2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-藥理學(xué)筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-藥理學(xué)筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.硝酸甘油的藥理作用及對血流動力學(xué)的影響。2.下列對鎮(zhèn)痛類藥的描述正確的一項是（）A、可待因的藥理作用與嗎啡相似，但欣快，成癮性大于嗎啡B、哌替啶、嗎啡都具有對抗宮縮素對子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程C、嗎啡的呼吸抑制與降低呼吸中樞對血液二氧化碳張力敏感性有關(guān)D、噴他佐辛常見的不良反映有鎮(zhèn)靜、嗜睡、眩暈、出汗、惡心嘔吐E、嗎啡的作用有鎮(zhèn)痛、致欣快、止吐3.腎上腺素的藥理作用是通過與下列受體作用（）A、直接激動α，β1，β2受體B、主要激動α受體，微弱激動β受體C、激動α，β，DA受體D、直接拮抗α，β1，β2受體E、主要激動β受體4.孕婦用藥對胎兒最安全的一類藥物是（）A、A類B、B類C、C類D、D類E、X類5.下列眼科疾病，禁用糖皮質(zhì)激素的是（）A、角膜炎B、角膜潰瘍C、虹膜炎D、視網(wǎng)膜炎E、視神經(jīng)炎6.乙酰水楊酸嚴(yán)重中毒時應(yīng)首選何藥處理（）A、口服碳酸氫鈉B、口服氯化銨C、靜脈滴注碳酸氫鈉D、口服氫氯噻嗪E、以上都不對7.丙硫氧嘧啶的作用機(jī)制是（）A、抑制TSH分泌B、抑制甲狀腺激素的釋放C、抑制甲狀腺激素的攝取D、促進(jìn)甲狀腺球蛋白水解E、抑制甲狀腺激素的生物合成8.下列哪些藥物是胃潰瘍患者禁用的（）A、阿司匹林B、保泰松C、吲哚美辛D、對乙酰氨基酚9.丁卡因與普魯卡因比較具有以下特點（）A、局部麻醉作用強(qiáng)10倍B、親脂性高，穿透力強(qiáng)，可用于表面麻醉C、一般不用于浸潤麻醉D、作用較持久，約2-3hE、毒性較大10.糖皮質(zhì)激素治療哪種休克效果最佳（）。A、感染中毒性休克B、低血容量性休克C、過敏性休克D、心源性休克E、疼痛性休克11.對腎上腺素作用描述錯誤的是（）A、使腎血管收縮B、使冠狀血管舒張C、皮下注射治療量，使收縮壓和舒張壓均升高D、使皮膚粘膜血管收縮E、如劑量大或靜脈注射快，可引起心律失常12.主要用于治療癲癇小發(fā)作的藥物是（）。A、乙琥胺B、苯妥英鈉C、氯硝西泮D、苯巴比妥E、地西泮13.比較新斯的明，吡斯的明，毒扁豆堿，依酚氯銨，安貝氯銨的藥理學(xué)與臨床應(yīng)用特點。14.下列哪個參數(shù)可反映藥物的安全性（）A、最小有效量B、最小中毒量C、LD50D、ED50E、治療指數(shù)15.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯宜用（）A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、酚妥拉明D、多巴胺E、異丙腎上腺素16.以下對嗎啡的描述不正確的是（）A、嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、平滑肌、心血管系統(tǒng)都具有作用B、嗎啡口服吸收快，在肝內(nèi)代謝為嗎啡—6—葡萄糖苷酸，無藥理活性，經(jīng)腎排出C、嗎啡臨床應(yīng)用于止痛、止瀉、心源性哮喘D、嗎啡不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、呼吸抑制、排尿困難、易成癮E、嗎啡禁用于分娩止痛、支氣管哮喘17.關(guān)于臨床試驗，下列哪一項不正確（）A、臨床試驗分為I、II、III、IV期B、申請新藥注冊應(yīng)當(dāng)進(jìn)行I、II、III期臨床試驗C、I期臨床試驗是初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價試驗D、II期臨床試驗是治療作用初步評價階段E、III期臨床試驗由申辦者自主進(jìn)行18.以下關(guān)于受體阻斷藥的敘述，不正確的是（）A、對受體無激動作用B、有親和力，無內(nèi)在活性C、能拮抗激動藥過量的毒性反應(yīng)D、通過占據(jù)受體，而阻斷激動藥與受體的結(jié)合E、對效應(yīng)器官必定呈現(xiàn)抑制效應(yīng)藥物的內(nèi)在活性是指（）19.M受體阻斷藥包括（）A、后馬托品B、新斯的明C、溴丙胺太林D、琥珀膽堿E、山茛菪堿20.硝酸甘油常見的不良反應(yīng)是（）A、心悸，心率加快B、體位性低血壓C、高鐵血紅蛋白癥D、顱內(nèi)壓和眼壓升高E、面頸部潮紅、眩暈、頭痛21.腎上腺素的作用機(jī)制不包括（）。A、心率加快B、心排血量增加C、氣管平滑肌收縮D、血壓降低22.簡述糖皮質(zhì)激素類藥物引起消化道并發(fā)癥的可能因素及后果。23.通過NO介導(dǎo)，直接舒張血管的藥物是（）。A、硝普鈉B、哌唑嗪C、利舍平D、氯沙坦E、卡托普利24.抗消化性潰瘍藥可分為（），（），（）和（）四大類。25.大多數(shù)藥物按擴(kuò)散方式通過生物膜，其通過速度與膜兩側(cè)（）26.金葡菌所致急慢性骨髓炎患者最好選用（）A、金霉素B、林可霉素C、四環(huán)素?D、土霉素??E、麥白霉素27.普萘洛爾的特點為（）A、非選擇性地阻斷β受體B、具膜穩(wěn)定作用C、具內(nèi)在擬交感活性D、可抑制腎素釋放E、口服生物利用度高28.以下藥物內(nèi)服不吸收的是（）A、阿莫西林B、阿司匹林C、氯化銨D、鏈霉素29.以下哪種聯(lián)合是合理的（）A、阿米卡星-鏈霉素B、林可霉素-大觀霉素C、鏈霉素-強(qiáng)力霉素D、鏈霉素-土霉素30.常用的糖皮質(zhì)激素包括哪些？31.能使上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)的藥物是（）A、酚妥拉明B、新斯的明C、毛果蕓香堿D、麻黃堿E、阿托品32.對解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的敘述哪項是錯誤的（）A、對內(nèi)源性致熱源引起的發(fā)熱有效B、可減少炎癥部位PG合成C、治療濃度可抑制PG合成酶，減少PG生成D、鎮(zhèn)痛作用部位主要有外周E、能根治風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎33.去甲腎上腺素（Noradrenaline）從神經(jīng)末梢釋放后作用消失的主要方式是通過（），而乙酰膽堿（acetylcholine）（ACh）作用消失主要通過（）。34.下列何種藥物是長效的抗風(fēng)濕病藥（）A、阿司匹林B、萘普生C、吡羅昔康D、布洛芬E、尼美舒利35.抗微生物藥物的主要作用機(jī)制是什么？36.根據(jù)時間藥理學(xué)，支氣管哮喘發(fā)作，氨茶堿贏如何給藥才合適？請說明理由37.屬于腸道難吸收的磺胺藥是（）A、磺胺嘧啶（SD）?B、磺胺甲噁唑（SMZ）?C、磺胺多辛（SDM）?D、磺胺米隆（SML）?E、柳氮磺吡啶（SASP）38.簡述比較大劑量地西泮和巴比妥所致中毒作用。39.貯存中不宜冷凍的藥品有（）A、精蛋白鋅胰島素注射液B、注射用人纖維蛋白質(zhì)C、前列地爾注射液D、卡前列甲酯栓E、脂肪乳40.TCAs與其他藥物相互作用哪項不正確（）A、增強(qiáng)中樞抑制藥的作用B、對抗可樂定，胍乙啶的降壓作用C、與苯海索或抗精神病藥合用時，會加強(qiáng)抗膽堿效應(yīng)D、與單胺氧化酶抑制藥合用，致血壓降低等不良反應(yīng)E、與血漿蛋白的結(jié)合能被阿司匹林、吩噻嗪等競爭而減少41.長春新堿的抗惡性腫瘤作用機(jī)制是（）A、阻礙DNA合成B、阻礙蛋白質(zhì)合成C、阻礙紡錘絲形成D、與DNA聯(lián)結(jié)而破壞DNA的結(jié)構(gòu)和功能E、與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄42.主要經(jīng)腎排泄且對腎臟有毒性的抗生素有（）、（）和（）（沒類各舉一代表藥）43.某藥按零級動力學(xué)消除，其消除半衰期等于（）A、0.693/KB、K/0.5C0C、0.5C0/KD、K/0.5E、0.5/K44.與普萘洛爾相對，選擇性β1受體拮抗劑具有以下優(yōu)點（）A、對支氣管的收縮作用較弱B、對血糖影響小C、對血管平滑肌的收縮作用較弱D、對血脂影響小E、以上均有45.簡述抗菌藥物的抗菌原理類型及代表藥物。46.血藥濃度測定有哪些方法？47.什么是胰島素抵抗，產(chǎn)生原因？48.能增強(qiáng)肝HMG~CoA還原酶活性的藥物（）A、考來烯胺B、煙酸C、非諾貝特D、普羅布考E、洛伐他汀49.述硫脲類藥物的作用機(jī)制。50.下列屬于留鉀利尿藥的藥物有（）A、呋塞米B、螺內(nèi)酯C、氫氯噻嗪D、布美他尼?E、氨苯蝶啶51.簡述氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)。52.影響藥物在體內(nèi)的分布因素主要有（），（），（），（），（）等。53.藥物代謝（drugmetabolism）54.鈣拮抗藥對下列哪種平滑肌作用最強(qiáng)（）A、靜脈平滑肌B、動脈平滑肌C、胃腸道平滑肌D、泌尿道平滑肌E、子宮平滑肌55.Chlorpromazine有強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用，這是因為其小劑量能（），大劑量能（）。56.給體重50kg的婦女靜注300mg的某藥，其血漿藥物濃度為468ng/ml，則該藥的表觀分布容積為（）A、641LB、64.1LC、0.641LD、0.0641LE、6.41L57.硝普鈉治療CHF的藥理學(xué)基礎(chǔ)是（）A、改善冠脈血流B、降低心輸出量C、降低血壓D、擴(kuò)張動、靜脈而降低心臟前、后負(fù)荷E、擴(kuò)張動脈降低后負(fù)荷58.強(qiáng)心苷的不良反應(yīng)有哪些？如何防治？59.水楊酸類藥物過量中毒時，使尿液堿化，可促其排泄。60.下列哪種效應(yīng)不是通過激動M受體實現(xiàn)的（）A、心率減慢B、胃腸道平滑肌收縮C、胃腸道括約肌收縮D、膀胱括約肌舒張E、虹膜括約肌收縮（縮瞳）61.下列哪項不是普萘洛爾治療心絞痛的作用機(jī)制（）A、抑制心肌收縮力B、減慢心率C、直接擴(kuò)張冠脈D、增加缺血區(qū)供血E、心臟后負(fù)荷減少62.最早用于治療全身性感染的人工合成的抗菌藥是（）A、哌啶嗪B、諾氟沙星C、磺胺類D、甲氧芐啶E、甲硝唑63.抗高血壓藥是怎樣分類的？列舉各類的代表藥。64.耐藥性機(jī)制有哪些？65.鈣結(jié)抗藥主要有哪些不良反應(yīng)？66.試述抗哮喘藥的分類，各舉出一個代表藥。67.腎功能減退時不宜應(yīng)用的藥物是（）A、四環(huán)素B、紅霉素C、磺胺類D、第三代頭孢菌素E、兩性霉素B68.不良反應(yīng)最大的解熱鎮(zhèn)痛藥是（）A、阿司匹林B、對乙酰氨基酚C、吡羅昔康D、布洛芬E、吲哚美辛69.擴(kuò)張血管作用較強(qiáng)的鈣拮抗藥是（）A、維拉帕米B、地爾硫卓C、硝普鈉D、硝酸甘油E、硝苯地平70.苯二氮卓類中毒搶救用（）A、苯巴比妥B、地西泮C、硫噴妥鈉D、水合氯醛E、氟馬西尼71.腎毒性較明顯（）A、博萊霉素B、順鉑C、環(huán)磷酰胺D、阿霉素E、5-氟尿嘧啶72.競爭性拮抗劑具有下列特點（）A、使激動藥量效曲線平行右移B、使激動劑的最大效應(yīng)降低C、競爭性拮抗作用是可逆的D、拮抗參數(shù)pA2越大，拮抗作用越強(qiáng)E、與受體有高度親和力，無內(nèi)在活性73.克林霉素與下列那種不良反應(yīng)有關(guān)（）A、

膽汁阻塞性肝炎

B、

聽力降低C、

假膜性腸炎

D、

肝功能嚴(yán)重?fù)p害

E、

腎功能嚴(yán)重?fù)p害74.治療腸道感染的藥物是（）A、呋喃妥因B、青霉素GC、呋喃唑酮D、羧芐西林E、周效磺胺75.腎上胰素能夠?qū)菇M胺許多作用，這是因為前者是后者的（）A、競爭性拮抗劑B、非競爭性拮抗劑C、生理性拮抗劑D、化學(xué)性拮抗劑E、代謝促進(jìn)劑第2卷一.參考題庫(共75題)1.解熱鎮(zhèn)痛藥分為哪幾類？各類有何代表藥？2.關(guān)于麻黃堿說法正確的是（）A、有顯著的中樞興奮作用B、可釋放去甲腎上腺素而發(fā)揮間接作用C、易產(chǎn)生快速耐受性D、明顯加快心率E、作用弱而持久3.硫酸鎂不具有下述哪一項作用？（）A、導(dǎo)瀉B、利膽C、降低血壓D、中樞興奮E、骨骼肌松弛4.下列哪個β受體阻斷劑有內(nèi)在擬交感活性（）。A、普萘洛爾B、噻嗎洛爾C、吲哚洛爾D、阿替洛爾E、美托洛爾5.糖皮質(zhì)激素的藥理作用，臨床應(yīng)用，不良反應(yīng)和禁忌癥。6.抗菌譜廣，但單獨應(yīng)用易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，一般無法單獨應(yīng)用的藥物是（）A、阿莫西林B、環(huán)丙沙星C、氧氟沙星D、甲氧芐啶E、磺胺嘧啶7.新斯的明最強(qiáng)的作用是（）A、興奮腸道平滑肌B、興奮骨骼肌C、縮小瞳孔D、興奮膀胱平滑肌E、增加腺體分泌8.異煙肼、普魯卡因胺、磺胺類藥物在體內(nèi)會發(fā)生什么轉(zhuǎn)化（）A、乙酰化B、甲基化C、磷酸化D、酯化E、硫酸化9.毛果蕓香堿激動M受體可引起（）A、支氣管收縮B、腺體分泌增加C、胃腸道平滑肌收縮D、皮膚粘膜、骨骼肌血管擴(kuò)張E、以上都是10.下列何藥可引起擬膽堿作用和組胺樣作用（）A、間羥胺B、芬妥拉明C、芬芐明D、妥拉唑啉E、吲哚洛爾11.抗幽門螺旋桿菌的藥物。12.由停藥引起的不良反應(yīng)有哪些？13.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染性疾病或炎癥時應(yīng)注意什么？為什么？14.難以預(yù)料的不良反應(yīng)有（）、（）。15.青霉素與慶大霉素合用可產(chǎn)生（）A、無關(guān)作用B、相加作用C、拮抗作用D、協(xié)同作用E、耐藥性16.弱酸性或弱堿性藥物的pKa都是該藥在溶液中（）A、90%離子化時的pH值B、80%離子化時的pH值C、50%離子化時的pH值D、80%非離子化時的pH值E、90%非離子化時的pH值17.苯二氯卓類用于哪些驚厥？常用的藥物有哪些？18.氟喹諾酮類藥物的共性19.關(guān)于藥物與血漿蛋白結(jié)合的描述，下述哪一點是錯誤的？（）A、結(jié)合型藥物有較強(qiáng)的藥理活性B、藥物與血漿蛋白結(jié)合一般是可逆的C、血漿蛋白減少可使結(jié)合型藥物減少D、同時用兩個藥物可能會發(fā)生置換現(xiàn)象E、結(jié)合型藥物一般難以分布到全身組織20.簡述毒扁豆堿對眼的作用及作用原理。21.鹽酸溴己新為（）。A、解熱鎮(zhèn)痛藥B、催眠鎮(zhèn)靜藥C、抗精神失常藥D、鎮(zhèn)咳祛痰藥E、降血壓藥22.關(guān)于前體藥物（前藥）的說法正確的是（）。A、前藥是將有活性的藥物，轉(zhuǎn)變?yōu)闊o活性的化合物B、前藥本身有活性并改變了母體藥物的某些缺點C、前藥是無活性或活性很低的化合物D、前藥是指化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾后，體外無活性或活性很低，在體內(nèi)經(jīng)過代謝的生物轉(zhuǎn)化或化學(xué)途徑轉(zhuǎn)變?yōu)樵瓉砦锇l(fā)揮藥理作用的化合物E、前藥是藥物經(jīng)化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾得到的化合物23.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒屬于煙堿樣癥狀的表現(xiàn)是（）A、嘔吐、腹痛B、出汗、呼吸道分泌增多C、骨骼肌纖維震顫D、呼吸困難、肺部出現(xiàn)口羅音E、瞳孔縮小，視物模糊24.中樞性抗高血壓藥為（）A、氫氯噻嗪B、可樂定C、硝普納D、普萘洛爾E、卡托普利25.簡述phentolamine的藥理作用及臨床應(yīng)用。26.四環(huán)素類產(chǎn)生耐藥性的機(jī)理是（）A、產(chǎn)生鈍化酶B、改變細(xì)胞膜的通透性C、核糖體靶位結(jié)構(gòu)改D、藥酶的誘導(dǎo)E、RNA多聚酶的改變27.特異質(zhì)反應(yīng)是少數(shù)特異體病人對某種藥物發(fā)生的特異反應(yīng)，主要是患者先天遺傳異常所致28.有關(guān)氨苯蝶啶的敘述，錯誤的是（）A、高血鉀患者禁用B、常與排鉀利尿藥合用于各類頑固性水腫C、作用于遠(yuǎn)曲小管近端D、作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管29.G-CSF（粒細(xì)胞集落刺激因子）30.已知某藥的有效血藥濃度為0.5mg/L，V=15L，T1/2=55h，用此藥10mg給某患者靜滴，2h滴完，問多長時間后發(fā)生作用？如用20mg，此藥稀釋于50ml輸液中于0.2h內(nèi)滴完，則多長時間后發(fā)生作用？31.可用于治療神經(jīng)性厭食癥的藥物是（）A、氟西汀B、氯丙嗪C、碳酸鋰D、氯氮平E、奮乃靜32.NSAIDs解熱鎮(zhèn)痛藥的共同作用有哪些？33.根據(jù)跨膜信息傳遞機(jī)制，受體可以分為哪些類型？并各舉一例說明。34.咪唑類抗真菌作用機(jī)制是（）。A、競爭性抑制鳥嘌呤進(jìn)入DNA分子中，阻斷核酸合成B、替代尿嘧啶進(jìn)入DNA分子中，阻斷核酸合成C、抑制以DNA為模板的RNA多聚酶，阻礙mRNA合成D、“巨噬現(xiàn)象”E、影響真菌細(xì)胞膜通透性35.不僅對革蘭陰性菌的抗菌活性很強(qiáng)，而且對革蘭陽性菌、厭氧菌、衣原體和支原體也有較強(qiáng)抗菌活性的藥物是（）。A、加替沙星B、氧氟沙星C、洛美沙星D、環(huán)丙沙星E、司氟沙星36.氨苯砜治療早期或增量過快可出現(xiàn)（）A、麻風(fēng)反應(yīng)B、剝脫性皮炎C、肝損害D、溶血性貧血E、消化道出血37.競爭性拮抗藥和非競爭性拮抗藥的特點。38.簡述普萘洛爾抗心絞痛的作用機(jī)制。39.對表淺和深部真菌感染都有效的藥物是（）A、制霉素B、多粘菌素BC、兩性霉素BD、伊曲康唑E、灰黃霉素40.哪種利尿藥不宜與卡那霉素合用？（）A、氨苯蝶啶B、螺內(nèi)酯C、氨米洛利D、氫氯噻嗪E、乙酰唑胺41.試述糖皮質(zhì)激素的主要臨床應(yīng)用。42.對中度有機(jī)磷酸酯類中毒的患者可用（）A、氯磷定和毛果蕓香堿合用B、阿托品和毛果蕓香堿合用C、阿托品和毒扁豆堿合用D、氯磷定和毒扁豆堿合用E、阿托品和氯磷定合用43.抗菌藥物的抗菌作用方式有哪些？44.可以用于嗎啡成癮脫毒治療的是（）A、芬太尼B、嗎啡C、美沙酮D、納洛酮E、可待因45.吡喹酮屬于哪類藥（）A、抗阿米巴藥B、抗病毒藥C、抗瘧藥D、抗吸蟲病驅(qū)絳蟲藥E、抗血吸蟲病藥46.簡述腎上腺素治療青霉素過敏性休克的藥理學(xué)基礎(chǔ)。47.目前臨床上首選的鎮(zhèn)靜催眠藥是巴比妥類藥物。48.簡述抗感染藥物應(yīng)用基本原則。49.阿托品能解除或緩解有機(jī)磷酸酯中毒時的（）A、M樣癥狀B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀C、神經(jīng)節(jié)興奮癥狀D、肌肉震顫E、復(fù)活膽堿酯酶50.當(dāng)解救有機(jī)磷酸酯類中毒而用阿托品過量時不能用（）A、毛果蕓香堿，毒扁豆堿B、毛果蕓香堿，新斯的明C、地西泮（安定），毒扁豆堿D、新斯的明，地西泮E、新斯的明，毒扁豆堿51.簡述擬膽堿藥代表藥毛果蕓香堿、新斯的明的藥理作用和臨床應(yīng)用。52.硫酸鎂用于治療驚厥的常用給藥途徑是（）。A、肌肉注射B、靜脈注射C、直腸給藥D、局部應(yīng)用E、口服53.何謂具有非線性動力學(xué)特征的藥物？54.下列描述哪項有錯？（）A、支氣管平滑肌上的腎上腺素受體是β2受體B、神經(jīng)節(jié)上的膽堿能受體是N1受體C、阿托品是抗膽堿藥D、運(yùn)動神經(jīng)—肌肉終板上的膽堿體是N2受體E、毛果蕓香堿是節(jié)后抗膽堿藥55.根據(jù)處于細(xì)胞增殖動力學(xué)中各期腫瘤細(xì)胞對藥物的敏感性不同，將抗腫瘤藥分為哪兩大類？各類的特點是什么？舉例說明。56.杜冷丁屬于（）A、生藥B、人工合成藥C、有效成分D、藥用植物57.關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥的說法正確的有（）A、只具有解熱鎮(zhèn)痛作用。B、具有抗炎抗風(fēng)濕作用。C、其作用機(jī)制是抑制PG的合成。D、解熱鎮(zhèn)痛藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為水楊酸類，苯胺類，吡唑酮類等。E、其代表藥有阿托品等。58.部分激動藥（）A、與受體親和力小B、內(nèi)在活性較大C、具有激動藥與拮抗藥兩重特性D、與激動藥共存時（其濃度未達(dá)Emax時），其效應(yīng)與激動藥拮抗E、量-效曲線高度（Emax）較低59.發(fā)熱的判斷標(biāo)準(zhǔn)是指人體晝夜體溫波動超過1℃，腋下溫度超過（）A、36.7℃B、37.0℃C、37.3℃D、37.6℃E、37.9℃60.試述糖皮質(zhì)激素治療支氣管哮喘的作用機(jī)制。61.茶堿類（氨茶堿）的藥理作用，臨床應(yīng)用。62.為改變早晨心臟血管意外高峰可選用什么藥，說明理由63.通過刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器，反射性興奮呼吸中樞的藥物是（）；既可反射性又可直接興奮呼吸中樞的藥物是（）64.對幽門螺桿菌有殺菌作用的藥物是（）。A、青霉素GB、青霉素VC、阿莫西林D、苯唑西林E、羧芐西林65.糖皮質(zhì)激素類藥抗哮喘的機(jī)制有哪些？常用的藥物有幾個？66.下列屬于糖皮質(zhì)激素的允許作用的是（）A、減弱兒茶酚胺的血管收縮作用B、增強(qiáng)兒茶酚胺的血管收縮作用C、減弱胰高血糖素的血糖升高作用D、拮抗抗利尿激素的作用E、以上均不正確67.pD2反映藥物與受體的親和力，pD2大說明（）A、藥物與受體親和力小，用藥劑量大B、藥物與受體親和力大，用藥劑量小C、藥物與受體親和力大，用藥劑量大D、藥物與受體親和力小，用藥劑量小E、以上均不對68.論述阿托品的作用，用途及作用原理？69.氯丙嗪對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響不包括（）A、麻醉作用B、對精神行為的影響C、抗精神病作用D、增強(qiáng)抑制藥物的作用E、鎮(zhèn)吐作用70.由先天性酶缺乏所導(dǎo)致的特異質(zhì)反應(yīng)有哪些？并舉例說明。71.下面心血管藥物哪一種含二氫吡啶結(jié)構(gòu)（）。A、氟伐他丁B、硝苯地平C、氯貝丁酯D、雙嘧達(dá)莫E、奎尼丁72.在正常情況下，支配全身血管，調(diào)節(jié)血管口徑和動脈血壓的主要傳出神經(jīng)是（）。A、交感縮血管纖維B、交感舒血管纖維C、副交感舒血管纖維D、交感縮血管纖維和交感舒血管纖維73.簡述生物利用度及其意義。74.易引起過敏性休克的藥物是（）A、妥布霉素B、羅紅霉素C、青霉素GD、鏈霉素E、萬古霉素75.多巴胺的作用（）A、加強(qiáng)心肌收縮力B、易引起心律失常C、增加腎血流量，使腎小球濾過率增加而利尿D、興奮DA受體擴(kuò)張腸系膜及腎血管E、興奮β2受體，使氣管平滑肌舒張第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案： 1、擴(kuò)張小靜脈：減少回心血量，降低室壁肌張力而降低心肌耗氧量。 2、擴(kuò)張小動脈：降低外周阻力，減少射血時間而降低心肌耗氧量。 3、擴(kuò)張較大的冠狀血管（輸送血管和側(cè)支血管，對小的阻力血管作用弱）增加缺血區(qū)供血。 4、減少壓迫力：因室壁肌張力降低，對垂直穿透心肌的冠狀血管的機(jī)械性壓迫力下降，增加心肌缺血區(qū)供血。2.參考答案：D3.參考答案：A4.參考答案：A5.參考答案：B6.參考答案：C7.參考答案：E8.參考答案：A,B,C9.參考答案：A,C10.參考答案：A11.參考答案：D12.參考答案：A13.參考答案： 1、新斯的明：較少進(jìn)入中樞。是膽堿酯酶抑制劑，對骨骼肌有很強(qiáng)作用，直接激活N2受體，或使乙酰膽堿在神經(jīng)末梢蓄積；對于胃腸道和膽囊平滑肌有很強(qiáng)的刺激效應(yīng)。大劑量使用時由于強(qiáng)烈抑制膽堿酯酶，出現(xiàn)肌顫和肌張力下降。用于術(shù)后腸梗阻、腹脹、尿潴留。用于陣發(fā)性室上心動過速以減慢心率，用于競爭性神經(jīng)肌肉阻止藥過敏，如氯筒劍毒堿中毒。 2、吡斯的明：作用同新斯的明。主要用于重癥肌無力，術(shù)后腸梗阻，腹脹，尿潴留。 3、毒扁豆堿：易進(jìn)入中樞系統(tǒng)，用于青光眼治療，見效快，刺激性強(qiáng)，用于解救阿托品中毒。本品全身毒性較新斯的明嚴(yán)重，大劑量易發(fā)生呼吸麻痹。 4、依酚氯銨：肌肉收縮力增強(qiáng)，但只維持15min左右，因此常用于診斷重癥肌無力。 5、安貝氯銨：一直膽堿酯酶，也可直接刺激N2受體，作用較新斯的明長而強(qiáng)，用于重癥肌無14.參考答案：D15.參考答案：E16.參考答案：B17.參考答案：E18.參考答案：E19.參考答案：A,C,E20.參考答案：E21.參考答案：D22.參考答案：可因刺激胃酸，胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌，降低胃腸粘膜潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。對少數(shù)患者可誘發(fā)胰腺炎或脂肪肝。的抵抗力，故可誘發(fā)或加劇胃，十二指腸23.參考答案：A24.參考答案：抗酸藥；抑制胃酸分泌藥；增強(qiáng)胃粘膜屏障功能的藥物；抗幽門螺桿菌藥25.參考答案：簡單、藥物濃度差和藥物脂溶性成正比26.參考答案：B27.參考答案：B,C28.參考答案：D29.參考答案：B30.參考答案： 短效：可的松，氫化可的松 中效：潑尼松，潑尼松龍，甲潑尼龍，曲安西龍 長效：地塞米松，倍他米松 外用：氟輕松，氟氫可的松，哈西奈德，倍氯米松31.參考答案：A32.參考答案：E33.參考答案：神經(jīng)攝?。灰阴Ｄ憠A酯酶所水解34.參考答案：C35.參考答案： 主要是通過干擾病原體的生化代謝過程，影響其結(jié)構(gòu)和功能，使其失去正常的繁殖能力而達(dá)到抑制或殺滅病原體的作用。 1、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的形成：B-內(nèi)酰胺類抗生素可與青霉素蛋白結(jié)合，通過抑制轉(zhuǎn)肽作用阻礙了肽聚糖的交叉聯(lián)結(jié)，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，喪失屏障作用，使細(xì)菌腫脹，變形，破裂而死亡。 2、改變胞質(zhì)膜的通透性：某些多肽類抗生素的陽離子能與胞質(zhì)膜的磷脂結(jié)合使膜功能受損；某些抗真菌藥物能選擇性與真菌胞質(zhì)膜中的麥角固醇結(jié)合，形成孔道，使膜通透性改變，細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)、氨基酸、核苷酸等外漏，造成細(xì)胞死亡。 3、抑制蛋白質(zhì)的合成：抑制蛋白質(zhì)合成的藥物分別作用于細(xì)菌蛋白質(zhì)的起始階段，肽延伸階段和終止階段，通過抑制30S亞基和70S亞基合成起始復(fù)合物的形成、阻止氨基酰tRNA在30S亞基A位的結(jié)合、使合成的肽鏈不能從核糖體釋放出來等方式，使核糖體循環(huán)受阻，合成不正常無功能的肽鏈。 4、影響核酸代謝：抑制DNA回旋酶從而抑制DNA合成和MRNA轉(zhuǎn)錄，通過抑制DNA依賴的RNA多聚酶而抑制mRNA的合成，抑制病毒合成蛋白質(zhì)的酶而使病毒復(fù)制受阻。 5、影響核酸代謝：抑制葉酸合成過程中的合成酶和還原酶，使細(xì)菌體內(nèi)氨基酸、核苷酸合成受阻，導(dǎo)致細(xì)菌生長繁殖不能進(jìn)行。36.參考答案： 晨低夜高，理由：哮喘發(fā)作多為夜間（午夜0時~凌晨5點）發(fā)作 原因：交感神經(jīng)興奮性↓，迷走神經(jīng)興奮性↑，使得平滑肌張力，黏膜充血腫脹程度增高，氣管黏液增多 藥物白天吸收快，夜間吸收慢37.參考答案：E38.參考答案： 地西泮：大劑量可致暫時性記憶缺失，血壓下降，心率減慢（氟馬西尼） 巴比妥：大劑量心血管抑制，10倍催眠量致呼吸中樞麻痹死亡（NaHCO3堿化尿液）39.參考答案：A,B,C,E40.參考答案：D41.參考答案：C42.參考答案：卡那霉素；兩性霉素B；多粘菌素43.參考答案：C44.參考答案：E45.參考答案： （1）影響葉酸代謝：磺胺類與甲氧芐氨嘧啶 （2）抑制核酸代謝：喹諾酮類、利福平 （3）抑制蛋白質(zhì)合成：氯霉素、林可霉素、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素 （4）影響胞漿膜的功能：多粘菌素類 （5）干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成：青霉素、頭孢菌素類"46.參考答案：血藥濃度測定大致有三種方法，即免疫學(xué)方法，光譜學(xué)方法與色譜學(xué)方法。由于光譜學(xué)方法的靈敏度低，專一性差，已很少單獨使用，常與色譜學(xué)方法結(jié)合使用。47.參考答案： 島素抵抗是指胰島素促進(jìn)機(jī)體利用葡萄糖能力下降，為維持正常血糖胰島B細(xì)胞代償性分泌，使胰島素增加，引起高胰島素血癥。胰島素抵抗分為急性型和慢性型。 1）急性型：由于并發(fā)感染，創(chuàng)傷，手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)，使胰島素作用銳減，需短時間內(nèi)增加胰島素劑量達(dá)數(shù)百至數(shù)千單位。治療：只要正確處理誘因，調(diào)整酸堿，水電平衡，加大胰島素劑量，可取得良好療效。 2）慢性型：指每日需用胰島素200U以上，且無并發(fā)癥者。 原因：（1）受體前異常：主要因胰島素抗體與胰島素結(jié)合后妨礙胰島素向靶部位轉(zhuǎn)運(yùn)所致。治療：改用其他種屬的胰島素，適當(dāng)調(diào)整劑量。 （2）受體水平變化：①高胰島素血癥②老年③肥胖④肢端肥大癥⑤尿毒癥等疾病導(dǎo)致胰島素數(shù)目減少，酸中毒時受體與胰島素親和力下降。治療：注意減肥，防治有關(guān)疾?。ㄖ朔蚀?，尿毒癥等）。掌握胰島素的用量避免人為造成高胰島素血癥。 （3）受體后異常：靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)及某些酶系統(tǒng)失常等都可能妨礙胰島素的正常作用。48.參考答案：A49.參考答案：（1）硫脲類藥物的基本作用是抑制甲狀腺過氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶聯(lián)，從而抑制甲狀腺素的生物合成。對已合成的甲狀腺激素?zé)o對抗作用，須等已合成的甲狀腺激素被消耗后才能完全生效。（2）該類藥中的丙硫氧嘧啶還能抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化為T3，迅速控制血清中的生物活性較強(qiáng)的T3水平，故在重癥甲亢、甲狀腺危象時可列為首選。（3）硫脲類藥物尚有免疫抑制作用，能輕度抑制免疫球蛋白的生成，使血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白下降，因此對病因也有一定的治療作用（現(xiàn)認(rèn)為甲亢的發(fā)病與自身免疫異常有關(guān)）。50.參考答案：B,E51.參考答案：耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻滯、變態(tài)反應(yīng)52.參考答案：血漿蛋白結(jié)合率；器官血流量；組織細(xì)胞結(jié)合；體液的pH和藥物的解離度、體內(nèi)屏障53.參考答案：也可稱為藥物轉(zhuǎn)化（transformation），生物轉(zhuǎn)化，藥物作為一種異物進(jìn)入體內(nèi)后，機(jī)體動員各種機(jī)制使藥物發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變，即藥物代謝。54.參考答案：B55.參考答案：抑制催吐化學(xué)感受區(qū)；直接抑制嘔吐中樞56.參考答案：A57.參考答案：D58.參考答案： 不良反應(yīng)： ①胃腸道反應(yīng)（常見，早期反應(yīng)）：厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。 用藥后如胃腸道反應(yīng)加重應(yīng)即停藥 ②CNS反應(yīng)：疲倦、頭痛、眩暈、失眠、譫妄等 ③視覺障礙：黃視、綠視、視物模糊等。黃視、綠視出現(xiàn)應(yīng)即停藥。 ④心臟毒性反應(yīng)：為強(qiáng)心苷最嚴(yán)重的反應(yīng)。 可分為以下三種： ⑴異位節(jié)律點自律性↑室性早搏（早見多見） ⑵抑制竇房結(jié)心率降至60/分以下立即停藥 ⑶抑制防室傳導(dǎo) 中毒的防治： 預(yù)防： ①注意避免各種誘發(fā)中毒的因素：低血鉀、低血鎂、高血鈣、心肌缺血缺氧、肝腎功能不良、老年人用藥等 ②注意配伍用藥的影響：利血平能提高強(qiáng)心苷與心肌的結(jié)合率；奎尼丁、異搏定、噻嗪類、速尿、糖皮質(zhì)激素?氯霉素等能減慢洋地黃毒苷在肝的代謝 ③掌握停藥指征：胃腸道反應(yīng)加重、黃視、綠視、室性早搏、心率降至60/分以下 ④使用強(qiáng)心苷的過程中禁用任何鈣制劑，尤其不可用鈣劑作iV ⑤仔細(xì)觀察病人用藥前后的癥狀和體征變化59.參考答案：正確60.參考答案：C61.參考答案：C62.參考答案：C63.參考答案： 根據(jù)藥物在血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)中的主要影響及部位，可將抗高血壓藥分成以下幾類： （1）利尿藥，如氫氯噻嗪 （2）交感神經(jīng)抑制藥：①中樞性降壓藥，如可樂定。 ②去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥阻滯藥，如利血平。 ③腎上腺素受體阻斷藥：β受體阻斷藥，如普萘洛爾；α受體阻斷藥，如哌唑嗪；α和β受體阻斷藥，如拉貝洛爾。 ④神經(jīng)節(jié)阻斷藥，如樟磺咪芬 （3）腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥： ①血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI），如卡托普利； ②血管緊張素II受體阻斷藥，如氯沙坦； ③腎素抑制藥，如雷米克林。 （4）鈣拮抗藥，如硝苯地平。 （5）血管擴(kuò)張藥，如肼屈嗪。64.參考答案： （1）產(chǎn)生滅活酶：水解酶和合成酶 （2）藥物靶點改變或被保護(hù) （3）藥物積聚減少： 1、改變細(xì)菌外膜通透性或細(xì)胞壁增厚 2、影響主動外排系統(tǒng) （4）其它： 1、改變代謝途徑 2、牽制機(jī)制 3、形成細(xì)菌生物被摸65.參考答案：不良反應(yīng)有顏面潮紅，頭痛，眩暈，惡心，便秘等。嚴(yán)重不良反應(yīng)有低血壓，心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯以及心功能抑制等。66.參考答案： ⑴支氣管擴(kuò)張藥：①腎上腺素受體激動藥：沙丁胺醇②茶堿類：氨茶堿③抗膽堿藥：異丙托溴銨 ⑵抗炎性平喘藥：糖皮質(zhì)激素 ⑶抗過敏平喘藥：色甘酸鈉67.參考答案：A,C,E68.參考答案：E69.參考答案：E70.參考答案：E71.參考答案：B72.參考答案：A,C,D,E73.參考答案：C74.參考答案：C75.參考答案：C第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案： 2.參考答案：B,C,D3.參考答案：D4.參考答案：C5.參考答案： 藥理作用： 1）對代謝的影響：糖，蛋白質(zhì)，脂肪，核酸，水和電解質(zhì)代謝。2）允許作用：本身對組織細(xì)胞無直接活性，但為其他激素發(fā)揮作用創(chuàng)造條件。3）抗炎作用：只抗炎不抗菌。4）抑制免疫與抗過敏作用：抑制體內(nèi)淋巴細(xì)胞?5）抗休克作用：感染中毒性休克。6）其他作用。 退熱作用臨床應(yīng)用： 1）嚴(yán)重感染或炎癥 2）自身免疫性疾病，器官移植排斥反應(yīng)和過敏性疾病 3）抗休克：感染中毒性休克 4）血液?。河捎趦和毙粤馨图?xì)胞性白血病，對非淋效果差。 5）局部應(yīng)用：接觸性皮炎，濕疹，牛皮癬，眼，呼吸道。 6）替代療法：腎上腺皮質(zhì)功能不全，腎上腺次全術(shù)后垂體功能減退者。 不良反應(yīng)： 1）長期大劑量引起的不良反應(yīng)： （1）消化系統(tǒng)并發(fā)癥：誘發(fā)或加劇胃，十二指腸潰瘍。 （2）誘發(fā)或加重感染：結(jié)核患者應(yīng)合用抗結(jié)核藥。 （3）醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)：停藥，必要時加用抗高血壓藥，抗糖尿病藥，并采用低鹽，低糖，高蛋白飲食及加用氯化鉀等措施。 （4）心血管系統(tǒng)并發(fā)癥：高血壓，動脈粥樣硬化。 （5）骨質(zhì)疏松，肌肉萎縮，傷口愈合遲緩：影響生長發(fā)育。 （6）糖尿?。罕M量減少用藥或停藥，如不能停，應(yīng)口服降糖藥或注射胰島素。 （7）興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)：有癲癇或精神病史者禁用或慎用。 2）停藥反應(yīng)： （1）醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全（原因）：長期大劑量使用引起腎上腺皮質(zhì)萎縮。 防治：①停藥需經(jīng)緩慢的減量過程，不可驟然停藥。 ②停用糖皮質(zhì)激素后連續(xù)應(yīng)用ACTH7天左右。 ③在停藥1年內(nèi)如遇應(yīng)激情況（如感染和手術(shù)）應(yīng)及時投予足量糖皮質(zhì)激素。 （2）反跳現(xiàn)象（原因）：病人對激素產(chǎn)生了依賴性或病情尚未完全控制，突然停藥使病情復(fù)發(fā)或惡化。 防治：常需加大劑量再進(jìn)行治療，待癥狀緩解后再緩慢減量或停藥。 禁忌癥：1）嚴(yán)重的精神病（過去和現(xiàn)在）癲癇.2）活動性消化性潰瘍病.3）新進(jìn)胃腸吻合術(shù)4）骨折.5）角膜潰瘍.6）腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥.7）嚴(yán)重高血壓，糖尿病.8）孕婦.9）抗菌藥物不能控制的感染，如水痘，麻疹等。6.參考答案：D7.參考答案：B8.參考答案：A9.參考答案：E10.參考答案：A,C,E11.參考答案： 1、抗生素：阿莫西林，克拉霉素，慶大霉素，四環(huán)素。 2、人工合成抗菌藥：甲硝唑 3、枸櫞酸鉍鉀：一般和抗生素聯(lián)合應(yīng)用。 4、奧美拉唑：與抗生素聯(lián)合應(yīng)用，具有協(xié)同作用。12.參考答案： 由停藥引起的不良反應(yīng)有后遺效應(yīng)及回躍反應(yīng)（即停藥反應(yīng)）。13.參考答案：應(yīng)注意必須合用足量有效的抗生素。因為糖皮質(zhì)激素抗炎不抗菌，且降低機(jī)體的防御功能，細(xì)菌易趁虛而入誘發(fā)感染或促使體內(nèi)原有病灶擴(kuò)散惡化。14.參考答案：變態(tài)反應(yīng)；特異質(zhì)反應(yīng)15.參考答案：D16.參考答案：C17.參考答案：臨床用于輔助治療破傷風(fēng)、于癇、小兒高熱驚厥和藥物中毒性驚厥。常用藥有地西伴和三唑侖。18.參考答案：（1）抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)；（2）藥物代謝動力學(xué)特性良好；（3）臨床應(yīng)用廣泛；（4）不良反應(yīng)少；（5）與其他抗菌藥之間無交叉耐藥性。19.參考答案：A20.參考答案：毒扁豆堿的眼科作用類似于毛果蕓香堿，但作用強(qiáng)而持久，表現(xiàn)為瞳孔縮小，眼內(nèi)壓下降，可維持1~2天。滴眼后可致使睫狀肌收縮而引起調(diào)節(jié)痙攣，并可出現(xiàn)頭痛。作用原理：毒扁豆堿為易逆性AchE抑制藥，無直接興奮受體作用。它與Ach一樣也能與AchE結(jié)合，但結(jié)合較牢固，水解較慢，使AchE活性受抑，從而導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)末梢釋放的Ach堆積，產(chǎn)生擬膽堿作用。21.參考答案：D22.參考答案：D23.參考答案：C24.參考答案：B25.參考答案： （1）藥理作用：選擇性阻斷受體，拮抗腎上腺素的型作用，表現(xiàn)為血管擴(kuò)張，外周阻力降低，血壓下降，心率加快，心肌收縮力加強(qiáng)，心輸出量增加等。其他有擬膽堿作用，組胺樣作用 （2）臨床應(yīng)用：①外周血管痙攣性疾??； ②去甲腎上腺素外漏時作局部浸潤注射，緩解血管收縮作用； ③嗜鉻細(xì)胞瘤診斷與輔助治療； ④抗休克； ⑤其他藥物治療無效的心肌梗死及充血性心力衰竭； ⑥其他：勃起功能障礙。26.參考答案：B27.參考答案：正確28.參考答案：C29.參考答案： 即粒細(xì)胞集落刺激因子，能促進(jìn)中性粒細(xì)胞成熟、刺激成熟的粒細(xì)胞從骨髓釋出，增強(qiáng)中性粒細(xì)胞趨化及吞噬功能，用于各種原因引起的骨髓抑制及腫瘤化療患者。30.參考答案： 31.參考答案：A32.參考答案： ①抗炎作用 ②鎮(zhèn)痛作用，中等程度的鎮(zhèn)痛作用 ③解熱作用：NSAIDs能促使升高的體溫恢復(fù)到正常水平，但對正常的體溫沒有明顯的影響。33.參考答案： （1）G蛋白耦聯(lián)受體：如腎上腺素受體。 （2）配體門控離子通道受體：如GABA受體。 （3）酪氨酸激酶受體：如胰島素受體。 （4）細(xì)胞內(nèi)受體：如腎上腺皮質(zhì)激素受體 （5）其他酶類受體：如鳥氨酸環(huán)化酶等。34.參考答案：E35.參考答案：E36.參考答案：A37.參考答案： 競爭性拮抗藥：能與激動藥競爭相同受體，其結(jié)合是可逆的，降低親和力，不影響活性。 非競爭性拮抗藥：能與激動藥競爭相同受體，其結(jié)合是不可逆的，同時降低親和力和活性。38.參考答案： ⑴降低心肌耗氧量；⑵改善心肌缺血區(qū)的供血，減慢心率，相對延長舒張期，增加心內(nèi)膜的血供。39.參考答案：D40.參考答案：C41.參考答案： （1）替代療法：用于各種原因引起的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。 （2）嚴(yán)重感染或炎癥：①嚴(yán)重急性感染，有利于緩解急性嚴(yán)重癥狀；②抗炎治療或防止某些炎癥的后遺癥，防止疤痕形成和后遺癥的發(fā)生。 （3）抗休克治療：可早期、大劑量、短時間應(yīng)用。 （4）自身免疫性疾病器官移植排斥反應(yīng)和過敏性疾病。 （5）血液?。喝缂毙粤馨图?xì)胞性白血病、再生障礙性貧血等。 （6）局部應(yīng)用：主要用于某些皮膚病及眼病。42.參考答案：D43.參考答案： 1.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成青霉素類，頭孢菌素類，萬古霉素， 2.增加細(xì)胞膜通透性如多粘菌素，制霉菌素 3.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成氨基糖苷類，四環(huán)素類，大環(huán)內(nèi)酯類，氯霉素 4.影響核酸代謝喹諾酮類（DNA）利福霉素類（RNA） 5.影響葉酸代謝磺胺類，甲氧芐啶44.參考答案：C45.參考答案：D46.參考答案：腎上腺素激動α受體，收縮小動脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管的通透性，激動β受體可改善心功能，緩解支氣管痙攣，減少過敏介質(zhì)釋放，擴(kuò)張冠狀動脈，可以迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀，挽救患者的生命，為治療過敏性休克的首選藥物。47.參考答案：錯誤48.參考答案： 一.診斷為細(xì)菌或真菌感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥 二.根據(jù)病原種類以及細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物 三.按照藥物的抗菌作用、適應(yīng)癥、體內(nèi)特點和不良反應(yīng)選擇用藥 四.綜合患者生理、病理狀況制定抗菌藥物治療方案 五.抗菌藥物的使用應(yīng)嚴(yán)加控制或盡量避免的情況抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用必須有明確的指征皮膚及黏膜等局部應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)盡量避免聯(lián)用抗菌藥物應(yīng)有明確的指征：①病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染；②單一抗菌藥不能有效控制的混合感染；③單一抗菌藥不能有效控制的重癥感染；④較長期用藥細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者；⑤聯(lián)合用藥使毒性較大的藥物的劑