向法院傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)范本簡(jiǎn)易的模板合集

向法院傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)范本簡(jiǎn)易的模板(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本，可以直接使用，符號(hào)*表示空白。申請(qǐng)人：********、性別******、年齡******、職業(yè)******、地址******、身份證號(hào)******、聯(lián)系方式******。懇求事項(xiàng)：******懇求人民法院托付鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。事實(shí)和理由：******申請(qǐng)人與**機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中患病嚴(yán)峻損害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折，在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動(dòng)不敏捷，無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)準(zhǔn)時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院支配鑒定事宜。此致********區(qū)人民法院申請(qǐng)人：**********年**月**日向法院傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)范本簡(jiǎn)易的模板(第二篇)【標(biāo)題】向法院傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)【摘要】本合同為甲方（律師事務(wù)所）代表乙方（申請(qǐng)人）向法院申請(qǐng)傷殘鑒定的申請(qǐng)書(shū)。合同內(nèi)容必須簡(jiǎn)潔明了，并包含中文摘要。以下是合同的簡(jiǎn)易模板及(第二篇)。申請(qǐng)人：【甲方名稱(chēng)/申請(qǐng)人姓名】鑒定機(jī)構(gòu)：【鑒定機(jī)構(gòu)名稱(chēng)】案號(hào)：【案號(hào)】申請(qǐng)日期：【申請(qǐng)日期】一、申請(qǐng)人基本信息申請(qǐng)人姓名：【申請(qǐng)人姓名】性別：【申請(qǐng)人性別】出生日期：【申請(qǐng)人出生日期】身份證號(hào)碼：【身份證號(hào)碼】聯(lián)系電話：【聯(lián)系電話】二、傷殘事故基本信息傷殘事故經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述：【請(qǐng)簡(jiǎn)要描述傷殘事故經(jīng)過(guò)，包括時(shí)間、地點(diǎn)、傷害程度等等。】三、申請(qǐng)鑒定的原因【請(qǐng)明確申請(qǐng)鑒定的具體原因，例如：傷殘程度確認(rèn)、賠償金額確定等。】四、申請(qǐng)鑒定的內(nèi)容受傷部位：【請(qǐng)具體列明受傷部位】傷殘程度：【請(qǐng)具體列明傷殘程度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)】其他要求：【請(qǐng)列明其他申請(qǐng)鑒定的內(nèi)容要求，如賠償金額、醫(yī)療費(fèi)用等?！课?、申請(qǐng)人授權(quán)本人代表申請(qǐng)人向法院提交此傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)，并授權(quán)甲方律師事務(wù)所代表申請(qǐng)人進(jìn)行相關(guān)事務(wù)處理。六、附件清單1.申請(qǐng)人身份證復(fù)印件；2.事故發(fā)生地情況描述材料；3.醫(yī)療證明和鑒定材料；4.其他相關(guān)證明文件。申請(qǐng)人：【申請(qǐng)人簽名】日期：【申請(qǐng)日期】甲方代表：【甲方律師簽名】日期：【申請(qǐng)日期】【中文摘要】本合同為甲方（律師事務(wù)所）代表乙方（申請(qǐng)人）向法院申請(qǐng)傷殘鑒定的申請(qǐng)書(shū)。合同內(nèi)容必須簡(jiǎn)潔明了，并包含中文摘要。申請(qǐng)人基本信息、傷殘事故基本信息、申請(qǐng)鑒定的原因、申請(qǐng)鑒定的內(nèi)容、申請(qǐng)人授權(quán)以及附件清單等都應(yīng)在合同中明確。申請(qǐng)人和甲方代表應(yīng)簽署并注明日期?！?第二篇)】1.標(biāo)題應(yīng)醒目，采用加粗或居中方式突出顯示；2.合同文本要清晰易讀，使用簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言；3