2024年黑龍江住院醫(yī)師-黑龍江住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年黑龍江住院醫(yī)師-黑龍江住院醫(yī)師兒外科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.胃潰瘍好發(fā)部位是（）A、胃底部B、胃小彎C、胃大彎D、胃后壁E、賁門(mén)部2.門(mén)靜脈系與腔靜脈系之間的交通支包括（）。A、胃底食管下段交通支B、直腸下端肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、腹腔內(nèi)動(dòng)靜脈瘺3.眼外肌從眶尖的腱環(huán)向前行附著于下列哪項(xiàng)組織（）A、角膜B、虹膜C、脈絡(luò)膜D、鞏膜E、視網(wǎng)膜4.最能準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過(guò)率的指標(biāo)（）A、血尿素清除率B、血肌酐C、血尿素氮D、內(nèi)生肌酐清除率E、菊糖清除率5.胸片上正常成人的心胸比值不應(yīng)大于（），右下肺動(dòng)脈干寬度不大于（）。6.顳骨骨折主要傷及中、外耳結(jié)構(gòu)。7.急性胰腺炎病情嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)（）。A、血鈣降低B、休克C、血與尿淀粉酶明顯升高D、腹膜炎和嚴(yán)重腸麻痹E、血尿素氮或肌酐增高，酸中毒8.有關(guān)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的膽管損傷，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、在肝右動(dòng)脈周?chē)M(jìn)行電切、電凝、分離，可致膽管損傷B、典型損傷是將膽總管誤認(rèn)為膽囊管C、膽管撕裂傷，即可進(jìn)行單純修補(bǔ)D、膽管電熱損傷后多出現(xiàn)膽瘺，可及早發(fā)現(xiàn)E、肝外膽管解剖變異也是導(dǎo)致肝外膽管損傷的原因9.高滲性脫水補(bǔ)液應(yīng)選擇的液體是（）A、5％葡萄糖液B、等張含鈉溶液C、1／2張含鈉溶液D、1／3張含鈉溶液E、2／3張含鈉溶液10.鑒別膽道閉鎖與膽汁黏稠最主要的檢查方法是（）A、血清膽紅素測(cè)定B、肝酶譜測(cè)定C、B超檢查D、肝活檢E、131I標(biāo)記玫瑰紅排泄試驗(yàn)11.兒童急性腎小球腎炎臨床以（）、（）、（）、（）和（）為主要表現(xiàn)。12.女，39歲。右股骨干骨折。經(jīng)治療后2年仍有短縮畸形和反?；顒?dòng)。X線檢查示，兩骨折端已被硬化骨封閉，目前應(yīng)采取的治療是（）A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)骨愈合B、手法復(fù)位，石膏外固定C、手法復(fù)位，牽引固定D、加強(qiáng)功能鍛煉E、手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固定，加牢固外固定13.男孩，9歲，水腫1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化膿性扁桃體炎，用青霉素治療1周。體檢：眼瞼、雙下肢水腫，呈非凹陷性，血壓16／12kPa，尿蛋白++，紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞8～10個(gè)HP，少量紅細(xì)胞管型，腎功能正常。下列哪一種診斷較符合患兒的疾?。ǎ〢、IgA腎炎B、藥物性腎炎C、腎炎性腎病D、急性腎盂腎炎E、急性鏈球菌感染后腎炎14.低氧性肺血管收縮是指（）A、肺泡低氧引起的肺小靜脈收縮B、肺泡高二氧化碳引起的肺動(dòng)脈收縮C、肺泡高二氧化碳引起的肺靜脈收縮D、肺泡低氧引起的肺小動(dòng)脈收縮E、肺泡低氧引起的肺支氣管收縮15.新生兒窒息有哪些原因？16.關(guān)于急性肢體動(dòng)脈栓塞，下列說(shuō)法正確的是（）A、突發(fā)肢體腫脹B、病人常伴有高血壓C、通?？梢圆捎萌芩ㄋ幬镞M(jìn)行非手術(shù)治療D、患肢冰冷，發(fā)紺E、肢體已出現(xiàn)壞死平面，需立即手術(shù)取栓17.甲亢術(shù)后引起呼吸困難的原因不包括下列哪種（）A、傷口內(nèi)出血B、氣管軟化、塌陷C、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、急性喉頭水腫18.臨床最常見(jiàn)的細(xì)胞性斑痣是（）A、皮內(nèi)痣B、交界痣C、混合痣D、藍(lán)痣E、幼年痣19.閉合容量是補(bǔ)呼氣量與殘氣量之和。20.男性，3歲。右腹股溝部可復(fù)性包塊1年余。此次因哭鬧包塊不能還納伴嘔吐6小時(shí)就診。查體：右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部，有觸痛，不能回納。診斷首先應(yīng)考慮（）。A、腹股溝直疝嵌頓B、腹股溝斜疝嵌頓C、股疝嵌頓D、滑動(dòng)性疝嵌頓E、右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)21.以下關(guān)于新生兒分類(lèi)的敘述，哪一項(xiàng)是正確的（）A、早期新生兒是出生后2周內(nèi)的新生兒B、胎齡超過(guò)41周為過(guò)期產(chǎn)兒C、小于胎齡兒一定是早產(chǎn)兒D、極低出生體重兒指出生體重不足1000g者E、可分別根據(jù)胎齡、出生體重、出生體重與胎齡的關(guān)系和生后周齡進(jìn)行分類(lèi)22.阻塞性黃疸時(shí)引起皮膚瘙癢的主要物質(zhì)是（）A、非酯性膽紅素B、酯性膽紅素C、膽固醇D、膽汁酸鹽E、磷脂23.有關(guān)免疫抑制劑OKT3（單抗）的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（）A、不可用作維持免疫抑制劑B、用來(lái)治療急性排異反應(yīng)C、抗體為鼠源性D、使用時(shí)不用聯(lián)合其他免疫抑制劑E、使用中可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥24.男性成年患者，燒傷面積80%，均為Ⅲ度燒傷，創(chuàng)面處理應(yīng)選擇哪種方法為宜（）A、有計(jì)劃分期切痂植皮B、局部應(yīng)用中草藥C、一次性切痂植皮D、自然脫痂植皮E、磺胺嘧啶銀冷霜保痂25.如圖所示，頸叢阻滯常用的體表標(biāo)志除外（）A、乳突B、橫突C、胸鎖乳突肌D、脊突E、頸外靜脈26.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥在制訂手術(shù)計(jì)劃時(shí)，應(yīng)首先考慮的是（）A、矯正畸形B、糾正下肢長(zhǎng)度C、肌腱移位D、恢復(fù)肌力E、穩(wěn)定關(guān)節(jié)27.用于心臟的檢查，與CT比較，MRI具有下列優(yōu)勢(shì)，除了（）A、可獲得標(biāo)準(zhǔn)的三維圖像和斜位圖像B、改變掃描序列可提高病變的識(shí)別和鑒別能力C、無(wú)X射線的副作用D、檢查的時(shí)間更短E、對(duì)心臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)和病變的顯示能力更強(qiáng)28.除體位外，影響肺內(nèi)氣體分布的因素還可是（）A、氣道閉合B、功能殘氣量C、通氣阻力D、肺順應(yīng)性E、包括上述所有的因素29.肺泡微石癥可見(jiàn)于（）A、爆米花樣鈣化B、分葉征、臍凹征C、蝶翼征D、偽足征E、肺周邊殼狀鈣化30.簡(jiǎn)述局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)及防治原則。31.一新生兒出生時(shí)有重度窒息，生后24小時(shí)煩躁、肢體抖動(dòng)。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大，心肺聽(tīng)診正常。血白細(xì)胞11.0×109／L，中性粒細(xì)胞0.65，血鈣2.4mmol／L，血糖2.5mmol／L。哪項(xiàng)治療措施不妥（）A、維持正常血壓B、心率、呼吸監(jiān)護(hù)C、腰椎穿刺放腦脊液D、控制入液量60ml／kgE、20％甘露醇0.5g／kg，q8h32.最常見(jiàn)的良性骨腫瘤是（）A、骨軟骨瘤B、軟骨瘤C、骨瘤D、成軟骨細(xì)胞瘤E、骨巨細(xì)胞瘤33.克羅恩（Crohn）病后期的腸外表現(xiàn)有哪些（）A、關(guān)節(jié)炎B、杵狀指C、皮疹D、肝脾腫大E、虹膜炎34.兒童皮膚和肺蒸發(fā)的水分為"不顯性失水"，是調(diào)節(jié)人體體溫的一項(xiàng)重要措施，此年齡的失水量為每小時(shí)多少毫升／每千克體重（）。A、2.0～2.5B、1.0～1.6C、0.8～1.0D、0.6～0.7E、0.5～0.635.女性，37歲，因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院，行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無(wú)高血壓病史?；颊呷朐汉蟪撍?、止血等治療外，還應(yīng)進(jìn)行何種重要檢查（）A、MRIB、腦血管造影C、腦電圖D、CTAE、MRA36.乙咪酯（）A、有明顯的鎮(zhèn)痛作用B、對(duì)呼吸循環(huán)影響輕微，誘導(dǎo)和蘇醒均較快C、誘導(dǎo)和蘇醒期可出現(xiàn)錐體外系癥狀D、降低腦代謝，起到腦保護(hù)作用E、蘇醒迅速而完全，持續(xù)輸注后無(wú)蓄積37.小兒燒傷補(bǔ)液尿量宜維持在（）A、0.5～1ml/（kg·h）B、1.0～1.5ml/（kg·h）C、0.2～0.5ml/（kg·h）D、1.5～2.0ml/（kg·h）E、2.0～3.0ml/（kg·h）38.確診潰瘍活動(dòng)性出血的最可靠方法是（）A、詢問(wèn)病史B、胃液分析C、X線鋇餐檢查D、大便潛血檢查E、早期胃鏡檢查39.女性，28歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)，經(jīng)抗甲狀腺藥治療后癥狀得到控制，決定外科手術(shù)，但唯有心率不下降（105次／分），下列哪一種作術(shù)前準(zhǔn)備用藥較合適（）A、盧戈液B、地西泮（安定）C、鹽酸普萘洛爾（心得安）+盧戈液D、甲狀腺片E、鹽酸普萘洛爾40.男孩8歲。水腫、尿少3周入院。入院時(shí)尿蛋白（+++），血漿白蛋白22g／L，血清膽固醇8．8mmol／l（340mg／dl）。入院后予青霉素每次80萬(wàn)單位肌注，每日二次，共10d；強(qiáng)的松15mg／次，每日三次，共8周，尿蛋白仍為++～+++，治療應(yīng)首選（）A、加用潘生丁B、加用消炎痛C、加用環(huán)磷酰胺D、加大強(qiáng)的松劑量E、重新進(jìn)行青霉素肌注10d41.一新生兒生后2周開(kāi)始嘔吐，噴射性嘔吐物不含膽汁，嘔吐逐漸加重，體重減輕。最可能的診斷為（）A、食管裂孔疝B、環(huán)狀胰腺C、腸旋轉(zhuǎn)不良D、巨結(jié)腸E、幽門(mén)肥厚性狹窄42.男性，5歲。生后出現(xiàn)便秘，需輔之瀉藥或開(kāi)塞露排便。查體：消瘦，腹脹，左下腹可捫及質(zhì)硬包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端狹窄，乙狀結(jié)腸近端和降結(jié)腸、橫結(jié)腸明顯擴(kuò)張。為明確診斷，還可考慮做何檢查（）A、直腸病理活檢B、直腸黏膜AChE組織化學(xué)檢查C、肛門(mén)直腸測(cè)壓D、直腸肛管肌電圖檢查E、以上都是F、上呼吸道感染43.骨軟骨瘤外科分期屬于（）A、G0T1M1B、G0T0C、G1T0M1D、G2T1M0E、G2T2M144.頸正中線甲狀腺區(qū)上方的球形腫塊可能是一個(gè)（）A、淋巴結(jié)B、皮脂腺囊腫C、甲狀舌管囊腫D、癌腫E、上述任何一種都可能45.急性化膿性闌尾炎，主要的病理改變是指（）。A、炎癥限于闌尾粘膜下層B、炎癥限于闌尾粘膜層C、炎癥限于漿膜層D、腹腔內(nèi)有膿性液體E、闌尾明顯腫脹，漿膜高度充血，周?chē)仔詽B出物聚集46.顱腦先天性畸形神經(jīng)管閉合障礙見(jiàn)于以下各病，錯(cuò)誤的是（）A、腦膨出B、ChiariⅡ畸形C、腦裂畸形D、顱裂畸形E、胼胝體發(fā)育不全47.男，38歲，煤氣燒傷頭面頸及雙上肢，深Ⅱ度，伴有中度吸入性損傷，則該患者為（）A、輕度燒傷B、重度燒傷C、中度燒傷D、特重度燒傷E、中、重度燒傷48.急性腎炎與急進(jìn)性腎炎的臨床表現(xiàn)相似之處是（）A、水腫、血尿、高血壓B、中重度貧血C、持續(xù)少尿D、持續(xù)無(wú)尿E、腎功能迅速惡化49.一名50歲體質(zhì)較差的患者，十二指腸潰瘍穿孔20小時(shí)，入院施行穿孔修補(bǔ)術(shù)后6天體溫38℃，腹痛、腹脹，大便次數(shù)增多，有粘液，里急后重，最大可能是（）。A、急性腸梗阻B、假膜性膿腫C、盆腔膿腫D、細(xì)菌性痢疾E、并發(fā)門(mén)靜脈炎50.閉襻性腸梗阻的X線征象是（）A、長(zhǎng)液平征B、短液平征C、空回腸轉(zhuǎn)位征D、咖啡豆征E、假腫瘤征51.燒傷病人早期主訴口渴，最適宜飲用（）A、涼開(kāi)水B、大量糖水C、少量多次飲生理鹽水D、大量茶水E、橘子水52.在肺內(nèi)常見(jiàn)的球形病灶中，常見(jiàn)的鈣化特征描述不正確的是（）A、錯(cuò)構(gòu)瘤：爆米花樣鈣化B、畸胎瘤：小骨塊或牙齒影C、肉芽腫：層板狀鈣化或中心鈣化D、結(jié)核球：點(diǎn)狀鈣化E、肺癌：蛋殼樣鈣化53.增加分通氣量巴比妥類(lèi)藥物。54.周?chē)o脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)適用于（）A、肢體骨折術(shù)后B、非胃腸道手術(shù)后使用機(jī)械通氣的患者C、不超過(guò)1周的全胃腸外營(yíng)養(yǎng)D、不超過(guò)2周的全胃腸外營(yíng)養(yǎng)E、長(zhǎng)期需要胃腸道外營(yíng)養(yǎng)的患者55.女孩，5個(gè)月，高熱、頻繁嘔吐2天，查體：面色青灰、兩眼凝視，前囟隆起，心肺無(wú)異常，無(wú)腦膜刺激征。血象：WBC16×109/L。N0.90，L0.10，患兒最可能的診斷是（）A、上呼吸道感染B、急性胃炎C、化膿性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、病毒性腦膜炎56.哪些癥狀提示新生兒患有先天性心臟病？57.男性小兒，3歲。自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰囊部，雙側(cè)陰囊未觸及睪丸。下列哪項(xiàng)檢查是診斷必需的（）A、血RT+CT，BTB、胸X線片C、血睪酮D、血染色體E、腹股溝區(qū)B型超聲波檢查58.下列哪種疾病可導(dǎo)致縱隔撲動(dòng)（）A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、多根多處肋骨骨折D、進(jìn)行性血胸59.新生兒呼吸窘迫綜合征（）A、出生時(shí)有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小時(shí)出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呻吟、三凹征，雙肺可聞及粗濕啰音B、日齡10天，出現(xiàn)嗆奶、口吐白沫、氣促、雙肺呼吸音粗C、無(wú)窒息史，出生后即出現(xiàn)青紫，呼吸困難不明顯，吸氧后癥狀無(wú)緩解D、患兒母親糖尿病，37孕周，生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣促、發(fā)紺、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征E、早產(chǎn)兒，體溫33℃，雙下肢硬腫，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液體，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音60.放大攝影的定位方法，錯(cuò)誤的是（）A、解剖學(xué)定位法B、透視定位法C、X線平片定位法D、生理定位法E、透視、照片綜合法61.臨床上目前最常用的喉鏡片是（）A、MacintoshB、MillerC、SikerD、GuedelE、Wis-Foregger62.來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤，稱(chēng)為（）A、癌B、肉瘤C、母細(xì)胞瘤D、霍奇金病E、精原細(xì)胞瘤63.下列阿米巴肝膿腫的臨床表現(xiàn)中應(yīng)除外（）A、繼發(fā)于阿米巴痢疾后B、病情急驟，中毒癥狀嚴(yán)重C、部分患者糞中查有阿米巴滋養(yǎng)體D、膿腫較大，多為單發(fā)，多見(jiàn)于肝右葉E、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高不明顯64.類(lèi)癌是指（）A、一種與癌相類(lèi)似的惡性腫瘤B、起源于胚胎神經(jīng)嵴的嗜鉻細(xì)胞瘤C、一種生長(zhǎng)快的惡性腫瘤，介于瘤與癌之間的腫瘤D、以瘤細(xì)胞大小不一為特征的腫瘤E、一種與肉瘤相類(lèi)似的惡性腫瘤65.Horner綜合征可見(jiàn)于（）。A、頸動(dòng)脈瘤B、鎖骨下動(dòng)脈瘤C、股動(dòng)脈瘤D、腘動(dòng)脈瘤66.以下哪項(xiàng)不是光照療法的副作用（）A、低血糖B、脫水C、皮疹D、發(fā)熱E、腹瀉67.女，3歲。1小時(shí)前與伙伴玩耍中突然哭鬧不安，不肯右手上舉。查體：右上肢無(wú)畸形，右肘部輕度壓痛，無(wú)腫脹，X線檢查（-）。最可能的診斷是（）A、肱骨髁上無(wú)移位骨折B、肘關(guān)節(jié)損傷C、肱骨髁間無(wú)移位骨折D、橈骨小頭半脫位E、肘部肌肉肌腱損傷68.尿路上皮腫瘤最多見(jiàn)于（）A、尿道外口B、尿道膜部C、膀胱D、輸尿管E、腎盂69.不支持縱隔腫瘤診斷的是（）A、透視下轉(zhuǎn)動(dòng)病人，腫塊基底部及邊緣與縱隔不能分離B、深呼吸時(shí)腫塊隨呼吸上、下移動(dòng)C、縱隔腫塊有寬的基底與縱隔相連D、腫塊的邊緣與縱隔邊緣之夾角為鈍角E、腫塊最大上下徑在縱隔內(nèi)70.男，4歲。摔傷致右股骨干中段橫形骨折，骨折端重疊移位，治療方法首選（）A、垂直懸吊皮膚牽引B、手法復(fù)位小夾板固定C、手法復(fù)位小夾板固定加皮膚牽引D、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定E、手法復(fù)位骨牽引71.腹股溝斜疝的疝囊頸位于（）A、腹壁淺動(dòng)外側(cè)，腹股溝韌帶上方B、腹壁淺動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方C、腔隙韌帶外側(cè)，腹股溝韌帶上方D、腹壁下動(dòng)脈外側(cè)，腹股溝韌帶上方E、腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方72.和體循環(huán)相比，肺循環(huán)阻力（）A、不易受重力影響B(tài)、大于體循環(huán)C、小于體循環(huán)D、易受重力影響E、血流量大于體循環(huán)73.中央型肺癌一般發(fā)生在（）A、主支氣管B、葉支氣管C、段支氣管D、段以下支氣管E、段以上支氣管74.男性尿道全長(zhǎng)（）A、10cm左右B、20cm左右C、30cm左右D、30～40cmE、10～20cm75.靜脈注射局麻藥后最易發(fā)生的即刻并發(fā)癥是組織壞死第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.36周男嬰，出生體重2．0kg，出生后3天體溫不升，需要暖箱，該暖箱溫度應(yīng)是（）A、31℃～32℃B、34℃～32℃C、35℃～33℃D、33℃～32℃E、34℃2.肥大細(xì)胞受刺激易引起支氣管痙攣。3.女性，26歲，在購(gòu)物時(shí)突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問(wèn)病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，常可聞及異常怪味。既往無(wú)特殊，否認(rèn)外傷史。頭顱CT見(jiàn)左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影。繼發(fā)性癲癇三大主因是（）A、外傷、腫瘤、高熱B、外傷、高熱、缺氧C、腫瘤、腦出血、腦代謝異常D、腦出血、外傷、腦血管病E、腫瘤、外傷、腦血管病4.鑒別血尿來(lái)源時(shí)，當(dāng)尿中多形紅細(xì)胞超過(guò)尿中紅細(xì)胞的多少時(shí)，可視為腎小球性血尿（）A、90％B、70％C、30％D、10％E、5％5.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面削痂合適的平面是（）A、應(yīng)用止血帶時(shí)基底呈瓷釉色，組織致密，濕潤(rùn)而有光澤B、應(yīng)用止血帶時(shí)基底可見(jiàn)網(wǎng)狀血管栓塞C、可見(jiàn)組織呈現(xiàn)灰暗、棕色且無(wú)光澤D、放松止血帶后可見(jiàn)散布片狀出血E、放松止血帶后可見(jiàn)不均勻出血，創(chuàng)面干燥6.男孩8歲，浮腫5日，血尿3d，少尿2日入院。體檢：顏面，雙下肢明顯水腫，煩躁，氣促，呼吸34／min，血壓15．6／10．4kPa（120／80mmHg），心率120／min，兩肺底少許啰音，肝肋下2cm，尿常規(guī)蛋白（+），紅細(xì)胞20～30／高倍視野。首要的治療措施應(yīng)為（）A、靜滴硝普鈉B、靜滴青霉素C、靜注二氮嗪D、靜注呋塞米E、肌注地高辛7.甲胎蛋白在下列哪種情況時(shí)是陰性（）A、睪丸癌B、卵巢癌C、原發(fā)性肝癌D、新生兒E、肝血管瘤8.燒傷后應(yīng)激性潰瘍發(fā)生率最高的部位（）A、食管B、胃C、十二指腸D、空腸E、回腸9.女性，40歲，燒傷總面積70%，Ⅲ度60%，在外院度過(guò)休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來(lái)腹瀉、黑糞，以往無(wú)潰瘍病史。對(duì)該病人首先應(yīng)檢查（）A、血壓B、大便隱血C、血常規(guī)D、紅細(xì)胞壓積E、凝血酶原時(shí)間10.全厚皮片的優(yōu)點(diǎn)（）A、外觀、功能較滿意B、易成活C、供區(qū)能自行愈合D、取皮面積不受限制E、抗感染能力強(qiáng)11.兒童良性癲癎伴中央顳區(qū)棘波的特點(diǎn)是什么？12.關(guān)于腹膜炎何項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、分為繼發(fā)性和原發(fā)性腹膜炎B、臨床所見(jiàn)大部分為繼發(fā)性腹膜炎C、繼發(fā)性腹膜炎的絕大多數(shù)為胃腸道內(nèi)的常駐菌群D、原發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌多為溶血性鏈球菌E、原發(fā)性腹膜炎很常見(jiàn)，可發(fā)生于任何年齡13.肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，但無(wú)腹痛及發(fā)熱，應(yīng)首先考慮（）A、結(jié)核性腹膜炎B、原發(fā)性肝癌C、門(mén)靜脈血栓形成D、肝-腎綜合征E、自發(fā)性腹膜炎14.有關(guān)燒傷后應(yīng)激性潰瘍出血防治不正確的是以下哪一項(xiàng)（）A、副腎冰鹽水灌胃B、靜注氨甲環(huán)酸C、靜注西咪替丁D、給予洛賽克E、藥物止血無(wú)效可局部縫扎止血15.吸入性損傷水腫期最易出現(xiàn)的嚴(yán)重后果（）A、一氧化碳中毒B、氣道梗阻C、肺部感染D、蛻膜脫落E、氣管狹窄16.蝶鞍區(qū)（）A、癲癇、偏身感覺(jué)障礙、失用、失算B、精神癥狀、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、偏癱C、感覺(jué)性失語(yǔ)、同向上1/4象限盲D、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)、眼震、構(gòu)音障礙E、視力減退、雙顳側(cè)偏盲、閉經(jīng)、尿崩17.男，22歲。1小時(shí)前被人用刀刺傷左前胸后送入急診室。查體：血壓80／50mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白。左前胸3、4肋間有一個(gè)2cm長(zhǎng)傷口，心音遙遠(yuǎn)。急救處理后還應(yīng)考慮先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）A、正側(cè)位胸片B、超聲心動(dòng)圖C、胸部CTD、床旁心電圖E、床旁胸片18.男性，56歲，頭痛6個(gè)月，左下肢無(wú)力2個(gè)月入院。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級(jí)，左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱平片，可見(jiàn)右頂骨內(nèi)板增厚，骨板彌漫增生，外板骨質(zhì)呈放射狀增生。診斷首先考慮（）A、腦膜瘤B、腦膜肉瘤C、膠質(zhì)瘤D、海綿狀血管瘤E、髓母細(xì)胞瘤19.如果選用心得安藥物作為甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)應(yīng)慎用或不用（）A、哮喘B、重度房室傳導(dǎo)阻滯C、低血壓D、心功能差E、以上皆是20.肺結(jié)核病的全身中毒癥狀有（）A、盜汗B、咯血C、低熱D、乏力E、咳嗽21.有關(guān)燒傷創(chuàng)面愈合過(guò)程，下列描述錯(cuò)誤的是（）A、淺Ⅱ度燒傷如無(wú)感染l~2周痊愈B、深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面如發(fā)生感染，有時(shí)需植皮方能愈合C、深Ⅱ度燒傷3～4周痊愈D、Ⅲ度燒傷如無(wú)感染，可形成痂下愈合E、Ⅰ度燒傷3~5天痊愈22.膽囊切除術(shù)時(shí)，以下哪項(xiàng)不是膽總管探查的指征（）A、膽總管擴(kuò)張B、膽囊多發(fā)小結(jié)石C、膽囊積液D、黃疸病史E、合并胰腺炎23.女性，45歲，發(fā)現(xiàn)頸前偏右有一隨吞咽移動(dòng)腫塊，手術(shù)切除病理證實(shí)甲狀腺濾泡腺癌，并作了下列的描述，你認(rèn)為哪項(xiàng)是不正確的（）A、與乳頭狀癌一樣，濾泡腺癌均屬分化良好的甲狀腺癌B、血行轉(zhuǎn)移較乳頭狀癌更少見(jiàn)C、腺體內(nèi)多中心比乳頭狀癌更為少見(jiàn)D、濾泡腺癌預(yù)后與腫瘤侵犯血管程度有關(guān)E、在同一瘤塊中，同時(shí)可發(fā)現(xiàn)有部分乳頭狀癌存在24.下述慢性肺膿腫影像特征，哪項(xiàng)不對(duì)（）A、空洞大小、形態(tài)不一B、可為單發(fā)大空洞C、常有液平面D、胸膜常增厚E、常呈偏心性空洞25.經(jīng)抗感染治療第2天癥狀不緩解，患者神志淡漠，血壓75／60mmHg，尿量減少。此時(shí)患者合并有（）A、低血容量性休克B、心源性休克C、過(guò)敏性休克D、神經(jīng)源性休克E、感染性休克26.新生兒窒息，首先應(yīng)采取的復(fù)蘇措施是（）A、氣囊加壓給氧B、給地塞米松C、盡量吸盡呼吸道黏液D、用地高辛E.用呼吸機(jī)27.錯(cuò)構(gòu)瘤可見(jiàn)于（）A、爆米花樣鈣化B、分葉征、臍凹征C、蝶翼征D、偽足征E、肺周邊殼狀鈣化28.男，73歲，尿頻、尿急5年，近1年來(lái)出現(xiàn)排尿遲緩，尿線細(xì)，尿后滴瀝，既往5年前出現(xiàn)兩次腦梗死，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無(wú)其他明顯的后遺癥。該病人首診時(shí)哪一項(xiàng)檢查不是必需的（）A、直腸指診B、尿流率C、血清PSAD、膀胱鏡檢查了解前列腺大小E、前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿29.哪一神經(jīng)不是腰叢的分支（）A、髂腹股溝神經(jīng)B、股外側(cè)皮神經(jīng)C、股神經(jīng)D、坐骨神經(jīng)E、閉孔神經(jīng)30.急性附睪炎最常見(jiàn)致病菌為（）A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、變形桿菌D、腸球菌E、綠膿桿菌31.導(dǎo)致燒傷全身性感染的內(nèi)源性來(lái)源主要是（）A、創(chuàng)面B、腸道C、泌尿道D、輸液管道E、呼吸道32.關(guān)節(jié)軟骨變性壞死，逐漸被纖維組織取代，引起不同程度的關(guān)節(jié)間隙狹窄稱(chēng)為（）A、關(guān)節(jié)腫脹B、關(guān)節(jié)破壞C、關(guān)節(jié)退行性變D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、關(guān)節(jié)脫位33.男性，5歲。因發(fā)熱20小時(shí)，腹痛8小時(shí)急診入院。腹痛部位不能準(zhǔn)確描述，呈間歇性痛，伴嘔吐胃內(nèi)容物2次，解糊狀大便1次。查體：T39．2℃、P94次/分、R30次/分、血壓110/70mmHg。急性熱病容，扁桃體Ⅱ度腫大充血。腹部微飽滿，觸診右側(cè)中下腹有腸管積氣感，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)偏內(nèi)有深壓痛，多次檢查該壓痛部位固定，疼痛輕，無(wú)肌緊張及反跳痛，未捫及包塊，腸鳴音5～6次/分，音調(diào)略高。入院急查血常規(guī)：WBC11．4×109/L，中性粒細(xì)胞64％，淋巴細(xì)胞36％。該患兒的入院診斷要考慮到（）A、急性胃腸炎B、急性闌尾炎C、腸道蛔蟲(chóng)癥D、急性腸系膜淋巴結(jié)炎E、急性腸梗阻F、上呼吸道感染34.男，27歲。左胸刀刺傷半小時(shí)，體格檢查：左肺呼吸音明顯減弱。胸片：左肺壓縮50％，左側(cè)肋膈角見(jiàn)寬液平。行胸腔閉式引流時(shí)，插管應(yīng)位于（）A、鎖骨中線第2肋間B、鎖骨中線第5肋間C、腋前線、腋中線間第6～8肋間D、腋中線、腋后線間第6～8肋間E、以上都不是35.脊柱骨折造成脊髓半橫切損傷，其損傷平面以下的改變是（）。A、雙側(cè)肢體完全截癱B、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失，雙側(cè)肢體深淺感覺(jué)消失C、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體痛溫覺(jué)消失D、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛溫覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體深感覺(jué)消失E、同側(cè)肢體痛溫覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺(jué)消失36.在輕度感染的肉芽創(chuàng)面上也能成活的是（）A、超薄皮片B、刃厚皮片C、中厚皮片D、全厚皮片E、帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片37.膀胱腫瘤中最常見(jiàn)的為下列哪種（）A、移行細(xì)胞癌B、腺癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、橫紋肌肉瘤E、嗜鉻細(xì)胞瘤38.新生兒應(yīng)用機(jī)械通氣的指征包括（）A、頻繁的呼吸暫停B、PaO270mmHgC、不吃、不哭D(zhuǎn)、PaCO245mmHgE、嚴(yán)重呼吸困難，呼吸節(jié)律不整39.試述基本心肺復(fù)蘇（BLS）和高級(jí)心血管生命支持（ACLS）的步驟和要點(diǎn)。40.口服膽囊造影宜選擇下述哪種對(duì)比劑（）A、碘化油B、碘番酸C、碘苯酯D、碘卡明E、碘化鈉41.全程肉眼血尿提示血尿源自（）A、膀胱頸部B、后尿道C、尿道D、腎小球E、膀胱三角區(qū)42.與空間分辨率無(wú)關(guān)的因素是（）A、信噪比B、矩陣C、FOVD、數(shù)據(jù)讀取次數(shù)E、磁場(chǎng)種類(lèi)43.小兒腹瀉重度脫水糾正后，可出現(xiàn)哪些電解質(zhì)紊亂（）A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、低鎂血癥E、低氯血癥44.患兒，9歲，眼瞼水腫4天，近2天加重，水腫漸及全身，尿少，今晨感覺(jué)上腹部不適，頻咳，氣急。體檢：體溫37．5℃，眼瞼及下肢水腫，血壓150／100mmHg，心率116次／分，心音鈍，兩肺呼吸音粗，肝肋下2．0cm，尿常規(guī)：蛋白（++），紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP，血尿素氮26．5mmol／L，肌酐362μmol／L。診斷考慮為（）A、急性腎炎伴肺炎B、急性腎炎伴急性腎衰竭C、急性腎炎伴循環(huán)充血D、急性腎炎伴高血壓腦病E、急性腎炎伴心肌炎45.下列急性胰腺炎，不需要進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)的是（）A、急性胰腺炎合并胰腺膿腫B、急性胰腺炎合并ARDSC、暴發(fā)型急性胰腺炎D、急性胰腺炎腹穿穿刺液為血性或渾濁膿性E、急性胰腺炎腹痛劇烈，惡心嘔吐頻繁46.副鼻竇CT掃描參數(shù)選擇，錯(cuò)誤的是（）A、層厚5cmB、層距5cmC、采用小FOVD、觀察薄骨有否破壞改用薄掃E、薄掃時(shí)需降低條件47.腎病治療首選（）A、激素B、利尿劑C、中藥D、降壓藥E、環(huán)磷酰胺48.膽囊呈梨形，分（）、（）、（）三部分，頸部呈袋狀擴(kuò)大，稱(chēng)（）袋。49.下列哪些物質(zhì)造成的損傷屬于酸燒傷（）A、無(wú)機(jī)磷B、環(huán)氧乙烷C、甲酚D、芥子氣E、氨水50.女性，25歲，突感上腹部劇痛，不能直腰0、5小時(shí)。查體：血壓：14、7×10、5kpa，脈搏110次/分，板樣腹，腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞：8、3×109/L。此時(shí)最有價(jià)值的檢查是（）。A、腹部立位X線平片B、血生化C、腹部B超D、腹部CTE、腹腔穿刺或灌洗51.下列檢查中，最有助于支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷的是（）A、胸片B、超聲C、高分辨率CT掃描D、MRIE、DSA52.男，3個(gè)月，健康嬰兒。體重5kg，用牛奶喂養(yǎng)，一般每天應(yīng)給予8%糖牛奶和另給水分的量分別是（）A、750ml和200mlB、550ml和300mlC、500ml和250mlD、600ml和100mlE、650ml和200ml53.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，下列哪項(xiàng)描述是不正確的（）A、脊髓受累部位是脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、經(jīng)1年治療無(wú)效，即進(jìn)入后遺癥期C、臨床查體時(shí)膝反射及跟腱反射亢進(jìn)D、癱瘓肢體的運(yùn)動(dòng)代償活動(dòng)而產(chǎn)生肢體畸形E、后遺癥期可借助手術(shù)改善肢體功能54.痛風(fēng)常引起的關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞是（）A、骶髂關(guān)節(jié)B、第一跖趾關(guān)節(jié)C、第五跖趾關(guān)節(jié)D、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)E、掌指關(guān)節(jié)55.微小病變型或單純型腎病綜合征血清補(bǔ)體水平正常，腎炎型腎病綜合征患兒補(bǔ)體水平可下降。56.如圖所示，氣管插管后，最理想的氣管套囊壓力應(yīng)維持在（）A、8～10mmHgB、11～14mmHgC、15～22mmHgD、23～25mmHgE、26～30mmHg57.男，42歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛半年，有外傷史，活動(dòng)時(shí)彈響，并伴有關(guān)節(jié)鉸鎖現(xiàn)象。本病最有可能的診斷是（）A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、半月板損傷D、增生性關(guān)節(jié)炎E、化膿性關(guān)節(jié)炎58.男性，36歲，左胸部撞傷2小時(shí)，伴胸痛。檢查：血壓10.0/7.5kPa，心率112次／分。X線檢查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹壓痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改變?yōu)椋ǎ〢、心排血量下降B、胸腔內(nèi)壓下降C、低血容量休克D、反常呼吸及血容量不足E、以上都不正確59.男孩，3個(gè)月，患兒生后有窒息，出現(xiàn)雙側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形，腰骶攝片L5－S1有隱裂，足趾運(yùn)動(dòng)欠佳，跟腱反射左（＋）、右（＋），Babinski左（－）、右（－），應(yīng)如何治療（）。A、手法扳正B、軟組織手術(shù)C、先行手法扳正6個(gè)月后手術(shù)D、先行手法扳正1歲后手術(shù)E、石膏治療60.病人的肺順應(yīng)性增加可見(jiàn)于下列哪種情形（）A、肺水腫B、肺纖維化C、肺氣腫D、類(lèi)肉瘤病E、以上全部61.不會(huì)引起急性肺水腫的是（）A、喉痙攣B、氣道堵塞C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、使用α受體興奮劑E、PaC02升高62.苯二氮類(lèi)藥物可用于下列癥狀的治療，但除外（）A、消除焦慮，治療失眠B、控制抽搐C、治療酒精和巴比妥類(lèi)藥所致戒斷綜合征D、作為麻醉前用藥，輔助用藥和復(fù)合全麻的組成部分E、消失哮喘病人的呼吸困難癥狀63.女，56歲，孕5產(chǎn)5，絕經(jīng)8年，陰道不規(guī)則流血1個(gè)月。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸肥大、糜爛、觸之易出血，子宮后屈、稍大，雙側(cè)附件未見(jiàn)異常若以上檢查未發(fā)現(xiàn)可疑病灶，下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、分段刮宮B、子宮鏡+子宮內(nèi)膜活檢C、宮頸激光D、宮頸錐切術(shù)E、3-6個(gè)月后復(fù)查64.CT掃描常見(jiàn)的偽影有（）A、月牙狀偽影B、卷褶偽影C、中心線偽影D、放射狀偽影E、以上全是65.氣管插管心血管反應(yīng)包括（）A、血壓升高B、心率加快C、心律失常D、外周血管阻力升高E、肺血管阻力升高66.關(guān)于新生兒敗血癥，下列哪項(xiàng)不正確（）A、缺乏特異性的臨床表現(xiàn)B、病原體多為肺炎雙球菌C、可合并有化膿性腦膜炎、膿胸等D、血培養(yǎng)陰性，不能否定敗血癥的存在E、血白細(xì)胞層或腦脊液涂片查見(jiàn)細(xì)菌，可做病原學(xué)診斷67.X線上，在心膈角發(fā)現(xiàn)團(tuán)狀陰影，最常見(jiàn)的是（）A、支氣管肺炎B、心包脂肪墊C、麻疹肺炎D、心包囊腫E、心包憩室68.腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞，革蘭染色陽(yáng)性球菌（）A、原發(fā)性腹膜炎B、胃、十二指腸穿孔C、闌尾炎穿孔D、肝脾破裂E、出血壞死性胰腺炎69.女孩，5歲，車(chē)撞傷股骨干骨折，需急診手術(shù)，首選的適應(yīng)證是（）A、骨折移位明顯B、骨折成角明顯C、骨折重疊成角D、開(kāi)放性骨折E、粉碎性骨折70.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的典型病理改變（）A、毛細(xì)血管外增生B、毛細(xì)血管內(nèi)增生C、系膜增生D、膜增生E、膜性71.肺動(dòng)脈壓是體循環(huán)壓的（）A、相等B、1/2C、1/4D、1/5E、1/672.3歲女孩，青紫型先天性心臟病，5天來(lái)發(fā)熱伴腹瀉，1天來(lái)頭痛，驚厥2次，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，最可能的診斷是（）。A、腦出血B、腦血栓C、癲癇D、中毒性腦病E、結(jié)核性腦膜炎73.新生兒高膽紅素血癥的治療措施有哪些？74.最易合并肱動(dòng)脈損傷的骨折是（）A、肱骨外踝頸骨折B、肱骨干骨折C、伸直型肱骨髁上骨折D、屈曲型肱骨髁上骨折75.關(guān)于海綿狀血管瘤，描述正確的是（）A、多發(fā)生于肌錐內(nèi)B、多發(fā)生于肌錐外C、鈣化多見(jiàn)D、多呈非均勻增強(qiáng)E、與視神經(jīng)分界不清第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：B2.參考答案：A,B,C,D3.參考答案：D4.參考答案：D5.參考答案：0.52；15mm6.參考答案：正確7.參考答案：A,B,D,E8.參考答案：D9.參考答案：D10.參考答案：C11.參考答案：血尿；蛋白尿；少尿；水腫；高血壓和（或）腎功能不全12.參考答案：E13.參考答案：E14.參考答案：D15.參考答案：（1）孕婦缺氧①呼吸功能不全（嚴(yán)重的肺部疾病、子癇、特發(fā)性癲）；②嚴(yán)重貧血；③血紅蛋白攜氧能力降低（CO中毒）。 （2）孕婦因素導(dǎo)致胎盤(pán)循環(huán)障礙①充血性心力衰竭；②周?chē)苁湛s（妊娠高血壓綜合征、特發(fā)性高血壓、慢性腎炎），低血壓（失血、休克）；③糖尿病（伴血管病變）；④過(guò)期妊娠（胎盤(pán)老化）。 （3）臨產(chǎn)和分娩因素導(dǎo)致胎盤(pán)一臍帶循環(huán)障礙①難產(chǎn)（產(chǎn)力異常-子宮收縮無(wú)力或過(guò)強(qiáng)、產(chǎn)道狹窄、胎位異常、巨大兒、難產(chǎn)處理不當(dāng)）；②胎盤(pán)并發(fā)癥（前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝）；③臍帶并發(fā)癥（臍帶過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致繞頸、繞體、打結(jié)、扭轉(zhuǎn)或脫垂，牽拉和／或受壓）。 （4）胎兒及新生兒因素導(dǎo)致呼吸中樞功能障礙或肺通氣障礙①多胎、早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩；②呼吸中樞受抑制（產(chǎn)婦應(yīng)用麻醉劑止痛劑、硫酸鎂，新生兒顱內(nèi)出血、大腦產(chǎn)傷、缺血缺氧性腦?。虎酆粑拦Ｗ瑁ㄑ蛩?、胎糞、黏液或血液吸入，雙側(cè)鼻后孔閉鎖，Robin綜合征，喉蹼、隔狹窄或囊腫，氣管狹蹼或窄，氣管食管瘺）；④肺發(fā)育不全或先天性肺囊腫；⑤宮內(nèi)感染（中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，心肌炎，肺炎）；⑥宮內(nèi)失血（胎母輸血，胎胎輸血）；⑦貧血（同種免疫性溶血病，血紅蛋白病）；⑧先天性心臟病，心力衰竭或休克；⑨中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟或肺畸形、膈疝。16.參考答案：D17.參考答案：C18.參考答案：A19.參考答案：錯(cuò)誤20.參考答案：B21.參考答案