,根治性手術(shù)應(yīng)包括的范圍除外()A、腎周筋膜B、腎周脂肪C、腎上腺D、腎蒂淋巴結(jié)E、輸尿管F、膀胱3.關(guān)于腮腺惡性腫瘤CT檢查不正確的是()。A、邊界模糊的密度增加區(qū)B、腫瘤中心有低密度壞死區(qū)C、腫瘤合并淋巴腺腫大D、小的惡性腫瘤邊界可以清楚銳利,可以與良性腫瘤合并存在E、表現(xiàn)具有特異性,可以與炎癥病變進(jìn)行鑒別4.從病理學(xué)上分期,早期胃癌的概念是()。A、局限于胃竇內(nèi)B、局限于黏膜及黏膜下層C、直徑在2cm以內(nèi)D、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、尚未侵及漿膜層5.男性,50歲,頸前腫物15年,生長加速1年,聲嘶6個(gè)月。檢查:左頸前區(qū)3cm×2cm結(jié)節(jié),較硬,隨吞咽稍動(dòng);左中頸可及2cm直徑淋巴結(jié),硬、活動(dòng)病理報(bào)告為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性乳頭狀癌,治療方案為()A、術(shù)前放療B、術(shù)后放療C、術(shù)后化療D、單純手術(shù)E、術(shù)前化療6.較少出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是()A、聲門上癌B、聲門癌C、聲門下癌D、扁桃體癌E、下咽癌7.人體實(shí)驗(yàn)()A、只要醫(yī)學(xué)研究需要就可進(jìn)行B、只要經(jīng)過大量、可靠的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)后就可進(jìn)行C、只要課題組論證充分就可進(jìn)行D、研究者應(yīng)將有關(guān)信息向倫理委員會(huì)提供以供審查,如果來不及報(bào)告,可以補(bǔ)審E、課題組必須上報(bào)完整、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?bào)告,經(jīng)專家組向上級(jí)主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M(jìn)行8.新輔助化療指的是()。A、在手術(shù)后進(jìn)行介入化療B、在手術(shù)后用新藥進(jìn)行輔助化療C、在手術(shù)前進(jìn)行化療D、在手術(shù)后用新的化療進(jìn)行輔助化療E、在手術(shù)后加用靶向治療進(jìn)行化療9.某女,20歲,右頸部包塊2年,CT示右頸動(dòng)脈鞘區(qū)有一2×3cm囊實(shí)性腫塊,實(shí)性部分增強(qiáng),診斷為()。A、腮腺囊腫B、頸動(dòng)脈球瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、惡性淋巴瘤E、腮裂囊腫10.食管癌手術(shù)后最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥是()A、反流性食管炎B、吻合口瘺C、胸膜腔感染D、吻合口狹窄E、術(shù)后肺不張11.患者女,60歲。發(fā)現(xiàn)腹部腫物半個(gè)月。查體:腹部軟,觸診可探及腫物7cm×6cm×6cm,可活動(dòng),無壓痛。腹部B超顯示:腹腔內(nèi)實(shí)性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)間有融合征象。免疫組織化學(xué)染色示腫瘤細(xì)胞:CD117,CD34,SMA,Desmin,S-100。考慮診斷()A、腸道腫瘤B、間質(zhì)瘤C、平滑肌瘤D、肉瘤E、黑色素瘤12.對(duì)于ⅡBⅡC術(shù)后患者和Ⅲ期已行淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者,術(shù)后輔助治療有助于降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn),其中主要使用的是()。A、白介素-2B、絲裂霉素C、干擾素α-2bD、白介素-11E、甲氨蝶呤13.患者,女,50歲,因交通事故致雙下肢癱瘓,大小便失禁,其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。首先進(jìn)行的康復(fù)醫(yī)療活動(dòng)是()A、臨床用藥B、手術(shù)根治C、康復(fù)評(píng)定與康復(fù)治療D、保健體育E、心理治療14.鼻咽癌患者出現(xiàn)同側(cè)咀嚼肌群萎縮,提示腫瘤()。A、經(jīng)圓孔侵入中顱窩B、經(jīng)卵圓孔侵入中顱窩C、經(jīng)破裂孔侵入中顱窩D、向外侵犯咀嚼肌E、經(jīng)棘孔侵入中顱窩15.患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí),助手提示"需排除妊娠可能",術(shù)者仍未聽取,在未行子宮穿刺的情況下,錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮,見一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對(duì)象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否向患者家屬講明實(shí)情,持贊成和反對(duì)兩種意見。若將事故實(shí)情告知患者家屬,針對(duì)手術(shù)者應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任,最正確的說法是()A、違背"審慎"的醫(yī)德要求,未作必要的認(rèn)真的檢查,造成醫(yī)療事故。B、經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)技術(shù)常規(guī)不熟悉,系醫(yī)療事故C、雖錯(cuò)誤切除子宮,但同時(shí)為患者做了需做的人流和絕育手術(shù),功過參半D、手術(shù)未造成其他傷害,患者應(yīng)予諒解E、門診接診醫(yī)師、手術(shù)助手、上級(jí)醫(yī)師均應(yīng)負(fù)道德責(zé)任16.睪丸腫瘤腹主動(dòng)脈旁照射野的下界為()。A、L4下緣B、L1下緣C、L3下緣D、L2下緣E、L5下緣17.關(guān)于腮腺惡性腫瘤外科手術(shù)原則錯(cuò)誤的是()A、腺樣囊性癌已出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移者,原發(fā)灶切除術(shù)已無意義B、腮腺深葉癌無面神經(jīng)受侵者可行保留面神經(jīng)的全腮腺切除C、位于腮腺淺葉的、較小的、無外侵的腺泡細(xì)胞癌,可行保留面神經(jīng)的腮腺淺葉切除D、如果腫瘤侵犯周圍組織,應(yīng)將受侵的和鄰近組織切除E、腺樣囊性癌神經(jīng)侵犯者應(yīng)切到切緣陰性為止18.患者男,27歲。因"左下頜部腫痛3個(gè)月余"入院,查體:左下頜角腫脹,左面部淺靜脈怒張,皮膚表面溫度升高;X線片示:左下頜骨質(zhì)破壞,血液堿性磷酸酶升高。關(guān)于該疾病正確的是()A、好發(fā)于中年患者B、男女發(fā)病率相似C、易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、皮膚破潰少見E、堿性磷酸酶越高預(yù)后越好19.希羅達(dá)對(duì)阿霉素及紫杉醇治療無效的轉(zhuǎn)移性乳腺癌的有效率為()。A、30%B、<10%C、20%D、15%E、35%20.男性,70歲,經(jīng)直腸鏡檢查后病理診斷為肛管鱗癌,首選的治療方法是()A、腹會(huì)陰聯(lián)合根治術(shù)B、腫瘤局部切除術(shù)C、放療D、化療E、放療加化療21.觀察晚期食管癌在食管腔內(nèi)生長情況()。A、CT掃描B、食道鋇餐造影C、MRI檢查D、B超檢查E、內(nèi)腔鏡超聲22.鈷-60的半衰期為()。A、2.65年B、1590年C、5.26年D、33年E、74天23.下列屬于抑癌基因失活主要方式的是()。A、基因重排B、基因缺失C、啟動(dòng)子的甲基化D、點(diǎn)突變E、以上均是24.胃癌血行轉(zhuǎn)移最常見的器官()A、肝、肺B、肝、腦C、肝、胰D、肝、骨E、肝、卵巢25.患者男,60歲。因"聲音嘶啞半個(gè)月余伴咽痛"就診,查體發(fā)現(xiàn)頸部可及2cm×4cm大小腫大淋巴結(jié),頸部MRI提示:①右側(cè)梨狀窩新生物,侵及右側(cè)聲帶,環(huán)狀軟骨部分受侵;②雙側(cè)頸部多個(gè)腫大淋巴結(jié),最大徑<6cm。下列檢查對(duì)進(jìn)一步確診意義最大的是()A、頸部淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)B、纖維喉鏡檢查+病檢C、頸部B超D、痰細(xì)胞學(xué)E、頸部CT26.患者女,46歲。白帶增多1年,偶而呈粉紅色,近3個(gè)月有性交出血,月經(jīng)尚規(guī)則,婦科檢查見宮頸中度糜爛,子宮正常大小,質(zhì)軟、雙側(cè)附件無異常所見。陰道鏡下活檢有癌細(xì)胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵襲及病狀融合現(xiàn)象。對(duì)該患者而言,正確的治療措施是()A、宮頸錐切術(shù)B、子宮次全切C、放射治療D、廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)E、化療F、熱療27.某地一位司機(jī)在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查:傷員多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時(shí)手術(shù),會(huì)有生命危險(xiǎn)。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書??蓚麊T的同行者誰也不敢代簽。這時(shí),主刀醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,傷員脫險(xiǎn)。該上級(jí)醫(yī)生作出自己的選擇之倫理依據(jù)是()A、醫(yī)患之間契約關(guān)系中醫(yī)師有獨(dú)立人格B、醫(yī)患之間契約關(guān)系中患者自愿進(jìn)入C、醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者處于弱勢(shì)地位D、醫(yī)患之間信托關(guān)系中雙方不是陌生人關(guān)系E、醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者對(duì)醫(yī)師信任無疑28.早期乳腺癌行保留乳房的功能保全性手術(shù)和放射治療的綜合療法者,腋窩淋巴結(jié)復(fù)發(fā)率為()A、10%B、15%C、20%D、6%E、約3%29.鼻咽癌就診時(shí)上頸部有轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)發(fā)生的幾率約為()。A、10%B、30%C、40%D、60%~80%E、100%30.惡性黑色素瘤最常發(fā)生于下列哪種部位?()A、女性四肢的皮膚B、眼球的虹膜C、消化道黏膜D、腦膜的脈絡(luò)叢E、眼球的睫狀體31.患者男,15歲。頸部淋巴結(jié)腫大,皮膚瘙癢,間歇性發(fā)熱3個(gè)月。查體:脾大,左肋下3cm,頸淋巴結(jié)活檢為霍奇金病。如果患者臨床分期為Ⅱ期,膈上型作放療時(shí)用全淋巴結(jié)照射,其范圍包括()A、斗篷野B、倒Y野C、斗篷野+韋氏環(huán)D、斗篷野+倒Y野E、斗篷野+腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)F、腹部B超32.女性,39歲,因接觸性出血兩月就診,婦科肉眼診斷宮頸糜爛,宮頸刮片可見重度核異質(zhì)細(xì)胞。為確診宮頸癌最可靠的方法是()。A、子宮鏡檢查B、陰道鏡檢查C、B超檢查D、氮激光腫瘤固有熒光診斷儀檢查E、宮頸活檢33.剖腹探查發(fā)現(xiàn)胃癌已廣泛轉(zhuǎn)移應(yīng)行()A、胃癌根治切除術(shù)B、胃空腸吻合術(shù)C、食管下端和胃近端切除術(shù)D、全胃切除術(shù)E、放棄作根治術(shù)34.惡性腫瘤的主要病理特征包括()。A、浸潤性生長和轉(zhuǎn)移B、核分裂少見C、瘤巨細(xì)胞形成D、細(xì)胞多、間質(zhì)少E、出血壞死35.43歲女性,出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血9個(gè)月,伴白帶增多和腰痛,婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸可見菜花狀新生物,直徑約5cm,陰道前穹隆受累達(dá)陰道下1/3,左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁,宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌?;颊叽嬖谙铝蓄A(yù)后因素中,比較肯定的影響宮頸癌的預(yù)后不良因素有()。A、病理組織類型B、臨床分期較晚C、盆腔感染D、貧血E、總療程過長F、患者經(jīng)濟(jì)因素36.烷化劑類化療藥()。A、VCRB、放線菌素C、環(huán)磷酰胺D、三苯氧胺E、甲氨蝶呤37.某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家屬明確要求不惜一切代價(jià)地進(jìn)行搶救,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()A、尊重家屬意見,不惜一切代價(jià)地進(jìn)行搶救B、實(shí)施積極安樂死C、實(shí)施消極安樂死D、說服家屬徹底放棄治療與搶救E、有限度地治療和搶救38.惡性黑色素瘤常發(fā)生的部位是()A、皮膚B、實(shí)質(zhì)臟器C、空腔臟器D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、呼吸系統(tǒng)39.內(nèi)上象限乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌做保乳手術(shù)后,放療時(shí)照射范圍包括()A、全乳腺B、全乳腺+腋窩淋巴結(jié)區(qū)C、全乳腺+腋窩和鎖骨上淋巴結(jié)區(qū)D、全乳腺+鎖骨上淋巴結(jié)區(qū)E、全乳腺+內(nèi)乳及鎖骨上淋巴結(jié)區(qū)40.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的最常見病理類型為()A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、惡性黑色素瘤D、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤E、淋巴瘤41.甲狀旁腺腺癌()。A、產(chǎn)生甲狀旁腺素B、產(chǎn)生去甲腎上腺素和腎上腺素C、產(chǎn)生降鈣素D、產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)激素E、產(chǎn)生胃泌素42.胰腺癌晚期常侵犯鄰近器官,以下哪一臟器是非胰腺癌常侵犯的部位?()A、肝門B、胃C、十二指腸D、橫結(jié)腸系膜和脾曲結(jié)腸E、腎上腺43.男性,70歲,主訴上腹部疼痛逐漸加重來診,近來疼痛以夜間為重,坐起前傾位疼痛可減輕,食欲不振,伴腹瀉,脂肪瀉加重,2個(gè)月來體重減輕7.5kg,曾行胃鏡檢查診斷為慢性重度萎縮性胃炎,上消化道造影無陽性發(fā)現(xiàn),化驗(yàn)數(shù)次血糖增高血糖增高的可能原因是()A、合并慢性胰腺炎B、胰腺癌累及胰島所致C、合并胰高血糖素瘤D、并發(fā)糖尿病E、合并胰島素瘤44.子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型是()。A、黏液性腺癌B、子宮內(nèi)膜樣腺癌C、透明細(xì)胞腺癌D、漿液性腺癌E、未分化癌45.賁門癌常見的病理類型為()A、鱗癌B、腺癌C、腺鱗癌D、透明細(xì)胞癌E、癌肉瘤46.研究者和申辦者應(yīng)向倫理委員會(huì)提供的資料除外()。A、研究經(jīng)費(fèi)預(yù)算B、受試者的知情同意書C、研究者的簡歷D、研究者手冊(cè)E、受試者的賠償和保險(xiǎn)措施47.主動(dòng)安樂死是指()A、放棄搶救瀕死者生命的措施任其死亡B、患者自己結(jié)束痛苦的生命C、家屬結(jié)束患者痛苦的生命D、對(duì)瀕死病人給予適當(dāng)?shù)木S持治療使其安然死亡E、對(duì)治愈無望的患者,利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法加速其死亡48.患者男,47歲。因"發(fā)現(xiàn)頸部包塊伴乏力、消瘦3個(gè)月余"入院。患者于3個(gè)月前無意中發(fā)現(xiàn)右頸包塊,約2cm×2cm大小,伴四肢無力,身體消瘦,3個(gè)月來上述癥狀逐漸加重,體重下降8kg,為求進(jìn)一步診治轉(zhuǎn)入院。查體:T37.6℃,一般情況差,ECOG2級(jí),形體消瘦,體重50kg,雙頸可及多個(gè)腫大淋巴結(jié),最大者約3cm×3cm,表面紅腫,壓之部分有疼痛,心肺未見異常,肝脾不大,雙上肢手指腫脹,雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室資料:血常規(guī)、肝腎功能正常,LDH明顯升高,達(dá)1202mmol/L,胸片、肝脾B超檢查未見異常;骨髓涂片示三系增生且未見異常細(xì)胞。右頸淋巴結(jié)活檢病理:外周T細(xì)胞性淋巴瘤(非特異型)。患者按照國際預(yù)后指數(shù)IPI,應(yīng)屬于()A、低危組B、中低危組C、中高危組D、高危組E、極高危組F、無法判斷49.假設(shè)某種腫瘤細(xì)胞的SF2為0.5,不考慮修復(fù)因素,經(jīng)過3次2Gy照射治療后,存活細(xì)胞比例為()。A、1/16B、1/2C、1/8D、1/4E、1/3250.多發(fā)性骨髓瘤是()。A、淋巴細(xì)胞的惡性腫瘤B、單核細(xì)胞的惡性腫瘤C、langerhans細(xì)胞增生D、粒細(xì)胞的惡性腫瘤E、漿細(xì)胞的惡性腫瘤51.患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周圍型肺癌可能性大,不排除右下肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物,活檢報(bào)告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,病理報(bào)告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見癌組織"?;颊咝g(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復(fù)查胸部CT示:縱隔未見腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門診隨訪?;颊?007年5月7日復(fù)查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復(fù)查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小?;颊呒韧鶡o吸煙史?;颊哂?006年2月至7月,若采用GP方案一線化療后還可考慮下列哪些化療藥物維持治療()A、長春瑞濱B、吉西他濱C、紫杉醇D、多烯他賽E、培養(yǎng)曲塞52.不屬于惡性骨腫瘤的典型X線表現(xiàn)的是()A、日光放射狀骨膜反應(yīng)B、穿透樣骨破壞C、軟組織腫塊D、腫瘤邊界清晰E、蟲蝕樣骨破壞53.生物性致癌因素()A、紫外線照射B、EB病毒C、砷D、巴豆油E、3,4-苯并芘54.患者女性,39歲,右股骨上段疼痛1個(gè)月。查體:右股骨上段壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X線片,右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前曾患乳腺癌,行乳癌根治術(shù),術(shù)后未作輔助治療。最有可能是的診斷是()。A、骨巨細(xì)胞瘤B、骨肉瘤C、軟骨肉瘤D、骨髓瘤E、乳癌復(fù)發(fā)(骨轉(zhuǎn)移)55.晚期癌癥病人姑息治療的主要目的是()。A、延長病人的生存時(shí)間B、盡可能緩解腫瘤C、減輕癥狀,維持或改善病人生活質(zhì)量D、節(jié)省經(jīng)費(fèi)E、放棄抗癌治療56.乳腺癌的乳腺X線攝影最為常見的表現(xiàn)是()A、乳腺內(nèi)腫塊,密度較高,邊緣有毛刺B、乳腺內(nèi)腫塊,密度較高,邊緣光滑C、乳腺內(nèi)腫塊,低密度,邊緣不光滑D、乳腺內(nèi)腫塊,密度較高,邊緣可見規(guī)則暈環(huán)E、乳腺內(nèi)腫塊,低密度,邊緣光滑57.用于腫瘤骨轉(zhuǎn)移、高鈣血癥的是()。A、亞葉酸鈣B、氨磷汀C、美司那D、雙膦酸鹽E、白介素-1158.某男,63歲,因無痛性肉眼血尿3個(gè)月就診。IVU示:膀胱左后壁充盈缺損。膀胱鏡檢查見膀胱左后壁直徑5cm菜花狀腫瘤,CT示:膀胱左后壁腫物,膀胱后壁外未見明確受侵征象,未見明確腫大淋巴結(jié)。X線胸片未見明顯異常。行全膀胱切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),肉眼未見腫瘤外侵征象,病理報(bào)告示膀胱移行細(xì)胞癌G3,鏡下見腫瘤侵透膀胱壁,盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌2/20。此患者的病理分期為()A、pT2bN1M0B、pT2bN2M0C、pT3aN1M0D、pT3aN2M0E、pT4aN1M059.國際上最早對(duì)人體實(shí)驗(yàn)制定基本國際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是()A、《希波克拉底誓言》B、《赫爾辛基宣言》C、《紐倫堡法典》D、《日內(nèi)瓦協(xié)議》E、《東京宣言》60.女性,50歲,距肛門12cm處3cm×3cm直腸高分化腺癌,侵透肌層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最佳治療方案是()A、Dixon手術(shù)加放療B、Miles手術(shù)加放療C、單純Miles手術(shù)D、單純Dixon手術(shù)E、單純放療61.下列早期診斷前列腺癌的影像學(xué)方法首選()。A、MRIB、ECTC、CTD、腔內(nèi)超聲E、PET-CT62.對(duì)腫瘤體積改變的評(píng)價(jià),可采用RE-CIST標(biāo)準(zhǔn)和WHO標(biāo)準(zhǔn),以下說法正確的是()。A、按照WHO標(biāo)準(zhǔn),PD指一個(gè)或多個(gè)病變?cè)龃蟆?5%B、RECIST標(biāo)準(zhǔn)采用雙徑測(cè)量,每個(gè)器官最多計(jì)5個(gè)病灶C、按照RECIST標(biāo)準(zhǔn),PR指靶病變縮小≥50%D、WHO標(biāo)準(zhǔn)采用單徑測(cè)量,未定義測(cè)量病灶的數(shù)目E、CR是指病灶完全消失,但兩者對(duì)持續(xù)時(shí)間的定義不同63.小彎高位胃癌和賁門癌應(yīng)行()A、胃癌根治切除術(shù)B、胃空腸吻合術(shù)C、食管下端和胃近端切除術(shù)D、全胃切除術(shù)E、放棄作根治術(shù)64.腫瘤經(jīng)照射后一段時(shí)間,細(xì)胞的乏氧水平可低于照射前,是因?yàn)榘l(fā)生了()。A、再群體化B、放射損傷修復(fù)C、乏氧細(xì)胞再氧合D、細(xì)胞周期再分布E、以上均不對(duì)65.確診前列腺癌最可靠的方法是()A、直腸指檢B、PSA測(cè)定C、B超D、血清酸性磷酸酶測(cè)定E、前列腺穿刺活體組織病理檢查66.醫(yī)學(xué)科研道德的根本原則是()A、獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)B、造福人類C、團(tuán)結(jié)同道D、合理保密E、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)67.我國目前居惡性腫瘤死亡前四位的惡性腫瘤是()A、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌B、胃癌、肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌C、肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌D、肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌E、胃癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌68.關(guān)于GIST錯(cuò)誤的是()。A、判斷間質(zhì)瘤良惡性的組織學(xué)標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)核分裂像計(jì)數(shù),結(jié)合腫瘤體積大小B、起源于胃腸道管壁的細(xì)胞C、>80%的GIST的KIT及S-100表達(dá)陽性D、可顯示為平滑肌和神經(jīng)成分兩種分化的腫瘤E、核分裂>5/per50HPF,無論腫瘤大小都屬于惡性69.不符合橫紋肌肉瘤特征的是()。A、多見于嬰幼兒和青少年B、腫瘤由不同分化階段的橫紋肌母細(xì)胞構(gòu)成C、切面呈魚肉狀D、惡性度較高,主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移E、常發(fā)生于有橫紋肌的部位70.男性,65歲,10年前行胃大部切除術(shù),臨床體檢未發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,胃鏡檢查吻合口潰瘍直徑約2cm,病理為腺癌應(yīng)考慮的診斷是()A、重復(fù)癌B、原發(fā)胃癌C、胃潰瘍癌變D、胃癌復(fù)發(fā)E、殘胃癌71.大腸腺瘤演變?yōu)榇竽c癌約歷時(shí)()A、1~5年B、2~5年C、3~5年D、5~8年E、5~10年72.肺鱗癌()A、中央型多見B、周圍型多見C、彌漫型多見D、發(fā)生于胸膜E、發(fā)生于Ⅱ型肺泡上皮73.說明醫(yī)學(xué)科研成果的兩重性()A、20世紀(jì)50年代西歐研制的藥物"反應(yīng)停",既可以抑制孕婦的妊娠反應(yīng),又可以對(duì)胎兒有致畸作用B、醫(yī)學(xué)科研是有意識(shí)、有目的的,是對(duì)研究對(duì)象能動(dòng)的反映C、醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向"生物-心理-社會(huì)"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式D、醫(yī)學(xué)科研道德是醫(yī)學(xué)科研的動(dòng)力源泉E、醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)學(xué)道德相互影響,相互促進(jìn),共同發(fā)展74.患者男性,21歲,右股骨下端骨腫瘤,活檢示尤文肉瘤,腫瘤最大徑4cm,未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,AJCC分期為()。A、ⅡB期B、Ⅰ期C、ⅡA期D、ⅠB期E、Ⅲ期75.止痛藥物治療效果不佳的原因是()。A、與止痛藥用藥方法無關(guān)B、不要緊,只要病人沒有不良反應(yīng)C、可能是由于疼痛評(píng)估不足所致D、與用藥劑量無關(guān)E、與用藥種類無關(guān)第2卷一.參考題庫(共75題)1.膀胱鏡下原位癌的表現(xiàn)為()A、單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長、似水草在水中漂浮B、膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域,外觀與充血和增生的黏膜相似C、暗紅色有浸潤的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié),呈暗紅色,短蒂,表面覆有灰白色壞死組織,腫物活動(dòng)性小D、無蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊,壞死處呈潰瘍,邊緣形成水腫,有鈣質(zhì)沉著E、膀胱容量縮小,腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血2.乳頭paget糜爛病人的定性方法可首選()A、糜爛部位的刮片或切片等細(xì)胞學(xué)檢查B、針吸細(xì)胞學(xué)檢查C、切取活檢D、切除乳頭活檢E、血清學(xué)檢查3.原發(fā)性肝細(xì)胞癌最敏感的腫瘤標(biāo)志是()。A、肝臟B超B、肝CTC、AFPD、APE、γ-GT4.發(fā)生于非洲兒童的高度進(jìn)展型淋巴瘤是()A、胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤B、鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤C、Burkitt淋巴瘤D、蕈樣霉菌病E、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤5.男性,45歲,術(shù)前肝腎功能正常,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)肝右外葉肝癌3cm,單發(fā),未侵犯血管,未發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)及其他部位轉(zhuǎn)移 喉原發(fā)灶應(yīng)選擇的術(shù)式為()A、擴(kuò)大垂直部分喉切除術(shù)B、聲門上水平部分喉切除術(shù)C、水平垂直部分喉切除術(shù)D、喉全切除術(shù)E、額側(cè)垂直部分喉切除6.電子束治療時(shí),能量選擇的標(biāo)準(zhǔn)是使整個(gè)靶區(qū)完全被某一等劑量線包括,此等劑量線為()A、80%B、90%C、70%D、100%E、95%7.屬于生長因子類的癌基因是()。A、FOSB、PDGFC、CDK4D、ERBB1E、ROS8.頸部Ⅰ區(qū)淋巴結(jié)為()A、頜下和頦下淋巴結(jié)B、頸深淋巴結(jié)上組C、頸深淋巴結(jié)中組D、頸深淋巴結(jié)下組E、頸后三角淋巴結(jié)9.無痛性黃疸伴膽囊增大最可能是()A、十二指腸乳頭炎B、膽囊結(jié)石C、壺腹周圍癌D、膽道蛔蟲癥E、硬化性膽管炎10.患者男,58歲。頭痛,嘔吐2個(gè)月余。行顱腦MRI示:右額葉占位。后行開顱探查+腫瘤切除術(shù),病檢示"膠質(zhì)母細(xì)胞瘤"。該患者應(yīng)該接受的放射治療劑量是()A、4500cGyB、3500cGyC、4500cGyD、5000cGyE、6000cGyF、7000cGy11.在臨床放射治療計(jì)劃中關(guān)于等效生物劑量的考慮,下面說法不正確的是()。A、在進(jìn)行等效生物劑量換算時(shí),要根據(jù)腫瘤本身的生物學(xué)規(guī)律選擇合適的數(shù)學(xué)模型B、改變常規(guī)治療計(jì)劃時(shí)應(yīng)該保持相等生物效應(yīng)所需的總劑量C、當(dāng)放療不良反應(yīng)導(dǎo)致治療中斷時(shí)間較長,要根據(jù)腫瘤生物學(xué)規(guī)律重新評(píng)價(jià)生物效應(yīng)劑量D、當(dāng)放療不良反應(yīng)導(dǎo)致治療中斷時(shí)間較長,仍可按照原計(jì)劃進(jìn)行E、不同階段放射治療等效生物劑量可以直接相加12.I期非小細(xì)胞肺癌首選的治療方法是()A、手術(shù)B、基因治療C、放射D、手術(shù)+輔助化療E、手術(shù)+輔助放療13.患者男,58歲。頭痛,嘔吐2個(gè)月余。行顱腦MRI示:右額葉占位。后行開顱探查+腫瘤切除術(shù),病檢示"膠質(zhì)母細(xì)胞瘤"。該患者診斷為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,推薦的術(shù)后輔助治療方案為()A、放療B、化療C、鞘注化療D、同步放化療E、分子靶向藥物治療F、再次擴(kuò)大切除術(shù)14.胰腺的胰島細(xì)胞瘤不可分泌()。A、胃泌素B、胰島素C、降鈣素D、小血管活性肽E、高血糖素15.評(píng)價(jià)醫(yī)德行為善惡的根本標(biāo)準(zhǔn)是()A、患者的個(gè)人意見B、患者家屬的意見C、新聞媒體的認(rèn)定D、有利于患者康復(fù)、有利于醫(yī)學(xué)發(fā)展、有利于人類生存環(huán)境的改善E、社會(huì)主義醫(yī)德規(guī)范體系16.患者男性,52歲,無痛性肉眼血尿伴尿頻,尿急癥狀,尿常規(guī)示:白細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(+++),尿蛋白(-),尿細(xì)胞學(xué)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。查體:腎區(qū)叩痛(-),雙合診未發(fā)現(xiàn)明顯異常。若該患者準(zhǔn)備行放療,下面關(guān)于放療不正確的是()。A、局部劑量為65GyB、設(shè)野上界位于第4、5腰椎之間C、設(shè)野兩側(cè)達(dá)真骨盆外1~2cmD、設(shè)野下緣位于閉孔下線E、盆腔野劑量40~50Gy17.中華人民共和國衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》這一文獻(xiàn)的基本精神是()A、對(duì)患者一視同仁B、文明禮貌服務(wù)C、廉潔行醫(yī)D、為患者保守醫(yī)密E、實(shí)行社會(huì)主義人道主義18.以下哪個(gè)癥狀在右側(cè)結(jié)腸癌較左半結(jié)腸癌多見()A、便血B、腹痛C、便頻D、貧血E、排便習(xí)慣改變19.宮頸癌腔內(nèi)放療的最常見理想的劑量分布呈()。A、梭形B、扁梨形C、柱形D、倒梨形E、正梨形20.喉的解剖位置在哪兩椎體平面之間()A、頸1~頸3B、頸2~頸4C、頸3~頸5D、頸4~頸6E、頸5~頸721.女性,70歲,右乳腺癌術(shù)后7年。ER(+),目前有髖骨及肋骨轉(zhuǎn)移。最佳治療方案是()A、化療,選擇阿霉素為主的方案B、化療,選擇紫杉醇為主的方案C、放療D、三苯氧胺治療E、來曲唑治療22.18FFDGPET及PET-CT腫瘤顯像不能用于()。A、對(duì)治療的反應(yīng),療效監(jiān)測(cè)B、體內(nèi)腫塊的良惡性鑒別C、對(duì)腫瘤血管侵犯狀況進(jìn)行評(píng)估D、惡性腫瘤的分期,惡性程度評(píng)估E、尋找腫瘤原發(fā)灶23.在對(duì)嗎啡中毒的搶救處理中,首先應(yīng)()。A、停止使用嗎啡,等待嗎啡從患者體內(nèi)排出B、注射納曲酮以拮抗嗎啡作用C、給安定類藥物使患者鎮(zhèn)靜D、注射納洛酮以拮抗嗎啡作用E、對(duì)于口服藥物的患者應(yīng)當(dāng)立即洗胃處理24.患者女性,56歲,因“左耳前腫塊2月余”就診,體檢發(fā)現(xiàn)左耳前觸一個(gè)3cmX2cm質(zhì)硬腫塊,固定,邊界不清,輕壓痛。如果該患者考慮行手術(shù),下列檢查可為制定治療方案提供重要依據(jù)的是()。A、MRI增強(qiáng)掃描B、CT增強(qiáng)掃描C、針吸細(xì)胞學(xué)D、X線檢查E、PET掃描F、全身骨掃描25.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌()。A、由纖維組織和腺組織兩種成分構(gòu)成的腫瘤B、乳腺小葉增生,纖維組織增生,導(dǎo)管、腺泡囊腫形成C、癌細(xì)胞在導(dǎo)管內(nèi)生長,基底膜完整D、癌細(xì)胞在小葉腺泡、腺管內(nèi)生長,基底膜完整E、癌細(xì)胞分泌大量粘液26.從2002年11月起,國外某研究小組從199名女性體內(nèi)提取2221顆卵子,并對(duì)其中66名女性支付了每人30萬~150萬韓元的酬金。在卵子捐獻(xiàn)過程中雖然預(yù)知過度排卵會(huì)引起卵巢腫脹等后遺癥,但研究小組并沒向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調(diào)查還發(fā)現(xiàn),該小組有兩名女研究生的名字出現(xiàn)在卵子捐獻(xiàn)者名錄上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻(xiàn)卵子的。關(guān)于研究者應(yīng)否受到譴責(zé),下列說法中正確的是()A、應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)檠芯空哌`背了人體實(shí)驗(yàn)的知情同意原則B、不應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)槊總€(gè)人都有推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)C、不應(yīng)受到譴責(zé),研究者有責(zé)任進(jìn)行科學(xué)研究以推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展D、應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)檠芯空邲]有向受試者進(jìn)行耐心細(xì)致的說服工作E、不應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)槭茉囌咴趯?shí)驗(yàn)中得到了足夠多的物質(zhì)補(bǔ)償27.女性。45歲,查體發(fā)現(xiàn)右肺上葉周邊2.5cm團(tuán)塊影,縱隔2R區(qū)可見1cm腫大淋巴結(jié),其余檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移征象若淋巴結(jié)為小細(xì)胞癌,則首選的治療為()A、手術(shù)B、化療C、放療D、生物治療E、抗感染治療28.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的實(shí)踐性表現(xiàn)在()A、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時(shí)代的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步B、古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則C、"普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念D、古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價(jià)值E、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求29.患者男,47歲。因"發(fā)現(xiàn)頸部包塊伴乏力、消瘦3個(gè)月余"入院?;颊哂?個(gè)月前無意中發(fā)現(xiàn)右頸包塊,約2cm×2cm大小,伴四肢無力,身體消瘦,3個(gè)月來上述癥狀逐漸加重,體重下降8kg,為求進(jìn)一步診治轉(zhuǎn)入院。查體:T37.6℃,一般情況差,ECOG2級(jí),形體消瘦,體重50kg,雙頸可及多個(gè)腫大淋巴結(jié),最大者約3cm×3cm,表面紅腫,壓之部分有疼痛,心肺未見異常,肝脾不大,雙上肢手指腫脹,雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室資料:血常規(guī)、肝腎功能正常,LDH明顯升高,達(dá)1202mmol/L,胸片、肝脾B超檢查未見異常;骨髓涂片示三系增生且未見異常細(xì)胞。右頸淋巴結(jié)活檢病理:外周T細(xì)胞性淋巴瘤(非特異型)。若治療前患者突發(fā)呼吸困難,有明顯上腔靜脈壓迫綜合征表現(xiàn)時(shí),應(yīng)采取的措施是()A、利尿B、激素C、縱隔放療D、化療E、吸氧F、靜坐制動(dòng)30.對(duì)原發(fā)性肝癌有較大診斷價(jià)值的AFP值是()。A、>300μg/LB、>20μg/LC、>200μg/LD、>100μg/LE、>400μg/L31.有關(guān)腫瘤倍增時(shí)間的描述不正確的是()。A、腫瘤的大小是決定腫瘤倍增時(shí)間的主要因素之一B、細(xì)胞周期時(shí)間是決定腫瘤倍增時(shí)間的主要因素之一C、細(xì)胞丟失速度是決定腫瘤倍增時(shí)間的主要因素之一D、生長比例是決定腫瘤倍增時(shí)間的主要因素之一E、不同類型腫瘤其倍增時(shí)間是不同的32.膽管癌典型征象為()。A、聲且伴聲影B、膽管壁均勻性增厚C、擴(kuò)張的膽管突然中斷并見軟組織腫塊D、管呈囊性擴(kuò)張的無回聲區(qū)E、膽管走行扭曲33.軟組織腫瘤除外以下哪種來源的腫瘤?()A、皮膚及附屬器B、纖維組織C、滑膜組織D、脂肪組織E、脈管組織34.鼻腔鼻竇癌中最多見的病理類型是()A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、淋巴癌D、肉瘤E、移行細(xì)胞癌35.癌性胸水,則符合的T分期為()A、Tis期B、T1期C、T2期D、T3期E、T4期36.可使用利妥昔單抗治療的進(jìn)展型淋巴瘤是()A、胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤B、鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤C、Burkitt淋巴瘤D、蕈樣霉菌病E、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤37.最早應(yīng)用于抗腫瘤臨床治療的單克隆抗體是()。A、利妥昔單抗B、曲妥珠單抗C、貝伐單抗D、西妥昔單抗E、阿侖單抗38.膽管細(xì)胞癌()A、AFP<20μg/LB、AFP>100μg/LC、AFP>200μg/L持續(xù)6周D、AFP>200μg/L持續(xù)8周E、AFP>500μg/L持續(xù)2周39.關(guān)于原發(fā)性肝癌USG的表現(xiàn),不正確的是()。A、腫塊邊緣可清晰B、腫瘤越大,內(nèi)部回聲相對(duì)越高C、腫瘤邊緣血管可受壓變窄D、腫瘤內(nèi)見豐富的血流信號(hào)E、肝動(dòng)脈變細(xì)40.我國提出建立醫(yī)院倫理委員會(huì)的主張是哪一年代()A、20世紀(jì)20年代B、20世紀(jì)60年代C、20世紀(jì)80年代D、20世紀(jì)90年代E、21世紀(jì)初41.后縱隔囊腫最可能的是下列哪一項(xiàng)()A、心包囊腫B、單純囊腫C、食管囊腫D、胸腺囊腫E、皮樣囊腫42.甲狀腺核素顯像熱結(jié)節(jié)的表現(xiàn)有()。A、結(jié)節(jié)部位的放射性高于周圍正常組織B、結(jié)節(jié)部位的放射性與周圍正常組織接近C、結(jié)節(jié)顯影而結(jié)節(jié)周圍有不同程度顯影D、結(jié)節(jié)顯影而正常組織不顯影E、A+C+D43.對(duì)處于不同周期時(shí)相的細(xì)胞,對(duì)熱療最敏感的細(xì)胞期是()。A、M期B、G1期C、G2期D、S期E、各期細(xì)胞敏感性相同44.出自龔延賢的話是()A、"人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此"B、"無恒德者,不可以做醫(yī),人命生死之所系"C、"一存仁心,……二通儒道,……三精脈理,……四識(shí)病原,……十勿重利。"D、"不為良相,愿為良醫(yī)"E、"夫醫(yī)者,非仁愛之士,不可托也;非聰明理達(dá),不可任也;非廉潔淳厚,不可信也。"45.本身無直接殺瘤作用,但具有很強(qiáng)的抗原呈遞作用的是()A、NK細(xì)胞B、B細(xì)胞C、CD8T細(xì)胞D、CD4T細(xì)胞E、樹突細(xì)胞46.膀胱癌的典型癥狀是()A、血尿、疼痛、腫塊B、血尿、膀胱刺激癥狀C、血尿、腫塊D、腫塊、疼痛、膀胱刺激癥狀E、腫塊、膀胱刺激癥狀47.蕈樣霉菌病是指()。A、霉菌感染B、淋巴結(jié)惡性淋巴瘤C、皮膚增生性結(jié)核D、皮膚瘤型麻風(fēng)E、T細(xì)胞性惡性淋巴瘤48.癌前病變()。A、結(jié)腸多發(fā)性息肉B、肉芽腫性乳腺炎C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、結(jié)節(jié)性筋膜炎E、慢性淺表性胃炎49.男性,36歲,近半年出現(xiàn)間斷性排便次數(shù)增加,常于進(jìn)食后立即排便,大便不成形,但無膿血及黏液便等。夜間常有較嚴(yán)重的盜汗,并伴有37.5℃左右的低熱。服用抗生素癥狀可緩解。B超檢查發(fā)現(xiàn),乙狀結(jié)腸有3cm腸壁輕度增厚。正確的處理意見為()A、直腸指診B、CT檢查C、診斷性抗結(jié)核治療D、乙狀結(jié)腸鏡檢查E、服用抗生素加中藥保留灌腸控制炎癥50.成骨肉瘤的特征有()。A、與大多數(shù)惡性腫瘤一樣,中老年人多見B、X線上可見Codman三角C、由惡性成纖維細(xì)胞和成骨細(xì)胞組成D、能形成骨樣組織E、B+C+D51.鼻咽癌患者臨床出現(xiàn)Homer征是由于哪支神經(jīng)麻痹()A、ⅨB、ⅩC、頸交感神經(jīng)D、ⅪE、Ⅻ52.患者男,50歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)舌外側(cè)緣潰瘍半年,近1周出現(xiàn)右側(cè)耳痛,伴頸部淋巴結(jié)腫大,完善檢查后臨床診斷為舌癌cTNM。正確的處理原則為()。A、單純手術(shù)B、根治性放射治療C、術(shù)前同步放化療+手術(shù)D、姑息性放療E、化學(xué)治療53.出自《希波克拉底誓言》的內(nèi)容是()A、"啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"B、"醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"C、"先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"D、"我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"E、"留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"54.乳腺穿刺涂片中大汗腺化生細(xì)胞較常見于下列哪種病變()A、乳腺癌B、乳腺纖維腺瘤C、乳腺腺病D、乳腺炎E、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤55.最常見的鼻咽癌的組織學(xué)類型是()。A、未分化癌B、泡狀核細(xì)胞癌C、腺泡狀細(xì)胞癌D、低分化鱗狀細(xì)胞癌E、高分化鱗狀細(xì)胞癌56.患者男,45歲。吸煙20年,聲嘶1個(gè)月余,伴喉部異物感,咽部疼痛。體檢:PS=1,頸部淺表淋巴結(jié)未及腫大,扁桃體不大,咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶活動(dòng)受限,局部似可見新生物?;颊咭蚬ぷ髟蛞蟊M量恢復(fù)發(fā)音,應(yīng)選擇的合理治療手段是()A、手術(shù)+術(shù)后放射治療B、單純化療C、術(shù)前放療+手術(shù)+術(shù)后輔助化療D、垂直半喉切除術(shù)E、根治性放療+同步化療57.PTC主要用于()。A、確定膽道阻塞的部位和性質(zhì)B、慢性胰腺炎的診斷C、胰體癌的診斷D、胰島細(xì)胞瘤的診斷E、胰腺假囊腫的診斷58.子宮內(nèi)膜癌診斷最主要、最有力的檢查是()。A、陰道B超B、子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查C、官腔鏡檢查D、細(xì)胞學(xué)檢查E、腫瘤標(biāo)記物59.乳癌經(jīng)血液轉(zhuǎn)移最常至的部位依次是()。A、肺、骨、肝B、骨、腎、肺C、肝、肺、腦D、肺、腎、骨E、肝、腎、肺60.患者女性,65歲,皮膚、鞏膜黃染30天,伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等;既往史無特殊。體檢:皮膚、鞏膜黃染,腹部無壓痛反跳痛,肝區(qū)無叩擊痛,可及腫大的膽囊,腹水征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像學(xué)檢查:B超:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,胰頭不大;CT:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、胰管擴(kuò)張(雙管征),胰腺未見明顯占位;十二指腸低張?jiān)煊埃菏改c曲不大、降部黏膜紊亂,未見明確的充盈缺損?;颊咝行夭緾T提示雙肺廣泛轉(zhuǎn)移,行ERCP后血膽紅素降至接近正常,下列關(guān)于后續(xù)治療的選擇,合理的是()。A、該患者總的治療原則為姑息治療,以局部治療為主B、僅行壺腹部放療C、如患者一般情況差(PS>2),可考慮分子靶向治療,首選易瑞沙D、如患者一般情況可,可以全身化療為主,配合局部姑息性放療E、該患者總的治療原則以最大限度殺滅腫瘤,爭(zhēng)取達(dá)到PR或CR61.下列屬于周圍型肺癌X線表現(xiàn)的是()。A、腫塊周圍有衛(wèi)星病灶B、腫塊有分葉征象C、腫塊周圍長索條影D、腫塊邊界光滑銳利E、腫塊2周增大一倍以上62.肝癌核素顯像的典型表現(xiàn)有()。A、肝顯像為單發(fā)或多發(fā)的放射性缺損區(qū)B、肝血池顯像呈“過度填充”C、肝血池顯像與周圍正常肝組織相近D、肝血流相有放射性充盈E、A+C+D63.下列不屬于卵巢內(nèi)胚竇瘤的特點(diǎn)的是()A、惡性程度低,預(yù)后好B、血清AFP明顯升高C、BEP是有效的化療方案D、國內(nèi)發(fā)病率居首位E、常以急腹癥為首發(fā)癥狀64.患者男,40歲。鼻塞及回吸性血涕3個(gè)月余,發(fā)現(xiàn)左頸腫塊2周余,體檢:左側(cè)上頸部一3cm×4cm大小腫塊,質(zhì)硬,邊界清楚,活動(dòng)度差。該患者最有可能的診斷是()A、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤B、鼻咽癌C、鼻咽部淋巴瘤D、上頜竇癌E、鼻咽結(jié)核65.患者男,45歲。無痛性睪丸腫大3個(gè)月。血清b-HCG升高,AFP正常。該患者綜合治療后的5年生存率為()A、80%B、85%C、95%D、70%E、75Y6F、65%66.下列哪種骨腫瘤對(duì)放化療均不敏感?()A、骨惡性纖維組織細(xì)胞瘤B、尤文肉瘤C、骨肉瘤D、軟骨肉瘤E、以上均不是67.化療靜脈注射用藥出現(xiàn)疼痛()。A、僅發(fā)生于藥物滲漏出血管時(shí)B、可能由于引起血管痙攣所致C、繼續(xù)注射以減少疼痛發(fā)生率D、勿用止痛藥E、給嗎啡預(yù)防性止痛治療68.患者男,45歲。發(fā)熱、乏力伴消瘦2個(gè)月,兩側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)(-),骨髓檢查正常。關(guān)于NHL的放療,下列說法正確的是()A、睪丸原發(fā)性NHL,病變睪丸切除后放療時(shí),照射范圍應(yīng)包括區(qū)域淋巴引流區(qū)十對(duì)側(cè)睪丸B、Ⅰ、Ⅱ期膈上型霍奇金病作斗篷野照射時(shí),照射野的下界定在T下緣C、全身皮膚電子束照射時(shí),常用的電子束能量為6~8MeVD、韋氏環(huán)非霍奇金淋巴瘤作放療時(shí),面頸聯(lián)合野與下頸照射野鄰接處,于體中線兩側(cè)共2~3c
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