工傷次性賠償協(xié)議書范本

工傷次性賠償協(xié)議書范本合同編號：__________工傷一次性賠償協(xié)議書甲方（賠償方）：__________乙方（受賠償方）：__________鑒于甲方與乙方之間存在勞動關系，乙方在工作中不幸發(fā)生工傷事故，為依法解決工傷賠償問題，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本協(xié)議書。一、賠償金額1.甲方一次性賠償乙方工傷賠償金人民幣__________元整（大寫：_________________________元整）。二、賠償方式1.甲方應在本協(xié)議書簽訂之日起____個工作日內(nèi)，將賠償金支付給乙方。三、其他事項1.乙方同意放棄對甲方的其他工傷賠償請求，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘津貼、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等。2.乙方同意不向有關部門舉報或投訴甲方的違法行為，并保證不對外披露本次賠償事宜的相關信息。3.甲方應依法為乙方繳納社會保險，包括但不限于養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險等。4.乙方在收到賠償金后，應積極配合甲方辦理相關手續(xù)，包括但不限于離職手續(xù)、社會保險關系轉移等。四、爭議解決1.本協(xié)議書簽訂后，如雙方發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、協(xié)議的生效、修改和解除1.本協(xié)議書自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（賠償方）：__________乙方（受賠償方）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.乙方身份證復印件2.乙方勞動合同復印件3.工傷認定書4.醫(yī)療費用清單5.傷情鑒定報告6.社會保險繳納證明7.賠償金支付憑證二、違約行為及認定：1.甲方未按照本協(xié)議約定支付賠償金：甲方未按時支付賠償金，視為違約。2.乙方放棄賠償請求：乙方在協(xié)議簽訂后，再向甲方提出其他工傷賠償請求，視為違約。3.乙方對外披露賠償事宜信息：乙方違反協(xié)議約定，對外披露賠償事宜相關信息，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.工傷：在工作時間、工作地點因工作原因受到的傷害。2.賠償金：甲方一次性支付給乙方的工傷賠償金額。3.違約：違反協(xié)議約定的行為。4.協(xié)商解決：雙方通過友好協(xié)商，達成一致解決糾紛的方式。5.管轄權：有管轄權的人民法院對案件進行審理的權力。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方拖延支付賠償金：乙方可以催告甲方履行支付義務，如甲方仍不支付，可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。2.乙方放棄賠償請求后再次提出請求：乙方應承擔違約責任，甲方可以拒絕支付額外的賠償金。3.乙方披露賠償事宜信息：乙方應承擔違約責任，甲方可以要求乙方停止披露并承擔相應賠償責任。五、所有應用場景：1.甲方為乙方依法繳納社會保險后，因工作原因導致乙方受傷。2.乙方在受傷后，與甲方協(xié)商一次性賠償事宜。3.